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1 FALL / WINTER 2014 OTOÑO / INVIERNO 2014 YOU CAN USTED PUEDE SMOKING DE FUMAR QUIT DEJAR Page 2 Página 2 PROTECT YOURSELF against the flu Page 4 PROTEGERSE contra la gripe Página 5 Are you pregnant? Routine tests can keep you and your baby safe. Page 12 Está embarazada? Las pruebas de rutina pueden mantener a usted ya su bebé a salvo. Página 12 KNOW YOUR RIGHTS AS A CARE1ST MEMBER Page 20 CONOZCA SUS DERECHOS COMO CARE1ST MIEMBROS Página 22 Care1st Health Plan Member Services Department

2 YOU CAN QUIT SMOKING! / USTED PUEDE DEJAR DE FUMAR! Smoking is the top avoidable cause of sickness and death in the United States. Nearly half a million Americans die every year from smoking. Almost 90% of lung cancer is caused by smoking. Quitting can be hard, but you aren t alone. People who have a coach and use medication to quit are twice as likely to stop smoking for good. Getting started is easy. If you are over 18 and want to quit using tobacco, the Arizona Smokers' Helpline, or ASHLine, can help. They provide free, confidential support over the phone. They can tell you how to get nicotine patches or gum through your PCP to ease your cravings. It s like having a personal trainer for quitting! Call the ASHLine directly at or call the Care1st Care Coordination Line at to start today. Reference: US Department of Health and Human Services (2014). The Health Consequences of Smoking - 50 Years of Progress: Key Findings. Retrieved from years-of-progress/consumer-guide.pdf El tabaquismo es la causa mas evitable de enfermedad y muerte en los Estados Unidos. Casi medio millón de Americanos mueren cada año por fumar. Casi el 90% de los cánceres de pulmón son causados por fumar. Dejar de fumar puede ser difícil, pero usted no está solo. Las personas que tienen un entrenador y utilizan medicamentos para dejar de fumar tienen el doble de probabilidades de dejar de fumar para siempre. Comenzar es fácil. Si usted tiene más de 18 años y quiere dejar de consumir tabaco, la Línea de Ayuda para Fumadores de Arizona, o ASHLine, puede ayudar. Ofrecen apoyo gratuito, confidencial por teléfono. Ellos le pueden decir cómo obtener los parches de nicotina o chicle para mascar a través de su PCP para aliviar sus antojos. Es como tener un entrenador personal para dejar de fumar! Llame a la ASHLine directamente al o llame a la Línea de Coordinación de Cuidado de Care1st al para comenzar hoy. Referencia: US Department of Health and Human Services (2014). The Health Consequences of Smoking - 50 Years of Progress: Key Findings. Retrieved from surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/ consumer-guide.pdf 2 Care1st Health Plan Member Services Department

3 Our Care Coordination Team IS HERE FOR YOU! Care1st wants you and your family to enjoy a healthy life. To make sure you have the support you need to be as healthy as possible, our Care Coordination team may reach out to you throughout the year to talk with you about your health needs, answer your questions, and give you tips on how to get the best care from your health care providers. What can our care coordinators do for you? Help you find a PCP or specialist and help you make an appointment Help you work with your providers or pharmacies when you are having trouble getting the care you need Give you tips on how to get the most out of your Care1st benefits Connect you to the right departments within Care1st to help you with your specific concerns If you have questions about how our Care Coordination team can assist you, please call us at (choose option 4 then option 9). If a care coordinator is not available at the time of your call, please leave us a message and we will get back to you in a timely manner. We are happy to help you coordinate your health care needs. Nuestro Equipo de Coordinación de Atención ESTÁ AQUÍ PARA USTED! Care1st quiere que usted y su familia disfruten de una vida saludable. Para asegurarse de que tiene el apoyo que necesita para estar lo más saludable posible, nuestro Equipo de Coordinación de Atención puede comunicarse con usted durante el año para hablar con usted acerca de sus necesidades de salud, responder a sus preguntas y darle consejos sobre cómo conseguir el mejor cuidado de sus proveedores de atención de la salud. Qué pueden hacer nuestros coordinadores de atención para usted? Ayudarle a encontrar un PCP o especialista y ayudarle hacer una cita Ayudarle a trabajar con sus proveedores o farmacias, cuando usted está teniendo problemas para conseguir la atención que necesita Darle consejos sobre cómo sacar el máximo provecho de sus beneficios de Care1st Comunicarlo con los departamentos adecuados dentro de Care1st para ayudarle con sus preocupaciones específicas Si usted tiene preguntas acerca de cómo nuestro Equipo de Coordinación de Atención puede ayudarle, por favor llámenos al (seleccione la opción 4 y luego la opción 9). Si un coordinador de atención no está disponible en el momento de su llamada, por favor deje un mensaje y nos pondremos en contacto con usted en el momento oportuno. Estaremos contentos de ayudarle a coordinar sus necesidades de atención médica. TTY

4 Protect Yourself Against THE FLU AND PNEUMONIA Everyone 6 months and older should get a flu shot every year. P Flu vaccination is safe. Vaccines are always checked for safety. The risk of the vaccine causing serious harm is extremely small. P You can t get the flu from the vaccination. The flu shot and nasal flu vaccine are made from dead or weakened flu viruses. The vaccine does not cause flu. It helps you build resistance to the disease. If you do get sick after getting a flu shot, it is because you were exposed to an illness before you were vaccinated and didn t know it. P Getting the flu can be serious. Every year thousands of children and adults die from the flu. Complications of flu can include bacterial pneumonia ear infections sinus infections dehydration worsening of chronic conditions, such as congestive heart failure (CHF), asthma, or diabetes P Vaccination is the best way to protect yourself and your family. This year s vaccine protects against the main flu strains that research indicates will cause the most illness during the current flu season. GET YOUR FLU SHOT SOON AND PROTECT YOUR FAMILY TOO! Pneumonia Shot Also, adults 65 years and older and anyone ages 2 through 64 with a chronic medical condition or lowered resistance to infection should be vaccinated against pneumonia. Check with your doctor. Schedule an appointment with your doctor now. If you need help, call Member Services! (Source: Centers for Disease Control and Prevention, about/disease/) 4 Care1st Health Plan Member Services Department

5 Protéjase Contra LA GRIPE Y LA NEUMONÍA Todas las personas de 6 meses y mayores deben vacunarse contra la gripe todos los años. P La vacunación contra la gripe es segura. Las vacunas siempre se comprueban para la seguridad. El riesgo de que la vacuna cause un daño grave es extremadamente pequeño. P No se puede contraer la gripe de la vacuna. La vacuna contra la gripe y la vacuna nasal contra la gripe están hechas de virus de la gripe muertos o debilitados. La vacuna no causa la gripe. Le ayuda a construir la resistencia a la enfermedad. Si se enferma después de conseguir una vacuna contra la gripe, es porque usted ha estado expuesto a una enfermedad antes de que usted fue vacunado y no lo sabía. P Obtención de la gripe puede ser grave. Cada año miles de niños y adultos mueren a causa de la gripe. Las complicaciones de la gripe pueden incluir neumonía bacteriana infecciones del oído infecciones de los senos deshidratación empeoramiento de enfermedades crónicas, como la insuficiencia cardiaca congestiva (CHF), el asma o la diabetes P La vacunación es la mejor manera de protegerse y proteger a su familia. La vacuna de este año protege contra las cepas principales de la gripe que las investigaciónes médicas indican causaran la mayoría de las enfermedades durante la temporada de gripe actual. CONSIGA SU VACUNA CONTRA LA GRIPE PRONTO Y PROTEJA A SU FAMILIA TAMBIÉN! Vacuna contra la Neumonía Además, los adultos de 65 años o más y personas de edades 2 a 64 con una condición médica crónica o de menor resistencia a las infecciones se deben vacunarse contra la neumonía. Consulte con su médico. Programe una cita con su médico ahora. Si necesita ayuda, llame a Servicios para Miembros! (Fuente: Centers for Disease Control and Prevention, TTY

6 FAMILY PLANNING Decide if or when you want to have a child Family planning is deciding when the right time is for you to have a child or if you want to have children at all. You may receive family planning services from your Care1st primary care provider (PCP) or a Care1st OB/GYN doctor. You do not need a referral from your PCP to see a Care1st OB/GYN doctor. Your doctor can help you find the type of birth control that works for you. Family planning services are available to both male and female members of reproductive age who have full health care coverage, including: Contraceptive (birth control) counseling, medication and supplies for the following family planning methods: Birth control pills Depo-Provera Implantable contraceptives IUD (intra-uterine devices) Condoms Diaphragms Foams and suppositories Post-coital emergency oral contraception (the morning after pill) within 72 hours of unprotected sexual intercourse Medical exams and lab work, including ultrasound studies, related to family planning; Treatment of complications resulting from contraceptive use, including emergency treatment; Natural family planning education or referral to qualified natural family planning providers; Screening and treatment for sexually transmitted infections (STIs). Sterilizations such as tubal ligations and vasectomies are also available to both male and female members with full medical coverage. Members must be at least 21 years old to receive these services and meet AHCCCS sterilization criteria before sterilization can be performed. If you lose all AHCCCS benefits, there are community resources available that offer low or no cost family planning services. Call the Arizona Family Health Partnership at ( toll free). They will help you find low- or no-cost family planning services in your area. Call Member Services if you have any questions about your family planning benefits through Care1st. 6 Care1st Health Plan Member Services Department

7 PLANIFICACIÓN FAMILIAR Decida si o cuando desea tener un hijo La planificación familiar es decidir cuándo es el momento adecuado para que usted tenga un niño o si usted quiere tener hijos en absoluto. Usted puede recibir servicios de planificación familiar de su proveedor de Care1st de atención primaria (PCP) o un médico de Care1st OB/GYN. Usted no necesita una referencia de su PCP para ver a un médico de Care1st OB/GYN. Su médico puede ayudarle a encontrar el tipo de control de la natalidad que funcione para usted. Servicios de planificación familiar están disponibles tanto para los hombres y mujeres en edad reproductiva que tienen una cobertura total de atención médica, incluyendo: Anticonceptivos (control de la natalidad) consejería, medicamentos y suministros para los siguientes métodos de planificación familiar: Píldoras anticonceptivas Depo-Provera Anticonceptivos implantables DIU (dispositivos intrauterinos) Condones Diafragmas Espumas y supositorios La anticoncepción oral de emergencia (píldora del día después) dentro de las 72 horas de la relación sexual sin protección Exámenes médicos y pruebas de laboratorio, incluso los estudios de ultrasonido, relacionados con la planificación familiar; Tratamiento de las complicaciones derivadas del uso de anticonceptivos, incluso el tratamiento de emergencia; Educación en planificación familiar natural o la remisión a los proveedores de planificación familiar natural calificados; Detección y tratamiento de las infecciones de transmisión sexual (ITS). Esterilizaciones tales como la ligadura de trompas y la vasectomía también están disponibles tanto para los hombres y mujeres con una cobertura médica completa. Los miembros deben tener al menos 21 años de edad para recibir estos servicios y cumplir con los criterios de AHCCCS de esterilización antes de la esterilización se puede realizar. Si pierde todos los beneficios de AHCCCS, hay recursos disponibles en la comunidad que ofrecen servicios de planificación familiar de bajo costo o no costo. Llame a la Asociación de Salud de Familia de Arizona al ( línea gratuita). Ellos le ayudarán a encontrar los servicios de planificación familiar de bajo costo o sin costo en su área. Llame a Servicios para Miembros si tiene alguna pregunta sobre sus beneficios de planificación familiar a través de Care1st. TTY

8 KEEPING YOUR CHILD OR TEEN WELL Let your doctor help with advice for you as a parent and guidance for your kids. From the time they are babies through the school years and even early adulthood, each stage of your son or daughter s life brings major changes, both physical and emotional, and sometimes new challenges. The earlier health problems or delays are found, the easier it is to treat them. Even if your son or daughter doesn t seem to have any health problems, he or she should see the doctor for regular well visits to make sure everything is OK. A well visit is called an Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment (EPSDT) visit. Well visits not only help your child or teen stay healthy, they give you, as a parent or guardian, the chance to ask questions and get expert advice from your doctor. WHEN SHOULD WE SEE THE DOCTOR FOR A WELL VISIT? Your child or teen needs to be seen by their PCP for a well-child (EPSDT) visit at the following ages: Newborn 9 months 3-5 days 12 months 1 month 15 months 2 months 18 months 4 months 24 months (2 years) 6 months Every year from 3-20 years During an EPSDT visit, your child or teen will receive: A thorough physical exam Health and developmental history and assessment Nutrition assessment Oral health (dental) screening Behavioral health screening Shots (immunizations) Speech, hearing and eye exams Tests for tuberculosis (TB), anemia, and sickle cell disease Lab tests (including blood lead screening) Health education and discussion about your child s health, nutrition and behavioral health, including counseling on a healthy weight for your son or daughter, and preventing injuries. If you need help contacting your doctor or scheduling transportation to the appointment, call Member Services at the number listed below. 5 KEYS FOR SAFE & HEALTHY KIDS Keeping your kids safe and healthy isn t always easy. And talking with your child or teen about certain things can be difficult. Here are some tips to keep them safe and healthy: HEALTHY WEIGHT - Encourage kids to be physically active every day, through organized sports or everyday activities like walking and playing outside. Let them be involved in making good food choices, such as packing lunch. Cut down on TV, computer, and video game time, and discourage eating while watching TV. INJURY PREVENTION - Each year, more than 200,000 kids are treated in hospital ERs for playground-related injuries. Many of these could have been prevented with adult supervision. Also make sure children are properly restrained in car seats or booster seats until they are 4 9 tall and that older kids and teens always wear seat belts in a car or truck. DEPRESSION/SUICIDE - The rate of suicides and suicide attempts increases tremendously during adolescence. The reasons behind a teen s suicide or attempted suicide can be complex. If your child needs help coping with his or her emotions, call our Behavioral Health team at , ext BULLYING/VIOLENCE - Talk to your kids about bullying. Let them know that if a bully strikes their best defense is to remain calm, ignore hurtful remarks, tell the bully to stop, and simply walk away. Having a buddy with them helps, too. RISKY SEXUAL BEHAVIOR - Sexual behaviors can place adolescents at risk for HIV infection, other sexually transmitted diseases (STDs), and unintended pregnancy. Involvement in school or youth organizations can help your teen adopt lifelong attitudes and behaviors that support their health and well-being, without risking these consequences. Let your doctor help with advice about these important topics during your next well visit. 8 Care1st Health Plan Member Services Department

9 MANTENIENDO A SU NIÑO O ADOLESCENTE SANO Déje que su médico ayude con consejos para usted, como madre o padre y guía para sus hijos Desde el momento que son bebés y a través de los años de la escuela e incluso la edad adulta temprana, cada etapa de la vida de su hijo o su hija trae importantes cambios, tanto físicos como emocionales, y a veces nuevos desafíos. Cuanto antes los problemas de salud o retrasos se encuentran, más fácil es para tratarlos. Incluso si su hijo o hija no parecen tener ningún problema de salud, él o ella debe ver al médico para visitas de niño sano regulares para asegurarse de que todo está bien. Ésta visita de niño sano se llama una visita de Detección Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT). Visitas de niño sano no sólo ayudan a su niño o adolescente a mantenerse saludables, le dan a usted, como padre o tutor, la oportunidad de hacer preguntas y obtener el asesoramiento experto de su médico. CUÁNDO DEBEMOS VER AL MÉDICO PARA UNA VISITA DE NIÑO SANO? Su niño o adolescente tiene que ser visto por su PCP para una visita de niño sano (EPSDT) a las siguientes edades: Recién Nacido 9 meses 3-5 días 12 meses 1 mes 15 meses 2 meses 18 meses 4 meses 24 meses 6 meses Annual de 3 20 años Durante una visita de EPSDT, su niño o adolescente recibirá lo siguiente: Examen físico completo sin ropa Historial de salud de desarrollo y evaluación Evaluación nutricional Examen dental Examen de la salud mental Inmunizaciones (vacunas) Pruebas del lenguage, audiencia y vista Pruebas de tuberculosis (TB), anemia y células de la hoz Pruebas de laboratorio (incluyen pruebas de sangre para detectar la presencia de plomo en la sangre) Educación de la salud y discusión sobre la salud de su hijo o hija, su nutrición y su salud mental. Si necesita ayuda para ponerse en contacto con su médico o programar el transporte a la cita, llame a Servicios para Miembros al número que aparece a continuación. Fall / Winter 2014 Otoño / Invierno CLAVES PARA MANTENER A SUS NIÑOS SEGUROS & SALUDABLES Mantener a sus hijos seguros y saludables no siempre es fácil. Y, hablando con su niño o adolescente sobre ciertas cosas puede ser difícil. Estos son algunos consejos para mantenerlos seguros y saludables: PESO SALUDABLE - Anime a los niños a ser físicamente activo todos los días, a través de los deportes organizados o actividades cotidianas como caminar y jugar al aire libre. Deje que esten involucrados en la toma de buenas opciones de alimentos, tales como el embalaje del almuerzo. Reduzca el consumo de la televisión, la computadora, el tiempo de juego de vídeo, y el comer mientras ve la televisión. PREVENCIÓN DE LESIONES - Cada año, más de 200,000 niños son tratados en salas de emergencia por lesiones relacionadas con parques infantiles. Muchas de ellas se podrían haber evitado con la supervisión de un adulto. También asegúrese de que los niños están correctamente sujetos en los asientos de seguridad o asientos elevados hasta que tengan 4 9 de alto y que los niños mayores y los adolescentes siempre usen cinturones de seguridad en un automobil o camión. DEPRESIÓN / SUICIDIO - La tasa de suicidios e intentos de suicidio aumenta tremendamente durante la adolescencia. Las razones detrás del suicidio de un adolescente o intento de suicidio pueden ser complejas. Si su hijo necesita ayuda para hacer frente a sus emociones, llame a nuestro equipo de Salud Mental al , ext LA INTIMIDACIÓN / VIOLENCIA - Hable con sus hijos acerca de la intimidación. Hágales saber que si son victimas de la intimidación su mejor defensa es mantener la calma, no usar comentarios hirientes, decirle al agresor que se detenga, y simplemente alejarse. Tener un amigo con ellos ayuda, también. RIESGOS DE LA CONDUCTA SEXUAL - Las conductas sexuales pueden colocar los adolescentes en situaciónes de riesgo para la infección de VIH, otras enfermedades de transmisión sexual (ETS) y los embarazos no deseados. La participación en las organizaciones escolares de jóvenes pueden ayudar a su hijo adolescente que adopte actitudes y comportamientos que apoyan su salud y bienestar, sin poner en riesgo estas consecuencias. Informe a su médico ayuda con consejos sobre estos temas importantes durante su próxima visita también. TTY

10 NEED A LITTLE EXTRA HELP? / NECESITA UN POCO DE AYUDA EXTRA? Community resources are here for you! Ask your PCP or call Member Services for information about the following community-based resources to support a healthy pregnancy and good health for your child. Women, Infants and Children (WIC) program A community nutrition program for pregnant, breastfeeding and postpartum women and children to age 5. WIC can provide supplemental foods, which promote good health. Benefits include nutritious foods at no cost, nutrition education, and extra money to purchase other items your family needs (by not having to buy the foods WIC provides). Head Start A community program to give your child a head start on school. If you have a child between the ages of 2 to 4 years, they may be able to have some help in getting ready for Kindergarten. Head Start helps all children succeed. Services are also available to infants and toddlers in some areas. Arizona Early Intervention Program (AzEIP) A community program that may provide services such as physical therapy and support to children with developmental delays or disabilities up to age 3. These are services that are not considered medically necessary and not covered by Care1st. Behavioral Health Services Behavioral health services are available through Mercy Maricopa Integrated Care. These services can help people to think, feel, and act in healthy ways. Recursos comunitarios están aquí para usted! Pregúntele a su PCP o llame a Servicios para Miembros para obtener información acerca de los siguientes recursos basados en la comunidad para apoyar un embarazo saludable y la buena salud de su hijo. Programa de Mujeres, Bebés y Niños (WIC) Un programa de nutrición comunitaria para las mujeres embarazadas, en lactancia y posparto y los niños hasta los 5 años de edad. WIC puede proporcionar alimentos suplementarios que promueven la buena salud. Los beneficios incluyen alimentos nutritivos sin costo, educación nutricional, y dinero extra para la compra de otros artículos que su familia necesita (al no tener que comprar los alimentos que WIC proporciona). Head Start Un programa comunitario para darle a su hijo una ventaja en la escuela. Si usted tiene un niño entre las edades de 2 a 4 años, es posible que puedan tener un poco de ayuda para preparalos para el Kindergarten. Head Start ayuda a todos los niños a tener éxito. Los servicios también están disponibles para los bebés y niños pequeños en algunas áreas. Programa de Intervención Temprana de Arizona (AzEIP) Un programa de la comunidad que puede proporcionar servicios tales como terapia física y apoyo a los niños hasta 3 años de edad con retrasos en el desarrollo o discapacidades. Estos son servicios que no se consideran médicamente necesarios y que no son cubiertos por Care1st. Servicios de Salud Mental Servicios de salud mental están disponibles a través de Mercy Maricopa Integrated Care. Estos servicios pueden ayudar a la gente a pensar, sentir y actuar de manera saludable. 10 Care1st Health Plan Member Services Department

11 Fall / Winter 2014 Otoño / Invierno 2014 EMERGENCY ROOM OR DOCTOR S VISIT? SALA DE EMERGENCIAS O VISITA AL DOCTOR? Use your AHCCCS coverage wisely Utilice su cobertura de AHCCCS sabiamente It s natural to panic and head straight for the emergency room (ER) when you or your child is sick or injured, because you know that you can get care, regardless of the time, day, or severity of the injury. If you have a true life-threatening emergency the ER is the best place to get care. For minor illnesses or injuries, even stitches, an Urgent Care Center is usually the most appropriate place to go, especially if your regular doctor s office is closed. However, most illnesses or injuries can wait until your PCP, your regular doctor, can see you. He or she knows you best. Es natural entrar en pánico y dirigirse directamente a la sala de emergencias (ER) cuando usted o su hijo están enfermos o heridos, porque usted sabe que usted puede recibir atención, sin importar la hora, el día, o la gravedad de la lesión. Si tiene una verdadera emergencia que amenaza la vida la sala de emergencias es el mejor lugar para recibir atención. Para enfermedades o lesiones menores, incluso puntos de sutura, un Centro de Atención de Urgencia es generalmente el lugar más adecuado para ir, sobre todo si el consultorio de su médico primario esta cerrado. Sin embargo, la mayoría de las enfermedades o lesiones pueden esperar hasta que su PCP, su médico primario, puede verlo. Él o ella lo conoce mejor. Call our Nurse Line with questions about your health You can speak with a nurse by calling if you need help deciding the best place to receive care for your illness or injury. Select option 4 for Members and then option 7 for the Nurse Line. Llame a nuestra línea de enfermeras con preguntas sobre su salud Puede hablar con una enfermera llamando al si necesita ayuda para decidir el mejor lugar para recibir atención para su enfermedad o lesión. Seleccione opción 4 para Miembros y luego la opción 7 para la línea de enfermeras. TTY

12 PREGNANT? Routine tests for STIs and HIV help protect you and your baby. If you are pregnant, it is important to check to see if you have a common sexually transmitted infection (STI) that can be very harmful to both you and your baby if not treated. You may not even know you have an STI. Don t be embarrassed, more than half of all people have an STI, such as human papillomavirus (HPV), gonorrhea, syphilis, or Chlamydia, sometime during their lives. It s a good idea to have your OB provider order these tests and start any treatment needed right away. HIV - the virus that causes AIDS - is another potential threat to you and your baby. The American College of Obstetricians and Gynecologists, the foremost experts on maternity care in the United States, recommends routine HIV screening for women aged years (or after 64 if there is ongoing risk) and for all pregnant women. Testing for HIV during pregnancy is available. Care1st covers the test and counseling if the test is positive, as well as treatment. Call your Care1st OB doctor if you have any questions. And, if you haven t seen a doctor for your pregnancy yet, call us right away at (choose option 4 and then dial ext. 8336). We ll help you get started on a healthy pregnancy and a healthy baby! EMBARAZADA? Las pruebas de rutina para las ITS y el VIH ayudan proteger a usted y a su bebé. Si usted está embarazada, es importante comprobar para ver si usted tiene una infección común de transmisión sexual (ITS) que puede ser muy perjudicial para usted y su bebé si no se trata. Puede que ni siquiera sabe que tiene una ITS. No se avergüence, más de la mitad de todas las personas tienen una ITS, tales como el virus del papiloma humano (VPH), gonorrea, sífilis, clamidia, o en algún momento durante sus vidas. Es una buena idea que su obstetra pida estas pruebas e iniciar cualquier tratamiento necesario de inmediato. HIV el virus que causa el SIDA es otra amenaza potencial para usted y su bebé. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, los mayores expertos en la atención de maternidad en los Estados Unidos, recomienda el cribado de rutina del VIH para las mujeres de 13 a 64 años (o después de 64 si hay riesgo en curso) y para todas las mujeres embarazadas. Las prueba para el VIH durante el embarazo está disponible. Care1st cubre la prueba y consejería si la prueba es positiva, así como el tratamiento. Llame a su médico de Care1st OB si tiene alguna pregunta. Y, si usted todavia no ha visto a un médico para su embarazo, llámenos inmediatamente al (seleccione la opción 4 y luego marque ext. 8336). Nosotros le ayudaremos a tener un embarazo saludable y un bebé saludable! 12 Care1st Health Plan Member Services Department

13 PREVENT LEAD POISONING DURING PREGNANCY Lead poisoning is caused by breathing or swallowing lead. Lead can pass from a mother to her unborn baby. Too much lead in your body can Put you at risk for miscarriage. Cause your baby to be born too early or too small. Hurt your baby s brain, kidneys, and nervous system. Cause your child to have learning or behavior problems. Lead can be found in Paint and dust in older homes, especially dust from renovation or repairs. Candy, make up, glazed pots, and folk medicine made in other countries. Work like auto refinishing, construction, and plumbing. Soil and tap water. Keep your baby safe from lead poisoning. Here s what you can do: Watch out for lead in your home. Most lead comes from paint in older homes. You should not be in the house while someone is cleaning up after renovations, painting, or remodeling a room with lead paint. Also, if a household member works with lead, ask the person to change into clean clothing before coming into the home. Keep work shoes outside and wash all work clothes separately from the rest of the family. Talk to your doctor. Talk to your doctor about any medicines or vitamins you are taking. Some home remedies and dietary supplements may have lead in them. Store food properly. Some dishes may contain lead. Avoid using imported lead-glazed ceramic pottery, leaded crystal and pewter or brass containers and utensils. Make sure your baby is tested for lead. Children should have a simple blood test to check for lead exposure at 12 months (1 year) and 24 months (2 years) of age. Children ages 36 months (3 years) to 72 months (6 years) should have a blood-lead test if they were not tested before then. Your PCP can order the test. PREVENGA EL ENVENENAMIENTO POR PLOMO DURANTE EL EMBARAZO El envenenamiento por plomo es causado por respirar o tragar plomo. El plomo puede pasar de una madre a su bebé antes de nacer. El exceso de plomo en su cuerpo puede Ponerla en riesgo de aborto involuntario. Hacer que su bebé nazca demasiado pronto o demasiado pequeño. Dañar el cerebro, los riñones y el sistema nervioso de su bebé. Causar que su hijo tenga problemas de aprendizaje o de conducta. El plomo se puede encontrar en La pintura y el polvo en las casas antiguas, en especial el polvo de renovación o reparación. Caramelos, maquillaje, ollas vidriadas, y la medicina popular hecha en otros países. Si trabaja repintado automobiles, en construcción y plomería. La tierra y en agua de la llave. Mantenga a su bebé a salvo de la intoxicación por plomo. Esto es lo que puede hacer: Tenga cuidado con plomo en su hogar. La mayor parte del plomo proviene de la pintura en las casas viejas. Usted no debe estar en la casa mientras alguien está limpiando después de las renovaciones, la pintura, o la remodelación de una habitación con pintura con plomo. Además, si un miembro de la casa trabaja con plomo, pregúntele a la persona que se cambie y se ponga ropa limpia antes de entrar en la casa. Mantenga los zapatos de trabajo afuera y lave toda la ropa de trabajo por separado del resto de la familia. Hable con su médico. Hable con su médico acerca de cualquier medicamento o vitaminas que esté tomando. Algunos remedios caseros y los suplementos dietéticos pueden tener plomo. Almacene los alimentos correctamente. Algunos platos pueden contener plomo. Evite el uso de la cerámica importada vidriada con plomo, el cristal de plomo y recipientes y utensilios de peltre o de latón. TTY

14 Managing DEPRESSION During & After Pregnancy YOU RE NOT ALONE! You re pregnant or just had a baby You know you should be excited and happy. But instead you find yourself crying for no reason. You feel sad, tired, and hopeless most of the time. You may even feel ashamed or guilty. What you re going through is not your fault. And, you re not alone According to the American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), 14 to 23% of women will struggle with some symptoms of depression in pregnancy. Ten to 15% of women have postpartum depression in the first year after having a baby, according to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). You can have bouts of baby blues throughout your baby s first year. This is when you have anxiety, mood swings or sadness for short periods of time, such as a few days or a week or two. But some new moms experience more intense, long-lasting feelings of anxiety, sadness or despair that prevent them from performing daily tasks. This is known as postpartum depression. SIGNS OF DEPRESSION Problems concentrating Problems sleeping Fatigue Changes in eating habits Feeling anxious Feeling irritable YOU CAN FEEL BETTER Talk to your friends, your partner, or your family about the things that concern you. If you ask for support, you ll find that you often get it. You may also want to call the Arizona Postpartum Warmline at MOMS to talk with a volunteer who can offer support and encouragement. If the depression is more severe or long lasting, you may feel sad and hopeless. You may also fear that your baby will be harmed. And you may worry about being a bad mother. Talk to your PCP or a Behavioral Health Provider To prevent serious problems for you and your baby, now is the time to work with your doctor to treat your symptoms. You may be treated with counseling and possibly medication. For a behavioral health provider, call: Maricopa County: or 711 (TTY) Pima County: or (TTY) If you have any questions about your mental health or if you have problems getting behavioral health services, call the Care1st Behavioral Health Department at Choose option 4 then option 1. Then enter ext and we will help you. If you are having thoughts of hurting yourself, your baby, or anyone else, see your doctor immediately or call 911 for emergency help right away. 14 Care1st Health Plan Member Services Department

15 La Gestión DE LA DEPRESIÓN Durante Y Después Del Embarazo USTED NO ESTÁ SOLA! Usted está embarazada o acaba de tener un bebé... Usted sabe que debe estar muy emocionada y feliz. Pero en vez se encuentra llorando sin razón. Se siente triste, cansada, y sin esperanza la mayor parte del tiempo. Usted puede también sentirse avergonzada o culpable. Lo que está pasando no es su culpa. Y, usted no está sola - de acuerdo con el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), 14 a 23% de las mujeres tendrán que luchar con algunos de los síntomas de la depresión en el embarazo. Diez a 15% de las mujeres sufren de depresión posparto en el primer año después de tener un bebé, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Usted puede tener episodios de baby blues a lo largo del primer año de su bebé. Esto es cuando usted tiene ansiedad, cambios de humor o la tristeza por períodos cortos de tiempo, como por ejemplo un par de días o una semana o dos. Sin embargo, algunas nuevas mamás experimentan sentimientos más intensos, de larga duración de la ansiedad, la tristeza o la desesperación que les impiden realizar las tareas diarias. Esto se conoce como depresión posparto. LOS SIGNOS DE DEPRESIÓN SON Problemas de concentración Problemas para dormir Fatiga Los cambios en los hábitos alimentarios Sentir ansiedad Sentirse irritable USTED PUEDE SENTIRSE MEJOR Hable con sus amigos, su pareja o su familia acerca de las cosas que le preocupan. Si usted pide ayuda, usted encontrará que usted a menudo la consigue. Usted también puede llamar a la Arizona posparto Warmline al MOMS para hablar con un voluntario que pueda ofrecer apoyo y aliento. Si la depresión es más grave o de larga duración, es posible que se sienta triste y sin esperanza. También puede temer que su bebé va a ser dañado. Y es posible que se preocupe por ser una mala madre. Hable con su PCP o un proveedor de salud mental Para evitar problemas graves para usted y su bebé, ahora es el momento de trabajar con su médico para tratar sus síntomas. Usted puede ser tratada con asesoramiento y posiblemente medicación. Para un proveedor de salud mental, llame al: Condado de Maricopa: o 711 (TTY) Condado de Pima: o (TTY) Si usted tiene alguna pregunta sobre su salud mental o si tiene problemas obteniendo servicios de salud mental, llame al Departamento de Salud Mental de Care1st al Elija la opción 4 y luego la opción 1. A continuación, marque ext y le ayudaremos. Si tiene pensamientos de hacerse daño a sí mismo, a su bebé, o cualquier otra persona, consulte a su médico de inmediato o llame al 911 para pedir ayuda de emergencia inmediatamente. TTY

16 Let us fight together to combat FRAUD, WASTE AND ABUSE Health care fraud, waste and abuse cause over 100 billion dollars in losses each year in the U.S. Care1st is committed to fighting fraud, waste and abuse to protect the health and welfare of our members. Most people and companies are honest. However, anyone can commit fraud. If you come across any of these examples you can help combat fraud, waste and abuse by calling us! A doctor or company billing for services you did not receive A doctor or company billing for services different from those you received Someone offering to pay you cash to visit specific doctors, suppliers, or pharmacies Someone asks you to sell your Care1st ID card Avoid using someone else s member ID card or letting someone else use your ID card to get medical services. Please tell AHCCCS if you have other insurance. Remember to keep your records current with your other insurance. Your other insurance may also need extra data from you at times in order to pay a doctor or hospital for treating you. For example, they may ask for data if you are ever in an accident. They may also ask you to submit certain forms every year. Your other insurance may deny payment to a doctor or hospital if you do not keep your records current or give extra data when asked. When a doctor or hospital asks for payment from Care1st, we cannot make a payment without knowing if your Luchemos juntos contra EL FRAUDE, EL USO INDEBIDO Y EL ABUSO other insurance will pay a doctor or hospital. You have a duty to keep your other insurance records current and to give extra data to your other insurance as needed and as soon as possible. Care1st has a private and toll-free Compliance hotline to report suspected Fraud, Waste and Abuse. If you are aware of any of the above examples or any other types of potential fraud, please call: You may also report to us by mail: Care1st Health Plan Arizona Compliance Department 2355 E. Camelback Rd., Suite 300 Phoenix, AZ El fraude, el uso indebido y el abuso en la atención médica generan más de 100,000 millones de dólares en pérdidas por año en los EE. UU. Care1st se compromete a luchar contra el fraude, el uso indebido y el abuso para proteger la salud y el bienestar de nuestros miembros. La mayoría de las personas y de las empresas que trabajan con Medicaid son honestas. Sin embargo, cualquier persona puede cometer un fraude. Si se encontrará con algunos de estos ejemplos usted puede ayudar a combatir el fraude, el uso indebido y el abuso: Un médico o una compañía le facturan servicios que usted no recibió. Un médico o una compañía le facturan servicios diferentes a los que usted recibió. Una persona le ofrece pagarle dinero en efectivo si consulta a médicos, proveedores o farmacias específicos. Una persona le pide que le venda su tarjeta de identificación de Care1st. Evita utilizar la tarjeta de identificación de miembro de otra persona y no permita que otra persona utilice su tarjeta de identificación del miembro para obtener servicios médicos. Por favor infórmele a AHCCCS si tiene otro seguro medico. Recuerde que debe mantener sus registros actualizados con sus otros seguros médicos. Es posible que su otro seguro medico también necesite que usted proporcione información adicional para pagarle a un médico o a un hospital por brindarle tratamiento. Por ejemplo, pueden solicitarle información si participa en un accidente. También es posible que le pidan que envíe determinados formularios todos los años. Su otro seguro puede negar el pago a un médico u hospital si usted no mantiene sus registros actualizados o si no proporciona información adicional cuando se le pide. Cuando un médico o un hospital le solicita un pago a Care1st, no podemos realizarlo si no sabemos si su otro seguro le pagará a un médico u hospital. Usted debe mantener actualizados sus registros en su otro seguro y proporcionarles información adicional según sea necesario y lo antes posible. Care1st posee una línea directa de cumplimiento privada y gratuita para informar casos sospechosos de fraude, uso indebido y abuso. Si conoce casos como los de los ejemplos anteriores o cualquier otro tipo de fraude potencial, llame al: You may also report to us by mail: Care1st Health Plan Arizona Compliance Department 2355 E. Camelback Rd., Suite 300 Phoenix, AZ Care1st Health Plan Member Services Department

17 IN YOUR LANGUAGE / EN TU IDIOMA ENGLISH SPANISH FRENCH RUSSIAN MANDARIN ARABIC VIETNAMESE Dear Member, We know that it is important to communicate clearly so you can get the health care services that you need. If you have limited English, or if you are hearing or sight impaired, Care1st wants you to be able to communicate clearly and to fully understand the information that we give to you. Member materials are available in your language or in a format that may be easier for you to use. An interpreter is always available to you when you talk to Care1st or to any of our health care providers. Revised Notice of Privacy Practices effective 09/15/14: Care1st has updated the Notice of Privacy Practices. The update tells you how we may share a deceased member s Protected Health Information (PHI). Care1st may share PHI to a family member or other persons who were involved in the member s care or payment for health care prior to the member s death. We may not share PHI of a deceased member if that member told us not to share PHI. You can find the updated Notice of Privacy Practices by visiting our website at https://www.care1st.com/az/index.asp. Or, you can request a paper copy by contacting us at or toll-free at , TTY users call 711, or write to us at: Care1st Health Plan Arizona Attn: Member Services Department 2355 E. Camelback Rd., Ste 300 Phoenix, AZ Querido miembro, Sabemos que es importante comunicarnos claramente para que usted pueda obtener los servicios de salud que necesita. Sí su Ingles es limitado, o tiene problemas de oído o de la vista, Care1st quiere que pueda comunicarse claramente y que comprenda completamente la información que le proveemos. Los materiales del miembro están disponibles en su idioma o en un formato para que sean más fáciles para usted utilizar. Un traductor estará siempre disponible para cuando quiera hablar con un representante Care1st o cualquiera de los proveedores de la salud. Aviso de Prácticas de Privacidad Revisado efectivo 09/15/14: Care1st ha actualizado su Aviso de Prácticas de Privacidad. Esta actualización incluye información sobre cómo podemos divulgar (o compartir) información de salud protegida (PHI) de un miembro fallecido a un miembro de la familia u otras personas que estuvieron involucrados en la atención del miembro o el pago por el cuidado de la salud antes de la muerte del miembro. No podemos compartir el PHI de un miembro fallecido si ese miembro nos dijo que no debemos compartir su PHI. Usted puede encontrar el Aviso de Prácticas de Privacidad actualizado visitando nuestro sitio web en https://www.care1st.com/az/index.asp. O bien, puede solicitar una copia impresa poniéndose en contacto con nosotros al o al número gratuito ; los usuarios de TTY deben llamar al 711, o escribiéndonos a: Care1st Health Plan Arizona A la atención de: Departamento de Servicios para Miembros 2355 E. Camelback Rd., Ste 300 Phoenix, AZ TTY

18 KNOW YOUR NUMBERS FOR CHOLESTEROL & BLOOD PRESSURE IT COULD SAVE YOUR LIFE How are your lipid levels affecting your risk for a heart attack or stroke? What about your blood pressure? Do you know if you are at higher risk for heart disease because of your race, national origin or family history? Controlling your cholesterol (lipids) and blood pressure are keys to a healthy future. Cholesterol is needed to help your body work properly. But too much of one type low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) is Getting checked is easy! It s important to get your cholesterol and blood pressure checked regularly. Blood Pressure: Visit your doctor at least once a year for a checkup, which should include a simple, painless test for blood pressure. Your health care provider will wrap a blood pressure cuff snugly around your upper arm. The cuff will be inflated quickly, and you will feel tightness around your arm. Normal blood pressure is when the top number (systolic pressure) is below 120 most of the time, and the bottom number (diastolic pressure) is below 80 most of the time (written as 120/80 mmhg). If your blood pressure numbers are 120/80 or greater, but below 140/90, it is called prehypertension. If you have prehypertension, you are more likely to develop high blood pressure. High blood pressure (hypertension) is when the top number is 140 or more most of the time or the bottom number is 90 or more most of the time (written as 140/90 mmhg). Cholesterol: Your health care provider may also order a quick blood test to check your cholesterol. If your doctor has ordered other tests to be run at the same time as your cholesterol test, all the samples will usually not good for your health. Extra cholesterol in your blood may lead to hardening of the arteries (also known as arteriosclerosis), which can cause a heart attack or stroke. High blood pressure, also known as hypertension, is called the silent killer because it often has no warning signs or symptoms. Many people don t even realize they have it. Poorly controlled high blood pressure can cause damage be taken at the same time. Your blood sample is then analyzed by a laboratory. Your doctor will tell you if you should fast (avoid consuming food, beverages and medications, usually for nine to 12 hours) before your blood test. Your test report will show your cholesterol level in milligrams per deciliter of blood (mg/dl). Your doctor must interpret your cholesterol numbers based on other risk factors such as age, family history, smoking and high blood pressure. If your total cholesterol is 200 mg/ dl or greater, or if your HDL (good cholesterol) is less than 40 mg/ dl, your doctor will determine a treatment plan. to blood vessels in the eye, thickening of the heart muscle and heart attacks, arteriosclerosis, kidney failure, and strokes. The good news is that you can take steps to lower high cholesterol and blood pressure, if you know where you stand. BE A WISE WOMAN OR MAN GET CHECKED FOR HEART HEALTH Heart disease is the #1 killer of Latinas in the United States. Together with stroke, heart disease accounts for a third of all deaths among Latinas. Blacks develop high blood pressure more often than any other racial or ethnic group, and develop it earlier than whites. Men who are black or Mexican American have the highest rates of high cholesterol. Do it for yourself and for those who care about you! RISK FACTORS FOR HIGH BLOOD PRESSURE AND CHOLESTEROL THAT YOU CAN CONTROL There are plenty of risk factors that you can control. Check the ones that apply to you: P What You Eat Do you eat a lot of salty, fatty, fried, or greasy foods? Do you get much fiber in your diet? P If You Smoke Do you smoke cigarettes or cigars, chew tobacco, or dip snuff? P How Active You Are Are you inactive most of the time at work and at home? P Your Weight Has your doctor said that you are 15 or more pounds overweight? P Your Stress Level Do you often feel anxious, nervous, and stressed? Follow up with your PCP to discuss your risk factors and how to lower them. 18 Care1st Health Plan Member Services Department

19 CONOZCA SUS NÚMEROS PARA EL COLESTEROL Y LA PRESIÓN ARTERIAL PODRÍA SALVAR SU VIDA! Cómo están sus niveles de lípidos afectando su riesgo de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral? Cómo está su presión arterial? Sabe usted si usted está en mayor riesgo de enfermedades del corazón debido a su raza, origen nacional o antecedentes familiares? Controlar el colesterol (lípidos) y la presión arterial son claves para un futuro saludable. El colesterol es necesario para ayudar a su cuerpo a funcionar correctamente. Pero demasiado de un tipo - el colesterol de lipoproteínas de baja Hacerse una prueba es fácil! Es importante hacerse exámenes de colesterol y la presión arterial regularmente. Presión arterial: Visite a su médico al menos una vez al año para un chequeo, el cual debe incluir una prueba sencilla sin dolor para la presión arterial. Su profesional médico envuelve un manguito de presión arterial cómodamente alrededor de su brazo. El manguito se inflará rápidamente, y usted se sentirá tensión alrededor de su brazo. La presión arterial normal es cuando el número superior (presión sistólica) está por debajo de 120 la mayor parte del tiempo, y el número inferior (presión diastólica) está por debajo de 80 la mayoría del tiempo (escrito como 120/80 mmhg). Si sus cifras de presión arterial son 120/80 o mayor, pero por debajo de 140/90, se denomina prehipertensión. Si usted tiene pre-hipertensión, tiene mayor probabilidad de desarrollar presión arterial alta. La presión arterial alta (hipertensión) es cuando el número de arriba es de 140 o más la mayor parte del tiempo o el número inferior es 90 o más la mayor parte del tiempo (escrito como 140/90 mmhg). Colesterol: Su médico también puede ordenar un análisis de sangre rápido para comprobar su nivel de colesterol. Si su médico le ha ordenado otras pruebas que se ejecutan al mismo tiempo que su prueba de colesterol, todas las muestras por lo densidad (LDL-C) no es bueno para su salud. Colesterol extra en la sangre puede causar endurecimiento de las arterias (también conocido como arteriosclerosis), que puede causar un ataque al corazón o un derrame cerebral. La presión arterial alta, también conocida como hipertensión, es llamado el asesino silencioso porque con frecuencia no presenta señales de advertencia o síntomas. Muchas personas no se dan cuenta de que lo tienen. Presión arterial mal controlada puede general se tomaran al mismo tiempo. Su muestra de sangre se analiza luego en un laboratorio. Su médico le indicará si debe ayunar (evitar el consumo de alimentos, bebidas y medicamentos, por lo general de entre nueve y 12 horas) antes de la prueba de sangre. Su informe de prueba demostrará su nivel de colesterol en miligramos por decilitro de sangre (mg/dl). Su médico debe interpretar sus niveles de colesterol basado en otros factores de riesgo como la edad, los antecedentes familiares, el tabaquismo y la hipertensión arterial. Si su colesterol total es de 200 mg/dl o más, o si su HDL (colesterol bueno) es inferior a 40 mg/dl, su médico determinará el plan de tratamiento. causar daño a los vasos sanguíneos en el ojo, el engrosamiento del músculo del corazón y ataques al corazón, arteriosclerosis, insuficiencia renal y accidentes cerebrovasculares. La buena noticia es que usted puede tomar medidas para disminuir el colesterol alto y la presión arterial, si usted sabe dónde está parado. SÉA UNA MUJER SABIA O UN HOMBRE SABIO... HÁGASE UN CHEQUEO PARA LA SALUD DEL CORAZÓN La enfermedad cardíaca es el asesino #1 de las latinas en los Estados Unidos. Junto con derrames cerebrales, las enfermedades del corazón cuentan en un tercio de todas las muertes entre las mujeres latinas. Las personas que son de color negro desarrollan presión arterial alta con más frecuencia que cualquier otro grupo racial o étnico, y la desarrollan antes que los blancos. Los hombres que son de color negro o Mexicano- Americano tienen las tasas más altas de colesterol alto. Hagalo por usted mismo y por los que se preocupan por usted! FACTORES DE RIESGO PARA LA PRESIÓN ARTERIAL ALTA Y EL COLESTEROL QUE USTED PUEDE CONTROLAR Hay un montón de factores de riesgo que usted puede controlar. Revise los que se aplican a usted: P Lo que come Usted come una gran cantidad de comidas con sal, grasosas, o fritas? Tiene bastante fibra en su dieta? P Si usted fuma Fuma cigarrillos o cigarros, masca tabaco o usa tabaco chapuzón? P Su nivel de actividad Está inactivo la mayor parte del tiempo en el trabajo y en casa? P Su Peso Le ha dicho su médico que usted tiene 15 o más libras de sobrepeso? P Su nivel de estrés A menudo se siente ansioso, nervioso y estresado? Haga una cita con su PCP para discutir sus factores de riesgo y cómo reducirlos. TTY

20 MEMBER RIGHTS & RESPONSIBILITIES As a Care1st member you have certain rights and responsibilities. YOU HAVE THE RIGHT TO: 1. Receive polite and courteous care. You will be treated fairly and with respect no matter your race, ethnicity, national origin, gender, age, religion, mental or physical disability, sexual orientation, genetic information, ability to pay or ability to speak English. 2. Have your medical records and any information about your health care be private and confidential. 3. Be given information about Care1st providers, including their qualifications and the languages that they speak. 4. Choose your PCP from Care1st s list of PCPs. You also have the right to change PCPs if you wish to do so. 5. Get services in a language that you understand at no cost to you. You have the right to get an interpreter if you have limited English or if you are hearing impaired. 6. Ask for a copy of your medical records annually at no cost to you.* 7. Inspect your medical records at no cost to you. 8. Ask that your medical records be updated or corrected. 9. Know and understand your medical problems and health care conditions so that you can make informed decisions about your health care. 10. Be told what treatment choices or other types of care and services are available to you, and the benefits and disadvantages of each choice. And, that these are given to you in a manner right to your condition and ability to understand. 11. Participate in decisions regarding your health care, refuse any medical treatments, and to be told what will happen if you do not get treatment. 12. Get a second opinion at no cost to you from another Care1st health care professional or from someone outside the network if the Care1st network is not sufficient. 13. Ask and be told the cost you would pay if you chose to pay for a service that Care1st does not cover. 14. Ask and be told how Care1st pays its doctors and other providers, controls costs and use of services, and its financial status, and if stop-loss insurance is required. 15. Ask and be told whether or not Care1st has physician incentive plans. 16. Get a summary of Care1st s member survey results. 17. Be told in writing of any changes to your services. 18. Be told in writing when Care1st reduces, suspends, terminates, or denies any service requested by a provider, and be told what to do if you do not agree with Care1st s decision. 19. File a complaint with Care1st regarding the adequacy of a Notice of Action letter you received. 20. Contact AHCCCS Medical Management if Care1st does not resolve your concern of adequacy with the Notice of Action letter you received. (Maricopa County ; Outside Maricopa County ) 21. Decide who you want to be at your treatments and exams. 22. Tell Care1st about any problems, complaints or grievances you have with your health care services, your providers, or Care1st. 23. Be free from any form of restraint or seclusion used as a means of coercion, discipline, convenience or retaliation. 24. Have available upon request the criteria that decisions are based on. 25. Complain about the managed care organization. 26. Receive a reply within 30 days to your request for a copy of your records. ** 27. Request information on the structure and operation of Care1st or its subcontractors. *Your right to access medical records may be denied if the information is psychotherapy notes, compiled for, or in a reasonable anticipation of a civil, criminal or administrative action, protected health information subject to the Federal Clinical Laboratory Improvement Amendments of 1988 or exempt pursuant to 42 CFR 493.3(a)(2). **The response may be the copy of the record or a written denial that includes the basis for the denial and information about how to seek review of the denial in accordance with 45 CFR Part 164. (AMPM 410-B9e). 20 Care1st Health Plan Member Services Department

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