Patología bucal. C. D. Esp. Norma Guadalupe Ibáñez Mancera 16/09/2013. Patología bucal

Transcripción

1 Patología bucal C. D. Esp. Norma Guadalupe Ibáñez Mancera 1

2 CARNICOMA ESCAMOCELULAR 2

3 Cáncer bucal El cáncer de cabeza y cuello es uno de los 10 3pos más frecuentes en el mundo con una sobrevida de 5 años. En los países occidentales el cáncer de cavidad bucal representa entre el 1% y el 8% del total de neoplasias malignas. 3

4 Más del 80% de todas las neoplasias malignas son carcinomas escamocelulares. 4

5 Para lograr reducir el número de casos, y de este modo reducir su tasa de mortalidad, se debe considerar y eliminar o controlar el gran número de factores relacionados con su origen, así como prever el tratamiento oportuno de los desórdenes orales potencialmente malignos. 5

6 Desórdenes orales potencialmente malignos Leucoplasia Eritroplasia Eritroleucoplasia Queili3s acgnica Fibrosis de la mucosa Liquen plano 6

7 Leucoplasia Es una lesión predominantemente blanca de la mucosa bucal que no puede ser caracterizada como ninguna otra lesión conocida. Algunas leucoplasias pueden transformarse en cáncer. 7

8 Leucoplasia El 80% son fumadores. Más del 70% se presentan en lengua, bermellón, carrillo y encía. Las lesiones de lengua, piso de boca y bermellón, en el 90% son displasias o carcinomas. La mitad son carcinomas insitu o microinvasores. 8

9 Eritroplasia Es una lesión predominantemente roja de la mucosa bucal que no puede ser caracterizada como ninguna otra lesión conocida. Algunas eritroplasias pueden transformarse en cáncer. Pueden cons3tuir desde una displasia hasta un carcinoma invasor. Frecuente en piso de boca, lengua y paladar. El 90% son carcinomas in situ. 9

10 Factores de riesgo En la actualidad se acepta que un gran porcentaje (70%) de neoplasias malignas surgen en individuos suscep3bles después de la exposición prolongada a ciertos factores conocidos. 10

11 Principales factores de riesgo para cáncer bucal Sexo: Es más común en varones. Edad: Más frecuente después de los 40 años. Exposición a la luz ultravioleta para el cáncer en labios. Tabaquismo. Alcoholismo, sólo asociado al tabaco. Virus del papiloma humano 16 y

12 Carcinoma escamocelular El diagnós3co temprano es el factor pronós3co más importante. En los tumores menores de 1 cm el índice de curación es del 100%. La aparición de metástasis en los ganglios linfá3cos cervicales representa un dato fundamental de mal pronós3co. 12

13 Carcinoma escamocelular Después de la sexta década de la vida (80%). Factores predisponentes Tabaco Alcohol Virus Inmunosupresión Etcétera 13

14 Carcinoma escamocelular Apariencia clínica: leucoplasia y eritroplasia úlcera crónica asintomá3ca masa tumoral, con aspecto variable excrecencia verrugosa central 14

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16 El diagnós3co temprano es el factor pronós3co más importante. En los tumores menores de 1 cm el índice de recuperación puede ser del 100%. La aparición de metástasis en los ganglios linfá3cos cervicales representa un dato fundamental de mal pronós3co. 16

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18 Conclusiones Criterios generales de malignidad. Aproximadamente el 75% de los casos pudieran ser evitados si se eliminan los hábitos de tabaquismo y alcoholismo. 18

19 Conclusiones Es fundamental la par3cipación del odontólogo en el diagnós3co de cáncer bucal, el cual debe estar preparado para reconocer las lesiones sospechosas, contribuyendo no sólo al diagnós3co precoz de cáncer, sino de todas las lesiones que pueden afectar a la región bucal, promoviendo de esta forma una mejor condición de salud. 19

20 BibliograIa 1. Bagán, J. V. (2010). Medicina Bucal. Valencia, España: Editorial Medicina Oral. 2. Mosqueda, T. (2007). Tópicos selectos de Oncología Bucal. Planeación y desarrollo editorial. México, D.F.: 3. Neville, W., Damm, D., Allen, C. & Bouquot, J. (2009). Oral & Maxillofacial Patology. Philadelphia, EUA: Saunders Elsevier. 4. Sapp, J. P., Eversole, L. & Wysocki, G. (2005). Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. EUA: Mosby Elsevier. 20