Future Generations Perú

Transcripción

1 Future Generations Perú

2 Proyecto "En Manos de Mujeres Ámbito El Proyecto "En Manos de Mujeres" se esta ejecutando en la Región Huánuco en los distritos de Chinchao, Churubamba, Santa María del Valle y Umari durante el periodo 2010 al 2014 bajo un convenio y implementación colaborativa entre el Gobierno Regional de Huánuco, la Dirección Regional de Salud Huánuco y la ONG Future Generations. Meta del Proyecto Contribuir a mejoras sostenibles de la salud materno-infantil en las Microrredes de atención primaria de salud (APS) de Huánuco, los cuales pueden ser extendidos posteriormente a la región y a nivel nacional. Mujer Líder reforzando su aprendizaje con apoyo de la facilitadora Objetivo Estratégico Contribuir a mejoras en la salud materno-neonatal-infantil (SMNI) y a la reducción de la desnutrición crónica infantil en el área del Proyecto a través de cambios conductuales en las madres y el fortalecimiento de capacidades en las comunidades, el sistema sanitario, y los gobiernos locales. Resultados Deseados Estrategias Madres y familias fortalecen sus capacidades para el cambio de comportamientos y desarrollan las mejores prácticas para la SMNI y la nutrición. Las comunidades fortalecen sus capacidades para monitorear y liderar la protección de la SMNI y la nutrición. El Sistema de Salud fortalece sus capacidades para la APS y esta orientado hacia las comunidades para resolver sus necesidades claves en SMNI y la nutrición. Los Gobiernos Locales incrementan su rol gestor y aportes a la salud y desarrollo comunitarios orientándolos a la SMNI y la nutrición. Políticas Públicas promueven procesos de extensión de los servicios de APS orientados a la comunidad a nivel nacional, regional y local. Las estrategias clave se desarrollan en las áreas de: Salud Materno y Neonatal (40% del esfuerzo), Alimentación Infantil (30%), y Control de la Enfermedad Diarreica (30%). Las estrategias transversales del Proyecto son: (1) Comunicación para el Cambio de Comportamientos (CCC), (2) Fortalecimiento de capacidades para la organización comunal, movilización social, y empoderamiento, (3) Grupos de Apoyo con Mujeres Líderes, (4) Enlazar los servicios de salud con las comunidades, (5) Introducción de un nuevo tipo de recurso humano llamado Facilitador Comunitario, (6) Fortalecimiento de capacidades en los servicios de salud, y (7) Fortalecimiento de capacidades en el gobiernolocal para apoyar la salud materno-neonatalinfantil comunitaria. Niños felices bailando en su escuela rural Feria de promoción de la Salud en Huanúco Mujer Líder educando a la madre y a la abuela

3 Población Objetiva Población total del ámbito 98,376 Mujeres en el 24,860 Niños menores de 5 años 17,222 Beneficiarios Directos Mujeres gestantes Mujeres que dan de lactar (puérperas) Niños y niñas menores de 2 años Socios de Gobierno Gobierno Regional Huánuco DIRESA Huánuco Red de Salud Huánuco 3 Microrredes de Salud 4 CLAS 26 centros y puestos de salud 188 personal de salud 4 Gobiernos Locales REPÚBLICA DEL PERÚ REGION HUANUCO ÁREA DEL PROYECTO Socios Comunitarios 180 comunidades con sus autoridades y líderes comunitarios orientados 700 Mujeres Líderes y Agentes Comunitarios de Salud capacitados 42 Facilitadores Comunitarios capacitados Otros Socios MIDIS - CunaMás MIDIS - Juntos MINSA - Parsalud Varias ONGs que laboran en la zona Programa Modular de Capacitación para Mujeres Líderes en Salud Materno-Neonatal-Infantil y Nutrición Cuatro Innovaciones para el primer nivel de atención de salud: 1. Un nuevo cargo para el personal de salud como "Tutores de la Promoción de la Salud y Nutrición Materno-Neonatal-Infantil (SNMNI)". 2. Un nuevo activo en salud: "Facilitadoras Comunitarias" que representan el nexo entre los servicios de salud y la comunidad, con financiamiento del gobierno local. 3. Una nueva metodología de capacitación participativa de adultos que se utiliza con las Mujeres Líderes (ML) y Facilitadoras Comunitarias (FC) que las empodera. 4. Un paquete modular de capacitación que consiste en: a. 7 Rotafolios para la educación a las madres. b. 9 Manuales de Facilitadores (1 corresponde a cada rotafolio). c. Formatos, guías, listas de chequeo y otros para monitoreo y supervisión.

4 Resultados intermedios de proceso del Proyecto En Manos de Mujeres Titulo del rotafolio producido El Embarazo El Parto y el Postparto El Recién Nacido La Lactancia Materna La Diarrea El Crecimiento Infantil Total Tema para la educación a la madre en la visita domiciliaria por las ML con el acompañamiento de las FC Signos y síntomas de peligro en el embarazo Signos y síntomas de peligro en el parto y postparto Signos y síntomas de peligro en el recién nacido Prácticas adecuadas del recién nacido Prácticas adecuadas en lactancia materna Prácticas adecuadas de cuidado del niño con diarrea Total de visitas N copias distribuidos ,006 N visitas acompañadas , ,629 1,376 9,743 RESULTADO 1: Madres y familias fortalecen sus capacidades para el cambio de comportamientos y desarrollan las mejores prácticas para la SMNI y la nutrición. Desarrollo de recursos humanos comunales para promover el cambio de comportamientos Facilitadoras Comunitarias (FC) seleccionadas en concurso público y capacitadas en 7 módulos (1 módulo metodológico y 6 módulos en temas prioritarios en SMNI y nutrición) Mujeres Líderes (ML) seleccionadas y/o ratificadas por las comunidades, capacitadas en 6 módulos en SMNI y nutrición. N de personal capacitado RESULTADO 2: Las comunidades fortalecen sus capacidades para monitorear y liderar la protección de la SMNI y la nutrición. Servicios de salud reorientados para el trabajo comunitario N de establecimientos de salud aplicando la nueva estrategia de sectorización N de personal de salud capacitado en Sectorización (Sectoristas) N de Tutores de Promoción de la SMNI y nutrición seleccionados y capacitados en 7 módulos (1 módulo metodológico y 6 módulos en temas priorizados) N de Sectoristas que realizan salidas comunitarias en forma periódica N realizadas RESULTADO 3: El Sistema de Salud fortalece sus capacidades para la APS y esta orientado hacias las comunidades para resolver sus necesidades claves en SMNI y la nutrición. Concepto de inversión Municipal Infraestructura - equipamiento Contratación de personal Contratación de Facilitadoras Comunitarias Promoción de familias y comunidades saludables (Concursos) Incentivos a Mujeres Líderes/Agentes Comunitarios de Salud Otros Total Monto de inversión en nuevos soles 498, , , , , , ,118, RESULTADO 4: Los Gobiernos Locales incrementan su rol gestor y aportes a la salud y desarrollo comunitarios orientándolos a la SMNI y la nutrición.

5 SEED - SCALE: Una estrategia aplicada para el cambio comunitario Taller de capacitación de tutores Para lograr la participación comunitaria efectiva y democrática, que es fundamental en los procesos de desarrollo local, Future Generations aplica una estrategia denominada SEED-SCALE, que se sustenta en el auto-análisis, la planificación local y la movilización de las comunidades para lograr cambios sostenibles a nivel local (SEED) y en la implementación de sistemas para replicar y extender las experiencias exitosas de estas comunidades a otras (SCALE). Esta metodología cuenta con cuatro principios, siete componentes y cinco criterios: Principios 1. El desarrollo se construye a partir de experiencias exitosas previas. 2. El desarrollo es producto del asocio tripartito de actores locales: comunidad, funcionarios del gobierno y agentes de cambio. 3. Las decisiones se toman a nivel local basadas en evidencia local. 4. El desarrollo de planes locales generan cambios colectivos, justos y duraderos. Componentes Feria de Salud con juegos lúdicos Paisaje rural del Distrito Chinchao, Huánuco Tutora Capacitando a Mujeres Líderes 1. Creación y recreación anual de un comité coordinador local. Designando a los responsables y generando las capacidades necesarias. 2. Identificación de éxitos previos. Reconociendo lo que sirvió en el pasado en la comunidad. La energía y el entusiasmo crecen con los éxitos y los logros son precisamente la base para futuros éxitos. 3. Estudio y aprendizaje de éxitos en otros lugares. Visitando otras comunidades que evidencien progreso para observar y aprender de sus experiencias. 4. Auto evaluación con indicadores. Creando una base de datos relevantes de la comunidad, con indicadores claves y objetivos. 5. Toma efectiva de decisiones. Priorizando con análisis causal y funcional. Sobre las prioridades identificadas basadas en datos, se diseña un plan de trabajo anual que asigna tareas y funciones a todos. Las prioridades no resueltas pasan al siguiente ciclo. 6. Toma de acción. Actuando sobre una prioridad posible de ser vulnerada y, sobre todo, cumplida, involucrando a los más excluidos. La participación de todos y la suma de los logros permiten avanzar progresivamente. 7. Monitoreo de las actividades y retroalimentación. Haciendo seguimiento de las actividades, reasignando funciones y ajustando acciones. Cinco Criterios 1. Equidad 2. Sostenibilidad 3. Interdependencia ( no dependencia ) 4. Holismo 5. Acción interactiva

6 Resultados intermedios de impacto del Proyecto En Manos de Mujeres" Los indicadores de impacto alcanzados a través de la cogestión efactiva entre los servicios de salud, las comunidades, y los gobiernos locales demuestran una mejora significtiva en el nivel de conocimientos y prácticas delas madres en salud y nutrición materno, neonatal e infantil que favorecen la reducción de la desnutrición crónica infantil. Algunos cambios alcanzados en el Grupo de Intervención en la evaluación intermedia son los siguientes: Reducción en la desnutrición crónica en niños 0-23 meses % niños 0-23 meses con baja talla-por-edad (OMS) Linea Base 2011 Intermedia Cambios en prácticas de higiene y saneamiento % hogares que disponen adecuadamente las heces del niño % hogares que practican bien el tratamiento de agua para beber % hogares que practican bien el almacenaje de agua tratada para beber Linea Base 2011 Intermedia Cambios de conocimiento de madres con niños menores de dos años % que conocen dos o más signos de peligro del embarazo % que conocen dos o más signos de peligro del postparto % que conocen dos o más signos de peligro en el recién nacido Linea Base 2011 Intermedia Cambios en alimentos infantil (Recordatorio de la madre sobre las ultimas 24 horas) Linea Base 2011 Intermedia % niños 0-5 meses con lactancia materna exclusiva % niños 6-11 meses con una dieta minimamente diversa % niños 0-23 meses con diarrea que consumieron mas alimentos Datos recolectados en dos encuestas de hogares para la línea de base en enero 2011 (n=303) y la evaluación intermedia en julio 2012 (n=208) del Proyecto "En Manos de Mujeres (Gob.Reg.Huánuco-DIRESA Huánuco-Future Generations). Apoyo a las encuestas proporcionado por el Instituto de Investigación Nutricional.

7 FutureGenerations MISIÓN Future Generations International enseña y permite un proceso equitativo de cambio en la comunidad que integra la conservación del medio ambiente con el desarrollo. Como escuela internacional para las comunidades que ofrece títulos de postgrado en Cambio Comunitario Aplicado y Conservación, ofrecemos formación y educación superior a través de aprendizaje presencial y a distancia. Con este fin, apoyamos la investigación en campo, promovemos éxitos que proporcionan una rápida expansión, y creamos sociedades con una red de comunidades en evolución que estan trabajando juntas para mejorar sus vidas y de las generaciones por venir. FutureGenerations / Perú MISIÓN Future Generations / Perú es una organización privada sin fines de lucro que trabaja en asociación con las comunidades y el Estado, fortaleciendo sus capacidades para una cogestión (administración compartida) efectiva de los recursos disponibles en salud y nutrición para lograr gobernancia democrática y un desarrollo equitativo y sostenible, con énfasis en el bienestar de las mujeres, infantes, y niños. Contacto Future Generations 390 Road Less Traveled Franklin, WV USA Tel info@future.org Future Generations Perú Calle Las Petunias B La Molina, Lima 12 Perú Tel peru@future.org DIRESA H U Á N UC O USAID FROM THE AMERICAN PEOPLE

8 RED Y MICRORED DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD GOBIERNO REGIONAL CO N VENIO DE COGESTIÓ N OTRAS INSTANCIAS PUBLICAS Y PRIVADAS SERVICIOS DE SALUD Plan de Salud Local CLAS CCI PRESUPUESTO PARTICIPATIVO MUNICIPALIDAD COMUSA Estrategia de SECTORIZACIÓN Organizaciones Sociales de Base Asociación ACS Leyenda: Círculos azules - Entidades del Estado Líneas negras - Vínculos de gobierno según la ley COMUNIDAD Líder COMUNIDAD comunal ACSLíder COMUNIDAD comunal ACSLíder COMUNIDAD comunal ACSLíder comunal ACS COMUNIDADES PTC PTCPTC PLANES DE TRABAJO MUNICIPAL Líneas rojas - Miembros de la Asamblea General de la Asociación CLAS según Decreto Ley N Líneas azules - Propuestas para fortalecer la gobernación democrática local