GUÍA DOCENTE TITULACIONES DE GRADO

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1 GUÍA DOCENTE TITULACIONES DE GRADO GRADO EN MEDICINA CURSO 2015/2016 ASIGNATURA: PDT Psiquiatría, digestivo, hematología, oncología, medicina interna, locomotor, piel y órganos de los sentidos Nombre del Módulo al que pertenece la materia MÓDULO IV: PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS ECTS Carácter Periodo Calendario Requisitos previos Totales Básica Obligatoria Optativa 1 er C 2ºC Semanas 12 X X Idiomas en los que se imparte la asignatura Castellano x Valenciano Inglés Francés Departamento Medicina y Cirugía Área de Conocimiento Profesor/es responsable/s de la materia / asignatura Dra. Belén Merck (Cirugía general. Profesora responsable) Dra. Elvira Buch (Cirugía del aparato digestivo) Dr. Carlos Casillas (Radiodiagnóstico) Dr. Antonio Conde (Oncología radioterápica) Dr. Stephane de Francia (Cirugía plástica, estética y reconstructiva) Nombre y apellidos Dr. Víctor Fernández Gallego (RCP) Dr. Manuel Laguna (Talleres cirugía general) Dra. Patricia Naranjo (Radiodiagnóstico) Dr. José Luis Salvador (Cirugía del aparato digestivo) Dr. Juan Antonio Sinisterra Aquilino (RCP) Dr José Sorribes del Castillo (RCP) Despacho y Facultad Despacho profesores asociados. dónde se ubica Facultad Ciencias de la Salud. Centro Castellón Correo electrónico y belen.merck@uch.ceu.es página web carlos.casillas@uch.ceu.es Horario de atención al Previa cita por correo electrónico alumnado Presentación 1

2 Presentación El principal objetivo de esta materia es la adquisición de conocimientos básicos para procedimientos diagnósticos y terapéuticos para el estudio de las enfermedades psiquiátricas, del aparato locomotor, oncológicas, del aparato digestivo, de los órganos de los sentidos y de la piel. Conocimientos previos Conocimientos previos de la anatomía, fisiología, patología general y especialidades. Objetivos de la materia según Memoria de Grado verificada Formación de profesionales capaces de indicar y realizar actividades dirigidas a la promoción, mantenimiento y recuperación de la salud a través del diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes. Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada Competencias básicas. CB1 Competencia Básica 1 (RD 861) Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio. CB2 Competencia Básica 2 (RD 861) Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio. CB3 Competencia Básica 3 (RD 861) Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética. CB4 Competencia Básica 4 (RD 861) Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado. CB5 Competencia Básica 5 (RD 861) Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía Competencias generales.(real Decreto 1393/2007) - CG 1: Que los estudiantes hayan demostrado poseer conocimientos de procedimientos diagnósticos y terapéuticos. - CG 2: Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos de procedimientos diagnósticos y terapéuticos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro del área de psiquiatría, digestivo, hematología, oncología, medicina interna, locomotor, piel y órganos de los sentidos. - CG 3: Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre cuestiones de índole social, científica o ética. - CG 4: Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado. 2

3 Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada - CG 5: Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía. Competencias específicas. ((Directiva europea 2021 (1) ,13781/2/04 REV 2, DE 21 de Diciembre de 2004), y la ORDEN ECI/332/2008, de 13 de febrero) A) Valores profesionales, actitudes y comportamientos éticos: 1. Reconocer los elementos esenciales de la profesión médica, incluyendo los principios éticos, las responsabilidades legales y el ejercicio profesional centrado en el paciente. 2. Comprender la importancia de tales principios para el beneficio del paciente, de la sociedad y la profesión, con especial atención al secreto profesional. 4. Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura. 5. Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad. 6. Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo. B) Fundamentos científicos de la medicina: 9. Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano. Conocer las indicaciones de las pruebas bioquímicas, hematológicas, inmunológicas, microbiológicas, anatomopatológicas y de imagen. Conocer la fisiopatología de las heridas (incluyendo quemaduras, congelaciones y otros tipos de heridas). Cicatrización. Hemorragia quirúrgica y profilaxis tromboembólica. Conocer las indicaciones quirúrgicas generales, el riesgo preoperatorio y las complicaciones postoperatorias. Transfusiones y trasplantes. Conocer los principios e indicaciones de la radioterapia. 12. Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible. Valorar la relación riesgo/beneficio de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Conocer los principales grupos de fármacos, dosis, vías de administración y farmacocinética. Interacciones y efectos adversos. Prescripción y fármacovigilancia. Farmacología de los diferentes aparatos y sistemas. Fármacos analgésicos, antineoplásicos, antimicrobianos y antiinflamatorios. Conocer los principios generales de la anestesia y reanimación. C) Habilidades clínicas: 13. Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante. 14. Realizar un examen físico y una valoración mental. 15. Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada. Conocer los fundamentos de la interacción de las radiaciones con el organismo humano. Imagen radiológica. Semiología radiológica básica de los diferentes aparatos y sistemas. Conocer otras técnicas de obtención de imagen diagnóstica. Valorar las indicaciones y contraindicaciones de los estudios radiológicos. Tener la capacidad de aplicar los criterios de protección radiológica en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos con radiaciones ionizantes. Saber interpretar los resultados de las pruebas diagnósticas del laboratorio. Manejar las técnicas de desinfección y esterilización. Saber interpretar mediante lectura sistemática una imagen radiológica. Saber utilizar los diversos fármacos adecuadamente. 16. Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata. 17. Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica. 18. Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal. 20. Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario. Practicar procedimientos quirúrgicos elementales: limpieza, hemostasia y sutura de heridas. D) Habilidades de comunicación: 21. Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo y comprender el contenido de esta información. 22. Redactar historias clínicas y otros registros médicos de forma comprensible a terceros. 3

4 Competencias que se adquieren a través de la materia / asignatura según la Memoria de Grado verificada 23. Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales. 24. Establecer una buena comunicación interpersonal que capacite para dirigirse con eficiencia y empatía a los pacientes, a los familiares, medios de comunicación y otros profesionales. E) Salud pública y sistemas de salud: 27. Reconocer su papel en equipos multiprofesionales, asumiendo el liderazgo cuando sea apropiado, tanto para el suministro de cuidados de la salud, como en las intervenciones para la promoción de la salud. F) Manejo de la información: 31. Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria. 32. Saber utilizar las tecnologías de la información y la comunicación en las actividades clínicas, terapéuticas, preventivas y de investigación. 33. Mantener y utilizar los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la confidencialidad de los datos. G) Análisis crítico e investigación: 34. Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la investigación. 37. Adquirir la formación básica para la actividad investigadora. Contenidos de la materia / asignatura Procedimientos diagnósticos y terapéuticos para el estudio de las enfermedades psiquiátricas. Pruebas de laboratorio, funcionales y de imagen para el estudio de enfermedades del sistema digestivo, hematológicas oncológicas de la piel, órganos de los sentidos, inmunológicas y reumatológicos. Procedimientos farmacológicos, dietéticos, físicos y quirúrgicos para el tratamiento de estos procesos. Actividades Formativas de la materia / asignatura Clase magistral (AF1): actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de adquisición de conocimiento (CB1). Seminario (AF2): actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de aplicación de los conocimientos (CB2) y de investigación (CB3). Prácticas (AF4): actividad formativa orientada preferentemente a la adquisición de competencias de aplicación de los conocimientos (CB2) Taller de habilidades (AF4): actividad formativa orientada preferentemente a la competencia de adquisición de habilidades para la transmisión de conocimientos (CB4). 4

5 ESTIMACION DEL VOLUMEN DEL TRABAJO DEL ESTUDIANTE NOMBRE DE LA MATERIA Créditos ECTS: 12 Volumen de trabajo del alumno Actividad Formativa CLASES MAGISTRALES Hora presencial (A) Trabajo personal (B) Presentación de la asignatura 1 1 Lección Magistral Debates Comentarios y discusión de trabajos Otros CLASES PRÁCTICAS Resolución de problemas Debates Comentarios y discusión de trabajos Simulaciones Laboratorio Prácticas en aula de informática Hospital Exposiciones de trabajos Otros SEMINARIOS Resolución de Problemas 4 4 Debates Comentarios y discusión de trabajos TALLERES Comentarios y discusión de trabajos Exposiciones orales TRABAJO DE SÍNTESIS Tiempo de realización del trabajo EVALUACIÓN Preparación de exámenes Realización de exámenes 6 6 Otros. TOTAL 300 RELACION HORAS DE TRABAJO / ECTS (el resultado de la relación horas de trabajo / ECTS deberá ser igual a 25 horas, que son las horas que conforman 1 ECTS en la CEU-UCH) Volumen de trabajo (C) 25 C = A + B 5

6 Sistemas y criterios de evaluación CONVOCATORIA ORDINARIA La calificación final de esta asignatura será el resultado de la valoración de los 2 siguientes apartados (A y B): A) EVALUACIÓN CONTINUA (representará el 60% de la nota final) A.1) -Asistencia y participación en las clases magistrales (10% de la nota final) A.2) -Prueba/s de evaluación continua no eliminatoria/s (15% de la nota final) A.3) -Prueba test con preguntas MIR (15% de la nota final) A.4) -Evaluación de las Prácticas A.4.1) Evaluación del tutor de prácticas (5% de la nota final) A.4.2) Prueba ECOE (Evaluación de Competencias Objetiva Estructurada) (15% de la nota final) B) EXAMEN FINAL (representará el 40% de la nota final) Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos: 1º) asistir a la totalidad de las prácticas hospitalarias programadas; 2º) asistir a la totalidad de los seminarios programados; 3º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el examen final; 4º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de todos los apartados. CONVOCATORIA EXTRAORDINARIA A) Prueba ECOE o prueba práctica equivalente (20% nota final). B) Examen Final (80% nota final). El examen final incluirá una parte de preguntas test tipo MIR que representará un 15% sobre la nota final de la asignatura. El alumno decidirá si opta por conservar la nota de prácticas de la evaluación continua correspondiente al examen práctico (ECOE o equivalente) o si prefiere realizar de nuevo este examen. No se guardará la nota anterior en el caso de que el alumno decida repetir el examen práctico. Para aprobar la asignatura será necesario reunir los siguientes requisitos: 1º) haber realizado la totalidad de las prácticas hospitalarias programadas (esta asignatura es Proyectual y por ello la asistencia a las prácticas es obligatoria); 2º) haber asistido a la totalidad de los seminarios programados; 3º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el examen final; 4º) obtener una puntuación igual o superior a 5 puntos (sobre 10) en el cómputo global de ECOE + Examen final. El sistema de evaluación descrito será automático para primeras matrículas. Los alumnos que se matriculen por segunda vez o posterior no están obligados por el sistema, pero podrán acogerse a la EVALUACIÓN CONTINUA. En ese caso, deberán comunicarlo por escrito y con la suficiente antelación al profesor responsable de la asignatura. Los alumnos que no se acojan a la evaluación continua serán evaluados por el procedimiento descrito en la Convocatoria extraordinaria. 6

7 Programa / temario CIRUGÍA GENERAL 1. Politrauma; traumatismos torácicos; traumatismos abdominales 2. Patología quirúrgica de la piel y el TCS; infecciones; sinus pilonidal; tumores malignos; melanoma. 3. Mama: anatomía y fisiología; enfermedades benignas; cáncer de mama. 4. Infección quirúrgica; profilaxis de la infección quirúrgica; desinfección; esterilización. 5. Gestión: cirugía ambulatoria; consentimiento informado; seguridad del paciente; errores médicos; check-list. 6. Tratamiento quirúrgico de la obesidad 7. Trasplante de órganos 8. Patología de la pared abdominal y del diafragma. Talleres: 1. Vamos a quirófano: lavado quirúrgico 2. Instrumental quirúrgico 3. Material de sutura, drenajes, prótesis 4. Sutura quirúrgica 5. Ostomías CIRUGÍA DIGESTIVO. 1. Tratamiento quirúrgico de la patología esofágica (acalasia, RGE, divertículo de Zenker, rotura) 2. Tumores y cáncer de esófago 3. Indicaciones y complicaciones de la cirugía de la úlcera péptica 4. Tumores gástricos: cáncer de estómago. MALT. GIST. 5. Abdomen agudo. Apendicitis aguda. 6. Peritonitis. Abscesos intrabdominales 7. Obstrucción intestinal. Ileo. Divertículo de Meckel. Enfermedades vasculares intestinales. Isquemia mesentérica. 8. Tratamiento quirúrgico de la enfermedad inflamatoria intestinal. Síndrome de intestino delgado corto. 9. Complicaciones de la diverticulosis y su tratamiento. Vólvulos de colon. 10. Cáncer de colon 11. Patología benigna anal (fisura, fístula, abscesos, hemorroides). 12. Patología hepática benigna: abscesos, hidatidosis, hiperplasia nodal focal. 13. Colangiocarcinoma. Metástasis hepáticas 14. Litiasis biliar sintomática. Cólico biliar. Colecistitis. Colangiocarcinoma 15. Cáncer de páncreas. Talleres: 1. Cirugía digestiva 2. Laparoscopia RADIOLOGÍA. 1. Radiología Abdominal: Técnicas de imagen, anatomía radiológica, semiología e indicaciones. 2. Radiología del Abdomen agudo. Protocolo diagnóstico con técnicas de imagen. Diagnóstico diferencial. 3. Enfermedad inflamatoria intestinal. Cáncer colorrectal: Diagnóstico por la imagen, estadificación y seguimiento. 4. Diagnóstico por la imagen de la patología hepática, biliar y pancreática. 5. Diagnóstico por la imagen de la patología mamaria. Técnicas, semiología e indicaciones. 6. Técnicas de imagen, indicaciones e interpretación en el aparato locomotor. 7. Radiología de las fracturas. 8. Radiología de las artropatías. 9. Radiología de los tumores óseos y de partes blandas. 10. Técnicas de diagnóstico por la imagen en oncología. Diagnóstico y evaluación de la respuesta al tratamiento. Seminarios: 1. Radiología abdominal: Qué prueba solicito, qué espero encontrar y cómo la leo? 2. Radiología mamaria: Técnicas de imagen, indicaciones y lectura sistemática. 7

8 Programa / temario ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN 1. Farmacología Clínica en Anestesiología. Revisión conceptual: farmacocinética y farmacodinamia de los anestésicos generales. Hipnóticos (intravenosos / inhalatorios). Analgésicos. Relajantes musculares (despolarizantes/ no despolarizantes). Coadyuvantes. 2. Técnicas y dispositivos anestésicos de abordaje loco-regional. Anestésicos locales. 3. Complicaciones más frecuentemente relacionadas con la Anestesiología. Despertar intraoperatorio. Complicaciones respiratorias abordaje vía aérea. Complicaciones cardiovasculares. Hipertermia maligna. CIRUGÍA PLÁSTICA 1. Cicatrización cutánea 2. Quemaduras 3. Principios de cirugía reconstructiva 4. Colgajos, clasificación y aplicaciones 5. Reconstrucción mamaria 6. Reconstrucción de cabeza y cuello 7. Medicina estética TALLERES REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA Al finalizar las prácticas, el alumno será capaz de demostrar las siguientes aptitudes utilizando un maniquí de adulto y un teléfono: 1. Llamar al 112 o al número local de emergencias médicas. 2. Compresiones torácicas: RCP de Calidad 3. Respiración artificial mediante ventilación boca-boca y ventilación boca-dispositivo de barrera y balón de reanimación. 4. Colocar una cánula orofaríngea (Guedel) de acuerdo al tamaño del paciente. 5. Realizar una RCP de calidad, tanto por 1 como 2 ó más reanimadores. 6. Hacer un uso seguro y correcto de un DEA en adultos. 7. Hacer un uso seguro y correcto de un DEA en niños >1 año y menores de 8 años. 8. Liberar la OVACE en la víctima consciente. RADIOTERAPIA 1. Radioterapia: Concepto, ámbito de aplicación, propósito y objetivos. Modalidades de aplicación. Efectos de la radioterapia sobre los tumores y factores condicionantes. Control tumoral vs. morbilidad: Índice terapéutico. Dosificación: criterios y requisitos. Protracción y fraccionamiento. 2. Técnicas de aplicación de la radioterapia: tipos, características, equipos e indicaciones generales. Planificación y dosimetría de la radioterapia: concepto, justificación, objetivos, equipos y técnicas básicas. La radioterapia en el contexto del tratamiento integral del paciente oncológico. Proceso oncológico. 3. Bases biológicas y clínicas e indicaciones de la radioterapia combinada con cirugía, con quimioterapia y con hormonoterapia. Indicaciones generales e intervalos de dosis más usuales. Tolerancia a la radioterapia. Efectos secundarios más frecuentes de la radioterapia: diagnóstico y tratamiento. Nuevas técnicas de radioterapia: Radioterapia Ablativa Aplicaciones de la Radioterapia: Cabeza y cuello. Linfomas. Tumores digestivos, sarcomas y patología benigna. Cáncer de mama. 5. Tratamientos paliativos y urgencias en radioterapia. Contenido detallado de la asignatura y cronograma de impartición Pendiente de horarios. Se comunicará a través de la intranet. Bibliografía Básica Manual CTO de medicina y cirugía: digestivo y cirugía general. CTO Editorial. Brunicardi F. Schwartz Principles of Surgery. 9th edition. McGraw-Hill Professional, Radiología Esencial. del Cura Rodríguez JL, Pedraza S, Gayete A. Edición 1ª. Editorial Médica Panamericana,

9 Bibliografía complementaria Whalan C. Assisting at surgical operations. A practical guide. Cambridge University Press Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, Garden OJ, Bradbury AW, Forsythe JLR, Parks RW. Principles & practice of surgery. Elsevier Ltd, Otros recursos Recomendaciones a los estudiantes para cursar la materia La experiencia nos indica la importancia de llevar la asignatura al día, realizando periódicamente un repaso general de todos los contenidos vistos durante la semana y tratando de responder a los conceptos esenciales que figuran al final de cada tema. Para ello es de vital importancia la asistencia a todas las clases (teóricas, prácticas y seminarios). Se recomienda que el alumno, siempre que sea posible, lea con anterioridad a su exposición los temas disponibles en su Intranet personal. Ello facilitará el seguimiento de las clases. Se recomienda la actitud activa del alumno durante el desarrollo de las clases, participando en la medida de lo posible y planteando las dudas que le puedan surgir. Se aconseja que el alumno aclare sus dudas haciendo uso del horario de tutorías de los profesores, o si lo prefiere, a través de tutorías virtuales. 9