15 dies de baixa?. I mentre qué fem?. Léntrenament coadjundant

Transcripción

1 15 dies de baixa?. I mentre qué fem?. Léntrenament coadjundant Carlos Lalín Novoa (Readaptador Físico-deportivo. Real Madrid C.F) Manresa, 13 de Noviembre de 2009

2 DEPORTE Y FACTORES DE RIESGOS LAS EXIGENCIAS FÍSICO-DEPORTIVAS MARCAN LA ETIOPATOGENIA DE CIERTOS TRAUMAS: Aumentos del número de participantes, número de partidos, movimientos repetidos y alternados, recuperaciones insuficientes, preparación física inadecuada, tratamientos inadecuados, los hábitos y estilo de vida... COMPLEJIDAD DEL PROCESO DE PREVENCIÓN Y READAPTACIÓN: Etiología lesional, las características individuales, la modalidad deportiva, el entrenamiento...

3 DEPORTE Y FACTORES DE RIESGOS SALUD DEPORTIVA Y SEGURIDAD DEPORTIVA. Bienestar física, psíquica y social: Identificación de los mecanismos lesionales. Estudio del PERFIL LESIONAL. Incorporar estrategias de prevención, rehabilitación funcional y readaptación físico-deportiva.

4 Lesional Funcional Situacional Lesión deportiva Diferenciación funcional Compensada No compensada Situaciones dadas Tareas posibles Tareas difíciles o imposibles de cumplir Sin Hándicap Con Hándicap Commandre et al., Rev. Cinésiologie

5 Lesión deportiva PARA EL CLUB, ENTRENADORES y PREPARADORES FÍSICOS (San Román, 2005): DÍAS DE BAJA DEPORTIVA(D.B.D). BAJA FORMA DEPORTIVA(B.F.D). PARTIDOS NO DISPONIBLES PARA COMPETIR.

6 SEGURIDAD DEPORTIVA (Lalín, 2008) conjunto de actuaciones y consejos físico-deportivos orientados a prevenir los riesgos asociados a la práctica física deportiva LA SALUD DEPORTIVA (Lalín, 2008) Grado de bienestar y de competencia deportiva que permite al deportista expresar, a un nivel ADECUADO, los presupuestos de REALIZACIÓNen su entrenamiento y competición, así como la disminución del riesgo de lesión lo máximo posible

7 FUNDAMENTACIÓN: DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

8 POR QUÉ Y PARA QUÉ!!!

9 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS READAPTACIÓN DEPORTIVA (Lloret, 1990): Área de conocimiento que perseguirá un trabajo exhaustivo de recuperación de las funciones de un deportista lesionado mediante un programa de entrenamiento especial, que debe planificarse y en el cual deben figurar los ejercicios destinados a mejorar sus capacidades... READAPTACIÓN FÍSICA (Soage, 1998)... Proceso mediante el cual se readapta a la persona a las necesidades motoras previas a la lesión de: fuerza, persistencia, rapidez, coordinación... REENTRENAMIENTO AL ESFUERZO... Reprogramación del proceso de entrenamiento después de una lesión... (Esparza, 1995) Proceso que tiene por objeto la recuperación de la forma deportiva y la plena reincorporación a la práctica deportiva (Gal, 2001)

10 La readaptación al esfuerzo y el reentrenamiento Es el período capital para el deportista Es la hora de la verdad Se integra la reeducación del deportista con las particularidades de las exigencias de la modalidad deportiva El deportista se enfrenta de nueva a la práctica gestual de su deporte Comienza la recuperación hacia la disciplina deportiva Existe recuperación de la fuerza muscular y de la propiocepción dirigida Se completa el entrenamiento del repertorio gestual de los esfuerzos... (Commandre et al., 1996)

11 READAPTADOR FÍSICO-DEPORTIVO (Lalín, 2008)...aquel preparador físico o profesional especializado que forma y prepara al deportista lesionado, generalmente en una situación individual, en la realización de ejercicios apropiados y seguros con el objetivo de prevenir, reestablecer su condición física saludable y de rendimiento, y/o mejorar su competencia deportiva para incorporarse eficaz y eficientemente, lo antes posible, al entrenamiento de grupo y a la competición....

12 Competencias del RFD en un equipo profesional (Lalín, 2008) PREVENCIÓN. RECONOCIMIENTO Y EVALUACIÓN. PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE LOS PROGRAMAS. REENTRENAMIENTO AL ESFUERZO. CONTROL Y SEGUIMIENTO DE LA LESIÓN. FORMACIÓN Y ASESORAMIENTO AL EQUIPO MÉDICO TERAPÉUTICO Y TÉCNICO.

13 Prevención la gente no está muy interesada en la prevención de lesiones y que son muy limitadas las posibilidades de prevenir lesiones (Järvinen, 1999). La prevención implica conocer: riesgos de lesión, mecanismos de curación y de lesión, principios de intervención y efectos sobre el tejido, tipos o sistemas de entrenamiento preventivo Condiciones anatómicas de cada sujeto. Educación higiénico-dietética. Educación médico-deportiva. Entrenamiento progresivo y con control. Respeto a los principios éticos, biológicos.

14 Estudios randomizados han indicado que para la prevención de la lesiones deportivas es necesario tener en consideración los siguientes aspectos (Parkkari et al., 2001): Prevención Calentamiento. Entrenamiento propioceptivo. Estiramientos. Potenciación muscular. Vendaje funcional. Material de protección. Programas de rehabilitación reentrenamiento físico. funcional y

15 Modelo de intervención 1ª 2ª Estrategias Establecer la magnitud del problema. Describir: cantidad, incidencia, severidad y consecuencias de las LD. Identificar los factores de riesgo y los mecanismos que provocan las lesiones. Interrogantes? Qué es una lesión? Baja médica?, Baja deportiva?... Qué factores?, Qué mecanismos las facilitan?... 3ª Introducir las medidas que pueden reducir el riesgo y la severidad de las lesiones(etiología). Qué entrenamiento?, Es normal?, Qué medidas?, Programas?,Cuándo?... 4ª Evaluar el efecto de las medidas repitiendo el primer paso. Validez científica GC vs GE?. (Van Mechelen et al., 1992)

16 MODELO DE ACTUACIÓN EN LA READAPTACIÓN FÍSICO-DEPORTIVA EL CÓMO

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18 SALUD DEPORTE SALUD - DEPORTIVA READAPTACIÓN LESIONAL REHABILITACIÓN FUNCIONAL READAPTACIÓN FÍSICO-DEPORTIVA TÉCNICAS Y MODELOS TERAPÉUTICOS LESIÓN DEPORTIVA REENTRENAMIENTO AL ESFUERZO FÍSICO ÁMBITO CLÍNICO TERAPÉUTICO EJERCICIO FÍSICO SEGURIDAD DEPORTIVA VIDA DEPORTIVA ÁMBITO NO CLÍNICO RECREATIVO DEPORTIVO

19 READAPTACIÓN LESIONAL... Es el PROCESO GENERAL mediante el cual el EQUIPO MÉDICO- TERAPÉUTICO Y FÍSICO-DEPORTIVO, reestablecen, desarrollan, mejoran y optimizan la FUNCIONALIDAD y la FORMA FÍSICA del deportista lesionado, con el OBJETIVO de que se le facilite y garantice LO ANTES POSIBLE, su incorporación a la actividad deportiva... (Lalín, 2009; pendiente de publicación)

20 READAPTACIÓN LESIONAL (Lalín, 2009) PROCESO GENERAL EQUIPO MÉDICO-TERAPÉUTICO Y FÍSICO- DEPORTIVO, OBJETIVO 1: reestablecer, desarrollar, mejorar y optimizar FUNCIONALIDAD y FORMA FÍSICA OBJETIVO 2 = LO ANTES POSIBLE = INCORPORACIÓN A LA ACTIVIDAD DEPORTIVA

21 READAPTACIÓN LESIONAL REHABILITACIÓN FUNCIONAL -TERAPÉUTICA ÁMBITO CLÍNICO/REHABILITACIÓN: prevención y tratamiento terapéutico. COMPETENCIAS PROFESIONALES: Médicos especialistas en medicina deportiva, médicos rehabilitadores, fisioterapeutas, osteópatas, quiroprácticos... DEFINICIÓN: Tratamiento sistemático de lesiones o disfunciones del aparato locomotor activo, de los aparatos de sostén y de apoyo pasivo y de los sistemas neuromusculares y cardiopulmonar, con el fin de reestablecer la función normal... (Einsingbach, T. Et al., 1994) READAPTACIÓN FÍSICA/FUNCIONAL-DEPORTIVA ÁMBITO NO CLÍNICO: prevención e intervención físico-deportiva. COMPETENCIAS PROFESIONALES: Licenciados en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte...

22 READAPTACIÓN FÍSICA/FUNCIONAL-DEPORTIVA (Lalín, 2008)... Proceso de reajuste o modificación de los parámetros físico-deportivomotores, generales y específicos, con el objeto de incorporar lo más rápidamente posible al individuo a la práctica deportiva... REENTRENAMIENTO AL ESFUERZO FÍSICO-DEPORTIVO (Lalín, 2001)...es la forma o medio básico de facilitar y garantizar el proceso de readaptación al esfuerzo deportivo del deportista lesionado...

23 REENTRENAMIENTO AL ESFUERZO FÍSICO-DEPORTIVO (Readaptación físico-deportiva)...proceso de enseñanza-aprendizaje mediante el cual se reestablecen y mejoran los patrones físico-motores generales y específicos de un deportista lesionado, facilitando en el menor tiempo posible, un estado de bienestar óptimo que le garantice la incorporación a su actividad habitual con normalidad y diligen para el esfuerzo en el entrenamiento y el rendimiento en competición... (Lalín, 2008)

24 REENTRENAMIENTO AL ESFUERZO FÍSICO-DEPORTIVO PROGRAMA DE REENTRENAMIENTO FÍSICO PARA LA READAPTACIÓN AL ESFUERZO DEPORTIVO...Conjunto ordenado y sistemático de recomendaciones para el desarrollo y/o mejora de la salud deportiva del sujeto lesionado con el fin de optimizar los presupuestos de rendimiento para el entrenamiento y la competición deportiva... (Lalín, 2008) EJERCICIO FÍSICO PARA LA READAPTACIÓN AL ESFUERZO DEPORTIVO...Tareas físico-deportivas desarrolladas de manera sistemática y organizada con la intención de mejorar los parámetros físico-motores, que capaciten al individuo para realizar las actividades deportivas con vigor y competencia... (Lalín, 2008)

25 MODELO DE PLANIFICACIÓN

26 ENTRENAMIENTO COADYUVANTE (Seiru-lo, 1986) Finalidad: Adaptar al deportista a los esfuerzos antes, durante y después de una lesión Concepto de entrenamiento coadyuvante: Bajo éste epígrafe se encuentran aquellas formas de entrenamiento que ayudan a la medicación y contribuyen de modo fundamental en la prevención de lesiones de los deportistas, participando ocasionalmente en la eficacia de la terapia post-lesional

27 SISTEMAS INTEGRANTES DE LOS PROGRAMAS DEL ENTRENAMIENTO COADYUVANTE (Seirul-lo, 1986) De aplicación antes de la lesión (entrenamiento supresivo). De aplicación durante la lesión (entrenamiento de evitación y entrenamiento alternativo). De aplicación durante la recuperación (entrenamiento post-dramático y entrenamiento perentorio o de resolución final).

28 Fases del período de readaptación ante una lesión muscular (Tarragó et al., 2004). Fases del proceso Fase de profilaxis o prevención: Entrenamiento coadyuvante Fase de sustentación: Entrenamiento de evitación y de mantenimiento Fase durante la recuperación: Entrenamiento de cooperación y alternativo Fase de desenlace o perentoria Características Tener en consideración el papel del trabajo excéntrico para la prevención de lesiones, la dinámica de los calentamientos y de los estiramientos y la preparación física del deportista fuera de la temporada. Se prolonga desde el momento en que se produce la lesión hasta el momento en que el equipo médico indica que se puede empezar a trabajar con la zona afectada. Se da cuando el deportista ha superado el período de inmovilización y ya ha empezado el de rehabilitación. El objetivo es el refuerzo o ejecución de parte del tratamiento de rehabilitación hasta el alta médica. Una vez obtenido el alta médica, debemos perseguir el objetivo de reconducir al atleta a su estado de forma óptimo y llevarlo a la competición lo más rápido y seguro posible. Cobra importancia el diseño de ejercicios específicos realizados a alta intensidad y adaptados de forma especial a las exigencias de la propia competición y a las necesidades del deportista.

29 PROCESO DE READAPTACIÓN LESIONAL (Lalín, 2009) Readaptación físico-deportiva Readaptación físicodeportiva GENERAL Readaptación físicodeportiva ESPECÍFICA PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACION DE LA RAFD F. Aproximación F. De Optimización F. Orientación F. De Preoptimización PREPARACIÓN PARA LA COMPETICIÓN Y CONROL Y SEGUIMIENTO

30 FASES DE LOS PROGRAMAS DE READAPTACIÓN FÍSICO- DEPORTIVA DEL DEPORTISTA LESIONADO (Lalín, 2008): - Fase de aproximación al gesto deportivo. - Fase de orientación al gesto y acción (deportivo/a). - Fase de preoptimización del gesto y acción (deportivo/a). - Fase de optimización del gesto y acción (deportivo/a). Fases, ámbito de actuación y carácter del ejercicio físico durante la RFiD Fase de readaptación Ámbito de actuación Tipo de ejercicio Fase de aproximación +++RFuD + RFiD General Fase de orientación ++ RFuD ++ RFiD General-especial Fase de preoptimización +++ RFiD+ RFuD Especial-específico Fase de optimización +++ RFiD Específico Nivel de predominio de un ámbito sobre el otro (escala 1-3; +-+++). RF, recuperación funcional. RAFD, readaptación físico-deportiva.

31 REENTRENAMIENTO DEPORTIVO PREPARACIÓN FÍSICA ESPECIALIZADA (Lalín, 2008) Es el área del entrenamiento deportivo que se orienta hacia la mejora, preoptimización y optimización de los presupuestos condicionales, psicológicos y sociales, cuyo objetivo fundamental es dotar al deportista lesionado de la capacidad para realizar los gestos y acciones que exige el entrenamiento y la práctica deportiva.

32 Necesidad de definir las exigencias de la modalidad en particular Incrementar las prestaciones del jugador (Disponibilidad motora) OBJETIVOS DEL REENTRENAMIENTO FÍSICO Necesidad de integrar los contenidos condicionales, técnico-tácticos, psicológicos... Mejorar los sistemas recuperadores (Disponibilidad energética) PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓN SISTEMÁTICA Y ORGANIZADA

33 PERIODIZACIÓN DEL REEFD ORDENACIÓN DEL REFD CICLOS EN DINÁMICA CICLOS EN CONTENIDO DIVISIÓN DE 1 CICLO DIVISIÓN DE LOS PERÍODOS 3 MACROCICLOS 6 MESOCICLOS 2-3 meses 2-6 semanas 12 + MICROCICLOS 7-10 días SESIONES 1-4 horas

34 Lesión Inicio REEFD Sesión EJERCICIO FÍSICO Competición Octubre-Noviembre-Diciembre -Enero-Febrero-Marzo-Abril-Mayo-Junio READAPTACIÓN LESIONAL MACRO 1 MACRO2 MACRO 3 Recuperación Funcional Reentrenamiento físico al esfuerzo- D Integración con el grupo PRAFD CONTROL Fase de recuperación funcional Fase de readaptación físico-deportiva

35 PROGRAMA DE REENTRENAMIENTO AL ESFUERZO FÍSICO PARA LA READAPTACIÓN FÍSICO-DEPORTIVA PLAN DE ACTUACIÓN Aproximación GD Orientación GD Pre-optimización GD MES-G1 MES-GESP1 MES-ESP MES-ESP-ESPC MES-ESPC MES-ESPC-C Mi1 Mi2 Mi3 Mi4 Mi5 Mi6 Mi7 Mi8 Mi9 Mi10 Mi11 Mi12 CFS CFR RDTD

36 PROGRAMA DE REENTRENAMIENTO FÍSICO PARA EL ESFUERZO PRESCRIPCIÓN DE EF COMPONENTES DEL PROGRAMA ELEMENTOS DEL PROGRAMA - Flexibilidad - Composición Corporal - Fuerza Muscular - Resistencia Muscular - Resistencia cardiorespiratoria - Velocidad - Potencia - Agilidad - Equilibrio - Rapidez - Coordinación PROPIOCEPCIÓN TIPO DE EJERCICIO INTENSIDAD DURACIÓN FRECUENCIA DENSIDAD PROGRESIÓN

37 Definir y analizar claramente los riesgos asociados a la ejecución de ciertos Ejercicios-Tareas y de la propia modalidad

38 MARCO PRÁCTICO

39 El ejercicio físico/funcional deportivo Aproximar, Orientar, preoptimizar y optimizar LA ACCIÓN Y EL GESTO DEPORTIVO

40 Recuperación funcional deportiva :readaptación lesional del deportista lesionado

41 Reentrenamiento de la estabilidad tónico-corporal global

42 Reentrenamiento de la fuerza muscular

43 Reentrenamiento de la RSPM

44 Reentrenamiento de la resistencia cardiovascular

45 Reentrenamiento de la flexibilidad para la readaptación lesional al esfuerzo

46 Reentrenamiento de la velocidad para la readaptación lesional al esfuerzo

47 EVALUACIÓN

48 Muchas gracias por vuestra atención!!! Fins un altre