BOLETIN EPIDEMIOLÓGICO

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1 DIRECCION REGIONAL DE SALUD AMAZONAS DIRECCION EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA BOLETIN EPIDEMIOLÓGICO S.E. Nº EPIDEMIOLOGÍA DEL ÉBOLA La Enfermedad por virus Ébola es una de las enfermedades virales conocidas más virulentas, causando la muerte del 50 al 90% de los enfermos. El virus Ébola es un virus perteneciente a la familia de los Filovirus y comprende 5 subtipos: Zaire, Sudan, Tai Forest, Bundibugyo y Reston. Los cuatro primeros han sido identificados como causantes de enfermedad en humanos pero el subtipo Reston, hallado en la región del Pacífico, sólo ha causado infecciones asintomáticas en el hombre (si produce enfermedad en primates). Dr. EINEVER PÉREZ RAFAEL DIRECTOR REGIONAL DE SALUD AMAZONAS Lic. EDINSON ENRIQUE PURISACA MORANTE DIRECTOR EJECUTIVO DE INTELIGENCIA SANITARIA Los síntomas de la infección son de inicio repentino, con fiebre y síntomas inespecíficos, como malestar generalizado, debilidad, cefalea, mialgias intensas y dolor de garganta. A los 3-4 días aparecen vómitos, diarrea y hemorragias internas y externas. Posteriormente se produce fallo multiorgánico, shock y generalmente la muerte. El diagnóstico presuntivo es clínico y epidemiológico, y se confirma por técnicas de laboratorio que detectan antígenos o genes virales. Estas pruebas son complejas y no están disponibles en laboratorios ordinarios, conllevando además un alto riesgo biológico para los profesionales que trabajan con las muestras, por lo que deben llevarse a cabo en laboratorios altamente especializados. EQUIPO TÉCNICO DE EPIDEMIOLOGÍA: Blgo. EDINSON ENRIQUE PURISACA MORANTE. DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGIA Lic. MARLITH AGUILAR CAMAN Obts. FANNY BETTY ROJAS ARANA Tco. GILBERTO HUAMAN CRUZ Bach. DORA JESÚS ROJAS SANTILLAN La información contenida en este boletín es actualizada semanalmente y puede sufrir modificaciones, cuya fuente es el registro único de enfermedades y eventos sujetos a notificación: Inmediata, Semanal y Mensual. El reservorio de la enfermedad aún no está claramente identificado. El depósito natural de este virus parece residir en zonas boscosas de África y Asia, pero existen diversas hipótesis sobre el origen de los brotes. Los primates han estado implicados en la transmisión al ser humano pero se tiende a pensar que ellos son también un huésped accidental en la cadena de infección, como lo es el ser humano. Las teorías más actuales señalan a los murciélagas frugíforos de la familia Pteropodidae como hospedadores naturales del virus. La transmisión es por contacto directo persona a persona y la transmisibilidad es muy alta. NO se transmite por el aire. Se produce por contacto con sangre, secreciones, tejidos e incluso por el semen de personas infectadas Los enfermos recuperados de Ébola no son contagiosos salvo por relaciones sexuales sin protección durante las 7 semanas siguientes a la recuperación. Una vía significativa podría ser el contacto con cuerpos de difuntos en algunas ceremonias funerarias. También se han documentado casos de Ébola humano por manejo de chimpancés, gorilas, murciélagos y antílopes infectados, tanto muertos como vivos y por la ingesta de carne de caza mal cocinada. Los profesionales sanitarios y de laboratorio han resultado infectados en el tratamiento o por manejo de muestras de pacientes, por lo que las precauciones han de ser extremas, sobre todo en los últimos días de la enfermedad cuando los pacientes vomitan, sangran y tienen diarrea. En cuanto a la probabilidad de que un viajero contraiga el Ébola se considera muy baja a menos que entre en contacto directo con la sangre o fluidoscorporales de personas infectadas, animales u objetos contaminados con sangre o fluidos. Deben evitar todo contacto con posibles infectados y con animales, incluyendo evitar el consumo de carne de animales silvestres. El periodo de incubación de la enfermedad varía entre 2 y 2 días, desde la exposición hasta la aparición de los primeros síntomas. Durante la incubación no se ha descrito contagiosidad. OTROS DAÑOS EN VIGILANCIA

2 VARICELA La Dirección Regional de Salud Amazonas, realiza la Vigilancia Epidemiológica de este daño, a través de la notificación Semanal, como vigilancia de tipo pasiva. En Amazonas, en la SE 38 del presente año, se han notificado 06 casos de Varicela, haciendo un acumulado de 359 casos con una IA de 0.85 x 000 habitantes, observándose una disminución de 50% (06) en relación a los casos reportados para el mismo periodo del año 203. Teniendo además dos casos importados de Lima (0) y Rioja (0). Afectando a ambos sexos por igual y el mayor N de casos pertenece al grupo etáreo de menores de 4 años. Según el canal endémico nos ubicamos en la zona de alarma. Mapa de casos de Varicela MORDEDURA POR MURCIELAGO Las mordeduras por murciélagos a personas en la Región Amazonas, se presentan principalmente en las Provincias de Condorcanqui y Bagua, en esta semana epidemiológica los Distritos que reportaron son: Rio Santiago (343), El Cenepa (73), Imaza (62), Nieva (49), Omia (2), El Milagro (). Para la presente semana epidemiológica, se notifican 06 mordeduras, haciendo un acumulado de 530 mordidos, con una IA de 2.59 x habitantes, observándose una disminución de 8,8% (27) en relación a los casos reportados para el mismo periodo del año 203.

3 Mapa de casos de Mordeduras de Murciélago OFIDISMO: La Dirección Regional de Salud Amazonas, realiza la Vigilancia Epidemiológica de este daño, a través de la notificación semanal como vigilancia de tipo pasiva, notificando para esta semana epidemiológica 02 casos, haciendo un acumulado de 48 casos, con una IA de 3.55 x habitantes, observándose igual número de casos en relación a los casos reportados para el mismo periodo del año 203. Con una defunción procedente del El Cenepa de una gestante en la SE: 05. PROVINCIA DISTRITO Total general BAGUA ARAMANGO BAGUA 0 2 COPALLIN EL PARCO IMAZA LA PECA Total BAGUA CHACHAPOYAS BALSAS 0 0 LEIMEBAMBA MOLINOPAMPA 0 0 SOLOCO 0 0 Total CHACHAPOYAS CONDORCANQUI EL CENEPA NIEVA RIO SANTIAGO Total CONDORCANQUI LUYA COCABAMBA 0 0 PISUQUIA 0 0 Total LUYA 0 2 RODRIGUEZ DE MENDOZA CHIRIMOTO LIMABAMBA 0 2 LONGAR 0 0 OMIA SAN NICOLAS 3 Total RODRIGUEZ DE MENDOZA UTCUBAMBA BAGUA GRANDE CAJARURO JAMALCA LONYA GRANDE 4 6 YAMON 0 0 Total UTCUBAMBA Total general Mapa de casos de Ofidismo

4 Muertes TASA X 000 NACIEMIENTOS MUERTES PERINATALES: La mortalidad perinatal representa para los países en desarrollo una causa importante de muerte en la infancia. Estas muertes son consideradas indicadores universales tanto de condiciones de vida, como de la calidad y acceso a los servicios de salud. Una muerte perinatal es el resultado final de la interacción de una serie de factores presentes en el proceso de gestación y el parto. Son múltiples los determinantes que contribuyen con la muerte perinatal. La Muerte perinatal: agrupa a la muerte fetal y neonatal. En la Región Amazonas hasta la presente semana epidemiológica tenemos un acumulado de 23 muertes perinatales, con una tasa de 4 x 000 nacidos vivos. De las muertes perinatales, según tipo de muerte tenemos: Fetal 53.7% (66/23) y Neonata 46.3% (57/23). El mayor número de MNP en el distrito de Nieva constituyendo el 8%(22/23) del total de MNP ocurridas en la región, seguido del distrito de Imaza con 4.6%(8/23) y Bagua Grande y Chachapoyas con 8.9%(/23), Rio Santiago con 0 MNP, que representa el 8.% (0/23) del total de MNP ocurridas en la región. Según el momento de la muerte perinatal en la región Amazonas a la presente semana, se observa un mayor número de MNP en el post parto con 57(46%) MNP seguido de las MNP ocurridas en el ante parto con un total de 55 (45%) MNP y en menor número se presenta en el intra-parto con (9%) MNP. Amazonas: Tasa de Mortalidad Perinatal Años: * Amazonas: Proporción de Muertes Neonatales Perinatales por Distrito. SE * Muertes TASA X FUENTE: NOTIMNP *SE 38 Amazonas: Muertes Perinatales Según Momento de la muerte. Año 204* Post - Parto 46% (57) Ante - Parto 45% (55) TINGO SONCHE SHIPASBAMBA SANTO TOMAS SANTA ROSA SANTA CATALINA OCALLI MAGDALENA JAMALCA CUMBA COCABAMBA CAMPORREDONDO YAMBRASBAMBA PISUQUIA LUYA FLORIDA JAZAN EL CENEPA ARAMANGO LONYA GRANDE LA JALCA CAJARURO BAGUA RIO SANTIAGO CHACHAPOYAS BAGUA GRANDE IMAZA NIEVA Intra - Parto 9% () FUENTE: NOTIMNP-Dirección de Epidemiología-DIRESA *SE 38 FETAL NEONATAL Exponencial (NEONATAL) FUENTE: Sistema MNP. Dirección de Epidemiologia DIRESA Amazonas. Amazonas: N de Muertes Fetales - Neonatales, según momento de fallecimiento y peso. S.E. 38 Muertes Peri Neonatales Peso/Denominación Muertes Fetales Muertes Neonatales Antes del Parto Intraparto Total < 24 horas - 7 dias 8-28 dias Total Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % grs grs >2500 grs Total FUENTE : Sistema MNP. Oficina de Epidemiologia DIRESA-Amazonas. Total

5 DIABETES: La diabetes es un desorden del metabolismo, el proceso que convierte el alimento que ingerimos en energía. La insulina es el factor más importante en este proceso. Durante la digestión se descomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustible para el cuerpo. Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las células. (La insulina es una hormona segregada por el páncreas, una glándula grande que se encuentra detrás del estómago). No hay duda que la diabetes constituye uno de los problemas de salud más importantes en el mundo por la carga de enfermedad en términos de discapacidad y mortalidad prematura que ocasiona. Se estima que alrededor de 7 millones de personas en el mundo viven con diabetes y en las Américas se ha proyectado para el 2030 que 32,9 millones vivirán con diabetes. En la Región Amazonas hasta la presente semana epidemiológica está DIAGNOSTICO DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE 63 DIABETES MELLITUS NO ESPECIFICADA 20 TOTAL 83 CASOS reportado 83 casos, procedente de los Distritos de: Bagua Grande (8), Chachapoyas (2), El Milagro (6), Recta (5), Jazan (5), Imaza (3), Florida (3), Lonya Chico (3), Montevideo (2), Soloco (2), Nieva (2), Luya (2), Yambrasbamba (2), Magdalena (2), Huambo (2), Pisuquia, San Nicolas, Camporredondo, Churuja, Cumba, Providencia,Yamon, San Juan de Lopecancha, La Jalca, Leimebamba, Lamud, Lonya Grande, Omia Mariscal Benavides, reportaron 0 caso respectivamente, contando con dos defunciones procedentes del distrito de Bagua Grande y un caso importado de Celendín. INTOXICACION POR PLAGUICIDAS: Las intoxicaciones por plaguicidas son reconocidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un problema de salud pública y ha estimado que se producen tres millones de intoxicaciones agudas cada año y entre a defunciones al año; una tasa de letalidad de 0,25 % para las intoxicaciones en los países desarrollados y 0,5 % en los países en desarrollo. Los plaguicidas son tóxicos para los seres humanos, pueden producir intoxicaciones y las manifestaciones clínicas dependerán del grupo químico al que pertenece el plaguicida, del mecanismo de acción tóxica, la cantidad absorbida y susceptibilidad individual. En la Región Amazonas hasta la presente semana se han notificado 43 casos de intoxicación por Plaguicidas, procedentes de los Distritos: Cajaruro (7), Longar (8), Chachapoyas (4), Jamalca (4), Luya (2), Leimebamba (2), San Nicolás, La Jalca, Santo Tomas, Huambo, Omia, reportaron un caso respectivamente. Notificando 0 defunción procedente del Distrito de Santo Tomas. LOXOCELISMO (MORDEDURA X ARAÑA): Loxocelismo, cuadro tóxico producido por el veneno que inyectan arañas del género Loxoceles en el momento de la mordedura, ha sido registrado en la mayoría de los países americanos. Dicho cuadro tóxico puede presentarse bajo dos formas bien definidas: Loxocelismo cutáneo (LC) y Loxocelismo cutáneo-visceral (LCV) o sistémico. En la Región Amazonas para la presente semana epidemiológica del año 204 se ha notificado 40 casos, procedente de los Distritos de: Bagua Grande (6), Imaza (4), Omia (5), San Nicolás (2), Cajaruro(), Mariscal Benavides (). TUBERCULOSIS: La tuberculosis es una infección bacteriana crónica causada por Mycobacterium tuberculosis que histológicamente se caracteriza por la formación de granulomas. Habitualmente, la enfermedad se localiza en los pulmones, pero puede afectar prácticamente a cualquier órgano del cuerpo humano. En la Región Amazonas se ha implementado la notificación para este año siendo su periodo semanal, que hasta la presente semana epidemiológica han notificado 86 eventos de tuberculosis, procedentes de los Distritos de: Bagua (4), Bagua Grande (3), Nieva (), Imaza (08), Rio Santiago (06), Chachapoyas (05), Cajaruro (05), Jazan (03), Lonya Grande (02), Molinopampa (02), Luya (02), Aramango (02), Balsas, San Isidro De Maino, Ocalli, La Peca, Leymebamba, Camporredondo, Copallin, Florida, Magdalena Y Corosha reportado un caso respectivamente. Teniendo casos importados de: Nueva Cajamarca (), Jaén (), Ventanilla (), notificándose además hasta la presente semana epidemiológica dos defunciones de los Distritos: Jazan y de Nuevo Cajamarca.

6 ENFERMEDADES METAXENICAS DENGUE: El dengue es una enfermedad febril aguda producida por el virus denominado con el mismo nombre. El virus dengue (VD) tiene cuatro serotipos. (DEN, DEN 2, DEN 3 y DEN 4), es transmitido al humano por la picadura del mosquito Aedes Aegypti infectado. En Amazonas las provincias que reportan este daño son Utcubamba, Bagua y Condorcanqui. Para la presente semana epidemiológica se ha notificado 03 casos de dengue, haciendo un acumulado de 202 casos (C=53, P=49), que representa una IA de 4.80 x habitantes, observándose un incremento de 33.3% (0) en relación a los casos reportados para la misma SE del año 203. Los distritos que presentan casos de Dengue son: Bagua Grande (04), Bagua (40), Copallin (2), La Peca (0), Cajaruro (7), Cumba (6), Yamon (5), Jamalca (3), Nieva (2), El Milagro (2), Imaza (), notificando 0 caso correlativamente; teniendo además 0 casos importado de los Distritos de: Jaén (4), Tarapoto, Bajo Biavo, Pinto Recodo, Piura, Lambayeque, San Ignacio, Moyobamba, reportando caso respectivamente. El grupo etáreo más afectado es de 5 a 9 años y según sexo el más afectado es el femenino. Según el canal endémico nos ubicamos en esta semana en la zona epidémica. DIAGNO TIPO_DX Confirmados Descartados Probables Total general DENGUE GRAVE DENGUE SIN SENALES DE ALARMA DENGUE CON SENALES DE ALARMA Total general * Notificados 432 Notificados 849 Notificados 60 Confirmados 560 Confirmados 246 Confirmados 60 Probables 0 Probables 8 Probables 55 Descartados 870 Descartados 595 Descartados 386 Defunciones 2 Defunciones 0 Defunciones 0 Distribución de Dengue

7 DAÑOS CONSOLIDADOS EDA ACUOSA Y DISENTERICA EDA ACUOSAS < AÑO: En la Región Amazonas, en la SE 38 del presente año, se han notificado 57 episodios en menores de año, haciendo un acumulado de episodios, alcanzando una incidencia acumulada (IA) de x 000 menores de año, observándose una disminución de 7,4% (2) en relación a los episodios reportados para el mismo periodo del año 203. Las provincias que reportan episodios de EDA Acuosa < año son: Condorcanqui (7), Bagua (6), Utcubamba (4), Rodriguez de Mendoza (5), Luya (3), Chachapoyas (2), Según el canal endémico nos encontramos en la zona de éxito. EDAS ACUOSAS - 4 AÑOS En la Región Amazonas, en la SE 38 del presente año, se han notificado 244 episodios, en el grupo de edad de -4 años, haciendo un acumulado de 9 30 episodios, con una incidencia acumulada (IA) de x 000 niños de -4 años, observándose una disminución de 25,6% (83) en relación a los episodios reportados para el mismo periodo del año 203. Las provincias que reportan episodios de EDA Acuosa 4 años son: Condorcanqui (76), Utcubamba (56), Bagua (56), Rodriguez de Mendoza (20), Luya (7), Chachapoyas (6), Bongara (3). Teniendo además reportada una defunción procedentes del distrito de Bagua Grande. Según el canal endémico nos ubicamos en la zona de seguridad. EDA ACUOSA 5 A + AÑOS En la Región Amazonas, en la SE 38 del presente año, se han notificado 349 episodios, en el grupo de edad de 5 a más años, haciendo un acumulado de episodios, con una incidencia acumulada (IA) de x 000 >= a 5 años, observándose una disminución de 20,3% (89), en relación a los episodios reportados para el mismo periodo del año 203. Las provincias que reportan episodios de EDA Acuosas en este grupo de edad son: Condorcanqui (44), Bagua (79), Utcubamba (46), Chachapoyas (33), Luya (23), Rodriguez de Mendoza (5), Bongara (7). Según el canal endémico estamos entre la zona epidémica.

8 EDA DISENTERICA < AÑOS En la Región Amazonas, en la SE 38 del presente año, se han notificado 03 episodios de EDA disentérica, haciendo un acumulado de 6 episodios con un IA de 6.94 x 000 niños < año. Según el canal endémico estamos en zona de éxito. Las provincias que reportaron episodios de EDA disentérica en menores de año son: Bagua (), Luya (), Chachapoyas (). EDA DISENTERICA - 4 AÑOS En la Región Amazonas, en la SE 38 del presente año, se han notificado 06 episodios en este grupo de edad haciendo un acumulado de 239 episodios, con una incidencia acumulada (IA) de 6.57 x 000 Hab., observándose una disminución de 33,3% (03) en relación a los episodios reportados para el mismo periodo del año 203. Las provincias que reportaron episodios de EDA disentérica en este grupo de edad son: Chachapoyas (2), Condorcanqui (2), Rodriguez de Mendoza( ), Utcubamba (), Según el canal endémico continuamos en la zona de éxito.

9 EDA DISENTERICA 5 a + AÑOS En la Región Amazonas, en la SE 38 del presente año, se han notificado 0 episodios en el grupo de edad de 5 a más años, haciendo un acumulado de 36 episodios, con una incidencia acumulada (IA) de 0.84 x 000 Hab., observándose una diminución de 9% (0) en relación a los episodios reportados para el mismo periodo del año 203. Las provincias que reportan episodios de EDA disentérica de 5 años a mas son: Bagua (4), Luya ( 3), Chachapoyas (3), Según el canal endémico continuamos en la zona de éxito. Mapa de Incidencia EDA Acuosa Mapa de Incidencia EDA Disentérica IRA _ (No Neumonía) En la Región Amazonas, en la SE 38 del presente año, se han notificado 532 episodios de IRA haciendo un acumulado de episodios, con una incidencia acumulada (IA) de episodios de IRA x 000 menores de 5 años, observándose un incremento de 2% (50) en relación a los episodios reportados para el mismo periodo del año 203. Las provincias que reportan episodios de IRA son: Utcubamba (426), Bagua (295), Condorcanqui (258), Luya (95), Chachapoyas (57), Rodriguez de Mendoza (0), Bongara (90). Según el canal endémico nos ubicamos en la zona de seguridad.

10 NEUMONIAS En la Región Amazonas, en la SE 38, se notificaron 3 episodios de neumonía en menores de 5 años, con un acumulado de 389 episodios, que representa una IA de 8.6 episodios de neumonía x 000 menores de 5 años, observándose un incremento de 53% (07) en relación a los episodios reportados para el mismo periodo del año 203. Las provincias que reportan episodios de Neumonías son: Condorcanqui (5), Bagua (4), Utcubamba (2), Chachapoyas (), Luya (). Teniendo además reportada 07 defunciones: 05 en el grupo de edad de 2 a meses procedentes de los distritos de Corosha, La Peca y Nieva; 0 en el grupo de edad de a 4 años procedente del distrito de Bagua y 0 menor de 02 meses procedente del distrito de Utcubamba. Según el canal endémico nos ubicamos en la zona de seguridad. SOB/ASMA En la Región Amazonas, a la SE , se han notificado 07 episodios de síndrome obstructivo bronquial (SOB)/asma en menores de 5 años, haciendo un acumulado de 550 episodios con una IA de 2.7 episodios de (SOB)/asma x 000 menores de 5 años, observándose una disminución de 72% (8) en relación a los episodios reportados para el mismo periodo del año 203. Las provincias que reportan episodios de SOB/ASMA son: Bagua (6), Bongara (). Según el canal endémico nos ubicamos en la zona de éxito. Mapa de Incidencia IRA Mapa de Incidencia Neumonías Mapa de Incidencia SOB/ASMA

11 CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DESDE LA S.E. 0 - HASTA LA S.E AÑO DIRESA AMAZONAS Acuosas Disenterica PROVINCIA DISTRITO Casos Hospitalización Defunciones Casos Hospitalización Defunciones <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ CHACHAPOYASCHACHAPOYAS ASUNCION BALSAS CHETO CHILIQUIN CHUQUIBAMBA GRANADA HUANCAS LA JALCA LEIMEBAMBA LEVANTO MAGDALENA MARISCAL CASTILLA MOLINOPAMPA MONTEVIDEO OLLEROS QUINJALCA SAN FRANCISCO DE DAGUAS SAN ISIDRO DE MAINO SOLOCO SONCHE Total Provincia CHACHAPOYAS BAGUA LA PECA ARAMANGO COPALLIN EL PARCO IMAZA Total Provincia BAGUA BONGARA JUMBILLA CHISQUILLA CHURUJA COROSHA CUISPES FLORIDA JAZAN RECTA SAN CARLOS SHIPASBAMBA VALERA YAMBRASBAMBA Total Provincia BONGARA CONDORCANQUI NIEVA EL CENEPA RIO SANTIAGO Total Provincia CONDORCANQUI

12 CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DESDE LA S.E. 0 - HASTA LA S.E AÑO DIRESA AMAZONAS Acuosas Disenterica PROVINCIA DISTRITO Casos Hospitalización Defunciones Casos Hospitalización Defunciones <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ <a -4a 5a+ LUYA LAMUD CAMPORREDONDO COCABAMBA COLCAMAR CONILA INGUILPATA LONGUITA LONYA CHICO LUYA LUYA VIEJO MARIA OCALLI OCUMAL PISUQUIA PROVIDENCIA SAN CRISTOBAL SAN FRANCISCO DEL YESO SAN JERONIMO SAN JUAN DE LOPECANCHA SANTA CATALINA SANTO TOMAS TINGO TRITA Total Provincia LUYA RODRIGUEZ DE MENDOZA SAN NICOLAS CHIRIMOTO COCHAMAL HUAMBO LIMABAMBA LONGAR MARISCAL BENAVIDES MILPUC OMIA SANTA ROSA TOTORA VISTA ALEGRE Total Provincia RODRIGUEZ DE MENDOZA UTCUBAMBA BAGUA GRANDE CAJARURO CUMBA EL MILAGRO JAMALCA LONYA GRANDE YAMON Total Provincia UTCUBAMBA CHACHAPOYASCHICLAYO Total Provincia CHACHAPOYAS CHACHAPOYASLIMA Total Provincia CHACHAPOYAS CHACHAPOYASHABANA Total Provincia CHACHAPOYAS Total

13 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS, ASMA Y SOBA DESDE LA S.E. 0 - HASTA LA S.E AÑO DIRESA AMAZONAS NEUMONIAS Casos Neumonias Casos Neumo Grav y Enf muy Hospitalizacion Def. Intrahospitaria Def. Extrahospitaria Casos de Casos de IRAs (No Neumonia) PROVINCIA DISTRITO (NG) Grave (NG+EMG) (NG+EMG) (N+NG+EMG) (N+NG+EMG) SOBA/ASMA < 2M 2 4A 2_m _4A < 2M 2 4A < 2M 2 4A < 2M 2 4A < 2M 2 4A <2A 2_4A CHACHAPOYAS CHACHAPOYAS ASUNCION BALSAS CHETO CHILIQUIN CHUQUIBAMBA GRANADA HUANCAS LA JALCA LEIMEBAMBA LEVANTO MAGDALENA MARISCAL CASTILLA MOLINOPAMPA MONTEVIDEO OLLEROS QUINJALCA SAN FRANCISCO DE DAGUAS SAN ISIDRO DE MAINO SOLOCO SONCHE Total Provincia CHACHAPOYAS BAGUA LA PECA ARAMANGO COPALLIN EL PARCO IMAZA Total Provincia BAGUA BONGARA JUMBILLA CHISQUILLA CHURUJA COROSHA CUISPES FLORIDA JAZAN RECTA SAN CARLOS SHIPASBAMBA VALERA YAMBRASBAMBA Total Provincia BONGARA CONDORCANQUI NIEVA EL CENEPA RIO SANTIAGO Total Provincia CONDORCANQUI

14 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS, ASMA Y SOBA DESDE LA S.E. 0 - HASTA LA S.E AÑO DIRESA AMAZONAS PROVINCIA DISTRITO NEUMONIAS Casos Neumonias Casos Neumo Grav y Enf muy Hospitalizacion Def. Intrahospitaria Def. Extrahospitaria Casos de Casos de IRAs (No Neumonia) (NG) Grave (NG+EMG) (NG+EMG) (N+NG+EMG) (N+NG+EMG) SOBA/ASMA < 2M 2 4A 2_m _4A < 2M 2 4A < 2M 2 4A < 2M 2 4A < 2M 2 4A <2A 2_4A LUYA LAMUD CAMPORREDONDO COCABAMBA COLCAMAR CONILA INGUILPATA LONGUITA LONYA CHICO LUYA LUYA VIEJO MARIA OCALLI OCUMAL PISUQUIA PROVIDENCIA SAN CRISTOBAL SAN FRANCISCO DEL YESO SAN JERONIMO SAN JUAN DE LOPECANCHA SANTA CATALINA SANTO TOMAS TINGO TRITA Total Provincia LUYA RODRIGUEZ DE MENDOZASAN NICOLAS CHIRIMOTO COCHAMAL HUAMBO LIMABAMBA LONGAR MARISCAL BENAVIDES MILPUC OMIA SANTA ROSA TOTORA VISTA ALEGRE Total Provincia RODRIGUEZ DE MENDOZA UTCUBAMBA BAGUA GRANDE CAJARURO CUMBA EL MILAGRO JAMALCA LONYA GRANDE YAMON Total Provincia UTCUBAMBA CHACHAPOYAS LIMA EL AGUSTINO Total Provincia CHACHAPOYAS LOS OLIVOS Total Provincia CHACHAPOYAS HABANA CHACHAPOYAS HABANA Total Provincia CHACHAPOYAS Total