Tratamiento empírico de la bacteriemia primaria

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1 Tratamiento empírico de la bacteriemia primaria Según el lugar de adquisición la bacteriemia se clasifica como comunitaria, bacteriemia asociada a cuidados sanitarios y bacteriemia nosocomial. Entre el 9 16% de las bacteriemias son de origen desconocido. La mortalidad cruda de los pacientes con bacteriemia oscila entre el 11 37%, pero puede ser superior al 50% en los pacientes con shock séptico. 1.- Etiología de la Bacteriemia Bacteriemia comunitaria. Predominan las bacterias gramnegativas (68%) sobre las grampositivas (31%). Los microorganismos más frecuentes son E. coli (49%), S. pneumoniae (9%) y (7%). Durante los últimos años ha aumentado la frecuencia de bacteriemias por E. coli productor de betalactamasas de espectro extendido (BLEE), aunque en nuestra comunidad es inferior al 10%. Actualmente en nuestro medio el resistente a meticilina (SARM) de origen comunitario no representa un problema Bacteriemia asociada a cuidados sanitarios. En esta categoría se incluyen las bacteriemias secundarias a procedimientos diagnósticos o terapéuticos realizados de forma ambulatoria, bacteriemias en pacientes ambulatorios portadores de catéteres intravenosos, sondas urinarias u otros dispositivos invasivos, las bacteriemias en pacientes con ingreso hospitalario durante los 90 días previos al inicio del cuadro, las bacteriemias en pacientes en hemodiálisis crónica y diálisis peritoneal y las bacteriemias en pacientes ingresados en centros sociosanitarios. Predominan las bacterias gramnegativas (64%). E.coli (25%), (15%) y K. pneumoniae (9%) son los microorganismos más frecuentes. La proporción de SARM es alta (19 32%), especialmente en los pacientes procedentes de centros de larga estancia y pacientes con hemodiálisis Bacteriemia de origen nosocomial. Predominan las bacterias grampositivas (65%) siendo los estafilococos coagulasa negativa (ECN) (31%), (20%) y Enterococcus spp (9%) los más frecuentes. El patrón de sensibilidad de los microorganismos causantes de la bacteriemia puede mostrar diferencias importantes entre áreas diferentes del hospital, por esto es necesario conocer la epidemiología local para seleccionar adecuadamente el tratamiento antibiótico empírico. En la tabla 1 se exponen las características de las bacteriemias según el lugar de adquisición. 1

2 Tabla 1. Características de las bacteriemias según el lugar de adquisición Lugar de adquisición Etiología (%) Microorganismos principales Origen* (%) Mortalidad (%) Gram + Gram - Hongos Anaerobios Comunitaria E. coli S. pneumoniae Asociada a Cuidados sanitarios ,3 3 E. coli K. pneumoniae Nosocomial ,5 0-2 ECN Enterococcus spp Urinario (46-53) Respiratorio (12-27) Desconocido (9) Urinario (17-43) Catéter vascular (12-42) Desconocido (12) Catéter vascular (26 52) Urinario (18-33) Desconocido (16) Valoración clínica de los pacientes con sospecha de bacteriemia Evaluación clínica. Es necesario realizarse una anammesis y una exploración física completas recogiendo los datos significativos del cuadro clínico, síntomas, tratamientos realizados y evolución. También debe recogerse los antecedentes personales, tratamientos habituales, uso de antimicrobianos en los meses previos, contactos con animales, picaduras, viajes, lugar de trabajo y vacunaciones. En la exploración física se buscará la presencia de lesiones cutáneas y mucosas, y signos de afectación específica de órganos. Si hay sospecha de candidemia se realizará un examen del fondo de ojo dilatado. Se recomienda clasificar la gravedad clínica inicial del paciente de acuerdo a los criterios de sepsis, sepsis grave y shock séptico, y valorar si tiene factores de riesgo de de infección por bacterias multirresistentes o Candida spp. (Tabla 2) Tabla 2. Factores de riesgo para infección por Candida spp. Colonización multifocal por Candida spp Tratamiento prolongado ( > 10 días) con antibióticos de amplio espectro Nutrición parenteral total Cateterización venosa central prolongada Cirugía abdominal Insuficiencia renal Neoplasia Pruebas complementarias. Se realizará hemograma completo, estudio de coagulación, bioquímica sérica, pruebas de función hepática, sedimento y sistemático de orina, electrocardiograma y radiografía de tórax. En los pacientes con sepsis grave o shock séptico además se realizará una gasometría arterial y ácido láctico. Si existe sospecha especifica de afectación de órgano se realizarán las pruebas analíticas y de imagen indicadas para su diagnóstico. 2

3 Pruebas microbiológicas: se recomienda realizar dos hemocultivos y otros cultivos según el foco probable de la bacteriemia antes de iniciar el tratamiento antibiótico. 3. Tratamiento antimicrobiano empírico. El tratamiento debe iniciarse precozmente (durante la primera hora desde la sospecha clínica), con antibióticos que proporcionen cobertura frente a grampositivos y gramnegativos, a las dosis máximas recomendadas, ajustando por función renal Bacteriemia comunitaria en paciente inmunocompetente y sin factores de riesgo de de microorganismos MR: 1. Con sepsis: Amoxicilina/clávulanico o ceftriaxona. 2. Con sepsis grave o shock séptico: Imipenem o meropenem. 3. En Pacientes alérgicos a penicilina sustituir el betalactámico por levofloxacino + gentamicina; otra opción es tigeciclina. 4. Bacteriemia en poblaciones especiales de pacientes 1. Receptores de trasplante de órgano solido: -Con sepsis: ceftriaxona, cefepime o piperacilina/tazobactam. -Con sepsis grave o shock séptico: Carbapenem + vancomicina ± antifúngico. 2. Pacientes con infección por el VIH: - > 50 CD4: Cerrtiaxona o Amoxicilina/clavulánico - < 50 CD4: cefepima 3. Pacientes con adicción a drogas por vía parenteral: - Con sepsis: Cloxacilina - Sospecha de infección mixta: Amoxicilina/clavulánico. 4. Pacientes esplenectomizados: Ceftriaxona. 5. Pacientes con cirrosis hepática: Ceftriaxona Bacteriemia asociada a cuidados sanitarios 1. Con sepsis: Ceftriaxona o cefepima. Si se trata de un paciente con hemodiálisis: vancomicina o daptomicina. 2. Con sepsis grave o o shock séptico: Piperacilina/tazobactam o carbapenem + vancomicina o daptomicina.. 3. En pacientes alérgicos a penicilina: Ciprofloxacino + amikacina + daptomicina; otra alternativa sería: Ciprofloxacino + amikacina + tigeciclina Bacteriemia nosocomial 1. Con sepsis: Cefepime o piperacilina/tazobactam + vancomicina. 2. Con sepsis grave o shock séptico: Piperacilina/tazobactam o carbapenem + vancomicina o daptomicina. En pacientes con factores de riesgo de 3

4 infección por Candida spp. (Tabla 2) asociar un antifúngico ( caspofungina o anfotericina B lipídica). 3. Pacientes alérgicos a penicilina: Sustituir el betalactámico por ciprofloxacino + amikacina; otra alternativa sería: Ciprofloxacino + amikacina + tigeciclina ± antifúngico si éste está indicado. En los servicios/unidades con prevalencia alta ( 15%) de bacterias gramnegativas multirresistentes, en los pacientes con sepsis grave o shock séptico se recomienda asociar amikacina al betalactámico. 4. Tratamiento antibiótico dirigido Bacteriemia por sensible a cloxacilina: El tratamiento de elección es cloxacilina. La alternativa en pacientes con alergia anafiláctica a penicilina es vancomicina o daptomicina. Se debe recordar que vancomicina es menos eficaz que cloxacilina o cefazolina. Bacteriemia por resistente a cloxacilina: - Con CMI de vancomicina 1 μg/ml : Vancomicina; como alternativa: Daptomicina o linezolid. - Con CMI de vancomicina > 1 μg/ml: Daptomicina y como alternativa linezolid. Bacteriemia por P. aeruginosa : betaláctámico activo frente a la misma (ceftazidima, cefepime o piperacilina tazobactam) en monoterapia. Alternativa en pacientes alérgicos a penicilina:aztreonam o ciprofloxacino si la cepa es sensible; no se recomienda monoterapia con un aminoglucósido. 5. Duración del tratamiento Se recomiendan 7-14 días de tratamiento para las bacteriemias no complicadas: - En las bacteriemia por estafilococos coagulasa- negativo sin factores de riesgo de endocarditis son suficientes 5 7 días de tratamiento. - En las bacteriemias por es necesario realizar un Ecocardiograma transesofágico a partir del quinto día de tratamiento para descartar endocarditis. La duración recomendada del tratamiento es: Bacteriemia no complicada y con hemocultivos negativos a las h de tratamiento: días. Bacteriemia complicada con endocarditis, metástasis a distancia o persistencia de hemocultivos positivos a las h de tratamiento antibiótico apropiado: 4 6 semanas. - Bacteriemia no complicada por BGN: días. - Candidemia: duración al menos 14 días a partir del últivo hemocultivo negativo. 4

5 6. Evaluación microbiológica Se recomienda realizar hemocultivos de control a las h de iniciado el tratamiento en : - Pacientes con bacteriemia por, Candida spp. y bacilos gramnegativos multirresistentes. - Pacientes con mala evolución clínica sin mejoría después de 72 h de iniciado un tratamiento antibiótico apropiado. También se recomienda realizar hemocultivos de control en los pacientes que reaparezca la fiebre o si hay sospecha de endocarditis. 7. Bibliografía recomendada 1. Cisneros-Herreros JM. Guía para el diagnóstico y tratamiento del paciente con bacteriemia. Guías de la sociedad Española de enfermedades infecciosas y microbiología clínica. SEIMC 2007 ;25:

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