Perfil Sociodemográfico: Municipios en Puerto Rico en donde no hay localizados Centros 330

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1 2008 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Perfil Sociodemográfico: Municipios en Puerto Rico en donde no hay localizados Centros 330 Preparado por el consultor: Raúl Figueroa, MS Este estudio fue diseñado por el Programa de Planificación y Desarrollo de la ASPPR como parte de la iniciativa de NACHC Access for All America Septiembre 2008

2 Tabla de Contenido Tabla de Contenido... ii Introducción... iii Densidad Poblacional y Distribución por Edad y Sexo... 1 Ingreso y nivel de pobreza... 3 Desempleo... 5 Educación... 6 Composición del Hogar... 7 Incapacidad... 8 Mortalidad Salud Materno Infantil Fecundidad Cuidado Prenatal Temprano Mortalidad Infantil Bajo Peso al Nacer Accesibilidad Disponibilidad de Vehículos de Motor Distancia a Otros Centros Conclusión Apéndices Referencias ii

3 Introducción Los Centros de Salud Primaria (Centros 330) ofrecen servicios de salud primaria a nivel ambulatorio. Su compromiso es mejorar el acceso a servicios de salud preventivos y primarios a las poblaciones vulnerables, no aseguradas y/o con cubierta de salud limitada. Estos Centros 330 reciben fondos de la Sección 330 de la Ley de Salud Pública Federal otorgados a través del Negociado de Salud Primaria (BPHC, por sus siglas en inglés) de la Administración de Recursos Humanos y Servicios de Salud de Estados Unidos (HRSA, por sus siglas en inglés). La mayor parte de los pacientes de los Centros 330 son personas de escasos recursos económicos y médico indigentes. En el año 2007 los Centros de Salud Primaria ofrecieron sus servicios a 352,604 pacientes, de los cuales el 63% eran beneficiarios del Plan de Salud del Gobierno de Puerto Rico, 16% tenían cubierta médica privada, 9% eran beneficiarios de Medicare y 12% eran pacientes sin seguro médico. Los Centros 330 se distinguen por: ser corporaciones sin fines de lucro dirigidos por juntas comunitarias por estar localizados en áreas con alta necesidad de servicios de salud ofrecer servicios abarcadores en un mismo lugar ofrecer servicios médicos a toda la población irrespectivo de la capacidad de pago del paciente guiados por estrictos estándares de calidad en el servicio médico y en sus operaciones administrativas y financieras La recibe fondos del BPHC/ HRSA para apoyar y representar a los Centros de Salud Primaria de Puerto Rico con servicios como orientación, educación y asistencia técnica para que brinden servicios de salud de excelencia y accesibles a toda la población. Este estudio pretende servir de referencia inicial para los Centros 330 existentes, corporaciones públicas o privadas sin fines de lucro interesadas en identificar municipios de Puerto Rico con mayor necesidad de servicios de salud e interés en solicitar fondos 330. iii

4 Access for All America Access for All America es un plan diseñado por el National Association of Community Health Centers (NACHC) el cual pretende que se continúe con la inversión y la colaboración en los Centros de Salud Primaria en Estados Unidos y sus territorios para fortalecer la infraestructura de los centros de salud y proveer las herramientas necesarias para su crecimiento. De este modo, se espera que los centros de salud primaria que reciben fondos federales 330 puedan servir a 30 millones de personas para el año El ideal es lograr un sistema de salud en el que todos tengan acceso a un cuidado de salud primaria abarcador, irrespectivo a su capacidad de pago; mientras que al mismo tiempo los costos de cuidado se reduzcan. Como parte del compromiso de la de colaborar con las iniciativas de NACHC, este estudio se diseñó con el propósito de orientar a personas interesadas en comenzar un Centro 330 en Puerto Rico. El mismo presenta estadísticas de los 42 municipios en Puerto Rico en donde no hay localizados Centros 330. Los datos de los municipios abarcan temas socio-demográficos, de salud y económicos y fueron obtenidos de varias fuentes de información. Para todos los datos, se utilizaron las estadísticas más actualizadas a nivel de municipio. Este informe fue preparado como una fuente de referencia para todas las organizaciones y/o personas que interesados en obtener Fondos 330, sin embargo este informe no sustituye el análisis y/o el estudio de necesidades requerido por HRSA para obtener dichos fondos. iv

5 Densidad Poblacional y Distribución por Edad y Sexo En la actualidad, en Puerto Rico existen 42 municipios en donde no hay localizados Centros 330. Todos estos municipios tienen características y necesidades muy particulares. En la Tabla 1 Población y Densidad de los Municipios Sin Centros 330, año 2004, se encuentran algunos de los municipios más poblados de la Isla, como lo es Bayamón que cuenta con más de 200,000 habitantes. Algunos de los municipios menos poblados como es Maricao cuenta con aproximadamente 6,500 habitantes. El municipio con la mayor densidad poblacional es Cataño con 5,809.8 habitantes por milla cuadrada y el de menor densidad lo es Maricao con 177 habitantes por milla cuadrada. Tabla 1. Población y Densidad de los Municipios Sin Centros 330, año 2004 Municipio Pob. Millas 2 Densidad Municipio Pob. Millas 2 Densidad Bayamón 223, ,043.0 Las Piedras 36, ,088.5 Carolina 188, ,151.8 Utuado 35, Caguas 142, ,424.0 Dorado 35, ,503.1 Guaynabo 102, ,773.6 Salinas 31, Arecibo 102, Aguas Buenas 30, Toa Baja 95, ,097.1 Villalba 29, Aguadilla 66, ,813.2 Añasco 29, Vega Baja 63, ,391.2 Cataño 27, ,809.8 Cabo Rojo 50, Sabana Grande 27, Manatí 47, ,058.6 Aibonito 26, Yauco 47, Naguabo 24, Cayey 47, Guayanilla 23, Canóvanas 45, ,390.4 Santa Isabel 22, Guayama 45, Luquillo 20, Aguada 44, ,429.5 Ceiba 18, Moca 42, Jayuya 17, Fajardo 42, ,406.3 Hormigueros 17, ,515.4 Vega Alta 38, ,401.5 Maunabo 12, Coamo 38, Las Marías 11, Juncos 38, ,449.1 Vieques 9, San Germán 37, Maricao 6, Fuente: Oficina del Censo, Junta de Planificación de Puerto Rico 1

6 En la mayoría de los municipios el sexo femenino es predominante. Según los estimados de población para el año 2004, sólo en tres municipios hay más hombres que mujeres. Estos municipios fueron: Villalba, Jayuya y Ceiba. Por el contrario, en los municipios de Carolina, Hormigueros, Fajardo, Caguas y Cataño hubo menos de 90 hombres por cada 100 mujeres (Figura 1). Figura 1. Razón de Masculinidad para los Municipios Sin Centros 330, año 2004 µ Aguadilla IsabelaQuebradillas Barceloneta Vega Baja DoradoToa BajaCataño Loíza CamuyHatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito Vieques San Germán Coamo Cayey Sabana GrandeYauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas PatillasMaunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Culebra Leyenda Razón de Masculinidad Municipios Con Centros 330 Fuente: Estimados de Población preparados por la Junta de Planificación de Puerto Rico, 2004 Puerto Rico es un país que está envejeciendo rápidamente. Cuando la mediana de edad de un territorio sobrepasa los 30 años, ya éste se considera viejo. Si utilizamos la mediana de edad como indicador entre los municipios sin Centros 330, solamente 6 municipios no tenían una estructura de edad vieja. La mayoría de estos municipios están en el sur de la Isla. El resto de los municipios tenían una estructura de edad vieja con la región norte y suroeste de la Isla presentando las medianas de edades mayores (Figura 2). 2

7 Figura 2. Mediana de edad por municipio, Municipios sin Centros 330 año 2000 µ Aguadilla IsabelaQuebradillas Barceloneta Vega Baja DoradoToa BajaCataño Loíza CamuyHatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito Vieques San Germán Coamo Cayey Sabana GrandeYauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas PatillasMaunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Culebra Leyenda Mediana de Edad Municipios Con Centros 330 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000 Los datos de la población de 60 años o más para el año 2004 se distribuyen de forma similar a los datos de la mediana. De los municipios sin Centros 330, tres tenían sobre 20% de su población sobre los 60 años o más. Estos fueron los municipios de Hormigueros, Vieques y Cabo Rojo. Es muy probable que en la actualidad los municipios de San Germán y Bayamón con 19.8% y 19.6% de población de 60 años o más en el año 2004 hayan sobrepasado ese umbral. Ingreso y nivel de pobreza Un criterio de importancia para cualificar para Fondos 330 y poder establecer un Centro de Salud Primaria es la situación económica de la población del municipio y sus niveles de pobreza. El por ciento de pobreza es el indicador que permite comparar la pobreza entre los municipios. 3

8 Figura 3. Por ciento de Personas por Debajo del Nivel de Pobreza, Municipios Sin Centros 330, año 2000 µ Aguadilla IsabelaQuebradillas Barceloneta Vega Baja DoradoToa BajaCataño Loíza CamuyHatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito Vieques San Germán Coamo Cayey Sabana GrandeYauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas PatillasMaunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Culebra Leyenda % Bajo el Nivel de Pobreza Municipios Con Centros 330 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000 Hay 15 municipios sin Centros 330 en los que al menos 55% de sus habitantes viven bajo el nivel de pobreza establecido. La mayor parte de estos municipios están ubicados en las regiones sur y oeste de la Isla como lo muestra en la Figura 3. Maricao siendo el municipio con la menor población, es el municipio con el mayor por ciento de personas viviendo bajo el nivel de pobreza (68%). A este municipio, le siguen Las Marías (65.5%) y Vieques (64.6%). El municipio de Guaynabo tiene el por ciento menor de personas bajo el nivel de pobreza con un 31.1%. Esta diferencia marcada en el nivel de pobreza de los municipios también se puede observar en el ingreso del hogar. En el municipio de Guaynabo el ingreso mediano del hogar en el año 2000 fue de $26,211 mientras que en Maricao fue de $9,243. 4

9 Desempleo Un indicador que está relacionado a los niveles de ingreso y la pobreza es la tasa de desempleo. Una tasa es la frecuencia de un acontecimiento demográfico durante un período de tiempo especificado (generalmente un año) dividido por la población a riesgo del acontecimiento durante este período. Por ejemplo, la tasa de desempleo es la cantidad de personas desempleadas dividido por la población en la fuerza laboral multiplicada por 100. En este renglón se observa que los municipios del área sur de la Isla presentan un mayor por ciento de desempleo. El municipio con la mayor tasa de desempleo es Maunabo (19.5%), equivalente a una quinta parte de su población en la fuerza laboral. A este municipio, le siguen Coamo (17.3%) y Salinas (16.9%). Por el contrario, los municipios de Guaynabo y Carolina presentaron las menores tasas de desempleo con 7.6% y 9.3%, respectivamente (Figura 4). Figura 4. Tasas de Desempleo, Municipios Sin Centros 330, junio de 2008 µ Aguadilla IsabelaQuebradillas Barceloneta Vega Baja DoradoToa BajaCataño Loíza CamuyHatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito Vieques San Germán Coamo Cayey Sabana GrandeYauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas PatillasMaunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Culebra Leyenda Tasa de Desempleo (%) Municipios Con Centros 330 Fuente: Departamento del Trabajo y Recursos Humanos, Negociado de Estadísticas del Trabajo 5

10 Educación La educación es otro indicador que está relacionado con los niveles de ingreso y de pobreza de un municipio. Por lo general, mientras mayor educación tengan los habitantes de un municipio, mejores son sus niveles económicos. Los datos demuestran que siendo Guaynabo un municipio con menor pobreza y mayor ingreso per cápita, tiene los mejores niveles de educación. En este municipio el 72.3% de sus habitantes de 25 años o más habían sobrepasado el cuarto año de escuela superior y un 35.9%, por lo menos, tenía bachillerato. Esto contrasta marcadamente con el municipio de Maricao en el que sólo un 39.4% de la población había terminado el cuarto año de escuela superior y un 6.1% tenía bachillerato (Tabla 2). Tabla 2. Por ciento de la población de 25 años o más graduada de Escuela Superior y con Bachillerato, Municipios Sin Centros 330, año 2000 Municipio Por ciento graduado de Escuela Superior Por ciento con Bachillerato 6 Municipio Por ciento graduado de Escuela Superior Por ciento con Bachillerato Guaynabo Vega Baja Carolina Juncos Bayamón Villalba Ceiba Yauco Toa Baja Guayanilla Caguas Manatí Fajardo Aguadilla Dorado Canóvanas Guayama Aguas Buenas Hormigueros Cabo Rojo Luquillo Moca Aibonito Vega Alta Santa Isabel Añasco Cataño Jayuya San Germán Naguabo Arecibo Maunabo Cayey Aguada Sabana Grande Vieques Las Piedras Utuado Salinas Las Marías Coamo Maricao Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

11 Composición del Hogar La composición de los hogares en Puerto Rico ha cambiado mucho durante los últimos años. Hay una cantidad considerable de municipios en que más del 20% de sus hogares no son de familia. Los hogares de familia se definen como hogares de más de dos personas viviendo que tengan algún tipo de relación. En Vieques sólo el 71.3% de los hogares son de familia. El resto de los municipios tiene al menos un 75% de los hogares de familia. La mayor concentración de hogares en familia se observa en la región central de la Isla (Figura 5). Figura 5. Por ciento de Hogares de Familia, Municipios Sin Centros 330, año 2000 µ Aguadilla IsabelaQuebradillas Barceloneta Vega Baja DoradoToa BajaCataño Loíza CamuyHatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito Vieques San Germán Coamo Cayey Sabana GrandeYauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas PatillasMaunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Culebra Leyenda % de Hogares de Familia Municipios Con Centros 330 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000 Se ha observado una disminución de los hogares que son considerados como familias tradicionales (esposo y esposa presente). Ante esta situación, la estructura del hogar que ha ido en aumento son las mujeres (jefas de familia) sin esposo presente. En la mayoría de los municipios sin Centros 330 (28 de 42), al menos una quinta parte de los hogares están compuestos por mujeres (jefas de familia) sin esposo presente. El municipio de Cataño presenta el por ciento mayor con un 28.8% de sus hogares de mujeres (jefas de familia) sin esposo presente, seguido de Santa Isabel (23.8%), Salinas (23.6%) y Carolina (23.5%). Los municipios con un por ciento menor de mujeres (jefas de familia) sin esposo presente son Aguada (15.9%), Moca (16.0%), Cabo Rojo (16.8%) y Ceiba con 16.8% (Apéndice 1, Tabla A8). 7

12 Incapacidad En Puerto Rico un por ciento alto de su población padece de algún tipo de incapacidad. Aunque en algunos de los casos las personas pueden llevar una vida prácticamente normal a pesar de su incapacidad, son muchas las personas que tienen necesidades especiales debido a éstas. Esto se complica cuando estas personas están bajo el nivel de pobreza y sus familiares tienen que incurrir en gastos adicionales para cubrir sus necesidades. Muchos de los municipios sin Centros 330 tienen al menos una cuarta parte de su población con algún tipo de incapacidad. Esto incluye casi todos los municipios de la región sur y centro de la Isla. También dos de los municipios de mayor extensión territorial: Arecibo y Utuado, presentan altos por cientos de personas con incapacidad (Figura 6). En todos los municipios sin Centros 330, al menos la mitad de la población de 65 años o más tiene alguna incapacidad. Las Marías (69.2%), Santa Isabel (68.7%), Moca (67.6%) y Juncos (67.6%) son los municipios con la mayor proporción de su población de edad avanzada con incapacidad. El municipio de Guaynabo tiene el por ciento menor con un 50.7% de sus habitantes de 65 años o más con alguna incapacidad (Apéndice 1, Tabla A10). A pesar de que estos por cientos son altos, son de esperarse por la edad de las personas. Sin embargo, hay un por ciento de la población que está en edades productivas que tienen alguna incapacidad y esto afecta mucho la economía, tanto de la familia como la del municipio. Un por ciento muy bajo de las personas con impedimentos en edades productivas (16 a 64 años), tienen empleo. En el municipio de Maunabo, solamente el 12.7% de las personas con impedimentos en este grupo de edad tienen empleo. Mientras que el municipio con el por ciento mayor lo es Fajardo con un 36.9% de sus personas con impedimentos en este grupo con empleo (Apéndice 1, Tabla A11). 8

13 Figura 6. Por ciento de la población mayor de 5 años con alguna incapacidad, Municipios sin Centros 330, año 2000 Aguadilla Isabela Quebradillas Barceloneta Vega Baja Dorado Toa Baja Cataño Loíza Camuy Hatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Las Marías Aguas Buenas Ceiba Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito San Germán Coamo Cayey Sabana Grande Yauco Ponce Yabucoa Peñuelas Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas Patillas Maunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo µ Vieques Culebra Leyenda % de Incapacitados Municipios Con Centros 330 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo

14 Mortalidad Ante la ausencia de datos de morbilidad para la mayoría de las condiciones en Puerto Rico, los datos de causas de muertes son de vital importancia para determinar la situación de algunas de las enfermedades en los municipios. En términos generales, existen diferencias notables en la tasa general de mortalidad cuando comparamos los municipios que no tienen Centros 330. El municipio de Cataño tiene la mayor tasa de mortalidad ajustada por edad con 864 defunciones por cada 100,000 habitantes. Esta tasa es 1.6 veces mayor (60%) que la tasa de mortalidad del municipio de Hormigueros la cual tuvo la menor tasa con defunciones por cada 100,000 habitantes (Tabla 3). Tabla 3. Tasa de Mortalidad General, Ajustada por Edad Municipios Sin Centros 330, año 2004 Municipio Tasa* Mortalidad General Municipio Tasa* Mortalidad General Cataño Salinas Naguabo Juncos Maricao Aguadilla Canóvanas Manatí Santa Isabel Cayey Vieques Aguada Vega Baja Jayuya Luquillo Bayamón Fajardo Ceiba Yauco Las Piedras Guayama Aguas Buenas Guayanilla Vega Alta Arecibo Maunabo Utuado Carolina Dorado Moca Aibonito Sabana Grande Las Marías Cabo Rojo Caguas Añasco Toa Baja Guaynabo San Germán Villalba Coamo Hormigueros *Tasa por 100,000 habitantes Fuente: Cintas de Defunciones, Puerto Rico

15 En Puerto Rico las tres principales causas de muerte durante las últimas décadas han sido las enfermedades del corazón, los tumores malignos y la diabetes mellitus. Todas estas causas son de naturaleza crónica y degenerativa en las cuales la edad es un factor de mucha importancia. Debido a esto, las tasas de mortalidad de estas causas de muertes fueron ajustadas por edad. Las tasas de mortalidad por enfermedades del corazón no presentan un patrón definido a través de la Isla. Los municipios en el norte del país, en especial los del noreste, presentan altas tasas de mortalidad por esta causa de muerte. Los municipios con las tasas más altas son Luquillo (209.2 por cada 100,000 habitantes), Cataño (166.8 por cada 100,000 habitantes) y Canóvanas (151.0 por cada 100,000 habitantes). Los tres municipios con menores tasas son Hormigueros (80.1 por cada 100,000 habitantes), Utuado (81.1 por cada 100,000 habitantes) y Ceiba con 81.4 por cada 100,000 habitantes (Figura 7). Figura 7. Tasa de Mortalidad por Enfermedades del Corazón, Ajustadas por Edad, Municipios Sin Centros 330, año 2004 Aguadilla Isabela Quebradillas Barceloneta Vega Baja Dorado Toa Baja Cataño Loíza Camuy Hatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Florida Carolina Aguada Toa Alta Guaynabo San Sebastián Bayamón Río Grande Luquillo Rincón Trujillo Alto Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito San Germán Coamo Cayey Sabana Grande Yauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas Patillas Maunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Vieques Culebra Leyenda Tasa por 100,000 habitantes Municipios Con Centros 330 Fuente: Cintas de Defunciones, Puerto Rico

16 La tasa de mortalidad por tumores malignos muestra niveles muy altos en prácticamente todos los municipios de la zona este del país. También se observan altas tasas en muchos de los municipios del área norte y central de la Isla. El municipio de Naguabo tiene la mayor tasa de mortalidad por tumores malignos entre todos los municipios sin Centros 330 (142.6 por cada 100,000 habitantes). A este municipio, le siguen Las Marías (141.7 por cada 100,000 habitantes), Canóvanas (138.6 por cada 100,000 habitantes) y Aibonito (137.2 por cada 100,000 habitantes) (Figura 8). Figura 8. Tasa de Mortalidad por Tumores Malignos, Ajustadas por Edad, Municipios Sin Centros 330, año 2004 µ Aguadilla IsabelaQuebradillas Barceloneta Vega Baja DoradoToa BajaCataño Loíza CamuyHatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Culebra Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito Vieques San Germán Coamo Cayey Sabana GrandeYauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas PatillasMaunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Leyenda Tasa por 100,000 habitantes Municipios Con Centros 330 Fuente: Cintas de Defunciones, Puerto Rico 2004 Las tasas de mortalidad por diabetes mellitus tienen un patrón mucho más definido que las otras causas estudiadas hasta el momento. En la Figura 9, se observa como la mitad oeste de la Isla es la más afectada por esta condición. Los municipios con las tres tasas más altas son Las Marías (119.1 por cada 100,000 habitantes), Maricao (118.5 por cada 100,000 habitantes) y Sábana Grande (101.9 por cada 100,000 habitantes). 12

17 Figura 9. Tasa de Mortalidad por Diabetes Mellitus, Ajustadas por Edad, Municipios Sin Centros 330, año 2004 µ Aguadilla IsabelaQuebradillas Barceloneta Vega Baja DoradoToa BajaCataño Loíza CamuyHatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito Vieques San Germán Coamo Cayey Sabana GrandeYauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas PatillasMaunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Culebra Leyenda Tasa por 100,000 habitantes Municipios Con Centros 330 Fuente: Cintas de Defunciones, Puerto Rico 2004 Salud Materno Infantil La salud de las madres y de los infantes recién nacidos es de mucha importancia para el crecimiento de la población y el desarrollo de una sociedad saludable. El crecimiento lento de la población que experimenta Puerto Rico se debe principalmente a una reducción significativa en la fecundidad de las mujeres puertorriqueñas. Fecundidad La Tabla 4 muestra que en los municipios de Santa Isabel y Dorado, en donde no hay un Centro 330, tienen las tasas de fecundidad mayores con 16.7 y 16.6 nacimientos vivos por cada 1,000 habitantes. Esto contrasta con lo que se observa en los municipios de Ceiba (10.4 nacimientos vivos por cada 1,000 habitantes y Las Marías (10.7 nacimientos vivos por cada 1,000 habitantes). 13

18 Tabla 4. Tasa General de Fecundidad, Municipios Sin Centros 330, 2004 Municipio Tasa* Municipio Tasa* Santa Isabel 16.7 Guayanilla 13.5 Dorado 16.6 Utuado 13.3 Canóvanas 15.8 Aguas Buenas 13.2 Jayuya 15.2 Maricao 13.1 Aibonito 15.2 Sabana Grande 13.0 Vieques 14.7 Guaynabo 13.0 Naguabo 14.5 Yauco 12.9 Vega Baja 14.5 Bayamón 12.7 Coamo 14.4 Toa Baja 12.7 Juncos 14.4 Moca 12.5 Salinas 14.3 Carolina 12.4 Manatí 14.3 Añasco 12.3 Vega Alta 14.3 Cabo Rojo 12.3 Guayama 14.2 Fajardo 12.1 Villalba 14.1 Aguada 11.9 Luquillo 13.9 San Germán 11.7 Las Piedras 13.9 Arecibo 11.6 Cataño 13.9 Aguadilla 11.6 Caguas 13.9 Hormigueros 11.3 Maunabo 13.7 Las Marías 10.7 Cayey 13.7 Ceiba 10.4 *Tasa por cada 1,000 habitantes Fuente: Informe Anual de Estadísticas Vitales,

19 Cuidado Prenatal Temprano Una buena salud materno infantil, por lo general, comienza con un cuidado prenatal temprano. Se recomienda que la mujer comience su cuidado prenatal durante los primeros tres meses del embarazo. En los municipios de Moca (92.2%) y Aguada (90.7%) más del 90% de sus mujeres comienzan el cuidado prenatal durante el primer trimestre. Por el contrario, el municipio de Aibonito sólo 7 de cada 10 mujeres comienzan su cuidado prenatal en el primer trimestre (Tabla 5). Tabla 5. Por Ciento de Madres que Comenzaron el Cuidado Prenatal en el Primer Trimestre, Municipios Sin Centros 330, 2004 Municipio % Municipio % Moca 92.2 Naguabo 83.1 Aguada 90.7 Yauco 82.5 Las Piedras 89.3 Canóvanas 81.9 Bayamón 87.8 Toa Baja 81.9 Arecibo 87.6 Ceiba 81.5 Guayama 87.5 Juncos 81.3 Guaynabo 87.4 Cayey 81.1 Sabana Grande 86.9 Dorado 81.1 Aguadilla 86.8 Carolina 80.6 Cabo Rojo 86.0 Coamo 80.3 Utuado 85.5 Villalba 79.6 Caguas 85.0 Luquillo 77.1 Las Marías 84.8 Salinas 76.9 Maricao 84.7 Guayanilla 76.3 Jayuya 84.6 Santa Isabel 76.3 San Germán 84.6 Vega Alta 76.3 Manatí 84.2 Maunabo 75.6 Añasco 83.7 Fajardo 75.0 Vega Baja 83.6 Cataño 75.0 Hormigueros 83.4 Vieques 74.3 Aguas Buenas 83.2 Aibonito 72.9 Fuente: Informe Anual de Estadísticas Vitales,

20 Mortalidad Infantil La tasa de mortalidad infantil es uno de los indicadores claves para determinar las condiciones de salud materno infantil de un pueblo. En Puerto Rico la tasa de mortalidad infantil se ha reducido considerablemente con el pasar de los años. Los municipios de Maricao, Canóvanas, Hormigueros y Santa Isabel no presentan casos de mortalidad infantil para el último año disponible. El municipio que tiene la tasa mayor es Guayama con 20.3 muertes infantiles por cada 1,000 nacimientos vivos (Tabla 6). Tabla 6. Tasa de Mortalidad Infantil, Municipios Sin Centros 330, 2004 Municipio Tasa* Municipio Tasa* Guayama 20.3 Bayamón 8.1 Naguabo 14.3 Las Marías 8.0 Fajardo 13.8 Carolina 7.7 Moca 13.3 Vieques 7.4 Yauco 13.0 Caguas 7.1 Guayanilla 12.6 Luquillo 7 Aguas Buenas 12.6 Vega Baja 6.5 Sabana Grande 11.4 Utuado 6.4 San Germán 11.3 Las Piedras 5.8 Vega Alta 10.8 Maunabo 5.7 Guaynabo 10.6 Ceiba 5.3 Manatí 10.2 Cabo Rojo 4.9 Aibonito 9.8 Aguadilla 3.9 Villalba 9.6 Jayuya 3.7 Aguada 9.5 Juncos 3.6 Cayey 9.3 Cataño 2.6 Arecibo 9.3 Salinas 2.2 Toa Baja 9.1 Maricao 0.0 Coamo 9.0 Canóvanas 0.0 Dorado 8.6 Santa Isabel 0.0 Añasco 8.3 Hormigueros 0.0 * Tasa por cada 1,000 nacimientos vivos Fuente: Informe Anual de Estadísticas Vitales,

21 Bajo Peso al Nacer El bajo peso al nacer es un indicador del estado de salud del niño, y este se refiere a todos los nacimientos vivos que pesaron menos de 5 libras con 9 onzas. La Tabla 7 muestra que el municipio de Yauco tiene el por ciento mayor de nacimientos bajo peso con un 15.9%. A este municipio, le siguen los municipios de San Germán (15.2%) y Sabana Grande (15.1%). El municipio de Ceiba tiene el por ciento más bajo de nacimiento bajo peso con 6.3%, seguido de Moca (7.6%) y Aguadilla (7.8%). Tabla 7. Por Ciento de Nacimientos Bajo Peso, Municipios Sin Centros 330, 2004 Municipio % Municipio % Yauco 15.9 Guaynabo 10.8 San Germán 15.2 Manatí 10.7 Sabana Grande 15.1 Maricao 10.6 Juncos 14.8 Aguada 10.6 Naguabo 14.3 Dorado 10.5 Guayanilla 14.2 Hormigueros 10.4 Guayama 13.9 Salinas 10.3 Las Marías 13.6 Santa Isabel 10.1 Canóvanas 12.2 Arecibo 10.0 Cabo Rojo 12.0 Utuado 9.8 Las Piedras 11.9 Vieques 9.6 Añasco 11.9 Fajardo 9.2 Cayey 11.8 Maunabo 9.1 Aguas Buenas 11.8 Villalba 9.1 Cataño 11.6 Coamo 9.0 Carolina 11.6 Luquillo 8.8 Caguas 11.2 Vega Baja 8.7 Toa Baja 11.1 Aibonito 8.1 Jayuya 11.0 Aguadilla 7.8 Vega Alta 10.9 Moca 7.6 Bayamón 10.9 Ceiba 6.3 Fuente: Informe Anual de Estadísticas Vitales,

22 Accesibilidad Un criterio de mucha importancia al momento de decidir la ubicación de un nuevo Centro 330, es la accesibilidad que tienen las personas pobres a los servicios de salud que proveen los Centros de Salud Primaria. La accesibilidad es muy difícil de determinar porque ésta incluye muchos factores entre los que se encuentran los siguientes: la disponibilidad de médicos en el municipio, la distancia a otros Centros 330, la disponibilidad de carreteras principales y la disponibilidad de transportación. Según el Octavo Registro de los Profesionales de la Salud, en los municipios donde no existen Centros 330, y que tienen mayor población, se presenta una mayor cantidad de médicos por habitantes. Tanto Guaynabo, Caguas y Arecibo tienen más de 25 médicos por cada 10,000 habitantes. Mientras que los municipios de Maricao, Villalba, Maunabo, Naguabo, Las Marías y Ceiba tienen menos de 5 médicos por cada 10,000 habitantes (Tabla 8). Tabla 8. Médicos por Habitantes, Municipios Sin Centros 330, año Municipio Médicos por habitantes* Municipio Médicos por habitantes* Guaynabo 89 Añasco 10 Caguas 30 Cataño 9 Arecibo 25 Las Piedras 9 Aibonito 23 Vieques 8 Manatí 23 Aguas Buenas 7 San Germán 23 Canóvanas 7 Bayamón 21 Moca 7 Guayama 20 Utuado 7 Cabo Rojo 19 Coamo 6 Dorado 19 Guayanilla 6 Fajardo 19 Jayuya 6 Aguadilla 18 Juncos 6 Carolina 16 Salinas 6 Cayey 15 Santa Isabel 5 Luquillo 14 Vega Alta 5 Yauco 12 Ceiba 4 Hormigueros 11 Las Marías 3 Sabana Grande 11 Maunabo 3 Toa Baja 11 Naguabo 3 Vega Baja 11 Villalba 2 Aguada 10 Maricao 0 *Médicos por 10,000 habitantes Fuente: Octavo Registro de los Profesionales de la Salud, Puerto Rico

23 Disponibilidad de Vehículos de Motor Puerto Rico no tiene un sistema de transportación masivo adecuado en todas las regiones del país. Son muy pocas las personas que se benefician de los sistemas de transportación masivos como el tren urbano. El resto de los sistemas de transportación público tampoco son confiables (no están a tiempo y no cubren todas las regiones). Por lo que muchas personas dependen principalmente de sus propios vehículos de motor como método principal de transportación. En el municipio de Vieques y en los municipios de la región sur de la Isla se observa una proporción amplia de viviendas sin vehículos de motor disponibles (Figura 10). En el caso de Vieques, dado que es una Isla, no tiene conexión territorial directa con otros municipios y su población depende de transportación marítima o aérea para poder acceder los servicios que no estén disponibles en su municipio. El 36.3% de las viviendas en Vieques no tienen vehículos de motor disponibles. A este municipio, le sigue el municipio de Cataño con un 34.8% y Villalba con 34.1%. El municipio de Hormigueros tiene el mayor por ciento de viviendas con vehículos de motor Figura 10. Por ciento de Viviendas Sin Vehículo de Motor Disponible, Municipios Sin Centros 330, año 2000 µ Aguadilla IsabelaQuebradillas Barceloneta Vega Baja DoradoToa BajaCataño Loíza CamuyHatillo Arecibo Manatí Vega Alta Moca San Juan Aguada Florida Carolina Toa Alta San Sebastián Guaynabo Bayamón Río Grande Rincón Trujillo Alto Luquillo Morovis Canóvanas Corozal Fajardo Añasco Ciales Naranjito Lares Utuado Gurabo Aguas Buenas Ceiba Las Marías Juncos Naguabo Mayagüez Jayuya Orocovis Comerio Barranquitas Caguas Las Piedras Maricao Adjuntas Cidra San Lorenzo Humacao Hormigueros Villalba Aibonito Vieques San Germán Coamo Cayey Sabana GrandeYauco Yabucoa Peñuelas Ponce Juana Díaz Guayanilla Lajas Salinas PatillasMaunabo Guánica Santa Isabel Guayama Arroyo Cabo Rojo Culebra Leyenda % de Viviendas sin Vehículos Municipios Con Centros 330 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo

24 Distancia a Otros Centros 330 Dada la poca extensión territorial de Puerto Rico, al observar el mapa de la ubicación de los Centros 330, podría dar la impresión de que los Centros de Salud Primaria están muy cerca uno de los otros y de los municipios que no tienen Centros 330. Sin embargo, dado las limitaciones de la transportación colectiva, la cantidad de personas de edad avanzada, la falta de médicos especialistas fuera del área metropolitana y las pobres condiciones de muchas de las carreteras del país, se dificulta el acceso de un municipio a otro para muchas personas. La Figura 11, muestra la distancia de los diferentes puntos de la Isla al Centro 330 más cercano. La mayoría de los municipios sin Centros 330 están entre 10,000 a 20,000 metros (6.2 a 12.4 millas) del Centro de Salud Primaria más cercano. Esto no toma en consideración la disponibilidad y condición de las carreteras y la elevación geográfica. 20

25 Aguada Rincón Aguadilla Moca Añasco Mayagüez IsabelaQuebradillas San Sebastián Las Marías Maricao Lares CamuyHatillo Figura 11. Distancia de los Centros 330, Puerto Rico Arecibo Utuado Adjuntas Hormigueros San Germán Sabana GrandeYauco Peñuelas Guayanilla Lajas Guánica Cabo Rojo Leyenda Distancia en Metros Ponce Barceloneta Vega Baja DoradoToa Baja Manatí Vega Alta Florida Jayuya Ciales Toa Alta Bayamón Morovis Corozal Naranjito Salinas µ Cataño Loíza San Juan Carolina Guaynabo Río Grande Trujillo Alto Luquillo Canóvanas Fajardo Gurabo Ceiba Aguas Buenas Orocovis Comerio Juncos Naguabo Barranquitas Caguas Las Piedras Cidra San Lorenzo Humacao Villalba Aibonito Coamo Cayey Yabucoa Juana Díaz Santa Isabel PatillasMaunabo Guayama Arroyo Vieques Culebra 0-10,000 10,001-20,000 20,001-30,000 30,001-40,000 40,001-45,249 Centros 330 carr-primarias carr-autopistas 21

26 Conclusión Los datos presentes en este informe revelan que existen municipios que no tienen Centros 330, los cuales están constituidos por una población de escasos recursos económicos y médico indigentes. Estos municipios son los más probables que sean elegibles para obtener Fondos 330. Los municipios del área sur como lo son Salinas, Santa Isabel, Coamo, Villalba y Guayama no tienen Centros 330 y sus indicadores reflejan que tienen una población necesitada y de escasos recursos. Más de la mitad de la población de estos municipios tiene una estructura de edad joven y bajas tasas de mortalidad por enfermedades crónicas. El área sur es una de las regiones con mayores tasas de desempleos y menor disponibilidad de vehículos de motor. De igual forma, la cantidad de médicos por habitantes es de las menores en toda la Isla. Todos los municipios de esta región también tienen al menos una cuarta parte de su población con alguna incapacidad. Los municipios de esta región también presentan una gran cantidad de mujeres (jefas de familia) sin esposo presente y algunos de estos presentan los peores indicadores de salud materno infantil. La otra región que posiblemente tenga mayor necesidad de los servicios que ofrecen los Centros 330 es la región oeste. Con la excepción de Maricao, el resto de los municipios de esta región tienen una estructura de edad vieja y presentan altas tasas de mortalidad por enfermedades crónicas. En muchos de estos municipios hay una gran cantidad de viviendas en las que no hay vehículos de motor disponibles y gran parte de la población está bajo el nivel de pobreza. La tasa de desempleo de casi todos los municipios está sobre el 10% y la cantidad de médicos por habitantes en la región varía mucho entre los municipios. La región metropolitana, sobre todo, los municipios más cercanos a la capital, presentan los mejores datos en los indicadores seleccionados. Los municipios en esta región tienen la menor proporción de personas bajo el nivel de pobreza, los mejores sistemas de transportación, los mejores indicadores de empleo y la mayor cantidad de médicos disponibles por habitantes. Según el Análisis del Sector Salud de Puerto Rico, preparado por el Departamento de Salud de Puerto Rico, en esta área se concentran la mayor cantidad de médicos especialistas en todo Puerto Rico. 22

27 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 APÉNDICE 1 Tabla A1 Razón de Masculinidad para los Municipios Sin Centros 330 año 2004 Municipio Razón Masculinidad Municipio Razón Masculinidad Villalba Canóvanas 94.3 Jayuya Añasco 94.1 Ceiba Luquillo 93.7 Guayama 98.8 Santa Isabel 92.7 Vieques 98.7 Cabo Rojo 92.7 Utuado 98.0 San Germán 92.6 Naguabo 98.0 Salinas 92.4 Aguadilla 96.5 Vega Baja 92.3 Aguada 96.3 Juncos 92.1 Aguas Buenas 96.2 Manatí 92.0 Guayanilla 96.2 Sabana Grande 92.0 Maunabo 96.2 Dorado 92.0 Moca 96.1 Bayamón 92.0 Yauco 95.4 Toa Baja 91.9 Las Marías 95.4 Guaynabo 91.5 Aibonito 95.3 Vega Alta 90.0 Maricao 95.0 Cataño 89.5 Las Piedras 95.0 Caguas 88.8 Coamo 94.6 Fajardo 88.7 Arecibo 94.5 Hormigueros 88.0 Cayey 94.4 Carolina 86.4 Fuente: Estimados de Población de la Junta de Planificación de Puerto Rico

28 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A2 Mediana de edad por municipio Municipios sin Centros 330 año 2000 Municipio Mediana de Edad Hormigueros 36.5 Mediana de Municipio Edad Aguas Buenas 31.4 Cabo Rojo 34.9 Toa Baja 31.4 Guaynabo 34.7 Aguada 31.3 Vieques 34.5 Maunabo 31.1 San Germán 34.4 Naguabo 31.1 Arecibo 33.8 Vega Alta 31.0 Bayamón 33.6 Guayanilla 30.9 Carolina 33.5 Cataño 30.8 Caguas 33.3 Las Marías 30.8 Aguadilla 33.0 Las Piedras 30.8 Sabana Grande 32.7 Juncos 30.5 Añasco 32.5 Canóvanas 30.2 Cayey 32.5 Guayama 30.2 Fajardo 32.2 Ceiba 30.1 Manatí 32.1 Moca 30.1 Utuado 32.1 Coamo 30.0 Luquillo 31.9 Salinas 29.9 Dorado 31.8 Maricao 29.1 Yauco 31.8 Santa Isabel 28.5 Aibonito 31.7 Jayuya 28.0 Vega Baja 31.5 Villalba 26.9 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

29 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A3 Por ciento de la población con 60 años o más Municipios Sin Centros 330 Municipio Población 60+ Municipio Población 60+ Hormigueros 23.1 Aibonito 15.9 Vieques 21.6 Vega Baja 15.7 Cabo Rojo 20.6 Cataño 15.7 San Germán 19.8 Aguas Buenas 15.6 Bayamón 19.6 Coamo 15.4 Fajardo 19.4 Toa Baja 15.3 Arecibo 19.0 Vega Alta 15.2 Guaynabo 18.7 Dorado 15.2 Carolina 18.7 Salinas 15.2 Caguas 18.1 Las Marías 14.8 Aguadilla 17.8 Maricao 14.5 Sabana Grande 17.7 Juncos 14.4 Cayey 17.3 Ceiba 14.3 Luquillo 17.0 Guayama 14.3 Utuado 16.9 Santa Isabel 14.0 Naguabo 16.9 Las Piedras 13.8 Manatí 16.7 Aguada 13.7 Maunabo 16.5 Moca 13.6 Añasco 16.4 Canóvanas 13.6 Yauco 16.2 Jayuya 12.9 Guayanilla 16.1 Villalba 11.9 Fuente: Estimados de Población de la Junta de Planificación de Puerto Rico

30 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A4 Por ciento de Personas por Debajo del Nivel de Pobreza Municipios Sin Centros 330 año 2000 Municipio % Bajo el Nivel de Pobreza Municipio % Bajo el Nivel de Pobreza Maricao 68.0 Luquillo 51.7 Las Marías 65.5 Manatí 51.7 Vieques 64.6 Aguas Buenas 51.7 Utuado 63.6 Añasco 51.6 Jayuya 62.8 Vega Alta 51.3 Villalba 62.5 Arecibo 50.9 Aguada 59.3 Vega Baja 50.6 Maunabo 59.1 Cayey 50.3 Moca 58.7 Cataño 50.0 Salinas 58.2 San Germán 49.6 Santa Isabel 57.4 Las Piedras 47.3 Guayanilla 57.0 Cabo Rojo 47.1 Yauco 56.6 Fajardo 42.1 Coamo 56.1 Caguas 41.7 Naguabo 56.0 Dorado 41.4 Aguadilla 55.0 Toa Baja 39.6 Canóvanas 54.2 Ceiba 38.6 Juncos 54.1 Hormigueros 38.4 Guayama 52.8 Bayamón 34.9 Sabana Grande 52.0 Carolina 33.7 Aibonito 51.8 Guaynabo 31.1 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

31 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A5 Ingreso Mediano del Hogar Municipios Sin Centros 330 Ingreso Municipio Ingreso Mediano del Hogar Municipio Mediano del Hogar Guaynabo $26,211 Aibonito $12,725 Carolina $21,236 Añasco $12,620 Bayamón $19,861 Arecibo $12,496 Toa Baja $18,331 Sabana Grande $12,485 Hormigueros $16,745 Guayama $12,112 Caguas $16,522 Coamo $12,064 Dorado $16,460 Yauco $11,924 Ceiba $16,440 Santa Isabel $11,895 Fajardo $15,410 Villalba $11,728 Las Piedras $14,622 Maunabo $11,638 Vega Baja $13,933 Aguadilla $11,476 Luquillo $13,631 Naguabo $11,461 Cabo Rojo $13,580 Salinas $11,391 Vega Alta $13,495 Aguada $11,384 Cayey $13,452 Guayanilla $11,361 San Germán $13,089 Moca $11,271 Juncos $13,072 Jayuya $11,220 Canóvanas $13,034 Utuado $9,948 Aguas Buenas $12,957 Las Marías $9,472 Cataño $12,852 Vieques $9,331 Manatí $12,796 Maricao $9,243 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

32 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A6 Tasas de Desempleo Municipios Sin Centros 330 junio de 2008 Municipio Tasa de Desempleo Municipio Tasa de Desempleo Maunabo 19.5 Fajardo 13.2 Coamo 17.3 Vega Baja 13.2 Salinas 16.9 Aguas Buenas 13.2 Naguabo 16.5 Santa Isabel 13.2 Sabana Grande 15.7 Vega Alta 13.0 Guayanilla 15.4 Cataño 13.0 Jayuya 15.2 Aguada 12.9 Aibonito 15.0 Arecibo 12.3 Maricao 14.9 Añasco 12.2 Canóvanas 14.8 Aguadilla 12.2 Guayama 14.7 Vieques 11.9 Utuado 14.5 Caguas 11.7 Cayey 14.4 Moca 11.7 Luquillo 14.2 Hormigueros 11.6 Manatí 14.1 Dorado 10.4 Yauco 14.0 Las Marías 10.4 Las Piedras 13.7 Bayamón 10.2 San Germán 13.4 Toa Baja 10.2 Juncos 13.4 Cabo Rojo 9.6 Ceiba 13.3 Carolina 9.3 Villalba 13.3 Guaynabo 7.6 Fuente: Departamento del Trabajo y Recursos Humanos

33 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A7 Por ciento de Hogares de Familia Municipios Sin Centros 330 año 2000 Municipio % Hogares de Familia Municipio % Hogares de Familia Villalba 85.7 Cayey 81.5 Moca 84.5 Bayamón 81.4 Las Piedras 84.1 Caguas 81.4 Aguada 83.6 Añasco 80.7 Guayanilla 83.6 Manatí 80.7 Jayuya 83.4 Cataño 80.6 Dorado 83.4 Hormigueros 80.4 Canóvanas 83.3 Ceiba 80.0 Vega Alta 83.3 Luquillo 79.8 Vega Baja 83.2 Salinas 79.7 Aguas Buenas 83.1 Guayama 79.7 Juncos 83.0 Arecibo 79.3 Coamo 83.0 Sabana Grande 79.0 Aibonito 82.8 Carolina 78.8 Maunabo 82.3 Naguabo 78.8 Toa Baja 82.2 Guaynabo 78.8 Yauco 82.0 Aguadilla 78.0 Las Marías 81.8 Fajardo 77.2 Santa Isabel 81.7 San Germán 77.1 Utuado 81.7 Cabo Rojo 76.3 Maricao 81.6 Vieques 71.3 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

34 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A8 Por ciento de Mujeres Jefas de Hogar Sin Esposo Presente Municipios Sin Centros 330 % Mujeres Jefas de Hogar Sin Esposo Presente % Mujeres Jefas de Hogar Sin Esposo Presente Municipio Municipio Cataño 28.8 Dorado 20.5 Santa Isabel 23.8 Coamo 20.5 Salinas 23.6 Aguadilla 20.4 Carolina 23.5 Naguabo 20.3 Caguas 22.9 Luquillo 20.2 Toa Baja 22.6 Guaynabo 20.2 Sabana Grande 19.7 Guayama 22.5 Vega Alta 22.5 Utuado 19.5 Bayamón 22.3 San Germán 19.4 Maunabo 22.2 Añasco 19.1 Fajardo 21.9 Las Piedras 19.1 Manatí 21.8 Villalba 18.7 Guayanilla 21.7 Hormigueros 18.7 Vega Baja 21.7 Aguas Buenas 18.4 Canóvanas 21.3 Maricao 18.2 Vieques 21.0 Jayuya 17.9 Cayey 20.8 Las Marías 17.4 Yauco 20.7 Ceiba 16.8 Aibonito 20.6 Cabo Rojo 16.8 Arecibo 20.6 Moca 16.0 Juncos 20.5 Aguada 15.9 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

35 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A9 Por ciento de la población mayor de 5 años con alguna incapacidad Municipios sin Centros 330 año 2000 Municipio Por ciento de Incapacitados Municipio Por ciento de Incapacitados Naguabo 33.7 Maunabo 28.3 Aguas Buenas 31.8 Vega Alta 28.2 Fajardo 31.3 Las Marías 28.1 Vieques 31.2 Cabo Rojo 28.0 Añasco 31.1 Salinas 28.0 Arecibo 31.0 Jayuya 27.8 Sabana Grande 30.9 Santa Isabel 27.5 Juncos 30.8 Maricao 27.4 Utuado 30.8 Aibonito 27.3 Luquillo 30.4 Carolina 26.6 Cataño 30.2 Bayamón 26.3 Vega Baja 30.0 Caguas 26.2 Manatí 30.0 Coamo 25.9 Guayama 29.5 Villalba 25.7 San Germán 29.4 Moca 25.7 Cayey 29.2 Guayanilla 25.6 Aguadilla 29.1 Toa Baja 24.9 Las Piedras 29.1 Ceiba 24.9 Dorado 29.0 Aguada 24.5 Canóvanas 28.9 Yauco 24.5 Hormigueros 28.7 Guaynabo 24.1 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

36 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A10 Por ciento de la población de 65 años y más con incapacidad Municipios Sin Centros 330 Municipios % Población 65 o más incapacitada Municipios % Población 65 o más incapacitada Las Marías 69.2 Dorado 62.3 Santa Isabel 68.7 Guayanilla 62.2 Juncos 67.6 Arecibo 62.1 Moca 67.6 Aibonito 61.9 Guayama 65.7 Aguadilla 60.7 Coamo 65.1 Salinas 60.3 Las Piedras 65.0 Ceiba 60.1 Villalba 65.0 Caguas 60.0 Luquillo 64.5 Canóvanas 59.4 Maunabo 64.5 Añasco 59.2 Aguas Buenas 64.1 Vega Baja 59.1 Manatí 64.1 Toa Baja 59.1 Vega Alta 63.4 Fajardo 58.8 Maricao 63.4 Yauco 58.4 Jayuya 63.3 Vieques 57.7 Naguabo 63.1 San Germán 56.8 Cataño 63.0 Cabo Rojo 56.1 Cayey 63.0 Carolina 55.5 Utuado 62.7 Hormigueros 54.4 Aguada 62.7 Bayamón 54.2 Sabana Grande 62.6 Guaynabo 50.7 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

37 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A11 Por ciento de personas entre 16 y 64 años con incapacidad con empleo Municipios Sin Centros 330 Municipio % Impedidos con empleo Municipio % Impedidos con empleo Fajardo 36.9 Vega Baja 25.0 Guaynabo 36.6 Las Piedras 24.5 Ceiba 34.1 Vega Alta 24.2 Carolina 34.1 Arecibo 24.2 Bayamón 31.9 Guayama 24.0 Cataño 31.8 Vieques 23.9 Toa Baja 30.5 Yauco 23.9 Añasco 29.2 Cayey 23.4 Aguas Buenas 29.1 Moca 22.9 Juncos 28.7 Aguadilla 22.6 Cabo Rojo 28.5 Manatí 21.6 Luquillo 28.4 Salinas 20.7 Sabana Grande 28.4 Jayuya 20.6 Caguas 28.3 Guayanilla 20.4 Dorado 28.2 Aguada 19.9 Hormigueros 28.1 Aibonito 19.6 Santa Isabel 27.0 Coamo 19.3 Maricao 26.1 Utuado 18.6 Naguabo 25.6 Las Marías 18.2 Canóvanas 25.4 Villalba 17.0 San Germán 25.1 Maunabo 12.7 Fuente: Negociado del Censo Federal, Censo 2000

38 Perfil Sociodemográfico de Municipios en Puerto Rico sin Centros 330 Tabla A12 Tasa de Mortalidad por Enfermedades del Corazón Ajustadas por Edad Municipios Sin Centros 330 año 2004 Municipio Tasa Municipio Tasa Luquillo Maunabo Cataño San Germán Canóvanas Aguada Guayanilla Dorado Maricao Vega Alta Toa Baja Aguadilla Santa Isabel Salinas Yauco Guayama Coamo Sabana Grande 99.8 Vega Baja Moca 99.3 Fajardo Guaynabo 98.4 Vieques Aibonito 98.1 Bayamón Villalba 97.8 Añasco Cabo Rojo 97.1 Jayuya Arecibo 96.0 Caguas Aguas Buenas 90.6 Cayey Las Marías 90.0 Manatí Las Piedras 83.3 Juncos Ceiba 81.4 Carolina Utuado 81.1 Naguabo Hormigueros 80.1 Fuente: Cintas de Defunciones, Puerto Rico 2004

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