Asistencia Sanitaria para todos: guía para los ciudadanos extranjeros

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1 International Network of Health Promotion Hospitals & Health Services L assistenza sanitaria per tutti: guida per i cittadini stranieri Asistencia Sanitaria para todos: guía para los ciudadanos extranjeros

2 Per inserirsi efficacemente nella realtà del nostro Paese e della nostra società e per vivere in salute è importante conoscere l organizzazione del Servizio Sanitario Regionale e le sue regole. Chi appartiene a un diverso mondo culturale, infatti, può incontrare alcune difficoltà nell accedere ai nostri servizi sanitari. Questa guida nasce proprio dalla consapevolezza che molti cittadini stranieri hanno bisogno di capire cosa fare per usufruire delle prestazioni sanitarie e di sapere cosa offrono l ASL di Como e gli Ospedali del territorio. È una guida che vuole risolvere i problemi pratici, quali ad esempio l iscrizione al sistema sanitario regionale, la prenotazione di visite ed esami, l accesso al pronto soccorso, il ricovero ospedaliero, ma, soprattutto, fornire le informazioni e le conoscenze indispensabili per la tutela della salute individuale e dell intera collettività. Fortemente voluto dall ASL di Como e dall'azienda Ospedaliera Ospedale Sant'Anna di Como, realizzato in collaborazione con la Cooperativa Chance e con il contributo della Regione Lombardia e dei LIONS provinciali, è uno strumento sintetico, pratico, il più possibile esaustivo, consultabile in 6 diverse lingue: inglese, francese, spagnolo, arabo, turco e cinese. È un significativo contributo per accompagnare i cittadini stranieri nel percorso d integrazione, cercando di renderlo il più semplice possibile. Il Direttore generale Dr. Roberto Antinozzi

3 Para echar raíces de manera eficaz en nuestra realidad y en nuestra sociedad y para vivir con salud es importante conocer la organización del Servicio Sanitario Regional así como sus reglas. Todos aquellos que pertenecen a un mundo cultural diferente, a veces, pueden encontrar algunas dificultades para acceder a la asistencia sanitaria. Esta guía nace de la propia experiencia al encontrar que muchos ciudadanos extranjeros necesitan entender qué hacer para poder utilizar el Servicio Sanitario, así como conocer las prestaciones que ofrece la ASL de Como y los hospitales del territorio. Es una guía que busca solucionar problemas prácticos, por ejemplo la inscripción en el Sistema Sanitario Regional, la reserva para las citas médicas y exámenes, como utilizar el servicio de Emergencias, la hospitalización, pero sobre todo, ofrecer información válida e indispensabile para tutelar la propia salud y la de la colectividad. Es un trabajo que la ASL de Como y el grupo de Hospitales Sant Anna han deseado fuertemente, realizado por la Cooperativa Chance contando también con la contribución de la Región Lombardía y el Club de Leones de la Provincia. Es un instrumento sintético, práctico y exhaustivo que se puede consultar en 6 idiomas diferentes: inglés, francés, español, árabe, turco y chino. Es una importante contribución para guíar a los ciudadanos de origen extranjero en su camino de integración, buscando con ello facilitarlo lo mejor posible. El Director General Dr. Roberto Antinozzi

4 Sommario 7 L assistenza garantita agli stranieri Stranieri Regolarmente Soggiornanti Stranieri con regolare permesso di soggiorno Stranieri non in regola con il permesso di soggiorno Cittadini della Comunità Europea Cittadini provenienti da paesi Extra Comunitari Stranieri che non hanno diritto all iscrizione al S.S.N. Assistenza sanitaria all estero Sto male; dove trovo un medico? 20 Le vaccinazioni 22 La donna e la Famiglia Il Consultorio Familiare Un medico donna? Sono donna e La contraccezione Il pap test 31 I servizi per le dipendenze 34 Invalidità civile 35 Visite ed esami Il ticket: che cos è? La prenotazione di visite specialistiche ed esami Disdire una visita Quali documenti occorrono per la visita o per l esame? Quali documenti vengono consegnati dopo la visita/esame? 39 In Ospedale Accesso al Pronto Soccorso Il ricovero Diritti e doveri della persona in ospedale

5 Sumario 7 El derecho a la salud para los extranjeros Extranjeros residentes legalmente en Italia Extranjeros con residencia regular permesso di soggiorno Extranjeros que no tienen el carné de residencia permesso di soggiorno Inscripción para los ciudadanos que vienen de países de la Comunidad Europea Inscripción voluntaria para los ciudadanos que vienen de países que no forman parte de la Comunidad Europea Extranjeros que no tienen derecho a la inscripción al S.S.N. Asistencia Sanitaria en el Exterior Me siento mal! Dónde tengo que ir? 20 Las vacunaciones 22 La mujer y la familia El Consultorio Familiar Una doctora? Soy mujer Los anticonceptivos El pap test (Prueba de Papanicolau) 31 Los Servicios contra las adicciones 34 Invalidez civil 35 Consultas y exámenes El ticket: Qué es? La cita para consultas con los especialistas y para los exámenes Cancelar una cita Qué documentos son necesarios para la cita con el médico o para el exámen? Qué documentos recibirá después de la consulta/exámen? 39 En el Hospital Acceso a Emergencia/urgencias (Pronto Soccorso) La Hospitalización Derechos y Deberes de las Personas en el Hospital

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7 L assistenza garantita agli stranieri El derecho a la salud para los extranjeros Stranieri Regolarmente Soggiornanti Gli stranieri regolarmente soggiornanti in Italia, per accedere ai servizi, sono tenuti ad avere una copertura sanitaria che è garantita attraverso l iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale (S.S.N.), qualora non siano già in possesso di altre forme di copertura assicurativa. Per iscriversi bisogna recarsi presso gli sportelli Scelta e Revoca dei Distretti della ASL della provincia di Como dove è possibile scegliere il medico e/o il pediatra di famiglia, compatibilmente con i posti disponibili, da una lista di nominativi che l ASL mette a disposizione dei cittadini; viene così rilasciata la tessera sanitaria Carta Regionale dei Servizi (CRS), che permette di accedere alle prestazioni di assistenza sanitaria. L iscrizione cessa nel caso in cui il permesso di soggiorno non sia stato rinnovato o revocato o annullato ovvero in caso di espulsione. Extranjeros residentes legalmente en Italia Los extranjeros residentes legalmente en Italia, para gozar de los servicios médicos, y si no tienen otro seguro médico, tienen que inscribirse al Servicio Sanitario Nacional (S.S.N.). La inscripción al S.S.N. garantiza el acceso al servicio médico. Para inscribirse se necesita dirgirse a las ventanillas de Scelta e Revoca de uno de los 5 Distritos de la ASL de Como donde es posible escoger el médico de familia y el pediatra. De acuerdo con los cupos disponibles, existe una lista di nombres que la ASL pone a disposición de los ciudadanos; de esta manera se emite el carné sanitario tessera sanitaria, Carta Regional de Servicios (CRS) que permite acceder a las diversas posibilidades de atención médica. La inscripción finaliza en el caso en que la residencia permesso di soggiorno no se haya renovado, haya sido revocado, o también en los casos de expulsión. 7

8 In questi casi, si può comunque beneficiare ancora dell iscrizione esibendo la documentazione che prova la pendenza di un ricorso contro i suddetti provvedimenti. Qualora gli stranieri non siano regolarmente soggiornanti possono comunque usufruire di cure urgenti o essenziali. En estas circunstancias, todavía se puede gozar de la inscripción, si se presenta un documento que compruebe que hay un recurso contra la decisión tomada por las autoridades Si un extranjero no cuenta con residencia legal de todas maneras puede acceder a la atención médica, en los casos de urgencia o casos esenciales. Dove: En donde: Distretto Socio-Sanitario ASL (Sportelli Scelta e Revoca) CAMPIONE D ITALIA COMO BRIANZA MEDIO ALTO LARIO SUD OVEST indirizzo e telefono Campione, corso Italia 10 Telefono Como, via Croce Rossa 1 (ang. via Cadorna) Telefono Cantù, via Domea 4 Telefono Ponte Lambro, via Verdi 2 Telefono Mariano Comense, via F. Villa 5 Telefono Dongo, via G. E. Falk 3 Telefono Menaggio, via Diaz 12 Telefono Porlezza, via Garibaldi 11 Telefono San Fedele Intelvi, via Andreetti 2 Telefono Olgiate Comasco, via Roma 61 Telefono Lomazzo, via del Rampanone 1 Telefono orari di accesso mercoledì 10.00/12.30 da lunedì a venerdì 8.30/13.00 mercoledì 8.30/15.30 lunedì 8.30/14.00 da martedì a venerdì 8.30/12.45 da lunedì a venerdì 8.15/12.45 mercoledì 8.15/13.30 da lunedì a venerdì 8.30/13.00 mercoledì 14.00/16.00 da lunedì a venerdì 8.00/12.00 da lunedì a venerdì 8.30/12.30 giovedì anche 14.00/16.00 lunedì, martedì, giovedì e venerdì 8.30/12.30 mercoledì 14.00/16.00 lunedì 14.00/16.00 da martedì a venerdì 8.30/12.30 da lunedì a venerdì 9.00/12.00 da lunedì a venerdì 9.00/

9 Stranieri con regolare permesso di soggiorno È obbligatoria l iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale per gli stranieri titolari di un permesso di soggiorno per: 1. lavoro subordinato; 2. lavoro autonomo; 3. motivi familiari; 4. asilo politico; 5. attesa adozione; 6. affidamento; 7. acquisizione cittadinanza; 8. motivi di salute in tutti quei casi in cui lo straniero abbia contratto una malattia o subito un infortunio che non consentono di lasciare il territorio nazionale, in caso di scadenza del permesso di soggiorno; 9. disoccupati iscritti nelle liste di collocamento. In tutti questi casi l iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale (S.S.N.): 1. è gratuita; 2. si estende anche ai familiari a carico; 3. ha durata pari a quella del permesso di soggiorno, viene automaticamente rinnovata con la presentazione della ricevuta di avvenuta richiesta di rinnovo del permesso e cessa solo in caso di trasferimento nel territorio di altra ASL o di mancato rinnovo del permesso di soggiorno. Lo straniero, all atto di richiesta del permesso di soggiorno, ottiene dalla Questura una scheda con cui dovrà recarsi presso il Distretto Socio-Sanitario dell ASL dove ha il domicilio, per procedere all iscrizione al Servizio Sanitario. L iscrizione è valida per tutta la durata del permesso di soggiorno. Extranjeros con residencia regular permesso di soggiorno Es obligatoria la inscripción al Servicio Sanitario Nacional para los extrajeros que poseen un normal permesso di soggiorno por: 1. trabajo subordinado; 2. trabajo autónomo; 3. motivos familiares; 4. asilo político; 5. en espera de adopción; 6. affidamento ; 7. Para adquirir de nuevo la ciudadanía italiana; 8. motivos de salud en todos los casos en los que un extranjero haya contraido una enfermedad, o haya sufrido un accidente que no le permite dejar el territorio italiano, en caso que se haya vencido el permesso di soggiorno ; 9. desocupados inscritos en las listas de colocación en los Centros para el Empleo. En todos estos casos la inscripción al Servicio Sanitario Nacional: 1. es gratuita; 2. se puede extender también a los familiares que estén a su cargo; 3. la duración es igual a la de el permesso di soggiorno, se renueva automáticamente con la presentación del recibo de solicitud de renovo del permesso y finaliza solo en los casos en que el titular se transfiere al territorio donde funciona otra ASL o cuando no ha renovado el nuevo permesso di soggiorno. El extranjero que está solicitando el Permesso di Soggiorno, obtiene de la Questura de Como un documento con el que tendrá que presentarse en el Distrito Sociosanitario de la ASL cercano a su domicilio, para realizar la inscripción al Servicio Sanitario. La inscripción es válida por toda la duración del Permesso di soggiorno. 9

10 Documentazione richiesta: 1. permesso di soggiorno; 2. autodichiarazione del luogo di effettiva dimora o di residenza; 3. codice fiscale. Una volta iscritto al S.S.N. lo straniero gode degli stessi diritti e doveri del cittadino italiano. La Carta Regionale dei Servizi (CRS), rilasciata al momento dell iscrizione, dà diritto a: 1. avere un medico di medicina generale o un pediatra di famiglia; 2. essere ricoverati in ospedale gratuitamente; 3. usufruire di prestazioni ambulatoriali e farmaceutiche con il solo pagamento del ticket (salvo i casi di prestazioni e farmaci a pagamento). Il ticket non è dovuto nei casi di esenzione come per gli italiani e, nello specifico degli stranieri, nei casi di permesso di soggiorno per richiesta di asilo politico e per i detenuti. Documentación que se requiere: 1. permesso di soggiorno ; 2. autodeclaración del extranjero, en la que especifica el lugar donde vive; 3. código fiscal (codice fiscale). El extranjero inscrito al Servicio Sanitario Nacional goza de los mismos derechos y deberes de los cuidadanos italianos. La Carta Regional de Servicios, que se entrega al momento de la inscripción da derecho a: 1. tener un médico de medicina general y un pediatra de familia; 2. poder internarse en un hospital gratuitamente; 3. gozar de atención médica en los dispensarios y obtener recetas para medicamentos que se adquieren en las farmacias solamente pagando el ticket (excepto en los casos de atención y medicina privada). El ticket no es necesario en caso de exención, a paridad de tratamiento con los italianos, y en el caso específico de los extranjeros con permesso di soggiorno por asilo o por privación de libertad. 10

11 Stranieri non in regola con il permesso di soggiorno Gli stranieri presenti sul territorio italiano non in regola con il permesso di soggiorno possono usufruire delle seguenti prestazioni sanitarie: 1. cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti (comprendono forme di assistenza che non possono essere rimandate senza pericolo per la vita o danno per la salute della persona); 2. cure ambulatoriali essenziali (comprendono prestazioni sanitarie di diagnosi e cura per patologia non pericolose nel breve termine ma che nel tempo potrebbero determinare un danno alla salute o rischi per la vita); 3. interventi di medicina preventiva e prestazioni di cura ad essi correlate a salvaguardia della salute individuale e collettiva individuati dalla legge ed esattamente: a. tutela della gravidanza e della maternità (in attesa del permesso di soggiorno per cure mediche che copre tutto il periodo della gravidanza e i 6 mesi successivi); b. assistenza ai neonati (per la durata di sei mesi); c. tutela della salute del minore (fino al compimento del 18 anno d età codice S.T.P. Straniero Temporaneamente Presente); d. vaccinazioni previste dal Piano vaccinale regionale (antitetanica, antidifterica, antipertosse, antipoliomielite, antiemofilo, antiepatite B, antimorbillo, antiparotite, antirosolia, antipapillomavirus); e. interventi di profilassi internazionale; f. profilassi, diagnosi e cura delle malattie infettive ed eventuale bonifica dei relativi focolai; Extranjeros que no tienen el carné de residencia permesso di soggiorno Los extranjeros presentes en el territorio italiano que no tienen permesso di soggiorno pueden gozar de los siguientes servicios sanitarios: 1. servicio médico urgente en los hospitales (o sea todo tipo de atención médica que no puede ser postergada porque representa un peligro o daño para la vida o salud de las personas); 2. tratamientos esenciales en los ambulatorios (servicios sanitarios de diagnóstico y tratamiento por patologías no peligrosas a corto tiempo, pero que si se deja pasar el tiempo podrían determinar un daño a la salud o un peligro para la vida); 3. intervenciones de medicina preventiva y cuidados para salvaguardar la salud individual y colectiva (ya indicadas por la ley), de la manera siguiente: a. tutela del embarazo y de la maternidad (en espera de permesso di soggiorno por atención medica que cubre todo el peródo del embarazo y los 6 meses sucesivos); b. asistencia a recién nacidos (por 6 meses); c. tutela de la salud de los menores (hasta los 18 años con códico S.T.P. Straniero extranjero presente temporalmente); d. vacunaciones que prevé el Programa regional de vacunaciones (contra tétano, difteria, tosferina, poliomielitis, hemofilia, hepatitis B, rubéola y papiloma virus); e. intervenciones di profilaxis internacional; f. profilaxis, diagnóstico y cura de las enfermedades contagiosas y eventuales controles para asegurarse que se ha eliminado cualquier foco de infección; 11

12 g. cura, prevenzione e riabilitazione in materia di tossicodipendenza. Quando viene rilasciato il permesso di soggiorno le donne dovranno iscriversi al Servizio Sanitario Nazionale presentando: 1. certificazione sanitaria attestante lo stato di gravidanza o l avvenuto parto; 2. codice fiscale; 3. permesso di soggiorno. Tali prestazioni sono erogate mediante attribuzione del codice S.T.P. (Straniero Temporaneamente Presente) dopo una valutazione clinica da parte del medico a cui il paziente si è rivolto. Il codice S.T.P. può essere rilasciato da: 1. Pronto soccorso degli ospedali pubblici o accreditati; 2. Altre strutture erogatrici di prestazioni sanitarie. Il codice S.T.P. non dà diritto all iscrizione al medico di medicina generale o al pediatra di famiglia, né al S.S.N. e non è assolutamente ad essa equiparabile. Il codice S.T.P. ha una durata semestrale. Alla scadenza può essere rinnovato sempre in seguito ad una valutazione clinica del medico per motivi di salute. A chi è in possesso del codice S.T.P. le prestazioni sono erogate gratuitamente salvo le quote di compartecipazione alla spesa sanitaria (ticket). Lo stato di indigenza viene attestato al momento dell assegnazione del codice S.T.P. mediante una autocertificazione valevole 6 mesi e rinnovabile in caso di permanenza dello straniero sul territorio italiano. Si ricorda che le false dichiarazioni sono punite dalla normativa vigente. La struttura sanitaria è tenuta ad effettuare la registrazione delle generalità fornite dall assistito. g. cura prevención y rehabilitación en materia de tóxico dependencia. Una vez que se emite el carné de residencia Permesso di soggiorno las mujeres tienen que inscribirse en el Servicio Sanitario Nacional y, para ello, tienen que presentar: 1. certificación sanitaria que asevere el estado de embarazo o el parto; 2. código fiscal; 3. permiso de residencia permesso di soggiorno. Estos servicios se otorgan bajo código S.T.P. (Extranjero Temporalmente Presente) después de una evaluación clínica de parte del médico al cual el paciente se ha dirigido. El código S.T.P. puede ser entregado en: 1. Emergencia de los hospitales públicos o los que trabajan con convención; 2. Otras estructuras que ofrecen atención de tipo sanitario. El código S.T.P. no da derecho a la inscripción para el médico de medicina general o para el pediatra de familia, ni al S.S.N. y no es absolutamente equivalente al carné sanitario. El código S.T.P. dura seis, meses cuando caduca puede ser renovado por motivo de salud, previa evaluación clínica por parte del médico. Las personas con código S.T.P. reciben servicio gratuito, excepto el pago de las cuotas de participación, o sea el costo del ticket. El estado de indigencia se toma en cuenta al momento de entregar el código S.T.P. por medio de autocertificación que dura 6 meses, renovable en el caso que el extranjero permanezca en territorio Italiano. La estructura sanitaria debe registrar las datos personales de identificación que indica el extranjero. No olvidar que las leyes en vigor castigan las declaraciones falsas. 12

13 Cittadini della Comunità Europea I cittadini comunitari temporaneamente presenti in Italia possono beneficiare delle cure sanitarie necessarie, esibendo la tessera sanitaria europea o attraverso l utilizzo di particolari formulari. Coloro che non sono in possesso della tessera magnetica, ma che provengono dagli Stati sotto elencati, prima di usufruire di qualsiasi prestazione sanitaria devono recarsi agli Uffici di scelta e revoca dei Distretti (vedi pagina 8). Inscripción para los ciudadanos que vienen de países de la Comunidad Europea Los ciudadanos de la UE que residen temporalmente en Italia pueden tener acceso a las curas médicas necesarias, para ello tienen que presentar el carné sanitario europeo o utilizar formularios especiales. Todos los que no tienen el carné magnético pero que provienen de los países abajo indicados, antes de solicitar cualquier servicio de salud, tienen que presentarse a los Distritos Sanitarios a la oficina donde se escoge o se cancela el médico. Ufficio scelta e revoca dei Distretti (ver pág. 8). Austria Belgio Bulgaria Cipro Danimarca Estonia Finlandia Francia (compresi: Corsica, Guadalupe, Martinica, Réunion, Guyana) Germania Grecia Irlanda Islanda Lettonia Liechtenstein Lituania Lussemburgo Malta Norvegia Paesi Bassi Polonia Portogallo Regno Unito Repubblica Ceca Repubblica Slovacca Romania Slovenia Spagna Svezia Svizzera Ungheria 13

14 Cittadini provenienti da paesi Extra Comunitari I cittadini provenienti da paesi che non appartengono alla Comunità Europea possono iscriversi volontariamente al Servizio Sanitario Nazionale, versando un contributo previsto per legge, se fanno parte delle seguenti categorie: 1. Titolari di permesso di soggiorno per motivi di studio; 2. Titolari di permesso di soggiorno per persone alla pari; 3. Titolari di permesso di soggiorno di durata superiore a tre mesi; 4. Dipendenti di organizzazioni internazionali operanti in Italia; 5. Personale accreditato presso rappresentanze diplomatiche e uffici consolari; 6. Titolari di permesso di soggiorno per residenza elettiva e che non svolgono alcuna attività lavorativa; 7. Personale religioso. Gli stranieri appartenenti a queste categorie possono: 1. assicurarsi contro il rischio di malattia, infortunio e per maternità mediante la stipula di apposita polizza assicurativa con un Istituto Assicurativo italiano o straniero, valida sul territorio nazionale; 2. avere una iscrizione facoltativa al Servizio Sanitario Nazionale, previo versamento di un contributo annuale (valido per anno solare, dal 1 gennaio al 31 dicembre dello stesso anno) che viene stabilito in base alla motivazione per la quale è stato rilasciato il permesso di soggiorno. Inscripción voluntaria para los ciudadanos que vienen de países que no forman parte de la Comunidad Europea Pueden inscribirse voluntariamente al Servicio Sanitario Nacional, pagando un contributo previsto por la ley, los ciudadanos que vienen de países que no pertenecen a la Comunidad Europea y que forman parte de las siguientes categorías: 1. Permesso di soggiorno por motivo de estudio 2. Permesso di soggiorno para personas que vienen a Italia como huéspedes trabajan por vivienda y comida (se denominan personas a la par) 3. Permesso di soggiorno que dura más de tres meses 4. Dependientes de organizaciones internacionales que trabajan en Italia 5. Personal que trabaja en las representaciones diplomáticas o consulados. 6. Permesso de soggiono por elección de residencia y que no realizan ninguna actividad de trabajo 7. Personal religioso. Los extranjeros que pertenecen a esta categoria pueden: 1. Asegurarse contra el riego de enfermedades, accidentes, o maternidad mediante una póliza hecha en una aseguradora italiana o extranjera, que sea válida en todo el territorio nacional. 2. Pueden tener una inscripción facultativa al Servicio Sanitario Nacional, previo el pago de una cuota anual (válida por un año solar, desde el 1 de Enero hasta el 31 de Diciembre del mismo año). La cuota se fija tomando en cuenta el motivo por el que se ha extendido el Permesso di Soggiorno. 14

15 Stranieri che non hanno diritto all iscrizione al S.S.N. 1. I titolari di un permesso di soggiorno di durata inferiore a tre mesi (tranne i casi di permessi di soggiorno per studio e per persone alla pari); 2. I titolari di permesso di soggiorno per motivi di turismo; 3. I titolari di permesso di soggiorno per cure mediche (a seguito di ingresso nel territorio italiano con visto specifico per cure mediche). Coloro che non si iscrivono al Servizio Sanitario Nazionale sono comunque tenuti ad assicurarsi contro il rischio di malattia, infortunio e maternità mediante stipula di apposita polizza assicurativa con un Istituto assicurativo italiano o straniero, valida sul territorio nazionale. Allo straniero non iscritto al Servizio Sanitario Nazionale vengono assicurate: 1. le prestazioni ospedaliere urgenti (in via ambulatoriale, in regime di ricovero o di day hospital), per le quali devono essere corrisposte le relative tariffe al momento della dimissione; 2. le prestazioni sanitarie previo pagamento delle relative tariffe. Extranjeros que no tienen derecho a la inscripción al S.S.N. 1. El que posee un permesso di soggiorno, con una duración inferior a tres meses, excepto el casos de permesso di soggiorno por estudio, o por personas a la par. 2. El que posee un permesso di soggiorno por motivo de turismo. 3. El que posee un permesso di soggiorno por tratamiento médico y que ha ingresado en el territorio Italiano con una visa específica para tratamiento médico. Aquellos que no se inscriben al Servicio Sanitario Nacional, deben asegurarse contra los riesgos de enfermedad, accidente y maternidad, mediante una póliza de seguros con un instituto asegurativo italiano o extranjero, válida en el territorio nacional. El extranjero no inscrito en el S.S.N., de todas maneras le está garantizado: 1. las curas médicas urgentes (en los ambulatorios, en regimen de internado o day hospital), pagando las tarifas respectivas antes de salir del hospital; 2. la atención sanitaria previo el pagamento de la relativa tarifa. 15

16 Assistenza sanitaria all estero L assistenza sanitaria all estero e profilassi internazionale: torni al tuo paese d origine per le ferie e la salute? Per chi abita in Italia, alcune malattie presenti in paesi lontani sono particolarmente pericolose (anche gli immigrati si sono adattati all Italia e, ritornando al paese, possono ammalarsi più facilmente dei loro parenti!). Quindi: 1. chiedi un colloquio con il medico all Ufficio di profilassi internazionale della tua ASL per sapere per quali malattie è consigliata la profilassi (malaria, febbre gialla, tifo, epatiti ) per chi vuole andare nel tuo paese: a. le medicine non costano molto; b. alcune vaccinazioni sono gratis; c. il colloquio in provincia di Como è gratis per gli immigrati che rientrano in visita e per i volontari (è a pagamento per i turisti e gli uomini d affari). 2. fai le vaccinazioni e prendi le medicine che ti vengono consigliate. Inoltre l assistenza sanitaria pagata dal Sistema Sanitario Nazionale italiano (S.S.N.) ti segue nei viaggi all estero: non in tutti i paesi però (oggi è possibile in Brasile, ex-jugoslavia, Capoverde, Tunisia, Argentina per alcuni casi). Quindi: 1. controlla se è possibile avere l assistenza del S.S.N. italiano nel tuo paese d origine; 2. se non hai il tesserino sanitario magnetico, chiedi all ASL un foglio sostitutivo rivolgendoti agli sportelli di scelta e revoca del medico (vedi pagina 8). Asistencia Sanitaria en el Exterior Asistencia sanitaria en el exterior y profiláxis internacional. Regresa a su país durante las vacaciones. Buen viaje, pero cuide su salud! Ahora que usted vive en Italia es posible que algunas enfermedades que todavía existen en países lejanos lleguen a ser peligrosas para usted que ya está acostumbrado a la forma de vida italiana, por eso no hay que descuidarse, antes de su regreso es aconsejable: 1. pedir una cita con el médico que se encarga de la profilaxis internacional (Ufficio di profilassi) de su ASL para informarse si necesita prevención, antes de partir, y para qué tipo de enfermedades (ej. la malaria o paludismo, fiebre amarilla, tifoidea o hepatitis). Es importante saber que en este caso: a. las medicinas son baratas ; b. algunas vacunas son gratis; c. la cita con el médico de la oficina de Profilaxis Internacional en provincia de Como es gratis para los migrantes que regresan de vacaciones a su propio país y para los voluntarios ( los que viajan por turismo y por negocios deben pagar). 2. vacúnese y tome las medicinas que le receta el médico. Además usted puede gozar de una asistencia médica, a cargo del S.S.N. (Sistema de seguridad social italiano), cuando está en el extranjero. Este servicio no existe en todos los países unicamente en aquellos donde Italia ha firmado acuerdos como Brasil, ex-yugoslavia, Túnez, Cabo Verde, Argentina -para algunos casos no para todos-. Es importante entonces que: 1. controle si es posible gozar de la asistencia médica del S.S.N. italiano en su país de origen; 16

17 2. si no tiene todavía el carné magnético pida a su ASL un documento en substitución. Para ello debe ir a la oficina scelta e revoca del médico (ver pág. 8). Dove: En donde: ASL AMBULATORI PROFILASSI INTERNAZIONALE indirizzo telefono COMO Via Croce Rossa PONTE LAMBRO Via Verdi CANTÙ Via Cavour MARIANO COMENSE Via F. Villa MENAGGIO Villa Govone OLGIATE COMASCO Via Roma LOMAZZO Via del Rampanone

18 Sto male; dove trovo un medico? Il medico di medicina generale e il pediatra di famiglia Se hai il permesso di soggiorno, il tuo medico (medico di base) è a tua disposizione 5 giorni alla settimana. Se necessario, a suo giudizio, viene a visitarti a casa. Ogni medico ha i suoi orari di visita. Ogni medico ha un numero di telefono e orari per chiedere la visita a domicilio. Il tuo medico ti visita gratuitamente. Il medico specialista Quando serve uno specialista, il tuo medico scrive la richiesta su una ricetta rossa (impegnativa). Con l impegnativa puoi rivolgerti all ospedale o a un poliambulatorio e prenotare una visita specialistica. Per le visite specialistiche si paga un ticket. In alcuni casi (per esempio bambini fino a 14 anni, disoccupati, anziani a basso reddito ecc.) non viene richiesto il pagamento del ticket. Il Servizio di Continuità Assistenziale Di notte e nei giorni festivi e prefestivi per i casi non gravi c è il Servizio di Continuità Assistenziale o Guardia Medica. Con la tessera sanitaria puoi accedere alle sedi presenti sul territorio tutte le notti dalle ore alle 8.00 del mattino successivo. Nei giorni festivi e prefestivi, a qualsiasi ora. Oppure puoi telefonare allo (costo della chiamata 0,075 + IVA). Me siento mal! Dónde tengo que ir? El médico de cabecera y el pediatra de familia Si tiene el permiso de residencia puede recibir los servicios de su médico de cabecera (medico di base) 5 días a la semana. En caso de necesidad, a criterio del médico, éste puede ir a su casa. Cada médico tiene su propio horario de consulta. El médico tiene un número de teléfono, donde Ud. Puede pedir la cita en los horarios pre establecidos y, cuenta con horarios definidos para las consultas a domicilio. La consulta con su médico de cabecera es gratuita. El médico especialista Si necesita un médico especialista, tiene que pedirle a su médico de cabecera una receta (de color rojo) (impegnativa). Con la receta puede ir al hospital o a una clínica o dispensario (ambulatorio) y solicitar una cita para la consulta con el especialista. Para las consultas con los especialistas se paga un ticket (es decir una cantidad adicional de dinero). En algunos casos especiales no se pide ticket (niños hasta 14 años, desempleados, ancianos de bajos ingresos). El Servicio Contínuo de Asistencia De noche, durante los fines de semana (sábados y domingos) y en los feriados hay un servicio continuo de asistencia de consulta médica para los casos que no son urgentes. Ahí encontrará al médico de turno (Guardia Médica). Se va con el carné sanitario, el horario es de 8 pm hasta 8 am del día siguiente. En los días feriados y sábados y domingos puede ir a cualquier hora. También puede llamar por teléfono al número (el costo de la llamada es 0,075 +IVA). 18

19 Dove: En donde: Distretto postazione indirizzo telefono CERNOBBIO Largo Europa 1 COMO COMO Via Carso 88 POGNANA Via Matteotti 40 BRIANZA MEDIO ALTO LARIO CANTÙ Via Ariberto 20 PONTE LAMBRO Via Beldosso MARIANO Via F. Villa 5 DONGO Via Statale 8 MENAGGIO Via C. Camozzi 15 SAN FEDELE Via Andreetti SUD OVEST CARBONATE Piazza Miglio 1 FINO MORNASCO Via Trieste 5 LOMAZZO Via Milano 24 LURATE CACCIVIO Via Unione 28 OLGIATE COMASCO Via Roncoroni 18 CAMPIONE CAMPIONE Corso Italia Il Pronto Soccorso Il Pronto Soccorso è solo per i casi gravi e urgenti: un incidente, malore improvviso (soprattutto dei bambini e degli anziani). Il 118 è il numero di telefono con cui puoi chiedere che un ambulanza venga a prendere la persona che sta male o che ha avuto un incidente per portarla al Pronto Soccorso. Il Pronto Soccorso e il 118 sono servizi gratuiti. Chi non è in situazione grave e urgente (codice bianco) verrà visitato per ultimo e pagherà il ticket. La Emergencia/urgencias (Pronto Soccorso) La Emergencia se usa unicamente para casos graves y urgentes, por ejemplo accidentes, un malestar imprevisto (especialmente entre niños y ancianos). Si necesita una ambulancia para transportar un enfermo o un accidentado hay que pedirla al número 118, (llamada gratuita) la ambulancia lleva al paciente a la emergencia. Los servicios de emergencias son gratis unicamente cuando los casos son graves y urgentes. La persona que no necesita curas urgentes o no está grave (código blanco) será atendida por último y tendrá que pagar el ticket. 19

20 Le vaccinazioni Molte vaccinazioni in Italia sono gratuite per gli adulti e soprattutto per i bambini. 1. rivolgiti agli uffici vaccinazioni; 2. porta i certificati rilasciati dalle Autorità Sanitarie del tuo paese; 3. se mancano, o comunque non è possibile avere i certificati, i medici valuteranno la tua situazione (a volte potrebbe essere necessario fare un esame del sangue) e poi ti somministreranno i vaccini necessari per proteggerti. Ricordati di informare il medico se hai delle allergie! È consigliabile contattare gli ambulatori prima di recarsi personalmente per conoscere preventivamente gli orari e le modalità di accesso. Las vacunaciones En Italia muchas vacunas son gratuitas para los adultos y sobretodo para los niños. 1. Vaya a la oficina de vacunación. 2. Lleve los certificados que le ha dado el centro de salud/clínica u hospital de su país. 3. Si faltan certificados, o no es posible obtenerlos, los médicos evaluarán la situación (a veces podría ser necesario hacer un análisis de sangre) y luego le pondran las vacunas necesarias para su protección. Es importante que informe al médico si tienes alergias! Se aconseja contactar la clínica/dispensario antes de ir personalmente para enterarse de horarios y modo de acceder al servicio. 20

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