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1 Guía Docente Psicología Médica Medical Psychology Grado en Medicina Modalidad de enseñanza presencial Rev. Universidad Católica San Antonio de Murcia Tlf: (+34)

2 Índice PSICOLOGÍA MÉDICA... 3 Breve descripción de la asignatura... 3 Requisitos Previos... 4 Objetivos... 4 Competencias... 4 Metodología Temario Relación con otras materias Sistema de evaluación Bibliografía y fuentes de referencia Web relacionadas Recomendaciones para el estudio Material didáctico Tutorías

3 PSICOLOGÍA MÉDICA Módulo: Formación clínica Materia: Psicología Médica Carácter: Básica Nº de créditos: 6 ECTS Unidad Temporal: 2º Curso 1er Cuatrimestre Profesorado de la asignatura: Dr. Mateo Campillo Agustí, Dr. Jesús E. Mesones Peral, Dra. Mª Dolores Martínez Quiles, Dr. José Mª Salmerón Arias-Camisón. Profesor responsable de la asignatura: Dr. Mateo Campillo Agustí mcampillo@ucam.edu, jemesones@ucam.edu Horario de atención a los alumnos/as: Martes de 18,00 a 18,30 h. Profesor coordinador del módulo: Dr. Francisco M. Piqueras Pérez Breve descripción de la asignatura Estudio de los conocimientos psicológicos y psicopatológicos dentro del ámbito general de la actividad médica. A partir de una visión integradora antropológica y práctica- de la salud y la enfermedad, se estudian los factores biopsicosociales, teniendo como referencia el estrés y sus repercusiones en la vida del hombre actual. Estudio de los fundamentos biológicos, psicológicos y sociales de la personalidad, así como el desarrollo cognitivo, emocional y psicosocial en la infancia, adolescencia, edad adulta y vejez. Estudio de los aspectos básicos de la Medicina psicológica: la relación médico-enfermo y la psicoterapia en la práctica médica. Brief Description - Study of the psychological an psychopatological knowledge within the general field of medical activity. - Starting from a visión inclusive anthropological and practice- health and illness, the biopsychosocial factors, taking as a reference the stress and its impact on the life of modern man are studied. 3

4 - Study of the biological, psychological and social foundations of personality, as well as the development of cognitive, emocional and psychosocial in chilhood, adolescence, adulthood and old age. - Study of the basics of psychological medicine: doctor relationship and psychotherapy in medical practice. Requisitos Previos Ninguno. Objetivos 1. Describir los conceptos básicos de salud y enfermedad en el marco antropológico. 2. Identificar el estrés y conocer sus repercusiones sobre el estado de saludo y/o enfermedad. 3. Conocer los fundamentos biológicos, psicológicos y sociales de la personalidad y la conducta. 4. Conocer el desarrollo cognitivo, emocional y psicosocial en la infancia y adolescencia 5. Conocer la evolución de la personalidad en la edad adulta y la vejez. 6. Definir y clasificar las funciones psíquicas 7. Identificar las alteraciones psicopatológicas 8. Realizar una exploración psicopatológica, con interpretación de su significado. 9. Conocer los aspectos básicos de la relación médico-enfermo y de la actitud psicoterapéutica en el ejercicio profesional. 10. Reconocer las interacciones del individuo con su grupo familiar, social y laboral e identificar los factores psicosociales y psicobiográficos implicados en la salud y la enfermedad. 11. Conocer los aspectos básicos de la Medicina psicosomática y adquirir una visión psicosomática de la enfermedad. 12. Realizar una adecuada intervención psicológica ante situaciones límite del enfermo o su familia. Competencias Competencias Básicas y Generales CB 1. Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio. CB 2. Que los estudiantes sean aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio. 4

5 CB 3. Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética. CB 4. Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado. CB 5. Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía. CG 0. Hablar bien en público. CGT 01. Capacidad de análisis y de síntesis. Competencias Transversales CGT 02. Capacidad de organización y planificación. CGT 03. Comunicación oral y escrita en lengua nativa. CGT 04. Conocimiento de una lengua extranjera. CGT 05. Conocimientos de informática relativos al ámbito de estudio. CGT 06. Capacidad de gestión de la información. CGT 07. Resolución de problemas. CGT 08. Toma de decisiones. CGT 09. Trabajo en equipo. CGT 10. Trabajo en equipo de carácter interdisciplinar. CGT 11. Trabajo en un contexto internacional. CGT 12. Reconocimiento a la diversidad y la multiculturalidad. CGT 13. Razonamiento crítico. CGT 14. Compromiso ético. CGT 15. Aprendizaje autónomo. CGT 16. Adaptación a nuevas situaciones. CGT 17. Creatividad. CGT 18. Liderazgo. CGT 19. Conocimiento de otras culturas y costumbres. 5

6 CGT 20. Iniciativa y espíritu emprendedor CGT 21. Motivación por la calidad. CGT 22. Sensibilidad hacia temas medioambientales. Competencias Específicas CM3.28. Desarrollo cognitivo, emocional y psicosocial en la infancia y adolescencia. CM3.29 Conocer los fundamentos biológicos, psicológicos y sociales de la personalidad y la conducta CET 3. Saber aplicar el principio de justicia social a la práctica profesional y comprender las implicaciones éticas de la salud en un contexto mundial en transformación. CET 4. Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura. CET 5. Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial CET 6. Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo. CET 9. Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano. CET 10. Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad. CET 11. Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento sobre el individuo y su entorno social. CET 12. Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible. CET 13. Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante. CET 14. Realizar un examen físico y una valoración mental. CET 15. Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada. CET 16. Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata. CET 17. Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica. 6

7 CET 18. Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal. CET 19. Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica. CET 20. Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario. CET 21. Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo y comprender el contenido de esta información. CET 22. Redactar historias clínicas y otros registros médicos de forma comprensible a terceros. CET 23. Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales. CET 24. Establecer una buena comunicación interpersonal que capacite para dirigirse con eficiencia y empatía a los pacientes, a los familiares, medios de comunicación y otros profesionales. CET 31. Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria. CET 32. Saber utilizar las tecnologías de la información y la comunicación en las actividades clínicas, terapéuticas, preventivas y de investigación. CET 33. Mantener y utilizar los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la confidencialidad de los datos. CET 34. Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la investigación. CET 35. Comprender la importancia y las limitaciones del pensamiento científico en el estudio, la prevención y el manejo de las enfermedades. CET 36. Ser capaz de formular hipótesis, recolectar y valorar de forma crítica la información para la resolución de problemas, siguiendo el método científico. Resultados de aprendizaje RA 1. Discrimina los métodos de investigación más relevantes utilizados en el campo de la salud. RA 2. Define, identifica e infiere, a partir de situaciones hipotéticas, las distintas modalidades de conducta: fisiológica, cognitiva y motora. RA 3. Conoce la naturaleza psicológica y social del comportamiento humano. 7

8 RA 4. Identifica los comportamientos característicos del rol del profesional y los aplica al ámbito de actuación sanitaria: hospitalario, atención primaria y domiciliario como elemento clarificador de la posición del profesional. RA 5. Conoce y define los conceptos de bienestar, calidad de vida, estilo de vida y conducta saludable, así como del lugar central que tienen en la perspectiva biopsicosocial de la salud. RA 6. Discrimina entre conducta de enfermedad y conducta anormal de enfermedad atendiendo a las variables psicológicas y sociales que pudieran influir en cada caso particular. RA 7. Analiza, y si fuera necesario, propone estrategias de modificación de conductas desadaptativas relacionadas con la mejora, recuperación y/o mantenimiento de un estado de salud. De igual modo, propone estrategias de mantenimiento de conductas adaptativas en un determinado estado de salud o enfermedad. RA 8. Describe el proceso de afrontamiento e identifica los modos de afrontamiento. RA 9. Conoce la noción de sistemas culturales y su diversidad, de la socialización como proceso social e individual así como de sus elementos: valores, creencias, normas sociales y culturales, actitudes, estatus y roles e instituciones. RA 10. Define los conceptos de grupo y su estructura y dinámica grupal. RA 11. Discrimina entre distintos tipos de grupo, fundamentalmente aquellos vinculados al ámbito de la salud. RA 12. Analiza el papel de la familia como principal sostén social de apoyo, su dimensión institucional y grupal, las funciones y estructuras tradicionales y las formas actuales. RA 13. -Describe el proceso de comunicación y sus elementos, y propone pautas de comunicación adecuadas a las diferentes situaciones personales, familiares, socioeconómicas y culturales del entorno.. RA 14. Mostrar conductas que denotan habilidad para la escucha activa. RA 15. Expresa las consecuencias que sobre el profesional de la salud puede tener una excesiva implicación emocional y analiza los efectos sobre la salud laboral del mismo. RA 16. Conoce las características específicas de las personas en función del momento del ciclo vital en que se encuentren. RA 17. Conoce de las alteraciones más frecuentes de las funciones psicológicas asociadas a enfermedades y de los trastornos específicos de las mismas. RA 18. Identifica posibles consecuencias de la enfermedad y la hospitalización y comprende su impacto personal y familiar. RA 19. Describe el proceso de estrés e identifica los distintos estilos de afrontamiento. 8

9 RA 20. Expresa el concepto de dolor, discrimina entre las dimensiones del dolor y justifica la existencia de variables que inciden en su mantenimiento. RA 21. Las conductas y reacciones psicológicas más frecuentes de los pacientes en función de la situación que deban afrontar en un momento dado: hospitalización, intervención quirúrgica, ingreso en una unidad de cuidados especiales, enfermedad crónica y enfermedad terminal. RA 22. Infiere, a partir de distintas situaciones, los condicionantes del proceso salud enfermedad que vienen determinados por: el momento del ciclo vital, por los acontecimientos biográficos de la historia del enfermo y por el problema de salud enfermedad actual. RA 23. Conocer el desarrollo cognitivo, emocional y psicosocial en las distintas etapas de la vida. RA 24. Conocer los fundamentos biológicos, psicológicos y sociales de la personalidad y la conducta. RA 25. Identificar, describir y comprender las distintas dimensiones del ser humano, así como la interrelación entre ellas. RA 26. Analizar las variables psicológicas y sociológicas del proceso salud enfermedad. RA 27. Identificar los diferentes contextos culturales, sociales y familiares de las personas. RA 28. Establecer una relación terapéutica eficaz con los usuarios y sus familias. RA 29. Detectar y valorar la influencia en los estados de salud y de enfermedad de los procesos psicológicos básicos en la calidad de vida, así como en la promoción de estilos de vida saludables. RA 30. Reconocer e interpretar situaciones de cambio vital que alteran o comprometen el equilibrio psicosocial de las personas y diseñar estrategias e intervenciones de prevención y promoción de la salud. 9

10 Metodología Clases teóricas Metodología Prácticas Tuteladas en los servicios de psicología concertados Evaluación Tutoría Estudio de la materia impartida Horas Resolución de cuestiones y/o 5 problemas Realización de trabajos de 10 forma individual o en equipo Preparación de exámenes 20 Horas de trabajo presencial 90 horas (60 %) Horas de trabajo no presencial 60 horas (40 %) TOTAL RA 31. Incorporar la perspectiva de la singularidad de las personas expresada tanto por la biografía como por la etapa del ciclo vital y el proceso salud -enfermedad. Temario Programa de la enseñanza teórica 1. Concepto de Psicología Médica. Perspectiva actual. Introducción. Del progreso de la Medicina a la introducción de la Psicología Médica. Concepto, métodos y fuentes de la Psicología Médica. Perspectiva actual. 2. Antropología Médica: salud y enfermedad Antropología de la salud Criterios para el estudio de la salud Una concepción integral de la salud La enfermedad como problema antropológico Modos actuales de enfermar 3. Estrés y enfermedad Conceptos y tipos de estrés Modelos teóricos de adaptación al estrés. 10

11 La respuesta al estrés. Estrés y enfermedad cardiovascular. Estrés y trastornos gastrointestinales. Estrés y dolor. Estrés y depresión. Estrés y personalidad. 4. Fundamentos de la personalidad y de la conducta. La Personalidad, concepto y teorías. Fundamentos biológicos de la conducta. Fundamentos sociales y culturales de la conducta. Modelo conductista y del aprendizaje social. Psicología cognitiva otras escuelas psicológicas 5. Normalidad y anormalidad psíquica Evolución del concepto a lo largo de la historia. Exploración de la personalidad mediante test. Introducción a los trastornos de personalidad 6. Perspectiva psicodinámica de la personalidad. Los mecanismos de defensa Los orígenes del psicoanálisis. La interpretación de los sueños. El modelo topográfico de la mente. Teoría del instinto y la pulsión. La psicología del yo. Defensas narcisistas. Defensas inmaduras. Defensas neuróticas. Defensas maduras. Otras escuelas psicoanalíticas 7. Percepción y representación. Psicopatología Características de la percepción y de la representación. Trastornos de la percepción 8. Conciencia y atención. Psicopatología Introducción al estudio de la atención y conciencia. Alteraciones de la atención. Trastornos cuantitativos y cualitativos de la conciencia. Alteraciones del yo corporal, del yo psíquico y del yo personal 9. Memoria e inteligencia. Psicopatología Introducción al estudio de la memoria y de la inteligencia. Trastornos cualitativos y cuantitativos de la memoria. Retraso mental. 10. Desarrollo y evolución de la personalidad Grados del desarrollo. El desarrollo prenatal. El período embrionario. El período fetal. El primer año de vida. El comportamiento del recién nacido. La lactancia. Edad del sueño. 11

12 Edad de la orientación hacia el mundo. 11. Psicología evolutiva y el curso de la vida: infancia, adolescencia, edad adulta. Infancia: adquisición del lenguaje. Edad del juego en serio. Niñez media. Niñez tardía. Adolescencia: Prepubertad. Pubertad. Crisis juvenil. Edad adulta Concepto de madurez. Madurez biológica y psicológica. Teorías sobre la madurez. 12. Psicología del envejecimiento y la muerte Características del envejecimiento Muerte: aspectos antropológicos y culturales. Atención médica al paciente terminal. Decisiones al final de la vida. 13. Pensamiento y lenguaje. Psicopatología Introducción al estudio del pensamiento y del lenguaje. Trastornos del contenido del pensamiento. Trastornos formales y del control del pensamiento. Psicopatología del lenguaje. 14. Afectividad y emoción. Psicopatología. Definición y conceptos básicos. Bases neurofisiopatológicas de la respuesta emocional. Exploración clínica de la afectividad. Sintomatología afectiva 15. Impulsividad. Psicopatología. Introducción al estudio de la impulsividad. Clasificación de los trastornos del control de los impulsos. Evaluación de la impulsividad 16. Conceptos generales de Psicología social Conceptos de status, rol y actitudes. La familia normal y psiquiátricamente significativa. Aprendizaje social. Las actitudes. Papeles de género. 17. Factores psicosociales y psicopatología Factores sociodemográficos. Factores socioculturales. Acontecimientos vitales. Trastornos de adaptación. 18. El estigma de la enfermedad mental Orígenes de la estigmatización. Estado actual de las Políticas en materia de disminución del estigma. 12

13 Imagen Social de la enfermedad mental. Consecuencias del estigma. Estrategias para combatir el estigma 19. Los grupos humanos y su dinámica Psicología de grupo. Tipos de grupo. Características de los grupos. Rendimiento y consistencia del grupo. Liderazgo y gestión del conocimiento 20. Psicología y psicopatología laboral Los equipos de trabajo. Gestión de recursos humanos por competencias. Las rivalidades de los profesionales. La insatisfacción con el trabajo. El síndrome del quemado. El médico como enfermo 21. Reacciones Psicológicas ante la enfermedad Factores estresantes de la enfermedad médica y la hospitalización Tipos de personalidad, estilos de afrontamiento y mecanismos de defensa. Respuestas emocionales a la enfermedad médica. Respuestas conductuales a la enfermedad médica. 22. La relación médico-enfermo Las motivaciones del médico. Fundamento de la relación entre el médico y el enfermo. La actitud del médico general ante los problemas psicológicos. Los efectos iatrogénicos de la relación médico-enfermo 23. La Medicina psicosomática Introducción y concepto actual de Medicina psicosomática. Dinámica medicopsicológica del enfermo psicosomático Los perfiles de personalidad. La personalidad psicosomática. Psicología de la enfermedad psicosomática. 24. Psicología del dolor Tipos de dolor. El sentido del dolor. Factores psicológicos del dolor. Psicopatología y dolor 25. La psicoterapia en la práctica médica. Concepto y modalidades de psicoterapia en la práctica médica. Formas especiales de psicoterapia La personalidad del psicoterapeuta. 13

14 Algunos casos prácticos de psicoterapia Programa de la enseñanza práctica 1. Análisis de la entrevista médica: aspectos psicológicos 2. Análisis de la historia clínica: aspectos psicológicos 3. Exploración psicológica 4. Exploración psicopatológica 5. Cuestionarios para evaluar la personalidad 6. Mecanismos de defensa en la clínica 7. Dinámica de grupos 8. Análisis de estigmas y prejuicios 9. Análisis de situaciones límite. Relación con otras materias La asignatura de Psicología Médica se relaciona directamente con la asignatura de Psiquiatría que se imparte en 4º curso. Tiene como objetivos que el alumno sepa aplicar los conocimientos y técnicas psiquiátricas pertinentes a la labor clínica para un mejor ejercicio de su actividad profesional. Sistema de evaluación La evaluación de la asignatura se realizará de la siguiente manera: a) Evaluación teórica (70%) Mediante preguntas de elección múltiple. b) Evaluación de prácticas (30%) mediante: Pruebas prácticas de identificación y exploración a través de historias clínicas, vídeos de pacientes y pacientes simulados Trabajo a desarrollar seleccionado a través de los Seminarios del Programa de actividades prácticas. 14

15 Bibliografía y fuentes de referencia Bibliografía básica American Psychiatric Association : DSM-5. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Panamericana 2014 Barcia Salorio, D.: Psiquiatría y humanismo. Murcia: Fundación Universitaria San Antonio, Berger, K.S.: Psicología del desarrollo: infancia y adolescencia. Buenos Aires: Médica Panamericana, Eguiluz, I, Segarra, R.: Introducción a la psicopatología. Barcelona: Ars Médica,2005 Laín Entralgo, P.: El médico y el enfermo. Madrid: Guadarrama, Levenson, James L. Tratado de medicina psicosomatica. Ars médica, 2006 Lopez-Ibor, JJ., Ortiz Alonso, T., Lopez-Ibor Alcocer, MI.: Lecciones de Psicología Médica. Barcelona: Masson, Nieto Munera, J, y cols.: Psicología para Ciencia de la Salud. Madrid: McGraw-Hill Interamericana, Vallejo Ruiloba J.: Introduccion a la psicopatologia y la psiquiatria. 7ª Edición. Masson Bibliografía complementaria Carver, C.S.,Scheier MF.: Teoria de la personalidad. Madrid: Pearson, Coleman, J.: Psicopatología. Los grandes modelos teóricos. Buenos Aires: Paidós, Delay, J., Pichot, P.: Manual de Psicología. 6ª. Ed., 3ª. Reimp..Barcelona: Masson, Erikson, E.: El ciclo vital completado. Barcelona: Paidos, Laín Entralgo, P.: Antropología Médica. Barcelona: Salvat, OMS: Trastornos mentales y del comportamiento. Descripciones clínicas y pautas para el diagnostico Meditor 1992 Rojo Sierra, M.: Fundamentos doctrinales para una Psicología Médica. Barcelona: Toray, Sadock B. J.: Sinopsis de psiquiatria 10ª edición. Lippincott Williams and Wilkins, 2009 Sapolsky, R.: Porqué las cebras no tienen úlcera. La guía del estrés. 3ª ed. Madrid: Alianza, Vallejo Ruiloba J. y Leal Cercós C.: Tratado de psiquiatria 2ª edición. Ars médica

16 Web relacionadas Recomendaciones para el estudio Se recomienda estudiar la asignatura de forma diaria, continuada y ordenada, para poder seguir el ritmo de las clases y seminarios. Material didáctico Bata de laboratorio Tutorías Las actividades que se realizan dentro de las Tutorías Académicas en esta asignatura son: -Orientación personal sobre los contenidos de la asignatura y los sistemas de evaluación. -Consolidación de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes de trabajo en grupo, comunicación oral y escrita. -Planificación y fomento del aprendizaje del alumno mediante la facilitación de fuentes bibliográficas y documentales. -Asesoramiento sobre como abordar las actividades de los seminarios prácticos. 16

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