CARACTERÍSTICAS DE LA OCURRENCIA DE MELANOMA CUTÁNEO EN LA PROVINCIA DE CÓRDOBA
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- Eugenio Martín Crespo
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1 CARACTERÍSTICAS DE LA OCURRENCIA DE MELANOMA CUTÁNEO EN LA PROVINCIA DE CÓRDOBA Clara Latorre 1 Graciela Nicolás 2 Constanza Fita 2 Eleonora González 3 Dora Loria 1,4 Grupo Colaborativo RAMC 5 1 Registro Argentino de Melanoma Cutáneo, Argentina 2 Registro de Tumores de la Provincia de Córdoba, Argentina. 3 Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina 4 Instituto de Oncología A. Roffo, Universidad de Buenos Aires 5 ver en
2 Introducción Córdoba Situada en la Región Centro del país. Población: habitantes con lo cual es la segunda provincia más poblada de la República Argentina. El 41% de la población está aglomerada en la capital provincial Objetivos Describir para el Melanoma Cutáneo (MC) en Cordoba: la incidencia las características de los casos incidentes la mortalidad y sus tendencias temporales
3 Materiales y Métodos * Para el calculo de la mortalidad se utilizaron las defunciones (fuente: Estadísticas e Información del Ministerio de Salud) en cada sexo para el período y las poblaciones (fuente: Instituto Nacional de Estadística y Censos (INDEC) para dicho período. Las tasas expresaron en defunciones por cada individuos por año. * Las tasas de incidencia para la provincia de Córdoba, para el periodo fueron aportadas por el Registro de Tumores de la Provincia de Córdoba. *Las caracteristicas de los casos incidentes fueron aportadas por el Registro Argentino de melanoma Cutaneo (RAMC); para el periodo 01/01/02-3/2011. Las variables de estudio incluyeron: Sexo, Edad al diagnóstico, Localización, Espesor de Breslow y Tipo histológico.
4 Análisis estadístico La asociación entre variables categóricas se examinó con el test de chi cuadrado. Para el análisis estadístico, un valor de p< 0,05 se consideró como indicador de diferencia significativa. Se utilizó el paquete estadístico STATA versión 10.0 (StataCorp LP, College Station, Texas, USA) El Porcentaje Estimado de Cambio Anual (PECA) de las tasas y el intervalo de Confianza al 95% (IC95%) se calcularon con el método de joinpoint.
5 Resultados
6 Mortalidad por MC en Córdoba, según sexo y quinquenio
7 Tendencias temporales de tasas de mortalidad por MC, ajustadas por edad, en Córdoba , HOMBRES PECA: 2,24 p>0,05 PECA: Porcentaje Estimado de Cambio Anual en las tasas
8 Tendencias temporales de tasas de mortalidad por MC, ajustadas por edad, en Córdoba , MUJERES PECA: 1,5 p>0,05 PECA: Porcentaje Estimado de Cambio Anual en las tasas
9 Tasas de incidencia para Córdoba Capital Tasa de incidencia Período N Casos Mujeres Varones Ajustada* Cruda Cruda Ajustada* ,1 3,4 3,8 4,0 *Ajustada a la Poblacion Mundial El Registro de Córdoba por ser un registro de base Poblacional, no profundiza en ciertas caracteristicas de los tumores (ej Breslow)
10 Tasas de incidencia según grupo de edad: Ciudad de Córdoba Fuente: Registro de tumores de la provincia de Córdoba
11 Porcentaje de casos en cada sexo, según grupo etáreo. Ciudad de Córdoba
12 RAMC Número de casos incidentes a marzo 2011: 5422 Número de casos Mujeres (%) Varones (%) Córdoba ,2 51,8 100 Resto del país ,6 50,4 100 p=0,511 El 18,8% de los casos sin datos de residencia
13 % Localización del MC según residencia: Córdoba 33,0 37,0 29,7 24,1 23,1 23,1 14,0 16,0 Cabeza y cuello Tronco Miembros sup Miembros inf p=0,02 Mujeres Varones
14 % Localización del MC según residencia: resto del país 50,0 p=0,000 39,9 26,3 15,5 18,0 18,3 15,1 16,9 Cabeza y cuello Tronco Miembros sup Miembros inf Mujeres Varones
15 Distribución (%) de edad: Varones (NCórdoba: 337- NPaís: 1891) 40,0 30,0 20,0 10,0 0 Córdoba Resto del país <40 años >69 años p=0,242 Para las M las diferencias tampoco fueron estadisticamente significativas (p=0,673)
16 Distribución (%) de Breslow: Varones (NCórdoba: 57- NPaís: 1193) 40,0 30,0 20,0 10,0 0 Córdoba Resto del país p=0,405 <1,00 mm 1,01-2,00 mm 2,01-4,00 mm >4,00 mm Para las M las diferencias tampoco fueron estadisticamente significativas (p=0.514)
17 Conclusiones En Córdoba, la < tasa de mortalidad en M y su < ritmo de crecimiento es coherente con resultados previamente publicados por el RAMC*. El incremento de las tasas de mortalidad ( ) podría deberse a un aumento de la incidencia, pero los años con incidencia de MC conocida aún no son suficientes para conocer el comportamiento temporal de la misma. El mayor porcentaje de casos diagnosticados en las mujeres jovenes (<30 años) podria estar relacionado con una mayor atencion de las mismas a los sistemas de salud. *Loria D., González A., Latorre C.Epidemiología del melanoma cutáneo en Argentina: análisis del Registro Argentino de Melanoma Cutáneo. Dermatologia Argentina 2008;14(2)
18 El RAMC recibe aportes para el sostén de su funcionamiento de la Fundación del Cáncer de Piel - Argentina, a través de un convenio de colaboración destinado al RAMC de los laboratorios La Roche Posay Argentina y Vichy Argentina.
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