MORTALIDAD PERINATAL Dr. WALTER GÓMEZ GALIANO

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1 MORTALIDAD PERINATAL 2015 Dr. WALTER GÓMEZ GALIANO

2 MORTALIDAD PERINATAL Es un indicador que considera a los productos nacidos muertos de la 22 semana en adelante y a los nacidos vivos que fallecen antes de 7 días del parto.

3 Muerte Perinatal y Neonatal MUERTE FETAL PRECOZ TARDIA MUERTE NEONATAL MUERTE PERINATAL 22 sem. Nacimiento 07 días 28 días

4 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS MUERTE NEONATAL PRECOZ: Es la muerte del producto dentro de los primeros 7 días de vida extrauterina MUERTE NEONATAL TARDÍA: Es la muerte del producto después del 7mo día pero antes del 29 día de vida extrauterina

5 ETAPAS Sem Gr PARTO Días FETAL 28 INFANTIL 365 TEMPRANAINTERMEDIA TARDIA NEONATAL POSTNEONATAL PRECOZ TARDIA PERINATAL I PERINATAL II PERINATAL III

6 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL La notificación de las muerte fetales y neonatales es obligatoria semanalmente en los establecimientos de salud y comunidad. Se consideran toda las defunciones con peso igual o mayor de 500 gr. o desde las 22 sem. de gestación. Directiva Sanitaria 046-MINSA/DGE-V.01

7 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS: MUERTE FETAL Es la muerte acaecida antes de su expulsión o extracción completa del cuerpo de su madre, a partir de las 22 sem. de gestación o peso igual o mayor a 500 gr. El feto no respira ni da ninguna otra señal de vida como: latidos del corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria.

8 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS MUERTE NEONATAL Es la muerte del nacido vivo en cualquier momento de los primeros 28 días de vida extrauterina ( La Muerte Neonatal puede ser Precoz y Tardía)

9 TMN MUNDIAL La TMN mundial se ha reducido de 33 muertes /1000 nacidos vivos en 1990 a 21 en La reducción es de 4.6 millones a 2.9 millones en el A nivel mundial las causas de muerte neonatal son: sepsis y meningitis 12%, neumonia 12%, diarrea 2%. Prematuros 34%. UNICEF,WHO,World Bank, Un Population Division Levels & Trends in.child. Mortality. Report 2013

10 TASA DE MORTALIDAD NEONATAL La tasa de mortalidad neonatal es un indicador sensible que valora la calidad de atención en salud del RN en un área geográfica.

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17 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS NACIDO VIVO: Producto que al nacer o en algún momento después del nacimiento, respira espontáneamente o muestra algún otro signo de vida como latido cardiaco, pulsación del cordón umbilical o contracción espontánea definida de los músculos sometidos al control de la voluntad.

18 MORTALIDAD PERINATAL Complicación Efectos mas graves sobre la salud de la madre Efectos mas graves sobre la salud del recién nacido/feto Anemia aguda Falla cardiaca Asfixia, mortinato Hemorragia Falla cardiaca Asfixia, mortinato Enfermedad hipertensiva Accidentes cerebro vasculares, eclampsia Bajo peso al nacer, asfixia, mortinato Sepsis Septicemia, shock Sepsis neonatal, meningoencefalitis Parto complicado prolongado Infección durante el embarazo Parto en condiciones no limpias Malaria Ruptura uterina, prolapso, sepsis. Parto prematuro, enfermedad pélvica inflamatoria Infección, tétanos materno Anemia aguda, trombosis cerebral Asfixia, sepsis, mortinato, trauma al nacimiento Parto prematuro, infección ocular, sífilis congénita, neumonía, RCIU Tétanos neonatal, sepsis Parto prematuro, retardo del crecimiento intrauterino Fuente: Paquete Madre Bebe. OMS, OPS (Modificado)

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20 DEFINICIONES BÁSICAS EDAD GESTACIONAL. PRETÉRMINO.- desde las 22 hasta las 36 sem. TÉRMINO.- De la 37 a las 41 sem.( días) POST TÉRMINO.- mayor o igual a 42 sem.

21 DEFINICIONES BÁSICAS BAJO PESO.- RN menor de 2500 gr. MUY BAJO PESO.- RN menor de 1500 gr. EXTREMADO BAJO PESO.- RN menor de 1000 gr. MACROSÓMICO. RN mayor de 4000 gr.

22 DEFINICIONES BÁSICAS RELACIÓN PESO EDAD GESTACIONAL Adecuado a edad gestacional ( AEG) peso entre el 10 y 90 percentil. Pequeño para la edad gestacional (PEG). peso menor al 10 percentil. Grande para la edad gestacional (GEG). Peso mayor al 90 percentil.

23 DEFECTO CONGÉNITO Toda anomalía del desarrollo morfológico, estructural, funcional o molecular presente al nacer ( aunque pueda manifestarse más tarde), externa o interna, familiar o esporádica, hereditaria o no, única o múltiple.

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