Fundamentos Metodológicos de la Enfermería. Fundamentos Metodológicos de la Enfermería - Manuel Frutos

Transcripción

1 Fundamentos Metodológicos de la Enfermería

2 El ejercicio de la parte enfermera debe constituir una ciencia particular, enseñada por principios... El Arte de Enfermería, p.1 (Siglo XVI, impreso en el XIX) Arte de Enfermería para la asistencia teorico-práctica de los pobres enfermos que se acogen a la de los hospitales de la sagrada religión de N.P.S. Juan de Dios y constituye la segunda parte de la instrucción de novicios. Compuesto por el P. Fr. José Bueno y González, Prior del convento hospital de la Santa Misericordia de la ciudad de Puerto de Santa María. MADRID. Oficina de D. Juán Nepomuceno Ruiz, Diciembre de 1833

3 EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA ENFERMERÍA La Historia de la Enfermería es el conocimiento de los hechos que han sucedido a lo largo de los tiempos en relación con los cuidados de Enfermería. Conocer Saber por qué estamos donde estamos Proyectar el futuro Ser

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5 IDENTIDAD PROFESIONAL Enfermería?

6 Enfermería: Definición Parte integral del sistema de atención de salud, que abarca la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y el cuidado de los enfermos físicos y mentales y de las personas impedidas de cualquier grupo de edad, en todos los lugares en que se preste atención sanitaria y otros servicios comunitarios. Dentro de este extenso cuadro de actuación, los fenómenos que atañen particularmente a las enfermeras se refieren a las respuestas individuales familiares y de grupo ante problemas de salud reales y posibles.

7 Enfermería: Función Propia Al atender a personas sanas y enfermas es: Valorar las respuestas a su estado de salud y ayudarlas a realizar aquellas actividades que contribuyen a su salud o a su restablecimiento o a que puedan morir dignamente, actividades que realizarían por sí mismas si tuvieran la fuerza, la voluntad o los conocimientos necesarios. Igualmente corresponde a la enfermera cumplir esta misión de forma que les ayude a independizarse lo más rápidamente posible. Dentro del ámbito de la salud, las enfermeras comparten con otros profesionales sanitarios las funciones de planificación, ejecución y evaluación que aseguren la convivencia del sistema de salud en sus niveles preventivos y asistenciales.

8 Noticia Norte de Castilla: robots y Enfermería

9 Norte de Castilla Lunes, 22/10/2001 En varias décadas, los andriodes cuidarán enfermos y niños y Serán capaces de hacer la compra Sebastian Thrun, alemán de 34 años presentó recientemente el Nursebot. Esta enfermera robot en la que sigue trabajando será capaz de asistir a enfermos o ancianos con dificultades para valerse por sí mismos. Su complejo entramado de chips la convertirán en una cuidadora amable y responsable de avisar a las horas de administración de las medicinas, acompañar en los paseos domésticos o al baño a su paciente

10 ENFERMERÍA DESDE UNA PERSPECTIVA SEMÁNTICA Enfermería Profesión y titulación de la persona que se dedica al cuidado de enfermos y heridos, así como a otras tareas siguiendo pautas clínicas DLERA, octubre 2001.

11 Enfermería: Definición Definición Profesional Definición Social

12 ENFERMERÍA: Profesión Ocupación con componentes éticos encaminados a incrementar el bienestar humano y social Se diferencia de un oficio por poseer un conjunto de conocimientos propios, basados en principios sociales y científicos y previamente sometidos a experimentación

13 PROFESIÓN CARACTERÍSTICAS Conocimientos amplios que generan habilidades. Proporciona un servicio específico. Autonomía para tomar decisiones y para la práctica (mayor responsabilidad profesional y legal). Código ético. Potter 2001

14 OFICIO Empleo basado en actividades rutinarias y modificadas por los ensayos y errores de la práctica individual Whithead

15 PROFESION: Características Constituye un servicio a la sociedad que implica conocimientos y habilidades. Posee un cuerpo de conocimientos propios que intenta aumentar y perfeccionar. Es responsable de la preparación de las personas que van a desempeñarla. Establece sus propias normas, modelos de actuación y criterios de medida de la misma. Adapta los servicios a las necesidades que se presentan. Acepta y asume la responsabilidad de proteger al público.

16 PROFESION: Características Trata de utilizar de manera económica a las personas que la ejercen. Busca el bienestar de las personas que la ejercen y protege sus intereses. Está más motivada por su compromiso con la causa que sirve, que por consideraciones de tipo económico Se ajusta a un código de conducta basado en principios éticos. Potencia la unión de sus miembros, para alcanzar fines comunes. Se gobierna a sí misma.

17 DISCIPLINA / PROFESIÓN Conocimiento desarrollado desde la perspectiva de enfermería, reconocido por la comunidad científica. Ejercicio de la práctica de la enfermería basada en los conocimientos disciplinares.

18 Conjunto de actividades encaminadas a la consecución y conservación de todas las potencialidades del ser humano, tanto en la esfera fisiológica como psicológica y sociocultural Conjunto de actividades para cubrir las necesidades de forma integral y continua CUIDADO: Definición

19 CUIDADO DESDE UNA PERSPECTIVA SEMÁNTICA Origen latino cuidado cogitátus, pensamiento (acción intelectual más que física ) Solicitud y atención para hacer bien algo Acción de cuidar, asistir, guardar, conservar El cuidado de los enfermos, la casa, la ropa Recelo, preocupación, temor DLERA

20 CUIDADO DESDE UNA PERSPECTIVA SEMÁNTICA Estar con (acompañamiento) Interés y atención que se pone en lo que se hace Para que salga lo mejor posible (promoción) Para evitar un riesgo (prevención) Para evitar un mal efecto (evitar complicaciones) Para que no se estropee una cosa delicada (adaptación) María Moliner

21 CUIDADO: TIPOS PERSONALES: Actividades innatas, instintivas e intuitivas, sin un razonamiento y sin una finalidad concreta. Los cuidados son acciones que cada persona se proporciona a sí misma en forma de autocuidado (OREM, 1971). Son construcciones culturales que dan lugar a percepciones diferentes sobre las necesidades de cuidados (cuidados óptimos en relación con la alimentación, ejercicio ), y sobre los problemas derivados de cuidados inadecuados (considerar sobrepeso como consecuencia de una incorrecta alimentación).

22 CUIDADOS:TIPOS INFORMALES Son los que ofrecen las personas cercanas a quienes no pueden hacerlo por sí mismas MAZARRASA, 1995 Satisfacción Y favorece crecimiento personal Físico: Cansancio, trastornos alimentación, Sueño Psicológico: Inseguridad, Decaimiento Social: Aislamiento 15

23 CUIDADOS ENFERMEROS Actividades cognitivas que tienen como finalidad: Mejora de la salud prevención Recuperación Convivir con la enfermedad Ayuda a una muerte digna

24 CUIDADOS DESDE LA PROFESIÓN Una buena práctica requiere una orientación y un compromiso profesional basados en LA EXCELENCIA: Conocimientos Habilidades Actitudes Valores (Etica profesional)

25 CUIDADOS DESDE LA PROFESIÓN Buscar las explicaciones a las acciones Investigar Producir conocimiento Aplicar Práctica Científica

26 Interrelación: Proceso / Marco Conceptual de Enfermería

27 Martes, 4 de Febrero de 2003 Retrato robot del Profesional de Enfermería (Dña. Ana Pastor) Profesional socialmente consolidado y reconocido con perfil disciplinar propio y académicamente maduro, capaz de ocupar altos cargos en la función pública y en la Universidad y reclamado por los países de la Unión Europea por su cualificación garantizada

28 PROFESIÓN ENFERMERA PROFESIONAL SOCIALMENTE CONSOLIDADO Y RECONOCIDO Rol claramente definido con descripción de la especificidad y áreas de competencia de la Disciplina integrada en el grupo multidisciplinar de Servicios de Salud

29 Enfermería: Funciones F U N C I O N

30 E N F E R M E R I A Enfermería: Funciones

31 PROFESIÓN ENFERMERA PROFESIONAL SOCIALMENTE CONSOLIDADO Y RECONOCIDO Rol claramente definido con descripción de la especificidad y áreas de competencia de la Disciplina integrada en el grupo multidisciplinar de Servicios de Salud

32 Actividades: Tipos DEPENDIENTES: Derivadas por profesionales del equipo de salud, en base a la capacitación y responsabilidad continuada con el paciente por parte del profesional de enfermería. No se pueden delegar en otros profesionales del equipo de trabajo.

33 Actividades: Tipos INTERDEPENDIENTES: Acciones de colaboración con otros profesionales para la resolución de problemas interdependientes (P.I). Se desarrolla en su máxima expresión el trabajo en equipo

34 Actividades: Tipos INDEPENDIENTES: Acciones programadas por el equipo de Enfermería para prevenir, eliminar o reducir los problemas dentro de su área de responsabilidad.

35 Función Asistencial Encaminada a conservar la salud del individuo y la comunidad y ayudarle a recuperarse de los procesos patológicos. Esta actuación implica seguir un método ordenado y sistemático de trabajo teniendo unos objetivos concretos basados en las necesidades y problemas del paciente, contemplándose éste de forma integral.

36 Función Docente: Formación Profesional La L.R.U./LOU permite a las enfermeras/os optar a plazas de profesor titular de E.U.E Orientación Enfermera Gestión de docencia disciplinar

37 Función Docente: Formación del Equipo Pretende incrementar los conocimientos de los componentes del equipo de trabajo para así incrementar la calidad de los cuidados.

38 Función Docente: Formación Continuada La F.C. Debe intentar cubrir las necesidades de formación de los profesionales en los diferentes niveles asistenciales

39 Función Docente: Educación Sanitaria Encaminada al Individuo- familiacomunidad con el fin de promocionar la salud y prevenir la enfermedad potenciando los autocuidados

40 Función de Investigación Permite mejorar la calidad de la asistencia por cuestionarse los profesionales de forma permanente la idoneidad de sus servicios. Potencia el desarrollo de la profesión al profundizar en su filosofía, posibilitando la formulación de teorías y nuevas orientaciones de los cuidados

41 Función de Administración Consiste en ordenar el trabajo en base a unos objetivos y empleando racionalmente los recursos de los que se dispone EFICACIA - EFICIENCIA

42 PROFESIÓN ENFERMERA Profesional con un PERFIL DISCIPLINAR PROPIO Fundamentado en un proceso de teorización sólido que considera la integralidad del ser humano Instrumentalizado en la práctica a partir de la metodología científica Que se actualiza y dinamiza con un compromiso de formación permanente o continua

43 PROFESIÓN ENFERMERA Adaptación a las nuevas demandas sociales (OMS) Agentes sociales de cambio (mayor implicación en la salud social ante nuevos fenómenos: inmigración, nuevas patologías.. Adaptación a las prioridades de acción (sectores emergentes) Enfermos crónicos y terminales Salud mental Salud medioambiental Trabajos comunitarios Cooperación internacional Educación Sanitaria Prevención de riesgos Potenciación de los autocuidados

44 EXIGENCIA Práctica fundamentada en la ciencia Proceso Enfermero

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46 Ciencia: Conceptos Conocimiento: un conocimiento que busca leyes generales relacionando hechos particulares (B.RUSSEL). Estilo de pensamiento y acción con un producto final que es el conocimiento y que utiliza un método de trabajo sistemático con la finalidad de encontrar estructuras generales (leyes) (M. BUNGE). PROPOSITOS DE LA CIENCIA: Profundizar en el conocimiento de los hechos físicos, biológicos, psicológicos y sociales Mejorar los bienes e instrumentos al servicio del hombre

47 Ciencia

48 Ciencia como PROCESO

49 Ciencia como PRODUCTO

50 CONOCIMIENTO

51 CONOCIMIENTO COMÚN

52 CONOCIMIENTO CIENTÍFICO

53 CONOCIMIENTO

54 CIENCIA: ANTECEDENTES

55 Ciencia: Antecedentes La ciencia, tal y como la conocemos aparece en el siglo XVII con Galileo Galilei que suma a los métodos de inducción y deducción la verificación sistemática, a través de experimentos planificados con empleo de instrumentos nuevos como el termómetro, microscopio o telescopio. Durante la ilustración en el siglo XVIII, la fe en el poder de la razón humana y el atreverse a conocer de Kant, propician, junto con el desarrollo de la técnica que permitió la construcción de un instrumental preciso, un desarrollo científico vertiginoso que ha continuado hasta hoy.

56 Ciencia: Características y Requisitos CARACTERÍSTICAS: Objetividad (ajustado a la realidad) Racionalidad (principios científicos) Sistematicidad REQUISITOS: Definir el objeto de estudio Que el objeto sea público y contrastable Formular generalizaciones probabilísticas (leyes) Construir un cuerpo teórico sobre el objeto de estudio Que el cuerpo teórico sea compartido por la comunidad

57 CIENCIA ENFERMERA

58 CIENCIA ENFERMERA Problema Toda necesidad no satisfecha

59 CIENCIA ENFERMERA Necesidad

60 Método Científico Modo de obrar y proceder científico que incluye las técnicas de observación, el razonamiento y la predicción, ideas sobre la experimentación planificada y los modos de comunicar los resultados experimentales y teóricos.

61 Método Científico Una hipótesis confirmada se puede convertir en una ley científica, y al estudiar un conjunto de leyes se pueden hallar algunas regularidades entre ellas, que den lugar a principios generales con los cuales se constituya una TEORIA. Cualquier Método Científico: Sigue una sistemática de trabajo Tiene una lógica, marcada por el investigador Sigue un orden en las etapas que desarrolla

62 Método Científico ETAPAS

63 Método Científico & Proceso de Enfermería (Etapas) METODO CIENTIFICO Planteamiento del Problema (Identificación área problema. Búsqueda, revisión y estudio de la información existente) Formulación de la Hipótesis PROCESO DE ENFERMERIA Valoración (Recogida y análisis de datos, identificación problemas del paciente) Formulación del Diagnóstico Planificación de la investigac. Planificación de la actividad Contrastación de la hipótesis Intervención (Tratamiento de Enfermería) Elaboración de conclusiones Evaluación