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1 Republica de Colombia

2 COLOMBIA TIERRA QUERIDA

3 Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes desde una Perspectiva Intersectorial Dirección de Promoción y Prevención Salud Sexual y Reproductiva

4 POBLACION TOTAL POBLACION ADOLESCENTE Y JOVEN Programa de Atención Integral en Salud dirigido esta población Resolución 412 del Norma Técnica para la detección de alteraciones del joven de 10 a 29 años a 2007 *Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva *Proyecto Colombia CONTEXTO

5 2007. Modelo de Servicios de Salud Amigables para adolescentes y Jóvenes Plan Nacional de Salud Pública. Plan Andino de Prevención de Embarazo Adolescente CONPES 147 Estrategia para prevención del embarazo en la adolescencia y la promoción de proyectos de vida para los niños, niñas, adolescentes y jóvenes en edades entre 6 y 19 años ANTECEDENTES

6 JUSTIFICACIÓN En cada caso de embarazo adolescente pueden concurrir diversos determinantes, tales como: Inequidades en educación con altos niveles de desescolarización. Abuso, violación o explotación sexual. Mayores niveles de pobreza, condición de desplazamiento o situaciones de conflicto. Inicio temprano de las relaciones sexuales. Rol de la maternidad culturalmente con Alta valoración. Decisión voluntaria de quedar en embarazo o relaciones sexuales sin protección. Otras condiciones que afectan la conformación de los hogares y su funcionamiento. Falta de acceso a servicios de salud o a insumos preventivos, como condones u otros métodos anticonceptivos.

7

8 Tasa por mil MEF 100 Tasa Específica de Fecundidad en Adolescentes de 15 a 19 años Año

9 Tasa por mil MEF 3,5 Tasa Específica de Fecundidad en Adolescentes de 10 a 14 años 3 2,5 2 1,5 1 0, Año

10

11 DETERMINANTES SOCIALES DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA Factores biológicos Edad menarquía. Fertilidad. Determinantes próximos Factores del comportamiento Inicio temprano de relaciones sexuales. Nupcialidad. Uso/no uso de métodos de planificación. Factores Estructurales Pobreza. Inequidades sociales. Relaciones de dominación y subordinación de género. Determinantes intermedios y distales Factores contextuales Normas sociales y de género. Valores de la sociedad. Institucionales, políticos, comunitarios. Factores interpersonales Familia, pares y redes sociales. Estructura y tamaño del hogar. Hogares con jefatura femenina. Historia de embarazo adolescente. Violencia intrafamiliar. Abandono. Mala comunicación con padres o cuidadores. Aceptación y apoyo parental. Calidad en la educación en sexualidad. Cohesión con pares. Disponibilidad de apoyo. Factores intrapersonales Percepción de oportunidades y proyecto de vida Edad, educación. Percepciones, actitudes, creencias. Imaginarios sobre sexualidad y amor. Pensamiento mágico. Manejo del tiempo libre.

12 1. Atención Primaria en Salud. EPS Víctimas Derechos humanos Embarazo Adolescente ITS VIH/SIDA Violencia Consumo SPA Salud Mental GOR -Resolución 412 de Resoluciones 769 y 1973 de Acuerdo 029 de CONPES Social 091 de 2005 y 140 de Acuerdo 031 de Mayo de CONPES 147 de Resolución 459 de 2012 Enfoque diferencial Integralidad de la atención Jóvenes Desescolarizados Poblaciones vulnerables. Proyecto Fondo Mundial VIH Consumidores SPA RETOS: AUMENTAR COBERTURA Y EVALUACIÓN DE LOS SSAAJ

13 5 COMPONENTES 1- Acceso a los servicios y Oportunidad en la atención Modelo de Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jovenes. 2- Profesionales y Personal de la Salud 3- Procedimientos Administrativos y de Gestión 4- Amplia Gama de Servicios 5- Participación Juvenil Social y Comunitaria 3 MODALIDADES -Consulta Diferenciada - Centro - Amigable - Unidad Amigable - Jóvenes y Adolescentes

14 GESTIÓN POLÍTICA Y ADMINISTRATIVA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE SERVICIOS AMIGABLES EN COLOMBIA REVISIÓN DE LA HISTORIA Y LAS EXPERIENCIAS CONSTRUCCIÓN DEL MODELO ADVOCACY TRANSFERENCIA DE EXPERIENCIA A OTROS PAISES: ARGENTINA, BOLIVIA, ECUADOR, LIBERIA Y EL SALVADOR POLITICO - TECNICO FORMACIÓN DE RECURSO HUMANO GUÍA DE CAPACITACIÓN 65 TALLERES REGIONALES RRHH ASISTENCIA TÉCNICA MATERIALES 2 DIPLOMADOS EN DERECHOS Y SSR PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE DERECHOS Y REDES CONSTRUCTORAS DE PAZ PESCC COMISIÓN INTERSECTORIAL PLAN ANDINO DE PEA CONPES 147/12 PROYECTOS DEL FONDO MUNDIAL COORDINACIÓN INTERSECTORIAL Y COOPERACIÓN TÈCNICA INTERNACIONAL MONITOREO Y EVALUACION SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN DE SSAAJ FUNCIONANDO EVALUACION FORMATIVA PARTICIPATIVA EVALUACION SUMATIVA EVALUACIÓN DE OPERACIONES Y RESULTADOS ESTUDIO DE CASO DE

15 Presupuesto AÑO MINISTERIO DE UNFPA UNICEF TOTAL AÑO SALUD Y MINISTERIO PROTECCIÓN DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL SOCIAL UNFPA UNICEF TOTAL 2007 $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ US 7` US US US 7` ,7% 0,63% 0,67%

16 2. Estrategia CONPES 147/12: DPS Colciencias Min TICS Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la Mujer Min Justicia INTERSECTORIALIDAD SENA DNP Min Cultura Min Interior Otros sectores Colombia Joven ICBF CONPES 147/12 Coldeportes Min Defensa

17 INTERSECTORIALIDAD EJES ESTRATEGICOS MONITOREO, SEGUIMIENTO Y GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO DESARROLLO HUMANO Y PROYECTO DE VIDA Pilotaje: 192 municipios OFERTA DE SERVICIOS EN DSR Y SSR

18 Iniciativas juveniles como proyectos de vida, con perspectiva de derechos y para la afectación de los determinantes en SSR Proyectos para exaltar el papel de adolescentes y jóvenes como protagonistas de los procesos de movilización social.

19 Iniciativas juveniles Propuesta que busca impulsar la acción intersectorial, la participación social, comunitaria y ciudadana, para impactar de manera positiva los determinantes sociales del embarazo en adolescentes, la infección por VIH y las violencias de género.

20 Iniciativas juveniles Aportará a la construcción de nuevos referentes dónde adolescentes y jóvenes le apuesten a un proyecto de vida centrado en la educación, el liderazgo y el desarrollo de capacidades.

21 3. Movilización Social Formación a GOR en promoción de DSR PIC Movilización social Familias fuertes Cultura Escolarización Participación juvenil Iniciativas Juveniles Veedurías Sociales de Jóvenes a los SSAAJ Alianza con medios de comunicación Estrategias de movilización social

22 Movilización Social MAS CAPACES POR mi Yo DECIDO MAS CAPACES CONPES 147/12

23 Una plataforma de comunicación para el cambio social Colombia,

24 APORTE A EDUCACIÓN EN SEXUALIDAD TEMAS PRIMERA TEMPORADA Toma de decisiones sobre la vida sexual Violencia basada en género. Respeto a la diversidad sexual SEGUNDA TEMPORADA Prevención de la violencia sexual. Prevención del aborto inseguro. Prevención del embarazo adolescente. Promoción del acceso a diagnóstico de VIH con enfoque de vulnerabilidad. TV: 20 capítulos de una hora Maleta Pedagógica MEN Movilización social: Radio, TV local, encuentros, teatro foro, concurso musical, murales artísticos, fogatas afectivas, cine al parque.

25

26 742 SSAAJ 556 Municipios de (49,5,%) 2 DTS sin SSAAJ 1. Universidad Libre 2. Universidad Simón Bolívar 3. Universidad Metropolitana. de Barranquilla 4. Universidad del Tolima. 5. Universidad del Cauca. 6. Universidad Tecnológica de Pereira. 7. Universidad de Boyacá. 8. Universidad de Cundinamarca. 9. Universidad del Sinú en Cartagena 10.Universidad de la Amazonía en Caquetá San Andrés 2 Cartagena: 13 Providencia: Santa Marta: Cundinamarca 33 Bogotá % Sector Público en Instituciones de Salud de baja y mediana complejidad Vaupés:0 Servicios de Salud Amigables funcionando en el en el país: junio

27 AVANCES Ampliación del Numero de Servicios de Salud Amigables a nivel Nacional- 742 servicios en 556 Municipios. Fortalecimiento de las estrategias de Capacitación y Comunicación en DSR y SSR. Articulación intersectorial efectiva Salud Educación - Protección. Apoyo a 600 emprendimientos Juveniles Fortalecimiento de Habilidades en el recurso humano de los servicios amigables para trabajar con la población adolescente y joven

28 LECCIONES El compromiso de Alcaldes Municipales y Gerentes de instituciones son indispensable para la consolidación y fortalecimiento de los servicios Amigables. Es fundamental vincular a la población adolescente y joven en los procesos de implementación y veeduría de los Servicios Amigables.

29 CONCLUSIONES Las acciones en Salud requieren de la voluntad político administrativa y la articulación intersectorial, e interinstitucional para el logro de objetivos de desarrollo. Generar proceso de participación con la población adolescente y joven como sujetos de derechos en el marco de los servicios Amigables. Se deben incorporar los enfoques de Derechos, de Genero, diferencial y de determinantes como elementos fundamentales en la estructuración y desarrollo de los Servicios Amigables.

30 GRACIAS

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