USO DEL TABACO EN MINNESOTA: UNA ENCUESTA CUANTITATIVA A MIEMBROS DE LAS COMUNIDADES LATINAS DE MINNESOTA

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1 USO DEL TABACO EN MINNESOTA: UNA ENCUESTA CUANTITATIVA A MIEMBROS DE LAS COMUNIDADES LATINAS DE MINNESOTA PROYECTO DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN PARTICIPATIVA RESUMEN EJECUTIVO SEPTIEMBRE DE 2008

2 USO DEL TABACO EN MINNESOTA: UNA ENCUESTA CUANTITATIVA A MIEMBROS DE LAS COMUNIDADES LATINAS DE MINNESOTA PROYECTO DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN PARTICIPATIVA El proyecto Diversos Grupos Raciales, Étnicos y Naciones (DREGAN, por sus siglas en inglés) es una investigación acción participativa dirigida a reducir el daño causado por el uso del tabaco en las comunidades latinas y en otros grupos étnicos y comunidades minoritarias de Minnesota. Desde 2002 colaboran en el proyecto DREGAN las comunidades latinas de Minnesota, representadas por Comunidades Latinas Unidas en Servicio (CLUES), Blue Cross and Blue Shield of Minnesota (Blue Cross) y ClearWay MinnesotaSM. El proyecto es financiado conjuntamente por Blue Cross y ClearWay Minnesota. This report is also available in English. You will find it and other DREGAN reports on Enter DREGAN in the search window. La investigación del proyecto DREGAN tiene dos componentes principales: Un estudio Este informe también está disponible en inglés. Lo encontrará junto con otros informes de DREGAN en DREGAN en la ventana de búsqueda. cualitativo inicial que condujo entrevistas con 61 líderes comunitarios entre 2003 y 2005 que reveló las características culturales únicas del uso del tabaco en las comunidades latinas de Minnesota; y la encuesta cuantitativa a miembros de la comunidad, que determinó la prevalencia del uso del tabaco y describió las percepciones con respecto al uso del tabaco, intentos para dejar de fumar y exposición al humo de segunda mano. Datos de 805 individuos REFERENCES fueron recopilados entre enero de 2006 y marzo de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Comunidades Latinas Unidas en Servicio. Tobacco Use in Minnesota: Perspectives from Latino communities Enter DREGAN in the search window. El presente resumen ejecutivo describe los resultados principales de la encuesta a miembros 2. Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL. Actual causes of death in the United States, JAMA 2004;291: de la comunidad resaltando aquellos señalados en las entrevistas con los líderes comunitarios. 3. Nelson D, Kirkendall R, Lawton R, et al. Surveillance for smoking attributable mortality and years of potential life lost; by state United States, MMWR 1994;43:1 8. Los resultados combinados de estos dos estudios describen una comprehensiva imagen del 4. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Minnesota Department of Health, University of Minnesota. Quitting smoking, : Nicotine addiction in Minnesota. January uso del tabaco en las comunidades latinas de Minnesota que puede ser usada para desarrollar 5. Fiore MC, Jaén CR, Baker TB, et al. Treating tobacco use and dependence, 2008 update: Clinical practice guideline. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, estrategias adecuadas para reducir el uso del tabaco en estas comunidades. Los resultados completos de esta encuesta cuantitativa, además de los informes cualitativos de investigación, 6. Highlights of the Freedom to Breathe Act of Available at 1 están disponibles en Escriba DREGAN en la ventana de búsqueda. RESUMEN EJECUTIVO C1394 (10/08) SEPTIEMBRE DE 2008

3 Prevalencia del Uso del Tabaco Para los hombres está bien. Es algo normal... No es algo malo. Mexicana en sus 30s, 7 años en los Estados Unidos Esto [mujeres fumando] es totalmente inaceptable en las comunidades tradicionales de Puerto Rico. Puertorriqueño en sus 30s, 14 años en los Estados Unidos Como la causa principal de muerte prevenible en los Estados Unidos, 2, 3 el tabaco representa un grave riesgo para la salud de la creciente población latina de Minnesota. La prevalencia de fumadores entre los latinos encuestados en Minnesota es del 13 por ciento. Esto significa que aproximadamente 17,000 adultos latinos están expuestos a los peligros del uso del tabaco en Minnesota. Existe una gran diferencia entre la prevalencia de fumadores y fumadoras, tal como ocurre en la mayoría de comunidades inmigrantes. Veintidós por ciento de los hombres latinos fuman, cifra similar a la prevalencia de fumadores en la población general de Minnesota (21%) observada en la Encuesta del Tabaco en Adultos de Minnesota de Tan solo el 4 por ciento de las mujeres latinas reportó que fumaba, una tasa mucho menor que la observada entre las mujeres de la población general de Minnesota (16%). Esta gran diferencia es consistente con las observaciones de los líderes comunitarios y puede estar ligada a normas culturales que le prohíben fumar a las mujeres. Adicionalmente, los resultados de la encuesta indican que en las comunidades latinas de Minnesota, los adultos jóvenes entre los 18 y los 24 años y quienes hablan inglés tienen una mayor probabilidad de fumar que los adultos de mayor edad y que quienes hablan español Prevalencia de fumar por demografía 22% Hombres 4% Mujeres Los programas para ayudar a dejar de fumar deberían enfatizar mensajes dirigidos a hombres latinos. Las iniciativas de prevención deben llegar a jóvenes y mujeres latinas para asegurarse que las tasas de fumadoras no aumenten. Los mensajes deben tener en cuenta las normas sociales en contra del uso del tabaco que protegen a las mujeres latinas. Dejar de Fumar La mayoría de los latinos que conozco probablemente tratarán de dejar de fumar, solamente dejándolo súbitamente, cold turkey como se dice aquí... Lo cual frecuentemente no funciona. Nicaragüensa en sus 40s, 20 años en los Estados Unidos Culturalmente, nos han enseñado a mantener nuestros problemas dentro de la familia. Por eso es un poquito penoso, para algunos simplemente es algo que no se hace, acudir a gente que no conocen por ayuda, ó, a gente de la comunidad. Porque entonces [la gente] podría darse cuenta que su familia tiene un problema, puede ser el tabaco o cualquier otro. Colombiano en sus 40s, nacido en los Estados Unidos

4 Conocimiento y Actitudes con Respecto al Daño Producido por el Uso del Tabaco Y más que cualquier cosa, yo creo que es por la presión y el estrés, porque la gente que no tiene ese estrés en sus países de origen no fuma. Peruana en sus 30s, 3 años en los Estados Unidos 10 Porcentaje de latinos que reporta beneficios específicos de fumar No Fumadores Fumadores Las comunidades latinas de Minnesota están bien informadas acerca de los riesgos para la salud relacionados con el fumar. Casi todos los latinos encuestados 99 por ciento son conscientes que el fumar produce cáncer de pulmón. Similarmente, casi todos los latinos saben que el fumar causa enfermedades cardiacas (93%), aunque los fumadores reportan este conocimiento menos frecuentemente (87%). De una manera igualmente motivadora, la mayoría de los latinos observa muy pocos beneficios del fumar. Menos de un tercio de los no fumadores incluyendo exfumadores y quienes nunca han fumado reconocieron algún aspecto positivo del fumar. Los fumadores en general tuvieron la misma tendencia, con dos grandes excepciones: Cerca de tres de cada cinco (57%) pensó que fumar calma el estrés y la ansiedad, y cuatro de cada diez (42%) refirió que produce placer. Los líderes comunitarios igualmente explicaron que algunos inmigrantes latinos fuman para calmar el estrés de la inmigración, aculturación, discriminación y de las dificultades económicas. Sin embargo, casi todos los latinos (92%) fumadores y no fumadores creen que el fumar está asociado con más daños que beneficios. 4 12% 8% Ayuda a hacer amigos 16% 1 Ayuda a concentrarse 24% 23% 21% Ayuda a perder peso Provee placer 42% 24% 57% Calma el estrés y la anxiedad Las actividades del control del uso del tabaco deberían continuar educando a los fumadores latinos acerca de los riesgos para la salud, además del cáncer de pulmón, incluyendo enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, complicaciones del embarazo y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Los programas para ayudar a los fumadores a dejar de fumar deben reconocer que los fumadores latinos encuentran algunos beneficios tales como ser una fuente de placer y el calmar el estrés. La mayoría de los fumadores de las comunidades latinas de Minnesota intenta dejar de fumar. Dentro de este grupo, tres cuartas partes (74%) reportaron que han tratado dejar de fumar durante al menos un día durante los 12 meses anteriores a la encuesta. Sin embargo, dejar de fumar es difícil porque el fumar es adictivo y el riesgo de reincidir es alto. 5 Cerca de una cuarta parte (22%) reportó haber dejado de fumar, durante por lo menos un día, diez o más veces. Sin embargo, muchos latinos que fuman 39 por ciento del total de fumadores no se identificaron a si mismos como fumadores. Esto es una barrera para dejar de fumar, porque estos fumadores pueden pensar que los mensajes para dejar de fumar no van dirigidos a ellos. Las comunidades latinas de Minnesota enfrentan barreras adicionales para buscar medicamentos y terapias para dejar de fumar, que se ha demostrado científicamente que sirven. La gran mayoría (79%) de los fumadores latinos encuestados está muy de acuerdo en que la única manera en que podría dejar de fumar es con su propia fuerza de voluntad. Únicamente 41 por ciento reportó sentirse muy cómodo solicitando ayuda para dejar de fumar. Líderes comunitarios señalaron la percepción dentro de las comunidades latinas que únicamente la fuerza de voluntad sirve para dejar de fumar y la renuencia a usar medicamentos o a solicitar ayuda para dejar de fumar.

5 Reducción de la Exposición al Humo de Segunda Mano En este país, veo mucho respeto por los hogares, las familias, los niños, al no fumar en su presencia. Mexicana en sus 30s, 6 años en los Estados Unidos Un poco más de la mitad (51%) de los miembros de las comunidades latinas de Minnesota reportó exposición al humo de segunda mano en sus hogares, en su lugar de trabajo, en el carro o en otro lugar durante la semana anterior. En el momento de la encuesta, Minneapolis y Saint Paul, al igual que otras comunidades, habían aprobado leyes restringiendo el fumar en el interior de todos los sitios de trabajo, incluidos bares y restaurantes. Es motivante que, al finalizar la encuesta, el congreso de Minnesota aprobó la ley de la Libertad para Respirar, que extendió esta protección a todo el estado. 6 mayor probabilidad de restringir el fumar (94%) que aquellos sin niños (85%). Estos hallazgos contradicen las creencias de los líderes comunitarios que el fumar continúa siendo aceptado en muchos hogares, pero refleja sus descripciones acerca del deseo de respetar a los dueños del hogar y de proteger a los niños. Prohibición de fumar en el hogar 10 94% 85% 4 Casi todos los latinos 91 por ciento reportaron que no permiten fumar en sus hogares. Esto es especialmente cierto para individuos con niños en el hogar, quienes tuvieron una Sin menores de 18 Al menos un menor de Porcentaje de latinos que reportó exposición a humo de segunda mano 4 51% Cualquier lugar 9% Hogar 19% Carro 19% Trabajo 36% Otro Las estrategias deben basarse en la gran motivación que tienen las comunidades latinas para proteger a sus niños. Los mensajes para el control del uso del tabaco deben enfatizar los peligros del humo de segunda mano para todos los latinos, especialmente para los inmigrantes recientes, los miembros menos aculturados de la comunidad, los hombres y los adultos jóvenes. Los servicios para dejar de fumar tales como consejería telefónica y medicamentos para dejar de fumar, deben ser ampliamente promocionados y ser más accesibles a las comunidades latinas. Los mensajes motivando el dejar de fumar dirigidos a los fumadores de las comunidades latinas deberían capitalizar su fuerte deseo de dejar de fumar y el alto grado de confianza de ser capaces de hacerlo. Los mensajes deben tener en cuenta el hecho de que un alto porcentaje de fumadores latinos no se identifican como fumadores. Las iniciativas de control del uso del tabaco deben tener en cuenta la renuencia general a buscar ayuda que sienten los latinos.

6 USO DEL TABACO EN MINNESOTA: UNA ENCUESTA CUANTITATIVA A MIEMBROS DE LAS COMUNIDADES LATINAS DE MINNESOTA PROYECTO DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN PARTICIPATIVA El proyecto Diversos Grupos Raciales, Étnicos y Naciones (DREGAN, por sus siglas en inglés) es una investigación acción participativa dirigida a reducir el daño causado por el uso del tabaco en las comunidades latinas y en otros grupos étnicos y comunidades minoritarias de Minnesota. Desde 2002 colaboran en el proyecto DREGAN las comunidades latinas de Minnesota, representadas por Comunidades Latinas Unidas en Servicio (CLUES), Blue Cross and Blue Shield of Minnesota (Blue Cross) y ClearWay MinnesotaSM. El proyecto es financiado conjuntamente por Blue Cross y ClearWay Minnesota. This report is also available in English. You will find it and other DREGAN reports on Enter DREGAN in the search window. La investigación del proyecto DREGAN tiene dos componentes principales: Un estudio Este informe también está disponible en inglés. Lo encontrará junto con otros informes de DREGAN en DREGAN en la ventana de búsqueda. cualitativo inicial que condujo entrevistas con 61 líderes comunitarios entre 2003 y 2005 que reveló las características culturales únicas del uso del tabaco en las comunidades latinas de Minnesota; y la encuesta cuantitativa a miembros de la comunidad, que determinó la prevalencia del uso del tabaco y describió las percepciones con respecto al uso del tabaco, intentos para dejar de fumar y exposición al humo de segunda mano. Datos de 805 individuos REFERENCES fueron recopilados entre enero de 2006 y marzo de Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Comunidades Latinas Unidas en Servicio. Tobacco Use in Minnesota: Perspectives from Latino communities Enter DREGAN in the search window. El presente resumen ejecutivo describe los resultados principales de la encuesta a miembros 2. Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL. Actual causes of death in the United States, JAMA 2004;291: de la comunidad resaltando aquellos señalados en las entrevistas con los líderes comunitarios. 3. Nelson D, Kirkendall R, Lawton R, et al. Surveillance for smoking attributable mortality and years of potential life lost; by state United States, MMWR 1994;43:1 8. Los resultados combinados de estos dos estudios describen una comprehensiva imagen del 4. Blue Cross and Blue Shield of Minnesota, ClearWay Minnesota, Minnesota Department of Health, University of Minnesota. Quitting smoking, : Nicotine addiction in Minnesota. January uso del tabaco en las comunidades latinas de Minnesota que puede ser usada para desarrollar 5. Fiore MC, Jaén CR, Baker TB, et al. Treating tobacco use and dependence, 2008 update: Clinical practice guideline. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, estrategias adecuadas para reducir el uso del tabaco en estas comunidades. Los resultados completos de esta encuesta cuantitativa, además de los informes cualitativos de investigación, 6. Highlights of the Freedom to Breathe Act of Available at 1 están disponibles en Escriba DREGAN en la ventana de búsqueda. RESUMEN EJECUTIVO C1394 (10/08) SEPTIEMBRE DE 2008

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