Práctica enfermera de Cuidados Paliativos

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1 Práctica enfermera de Cuidados Paliativos Curso de 80 h de duración, acreditado con 8,3 Créditos CFC Programa 1. NECESIDADES DE LOS PACIENTES EN FASE TERMINAL 2) Necesidades de los pacientes en fase terminal a. Patrón percepción control de la salud b. Patrón nutricional metabólico c. Patrón eliminación d. Patrón actividad ejercicio e. Patrón sueño descanso f. Patrón cognoscitivo perceptivo g. Patrón autopercepción y autoconcepto h. Patrón rol relaciones i. Patrón sexualidad función reproducción j. Patrón adaptación y tolerancia al estrés k. Patrón valores creencias 3) Valoración de la unidad paciente familia a. La historia clínica b. Valoración total de la unidad paciente familia 2. ROL DE ENFERMERÍA EN CUIDADOS PALIATIVOS a. Señas de identidad y rol de enfermería 2) Rol de enfermería en Cuidados Paliativos a. Perfil profesional de la enfermera experta en Cuidados Paliativos 3) Funciones de enfermería en Cuidados Paliativos a. Función asistencial b. Función docente educativa c. Función investigadora d. Función gestora 3. ASEO E HIGIENE EN EL PACIENTE TERMINAL 1) Recuerdo anatomofisiológico de la piel y sus anejos 2) Definición de aseo e higiene 3) Sequedad, humedad, prurito e hidratación de la piel 4) Uso de soluciones limpiadoras, lociones, cremas, pomadas y ungüentos a. Polvos medicamentosos b. Lociones c. Cremas d. Ungüentos e. Pastas 5) Infecciones dérmicas a. Infecciones bacterianas Programa Práctica enfermera de Cuidados Paliativos 1

2 b. Infecciones por hongos c. Infecciones víricas 6) Patología inflamatoria a. Dermatitis crónica b. Dermatitis agudas 7) Tumores dérmicos a. Tumores dérmicos benignos b. Cánceres de piel 8) Principales cuidados enfermeros para favorecer el aseo e higiene del paciente terminal 9) Principales diagnósticos enfermeros (NANDA) 4. MANTENIMIENTO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA EN EL PACIENTE TERMINAL 1) Generalidades sobre la piel a. Epidermis b. Dermis c. Capa subcutánea (hipodermis) 2) Definición de herida 3) Etiología y diagnóstico de las heridas a. Heridas b. Úlceras por presión c. Cicatrización de las heridas 4) Fisiopatología de las heridas 5) Complicaciones 6) Escalas de valoración de riesgo de UPP a. Escala de Norton b. Escala de Braden Bergstrom c. Escala Nova 5 d. Escala de Waterlow e. Escala Emina 7) Prevención y medidas alternativas para evitar el deterioro de la integridad cutánea 8) Cura en ambiente húmedo 9) Utilización y tipos de apósitos 10) Tumores ulcerados 11) Principales cuidados enfermeros para prevenir la aparición de úlceras por decúbito 12) Principales diagnósticos enfermeros 5. CUIDADOS ENFERMEROS EN EL PACIENTE INMOVILIZADO 2) Movilidad e inmovilidad, tono muscular y alineación corporal 3) Efectos fisiológicos de la inmovilidad y el ejercicio en los sistemas corporales a. Cambios metabólicos y nutricionales b. Cambios gastrointestinales c. Cambios en el sistema respiratorio d. Cambios en el sistema cardiovascular e. Cambios en el sistema musculoesquelético f. Cambios en el sistema urinario g. Cambios tegumentarios h. Respuestas psicosociales a la inmovilidad i. Efectos de la inmovilidad sobre el desarrollo Programa Práctica enfermera de Cuidados Paliativos 2

3 4) Factores que influyen en la alteración de la piel: fricción, cizallamiento, maceración y presión 5) Valoración de la movilidad corporal 6) Posicionamiento de la persona en la cama, cambios posturales y protección de las zonas de mayor presión a. Cuidados de la piel b. Cuidados en caso de incontinencia, transpiración profusa o exudado de heridas c. Movilización y cambios posturales d. Dispositivos de prevención 7) Ejercicios de movilización articular 6. CUIDADOS DE LA BOCA Y LOS OJOS EN EL PACIENTE TERMINAL 2) Cuidados de la boca a. Problemas más frecuentes b. Tratamiento de los problemas más frecuentes 3) Cuidados de los ojos a. Problemas más frecuentes b. Cuidados 4) Diagnósticos NANDA relacionados 7. HIDRATACIÓN Y NUTRICIÓN EN EL PACIENTE TERMINAL 2) Recuerdo anatomofisiológico del aparato digestivo a. Masticación y deglución b. Digestión y absorción de los nutrientes 3) Requerimientos mínimos y metabolismo basal a. Requerimientos mínimos nutricionales b. Metabolismo basal c. Balance energético 4) Balance hídrico 5) Nutrición en el paciente terminal a. Causas y factores que intervienen en la desnutrición en el paciente terminal b. Consecuencias de la desnutrición 6) Objetivos nutricionales y medidas generales a. Objetivos b. Recomendaciones generales de nutrición c. Recomendaciones generales de hidratación 7) Tratamiento de la sintomatología y estrategias frente a problemas para la alimentación oral a. Náuseas y vómitos b. Disfagia c. Mucositis, esofagitis, estomatitis d. Disgeusia e. Xerostomía f. Estreñimiento g. Diarrea/síndrome de mala absorción 8) Suplementos orales 9) Nutrición artificial en el paciente terminal Programa Práctica enfermera de Cuidados Paliativos 3

4 a. Nutrición enteral b. Nutrición parenteral 10) Diagnósticos enfermeros, resultados e intervenciones a. Diagnóstico enfermero principal b. Resultados c. Intervenciones 8. ELIMINACIÓN EN EL PACIENTE TERMINAL 2) Recuerdo anatomofisiológico del sistema genito urinario a. Riñón b. Uréter c. Vejiga d. Uretra 3) Recuerdo anatomofisiológico de aparato digestivo. El intestino grueso a. Anatomía y fisiología del intestino grueso b. Funciones del intestino grueso 4) Incontinencia urinaria y sus efectos secundarios a. Tipos de incontinencia b. Efectos secundarios de la incontinencia c. Cuidados enfermeros 5) Incontinencia fecal. Cuidados enfermeros. Diagnósticos enfermeros a. Cuidados enfermeros b. Diagnósticos enfermeros más frecuentes 6) Aporte hídrico y fibra. Uso de laxantes. Desimpactación fecal a. Estreñimiento b. Complicaciones del estreñimiento c. Principios generales para evitar estreñimiento d. Intervención terapéutica e. Desimpactación fecal 7) Principales cuidados enfermeros en las ostomías intestinales y urinarias a. Concepto b. Clasificación de las ostomías c. Tratamiento quirúrgico 8) Complicaciones de las ostomías a. Complicaciones inmediatas b. Complicaciones tardías 9) Cuidados enfermeros a. Preoperatorios b. Postoperatorios c. Valoración de la estoma de eliminación 10) Urostomías/desvíos urinarios a. Indicaciones b. Origen del desvío c. Tipos de cirugía más comunes d. Cuidados enfermeros 11) Manejo psicológico del paciente ostomizado 12) Principales cuidados enfermeros en el sondaje vesical y rectal a. Cateterismo vesical b. Cuidados enfermeros en el paciente con sonda vesical c. Sondaje rectal Programa Práctica enfermera de Cuidados Paliativos 4

5 d. Cuidados enfermeros e. Principales diagnósticos enfermeros 9. RESPIRACIÓN EN EL PACIENTE TERMINAL 2) Recuerdo anatomofisiológico del sistema respiratorio a. Vías aéreas superiores b. Los pulmones 3) Técnicas y medios diagnósticos 4) Síntomas respiratorios a. Disnea b. Tos c. Hemoptisis d. Estertores premortem 5) Aspiración y movilización de secreciones bronquiales 6) Oxigenoterapia a. Sistemas de administración b. Métodos de administración 7) Fisioterapia respiratoria 8) Cuidados enfermeros a. Disnea b. Tos c. Hemoptisis d. Estertores premortem e. Cuidados enfermeros al paciente traqueostomizado 9) Diagnósticos enfermeros a. Principales diagnósticos enfermeros (NANDA II) b. Nomenclatura NIC NOC relacionada. Desarrollo de los diagnósticos, nomenclatura NIC, NOC 10. ACTIVIDAD FÍSICA EN EL PACIENTE TERMINAL 2) Conceptos clave a. Definición de cuidados paliativos b. Definición de paciente terminal c. Necesidades humanas básicas abordadas por la actividad física 3) Valoración enfermera física y funcional en el paciente terminal a. Diagnósticos enfermeros (Taxonomía NANDA II) referidos al paciente terminal en sus diferentes fases y relacionados con la actividad física 4) Criterios de resultados (objetivos) NOC CRE 5) Intervenciones de fisioterapia y de enfermería 6) Ejecución de actividad física a. Intervención de fisioterapia 7) Ejercicio físico y paciente terminal a. Recomendaciones generales para la práctica de actividad física b. Signos de alarma durante la realización de actividad física c. Clasificación del tipo de ejercicio físico según la independencia funcional d. Propuesta de actividad física 8) Caso práctico a. Valoración física y funcional Programa Práctica enfermera de Cuidados Paliativos 5

6 b. Diagnósticos enfermeros c. Criterios de resultados enfermeros d. Intervenciones o actividades enfermeras e. Evaluación 11. REPOSO Y SUEÑO EN EL PACIENTE TERMINAL 2) Recuerdo anatomofisiológico del sistema nervioso central 3) Vigilia y sueño a. Definición del sueño y vigilia b. Fases del sueño c. Valoración de la repercusión en la calidad de vida d. Causas y factores e. Medidas no farmacológicas f. Medidas farmacológicas 4) Técnicas de relajación y masaje 5) Síntomas relacionados a. Insomnio b. Control del dolor c. Ansiedad d. Depresión 6) Cuidados enfermeros para favorecer el sueño 7) Principales diagnósticos enfermeros (taxonomía NANDA II) 8) Nomenclatura NOC NIC relacionada. Desarrollo de los diagnósticos, nomenclatura NIC, NOC Programa Práctica enfermera de Cuidados Paliativos 6

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