FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERIA. ASIGNATURA: Médico Quirúrgico 2009

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1 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERIA ASIGNATURA: Médico Quirúrgico 2009 PROFESOR ENCARGADO PARTICIPANTES : Prof. Mariela Aguayo Especialista en Cuidados Intensivos Magíster en Educación mención Currículum comunidad Educativa : Prof. Pilar Ureta Académico Escuela de Enfermería Prof. Paula Ortíz Académico Escuela de Enfermería Prof. Rina Olivari Académico Escuela de Enfermería Prof. Jacqueline Yuraszeck Académico Escuela de Enfermería Prof. Carolina Arias Académico Escuela de Enfermería IDENTIFICACION DE LA ASIGNATURA Código : ENF1021 Curso al que se imparte : Enfermería II I año Semestre en que se imparte : 01 Año académico : 2009 Prerrequisitos : Cuidado II, Fisiopatología y Farmacología Calidad : Obligatorio Carácter : Teórico-Práctico Régimen : Semestral Número de sesiones semanales : 11 Número de horas académicas semanales : 22 (Teórico 33% - Práctico 66%) Número de Créditos : 14

2 DESCRIPCION DE LA ASIGNATURA Permite al alumno desarrollar las bases conceptuales, metodológicas y prácticas indispensables para el cuidado de Enfermería, considerando la relación y comunicación enfermera usuario, el proceso de atención de enfermería, aspectos éticos de la relación, y los diferentes niveles de cuidado según la dependencia y/o complejidad de la situación en particular. El alumno integra el proceso de atención con la atención de enfermería por patología, permitiendo identificar en el enfermo todas las necesidades alteradas y proponer soluciones en conjunto con el equipo médico, así como aplicar los conceptos de autocuidado, incentivando al enfermo a la participación en su recuperación Así mismo, aporta herramientas para el trabajo en equipo interdisciplinario utilizando estrategias que favorezcan el pensamiento crítico, creativo y habilidades de comunicación. PROPÓSITO Integrar el proceso de atención en todos sus aspectos, valoración, planificación, ejecución y evaluación con la atención de enfermería por patología, aplicando conocimientos de fisiopatología y farmacología con el fin de proporcionar una atención integral al paciente hospitalizado en los Servicios de Medicina Interna y Cirugía, bajo el modelo de Dorothea Orem. COMPETENCIAS GENERALES 1.- Capacidad de Pensamiento crítico, creativo y metacognitivo, es decir, capacidad de utilizar el conocimiento, la experiencia y el razonamiento para emitir juicios fundados y tomar decisiones de enfermería basadas en evidencias científicas. 2.- Capacidad de liderazgo en enfermería. 3.- Capacidad para comprender las implicancias éticas de sus actos y asumir principios éticos reflejados en conductas consecuentes. 4.- Capacidad para comunicarse con precisión mediante el lenguaje oral, escrito, técnico y computacional necesario para el ejercicio de la profesión, así como del ingles científico técnico en un nivel básico. 5.-Capacidad para adaptarse y transformar el medio en forma proactiva con el fin de mejorar la

3 calidad de vida de las personas, comprendiendo los aspectos propios de la realidad de salud del país y su interdependencia con el mundo globalizado. 6.-Capacidad para trabajar en equipo, desarrollar proyectos disciplinarios e interdisciplinarios que impacte en la salud de grupos y comunidades. 7.-Capacidad de autoaprendizaje, iniciativa personal, indagación, observación y búsqueda permanente de nuevos conocimientos a través de la autoformación y autoevaluación. 8.-Capacidad para identificar problemas relevantes en salud, planificar estrategias, cursos de acción, y evaluar resultados. 9.-Capacidad para respetar la diversidad cultural de costumbres, etnias, creencias, ideas y en especial prácticas de salud de las personas, familias y comunidad. COMPTENCIAS ESPECÍFICAS 1.- Proporcionar Atención integral de enfermería basada en sólidos conocimientos del área humanista y de la disciplina, aplicando el proceso de enfermería como una herramienta fundamental de la práctica profesional 2.-Adoptar juicios clínicos y tomar decisiones de su competencia profesional, en el contexto de la gestión del cuidado establecido en el marco local vigente y respetando principios éticos 3.- Promover en las personas, familias CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO 1. Identificar las alteraciones biopsicosociales más frecuentes del enfermo de acuerdo a la patología que presenta 2. Fundamentar y priorizar las alteraciones biopsicosociales de acuerdo a cada paciente y la etapa de hospitalización 3. Identificar diagnósticos de Enfermería reales y potenciales según la patología del enfermo. 4. Reconocer en la priorización del cuidado las complicaciones potenciales de los problemas médicos en colaboración 5. Integrar en el proceso de Enfermería los conocimientos de fisiopatología, farmacología y educación para la salud, en la justificación de la priorización de diagnósticos de Enfermería. 6. Identificar en el proceso del cuidado los diferentes roles de Enfermería 7. Desarrollar destrezas en la aplicación de métodos y técnicas de valoración de enfermería como entrevista, examen físico, antropometría, medición de parámetros vitales, técnicas invasivas como punciones, curaciones, entre otras (podría no ir la especificación) 8 Crear mediante el análisis de los datos obtenidos en la valoración diagnósticos de problemas de enfermería., definiendo objetivos y actividades para la solución de las necesidades alteradas 9. Ejecutar actividades planificadas con el fin de solucionar necesidades alteradas 10. Conocer los efectos colaterales y riesgos de las acciones realizadas 11. Evaluar la atención realizada y la evolución del enfermo

4 12. Identificar el rol de enfermería en los pabellones quirúrgicos y aplicar el proceso de atención en el enfermo durante el período del post-operatorio inmediato, identificando las necesidades alteradas y los problemas potenciales que presenta este enfermo 13.- Realizar y entregar un contenido educativo a enfermos hospitalizados en el servicio de Medicina o en Cirugía 14.- Capacidad de manifestar valores y actitudes ético morales de acuerdo a los principios de la Escuela de Enfermería de la Universidad 15.- Reconocer la importancia y utilizar adecuadamente la relación comunicativa con los pacientes y familia, atendiendo a las necesidades biopsicosociales de éstos y de su entorno 16.- Mantener la dignidad, privacidad y confidencialidad del paciente 17.- Trabajar de una manera holística, cuidadora y sensible asegurando que los derechos, creencias y deseos de los diferentes individuos no se vean comprometidos OBJETIVOS DEL DESARROLLO DE LA ASIGNATURA Al término del curso el alumno se encontrará en condiciones de: RECONOCER, DESCRIBIR Y FUNDAMENTAR Patologías frecuentes del adulto en las especialidades de Medicina Interna y Cirugía Epidemiología de patologías mas frecuentes del adulto en las especialidades de Medicina interna y cirugía Alteraciones biopsicosociales de las patologías mas frecuentes del adulto en las especialidades de Medicina interna y cirugía Etapas en el diagnóstico, tratamiento y evaluación en el paciente médico quirúrgico El proceso de atención de enfermería como método que orienta las acciones y toma de decisiones profesionales en las diferentes etapas de la hospitalización del individuo en las especialidades de Cirugía y Medicina METODO Y MATERIAL DIDÁCTICO a) Estrategias de aprendizaje : Clase expositiva Discusión de grupo Análisis de casos

5 Exposición oral Búsqueda Bibliográfica b) Material de apoyo Didáctico : Data Show Diapositivas Artículos seleccionados de revistas

6 EVALUACIÓN DE LOS ALUMNOS - De proceso: Formativa - De producto: Sumativa: presentación de trabajo, pruebas y seminarios Exigencias de la asignatura: Asistencia: La asistencia a práctica es de un 100%. Se aceptará hasta un total de tres días de inasistencia por cada práctica, justificada con licencia médica u otro según sea el caso La presencia a las clases teóricas es de un 70%. Bajo este porcentaje, la inscripción del alumno será automáticamente eliminada. Puntualidad: Se exigirá el estricto cumplimiento en la hora de ingreso a la práctica clínica.el alumno que llegue con mas de 15 minutos de retraso por más de una vez deberá devolverse a su casa excepto autorización especial del profesor encargado de dicha práctica, y quedará inmediatamente como ausente ese día. Evaluación escrita: Criterios de Evaluación - Solemne I 40 % - Solemne II 40 % - Seminario de patología 20 % Ambas Solemnes sumadas deben ponderar nota 4.0 mínimo para aprobar y realizar la práctica clínica. El alumno que no apruebe ambas solemnes con nota 4.0, se le realizará una prueba recuperativa en forma inmediata. Esta nota se promedia con la nota o solemne más baja. Si aún así el alumno no aprueba la evaluación escrita con nota igual o superior a 4.0, no podrá realizar la práctica clínica, reprobando la asignatura. Las lecturas obligatorias están señaladas en el programa y serán controladas dentro de las pruebas solemnes. Evaluación Práctica clínica : Se evalúa el desempeño del alumno durante la experiencia clínica a través de la observación de actitudes, procedimientos y técnicas propios de la asignatura y a través de interrogaciones orales informales y sin previo aviso. El profesor guía está en completa libertad de interrogar, realizar evaluaciones escritas, pasos clínicos como parte de la evaluación de la asignatura. La evaluación será a través de una pauta que será llenada por el profesor al final de cada práctica (Medicina y Cirugía), complementando esta evaluación con un caso clínico de cada práctica que corresponderá al 20 % de la evaluación práctica final.

7 La reprobación de una de las dos prácticas, implicará la reprobación inmediata de la asignatura. En el caso que repruebe la primera práctica no podrá realizar la segunda y deberá abandonar la experiencia clínica Nota Experiencia clínica 80 % Nota caso clínico 20 % Se promedia con la evaluación escrita Nota de concentrado teórico 40 % Nota de experiencia clínica 60 % Ponderadas ambas notas, la final teórica mas la final de práctica clínica, darán una nota que tendrá un 70 % como nota de presentación al examen escrito Prueba Recuperativa: Se realizará la prueba Recuperativa. De acuerdo al nuevo reglamento de evaluación de la Facultad de la Salud.la prueba es de carácter voluntario y su resultado se promedia con la solemne en la que el alumno haya obtenido la nota más baja. Ponderación final: El promedio de la evaluación escrita y de la práctica clínica conformarán 70 % El examen final tendrá una ponderación de un 30 % y será de carácter reprobatorio. Nota de Presentación 70 % Examen con carácter reprobatorio 30 % El alumno que en el examen no obtenga nota igual o superior a 4.0 tendrá la posibilidad de rendir un segundo examen. Este examen es reprobatorio y reemplazará la nota del primer examen, con un porcentaje igual al examen primero, vale decir un 30% de la nota final. El examen es reprobatorio y el alumno que obtenga en este segundo examen una nota inferior a 4.0 reprobará la asignatura, independientemente de su nota de presentación. Requisitos para la aprobación de la asignatura: Asistencia mínima a clases del 70% Asistencia obligatoria: - Presentación de Trabajo Alumno - Talleres - Solemnes - Experiencia clínica La ausencia a un taller o a una Solemne que no se justifique adecuadamente tendrá una calificación de 1.0 Calificación igual o superior a 4.0 en la nota de la experiencia clínica (promedio) Si el alumno calificara el promedio de las experiencias clínicas con nota inferior a 4.0, reprueba automáticamente la asignatura

8 Debe calificar cada experiencia clínicas con nota igual o superior a 4.0 Calificación igual o superior a 4.0 en el concentrado teórico ( suma de las solemnes y de los trabajos y seminarios ) Si el alumno al final de la asignatura tuviera una calificación inferior a 4.0 en el concentrado teórico o en la promedio de las experiencias clínicas, reprobará la asignatura. Debe obtener una calificación igual o superior 4.0 tanto en la práctica clínica como en el concentrado teórico. Si una de las calificaciones es inferior a 4.0, no se promedian ambas notas (teoría y clínica ). En este caso la asignatura se reprueba automáticamente. En caso de la inasistencia a una prueba, trabajo, taller y/o experiencia clínica el alumno deberá notificar vía telefónica a la secretaria de la Escuela de Enfermería la causa de su inasistencia y presentar a esta un certificado médico, que justifique la inasistencia en un plazo de 5 días hábiles, a contar del día siguiente de la inasistencia. Toda inasistencia no justificada se evaluará con una nota 1.0 en asistencia o se pondrá nota 1.0 en el taller o seminario en que el alumno se ausente sin justificación No hay periodo de recuperación de la práctica clínica, por lo que el alumno que falte mas de tres días a la práctica clínica reprobará la asignatura, ya que no hay posibilidad de recuperar la ausencia. En casos especiales de ausencia cada caso será evaluado por el equipo docente El alumno que se presente a la práctica clínica por segunda vez atrasado por más de 15 minutos, será devuelto a su casa. BIBLIOGRAFÍA OBLIGATORIA Alfaro Le Fevre, R (2007) Aplicación del proceso enfermero: Fomentar el cuidado en colaboración. Ed. Elsevier, Barcelona Baily Raffensperger ( 2004) Manual de Enfermería Editorial Océano Bastable, S. (2003) Nurse as educator: principles of teaching and learning for nursing practice. Toronto. Editorial Jones and Bartlett publishers Beare-Myers (2000) Enfermería Medicoquirúrgico. Editorial Hartcourt Carpenito, (2003). Diagnósticos de Enfermería: Aplicaciones a la práctica clínica, Mac Graw Hill Carpenito (2005). Planes de cuidados y documentación clínica en enfermería: diagnósticos enfermeros y problemas en colaboración. Mc Graw Hill Dugas ( 2000) Tratado de Enfermería práctica, Mc Graw Hill Harrison (2002) Principios de Medicina interna Mc Graw Hill Johnson (2005) Clasificación de resultados de Enfermería (NOC). Editorial Elsevier Madrid Kozier, Barbara. (2002) Fundamentos de Enfermería conceptos, proceso y práctica. Mc Graw

9 Hill Lane, Linda (2000) Farmacología en Enfermería. Editorial Harcourt Madrid NANDA (2008) Diagnósticos de Enfermería: Definiciones y clasificación Elsevier Mc Closkey (2005) Clasificación de intervenciones de Enfermería (NIC) Editorial Elsevier Madrid Potter, Perry (2002) Fundamentos de enfermería teoría y práctica. Editorial Hartcourt. Proche (2001) Procedimientos de Enfermería de Urgencia. Editorial Mc Graw Hill Madrid Reeves (2001) Enfermería Médico quirúrgica Mc Graw Hill Saunders. (2000) Cuidados de Enfermería. Mc Graw Hill. Tucker (2002) Normas de cuidados del paciente: guía de planificación de la práctica asistencial conjunta Editorial Harcourt Océano Barcelona Vial ( 2007) Procedimientos de Enfermería Medicoquirúrgica Editorial Larraín