FORTALECIMIENTO DE LA GESTION SANITARIA LOCAL ANTE DESASTRES EN LA REGION ANDINA INFORME 018/06. A: Ing. Patricia Gómez M. COORDINADORA DE PROYECTO

Transcripción

1 FORTALECIMIENTO DE LA GESTION SANITARIA LOCAL ANTE DESASTRES EN LA REGION ANDINA INFORME 018/06 A: Ing. Patricia Gómez M. COORDINADORA DE PROYECTO De: Ing. Enrique Miranda S. CONSULTOR DE PROYECTO Fecha: 31 de octubre de 2006 Ref.: INFORME DE ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL MES DE OCTUBRE/2006 En el proceso de implementación del proyecto Fortalecimiento de la gestión sanitaria local ante desastres en la Región Andina, se realizaron las siguientes actividades, durante el mes de octubre de Guía para la Organización Sanitaria Local. La revisión del documento Preparativos y respuesta a desastre en el nivel local Guía sobre salud, agua y saneamiento, elaborado por el Dr. Juan Guillermo Ramírez, incluyendo las recomendaciones surgidas en la reunión de Quito, se llevó a cabo en Trinidad el 2 de octubre de En esta reunión participaron varios tomadores de decisiones, lo que otorga validez a las conclusiones del evento, la metodología empleada consistió en la lectura pormenorizada del documento capítulo por capítulo, seguida de una ronda de Intervenciones en las que los participantes hicieron conocer sus observaciones. Las observaciones realizadas en la reunión serán transmitidas al consultor responsable del documento para que sean tomadas en cuenta. Como resultado de la reunión se destaca que el documento es considerado apropiado para su uso a nivel local, los participantes mostraron conformidad con su estructura y contenido. Recomendaciones Una de las recomendaciones de la reunión fue mejorar la presentación de la guía de manera que su consulta sea más fácil y amigable, se planteó la idea de esquematizar partes importantes del contenido a manera de cuadros de doble entrada. 2. Planes Locales para Desastres. Durante el proceso de revisión realizado con carácter previo a la reunión de revisión del Plan Local ante Emergencias, se vio que no era conveniente presentar a consideración de los actores locales el documento que

2 se había elaborado (tal como se describe en el informe de actividades del mes de septiembre), porque no se contó con la participación de las instituciones locales en su elaboración. Se optó por presentar solamente los capítulos referidos al COE, con los que se contaba originalmente, y generar un proceso participativo de revisión y complementación del Plan Local ante Emergencias. En este marco se desarrolló la reunión denominada Reunión interinstitucional para la revisión del Plan ante Emergencias y Desastres del Municipio de Trinidad, realizada el 3 de octubre de 2006, Inicialmente se realizó una exposición de lo que debería contener un Plan de Emergencias, mostrándose lo que se tiene en Trinidad y lo que falta. Durante el proceso de discusión realizado posteriormente, se acordó que lo más conveniente era revisar y complementar el Plan de Emergencias de Trinidad, para lo que se arribó a los siguientes acuerdos: Se definió la estructura del Plan de preparativos y respuesta ante emergencias de Trinidad. Se definió trabajar con las siguientes áreas funcionales: Salud DILOS, Red 01. Responsable Dr. Luís Suárez P. - Gerente Red 01 (Trinidad). Operaciones Búsqueda y rescate SAR, Bomberos, Fuerzas Armadas, Policía. Responsable Cnl. Ernesto Vásquez. Comandante VI División. Infraestructura y Servicios Básicos Alcaldía, COATRI, COSERELEC, EMAUT, COTEAUTRI Responsable Ing. Saúd Yuja Oficial Mayor de Planificación y Desarrollo Territorial. Logística Abastecimiento, transporte, almacenamiento y distribución. Tcnl. Teófilo Espinoza Director Departamental de Defensa Civil. Seguridad Policía. Responsable Cnl. Aguilar. Ayuda humanitaria CARITAS, Visión Mundial, AECI, PMA.. Responsable Pedro Padilla CARITAS. Comunicación Social Alcaldía de Trinidad, Comunicadores sociales y públicos Responsable Sra. Arminda Vaca Responsable de Comunicación Social de la Alcaldía de Trinidad.

3 Se acordó iniciar el trabajo de las comisiones comenzando por: Conformación del área funcional (que instituciones la conforman, acciones y responsables, actividades a desarrollar para la complementación del Plan). Inventario de recursos por instituciones. Se nombró responsable de la coordinación y el monitoreo del proceso de revisión y complementación del Plan de Emergencias, al Lic. Luís Gerardo Mercado, Jefe de la Unidad de Gestión de Riesgos de la Alcaldía de Trinidad. Recomendaciones Para que el proceso tenga éxito es necesario realizar un seguimiento cercano a las comisiones, el proceso de coordinación institucional es difícil porque las instituciones no están acostumbradas a coordinar. Los resultados se han venido dando como resultado del trabajo aislado de las instituciones, sin el acuerdo y la coordinación buscadas. Es necesario incidir en la coordinación interinstitucional como herramienta para dar legitimidad al Plan de Emergencias de Trinidad. Paralelamente se debe avanzar con los aspectos del documento referidos a preparación, marco legal, caracterización del riesgo, contexto, etc, para lo que es necesario trabajar con las instancias encargadas tanto de la Alcaldía como de las otras instituciones. El éxito de esta actividad dependerá en gran medida del liderazgo que pueda asumir la Unidad de Gestión de Riesgos del municipio, por lo que se debe apoyar en este trabajo. 3. Equipos de Pronta Respuesta. Se postergó la fecha para la realización del taller a los días 9, 10 y 11 de noviembre de La razón de esta postergación fue la sobrecarga de actividades, principalmente en el sector salud, que se presenta a fin de año, por lo que se vio que era conveniente consensuar una fecha en la que se cuente con la participación del público objetivo del proyecto. Recomendaciones Se debe asegurar la participación de los participantes seleccionados según el perfil establecido de acuerdo a los propósitos del proyecto, con énfasis en personal que esté disponible en situaciones de desastre. 4. Planes Hospitalarios ante Desastres. Continuando con la elaboración de los Planes Hospitalarios ante Desastres, el 27 de septiembre se recibió el Plan Hospitalario de Preparativos y Respuesta ante Desastres Naturales y Antrópicos del Hospital de COSSMIL. Los restantes hospitales han iniciado la elaboración de sus planes hospitalarios sin haber conseguido concluirlos, por lo que ante la necesidad de contar con estos planes a la brevedad posible, se ha visto la necesidad de contratar con una persona que acompañe la elaboración de los planes, brindando apoyo técnico y facilitando la coordinación interna, con el apoyo de los directores de los establecimientos.

4 Para esto se ha propuesto al Lic. Jaime Antelo, que debe colaborar en la elaboración de los planes hospitalarios de los hospitales Germán Busch, Materno Infantil y Obrero, además de los planes de respuesta de los cinco centros de salud más grandes de Trinidad: Central, San Vicente, Pedro Marbán, Pompeya y Nueva Trinidad. Esta tarea se desarrollará en dos fases, hasta el 30 de noviembre se elaborarán y socializarán los planes hospitalarios de los tres hospitales y hasta el 15 de diciembre los planes de respuesta de los centros de salud. Recomendaciones Es necesario acelerar la contratación de la persona de apoyo en la elaboración de planes. Se debe hacer seguimiento a la elaboración de los planes y una vez concluidos asegurar que sean difundidos y socializados al interior de los hospitales. 5. Análisis de la capacidad y vulnerabilidad de la red de salud de Trinidad. Una vez concluido el inventario de la red de salud, se ha plasmado el funcionamiento de la red en sus condiciones actuales, en un plano de la ciudad de Trinidad. Con esta información deben realizarse el análisis y plantearse las acciones a desarrollar para conseguir que la Red de Trinidad funcione como una verdadera red. Este análisis será realizado por el sector salud con el apoyo del Dr. Carlos Roberto Garzón, durante su visita programada para los días 29 y 30 de noviembre. Recomendaciones Es necesario promover la participación del sector salud en el análisis de la funcionalidad de la Red de Salud, para lo que se aprovechará la reunión de consolidación del COE Salud, programada para el 29 y 30 de noviembre en Trinidad. 6. Comité Operativo de Emergencias del sector Salud. En fecha 4 de octubre de 2006, se llevó a cabo el Taller de organización y funcionamiento del COE de Salud en la ciudad de Trinidad. El taller dirigido a los actores del sector salud, se organizó con una parte teórica y una parte práctica. La parte teórica incluyó: La gestión del riesgo, Teoría general de Centro de Operaciones de Emergencia, Organización y funciones de soporte del COE, Teoría general de los procedimientos operativos en el COE, Componentes de un plan de funcionamiento del COE y Sala de situación. La parte práctica estuvo dirigida a conseguir que se inicie la elaboración de un plan básico y sus principales procedimientos operativos. Para esto se dio el primer paso, consistente en la organización del COE, designando responsables y las principales funciones que debe cumplir. En este marco se tiene la siguiente estructura para al COE Salud de Trinidad: Área de decisiones

5 Gerente de Red: Dr. Luís Suárez Pova Directora Hospital Germán Busch: Dra. Lucía Terrazas Mojica Directo H0spital Materno Infantil: Dr. Jorge Pinto Parada Director Hospital Obrero: Dr. José Antonio Saavedra Vaca Director Hospital Militar: Dr. Fidel Silva Julio Director del DILOS (Municipal): Lic. José Peredo Ayala Presidenta de la Comisión de Salud del Concejo Municipal: Dra. Carmen Rodal Coelho Presidente de Fejuve Trinidad y Prov. Cercado: Sr. Anibal Chávez Área de Operaciones: Dr. Fernando Núñez Lazcano AREA PRE- HOSPITALARIA Coordinar con los equipos pre/hospitalarios (SAR, Bomberos, Cruz Roja, Policía, Centros y Puestos de Salud). AREA HOSPITALARIA Coordinar la atención hospitalaria especializada, la referencia y contrareferencia. AREA DE SALUD PUBLICA Coordinar la vigilancia epidemiológica, salud ambiental, EDAN, manejo de cadáveres, salud mental, control de calidad del agua, ayuda humanitaria, control de vectores, etc. Sala de Situación: Responsable de estadística de la Red Área de Comunicación Social e Información Pública: Responsable de Comunicación del SEDES. Conclusiones y Recomendaciones El sector salud del Municipio de Trinidad consideró necesario organizarse en un Comité de Operaciones de Emergencia, por lo que solicitó se incluya esta actividad entre las que debe desarrollar el proyecto. Debido a la magnitud del sector salud en Trinidad, es conveniente apoyar esta iniciativa, pues en el escenario municipal conviven instituciones municipales, departamentales, públicas y privadas, que deben estar organizadas para una mejor preparación y respuesta en situaciones de desastre. Para esto se nombraron a los responsables del COE Salud, que trabajarán bajo la coordinación del Gerente de la Red de Salud de Trinidad, Dr. Luís Suárez P.

6 Para que el proceso tenga éxito es necesario realizar un seguimiento al trabajo de las comisiones, manteniendo contacto con los responsables tanto del área de toma de decisiones, como del área de operaciones. Se ha previsto una segunda reunión para consolidar el COE Salud de Trinidad que tendrá lugar entre el 29 y 30 de noviembre de 2006, con la participación de un experto del PED. 7. La Comunicación Social en situaciones de desastre. Los días 5 y 6 de octubre de 2006, tuvo lugar el taller denominado La información y la comunicación frente a situaciones de desastre, realizado en la ciudad de Trinidad, en el marco del proyecto Fortalecimiento de la gestión local ante desastres en la región andina. Los objetivos del taller fueron: Sensibilizar sobre la importancia de la comunicación y la gestión de información en la preparación y respuesta frente a emergencias y desastres. Brindar herramientas para la elaboración del plan de comunicación social frente a desastres. Entre los aspectos relevantes en relación con la comunicación social, tratados en este taller se tiene la gestión de la información y la comunicación como un elemento clave en la gestión de riesgos, la planificación de la comunicación en la preparación y respuesta frente a un desastre, y la elaboración de un plan de comunicación en situaciones de desastre. Como resultado del taller, se inició la elaboración del Plan de Comunicación en situaciones de desastre, con el levantamiento de las acciones que las diferentes instituciones y los comunicadores consideran necesario desarrollar con el objetivo de estar preparados para responder adecuadamente en una situación de desastre. Se definió una estrategia que consiste en la elaboración del Plan de Comunicación, la conformación de un Comité Impulsor y la planificación de reuniones de consolidación. El Comité impulsor está conformado por: Educación y salud: Comunicación: Juntas vecinales: Autoridades: Prof. Humberto Parari Holanda Bruening Alfredo Martínez Eduardo Franco Arminda Vaca Yasmin Ardaya Miriam Jiménez Ing. Benedicto Aguilera Dr. Marko Gutiérrez Sr. Edgar Añez Sr. Wilson Suárez

7 Conclusiones y Recomendaciones El tema de la comunicación social y la comunicación institucional en el Municipio de Trinidad, es manejado de manera tradicional, no es considerado relevante. Tanto las instituciones como los medios de comunicación no tienen una idea clara de los beneficios de contar con un plan de comunicación social. En este sentido, el taller desarrollado ha mostrado la potencialidad del tema y lo ha introducido en la discusión, sin embargo, esto no es suficiente para posicionar el tema. Los resultados del taller han sido muy limitados, y no han tenido mucho impacto, sobre todo por la poca participación de las instancias claves, es decir los comunicadores mismos. Sería conveniente reforzar el tema a través de actividades adicionales, promover reuniones del Comité impulsor, orientar y continuar con la elaboración del Plan de Comunicación Social ante Desastres y hacer seguimiento a su implementación. 8. Feria Exposición sobre reducción de Riesgos. En fecha 11 de octubre de 2006, en conmemoración del Día Internacional de la Reducción de Desastres, se realizó la feria exposición sobre la temática de gestión de riesgos en la plaza principal de Trinidad, esta feria se realizó a iniciativa del Alcalde. Para este evento se coordinó con la Oficialía Mayor de Planificación y Desarrollo Territorial de la Alcaldía de Trinidad, la Unidad de Gestión de Riesgos, Defensa Civil, y se invitó a participar a todas las instituciones tanto públicas como privadas que participan de la gestión de riesgos, con el objetivo de mostrar el trabajo que se desarrolla sobre esta temática. Este día fue aprovechado también para alertar a la población sobre la posibilidad de que se presenten inundaciones en Trinidad, instando a la población a tomar medidas preventivas y preparatorias. Conclusiones y Recomendaciones La actividad tuvo mucho éxito y entre otras cosas sirvió para difundir las actividades que viene desarrollando el proyecto y dar visibilidad a DIPECHO en su calidad de financiador del mismo. Es conveniente aprovechar la realización de actividades no previstas originalmente en el proyecto, para apoyar el logro de sus objetivos y difundir su ejecución, estas actividades de cierta manera otorgan un valor agregado al proyecto. 9. Otras actividades. En fecha 17 de octubre de 2006, se tuvo una presentación sobre gestión de riesgos, y las actividades en salud, agua y saneamiento relacionadas a los oficiales y clases del Comando Departamental de la Policía, esta actividad surgió como resultado del interés manifestado por el comandante sobre la temática de gestión de riesgos, a partir de la reunión interinstitucional convocada para la revisión del Plan de Emergencias.

8 Los talleres referidos a vulnerabilidad y planes de emergencia en sistemas de agua y saneamiento, programados para el 24, 25 y 26 de octubre debieron postergarse debido a la dificultad para conseguir los especialistas necesarios para el desarrollo de los talleres, la nueva fecha tentativa acordada con COATRI es la semana del 20 al 24 de noviembre. Entre el 23 y el 24 de octubre se recibió la visita de Jocelyn Lance, responsable de DIPECHO para Sudamérica a excepción de Colombia, quien realizó la visita de supervisión a la implementación del proyecto. Inicialmente se sostuvo una reunión interna en la que se expuso el avance del proyecto en función a los resultados esperados, y las actividades específicas desarrolladas para conseguirlos. También se mencionaron las dificultades encontradas durante su implementación y se realizó un análisis de la participación de los diferentes actores del proyecto. Luego se sostuvieron reuniones con el Alcalde de Trinidad y el Jefe de la Unidad de Gestión de Riesgos; con el representante del SEDES y el Gerente de la Red de Salud de Trinidad; con el Gerente de COATRI y su Staff, con la Jefa de la Unidad de Gestión de Riesgos y el responsable departamental de Defensa Civil. En estas reuniones se analizó el avance del proyecto desde el punto de vista de los diferentes sectores involucrados directamente en su implementación. Entre las reuniones se realizaron visitas de campo tanto a los establecimientos de salud como al sistema de agua potable de Trinidad. A continuación se sostuvo una reunión de evaluación en la que se hicieron las siguientes observaciones: i) mayor coordinación con el VIDECICODI a nivel nacional, ii) contactarse con otros proyectos DIPECHO, iii) comunicar a ECHO la realización de talleres y su programa con anticipación. Finalmente, se tuvo una conferencia de prensa en que se hizo conocer el desarrollo del proyecto y la participación de DIPECHO en el mismo, además de informar sobre las restantes actividades que desarrolla DIPECHO en el país. En lo referido a las intervenciones físicas que se van a realizar con el proyecto, se presenta el cuadro adjunto, conteniendo las posibilidades que se vienen analizando, siendo necesario tomar definiciones al respecto, considerando criterios los criterios locales, así como los de DIPECHO y la OPS. Es cuanto informo a usted para fines consiguientes. cc. Archivo

9 Intervención Por implementar Responsable Beneficiario Costo aprox(usd) Equipamiento para E. miranda Salud Ambiental - monitoreo de la M. L. Gantier SEDES calidad del agua Equipamiento para potabilización de agua. Obras de mitigación en agua y saneamiento Equipamiento Red de Salud Equipo portátil de análisis físico, químico y bacteriológico. Falta definir características. Sistema de tanques (tipo Oxfam). Falta información. Limpieza de puentes alcantarilla. Radio de banda corrida. Central Telefónica. Observaciones Opinión Henry Hernández. Cotización en Bolivia incluyendo insumos y servicio técnico (P. Alvarado). Ver compra con OPS BOL (E. Miranda). Capacitación (con Ecuador). E. Miranda Municipio (OMPDT) Solicitar información a Oxfam (E. Miranda). Comentario H. Hernández. Preparar expediente técnico y lista de compras (E. Miranda). Pedir cotización en Bolivia (P. Alvarado) Ver compra con OPS BOL (E. Miranda). Capacitación. E. Miranda S. Yuja L. Suárez E. Miranda Municipio (OMPDT) Entrega de información (S. Yuja). Definir procedimiento con OPS BOL (H. Hernández). Preparar expediente técnico (E. Miranda) Contratación con OPS BOL (E. Miranda). Supervisión (E. Miranda) Hospital Germán Busch. Hospital materno Infantil Preparar expediente técnico radio H. G. Busch (E. Miranda). Preparar expediente técnico central Materno infantil (E. Miranda) Ver contratación OPS BOL (E. Miranda) Capacitación.

10 Obras de mitigación en salud Tratamiento de agua. Producción de cloro. L. Suárez E. Miranda Cuatro hospitales, 13 centros de salud, Salud Ambiental SESES Definir alianzas para la campaña de tratamiento de agua. Definir estrategia campaña: Limpieza de tanques, provisión de cloro, arreglo de tapas,capacitación. (E. Miranda) Extintores contra incendios. Hospitales centros de salud (número a definir). Informe técnico bomberos. Preparación de expediente técnico. Asegurar sostenibilidad Capacitación. (E. Miranda) Señalización. Cuatro hospitales, 5 Centros de Salud. Dar información sobre número de señales incluyendo incendios (E. Miranda).

11