Manual de capacitación para promotores de salud

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1 Maual de capacitació para promotores de salud Le ayudamos a educar a las persoas co diabetes sobre la efermedad de los riñoes For Eglish versio go to page 65. Riñoes, Tesoros: Programa de educació para promotores de salud NIH Publicatio No August 2014

2 El objetivo pricipal del Programa Nacioal de Educació sobre la Efermedad de los Riñoes (NKDEP, por sus siglas e iglés) es reducir el úmero de persoas que so diagosticadas co la efermedad de los riñoes (tambié coocida como efermedad real cróica) y sus complicacioes. Para alcazar sus objetivos, el NKDEP pretede mejorar el etedimieto, la detecció y el maejo de la efermedad de los riñoes, especialmete e las comuidades más afectadas por esta efermedad, como so la hispaa y la afroamericaa. El NKDEP colabora co varias agecias públicas y orgaizacioes si fies de lucro y del cuidado de la salud para: iformar a las persoas que corre el riesgo de teer la efermedad de los riñoes sobre la ecesidad de hacerse las pruebas para detectar la efermedad; educar a las persoas co la efermedad de los riñoes sobre cómo tratar la efermedad; ofrecer iformació, capacitació y herramietas para ayudar a los profesioales de la salud a idetificar y realizar el seguimieto de pacietes co la efermedad de los riñoes; y apoyar los cambios e el sistema de salud para mejorar la detecció y el cotrol de la efermedad de los riñoes. Para ayudar a los promotores de salud a educar a los hispaos que vive co diabetes sobre la efermedad de los riñoes el NKDEP desarrolló Riñoes, Tesoros: Programa de educació para promotores de salud. Este programa se creó para utilizarse como parte de u currículo de diabetes, pero tambié se puede usar solo. El programa ofrece ua serie de materiales biligües (español e iglés) para promotores que icluye este maual de capaci tació, u rotafolio para que los promotores y educadores de salud lo use como herramieta educativa y materiales adicioales para distribuir etre los participates durate la charla. Este programa forma parte de la iiciativa hispaa Riñoes, Tesoros. Cuídalos del NKDEP, que icluye varios materiales y actividades e español e iglés para mejorar el etedimieto, la detecció y el cotrol de la efermedad de los riñoes. Para más iformació sobre el NKDEP, por favor visite kdep.ih.gov/espaol. Para más iformació sobre el programa de promotores, por favor visite kdep.ih.gov/promotores. Tambié puede dirigir pregutas específicas al NKDEP por teléfoo o por correo electróico: Teléfoo de llamada gratuita: KIDNEY ( ) Correo electróico: kdep@ifo.iddk.ih.gov 2

3 Estimado(a) promotor(a) de salud: Los adultos hispaos que vive e Estados Uidos tiee el doble de probabilidad de ser diagosticados co diabetes que los adultos o hispaos de raza blaca. La diabetes es la pricipal causa de la efermedad de los riñoes, lo que cotribuye a la alta catidad de hispaos que está e riesgo de padecer de esta efermedad o ha sido diagosticados co la misma. A pesar de esta realidad alarmate hay muy pocos recursos y materiales educativos sobre la efermedad de los riñoes dispoibles e español. Por esta razó, el NKDEP creó la iiciativa hispaa, Riñoes, Tesoros. Cuídalos, que icluye este programa de capacitació para promotores. Dado que la efermedad de los riñoes ormalmete surge como ua complicació de la diabetes, este programa se creó para utilizarse como parte de ua clase de educació sobre la diabetes. Tambié se puede utilizar e presetacioes idividuales. El objetivo de Riñoes, Tesoros: Programa de educació para promotores de salud es educar a las persoas co diabetes sobre: cómo fucioa los riñoes; l os factores de riesgo asociados a la efermedad de los riñoes; l as dos pruebas para detectar la efermedad de los riñoes; cómo vivir co la efermedad de los riñoes; y las diferetes opcioes de tratamieto para la falla de los riñoes. Tambié se puede utilizar para educar a las persoas que corre el riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes debido a otros factores de riesgo, como la presió arterial alta, las efermedades del corazó y los atecedetes familiares de la falla de los riñoes, al igual que a las persoas que ha sido diagosticadas co la efermedad. Como promotor y educador de salud, usted juega u papel muy importate e la salud de su comuidad y de las persoas que corre el riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes o la falla de los riñoes o que ha sido diagosticadas co la efermedad. A través de la educació, usted puede ayudar a los miembros de su comuidad a mateer los riñoes saludables por más tiempo y mejorar la calidad de sus vidas. Esperamos que esta serie de materiales le haga su trabajo u poco más fácil. Por favor, comparta co osotros su experiecia. Agradecemos su ayuda y esfuerzo y esperamos escuchar sus historias de éxito. Cordialmete, Adrew S. Narva, MD, FACP, FASN Director Programa Nacioal de Educació sobre la Efermedad de los Riñoes Istituto Nacioal de la Diabetes y las Efermedades Digestivas y Reales Istitutos Nacioales de la Salud 1

4 Agradecimietos El Programa Nacioal de Educació sobre la Efermedad de los Riñoes (NKDEP, por sus siglas e iglés) desea darle las gracias a todas las persoas que ayudaro e el desarrollo de la serie de materiales de Riñoes, Tesoros: Programa de educació para promotores de salud. Las revisioes de los materiales, la participació e mesas redodas, las etrevistas y la direcció e cada paso de este proyecto fuero fudametales para el desarrollo de los materiales. Alma Meledez Uiversity of Illiois at Chicago Betsy Rodríguez Ceters for Disease Cotrol ad Prevetio Carme Cruz New York Presbyteria Hospital Cecilia Butler, RD Sata Fe Idia Hospital Crystal L. Cartwright, NP New York Presbyteria Hospital Fraco Reya America Diabetes Associatio, Los Ageles Office Gloria Ortiz, MS Natioal Heart, Lug, ad Blood Istitute Iris Ramos, ANP Puerto Rico Real Health Maria Ferris, MD, PhD, MPH Uiversity of North Carolia Kidey Ceter Maria Lemus Visió y Compromiso Mayra Alvarez, MHA Office of Miority Health Melida Rodríguez, DNP, APRN, FNP-B Uiversity of Texas-Pa America Miguel A. Vazquez, MD The Uiversity of Texas Southwester Medical Ceter Neyal J. Ammary-Risch, MPH, MCHES Natioal Eye Istitute Nilka Ríos Burrows, MPH, MT Ceters for Disease Cotrol ad Prevetio Patricia Peretz, MPH New York Presbyteria Hospital Soia Serrao, MPH, RD, LDN Uiversity of Puerto Rico, Rio Piedras Campus Soragel Posada La Clíica del Pueblo Sylvia Rosas, MD, MSCE Josli Diabetes Ceter Matilde Alvarado, RN, MSN Natioal Heart, Lug, ad Blood Istitute El NKDEP tambié desea exteder u agradecimieto especial a las promotoras y a sus pacietes, quiees participaro e el estudio piloto e Los Ágeles y Nueva York, así como a las orgaizacioes que lo hiciero posible, la America Diabetes Associatio s Los Ageles Missio Delivery y el New York Presbyteria Hospital s Washigto Heights Iwood Network for Health. 2

5 Tabla de coteido I. INFORMACIÓN GENERAL PARA EL PROMOTOR DE SALUD...5 Su papel como promotor de salud...5 Objetivos de apredizaje para el promotor...5 Compoetes de la serie de materiales...5 Maual de capacitació...6 Rotafolio...6 Materiales y apédices... 7 II. PREPARACIÓN PARA LA CHARLA...8 Bieveida...8 Objetivos...8 Prueba de evaluació previa...8 III. TEMAS EDUCATIVOS...9 TEMA 1: LA DIABETES Y CÓMO AFECTA A LOS RIÑONES...9 Qué es la diabetes?...9 La diabetes y la efermedad de los riñoes Los riñoes...11 La efermedad de los riñoes...11 Actividad...13 TEMA 2: MANTENER LOS RIÑONES SALUDABLES...14 Otros factores de riesgo de la efermedad de los riñoes Pruebas para detectar la efermedad de los riñoes Pasos para mateer los riñoes saludables Actividad...17 TEMA 3: VIVIR CON LA ENFERMEDAD DE LOS RIÑONES...18 Cambios e el estilo de vida Cambios e la alimetació Lo que bebe tambié es importate...21 Eteder la etiqueta de los alimetos...22 Medicametos y la efermedad de los riñoes...25 Equipo de ateció médica para la efermedad de los riñoes...26 Actividad

6 TEMA 4: TRATAR LA FALLA DE LOS RIÑONES...28 Falla de los riñoes...28 Tratamietos para la falla de los riñoes...28 Actividad...31 IV. CIERRE DE LA CHARLA...32 Pla de acció para cuidar la salud de los riñoes...32 Prueba de evaluació posterior...32 Certificado de fializació...32 V. APÉNDICES...33 Apédice A: Recursos del NKDEP Apédice B: Recursos locales para servicios de salud Apédice C: Gráficas de GFR y de albúmia e la oria Apédice D: Lista de pregutas para su profesioal de la salud: Si corre riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes Apédice E: Lista de pregutas para su profesioal de la salud: Si padece de la efermedad de los riñoes Apédice F: Mitos y realidades Apédice G: Recursos de recetas saludables para los riñoes Apédice H: Etiquetas de utrició de alimetos elatados y cogelados Apédice I: Pla de acció para cuidar la salud de los riñoes Apédice J: Asistecia fiaciera Apédice K: Prueba de evaluació previa para participates Apédice L: Prueba de evaluació posterior para participates Apédice M: Respuestas de las pruebas Apédice N: Certificado de fializació 4

7 I. INFORMACIÓN GENERAL PARA EL PROMOTOR DE SALUD Riñoes, Tesoros: Programa de educació para promotores de salud busca motivar y apoyar a los promotores de salud a educar a las persoas co diabetes e sus comuidades sobre la efermedad de los riñoes. Esta serie de materiales está dirigida a persoas que corre el riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes (persoas co la diabetes, la presió arterial alta y atecedetes familiares de la falla de los riñoes) al igual que a persoas que vive co la efermedad. Su papel como promotor de salud El promotor es el puete etre ua persoa co diabetes y u profesioal de la salud. El promotor se ecargará de: ayudar a las persoas a eteder la relació etre la diabetes y la efermedad de los riñoes; motivar a las persoas e riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes a hacerse las pruebas para detectarla; guiar y ayudar a las persoas que ha sido diagosticadas co la efermedad de los riñoes a realizar cambios e su alimetació y estilo de vida y a seguir las istruccioes de sus profesioales de la salud sobre el uso de medicametos; y facilitar el acceso a iformació simple sobre la efermedad de los riñoes. Objetivos de apredizaje para el promotor El programa le ayudará a dar ua charla que durará cerca de ua hora y media. Al fial de la charla, los participates deberá saber: cómo fucioa los riñoes y por qué es importate que los cuide; cuáles so los pricipales factores de riesgo de la efermedad de los riñoes; cuáles so las dos pruebas para detectar la efermedad de los riñoes; cuáles so los cambios que puede hacer e su alimetació y estilo de vida para cuidar sus riñoes; y qué sigifica la falla de los riñoes y qué tratamietos existe. Compoetes de la serie de materiales Esta serie de materiales es flexible y se puede adaptar a las ecesidades de sus clietes. Puede tambié icluir estos materiales e otras charlas que dé. Además, se puede utilizar e cualquier lugar, como cetros comuitarios, hospitales o clíicas comuitarias, clases de educació para adultos, escuelas, iglesias o hasta e la casa. Esta serie de materiales biligües cosiste e u maual de capacitació (este documeto), u rotafolio y materiales para distribuir etre los participates. 5

8 1. Maual de capacitació Este maual preseta cuatro seccioes: 1. La diabetes y cómo afecta a los riñoes 2. Mateer los riñoes saludables 3. Vivir co la efermedad de los riñoes 4. Tratar la falla de los riñoes El maual y el rotafolio se debe usar jutos. Cada secció del maual ofrece putos de discusió y actividades que va a la par co págias específicas e el rotafolio. Tambié icluye pregutas y respuestas sobre iformació que podría ser cofusa o poco coocida e cada tema y alguos mitos. Los apédices al fial del maual icluye todos los materiales que ecesitará para la charla. El rotafolio está dispoible e ua presetació e PowerPoit e kdep.ih.gov/promotores. Beeficios del rotafolio: Cotiee imágees, dibujos e iformació que le ayudará a dar la charla y a educar a los participates para que etieda y recuerde mejor los mesajes más importates. Cada págia sigue u orde y ua estructura, por lo que le acosejamos o saltar las págias. Pero si alguo de los participates o etiede algú cocepto discutido, puede volver a ua págia aterior e cualquier mometo. Si u participate le hace ua preguta sobre u tema que se cubrirá más adelate e el rotafolio, dígale que discutirá esa iformació a cotiuació. Las actividades recomedadas le permite reforzar los coceptos y mateer la ateció y el iterés del participate. 2. Rotafolio El rotafolio es ua herramieta educativa que le ayudará a dar la charla y facilitará el proceso de apredizaje del participate. Es ua parte importate del programa y se puede usar e combiació co el maual durate la charla. Cada págia del rotafolio tiee dos lados. El lado que tiee las imágees lo verá la persoa o el grupo al que esté presetado. El lado que queda al frete de usted icluye los putos de discusió que le servirá de guía durate la charla. Su lado tiee más iformació que le servirá para explicar mejor lo que los participates está viedo y para cotestar pregutas. 6

9 3. Materiales y apédices para repartir etre los participates Apédices: Al fial del maual, e la secció de apédices, ecotrará varios materiales que podrá usar durate su presetació o distribuir etre los participates para que se los lleve a la casa. A cotiuació está la lista completa: Apédice A: Recursos del NKDEP Apédice B: Recursos locales para servicios de salud Apédice C: Gráficas de GFR y de albúmia e la oria Apédice D: Lista de pregutas para su profesioal de la salud: Si corre riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes Apédice E: Lista de pregutas para su profesioal de la salud: Si padece de la efermedad de los riñoes Apédice F: Mitos y realidades Apédice G: Recursos de recetas saludables para los riñoes Apédice H: Etiquetas de utrició de alimetos elatados y cogelados Apédice I: Pla de acció para cuidar la salud de los riñoes Apédice J: Asistecia fiaciera Apédice K: Prueba de evaluació previa para participates Apédice L: Prueba de evaluació posterior para participates Apédice M: Respuestas de las pruebas Apédice N: Certificado de fializació Materiales educativos para que los participates los lleve a casa después de la sesió: Si usted tiee diabetes o la presió arterial alta: Hágase las pruebas para la efermedad de los riñoes (Folleto) La efermedad de los riñoes: Qué sigifica para mí? (Folleto) Medicias: Lo que ecesita saber si tiee la efermedad de los riñoes (Folleto) Ua dieta saa para la salud de los riñoes: Cosejos para persoas co la efermedad de los riñoes (Hoja de datos) Cómo leer la etiqueta de los alimetos (Hoja de datos) Resultados de sus pruebas de los riñoes (Hoja de datos) Todos los materiales está dispoibles para descargar e la págia de Iteret del NKDEP: kdep.ih.gov/ promotores. 7

10 II. PREPARACIÓN PARA LA CHARLA Prepárese para la charla y lea todos los materiales cuidadosamete y familiarícese co los distitos compoetes de la serie de materiales, icluyedo el maual de capacitació, el rotafolio y los materiales para distribuir. Si quiere saber más sobre la efermedad de los riñoes, visite la págia de Iteret del NKDEP e kdep.ih.gov/ espaol. Si tiee ua preguta específica, os puede eviar u correo electróico a kdep@ifo.iddk.ih.gov. Recuerde lo siguiete: Tega el maual de capacitació y el rotafolio co usted durate la charla. Tega copias suficietes de los materiales para distribuir etre los participates. Tega ua computadora portátil y u proyector si va a dar la presetació e PowerPoit. Si puede, ofrezca refrigerios y refrescos saludables a los participates. Bieveida Dé la bieveida a cada participate. Comiece co ua actividad para romper el hielo o pida a los participates que se presete. Objetivos Explique los objetivos de la charla para que los participates sepa lo que va a apreder. Éstos objetivos so: saber cómo fucioa los riñoes y por qué debe cuidarlos; saber cuáles so los factores de riesgo de la efermedad de los riñoes; saber cuáles so las dos pruebas que se puede hacer para detectar la efermedad de los riñoes; saber cuáles so los cambios que debe hacer e su alimetació y estilo de vida para cuidar sus riñoes; y saber qué sigifica la falla de los riñoes y qué tratamietos existe. Prueba de evaluació previa Si quiere evaluar su clase, reparta las Pruebas de evaluació previa a los participates al pricipio de la sesió (Apédice K). Pregute a los participates si tiee algua preguta. Lea las pregutas e voz alta, de ser ecesario. Espere 10 miutos mietras los participates llea la prueba de evaluació previa y luego recoja las pruebas ates de comezar la sesió. La charla durará aproximadamete de 1 hora a 1,5 horas. 8

11 III. TEMAS EDUCATIVOS TEMA 1: LA DIABETES Y CÓMO AFECTA A LOS RIÑONES Qué es la diabetes? La diabetes es ua efermedad e la que el ivel de glucosa e la sagre (azúcar e la sagre) es demasiado alto. Hay dos tipos de diabetes: Diabetes tipo 1: Cuado ua persoa tiee diabetes tipo 1, el cuerpo o puede producir suficiete isulia. La isulia ayuda al cuerpo a usar la glucosa de los alimetos para eergía. Por eso, las persoas que tiee diabetes tipo 1 ecesita tratarse co isulia todos los días. Diabetes tipo 2: Cuado ua persoa tiee diabetes tipo 2, el cuerpo o produce suficiete isulia o o usa bie la isulia que produce. Muchas veces las persoas co diabetes tipo 2 tiee que tomar pastillas o tratarse co isulia. El tipo 2 es la forma más comú de diabetes. daño a los ervios que puede hacer que sus maos y pies le duela, se sieta adormecidos o co hormigueo; a veces hasta se puede perder u pie o ua piera; efermedad de las ecías y pérdida de los dietes; y daño a los riñoes y la efermedad de los riñoes. Las persoas puede hacer varias cosas para cotrolar la diabetes, como: hablar co su profesioal de la salud sobre cómo puede cotrolar los iveles de glucosa e la sagre, la presió arterial y el colesterol; ROTAFOLIO: págia 1 Tambié hay otro tipo de diabetes que se cooce como la diabetes gestacioal, que ocurre e alguas mujeres cuado está embarazadas. La diabetes gestacioal aumeta de por vida el riesgo de ua mujer de desarrollar otro tipo de diabetes, especialmete la diabetes tipo 2. Además, aumeta el riesgo de que su hijo llegue a teer sobrepeso y la diabetes. La diabetes puede causar problemas graves de salud, como: efermedades del corazó o u derrame cerebral; daño e los ojos que puede termiar e ceguera; Actividad Comiece la presetació haciedo estas pregutas para que los participates hable sobre el tema: 1. Cuátas persoas e este grupo tiee diabetes? 2. Qué hace para cotrolar su diabetes? 9

12 Qué accioes debe tomar las persoas? Pregutar a su profesioal de la salud qué tipo de diabetes tiee. Apreder por qué la diabetes es u problema médico grave. Apreder cómo maejar su diabetes para setirse mejor y vivir más tiempo. escoger alimetos saludables que sea bajos e calorías, grasas saturadas, azúcar y sodio; hacer actividad física y mateer u peso saludable; y seguir las istruccioes de su profesioal de la salud y tomar los medicametos. La diabetes y la efermedad de los riñoes Diabetes La diabetes es la causa pricipal de la efermedad de los riñoes. El daño se produce co el paso de los años si que el paciete se sieta diferete. Tato la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 puede causar la efermedad de los riñoes. Cómo la diabetes afecta a los riñoes? La diabetes puede dañar los vasos saguíeos, icluyedo los que se ecuetra e los ojos y e los riñoes. La diabetes hace que aumete los iveles de glucosa (azúcar) e la sagre, lo que daña los pequeños vasos saguíeos, icluyedo los que se ecuetra e los dimiutos filtros e los riñoes. Cuado esto ocurre, los riñoes o fucioa como debería. A esto se le cooce como la efermedad de los riñoes. Todas las persoas co diabetes ecesita tomar decisioes saludables de alimetació, mateerse e u peso saludable y estar activas físicamete cada día. Cuado los iveles de glucosa e la sagre está cerca de lo ormal, es más probable que se sieta mejor y que: tega más eergía; se sieta meos casadas, co meos sed y orie co meos frecuecia; cicatrice mejor y tega meos ifeccioes e la piel o la vejiga; y evite complicacioes co la vista, los pies y las ecías. ROTAFOLIO: págia 2 Actividad Pregute a los participates lo siguiete: Quié me puede decir de qué maeras la diabetes afecta al cuerpo? 10

13 Los hispaos y la efermedad de los riñoes Cada año, se diagostica u mayor úmero de hispaos co la efermedad de los riñoes. E la última década, la catidad de hispaos co falla de los riñoes (tambié coocida como isuficiecia real) ha aumetado e más de u 70 por cieto. E comparació co los blacos o-hispaos, los hispaos so 1,5 veces más propesos a ser diagosticados co la falla de los riñoes. ROTAFOLIO: págia 3 Los riñoes Dóde está los riñoes e su cuerpo? Usted tiee dos riñoes que está ubicados e la mitad de su espalda, a ambos lados de la columa vertebral o espia dorsal. Cómo so los riñoes? Los riñoes tiee la forma de u frijol (habichuela) y el tamaño aproximado de u puño. Cuál es la fució de los riñoes? cada riñó está compuesto de más de 1 milló de uidades de filtració que elimia los productos de desecho y el exceso de líquido de la sagre para crear la oria; l os riñoes produce hormoas que el cuerpo ecesita para estar saludable; y l os riñoes ayuda a cotrolar la presió arterial. Las persoas co la efermedad de los riñoes a meudo desarrolla presió arterial alta. La efermedad de los riñoes Qué es la efermedad de los riñoes? La efermedad de los riñoes sigifica que los riñoes está dañados y o puede filtrar la sagre como debería. Este daño puede Actividad Sostega su puño hacia arriba. Poga sus dos puños e la espalda e el área dode está los riñoes y dé la vuelta para mostrarle a los participates. provocar que se acumule los productos de desecho e el cuerpo. Tambié puede provocar otros problemas que puede hacerle daño a la salud de ua persoa. Para la mayoría de las persoas el daño e los riñoes ocurre letamete co el paso de varios años, muchas veces debido a la diabetes y la presió arterial alta. Este programa se efoca e la efermedad de los riñoes causada por la diabetes (tambié coocida como la efermedad real diabética). A diferecia de otros problemas e los riñoes como ifeccioes y piedras e los riñoes este tipo de efermedad de los riñoes o causa dolor de espalda. De hecho, la mayoría de las persoas que padece de la efermedad de los riñoes o siete ada hasta que la efermedad está muy avazada. La úica maera de saber si tiee esta efermedad sileciosa es al hacerse la prueba de sagre y la prueba de oria para detectar la efermedad. 11

14 ROTAFOLIO: págia 4 Mito o realidad Lea la oració y pregute a los participates qué opia. Usted setirá dolor e su espalda si tiee la efermedad de los riñoes. Mito? Realidad La efermedad de los riñoes se cooce como ua efermedad sileciosa. Auque el dolor de espalda puede ser causado por piedras o ifeccioes e los riñoes, la mayoría de las persoas co la efermedad de los riñoes causada por la diabetes o preseta sítomas hasta que la efermedad está muy avazada. La úica maera de saber cómo está fucioado sus riñoes es al hacerse las dos pruebas. Las persoas co la efermedad de los riñoes muchas veces tiee la presió arterial alta y está e mayor riesgo de sufrir u derrame cerebral o u ataque al corazó. Tambié puede desarrollar aemia (que se preseta cuado se tiee u ivel bajo de células rojas de la sagre), efermedades e los huesos y malutrició. La efermedad de los riñoes puede empeorar co el paso del tiempo y puede provocar la falla de los riñoes. Qué causa la efermedad de los riñoes? La diabetes es la causa más comú de la efermedad de los riñoes. Segú se mecioa e la págia 10, la diabetes daña los pequeños vasos saguíeos, icluyedo los que se ecuetra e los ojos y los riñoes. La diabetes hace que aumete los iveles de glucosa (azúcar) e la sagre, lo que daña los pequeños vasos saguíeos, icluyedo los que se ecuetra e los dimiutos filtros e los riñoes. Es por esto que o puede filtrar la sagre como debería. Cuado esto sucede, los riñoes o puede trabajar como se supoe. La presió arterial alta es la seguda causa pricipal de la efermedad de los riñoes. Se puede tratar la efermedad de los riñoes? Los tratamietos puede retrasar el daño de los riñoes y mateerlos fucioado por más tiempo, pero o existe ua cura para la efermedad. Como parte de los tratamietos las persoas deberá cotrolar la diabetes y la presió arterial alta, realizar los cambios ecesarios e su alimetació y estilo de vida y tomar medicametos. Cuato ates las persoas sepa que tiee la efermedad de los riñoes, ates podrá comezar el tratamieto para preveir o retrasar la falla de los riñoes. Si se cotrola adecuadamete, puede que las persoas co la efermedad de los riñoes uca ecesite diálisis o al meos puede que o ecesite diálisis hasta que haya pasado mucho tiempo. 12

15 Actividad para fializar el tema Para repasar el Tema 1, haga las siguietes pregutas a los participates (o lea las respuestas): 1. Por qué las persoas co diabetes está e riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes? La diabetes es la causa pricipal de la efermedad de los riñoes. Las persoas que tiee tato la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 está e riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes. ROTAFOLIO: págia 5 2. Cómo puede la diabetes dañar los riñoes? Auque el dolor de espalda puede ser causado por piedras o ifeccioes e los Los iveles altos de glucosa (azúcar) e la riñoes, la mayoría de las persoas co la sagre, debido a la diabetes, daña los filtros efermedad de los riñoes causada por la de los riñoes. diabetes o preseta sítomas hasta que la 3. Cómo fucioa los riñoes? efermedad está muy avazada. Hacerse las Cómo os matiee saludables? pruebas es la úica maera de saber cómo Los riñoes filtra la sagre y elimia los está fucioado los riñoes. productos de desecho y el exceso de líquido que sale del cuerpo e forma de oria. Además, los riñoes cotrola la presió arterial y produce hormoas que el cuerpo Las persoas que ecesita para mateerse saludable. 4. Qué es la efermedad de los riñoes? Cuado los riñoes se daña o filtra ta bie como los riñoes saludables. 5. La efermedad de los riñoes se puede curar? No hay ua cura. Auque la efermedad de los riñoes por lo geeral o se mejora, se puede retrasar el avace de la efermedad. 6. Setiré dolor e la espalda si tego la efermedad de los riñoes? La efermedad de los riñoes se cooce como ua efermedad sileciosa. padece de tato la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 corre riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes. 13

16 TEMA 2: MANTENER LOS RIÑONES SALUDABLES Otros factores de riesgo de la efermedad de los riñoes Además de la diabetes, hay otros factores de riesgo para la efermedad de los riñoes: Presió arterial alta La presió arterial alta (hipertesió) es la seguda causa pricipal de la efermedad de los riñoes. Co el paso de los años, la presió arterial alta daña los riñoes si presetar sigos (u cambio e el cuerpo) i sítomas (u cambio e cómo la persoa se siete). Efermedades del corazó Las persoas co efermedades del corazó corre mayor riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes y las persoas co la efermedad de los riñoes corre mayor riesgo de padecer de ua ROTAFOLIO: págia 6 Actividad Pregute a los participates si sabe qué más puede poer a ua persoa e riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes, aparte de la diabetes. efermedad del corazó. Existe ua relació etre ambos problemas médicos. Los ivestigadores trabaja para eteder mejor la relació etre la efermedad de los riñoes y la efermedad del corazó. Atecedetes familiares La efermedad de los riñoes suele ser hereditaria. Si la madre, el padre o alguo de los hermaos de ua persoa tiee o ha teido la falla de los riñoes, la persoa podría estar e riesgo. Las persoas que padece de la diabetes, la presió arterial alta, las efermedades del corazó o tiee atecedetes familiares de la falla de los riñoes, debe hablar co su profesioal de la salud para saber qué pasos debe seguir para cuidar la salud de sus riñoes. Pruebas para detectar la efermedad de los riñoes Al pricipio, la efermedad de los riñoes o suele presetar sigos i sítomas. De hecho, la mayoría de las persoas o se siete diferetes hasta que la efermedad está muy avazada. La úica maera de saber cómo está fucioado los riñoes es co las pruebas para detectar la efermedad. Las persoas que padece de la diabetes o alguo de los factores de riesgo mecioados ates, debe hacerse las pruebas. Tambié debe hablar co su profesioal de la salud sobre sus resultados y co qué frecuecia se debe hacer las pruebas. Las dos pruebas que puede detectar la efermedad de los riñoes so ua prueba de sagre y ua prueba de oria: 14

17 ROTAFOLIO: págia 7 ROTAFOLIO: págia 8 Mito o realidad Lea la oració y pregute a? Mito o realidad Lea la oració y pregute a? los participates qué opia. los participates qué opia. Hay ua cura para la efermedad de los riñoes. Mito Realidad No existe ua cura para la efermedad de los riñoes. Pero existe tratamietos que puede ayudar a retrasar o preveir la falla de los riñoes. 1. Prueba de sagre La prueba de sagre mide u desecho e la sagre llamado creatiia, lo que se usa para estimar el ídice de filtració glomerular (GFR, por sus siglas e iglés). El GFR idica si los riñoes filtra bie los productos de desecho de la sagre. Las persoas que padece de la diabetes y otros factores de riesgo de la efermedad de los riñoes debe saber su GFR. La prueba de oria es suficiete para detectar la efermedad de los riñoes. Mito Realidad Para saber si tiee la efermedad de los riñoes, usted debe hacerse las dos pruebas: la prueba de sagre (que muestra cuá bie sus riñoes está filtrado la sagre) y la prueba de oria (que mide el daño hecho a los riñoes). El objetivo de los tratamietos es evitar que el GFR baje más. La siguiete gráfica ayuda a eteder qué sigifica el valor de GFR. Los resultados de estas pruebas se debe cometar co el profesioal de la salud. Los resultados de la prueba de sagre de GFR se reporta e los siguietes úmeros: U GFR de 60 o más se ecuetra detro de los valores ormales. U GFR meor de 60 puede idicar la efermedad de los riñoes. U GFR de 15 o meos puede idicar falla de los riñoes. 15

18 2. Prueba de oria La prueba de oria mide la catidad de albúmia e la oria, u sigo del daño a los riñoes. La albúmia es ua proteía que se ecuetra e la sagre. Cuado los riñoes está saos, o deja que la albúmia pase a la oria. Cuado los riñoes o fucioa bie, la albúmia pasa a la oria. Cuato meos albúmia haya e la oria, mejor. La siguiete gráfica muestra cómo u riñó saludable o deja que la albúmia pase a la oria, mietras u riñó dañado deja pasar albúmia a la oria. ROTAFOLIO: págia 9 Actividad Pida a los participates que comparta los pasos saludables que hace ahora que tambié beeficia a sus riñoes. Los resultados de albúmia e la oria tambié se reporta e úmeros: Ua cocetració de albúmia e la oria meor de 30 es ormal. Ua cocetració de albúmia e la oria de 30 o mayor es aormal y puede idicar la efermedad de los riñoes. Pasos para mateer los riñoes saludables Las persoas que padece de la diabetes o algú otro factor de riesgo de la efermedad de los riñoes tiee que seguir los siguietes pasos para mateer los riñoes saludables: Hacerse las pruebas de sagre (GFR) y de la oria (albúmia) para saber si tiee la efermedad de los riñoes. El profesioal de la salud les idicará co qué frecuecia se debe hacer las pruebas. Mateer la presió arterial y la catidad de glucosa e la sagre al ivel establecido por su profesioal de la salud. Mateer el colesterol detro de los valores recomedados. Tomar los medicametos segú idique su profesioal de la salud. Reducir la catidad de sodio (sal). Itetar cosumir meos de miligramos de sodio por día, que equivale a cosumir meos de ua cucharadita de sal por día. Las persoas debe recordar que, probablemete, la mayoría del sodio que cosume o viee del salero. Deberá comprar alimetos frescos y preparar comidas caseras e lugar de comer comidas preparadas. Elegir alimetos bueos para el corazó: frutas frescas, vegetales frescos o cogelados, graos itegrales y productos lácteos descremados o bajos e grasa (leche, queso, yogur, etc.). Hacer más actividad física. 16

19 Adelgazar si tiee sobrepeso. El teer sobrepeso hace que los riñoes trabaje más de la cueta. Si fuma, tomar medidas para dejar de fumar. El tabaquismo puede agravar el daño a los riñoes. ROTAFOLIO: págia 10 Actividad para fializar el tema Para repasar el Tema 2, haga las siguietes pregutas a los participates (o lea las respuestas): 1. Cuáles so los factores de riesgo de la efermedad de los riñoes? Los factores de riesgo de la efermedad de los riñoes so la diabetes, la presió arterial alta, las efermedades del corazó y los atecedetes familiares de la falla de los riñoes. 2. Cómo puedo saber si tego la efermedad de los riñoes? Para saber si tiee la efermedad de los riñoes, usted debe hacerse las dos pruebas para detectar la efermedad: la prueba de sagre (que mide el GFR) y la prueba de oria (que mide la catidad de albúmia e la oria). Hay dos pruebas para detectar la efermedad de los riñoes: la prueba de sagre (que mide el GFR) y la prueba de oria (que mide la catidad de 3. Qué debo hacer para mateer los riñoes saludables? Debe hacerse las pruebas para detectar la efermedad de los riñoes y cotrolar la diabetes y la presió arterial alta. Además, debe reducir la catidad de sodio que cosume, hacer más ejercicio y tomar los medicametos segú lo idique su profesioal de la salud. Actividades adicioales 1. Reparta la Lista de pregutas para su profesioal de la salud: Si corre riesgo de padecer de la efermedad de los riñoes (Apédice D). Lea las pregutas e voz alta y pregute a los participates si puede pesar e otras pregutas para hacerle a su profesioal de la salud. 2. Reparta el folleto Si usted tiee diabetes o la presió arterial alta: Hágase las pruebas para la efermedad de los riñoes etre los participates y explíqueles que el folleto resume el Tema 2. Déjeles saber que puede llevarse el folleto para revisarlo y discutirlo co sus amigos y familiares. albúmia e la oria). 17

20 TEMA 3: VIVIR CON LA ENFERMEDAD DE LOS RIÑONES Cambios e el estilo de vida Si a ua persoa le dice que padece de la efermedad de los riñoes se va a preocupar por su salud. Tambié tedrá muchas pregutas. La buea oticia es que co u bue cuidado, las persoas co la efermedad de los riñoes puede llevar ua vida productiva. Puede: seguir trabajado; cotiuar disfrutado de sus amigos y familiares; y estar activas físicamete. ROTAFOLIO: págia 11 Segú se mecioó e el Tema 2, la úica maera de recibir u diagóstico de la efermedad de los riñoes es a través de ua prueba de sagre y ua prueba de oria. Si las pruebas cofirma que ua persoa tiee la efermedad, el profesioal de la salud le hará otras pruebas adicioales para averiguar la causa de la efermedad. Luego el profesioal de la salud trabajará co la persoa para desarrollar el pla de tratamietos que fucioe mejor para la persoa, el cual probablemete icluirá ua combiació de cambios e la alimetació y estilo de vida y medicametos. Va a ser muy importate que la persoa moitoree el progreso de la efermedad de los riñoes para asegurarse de que el tratamieto está fucioado. Esto sigifica que volverá a verificar su GFR y la catidad de albúmia e la oria, al igual que otras pruebas. Mito o realidad Lea la oració y pregute a los participates qué opia. Todas las persoas co la? efermedad de los riñoes termiará co la falla de los riñoes y ecesitará hacerse diálisis. Mito Realidad La efermedad de los riñoes suele empeorar co el tiempo, pero si se cotrola adecuadamete, las persoas co la efermedad puede llevar vidas productivas. La mayoría de las persoas que padece de la efermedad de los riñoes o ecesita diálisis. Apoyo emocioal para las persoas co la efermedad de los riñoes Es comú que las persoas que padece de efermedades cróicas como la diabetes y la efermedad de los riñoes se sieta estresadas y sieta emocioes como efado o eojo, frustració, asiedad y depresió. Estas emocioes puede hacer que sea más difícil realizar los cambios e el estilo de vida que so ecesarios para mateer sus riñoes saludables o retrasar el progreso de la efermedad de los riñoes a la falla de los riñoes. Por lo que es importate que ayude a los pacietes a maejar su salud emocioal. Motive a los pacietes a buscar apoyo de familiares y amigos. Tambié puede discutir sus emocioes co u profesioal, como u trabajador social o u profesioal de salud metal. Estos profesioales puede ofrecer apoyo emocioal y puede ayudar a las persoas y sus familiares a ajustarse 18

21 ROTAFOLIO: págia 12 Actividad Pregute a los participates si sabe qué hace u dietista utricioista. U dietista utricioista es u experto e alimetos y utrició que eseña a las persoas a escoger alimetos que les ayudará a mateerse saludables. U dietista utricioista puede crear u pla de alimetació específico para cada persoa. U dietista real a meudo trabaja e cetros de diálisis y está capacitado para trabajar co persoas co la falla de los riñoes. a los cambios de vida que ocurre cuado ua persoa es diagosticada co la efermedad de los riñoes y la falla de los riñoes. Cambios e la alimetació Todos los cambios que ayuda a las persoas e riesgo de teer la efermedad de los riñoes a mateer sus riñoes saludables sigue siedo cambios muy importates para las persoas que tiee la efermedad (vea la págia 16). Estos cambios icluye cotrolar la diabetes y la presió arterial, hacer ejercicio, dejar de fumar, perder peso (de ser ecesario) y tomar los medicametos segú le idique su profesioal de la salud. Y muchos de estos cambios o so bueos para los riñoes solamete, sio para el corazó tambié. Comer saludablemete para proteger los riñoes Lo que come y bebe afecta a los riñoes, por eso es muy importate que modifique su alimetació para ayudar a demorar el avace de la efermedad de los riñoes. Alguos alimetos so mejores que otros para los riñoes y cotrolar el sodio es muy importate. La mayoría del sodio que las persoas cosume viee de las comidas preparadas, o del salero. Preparar la comida desde cero e casa les dará a las persoas más cotrol sobre la catidad de sodio que cosume. U profesioal de la salud puede recomedar a ua persoa que cosulte a u dietista utricioista que le ayudará a elegir los alimetos más coveietes para sus riñoes. El dietista utricioista tambié puede eseñar los utrietes a los cuales las persoas co la efermedad de los riñoes ecesita prestar ateció especial. Etre estos utrietes se ecuetra el sodio, la proteía, el fósforo y el potasio. U dietista utricioista tambié puede eseñar a las persoas a leer la etiqueta de los alimetos. La secció que viee a cotiuació describe los cico pasos importates para comer adecuadamete co el fi de proteger los riñoes. Los primeros tres pasos (1-3) so importates para todas las persoas co la efermedad de los riñoes. Los últimos dos pasos (4-5) será más importates segú avace la efermedad y los riñoes sufra más daños. 19

22 1º paso: Elegir y preparar comidas co meos sodio (sal). Por qué? El sodio aumeta la presió arterial, por lo que el reducir la catidad que se cosume puede ayudar a mateer la presió arterial detro de los iveles saludables. Las persoas debe cosumir meos de miligramos de sodio por día, que equivale a más o meos ua cucharadita. Aquí hay alguos cosejos que puede servir de ayuda a las persoas: Comprar alimetos frescos más a meudo. A muchos alimetos procesados (e lata o empacados) se les agrega sodio. Tambié los embutidos tiee altos iveles de sodio, al igual que alguos caldos y refrigerios. Usar especias, hierbas y aderezos si sodio e lugar de sal. Verificar si el alimeto tiee sodio leyedo la etiqueta de los alimetos del evase. U valor diario de 20% o más sigifica que el alimeto tiee mucho sodio. Probar las versioes de comidas cogeladas y otros alimetos preparados co meos sodio. Ejuagar co agua los vegetales, frijoles (habichuelas), cares y pescados elatados ates de comer. No usar sustitutos de la sal i sal light. Éstos puede teer ua alta catidad de potasio, lo que puede ser u problema para persoas co la efermedad de los riñoes. No usar codimetos que tega sal e el ombre, como sal de ajo o sal de cebolla. E lugar de éstos, elegir ajo o cebolla e polvo. 2º paso: Comer la catidad adecuada y el tipo adecuado de proteías. Por qué? La proteía es buea para usted, pero puede hacer que los riñoes trabaje más de la cueta. Las persoas debe limitar la catidad de proteía que cosume para ayudar a cuidar los riñoes. Comer porcioes pequeñas de alimetos ricos e proteías. Los alimetos de orige aimal (pollo, pescado, care, huevos y lácteos) y vegetal (frijoles [habichuelas], ueces y graos) cotiee proteías. Cosultar a u dietista utricioista para saber cuál es la mejor combiació para cada persoa. 3º paso: Elegir alimetos bueos para el corazó. Por qué? Para proteger los vasos saguíeos, el corazó y los riñoes. Preparar alimetos al horo, asados, guisados, a la parrilla, hervidos o salteados e lugar de fritos. Cociar co pequeñas catidades de aceite vegetal o de oliva o usado u aerosol (espray) para limitar la catidad. Cociar co aceite vegetal e lugar de matequilla. Sacar la grasa visible a la care y la piel a las aves ates de comer. Escoger alimetos saludables para el corazó, como el pollo si la piel, pescado, frijoles (habichuelas), frutas y vegetales. Si el daño de los riñoes empeora, las persoas podría ecesitar comer alimetos co meos fósforo y potasio. Los profesioales de la salud hace pruebas de laboratorio para darse cueta si es ecesario hacer estos cambios adicioales e la alimetació. 20

23 4º paso: Elegir alimetos co meos fósforo. Por qué? Para proteger los huesos y los vasos saguíeos. A muchos alimetos evasados se les añade fósforo. Buscar e la etiqueta de utrició la palabra fósforo u otras palabras que empiece co FOS ( PHOS e iglés). Los fiambres y alguas cares frescas y aves tambié puede teer fósforo agregado. El caricero puede ayudar a elegir cares frescas que o tega fósforo agregado. 5º paso: Elegir alimetos co la catidad adecuada de potasio. Por qué? Para que los ervios y los músculos trabaje correctamete. Si el coteido de potasio es muy bajo o muy alto, los ervios y los músculos o fucioará co ormalidad. Los sustitutos de la sal puede teer u coteido muy alto de potasio. Leer la etiqueta de utrició para saber si el producto tiee cloruro de potasio. Elegir alimetos que o tega cloruro de potasio agregado, si la persoa debe limitar el cosumo de este utriete. No usar sustitutos de la sal. Ejuagar co agua las frutas y vegetales elatados ates de comer. Lo que bebe tambié es importate Es posible que las persoas co la efermedad de los riñoes tambié tega que hacer cambios a lo que bebe. Aquí tiee alguos cosejos clave: Agua: Por lo geeral, se debe escoger agua e lugar de jugo, bebidas co azúcar añadida o soda regular. No es ecesario tomar más agua de lo ormal a meos que la persoa tega piedras e los riñoes. ROTAFOLIO: págia 13 Mito o realidad Lea la oració y pregute a? los participates qué opia. Debe tomar más agua si tiee la efermedad de los riñoes. Mito Realidad Tome la misma catidad de siempre. No es ecesario beber más agua a meos que usted tega piedras e los riñoes y su profesioal de la salud le recomiede tomar más agua. Sodas o gaseosas de dieta y otras bebidas si azúcar: Se debe escoger bebidas si azúcar, como sodas de dieta, e lugar de sodas regulares o jugos. Las persoas debe escoger sodas o gaseosas de dieta de colores claros, como de sabor a lima/limó o tomar limoada o té frío hechos e casa y edulzados artificialmete. Las sodas de dieta de color oscuro, las bebidas co sabor a fruta y varios tés embotellados o e lata puede teer mucho fósforo. Las bebidas que tiee mucho fósforo puede debilitar los huesos de las persoas co la efermedad de los riñoes. Bebidas alcohólicas: Es posible que las persoas pueda tomar catidades pequeñas de alcohol. Tomar mucho puede dañar el hígado, el corazó y el cerebro y puede causar problemas graves a la salud. 21

24 Eteder la etiqueta de los alimetos Las persoas co la efermedad de los riñoes debe limitar el cosumo de alguos utrietes, como el sodio, el fósforo o el potasio. Tambié debe limitar el cosumo de grasas saturadas y grasas tras. Es importate que las persoas lea bie la etiqueta de los alimetos para asegurarse de que o afecte la salud de los riñoes. Cosas que las persoas debe buscar: 1. Leer la etiqueta de los alimetos (datos de utrició) para ver cuato sodio tiee ese alimeto. 2. Leer la etiqueta para ver si dice bajo e grasas saturadas, si sodio o libre de sodio. 3. Leer la lista de igredietes para ver si ese alimeto tiee fósforo o potasio agregados (si su profesioal de la salud le acoseja vigilar estos utrietes). Abajo hay u ejemplo de ua etiqueta de los alimetos. La etiqueta ofrece iformació para ayudar a las persoas a escoger alimetos que sea mejores para su salud. Es muy importate que las persoas co la efermedad de los riñoes tega cuidado co la catidad de sal que cosume. Esta etiqueta muestra que ua porció del alimeto tiee 660 miligramos de sodio y que hay dos porcioes e este evase. Si ua persoa se come el coteido completo del evase e u día, estará cosumiedo miligramos de sodio, más de la mitad del límite diario de miligramos. La porció que aparece equivale a 1 taza. Si come dos porcioes, la catidad se dobla. Ua porció tiee 660 miligramos de sodio, lo cual es alto. Nutritio Facts Datos de Nutrició Servig Size: 1 cup (228g) Servigs Per Cotaier: 2 Tamaño por ració: 1 taza (228 g) Ració por Evase: 2 Amout Per Servig/Catidad por Ració Calories: 260 Calories from Fat: 120 Calorías: 260 Calorías de Grasa: 120 % Daily Value*/% Valor Diario* Total Fat/Grasa Total 13g 20% Saturated Fat/Grasa Saturada 5g 25% Tras Fat/Grasa Tras 2g Cholesterol/Colesterol 30mg 10% Sodium/Sodio 660mg 28% Total Carbohydrate/ Carbohidrato Total 31g 10% Dietary Fiber/Fibra Dietética 0g 0% Sugars/Azúcares 5g Protei/Proteías 5g Vitami A/Vitamia A 4% Vitami C/Vitamia C 2% Calcium/Calcio 15% Iro/Hierro 4% * Percet Daily Values are based o a 2,000 calorie diet. * Los porcetajes de Valores Diarios está basados e ua dieta de calorías. Este paquete tiee dos porcioes de 1 taza. Ua porció tiee el 28% del valor diario de sodio. 5% o meos, es bajo. 20% o más, es alto. Esta etiqueta de alimetos idica que cotiee u valor diario de sodio del 28%, lo cual es alto. 22

25 ROTAFOLIO: págia 14 Actividad Reparta las hojas sueltas co las Etiquetas de utrició de alimetos elatados y cogelados e el Apédice H. Pida a los participates que compare las etiquetas y que comparta co el grupo las diferecias que ve. Luego explique lo siguiete: Los alimetos cogelados ormalmete tiee meos sodio que los alimetos elatados. Mire estas etiquetas de guisates cogelados y elatados. Ua porció de guisates cogelados sólo tiee el 5% del valor diario de sodio, mietras que ua porció de guisates elatados tiee el 16% del valor diario de sodio más de tres veces la catidad de sodio que tiee los guisates cogelados. U dietista utricioista puede eseñar a las persoas co la efermedad de los riñoes cómo leer las etiquetas de los alimetos y la lista de igredietes para que pueda escoger alimetos más saludables. 23

26 Compare las etiquetas de los alimetos Al comparar estas etiquetas e diferetes alimetos, las persoas puede escoger los que tega meos sodio u otros utrietes importates como las grasas saturadas o las grasas tras. U dietista utricioista le puede eseñar a las persoas co la efermedad de los riñoes cómo leer las etiquetas de los alimetos y la lista de igredietes para ayudarlos a escoger alimetos saludables para sus riñoes. Es muy importate que las persoas co la efermedad de los riñoes tega cuidado co la catidad de sodio que cosume. Guisates cogelados Nutritio Facts Servig Size 1/2 cup (121g) Servigs Per Cotaier about 3 Guisates elatados Nutritio Facts Servig Size 1/2 cup (121g) Servigs Per Cotaier about 3 Amout Per Servig Calories 60 Calories from Fat 0 % Daily Value* Total Fat 0g 0% Saturated Fat 0g 0% Cholesterol 0mg 0% Sodium 125mg 5% Total Carbohydrate 11g 4% Dietary Fiber 6g 22% Sugars 5g Protei 5g Vitami A 15% Vitami C 30% Calcium 0% Iro 6% Amout Per Servig Calories 60 Calories from Fat 0 % Daily Value* Total Fat 0g 0% Saturated Fat 0g 0% Cholesterol 0mg 0% Sodium 380mg 16% Total Carbohydrate 12g 4% Dietary Fiber 3g 14% Sugars 4g Protei 4g Vitami A 6% Vitami C 10% Calcium 2% Iro 8% *Los porcetajes de los Valores Diarios está basados e ua dieta de 2,000 calorías. Istituto Nacioal del Corazó, los Pulmoes y la Sagre, Istitutos Nacioales de la Salud. 24

27 Medicametos y la efermedad de los riñoes Las persoas co la efermedad de los riñoes a meudo debe tomar medicametos para bajar la presió arterial, cotrolar la glucosa (azúcar) e la sagre o bajar el colesterol. Hay dos tipos de medicametos para cotrolar la presió arterial (ACEs y ARBs, por sus siglas e iglés) que puede ayudar a retrasar la efermedad de los riñoes, icluso e persoas que o tega la presió arterial alta. Estos medicametos ofrece protecció adicioal a los riñoes. Muchas persoas debe tomar dos medicametos o más para la presió arterial, etre los que se suele icluir u diurético (píldora para elimiar líquidos). El objetivo es mateer la presió arterial al ivel establecido por el profesioal de la salud. Para la mayoría de las persoas, el objetivo es teer meos de 140/90 mmhg. Las persoas co esta efermedad debe teer cuidado co los medicametos que toma, debido a que sus riñoes o filtra como ates. Esto puede aumetar la catidad de medicametos e la sagre. Además, alguos medicametos so perjudiciales para los riñoes. Como resultado, a las persoas co la efermedad de los riñoes se les puede pedir que: tome alguos medicametos e catidades más pequeñas o co meos frecuecia; o pare de tomar u medicameto e particular o cambiar a otro diferete. Las persoas co esta efermedad debe hablar co su farmacéutico y su profesioal de la salud sobre TODOS los medicametos que toma, icluyedo: Medicametos co receta médica. ROTAFOLIO: págia 15 Mito o realidad Lea la oració y pregute a los participates qué opia.? Los remedios caseros aturales so bueos para las persoas co la efermedad de los riñoes. Mito Realidad Cualquier cosa que poga e su cuerpo, auque sea atural, co el tiempo podría afectar a los riñoes y provocar otras complicacioes de salud. Siempre cosulte co su profesioal de la salud o farmacéutico ates de tomar algú medicameto o remedio casero. Medicametos si receta médica o de veta libre (el tipo de medicameto para el cual o ecesita receta médica, como medicametos para resfriados y para aliviar dolores). Éstos puede coteer medicametos atiiflamatorios o esteroideos (NSAIDs), que puede hacerle daño a los riñoes. Los suplemetos, como vitamias. Hierbas mediciales y remedios aturales o caseros. Esto ayudará a los farmacéuticos a dar cosejos sobre cómo proteger sus riñoes. 25