Dr. Luis Schlack P. Escuela de Medicina PUC Hospital Sótero del Río

Transcripción

1 Dr. Luis Schlack P. Escuela de Medicina PUC Hospital Sótero del Río

2 El niño con problemas de conducta y aprendizaje Una mirada neurológica y neuropsicológica Interacción entre educador y médico Manejo y tratamiento

3 Cada niño es único requiere un análisis individual de cada niño con dificultades tiene diferentes antecedentes neurológicos y de desarrollo tiene distintos diagnósticos de entidad clínica presenta diferentes grado de compromiso tiene diferentes problemas asociados presenta diferente evolución presenta diferentes trasfondos emocionales y psicológicos

4 Cada niño pertenece a diferentes familias estratos socioculturales culturas colegios y tipos de colegios estilos de enseñanza y manejo grupos curso profesores

5 Principales problemas del niño que afectan al profesor y al funcionamiento de su grupo curso HIPERACTIVIDAD RECIENTE (Emocional) ANTIGUA (Biológica) Premiar leves progresos Aumentar su motivación Acortar los períodos de trabajo Permitirle salir Tenerlo ocupado permanentemente FALTA DE CONCENTRACIÓN Adecuar el curriculum a su capacidad Preferir actividades de ejecución Asignarle más tiempo en evaluaciones y actividades Reducir actividades que implican memorizar

6 Principales problemas del niño que afectan al profesor y al funcionamiento de su grupo curso FALTA DE MOTIVACIÓN PARA PARTICIPAR EN CLASES Premiar cualquier mejora Respetar su ritmo de trabajo Explicar con paciencia lo que debe hacer Detectar problemas psicológicos concomitantes Considerar la posibilidad de limitación sensorial CONDUCTA OPOSICIONISTA DESAFIANTE RECIENTE Evaluar autoestima - Analizar relación niño profesor - curso ANTIGUA Considerar posible daño orgánico Considerar evaluación psicométrica

7 Principales problemas del niño que afectan al profesor y al funcionamiento de su grupo curso IMPULSIVIDAD Generar protocolo de enseñanza secuencial Entrenar técnicas de autocontrol ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN EJECUTIVA Usar estrategias para mejorar memoria de trabajo Planificar detalladamente las actividades Enseñar flexibilización de las soluciones

8 Cuándo recurrir al médico? Psicopedagogo Médico Psicólogo Educador Familia

9 Cómo derivar al médico? Con qué argumento? (ayuda castigo) A través de qué vía? (directo - a través del colegio) Qué información es relevante? Opinión de varios profesores Estrategias utilizadas (exitosas y fracasadas) Expectativas respecto de la intervención profesional Agrupada según sintomatología similar

10 Importancia de un diagnóstico En qué medida importa el diagnóstico? Entidades clínicas: TDA-H Dificultades específicas del aprendizaje Discapacidad intelectual Trastorno del lenguaje Trastorno de la motricidad Autismo Síndrome de Asperger Trastorno por ansiedad

11 Medicamentos En situaciones son necesarios? Intervenciones del educador versus medicamento Qué medicamentos utilizar? MEDICAMENTO Metilfenidato Atomoxetina Pemoline Modafinilo Risperidona Tioridazina Aripripazol Antidepresivos INDICACIONES TDA-H, Hiperactividad, Concentración TDA-H, Hiperactividad, Concentración TDA-H, Hiperactividad, Concentración Concentración Agresividad, Impulsividad, Conducta desafiante Impulsividad, Agresividad Severa Impulsividad y Agresividad Depresión, Síntomas Depresivos

12 Aportes del Educador en el uso de Medicamentos Los profesores necesitan saber (del médico) Qué medicamento se prescribe y en qué dosis Los horarios de administración (colegio) Los signos y síntomas que aminora Cuánto demora en actuar Cuáles son sus efectos colaterales El médico necesita saber (del profesor) El efecto del medicamento en la sala de clases Duración del efecto del medicamento Aparición de efectos colaterales