SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA MEJORADO EN EL ÁREA DE FRONTERA COLOMBO-ECUATORIANA

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1 TÉRMINOS DE REFERENCIA PARA LA CONTRATACIÓN DE LA CONSULTORÍA DE UN EPIDEMIÓLOGO EN EL MARCO DEL CONVENIO DE COOPERACIÓN TÉCNICA NO REEMBOLSABLE SUSCRITO ENTRE LA CAF Y LOS MINISTERIOS DE SALUD DE COLOMBIA Y ECUADOR SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA MEJORADO EN EL ÁREA DE FRONTERA COLOMBO-ECUATORIANA 1. Descripción del proyecto Un sistema de vigilancia epidemiológica se constituye en un pilar estructural de los sistemas de información en salud. Es un sistema de datos basado en el registro continuo y sistemático de eventos y de situaciones de riesgo que son de interés en salud pública y que se presentan y emergen en la población, en especial en aquella ubicada en la zona de frontera colombo-ecuatoriana. Su funcionalidad permite contar con información oportuna y confiable, y los procesos analíticos sobre éste generan conocimiento para la toma de decisiones y para el eficiente aprovechamiento de los recursos en salud en la zona de frontera. Los esfuerzos encaminados a fortalecer los sistemas de vigilancia epidemiológica en ambos países se reflejan en la construcción conjunta, de forma objetiva, de alternativas de trabajo binacional como el presentado en el proyecto Sistema de Vigilancia Epidemiológica Mejorado en el Área de Frontera Colombo-Ecuatoriana. Los resultados esperados de este proyecto son contar con: (i) Equipos básicos de vigilancia epidemiológica a nivel local fortalecidos en su estructura y funcionamiento, (ii) Un sistema de notificación epidemiológica oportuno y adecuado que se apoya en el tercer resultado del proyecto y (iii) Una comunidad activa participando en los acciones binacionales de la vigilancia epidemiológica. Para Colombia es de gran interés esta iniciativa debido a que se está desarrollando el proyecto de fortalecimiento del sistema de vigilancia del país, el cual aplica también para las zonas de frontera y se articula con lo que se desea realizar en el presente trabajo. La consultoría por parte de un profesional experto en la funcionalidad e integración interoperativa y analítica de los sistemas de vigilancia epidemiológica de ambos países, solo se centrará en el desarrollo del resultado (ii) arriba mencionado. 2. Justificación de la intervención. En la zona de integración fronteriza se han identificado debilidades relacionadas con la vigilancia epidemiológica entre las cuales se destacan, el desconocimiento actual de la situación de salud, la limitada capacidad de respuesta ante posibles eventos de salud de interés internacional (ESPII) y la carencia de unos lineamientos que articulen a los sistemas de vigilancia de Ecuador y Colombia y permitan su funcionamiento integrado y adecuado. En ese sentido, la respuesta esperada de las unidades de epidemiología en los niveles locales de salud en la zona de frontera, requiere ser fortalecida para dar respuesta a los eventos de interés en salud pública internacional tal como lo indica el RSI, así como también es necesario fortalecer los equipos de vigilancia para responder a las necesidad de vigilancia epidemiológica fronteriza.

2 Algunas de las deficiencias están relacionadas con el nivel de capacitación del talento humano, ya que el personal de salud no tiene suficiente entrenamiento técnico y carece de recursos tecnológicos que les permita lograr la interoperabilidad entre los sistemas de información oficiales como son el SIVEALERTA de Ecuador y el SIVIGILA de Colombia. En consideración a lo presentado y lo definido en el RSI-2005, donde la OMS insta a los países, a fortalecer la capacidad nacional para adoptar medidas preventivas y correctivas y responder a emergencias de salud pública de interés internacional en forma oportuna y adecuada, es necesario que la zona de frontera colombo-ecuatoriana disponga de una metodología de vigilancia epidemiológica binacional estandarizada y validada para disponer de información oportuna y veraz sobre la situación de salud que permita tomar decisiones conjuntas en forma oportuna e integrada. 3. Localización de la intervención La consultoría se desarrollará en el cordón fronterizo colombo-ecuatoriano, donde habitan personas según fuentes oficiales de ambos países. Dicho cordón se encuentra conformado, por el lado colombiano, por cinco divisiones territoriales o secciones municipales (Tumaco, Ricaurte, Cumbal, Cuaspud e Ipiales), clasificadas como NUTES 4, que a su vez hacen parte de una división territorial administrativa departamental (Nariño) y, por el lado ecuatoriano, por dos divisiones cantonales (Tulcán y San Lorenzo), clasificadas como NUTES 3, pertenecientes a dos divisiones provinciales de Ecuador (Carchi y Esmeraldas). La consultoría se realizará en el ámbito operativo y administrativo de la vigilancia epidemiológica. El ámbito operativo está conformado por la red de instituciones prestadoras de servicios públicos y privados de salud, ubicados en el lado colombiano, y por la red de servicios de salud ubicados en el lado ecuatoriano, en quienes está la obligación de notificar o reportar los eventos de interés que le son comunes. El ámbito administrativo está conformado por las autoridades sanitarias locales, ubicadas en las cinco NUTES del departamento de Nariño y las dos NUTES de las provincias de Carchi y Esmeraldas, las cuales están incluidas dentro del sistema de información de vigilancia epidemiológica del cordón fronterizo y están encargadas de la recepción y análisis de los datos notificados. 4. Destino y Objeto de la Consultoría Teniendo en cuenta la Resolución de la Presidencia Ejecutiva P.E. N 7862/2012 de fecha 6 de marzo de 2012, la CAF aprobó una Cooperación Técnica No Reembolsable a favor de los Beneficiarios, para brindar asistencia al proyecto Sistema de Vigilancia Epidemiológica Mejorado en el Área de Frontera Colombo Ecuatoriana, con el fin de mejorar el sistema para que permita tomar decisiones conjuntas en el ámbito bilateral, en forma oportuna e integrada. A tales efectos, es necesaria la implementación de las siguientes acciones: Fortalecer los equipos de vigilancia epidemiológica en la zona de frontera colombo ecuatoriana por medio de actividades de organización, capacitación y dotación de infraestructura y equipos adecuados, y Afianzar a las unidades de salud de la zona fronteriza en el sistema de vigilancia con el fin de obtener un sistema de notificación epidemiológica oportuno y adecuado.

3 Para cumplir con el objetivo 2 del proyecto Sistema de notificación epidemiológica oportuna y adecuada en el cordón de frontera, se espera que el ámbito operativo del sistema de información epidemiológica y de notificación de eventos de interés en salud, ubicado en el cordón fronterizo, cuente con los elementos técnicos de captación de datos adecuados para la identificación territorial inter-fronteriza en cada país y así poder reportar ininterrumpidamente al sistema de vigilancia epidemiológica en la zona de frontera colombo-ecuatoriana. Asimismo se espera que en el ámbito administrativo se cuente con capacidad analítica y organizacional de los eventos comunes en ambos lados de frontera y con las bases de datos de los sistemas de vigilancia oficiales, y se base en la definición de estándares para el intercambio de información. 5. Plan de trabajo propuesto para la Consultoría: En referencia a lo expuesto, la persona contratada para la consultoría desarrollará las siguientes actividades y productos: 5.1 Actividades: 1. Elaborar el plan de trabajo y cronograma. 2. Elaborar el documento con los lineamientos para la articulación de los sistemas de vigilancia en salud pública de Ecuador y Colombia en zona de frontera en concordancia con los criterios conceptuales, técnicos y operativos del sistema de vigilancia con énfasis en zonas de frontera del Observatorio Nacional de Salud. 3. Elaborar un documento con los lineamientos para el funcionamiento de la vigilancia epidemiológica comunitaria en Ecuador y en Colombia. 4. Elaborar un documento con los lineamientos del funcionamiento de los Comités de Vigilancia Epidemiológica y Comités de Vigilancia Epidemiológica Comunitaria en Ecuador y en Colombia. 5. Apoyar desde sus conocimientos y experiencia en vigilancia en salud pública, la definición de estándares para el intercambio de información y las variables y procesos requeridos para el diseño de la solución informática, que permita en forma sincrónica la transferencia de datos referentes a los eventos de interés en salud pública a notificar en la zona de frontera, a partir de las bases de datos de los sistemas SIVEALERTA y SIVIGILA. 6. Realizar los desplazamientos requeridos según cronograma de trabajo establecido. 7. Realizar la socialización y validación de los lineamientos que permitan articular los sistemas de vigilancia SIVEALERTA Y SIVIGILA. 8. Ajustar los documentos referentes a lineamientos tanto al Sistema de Vigilancia Epidemiológica en fronteras como a la vigilancia comunitaria, al Comité de Vigilancia Epidemiológica y al Covecom. 9. Participar en el ajuste de la solución informática que permita el intercambio de información de acuerdo a los resultados de la validación. 10. Participar en los talleres de capacitación para el manejo y aplicación de la solución informática para intercambiar los datos provenientes de los paquetes informáticos SIVIGILA y SIVEALERTA y los documentos que definen los lineamientos, para articular los sistemas de vigilancia en salud pública de los dos países en zona de frontera y el funcionamiento tanto de la vigilancia epidemiológica como de los Comités de Vigilancia Epidemiológica Comunitaria en Ecuador y en Colombia, los cuales estarán dirigidos a las unidades locales de vigilancia y a los equipos departamentales/provinciales encargados de la vigilancia epidemiológica en zona de frontera.

4 11. Realizar las reuniones requeridas con el ejecutor del proyecto, el Instituto Departamental de Salud de Nariño y las que demande el comité técnico binacional conformado por referentes de los Ministerios de Salud de ambos países. 12. Comunicar al ejecutor del proyecto los requerimientos de equipamiento técnico y de comunicación en las unidades operativas de vigilancia en los municipios de frontera, con el fin de fortalecer y estandarizar la vigilancia epidemiológica en especial en lo referente a la notificación y reporte binacional 13. Elaborar los informes mensuales de avance e informe final con los debidos soportes para la legalización de los pagos acorde a los lineamientos de la Corporación Andina de Fomento CAF. 14. Elaborar un informe mensual de actividades el cual dé cuenta de lo realizado y los avances obtenidos. 5.2 Productos Se hará entrega de los siguientes productos: 1. Plan de trabajo y cronograma aprobados por el organismo ejecutor. 2. Informes mensuales de avance e informe final. 3. Documento validado y aprobado por el Comité Técnico del Convenio con los lineamientos para la articulación de los sistemas de vigilancia en salud pública de Ecuador y Colombia en zona de frontera. 4. Documento validado y aprobado con los lineamientos del funcionamiento de la vigilancia epidemiológica comunitaria en Ecuador y en Colombia 5. Documento validado y aprobado con los lineamientos del funcionamiento de los Comités de Vigilancia Epidemiológica y Comités de Vigilancia Epidemiológica Comunitaria en Ecuador y en Colombia 6. Informe con soportes de los talleres de capacitación desarrollados a las unidades operativas locales y administrativas de notificación y reporte de los eventos de interés y demás eventos acordados en la zona de frontera para el manejo y aplicación de la solución informática, para integrar la información de los paquetes informáticos SIVIGILA y SIVEALERTA y los documentos con los lineamientos para la articulación de los sistemas de vigilancia en salud pública de los dos países en zona de frontera y el funcionamiento tanto de los Comités de Vigilancia Epidemiológica y los Comités de Vigilancia Epidemiológica Comunitaria en Ecuador y en Colombia. 6. Perfil a contratar Profesional de la salud con especialización y/o maestría en epidemiología. Experiencia profesional como epidemiólogo en direcciones de salud municipales y/o departamentales durante mínimo dos años en Colombia y/o Ecuador. Conocimiento y experiencia en vigilancia en salud pública. Dominio de programas informáticos utilizados para la vigilancia en salud pública. Manejo en sistemas de información y programas informáticos.

5 Experiencia en elaboración de documentos lo cual le permita elaborar el documento que normalice la vigilancia en la frontera colombo-ecuatoriana. Capacidad de liderazgo, trabajo en grupo y concertación. Disponibilidad para viajar. Sólo aplica para nacionales de Colombia y Ecuador. 7. Modalidad de contratación Mediante Contrato de Servicios Profesionales. 8. Valor y forma de pago De conformidad con el perfil propuesto y lo estipulado en la tabla de contratistas del Ministerio de Salud y Protección Social (Resolución 1948 de 2013), el grado del contratista es 14 (TP+ES+19 MEPR). Valor honorarios Valor a pagar Periodo ejecución Valor total contrato mensual clase 14 Hasta $ $ meses $ El valor del contrato será de dólares (tasa de cambio 11 de julio de 2013: 1 dólar = $1.920). Los pagos por concepto de honorarios se realizarán a solicitud del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia (organismo ejecutor), tras la presentación y aprobación de los informes mensuales, el informe final y los productos, y con la periodicidad definida en el plan de trabajo y el cronograma. 9. Periodo de ejecución Los servicios profesionales contratados deberán ejecutarse en un periodo total de 5 meses, contados a partir de la firma del contrato. Favor enviar las hojas de vida a los correos electrónicos: antes del 3 de septiembre del 2013.

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