Servicio Médico. Este procedimiento abarca desde la Recepción del Paciente hasta las Actividades de Promoción y Prevención

Transcripción

1 Página 1 de 5 1. Objetivo y Alcance Establecer los lineamientos necesarios para ofrecer al usuario un servicio médico con calidad humana que llene las expectativas esperadas, garantizando una atención oportuna en el consultorio médico de la Universidad de Pamplona. Este procedimiento abarca desde la Recepción del Paciente hasta las Actividades de Promoción y Prevención 2. Responsable El responsable de que este procedimiento se cumpla es el Médico General adscrito al proceso de Bienestar Universitario de la universidad de Pamplona. 3. Definiciones 3.1 Adjudicación de Contratos Acto o fase del procedimiento de contratación, en la que se designa la persona natural o jurídica con quien se va a celebrar un contrato. 3.2 Bien de consumo Son aquellos bienes que se adquieren para el consumo interno y se desgastan con el uso normal y desarrollo de las actividades diarias de la Institución. 3.3 Bien devolutivo Son aquellos bienes que por su naturaleza, la legislación contable contempla como activos y tienen una duración mayor que la de los elementos de consumo. 3.4 Certificado de Disponibilidad Presupuestal: CDP Es el documento que expide el Líder del proceso de Gestión Presupuestal y Contable o quien haga sus veces, con el fin de garantizar apropiación para atender los gastos y asegurar de este modo un rubro presupuestal para la compra de bienes y/o prestación del servicio. Las demás definiciones que aplican para el presente procedimiento se encuentran contempladas en la Norma NTC ISO 9000:2005 Sistema de Gestión de la Calidad. Fundamentos y Vocabulario. Elaboró Aprobó Validó Dr. Julio Salamanca Godoy German Granados Villamizar María Victoria Bautista Bochagá Fecha 20 de septiembre de 2013 Fecha 20 de septiembre de 2013 Fecha 26 de septiembre de 2013

2 Página 2 de 5 4. Contenido N DE ACTIVIDAD ACTIVIDADES TIEMPOS RESPONSABLE FORMATOS 1 RECEPCIÓN DEL PACIENTE El usuario se presenta el día de la cita en el consultorio médico y se verifica que se encuentre dentro del módulo de Bienestar Universitario. Se interroga al usuario si tiene o no tiene FBU-16 Historia Clínica Médica ; en caso que la tenga, la auxiliar busca en el archivo de historias clínicas; si es paciente nuevo, diligencia una nueva historia. FBU-16 Historia Clínica Médica 1.1 El auxiliar de enfermería teniendo en cuenta la hora de la cita, toma los signos vitales 10 minutos antes siguiendo los parámetros establecidos en la GBU-01 Enfermería y se registra en el FBU-16 Historia Clínica Médica o el FBU-15 Evolución, y se registran al usuario en el FBU-38 Control de Asistencia a las Actividades Individuales en caso de consulta prioritaria se corre la cita. Pasa el usuario al consultorio médico con su respectiva FBU-16 Historia Clínica Médica. 5 minutos Auxiliar de enfermería FBU-15 Evolución 38 Control de Asistencia a las Actividades Individuales 2 ATENCIÓN DE LA CONSULTA El usuario ingresa al consultorio médico y el médico procede de la siguiente manera: 2.2 Lo Registra en el FBU-25 Registros Epidemiológicos. Usuario Nuevo: Realiza una entrevista sobre los antecedentes patológicos familiares y personales diligenciando el FBU-16 Historia Clínica Médica, estableciendo el motivo de la consulta. Usuario Antiguo: Realiza la entrevista estableciendo el motivo de consulta, registrando en el FBU-15 Evolución. 20 minutos Médico FBU-25 Registros Epidemiológicos FBU-16 Historia Clínica Médica FBU-15 Evolución FBU-19 Recetario FBU-14 Incapacidad El médico le solicita al paciente que se traslade a la zona de examen físico (camilla) para la evaluación del paciente según los datos arrojados en la entrevista, llegando a una impresión diagnóstica según la cual se le formula o se le sugieren laboratorios, remisiones o manejo hospitalario según sea el caso. FBU-10 Interconsulta FBU-11 Remisión En el caso que el paciente necesite

3 Página 3 de 5 medicamentos y si éstos están disponibles en el consultorio, se diligencia el FBU- 19 Recetario se le suministra según la disponibilidad de los mismos, inmediatamente después de la consulta; en caso contrario el paciente tendrá que comprarlos. Establecido y justificado el motivo de la consulta por parte del médico, es necesario advertirle al usuario que el compromiso de Bienestar Universitario con el paciente es únicamente la consulta médica y que cualquier procedimiento adicional debe ser atendido por la entidad prestadora de salud a la cual está vinculado el paciente. Si durante la consulta el paciente solicita una incapacidad, el médico con previa justificaron del estado de salud del paciente diligencia el FBU-14 Incapacidad y lo registra en el FBU-25 Registros Epidemiológicos. En caso que el usuario amerite Interconsulta se diligencia el FBU-10 Interconsulta o FBU-11 Remisión y se hace la anotación correspondiente en el FBU-16 Historia Clínica Médica. Terminada la consulta el usuario firma el FBU-38 Control de Asistencia a las actividades. 3 TRÁMITE DE INCAPACIDADES 3.1 El usuario se presenta en el consultorio médico con la incapacidad médica u odontológica. El responsable verifica si la incapacidad está vigente, de acuerdo con el reglamento estudiantil. (PARAGRAFO 4 ) Observa que la incapacidad traiga firma del profesional, sello, registro médico y membrete de la entidad que la despacha, luego la radica colocándole fecha, hora y firma de quien la recibe y la registra en el FBU-26 Registro de Incapacidades. Se pasa al médico adscrito a la Universidad de Pamplona quien revisa y la firma, se entrega la incapacidad al estudiante con sus respectivos sellos y firmas y firma el recibido en el FBU-26 Registro de Incapacidades. y se le recomienda al estudiante seguir con el respectivo tramite. El FBU-26 Registro de Incapacidades reposa finalmente en el archivo del consultorio médico. 5 minutos Auxiliar de enfermería y médico FBU-26 Registro de Incapacidades. FBU-14 Incapacidad Cuando la incapacidad es expedida por el médico FBU-14 Incapacidad adscrito a la Universidad de Pamplona se radica y se sigue el mismo trámite.

4 Página 4 de 5 4 ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN 4.4 Charlas radiales educativas en salud: Con el apoyo de la comunicadora social en formación se realiza la promoción del tema de la charla, lugar, hora, fecha y exponente por medio de Internet, carteleras, emisora, folletos. Actividades de promoción y prevención de las enfermedades más frecuentes de nuestro medio; con el apoyo del equipo de Bienestar Universitario y de la comunicadora social en formación se realiza la promoción de dichas actividades lugar, hora y fecha por medio de Internet, carteleras, emisora, folletos y de manera personalizada. Según la complejidad de la actividad Médico y Auxiliares de enfermaría FBU-01 Control de Asistencia Actividades: Toma de tensión arterial, autoexamen de seno, índice de masa muscular, Planificación familiar, asesoría en enfermedades pandémicas, virus AH1N1, ejercicios posturales, enfermedades de transmisión sexual. Se registran en el FBU-01 Control de Asistencia 5. Documentos de Referencia - NTC ISO 9000:2005 Sistema de Gestión de la Calidad. Fundamentos y Vocabulario. - NTC GP 1000:2009. Norma Técnica de Calidad en la Gestión Pública. - GBU-01 Enfermería - Documento de normas que aplican para el funcionamiento de los consultorios médicos y odontológicos 6. Historia de Modificaciones Versión Naturaleza del Cambio Documento Documento según lo estipulado en el Acta Nº 004 del 4/11/2008 Documento. Acta N /06/10 Aprobación 24 de Enero de de noviembre de 2008 Validación 07 de Febrero de de noviembre d de Abril de Abril 2010

5 Página 5 de 5 Versión Naturaleza del Cambio documento según lo descrito en el FAC-08 Acta de Reunión N 001 del 19 de enero de 2011 documento según lo descrito en el FAC-08 Acta de Reunión N 003 del 20 de septiembre de 2013 Aprobación 19 de enero de de septiembre de 2013 Validación 31 de enero de de septiembre de Anexos. No aplica.