pacientes La investigación en el punto de mira Julio Número 24

Transcripción

1 pacentes Julo Número 24 La nvestgacón en el punto de mra

2 DIRECTOR Humberto Arnés COORDINACIÓN DE REDACCIÓN Y PRODUCCIÓN Beatrz Lozano, Alberto de Olvera y Julán Zabala EDITA FUNDACIÓN FARMAINDUSTRIA Serrano, Madrd Teléfono: pacentes@farmandustra.es REALIZACIÓN Servmeda S.A. C/ Almansa, Madrd Teléfono: Fax: pacentes@servmeda.net DIRECTOR GENERAL José Manuel González Huesa DIRECTOR DE PUBLICACIONES Arturo San Román REDACTORA JEFE DE PUBLICACIONES Paz Hernández COORDINACIÓN Mertxell Tzón REDACCIÓN Leonor Lozano, Tamara González Downs, Refugo Martínez Ballesteros y Mertxell Tzón DISEÑO Y MAQUETACIÓN María Teresa Garrdo Lemus PORTADA Teresa Garrdo FOTOGRAFÍAS Jorge Vlla y Archvo Servmeda La nvestgacón en España en el punto de mra Centífcos de todos los ámbtos, profesonales santaros y asocacones de pacentes han expresado su rechazo a los recortes en I+D+ anuncados por el Goberno español y que suponen una merma del 25,6 por cento con pág.10 respecto al presupuesto del año pasado. Ilustracón: Tere.G.L. pacentes Es una publcacón de 2

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4 el foro Cuál debe ser el papel de los pacentes en la toma de decsones del sstema? El sstema santaro español vve momentos de cambos. En una época de grave crss económca, son muchas las reformas que se están realzando y que tendrán una ncdenca drecta en los usuaros del sstema, es decr, en los pacentes. Pero, se ha tendo en cuenta la opnón de estos a la hora de tomar las decsones? Hemos preguntado a dversas asocacones españolas cuál debe ser el papel de los pacentes en la toma de decsones. Y lo tenen claro: Los pacentes deben tener voz y voto no solo en el proceso curatvo, sno en los grandes debates santaros. 4

5 el foro LA LEY 41/2002 DE 14 DE NOVIEMBRE DE AUTONOMÍA DEL PACIENTE do un vuelco a esta cuestón, termnando de una vez por todas con la cultura del mandato de la bata blanca. Hasta la entrada en vgor de esta ley, el médco decdía y opnaba, lógcamente en su crtero de lo que era mejor para el pacente. Ahora el pacente tene derecho a recbr toda la nformacón, a que ésta se le dé de forma que él pueda entenderla, para poder decdr, y a tomar la decsón. A esta stuacón todavía no se han acostumbrado los pacentes. A veces, es cómodo que nos den la decsón tomada, sobre todo cuando no decdmos para nosotros msmos sno para un famlar enfermo que ya no tene capacdad de decdr por sí msmo. El art. 11 de la menconada ley, bajo el epígrafe Instruccones prevas, recoge la posbldad de poder dejar por escrto cuál es nuestra voluntad en estas materas para que, s llega un momento en el que el médco no pudera contar con nosotros como pacentes en la toma de las decsones, pueda saber cuál es nuestra voluntad. Estas cuestones, a pesar de que han pasado 10 años cas desde la aprobacón de la ley, sguen sendo bastante novedosas y constantemente plantean problemas en la práctca. Con los años se rá normalzando y asumendo esta flosofía... Todo es cuestón de tempo! BLANCA CLAVIJO Presdenta Ámbto de actuacón: Naconal. Alzhémer. Número de socos: Contacto: C/ General Díaz Porler, Madrd Teléfono: // EL PAPEL DEL PACIENTE en el sstema debe ser actvo y muy dnámco. En Galca, la Lga Reumatolóxca Galega partcpa en varos programas tales como la Comsón del Dolor y el Consejo Asesor de Pacentes. De esta forma, aportamos la vsón del pacente crónco, plurmedcado y con plurpatologías y trasladamos sus necesdades y preocupacones al sstema santaro contrbuyendo a la mejora de su caldad de vda. Tambén partcpamos en nuestro benestar a través de la fgura del PACIENTE EXPERTO. Un pacente con formacón e nformacón garantza un segumento y control de su patología, así como fomenta una buena relacón con los profesonales santaros. Cuando el pacente que partcpa actvamente en el sstema contrbuye a mejorar no sólo su caldad de vda, sno a optmzar los recursos económcos de toda la comundad, modfca la economía y concencacón de todo un país. Ámbto de actuacón: Galca. Enfermedades reumatológcas. Número de socos: 250 socos. ANA VÁZQUEZ Presdenta Contacto: Centro CívcoMuncpal A Slva C/ Venela s/n A. Coruña (zona Ventorrllo) Aptdo de Correos A Coruña Teléfono: // 5

6 el foro SOY DIRECTORA GERENTE DE FEAFES ÁVILA FAEMA, una asocacón en la que trabajamos para mejorar la caldad de vda de las personas con dscapacdad por enfermedad mental, y por supuesto que ellos deben ser parte actva de su tratamento, y eso a veces se les olvda a algunos profesonales. Las personas con enfermedad mental son grandes consumdores del Sstema Naconal de Salud y tambén de los servcos socales. Cuántos profesonales ntervenen en su nsercón socolaboral y médca (psquatras, enfermeras, trabajadores socales, pscólogos, encargadas de taller, educadores, preparadores laborales, etc)? Todos los profesonales les mandamos el msmo mensaje? Se cuenta con su opnón? La verdad es que es de sentdo común que todos deberíamos estar coordnados o que cada uno se lmtara a opnar sobre su área, porque s no hay coordnacón lo que conseguremos es confundr a la persona. S no hay coordnacón, será mejor que los profesonales santaros se centren en lo médco, al gual que los profesonales del ámbto socal se centren en aspectos socales. El pacente tene que sentrse partícpe de su plan ndvdual de ntervencón. Él tene que estar convencdo y cómodo con la medcacón que toma y concencado de sus efectos secundaros, sendo capaz de valorar cómo está su salud cuanto está medcado y cómo cuando no toma medcacón. Al gual, tene que estar convencdo y cómodo en su aspecto socal, s quere trabajar, en qué quere trabajar, qué actvdades de oco quere hacer, s le apetece estudar, vajar, dormr, fumar, beber, etc. Tenemos que asumr que a veces hay personas que son felces tenendo malos hábtos, hacendo un uso nadecuado del dnero, etc. Tenen derecho a equvocarse, porque son personas y los profesonales podemos orentarles y asesorarles desde el respeto, desde nuestra experenca y desde nuestros conocmentos, pero sempre la últma palabra la va a tener el pacente. Debemos mostrarnos cercanos, comprensvos y sempre dsponbles. A veces los tratamentos fracasan porque pedmos que las personas se adapten a los recursos que hay y no adaptamos los recursos y los dspostvos a los pacentes. Quzá sea el momento de reflexonar y ser creatvos. Desde FAEMA sempre estamos nnovando y tenemos muy presente a las personas con dscapacdad por enfermedad mental. Creemos en su rehabltacón sendo ellos el motor de su vda. INMACULADA POSE PARRA Drectora gerente Ámbto de actuacón: Ávla. Enfermedad mental. Número de socos: 250. Contacto: C/ Captán Méndez Vgo nº 10. Bajo Izquerda Ávla Teléfono:

7 el foro COMO PACIENTES no queremos ser sujetos pasvos y sumsos. Queremos tomar decsones sobre nuestra salud y para ello necestamos dsponer de la mayor y más completa nformacón. Pueden exstr dferentes modelos de gestón porque exste un reparto competencal descentralzado, pero el Sstema Naconal de Salud es uno solo, sobre la base de que el derecho a la salud es un derecho unversal consttuconalmente vgente. Por ello, reclamamos un ejercco de corresponsabldad a todas las admnstracones santaras, para que no quebren prncpos báscos, como el de equdad en el acceso al sstema públco de salud, el de gualdad en el acceso a las prestacones y el de no dscrmnacón por razones de resdenca. Nuestras revndcacones forman parte de nuestra manera de tomar decsones como pacentes. No somos ajenas a la preocupante y dfícl stuacón económca en la que estamos. Nosotras tambén sentmos la crss como cudadanas y como usuaras de los servcos públcos. Somos muy conscentes de la necesdad de polítcas de ahorro y control del gasto públco, pero esas meddas no pueden r contra el derecho a la salud y contra la caldad de los servcos y de las prestacones. Como mujeres y usuaras de la sandad, hoy de forma muy especal, apoyamos y defendemos una sandad públca, de caldad, unversal y gratuta, algo que debe contnuar sendo un elemento estratégco de cohesón socal, de gualdad y un motor actvo de la economía. Es mprescndble llegar a un Pacto de Estado por la sostenbldad, la cohesón y la caldad del Sstema Naconal de Salud. El presente y el futuro de nuestro Sstema Naconal de Salud exge corresponsabldad de los poderes públcos para alcanzar acuerdos y encontrar fórmulas sobre cómo afrontar los problemas de hoy y de mañana. No hablamos o revndcamos sólo para las mujeres que hoy estamos aquí. Hablamos y revndcamos para las mujeres que estarán mañana. Nuestro futuro, el futuro de las mujeres con cáncer de mama, es una suma de escalones daros sn que debamos pararnos a ver cual será el fnal de la escalera. ANA VALDERAS Presdenta Ámbto de actuacón: Cudad Real. Cáncer de mama. Número de socos: Contacto: C/ Gran Captán, nº Puertollano (Cudad Real) Teléfonos: y Web: 7

8 el foro SERÍA FUNDAMENTAL PARA LOS PACIENTES, en prmer lugar, ser escuchados y, en segundo lugar, que sus opnones y/o sugerencas se tomaran en cuenta a la hora de las decsones más mportantes que les puedan afectar. Hay que tener en cuenta que, al fn y al cabo, son uno de los prncpales protagonstas del sstema santaro. Para ello, habría que crear los cauces oportunos, ben más foros, ben comsones, u otro tpo de espacos de ntercambo, que permtan la puesta en común de opnones entre los dferentes mplcados en el sstema y de este modo los pacentes, a través de los dstntos movmentos asocatvos que les representan, poder partcpar de una forma actva en la toma de decsones. Para la mayoría de los pacentes, con malformacones o patologías cróncas que requeren frecuentes revsones de dferentes especalstas, es fundamental aunar y coordnar esta atencón en undades multdscplnares que faclten las consultas, unfcándolas y ayudando a reducr el ausentsmo, tanto en el colego durante la etapa escolar como en los trabajos, en el caso de los adultos y/o sus acompañantes. Asmsmo, sería mportante establecer unos crteros a nvel naconal para acogerse a los benefcos que supone ser una enfermedad de tratamento crónco y que no dscrmne a colectvos como la espna bífda en algunas comundades autónomas, donde no están todavía reconocdos como tal. Por otro lado, la mplcacón del pacente en esa toma de decsones aglzaría determnadas gestones y evtaría posterores conflctos: protestas, revndcacones, etc. El trabajo coordnado y en equpo, sempre alcanza mejores resultados. CARMEN GIL Presdenta Ámbto de actuacón: Naconal. Número de socos: 19 asocacones y dos federacones autonómcas. Contacto: C/ Pechuán 14, local Madrd Teléfono:

9 es notca Juan Lus Suárez Gutarrstade ElSueñodeMorfeo El gutarrsta del conocdo grupo de pop ha protagonzado un documental en el que relata su experenca como pacente de espondlts anqulosante. El asturano ha decddo partcpar en este proyecto para concencar sobre el mpacto de esta enfermedad y, en especal, sobre la mportanca del dagnóstco precoz. El documental, ttulado El sueño de Juan, cuenta con el apoyo de la Socedad Española de Reumatología (SER) y Abbott. La espondlts anqulosante es una enfermedad nflamatora crónca que afecta a las artculacones de la columna vertebral, las cuales tenden a soldarse entre sí, provocando una lmtacón de la movldad. Maro García Presdente de COCEMFE El pasado mes de juno Maro García fuereelegdopresdentedela Confederacón Española de Personas con Dscapacdad Físca y Orgánca (COCEMFE) para los próxmos cuatro años. García, que presde la entdad desde 1999, lleva más de 3O años en el movmento asocatvo de la dscapacdad, desde que mpulsó la Unón de Dscapactados del Prncpado de Asturas (UMA). En la actualdad, COCEMFE agrupa a más de asocacones. Durante los últmos cuatro años, ha favorecdo la ntegracón laboral de unas personas con dscapacdad. Pablo Alborán Cantautor El cantautor español ha demostrado su lado más soldaro apadrnando a la Fundacón NIPACE de Guadalajara, un centro de referenca en tratamento de nños con parálss cerebral, en los Premos Inocente que concede cada año la Fundacón Inocente Inocente. De hecho, la canddatura de Alborán ganó uno de estos galardones, recbendo votos de los totales, a través de la red socal Facebook. La cuantía del premo, de euros, rá destnada a mejorar el proyecto de hdroterapa de la entdad, una técnca empleada con los nños con parálss cerebral. Adolfo López de Munan Investgador El neurólogo vasco recbó en abrl el Premo SEN Enfermedades Neorumusculares. Según destacó la Socedad Española de Neurología, el galardón es un reconocmento a su ampla labor centífca. Adolfo López de Munan es jefe clínco de Neurología en el Hosptal Donosta de San Sebastán, nvestgador prncpal del grupo de Donosta en el Centro de Investgacón Bomédca en Red sobre Enfermedades Neurodegeneratvas (CIBERNED) y drector del Nodo de Donosta del Banco Vasco de Tejdos yadn. 9

10 reportaje Los efectos de los recortes en la nvestgacón. La nvestgacón en el punto de mra 10

11 reportaje Centífcos de todos los ámbtos, profesonales santaros y asocacones de pacentes han expresado su rechazo a los recortes en I+D+ anuncados por el Goberno español y que suponen una merma del 25,6 por cento con respecto al presupuesto del año pasado. En total, son unos mllones de euros, lo que supone una pérdda acumulada de un 34 por cento desde el año El pasado21dejunouna consderable representacón de la comundad centífca española envaba una carta al Parlamento Europeo en defensa de la cenca. En la msma, se denuncaban los dramátcos recortes presupuestaros para la I+D decretados por el Goberno español. Un ajuste que, se afrmaba en la msva, contrasta drástcamente con las recomendacones del Consejo Europeo para proceder a una revsón de las prordades del gasto y reasgnar los fondos a fn de facltar el acceso a la fnancacón para PYMES, nvestgacón, nnovacón y juventud, que se ncluían en el dctamen del Consejo Europeo sobre el programa de establdad de España para Los frmantes la Confederacón de Socedades Centífcas de España (COSCE), la Conferenca de Rectores de las Unversdades Españolas (CRUE), la Plataforma Investgacón Dgna, la Federacón de Jóvenes Investgadores, CCOO y UGT, señalaban que la nversón efectva en este ámbto requere de una fnancacón estable, ndependente de cclos económcos y con un amplo consenso polítco. Por eso, pedían al Parlamento que promovera una polítca centífca común en Europa. Una accón que consderaban clave para el futuro de la Unón Europea. Esta carta envada al Parlamento Europeo no es la únca manfestacón de rechazo que se ha producdo en nuestro país desde que se anuncaran los recortes en el presupuesto destnado a la nvestgacón públca. Sn r más lejos, el pasado 5 de juno, un día antes de hacerse públcos los ganadores de los Premos Rey Jame I, los prestgosos membros del jurado de estos galardones, entre ellos 22 premos nobel, expresaron en un manfesto su preocupacón por el apoyo a la cenca, especalmente a la española y por el crecente desnterés por la cultura del esfuerzo. Según destacaban en el documento, para lograr el desarrollo económco son necesaros la cenca y el sacrfco personal, cuya neglgenca ha sdo una de las raíces de la crss. Pero las crítcas no solo venen desde casa sno tambén desde fuera de nuestras fronteras. De hecho, un reflejo de la preocupacón con la que se vve en el extranjero la stuacón de la cenca española fue el artículo de opnón que publcó el Fnancal Tmes el pasado mes de abrl bajo el título No Span, no gan. El prestgoso daro económco brtánco crtcaba que, en vez de recortar en la Admnstracón, a la que consderaba el verdadero sobrepeso del Estado, el Goberno hubera reducdo en una cuarta parte los gastos en nvestgacón y desarrollo, un motor de la recuperacón. CARLOS ÓSCAR SÁNCHEZ Presdente de la Asocacón Naconal de Investgacones Ramón y Cajal (ANIRC) En lugar de recortar habría que nvertr en plazas y en mejores proyectos JOSÉ MANUEL ROLDÁN Presdente de la Comsón Sectoral dei+ddelacrue Tardaremos años en recuperar el terreno perddo en nvestgacón 11 Un 25 por cento menos Pero, tenen fundamento estas crítcas? Es decr, realmente han sdo tan mportantes los recortes? Los datos ponen de manfesto que sí. En total, la cantdad destnada a la nvestgacón cvl, que en los Presupuestos Generales del Estado se enmarca en una partda denomnada de Fomento y Coordnacón de la Investgacón Centífca y Técnca, se ha reducdo un 25,6 por cento con respecto al año anteror, bajando a nveles del año En total, son unos mllones de euros menos, ya que hemos pasado de una nversón de mllones a los mllones de este año El gran problema, además, es que llueve sobre mojado, porque la fnancacón públca en I+D+ ya se recortó en un 4,2 por cento en 2010 y en un 7,38 por cento en Con lo cual, s sumamos el porcentaje de 2012, estaríamos ha

12 reportaje blando de una pérdda acumulada de un 34 por cento desde el año Estas cfras dejan a la nvestgacón públca en nuestro país, ya de por sí una de las más bajas de los países desarrollados en 2011 fue de un 1,35 por cento, muy lejos de poder alcanzar la meda actual de fnancacón en este campo de la Unón Europea, que es del 2,3 por cento del Producto Interor Bruto (PIB). Y esto no es todo. Más dfícl todavía será poder converger haca el objetvo de aumentar esta partda al 3 por cento que se había fjado el Consejo Europeo. Los ajustes, están justfcados? Carlos Óscar Sánchez Sorzano es el presdente de la Asocacón Naconal de Investgadores Ramón y Cajal (ANIRC), entdad que srve como punto de encuentro e ntercambo de nformacón al colectvo de contratados al amparo del programa Ramón y Cajal del Mnstero de Cenca e Innovacón de España una falta de conocmento que poder transferr a las empresas españolas, por lo que perdemos compettvdad frente a nuestros vecnos europeos. José Manuel Roldán, presdente de la comsón sectoral de I+D de la Conferenca de Rectores de las Unversdades Españolas (CRUE) y rector de la Unversdad de Córdoba, tambén cree que los recortes son njustfcados. Es una cuestón de prordades presupuestaras y de planfcacón de objetvos asegura, algo que hacemos todos los días en nuestra propa economía famlar. Tenemos el ejemplo de países y economías muy smlares a España quenosólonohanrecortadolanversón en nvestgacón, sno que la han ncrementado. Eso s, debemos luego ser muy exgentes con los resultados. Uno de los prncpales temores es que, como consecuenca de los recortes, se produzca una fuga de cerebros Tere G.L (Mcnn). Según explca, el colectvo al que representa va a ser uno de los más perjudcados por los recortes en cenca. Está claro que estos ajustes van a afectar a la nvestgacón y a los Ramón y Cajal en partcular, en cuanto a número de plazas y proyectos que podemos pedr. Cuando le preguntamos s está justfcada la reduccón del presupuesto destnado a la nvestgacón, responde que es una cuestón de cuál se pretende que sea nuestro modelo productvo y este recorte no parece muy compatble con el dscurso ofcal de cambo de modelo productvo, de una socedad basada en el conocmento o de mejorar la compettvdad de nuestros productos por medo de la I+D. A su juco, lo que se debería hacer no es recortar sno apostar por la cenca, tenendo en cuenta que España no está entre los prmeros países del mundo en produccón centífca y la falta de nversón no ayudará a mejorar nuestra poscón. Estos recortes, añade, se traducrán en España no es uno de los países que destaque por los fondos que dedca a nvestgacón contnúa Roldán, aunque durante los últmos años habíamos comenzado a recuperar terreno en este sentdo, o al menos a prestar la atencón debda a la actvdad centífca, acucados tambén por la necesdad de dar salda a la actual crss estructurando una nueva economía basada en la I+D+. Los recortes nos harán retroceder a la hora de consegur este últmo objetvo y tardaremos años y necestaremos mucha más nversón para recuperar el terreno perddo. De no corregrse el rumbo, el perjuco será grande para nuestro país. Carmen Cavada, vocal de Cencas de la Vda de la Confederacón de Socedades Centífcas de España (COSCE), otra de las entdades que frmó la carta a favor de la cenca, tambén se muestra pesmsta con respecto al futuro. S los recortes se mantenen el próxmo año y los sguentes, nos empobreceremos progresvamente. Los equpos centífcos CARMEN CAVADA Vocal de Cencas de la Vda de la COSCE Es muy poco ntelgente frenar la nvestgacón y el avance del conocmento de un país 12

13 reportaje Claves de la nvestgacón en España El presupuesto públco destnado a la I+D se ha reducdo en un 25,6 por cento con respecto al año anteror, bajando a nveles del año Es decr, estamos hablando de unos mllones de euros menos, ya que hemos pasado de una nversón de mllones a los mllones de este año Esto supone una pérdda acumulada de un 34 por cento desde el año La nvestgacón públca en nuestro país, ya de por sí una de las más bajas de los países desarrollados fue en 2011 de alrededor de un 1,35 por cento, una cantdad que nos deja muy lejos de poder alcanzar la meda actual de fnancacón en este campo de la Unón Europea, que es del 2,3 por cento del Producto Interor Bruto (PIB). La nversón en I+D farmacéutca, que concentra alrededor de un 20 por cento de la nversón en I+D prvada, ha crecdo desde el año 2009, aunque debdo a la stuacón económcayaloscambosregulatoros el crecmento ha sdo mucho menor que en los años anterores. Un recente estudo realzado por la Unversdad a Dstanca de Madrd (UDIMA) y el Centro de Estudos Fnanceros, en colaboracón con la Federacón de Jóvenes Investgadores/ Precaros, el Colego Ofcal de Físcos y la Fundacón Unversdad-Empresa, adverte de que, en el próxmo año, un 76 por cento de los jóvenes que actualmente trabaja en España tene muchas posbldades de emgrar al extranjero para segur desarrollando sus labores en nvestgacón. Las asocacones de pacentes tambén están preocupadas por estos recortes. Temen que reducr la nversón en cenca e nvestgacón suponga un varapalo a la evolucón en la mejora de la caldad de vda de las personas con enfermedades graves. montados a lo largo de muchos años, con mucho esfuerzo, rán desmantelándose y perderemos lo nvertdo, se lamenta. Las consecuencas, a su juco, serán negatvas. Se producrá un deteroro progresvo de la caldad de vda y de la formacón de las nuevas generacones. No olvdemos que en el sglo XXI el conocmento es un ben fundamental para el sostenmento y avance de la socedad, añade. Meddas a adoptar Cavada, que es catedrátca de Anatomía Humana y Neurocenca de la Unversdad Autónoma de Madrd, cree que es muy poco ntelgente frenar la nvestgacón y el avance del conocmento de un país. Tambén le preocupa mucho la separacón entre nvestgacón y educacón superor. Es fundamental que en las unversdades se haga nvestgacón y del máxmo nvel porque eso mpregna lo que se transmte a los estudantes que quedarán así marcados en el desempeño posteror de su vda profesonal. Según esta catedrátca, lo que se debería hacer es sumar muchos esfuerzos dversos. Las entdades públcas que fnancan nvestgacón deben pensar muy ben cómo reparten los recursos este año; los nvestgadores hemos de ngenarnos para rendr con menos; los técncos deben esforzarse para que los grupos de nvestgacón sean productvos; los admnstratvos deben aglzar su trabajo para que no nos cuesten más caros los productos que necestamos para nvestgar; las entdades prvadas han de reflexonar sobre los grandes benefcos que para todos supone el avance en el conocmento e nvertr en ello y, el Goberno, debe hacer atractvo el mecenazgo en nvestgacón, asegura. Estoy convencda de que s todos los mplcados somos soldaros y sumamos esfuerzos saldremos fortalecdos de esta stuacón crítca que atravesamos, añade. El nvestgador Carlos Óscar Sánchez Sorzano tambén cree que, a pesar de la faltaderecursos,sepuedenadoptarmeddas para fomentar la nvestgacón. En este sentdo, aboga por promover que haya una competenca real entre los organsmos de nvestgacón de forma que cada uno compta por contar con el 13

14 reportaje mejor personal y los mejores proyectos y facltar la nterfaz entre la comundad centífca y el tejdo productvo. Tambén consdera necesaro optmzar mejor las nversones de forma que los grupos más productvos sean los que más dnero recban y defnr claramente la carrera nvestgadora tanto en la Unversdad como en organsmos públcos de nvestgacón. Asmsmo, cree que sería mportante promover la concentracón de grupos en la Unversdad, que se encuentra excesvamente atomzada en la mayoría de los casos, así como una movldad real de nvestgadores entre dferentes nsttucones y entre organsmos de nvestgacón y empresas y por promover ncentvos para aquellos nvestgadores que partcpen de proyectos en empresas. Por su parte, José Manuel Roldán asegura que estmular la nvestgacón en el sector prvado y dnamzar la colaboracón entre éste y el públco es una de las asgnaturas pendentes. Esto lo sabemos ben en las Unversdades. Hay que potencar programas, ncatvas y redes de trabajo conjunto, mejorar los mecansmos y nveles de transferenca del conocmento pero, sobre todo, tener y mantener la convccón de que nvertr en formacón y conocmento no solo es altamente rentable para la economía un país sno tambén para el benestar personal y socal de sus cudadanos. Fuga de cerebros Uno de los prncpales temores de los profesonales e nvestgadores es que, como consecuenca de los recortes, nuestro país vva una fuga de cerebros, es decr, una avalancha mgratora de jóvenes nvestgadores hacía otros países enbuscadeunpuestodetrabajo. No se trata de temores nfundados. Un recente estudo realzado por la Unversdad a Dstanca de Madrd (UDIMA) yelcentro de Estudos Fnanceros, en colaboracón con la Federacón de Jóvenes Investgadores/Precaros, el Colego Ofcal de Físcos ylafundacón Unversdad- Empresa, adverte de que, en el próxmo año, un 76 por cento de los jóvenes que actualmente trabaja en España tene muchas posbldades de emgrar al extranjero para segur desarrollando sus labores en nvestgacón. Estos datos, recogdos en el nforme INNOVACEF, suponen un ncremento de 14 puntos con respecto al msmo nforme del año El presdente de ANIRC, Carlos Óscar Sánchez Sorzano, cree que más que haca otros países, se podría producr una fuga del sstema de nvestgacón, porquehaymuchagentequesevaar a empresas o que se va r de la cenca totalmente. Ahí es donde va a estar la verdadera fuga de cerebros. Es evdente que a otros países tambén, pero la parte fuerte va a ser los que salgan del sstema centífco. Una opnón que comparte Plar Navas- Parejo, representante de la Federacón de Jóvenes Investgadores/Precaros, organzacón sn ánmo de lucro que se creó con el objetvo de mejorar las condcones laborales de los jóvenes nvestgadores. A su juco, sí se está producendo esta salda de profesonales cualfcados. Ya había una fuga de cerebros antes de la crss y, con ella, se ha vsto ncrementada, afrma. La joven nvestgadora cree que el problema es que, en nuestro país, no hay una concenca del valor que tene nvertr en nvestgacón como en el resto de los países europeos, que han tomado meddas contra la crss aumentando el presupuesto dedcado a la msma. José Manuel Roldán tambén cree que hay una fuga, no solo de cerebros, sno de buenos profesonales, un fenómeno que, en su opnón, es muy desfavorable para el futuro de nuestro país. Lejos de dsmnur, el debate sobre s exste en nuestro país esta fuga de talento se encendó el pasado 7 de juno con unas declaracones de la secretara de Estado de Investgacón, Desarrollo e Innovacón, Carmen Vela. Según afrmaba en un artículo publcado en la revsta Nature, para fortalecer el sstema de nvestgacón es mportante reducr en cantdad, no en caldad. Este proceso será complejo e mpopular: después de todo, a nade le gusta hacer recortes o reajustes, aseguraba la secretara de Estado, quen añadía que, a CARMEN VELA Secretara de Estado de Investgacón, Desarrollo e Innovacón Queremos apoyar solo los proyectos realmente compettvos PEDRO CARRASCAL Drector Ejecutvo de FELEM El nuevo paradgma de los medcamentos es que, aunque te salgan ben, no todos se van a fnancar 14

15 reportaje partr de ahora, solo se asgnarán los recursos a aquellos centífcos que puedan demostrar que están empujando las fronteras de nuestro conocmento. Tenemos que cambar el número de nvestgadores mantenendo y mejorando la caldad de los contratos mentras que reducmos la cantdad. Tendríamos que hacer esto de todos modos: el sstema de I+D español no es lo sufcentemente grande como para justfcar que se pague a tantos nvestgadores como se hace actualmente, explcaba en el ctado artículo. Las palabras de la secretara de Estado crearon tal revuelo que Vela tuvo que envar una nota aclaratora a los medos de comuncacón justfcando sus palabras. Aún así, la polémca estaba servda. La opnón de los pacentes Pero no solo los profesonales están preocupados por los recortes. Tambén lo están las asocacones que temen que, al fnal, los perjudcados por estos ajustes sean los pacentes a los que representan. En este sentdo, una de las entdades más crtcas ha sdo la Federacón Española de Fbross Quístca que, con motvo de la celebracón del día naconal de su enfermedad en abrl, emtó un duro comuncado en contra de los ajustes. En el msmo, la entdad explcaba que, aunque en los últmos años se ha avanzado mucho en el conocmento y tratamento de la enfermedad, sgue sendo un problema de salud sn curacón, por lo que, añadía, es muy mportante el fomento de la nvestgacón, tanto para alcanzar una posble cura como para mejorar los tratamentos exstentes. Por este motvo, en su opnón reducr la nversón en cenca e nvestgacón supondrá un varapalo a la evolucón en la mejora de la caldad de vda de las personas con enfermedades graves como la fbross quístca. Según la entdad, la salda de la crss no puede hacerse ponendo en pelgro avances que en los últmos años se han alcanzado en matera de sandad e nvestgacón. Por este motvo, rechazaba los recortes que puedan perjudcar la caldad de vda de personas que dependen de tratamentos contnuados y de una medcacón dara para segur vvendo. El drector ejecutvo de la Federacón Española para la Lucha contra la Escleross Múltple (FELEM), Pedro Carrascal, comparte esta preocupacón. Además, cree que el problema será mayor s a los recortes en las ayudas públcas se suma una reduccón de la cantdad que la ndustra farmacéutca destna a la nvestgacón. Y es que los laboratoros, que concentran alrededor de un 20 por cento de la nversón en I+D española prvada, ya han advertdo que, tenendo en cuenta sus malos resultados económcos, que son consecuenca de dos años de meddas encamnadas a reducr el gasto santaro y cuyo peso prncpal ha recaído en el medcamento, será dfícl mantener en el futuro la nversón en este campo. Pedro Carrascal cree que la I+D de la ndustra farmacéutca se está vendo seramente comprometda y los resgos económcos para sacar al mercado nuevas moléculas son muy altos. Porque el nuevo paradgma ahora msmo de los medcamentos es que, aunque te salgan ben, no todos se van a fnancar. No hay nngún país en el mundo en el que no haya escleross múltple y esperemos que lo que no se nvestgue aquí se nvestgue en otro lado explca Carrascal, pero evdentemente la nvestgacón prvada bajará porque la rentabldad, el tempo nvertdo, no está acorde con el resgo que corres de que no se fnance o de que no vaya al mercado. No somos capaces de medr exactamente las consecuencas que tendrán los ajustes,peroesteesuncamnoenelqueloque hacemos es desnvertr en todo lo que hemos estado construyendo, concluye. Mertxell Tzón Gutérrez mtzon@gmal.com Asocacón Naconal de Investgadores Ramón y Cajal (ANIRC) Confederacón de Rectores de las Unversdades Españolas (CRUE) Plaza de las Cortes, 2. 7ª planta E Madrd Teléfono: Confederacón de Socedades Centífcas de España (COSCE) Consejo Superor de Investgacones Centífcas Vtruvo, Madrd Federacón de Jóvenes Investgadores/Precaros Hotel d Assocacons de la Unverstat de Barcelona Gran Va de les Corts Catalanes, Barcelona Federacón Española de Fbross Quístca C/Duque de Gaeta 56-14º Valenca Teléfono: Federacón Española para la Lucha contra la Escleross Múltple (FELEM) C/ Santa Hortensa, 15. Ofcna B Madrd Teléfono:

16 entrevsta JOSÉ CARLOS FLÓREZ, INVESTIGADOR Empezó a trabajar en su proyecto en el año 2007 y ya ha recbdo un premo de manos del presdente de los Estados Undos, Barack Obama. El endocrnólogo español José Carlos Flórez, trabaja actualmenteenelhosptalgeneral de Massachusetts, buscando nuevos métodos para tratar la dabetes tpo 2, cuya causa se gnora. En esta entrevsta, nos da a conocer las claves de sus nvestgacones. La dabetes alcanzará níveles epdémcos 16

17 perglucema, es decr, nveles altos de azúcar en sangre. Cuando está descontrolada se manfesta con urnacón frecuente, sed, bajada de peso (debdo a la pérdda de agua en la orna) y, en casos extremos, letargo o cambos de estado mental. Ocurre cuando los tejentrevsta El galardón que le ha conceddo Barack Obama, el Premo Presdencal al Prncpo de Carrera de Centífcos e Ingeneros 2011, se entrega a estudos en fase ncal de nvestgacón. El objetvo de su proyecto es consegur tratamentos personalzados para la dabetes tpo 2 a través de la secuencacón genétca. Su nvestgacón está dseñada para cnco años, por lo que consdera prematuro hablar de resultados. Su meta es alcanzar los ml partcpantes, y ya ha consegudo mplcar a 380. El premo se entrega a estudos en fase ncal de nvestgacón. Cuándo comenzó su proyecto y a qué conclusones ha llegado por el momento? Este proyecto comenzó en fase ploto en el año 2007, y en su fase actual y defntva en Es un proyecto dseñado para cnco años y, por tanto, es prematuro poder alcanzar conclusones. Para estudos genétcos es fundamental tener acceso a una muestra de tamaño adecuado. Nuestra meta es consegur partcpantes, y ya vamos por 380. Cuáles serán los sguentes pasos? Para segur desarrollando la farmacogenétca, además del proyecto actual, en el que admnstramos dos medcamentos utlzados en el tratamento de la dabetes y medmos la respuesta fsológca de los partcpantes, estamos realzando otros estudos paralelos. Uno, en un ensayo clínco donde se utlzó la metamorfna para prevenr la dabetes, que recoge más de ml muestras de personas tratadas con ese fármaco. Y otro, estudando a los pacentes que recben su tratamento en nuestro hosptal. Para cuándo podría obtener resultados defntvos? Esperamos empezar a tener resultados que puedan modfcar la forma en la que tratamos a pacentes con dabetes tpo 2 entre los próxmos cnco a dez años. Qué mplcacones tendrán los resultados que obtengan? Facltarán la En la magen, el nvestgador español recbe el Premo Presdencal al Prncpo de Carrera de Centífcos e Ingeneros personalzacón de tratamentos para la dabetes? La dea es esa, utlzar la nformacón genétca para decdr a quén le vene mejor un tratamento determnado. Aunque no sabemos s nuestros estudos arrojarán una respuesta postva o negatva, en la era post-genómca tenemos que hacer esa pregunta: Podrá la nformacón genétca alterar el modo en el que tratamos a los pacentes? La pregunta que nos hacemos es: Podrá la nformacón genétca alterar el modo en que tratamos a los pacentes? En qué consste la dabetes tpo 2? Cuáles son sus causas y síntomas? La dabetes tpo 2 se dagnostca por h- 17

18 entrevsta Una larga trayectora en la nvestgacón de la dabetes dos se muestran resstentes a la accón de la nsulna, la hormona encargada de regular el nvel de glucosa, en un contexto en el que el ndvduo es ncapaz de producr sufcente nsulna, en general por razones genétcas. Así pues, es un síndrome de nsufcenca de nsulna, en contraste con la defcenca absoluta que exste en la dabetes tpo 1. Qué ncdenca tene a nvel mundal? Y, en España, a cuánta gente afecta? La ncdenca de la dabetes está crecendo a rtmos alarmantes, llevada de la mano de la explosón de obesdad, que contrbuye a la nsulnorresstenca. En Occdente la prevalenca está entre el ses y el ocho por cento, pero en algunas poblacones, sobre todo de orgen Latnoamercano, asátco o afrcano, es muchomayor.enchnayenlaindase José Carlos Flórez nacó en Hanover (New Hampshre, Estados Undos) en Hjo de padres españoles, dspone de las dos naconaldades: la norteamercana, por nacmento, y la española, por paterndad. Su famla volvó a nuestro país cuando él cumpló dos años, y se cró en Pamplona, Tenerfe y Santander. Sn embargo, regresó a Estados Undos para estudar en la Northwestern Unversty (en Chcago), donde obtuvo un doctorado en neurocenca. En 1997 se trasladó a Boston para hacer la especaldad, y lleva nvestgando en ese campo desde el año Actualmente es profesor en la Facultad de Medcna de Harvard y trabaja como endocrnólogo en el Hosptal General de Massachusetts, donde ldera el grupo genétco del Dabetes Preventon Program. Además del proyecto actual, en el que se admnstran dos medcamentos utlzados en el tratamento de la dabetes y se mde la respuesta fsológca de los partcpantes, su equpo está realzando otros estudos paralelos. Uno de ellos en un ensayo clínco donde se emplea la metamorfna para prevenr esta enfermedad, recoge más de muestras de personas tratadas con ese fármaco. El otro estuda a los pacentes atenddos en su hosptal. En Estados Undos las posbldades, medos, tecnologías y oportundades de colaboracón son mucho mayores 18

19 entrevsta espera que alcance nveles epdémcos para el Trabaja en EEUU, una socedad, según sus propas palabras, llena de oportundades. Se puede decr lo msmo de España? No cabe duda de que la nversón en cenca que tene lugar en Estados Undos, tanto por parte del Goberno como de socedades flantrópcas, está a otro nvel. Por lo tanto, en ese país las posbldades, medos, tecnologías y oportundades de colaboracón, son mucho mayores. Además, la socedad estadoundense prema el mérto y el esfuerzo, y valora mucho la nvestgacón. Esto hace que la gente joven se entusasme y percba posbldades para medrar profesonalmente con una carrera centífca. La stuacón precara en la que se encuentran tantos nvestgadores españoles, cuyo compromso y pasón por la cenca no se pueden poner en duda, evdenca un claro contraste. Sí que hay grupos punteros en España, e nvestgadores que tenen mucho mérto, dadas las condcones en las que trabajan, pero el campo aberto es mucho mayor y más dnámco en los Estados Undos. La mejor solucón para apoyar la nvestgacón en España es salr de la crss cuanto antes Cree que están justfcados los recortes a la nvestgacón que sufre España? Sn haber vvdo en España de forma estable desde hace muchos años, sn haber ejercdo como centífco allí y sn conocmento drecto de los graves problemas que atravesa la economía española, me es muy dfícl hacer un comentaro autorzado. Parece claro que hay que hacer recortes y ajustar el presupuesto, y todos los servcos se están vendo afectados. La proporcón en que se lmte cada uno es muy subjetva y requere nformacón que yo no tengo... Desde luego, hay que raconalzar las competencas y elmnar duplcdades pero, por otra parte, s la decsón está entre la asstenca drecta a los necestados o el hacer cenca, antes hay que comer. La mejor solucón para apoyar a la nvestgacón es salr de la crss cuanto antes. Leonor Lozano llozano@servmeda.net 19

20 reportaje La enfermedad no depende solo de la genétca. La mportanca de educar en salud Tere.G.L. La salud de las personas no solo depende de los factores bológcos, es decr, de la naturaleza físca del ser humano o de la caldad de la asstenca santara. Tambén nfluyen otros dos factores fundamentales: el medo ambente y los estlos de vda. Por eso, la educacón para la salud cobra hoy en día especal mportanca. La defncón de salud ha do evoluconando a lo largo de los sglos. Durante mucho tempo, se entendía por tal la ausenca de enfermedad. Una concepcón podríamos decr que smplsta, y que varó de forma sustancal a partr del prmer terco del sglo XIX. Fue entonces cuando se constató que la enfermedad no solo dependía de la bología, es decr, de la naturaleza del ser humano. Según explca el médco Carlos Ponte Mttelbrunn en su artículo Conceptos fundamentales de la salud a través de su hstora recente, ncludo en el lbro Salud y cudadanía. Teoría y práctca de nnovacón publcado por el Centro de Profesorado y Recursos de Gjón, hstórcamente, el 20

21 reportaje nuevo concepto de la Salud lo podemos stuar en una consulta que el goberno brtánco realzó a John Snow, antecesor de la epdemología moderna, sobre los problemas epdémcos de las poblacones asentadas a orllas del río Támess, en Londres. La respuesta del doctor Snow fue categórca: la falta de hgene y las malas condcones de vda son las responsables de las epdemas. Es decr, a partr de ese momento la salud se convertía tambén en un problema socal y las accones para mejorarla, por tanto, debían de ser tambén socales. La defncón de la OMS Esta nueva concepcón de la salud fue recogda por la Organzacón Mundal de la Salud (OMS), quen en el año 1954 la defnó como un estado de benestar físco, psíquco y socal, lo que supuso una verdadera revolucón en el ámbto de la atencón santara. A partr de ese momento, la salud dejaba de ser algo relaconado exclusvamente con la dmensón físca y bológca del ser humano para abarcar tambén las dmensones pscológca y socal. Es decr, se reconocía que no solo dependía de factores ndvduales y bológcos, sno tambén del entorno socal y cultural dentro del cual vvmos, trabajamos, y nos relaconamos. Así lo explca la doctora María Sánz, presdenta de la Fundacón de Educacón para la Salud (FUNDA- ICIAR ARRASATE Profesora de Educacón Infantl Sn la colaboracón de los padres el trabajo que hacemos en el colego sería nútl MARÍA SÁINZ Presdenta de la Fundacón de Educacón para la Salud Cada euro que nvertmos en educar en salud ahorra 100 euros al sstema santaro La salud no solo depende de factores bológcos sno tambén del entorno socal yculturalenelquesemueveelndvduo DEPS), entdad que trabaja con la fnaldad fomentar la salud a través de la promocón, la educacón para la salud y la nvestgacón centífca y técnca aumentando la caldad de vda de la cudadanía por medo de la cultura de la salud y actuando en la prevencón e nvestgacón de las enfermedades. Hay cuatro grandes determnantes que conforman la salud humana explca : el medo ambente, cuya nfluenca es de un 33 por cento; los sstemas santaros, con un 20 por cento de ncdenca; la carga genétca, con un 13 por cento, y los estlos de vda, es decr, los hábtos, cuya ncdenca es de un 34 por cento. Es decr, al contraro de lo que podría pensarse, nuestra salud depende más de factores sobre los que podemos ncdr como nuestra manera de convvr, de almentarnos, nuestros estlos de vda, las conductas de resgo, el consumo compulsvo o el medo ambente,que de la genétca o la asstenca santara que recbamos, aunque estos dos determnantes tambén sean relevantes. MARIANO HERNANZ Presdente de la Asocacón de Pacentes Coronaros (APACOR) Trabajamos para concencar sobre la mportanca de la rehabltacon cardaca 21

22 reportaje Por este motvo, con meddas en aparenca tan sencllas como proporconar un mayor conocmento de la prevencón, favorecer una mayor y mejor nformacón, estmular la capacdad de transmsón de los mensajes e mplantar programas de promocón de la salud y la educacón para la salud, podemos hacer mucho contra la enfermedad y ahorrar muchos recursos al sstema. Cada euro que nvertmos en educar para la salud, es decr, en la prevencón, ahorra 100 euros a la Sandad, explca la doctora Sánz, quen recuerda que la salud no tene preco pero s un coste, porque no hay una varta mágca para soluconar los problemas, de ahí que sea clave la nversón contnuada. Pero mantener la nversón a lo largo del tempo no es el únco factor mportante. Para que los programas que se llevan a cabo tengan éxto es necesara la colaboracón de toda la socedad, no solo de los pacentes o de los servcos médcos. En este sentdo, el sector educatvo, la famla y las organzacones socales son clave según explca Sánz. La escuela Con respecto a la escuela, hay que tener en cuenta que es el prncpal agente de socalzacón junto con la famla. De ahí la mportanca de que la educacón para la salud se mparta en la msma. Algo que ya sucede, pues se trata de un contendo trasversal que se trabaja durante toda la escolarzacón y en el que se concede mportanca tanto a los valores y acttudes relaconados con la salud como a los propos hábtos de conducta. Icar Arrasate, profesora especalzada en Educacón Infantl, nos explca que en el colego se trabaja en este ámbto desde los tres años de edad. De hecho, es fundamental trabajar en esa etapa del desarrollo, porque es cuando los nños adqueren los hábtos, añade. Según cuenta esta maestra, que actualmente mparte clases en un colego públco de la Comundad de Madrd, la educacón para la salud es un tema trasversal, que trabajamos en todas las áreas de la enseñanza y que muchas veces apoyamos tambén con actvdades específcas, como cancones, la elaboracón de un recetaro o el fomento de los desayunos saludables en el colego, hacendo que los nños tragan un desayuno específco cada día de la semana. Sn embargo, Arrasate recuerda que, sn la colabo- La escuela es el prncpal agente de socalzacón junto con la famla, de ahí su mportanca Más de una década de promocón de la salud Desde su creacón, la Fundacón de Educacón para la Salud (FUNDADEPS) está ubcada en el Hosptal Clínco San Carlos, y colabora estrechamente en las actvdades que desde el hosptal se ofrecen a los profesonales y usuaros del sstema públco de salud, así como en las funcones docentes e nvestgadoras desarrolladas en colaboracón con su profesonales, docentes y centros unverstaros. De esta forma, el hosptal no sólo cumple con su funcón asstencal sno tambén una funcón preventva y promotora de salud. A lo largo de su exstenca, la entdad, que se fundó en el año 2003, ha formado a numerosos colectvos organzacones, profesonales santaros, profesonales de la Educacón, polítcos, jóvenes, etc, en el ámbto de la educacón para la salud, para que actúen como verdaderos agentes de salud para transmtr hábtos saludables. 22

23 reportaje racón de los padres, el trabajo que se hace en la escuela sería nútl. S no colabora la famla, poco podemos hacer, asegura, aunque añade que, en general, los padres son muy receptvos y sempre colaboran en este tpo de actvdades. Y es que, tal y como destaca la presdenta de la Fundacón de Educacón para la Salud, el alado natural de los que trabajan por la educacón para la salud son los padres, porque son los que pueden razonar y explcarles las cosas a los nños. Hay que tener en cuenta que el entorno famlar es, en buena medda, el espaco en el que se construye nuestra forma de ser y de relaconarnos con lo que nos rodea. De hecho, muchos de los hábtos y las costumbres que adqurmos en nuestra famla nos acompañan a lo largo de toda la vda. Por ello, el papel que los padres y las madres cumplen como agentes y modelos de salud respecto a sus hjos es básco. El papel de las asocacones El últmo de los grandes alados de los que hablaba María Sánz son las organzacones, entre las que destacan las asocacones de pacentes. La educacón relaconada con la patología de la personas a las que representan es clave, asegura la presdenta de FUNDADEPS. Las asocacones son conscentes del relevante papel que juegan y son muchas las actvdades que desarrollan y que se enmarcan en el ámbto de la educacón para la salud. Por poner un ejemplo, se puede hablar de la Asocacón de Pacentes Coronaros, APACOR, entdad que trabaja con el objetvo prncpal de orentar y apoyar a los pacentes coronaros y de otras dolencas cardovasculares, así como a sus famlas y entorno, para consegur su rehabltacón y rensercón en los campos famlar, socal y laboral. Según explca su presdente, Marano Hernanz de las Heras, uno de sus programas fundamentales es precsamente el de la rehabltacón cardaca. Trabajamos para concencar a la gente y los polítcos de su mportanca, explca. Los programas de rehabltacón cardaca suelen nclur un apartado de prevencón secundara para que el propo pacente controle los llamados factores de resgo, el colesterol, la hpertensón, las detas nocvas para el corazón, etc. y que aprenda hábtos de vda postvos que harán más dfícl una recaída. Su efcaca está demostrada. Se ha constatado que la mortaldad por enfermedad cardaca dsmnuye entre un 20 y un 30 por cento s se lleva a cabo esta clase de rehabltacón. Un porcentaje que aumenta hasta un 43 por cento s el programa se cumple en su totaldad, por tanto no sólo en el aspecto del ejercco físco. Fundacón de Educacón para la Salud (FUNDADEPS) Hosptal Clínco San Carlos Servco de Medcna Preventva 4ª Norte Madrd Teléfono: APACOR C/ Vrgen de los Reyes, Madrd Teléfono: Camno por recorrer En el ámbto de la educacón para la salud, tambén es mportante la labor de los poderes públcos. Son a ellos a los que les corresponde no solo dotar a la socedad de los equpamentos y recursos necesaros para tener una mejor caldad de vda, sno mpulsar programas y estrategas específcas. En el contexto legslatvo español, son claras las referencas a la educacón y promocón de salud. La propa Consttucón, en su artículo 43, reconoce el derecho a la proteccón de la salud y establece que los poderes públcos fomentarán la educacón santara. La Ley 14/86 General de Sandad en su artículo sexto tambén recoge que las actuacones de las Admnstracones Públcas santaras estarán orentadas a la promocóndelasaludyapromoverelnterésndvdual, famlar y socal por la salud medante la adecuada educacón santara de la poblacón. A este respecto, María Sánz reconoce que, aunque se ha avanzado mucho, todavía queda camno por recorrer y recuerda que la educacón para la salud es una herramenta económca y efcaz, pero hay que ncentvarla. El problema añade, es que a veces tardamos años en analzar y cuantfcar los resultados de la educacón para la salud, pero como los cargos polítcos se renuevan cada cuatro años muchas veces ellos no ven los efectos a corto plazo. Mertxell Tzón mtzon@servmeda.net 23