Primera APP en el sector de Salud En el Perú y en Latino América

Transcripción

1 Primera APP en el sector de Salud En el Perú y en Latino América

2 APP en SALUD: Estrategia y experiencia Agenda 1. Reflexión 2. La iniciativa 3. Avances a la fecha 4. Reconocimientos 5. Futuro 6. Liciones aprendidas

3 Reflexión El conflicto entre las necesidades ilimitadas de los individuos y los recursos escassos: Ningún fondo o presupuesto público o privado serían suficientes para garantizar de todo y para todos en salud en ningún país del mundo. Cómo priorizar? Cómo buscar eficiencia? Cómo buscar modelos de financiamiento?

4 Por qué invertir en logística? Presupuestos insuficientes Errores en la programación Exceso de stocks / Desabastecimiento. Mermas Estrés y frustración en los funcionarios Sobrecostos por compras de urgencia El 25% del presupuesto de salud esta dirigido al suministro de medicinas y material medico (S/. 620 millones) 20 a 40% de mermas en algun punto de la cadena 40% de sobre stock

5 2. La iniciativa

6 La iniciativa Brecha de Servicio PROBLEMAS Inadecuado servicio de dispensación de medicamentos y manejo de los almacenes. EFECTO Insatisfacción de los asegurados Incremento de complicaciones y secuelas Implementación de nueva infraestructura adecuada a las necesidades de crecimiento de la población asegurada. Incremento de embalses y diferimientos en almacenes y farmacias Buscar solución de largo plazo Infraestructura y proceso logístico inadecuado (hacinado, deteriorado y con poca funcionalidad). Disminución de las coberturas de atención Sobre costos para el paciente y EsSalud Implementación de nuevos sistemas, procesos, indicadores

7 APP LOGÍSTICA Modelo ESSALUD LOGÍSTICA Sociedade Operadora 1. Provee terreno para: Almacén Central - Callao. Almacén de Sabogal 2. Gestiona las compras 3. Cobertura riesgo comercial a través de la contratación por capacidad. 4. Determina estándares de servicio y controla. 1. Provee infraestructura y equipamiento 2. Provee Know How para gestion: Almacenes y distribución. Dispensación ambulatoria Dispensación a servicios hospitalarios. 3. Provee Software de Gestión Logística 4. Provee de información de inventarios correcta y oportuna para la gestión de compras.

8 MACRO PROCESO Ingreso almacenamiento Despacho Transporte Logística interna farmacia Logística interna servicios Inversión Construcción y Equipamiento de Almacén Central Construcción y Equipamiento de Almacén Sabogal Reacondicionamiento de almacenes y farmacias en CAS Sistema de Software de Operación Logística e interfaces con los Sistemas de EsSalud. Servicio Servicios de Almacenamiento y Distribución Entrega en farmacias de consulta externa. Dispensación en farmacias de servicios hospitalarios.

9 Logística Intrahospitalaria: PROCESO Proceso de abastecimiento de material médico Proceso de logística inversa de material médico

10 Logística Intrahospitalaria Proceso Logística Intrahospitalaria Actividades Planeación Producción de Kits Abastecimiento Intrahospitalario Registro y descarga Logística Inversa Control y seguimiento Objetivos General del Proceso Optimización: Recursos humanos Recursos estratégicos. Objetivos específicos del Proceso Reducir el stock y consumo de materiales médicos por servicios. Personal asistencial (Médicos, enfermeras, obstetras y técnicos de Enfermería) dedicados fundamentalmente a su labor prestacional en las unidades de hospitalización. Monitoreo y Control de los materiales médicos no utilizados (devolución) en los servicios hospitalarios.

11 LIQUIDÉZ Y FUENTE DE PAGOS Fondos de Recaudación por Contribución de empresas de mayores Ingresos Fideicomiso de Recaudación constituido por ESSALUD RPI RPMO Cuenta de libre disponibilidad Nota: RPI + RPMO= Remuneración Total RPI= Remuneración por Inversiones RPMO= Remuneración por Mantenimiento y Operación Grado de inversión Fitch Ratings

12 PRIMERA APP DE SALUD EN PERÚ Somos una empresa peruana de propósito especifico fundada a partir de socios brasileños, creada exclusivamente para brindar servicios a EsSalud en el marco del Contrato de Asociación Público Privada para la Constitución de Derecho de Superficie, Construcción de Infraestructura, Implementación y Prestación de Servicios de Gestión de Almacenamiento, Distribución y Entrega de Materiales en la Red de Almacenes y Farmacias de Lima y Callao. Periodo de concesión 10 años

13 3. Avances a la fecha

14 Proceso de Implementación 1. Nuevos controles y sistema especializado de manejo de almacenes y farmacias (gestión) 2. Gestión de la demanda (reducción excesos e quiebres de stocks) 3. Agilidad y eficiencia de entrega (mas oportunidad Y calidad de atención) 4. Reducción de stocks en los CAS (ahorros con las mermas) 5. Control de entrega por paciente en las enfermerías (gestión y ahorro) 6. Sistema de seguridad y prevención de perdidas (ahorro y seguimiento) 7. Sistema de calidad y seguimiento para certificaciones internacionales (eficiencia y control) 8. Reforma y implementación de nueva infraestructura en los CAS (calidad y seguridad) 9. Construcción del almacén más moderno y seguro del país (seguridad y control) 10. Universidad Corporativa ( capacitación y valorización de los empleados)

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28 Logística Intrahospitalaria Avances del Proyecto Proporciona información de consumos reales de materiales médicos (Captados a través del Sistema de Operación Logística SOL) para mejorar el planeamiento estratégico del flujo de materiales. Eliminación de extravíos y pérdida de materiales médicos. Cumplir con la norma técnica de salud 057: Sistema de dispensación de medicamentos en dosis unitaria para los establecimientos del sector salud. Cumplir con las buenas prácticas de almacenamiento (BPA) dentro de los servicios hospitalarios según resolución ministerial N SA/DM. Proporcionar herramientas de sinceramiento de los consumos mensuales a través de la descarga de los materiales médicos por paciente.

29 Logística Intrahospitalaria Red Sabogal (05 Hospitales) Red Almenara (06 Hospitales) Red Rebagliati (05 Hospitales) Instituto Nacional Cardiovascular Centro Nacional de Salud Renal

30 Logística Intrahospitalaria Año Costo / Paciente % %

31 Indicadores Entregas Oportunas 2014 Diferencia de Inventarios 2014 RESULTADO META RESULTADO META 99.66% 99.75% 99.74% 99.80% 99.75% 99.83% 99.70% 99.81% 99.85% META 0.5% Meta: 99% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% PROMEDIO 2013 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO Fuente: Sistema Operación Logística (SOL); Sistema SAP. Para entregas programadas mensuales Atención de Críticos ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO Fuente: Reporte de inventarios, Sistema SAP Basado en Inventarios cíclicos ( 100 ítems ABC) Pérdida de Materiales 2014 RESULTADO META RESULTADO META 99.4% 99.56% 99.49% 99.64% % % 99.85% 99.84% 99.81% META 0.5% Meta :98% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% PROMEDIO 2013 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO Fuente: Sistema Operación Logística (SOL); Sistema SAP. Para entregas críticas y emergenciales ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO Fuente: Reporte de inventarios, Sistema SAP Basado en Inventarios cíclicos ( 100 ítems ABC)

32 4. Reconocimientos

33 Reconocimientos

34 Reconocimientos SALOG es la primera APP en el sector de Salud en el Perú y Latinoamérica, aplicando estándares de calidad en su modelo de gestión Comité de Gestión de Calidad de la Sociedad Nacional de Industrias (SNI)

35 5. FUTURO

36 Gestión Total de la Información CPFR Planeamiento Colaborativo, Previsión y reabastecimiento de medicamentos y material Previsión estadística de consumo por punto de stock. Planeamiento colaborativo de la demanda. Planeamiento de stock: Parametrización ABC, XYZ, PQR,123. Generación de pedidos/ Abastecimiento. Indicadores de desempeño Indicadores Cockpit Parametrización o Políticas de Estoque Previsión de Abastecimiento Informes personalizables Previsión en base a estacionalidad

37 Ventajas del modelo Visibilidad, Inteligencia y Optimización para toda la cadena de suministro, asistiendo a los analistas y gerentes en la toma de decisiones. Identificar por SKU (ítem por centro de almacenamiento) el punto de equilibrio financiero entre los costos del inventario y los costos de compras y falta de existencias. Nivel de servicio Nivel de Inventario AUMENTO DEL 10% EN EL NIVEL DE SERVICIO EQUILIBRADO REDUCCIÓN DEL 15% AL 20% EN LOS NIVELES DE INVENTARIO

38 Atención de pacientes en cadenas privadas Farmacias conectadas Sistema autorizador on-line para validación Controle total da transacción y bloqueo de fraudes Delivery - Sistema de entrega de medicamentos Sistema de compliance

39 6. Lecciones Aprendidas

40 Lecciones Aprendidas 1. Ser pionero conlleva a una serie de dificultades 2. Respecto a cronogramas es fundamental 3. Trabajar el proceso de gestión de cambio 4. Trabajar idiosincrasias, cultura corporativa y institucionalizar contrato 5. Se debe gestionar cuestionando los paradigmas 6. Administrar frustraciones y buscar alternativas 7. Trabajar el dialogo entre las partes 8. Coordinación de las equipos de trabajo 9. Definición clara de roles (derechos y deberes) 10.Invertir masivamente en capacitación

41 Primera APP en el sector de Salud En el Perú y en Latino América Gracias!