GUIA DOCENTE CORRESPONDIENTE A MICROBIOLOGIA CLINICA DE LA ASIGNATURA ENFERMEDADES INFECCIOSAS. 3er Curso GRADO DE MEDICINA

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1 GUIA DOCENTE CORRESPONDIENTE A MICROBIOLOGIA CLINICA DE LA ASIGNATURA ENFERMEDADES INFECCIOSAS. 3er Curso GRADO DE MEDICINA

2 PATOLOGÍA MEDICO-QUIRÚRGICA DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y MICROBIOLOGÍA CLÍNICA. Ciclo: II, Curso 3º, 2º Cuatrimestre Carácter: troncal Departamentos : Medicina, Dermatología y Toxicología; Anatomía Patológica, Microbiología, Medicina Preventiva y Salud Pública, y Medicina Legal y Forense; y Biología Celular y Farmacología Créditos teóricos Patología Médica: 1,5 Microbiología Clínica: 1,5 Se adjuntan los programas a desarrollar de manera independiente por cada asignatura. Créditos prácticos: Patología Médica: 2 Microbiología Clínica: 2 Los créditos prácticos corresponden al conjunto de: - seminarios Evaluación. Los exámenes consistirán en temas, test de respuesta múltiple o preguntas de respuesta corta. PROFESORES AREA DE MICROBIOLOGIA José María Eiros Bouza, (Catedrático). Antonio Orduña Domingo, (Catedrático) Miguel Ángel Bratos Pérez, (Prof. Titular) Raúl Ortiz de Lejarazu Leonardo, (Prof Titular) COORDINADOR DE MICROBIOLOGIA Antonio Orduña Domingo, (Catedrático)

3 MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Tutorías Los profesores correspondientes estarán a disposición de los Sres. Alumnos para tutorías en los horarios y lugares expresados a continuación: José María Eiros Bouza: Día Horario Lugar Lunes 13:30 14:30 Despacho, Microbiología, F. Medicina Martes 13:30 14:30 Despacho, Microbiología, F. Medicina Miércoles Jueves Viernes Antonio Orduña Domingo: Día Horario Lugar Lunes 13:00 14:30 Cita previa en la secretaría del Área. Martes 13:00 14:30 Cita previa en la secretaría del Área. Miércoles 13:00 14:30 Cita previa en la secretaría del Área. Jueves 13:00 14:30 Cita previa en la secretaría del Área. Viernes 13:00 14:30 Cita previa en la secretaría del Área. Miguel Ángel Bratos Pérez: Día Horario Lugar Lunes 13:00 14:30 Despacho, Microbiología, F. Medicina Martes 13:00 14:30 Despacho, Microbiología, F. Medicina Miércoles 13:00 14:30 Despacho, Microbiología, F. Medicina Jueves 13:00 14:30 Despacho, Microbiología, F. Medicina Viernes 13:00 14:30 Despacho, Microbiología, F. Medicina Raúl Ortiz de Lejarazu Leonardo Día Horario Lugar Lunes 8:30 9:30 Despacho, Microbiología, H. Clínico Universit. Martes 8:30 9:30 Despacho, Microbiología, H. Clínico Universit. Miércoles Jueves Viernes 8:30 9;30 Despacho, Microbiología, H. Clínico Universit. ENFERMEDADES INFECCIOSAS. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Concepto

4 La asignatura de Enfermedades Infecciosas ymicrobiología Clínica debe proporcionar al estudiante los conocimientos científicos y las habilidades prácticas sobre Microbiología que le permitan actuar correctamente en su práctica médica en el campo de las infecciones y las enfermedades infecciosas. El programa se orienta fundamentalmente a la etiología y diagnóstico microbiológico de los grandes síndromes infecciosos. Tanto las enseñanzas teóricas como las prácticas se orientan al perfil de un médico no especializado, con especial énfasis en que sea capaz de cumplir adecuadamente su papel en relación con el laboratorio de microbiología (peticiones fundamentales, muestras apropiadas, interpretación de informes, etc.). ENFERMEDADES INFECCIOSAS. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Objetivos docentes - Describir la frecuencia e importancia de los microorganismos responsables de las diversas infecciones según localizaciones y características clínicas y epidemiológicas. - Demostrar conocimientos adecuados sobre los factores del huésped y de los microorganismos responsables de las etiologías de los procesos infecciosos. - Reconocer la importancia epidemiológica y preventiva de los diagnósticos etiológicos obtenidos. - Programar correctamente la obtención de muestras y sus condiciones para el diagnóstico de los diversos síndromes infecciosos. - Seleccionar correctamente las peticiones a realizar por el Laboratorio de Microbiología. - Interpretar los hallazgos microbiológicos y serológicos tanto para el diagnóstico como para la instauración de tratamientos antimicrobianos y adopción de medidas preventivas. - Reconocer las circunstancias relativas al diagnóstico microbiológico que aconsejen la remisión del enfermo microbiológico a las instancias adecuadas. - Programar su autoaprendizaje para el mantenimiento de sus competencias. - Demostrar capacidad suficiente para orientarse a la experimentación clínica y epidemiológica. ENFERMEDADES INFECCIOSAS. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Programa teórico 1. Aproximación microbiológica al paciente infectado. Variables dependientes del tipo de paciente: inmunocompetente o inmunodeprimido. Valoración del contexto epidemiológico y de la focalidad infecciosa. Potenciales agentes etiológicos implicados. Estrategias de diagnóstico microbiológico y tests de sensibilidad a los antimicrobianos. 2. Infecciones del tracto urinario. Etiología. Factores determinantes. Toma de muestras en pacientes con micción espontánea y con sondaje. Estrategias de diagnóstico microbiológico. Criterios de interpretación del urocultivo. Determinación de la sensibilidad frente a los antimicrobianos de potencial empleo frente a los agentes más frecuentemente aislados en infecciones urinarias.

5 3. Infecciones gastrointestinales e intoxicaciones alimentarias. Concepto y clasificación. Etiología de las gastroenteritis infecciosas y de las parasitosis intestinales autóctonas. Métodos de diagnóstico microbiológico. Papel del laboratorio de microbiología en las enfermedades infecciosas transmitidas por alimentos. Colitis asociada con antibióticos: agentes desencadenantes. Diagnóstico de las infecciones ocasionadas por Clostridium difficile. 4. Infecciones osteoarticulares y de la piel y tejidos blandos. Clasificación. Etiología. Artritis y bursitis. Aportación del laboratorio de microbiología al diagnóstico etiológico. Modalidades de osteomielitis. Diagnóstico microbiológico por métodos invasivos: transporte de muestras. Agentes implicados en las infecciones de prótesis ortopédicas y articulares. 5. Infecciones quirúrgicas.- Concepto y clasificación. Focalidades infecciosas en el paciente intervenido. Etiología de las infecciones de la herida quirúrgica. Factores de riesgo. Diagnóstico microbiológico. Principios del control de las infecciones postoperatorias. Contribución del laboratorio de microbiología a la vigilancia de la infección posquirúrgica: sistemas de control. 6. Infecciones intraabdominales. Concepto y focalidades. Abscesos hepático e intraabdominal. Infecciones biliares. Factores de riesgo. Etiología. Agentes etiológicos implicados en las peritonitis. Aportaciones del diagnóstico microbiológico. Rendimiento de las técnicas de aislamiento y caracterización de bacterias anaerobias. 7. Infección respiratoria del tracto respiratorio superior. Clasificación. Faringoamigdalitis aguda. Sinusitis y Otitis Media Aguda. Etiología. Aproximación al Diagnóstico microbiológico. Valoración de los métodos de diagnóstico rápido para detección antigénica de bacterias y virus. Situación actual. Protocolos de diagnóstico microbiológico en función del ámbito y rango etario. Papel del laboratorio de microbiología en la orientación general del tratamiento antimicrobiano. 8. Infección del tracto respiratorio inferior. Clasificación. Bronquitis aguda y crónica. Valoración etiológica de los agentes de Neumonía Adquirida en la Comunidad y en el Hospital. Factores de riesgo. Técnicas de obtención de muestras no invasivas e invasivas. Diagnóstico bacteriológico y virológico. Estrategias de diagnóstico microbiológico en pacientes intubados. Métodos de estudio de sensibilidad a los antimicrobianos de empleo extra e intrahospitalario. Interpretación. 9. Infecciones del sistema nervioso central. Clasificación. Etiología de las meningitis y encefalitis infecciosas. Agentes implicados en Mielitis y Neuritis. Abscesos cerebrales. Recogida y procesamiento de LCR para diagnóstico microbiológica. Prioridades en nuestro medio. Aplicación de los Métodos Diagnósticos. Orientación desde la actividad del microbiológico a la práctica clínica y a los servicios de epidemiología. 10. Enfermedades de transmisión sexual. Clasificación. Procesos ulcerativos, supurativos y proliferativos. Etiología de las uretritis y epididimitis. Agentes implicados en las cervicitis y vulvovaginitis. Estrategias de Diagnóstico microbiológico general y focal. Protocolos de documentación etiológica específica en el contexto de atención integral al paciente con patología infecciosa de transmisión sexual.

6 11. Infecciones exantemáticas. Concepto. Clasificación particular de los exantemas víricos: Sarampión, Rubéola, Exantema infantil, Eritema infeccioso, Varicela, Mononucleosis infecciosa. Otros agentes etiológicos bacterianos y micóticos. Exantema como expresión de las enfermedades sistémicas. Protocolos de diagnóstico microbiológico. Valoración e interpretación de resultados. 12. Infecciones en el paciente inmunodeprimido. Cronología de las mismas en el paciente sometido a trasplante. Papel del microbiólogo clínico en el seguimiento y monitorización de las infecciones del postrasplantado. Infecciones en pacientes con neoplasias de órgano sólido y hematológicas. Microorganismos productores de infecciones graves en el contexto de la inmunosupresión. Infecciones en el anciano. Etiología. Diagnóstico microbiológico. 13. Coinfecciones en el paciente infectado por VIH. Situación de la epidemiología infecciosa en el infectado por VIH en nuestro entorno. Agentes etiológicos implicados en las coinfecciones del paciente con infección VIH en períodos inicial y final. Aportación del laboratorio de microbiología: investigación sistemática y orientada en función de las focalidades infecciosas. Estrategias de diagnóstico microbiológico directo e indirecto. 14. Infecciones importadas y emergentes. Patología infecciosa importada. Etiología. Frecuencia. Papel de laboratorio de Microbiología en la atención al viajero y al inmigrante. Repercusiones epidemiológicas para el entorno sanitario. Enfermedades infecciosas emergentes. Niveles de diagnóstico microbiológico. Sistemas de acceso a la información en patología del viajero y emergente a través de internet. MICROBIOLOGÍA CLÍNICA: Temas de los seminarios: 1. Infección del tracto urinario. Colitis pseudomembranosa 2. Hepatitis víricas 3. Infección en embarazada 4. Aproximación al diagnóstico microbiológico del paciente potencialmente infectado. 5. Enfermedades por Micobacterias. Enfermedad tuberculosa. Infecciones por micobacterias atípicas. 6. Infecciones estafilocócicas (post-estafilocócicas) 7. Diagnóstico y tratamiento de la Infección por CMV en paciente trasplantado. 8. Infección por VIH. Monitorización del tratamiento. Viremia y resistencias. Profilaxis MICROBIOLOGÍA CLÍNICA Bibliografía Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Mandell, Douglas and Bennett s principles and practice of infectious diseases, 6th Ed, Churchill Livingstone, New York I.S.B.N

7 Ryan KJ, Ray Cg. Sherris. Microbiología Médica, Una introducción a las enfermedades infecciosas. 4ª ed. McGraw Hill, Madrid I.S.B.N García Rodríguez JA, Picazo JJ. Microbiología Médica. 2. Microbiología Clínica. 1ª ed. Mosby, Madrid I.S.B.N Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica Tratado SEIMC de enfermedades infecciosas y Microbiología Clínica Panamericana, Madrid, 2006 I.S.B.N

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9 Enfermedades Infecciosas 3º Curso Grado Clases teoricas Seminarios Grupo I Grupo II Tema Hora Aula Profesor Tema Hora Aula Profesor Seminario Hora Grupo Aula Profesor 7-ene-13 Lunes 8-ene-13 Martes 9-ene-13 Miércoles 10-ene-13 Jueves 11-ene-13 Viernes 14-ene-13 Lunes 15-ene-13 Martes 16-ene-13 Miércoles 17-ene-13 Jueves 18-ene-13 Viernes 21-ene-13 Lunes 22-ene-13 Martes 23-ene-13 Miércoles 24-ene-13 Jueves 25-ene-13 Viernes Examen Micro 2 Grado 16h30 aulas 4,5,6,7 28-ene-13 Lunes Santo Tomás de Aquino 29-ene-13 Martes 30-ene-13 Miércoles 31-ene-13 Jueves 1-feb-13 Viernes 4-feb-13 Lunes 5-feb-13 Martes 6-feb-13 Miércoles 7-feb-13 Jueves 8-feb-13 Viernes 11-feb-13 Lunes 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 12-feb-13 Martes 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 3 12:30-14:20 I A y B 4 R.O. Lejarazu 13-feb-13 Miércoles 10:00-10:50 4 Med Int 9:00-9:50 5 Med Int Entrega de Actas 1er cuatrimestre

10 14-feb-13 Jueves 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 3 12:30-14:20 II C y D 5 R.O. Lejarazu 15-feb-13 Viernes 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 18-feb-13 Lunes 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 19-feb-13 Martes 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 4 12:30-14:20 I A y B 4 J.M. Eiros 20-feb-13 Miércoles 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 21-feb-13 Jueves 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 4 12:30-14:20 II C y D 5 J.M. Eiros 22-feb-13 Viernes 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 25-feb-13 Lunes 10:00-10:50 4 Med Int 11:30-12:20 5 Med Int 26-feb-13 Martes 10:00-10:50 4 LIBRE/MI 11:30-12:20 5 LIBRE/MI 2 12:30-14:20 I A y B 4 A. Orduña 27-feb-13 Miércoles 1 10:00-10:50 4 J.M. Eiros 11:30-12:20 5 J.M. Eiros 28-feb-13 Jueves 10 10:00-10:50 4 R.O. Lejarazu 11:30-12:20 5 R.O. Lejarazu 1 12:30-14:20 II C y D 5 M.A. Bratos 1-mar-13 Viernes 11 10:00-10:50 4 R.O. Lejarazu 11:30-12:20 5 R.O. Lejarazu 4-mar-13 Lunes 12 13:30-14:20 4 R.O. Lejarazu 11:30-12:20 5 R.O. Lejarazu 5-mar-13 Martes 6 13:30-14:20 4 A. Orduña 11:30-12:20 5 A. Orduña 1 12:30-14:20 I A y B 4 M.A. Bratos 6-mar-13 Miércoles 2 13:30-14:20 4 M.A. Bratos 11:30-12:20 5 M.A. Bratos 7-mar-13 Jueves 3 13:30-14:20 4 M.A. Bratos 11:30-12:20 5 M.A. Bratos 2 12:30-14:20 II C y D 5 A. Orduña 8-mar-13 Viernes 4 13:30-14:20 4 M.A. Bratos 11:30-12:20 5 M.A. Bratos 11-mar-13 Lunes 13 10:00-10:50 4 J.M.Eiros 11:30-12:20 5 J.M.Eiros 12-mar-13 Martes 14 10:00-10:50 4 J.M.Eiros 11:30-12:20 5 J.M.Eiros 6 12:30-14:20 I A y B 4 A. Orduña 13-mar-13 Miércoles 7 10:00-10:50 4 A. Orduña 11:30-12:20 5 A. Orduña 14-mar-13 Jueves 5 13:30-14:20 4 M.A.Bratos 11:30-12:20 5 M.A.Bratos 6 12:30-14:20 II C y D 5 A. Orduña 15-mar-13 Viernes 8 10:00-10:50 4 A. Orduña 11:30-12:20 5 A. Orduña 18-mar-13 Lunes 9 10:00-10:50 4 A. Orduña 11:30-12:20 5 A. Orduña 19-mar-13 Martes San José. Traslado del 8 de sept Municipal 20-mar-13 Miércoles 13:30-14: :30-12: mar-13 Jueves 13:30-14: :30-12: :30-14:20 II C y D 5 R.O. Lejarazu 22-mar-13 Viernes 13:30-14: :30-12: mar-13 Lunes 13:30-14: :30-12: mar-13 Martes 10:00-10: :30-12: :30-14:20 I A y B 4 R.O. Lejarazu 27-mar-13 Miércoles 10:00-10: :30-12: mar-13 Jueves 29-mar-13 Viernes

11 1-abr-13 Lunes 2-abr-13 Martes 3-abr-13 Miércoles 4-abr-13 Jueves 5-abr-13 Viernes 8-abr-13 Lunes 10:00-10: :30-12: abr-13 Martes 1 12:30-14:20 I A y B 4 J.M. Eiros 10-abr-13 Miércoles 11-abr-13 Jueves 1 13:30-14:20 II C y D 5 J.M. Eiros 12-abr-13 Viernes 15-abr-13 Lunes 16-abr-13 Martes 5 12:30-13:20 I A y B 4 M.A. Bratos 17-abr-13 Miércoles Examen Enf Infecc y Microbiol Clinica 5º Licencia aulas 4, 5,1, 2 hora 16h30 18-abr-13 Jueves 5 13:30-14:20 II C y D 5 M.A. Bratos 19-abr-13 Viernes 22-abr-13 Lunes 23-abr-13 Martes Dia de Castilla y León 24-abr-13 Miércoles 25-abr-13 Jueves 13:30-14:20 II 5 26-abr-13 Viernes 29-abr-13 Lunes 30-abr-13 Martes 12:30-13:20 I 4 1-may-13 Miércoles 1 de mayo 2-may-13 Jueves 13:30-14:20 II 5 3-may-13 Viernes 6-may-13 Lunes 7-may-13 Martes 12:30-13:20 I 4 8-may-13 Miércoles 9-may-13 Jueves 13:30-14:20 II 5 10-may-13 Viernes 13-may-13 Lunes San Pedro Regalado 14-may-13 Martes 12:30-13:20 I 4 15-may-13 Miércoles

12 16-may-13 Jueves 13:30-14:20 II 5 17-may-13 Viernes 20-may-13 Lunes 21-may-13 Martes 12:30-13:20 I 4 22-may-13 Miércoles 23-may-13 Jueves 13:30-14:20 II 5 24-may-13 Viernes 27-may-13 Lunes 28-may-13 Martes 12:30-13:20 I 4 29-may-13 Miércoles 30-may-13 Jueves 13:30-14:20 II 5 31-may-13 Viernes 3-jun-13 Lunes 4-jun-13 Martes 5-jun-13 Miércoles 6-jun-13 Jueves 7-jun-13 Viernes 10-jun-13 Lunes 11-jun-13 Martes Examen Enfermed Infecc 3 GRADO aulas 1,2,3,8 16h30 Examen Micro Nutrición Aula 2 9h30 12-jun-13 Miércoles 13-jun-13 Jueves 14-jun-13 Viernes 17-jun-13 Lunes 18-jun-13 Martes 19-jun-13 Miércoles 20-jun-13 Jueves 21-jun-13 Viernes 24-jun-13 Lunes Entrega de Actas 2 cuatrimestre 25-jun-13 Martes 26-jun-13 Miércoles 27-jun-13 Jueves 28-jun-13 Viernes 1-jul-13 Lunes

13 2-jul-13 3-jul-13 4-jul-13 5-jul-13 8-jul-13 9-jul jul jul jul jul jul jul jul jul-13 Martes Miércoles Jueves Viernes Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Examen Enf Infecc y Microbiol Clinica 5º Licencia aulas 2 hora 9h30 Examen Micro 2 Grado aula 5 a 9h30 Examen Enfermed Infecc 3 GRADO aulas 1,2, 9h30