Programa de salud mental en el trabajo

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1 IV Congreso Peruano de Salud Ocupacional Trujillo 2012 Inclusión con Salud y Seguridad para los Trabajadores Programa de salud mental en el trabajo Gisela Blanco Gomez Universidad Central de Venezuela

2 SALUD MENTAL Según la Organización Mundial de la Salud (OMS): Estado mental saludable Estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus capacidades, puede enfrentarse a las exigencias normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de contribuir a la vida de su comunidad.

3 SALUD MENTAL Estado mental enfermo un comportamiento o conjunto de comportamientos que en la mayoría de los casos se acompaña de malestar e interfiere con las actividades del individuo. (OMS)

4 Gozar de buena salud mental: 1. Sentirse bien 2. Tolerar grados razonables de presión 3. Adaptarse a las circunstancias cambiantes 4. Disfrutar de buenas relaciones personales 5. Posibilidad de trabajar de acuerdo con las capacidades y competencias. (Trucco & Horwitz, 2003).

5 Problemas de salud mental en cifras 10% de los trabajadores en promedio presentan depresión, ansiedad, estrés o cansancio. Entre 3% y 4% del PIB de la Unión Europea está siendo destinado a pagar atenciones por salud mental, (400 millones euros). Las enfermedades mentales representan el 25% del total de enfermedades (UE 2010)

6 Problemas de salud mental en cifras: Latinoamérica Revisión de estudios epidemiológicos de trastornos mentales realizados durante los últimos 20 años, Estimaron las siguientes cifras: Depresión mayor 4,9% Abuso o la dependencia de alcohol 5,7% Psicosis no afectivas (entre ellas la esquizofrenia) 1,0% No relacionadas directamente con el trabajo (OPS 2009)

7 Problemas de salud mental y factores Psicosociales laborales

8 Los riesgos psicosociales laborales pueden generar alteraciones del sistema de procesos, cognitivos, emocionales y conductuales llevando a trastornos mentales de importancia. Datos actuales indican que la ansiedad, la depresión además de otros indicadores de mala salud mental están asociados a la exposición a los riesgos psicosociales (Cox, Griffiths y Leka, 2005; Cox y Rial-Gonzalez, 2000) El trastorno de estrés postraumático, se ha hecho cada vez más frecuente en contextos laborales, ha sido sugerido por la OIT que se incluya como una enfermedad profesional. (OIT, 2010) Los datos acerca de la presencia del trastorno de estrés postraumático en el ámbito laboral es cada vez mayor, asociado principalmente a riesgos psicosociales como la violencia, el acoso laboral y el acoso sexual (Tehrani, 2004, 2010)

9 Factores de riesgo para la salud mental en el trabajo Los riesgos psicosociales 1.- Afectan a los derechos fundamentales del trabajador 2.- Tienen efectos globales sobre la salud del trabajador. 3.- Afectan a la salud mental de los trabajadores 4.-Amparados por algunas legislaciones (Estrés, violencia) (Moreno 2010)

10 Factores de riesgo para la salud mental en el trabajo Los riesgos psicosociales Factores intra-laborales 1.Organización y contenido del trabajo 2.Relacionados con las interacciones sociales Factores extra-laborales Factores de vulnerabilidad individual

11 Factores intra-laborales: Organización y contenido del trabajo Sobrecarga cuantitativa, cualitativa, cognitiva y emocional Presión de tiempo Poco autonomía y capacidad de decisión Turnicidad Poca participación en las decisiones Conflicto de rol Poca definición del rol Nivel de capacitación para el puesto

12 Factores intra-laborales: relacionados con las interacciones sociales Estilos de liderazgo Las relaciones personales y de trabajo entre los trabajadores y con clientes, proveedores y/o usuarios (clima) Estilos de comunicación Valores y creencias de la organización (cultura)

13 Factores extra-laborales Relaciones trabajo-familia (doble presencia) Medios de transporte Vivienda Tiempo libre Relaciones con la comunidad

14 Factores de vulnerabilidad individual Estrategias de afrontamiento al estrés laboral y otras situaciones de conflicto Valoración del apoyo social Recursos personales Genero

15 Intervención Qué hacer?

16 Programa de salud mental en el trabajo 1. Forma parte de un programa amplio de salud y seguridad en el trabajo 2. Implica la identificación de los riesgos o condiciones (procesos) peligrosas presentes en el ambiente laboral (entre ellas los psicosociales) 3. Dos premisas para el éxito: Los trabajadores deben tener cada vez mas mayor control sobre su salud La organización y participación de los trabajadores es clave en las acciones de un programa de prevención e intervención (Comités de salud y seguridad, delegados de prevención, otras formas de organización)

17 Niveles de Intervención 1) Intervención primaria: medidas para evitar la aparición de riesgos psicosociales, son acciones que se toman sobre la Organización (Cooper y Cartwright, 1997). 2) Intervención secundaria: medidas para evitar las consecuencias en la salud, se toman sobre los y las trabajadores/as y sobre los colectivos laborales. (Sutherland y Cooper 2000, Tetrick y Quick 2003) 3) Intervención terciaria: actúa sobre las secuelas y complicaciones tras la aparición de los efectos o consecuencias de los riesgos. (Lamontagne et al., 2007).

18 Algunas acciones en la prevención primaria 1. Plan de formación para los trabajadores en materia de factores y riesgos psicosociales y otros riesgos laborales 2. Revisar morbilidad en la organización (de qué se enferman los trabajadores/as.) 3. Diseño saludable de los puesto de trabajo (diseño de la tarea y organización del puesto) que permitan prevenir las demandas excesivas y el bajo control sobre las tareas. 4. Fomentar estilos de comunicación asertiva 5. Indagar en el sistema de creencias de la organización (cultura organizacional)

19 Algunas acciones de prevención secundaria y terciaria Atención e intervención a los trabajadores y trabajadoras: Manejo de Técnicas para minimizar el impacto del estrés Laboral Manejo de las emociones en el ambiente laboral Desarrollo de habilidades de comunicación (oral-escrita) Desarrollo del Liderazgo saludable Trabajo en equipo y fomentar equipos de alto desempeño

20 AFECCIONES DERIVADAS DE FACTORES PSICOSOCIALES (NT ) Estrés Ocupacional Respuesta a acoso laboral (Mobbing) Síndrome de Agotamiento emocional (Burnout) Trastornos no orgánicos del sueño Trastornos de estrés post-traumático Mintra INPSASEL (Venezuela)

21 RECOMENDACIONES DE BUENAS PRÁCTICAS EN SALUD MENTAL (PRIMA EF, Moreno y Baez, 2010) Niveles organizacionales e individuales 1. Estrés laboral 2. Violencia de usuarios y clientes 3. Síndrome de estar quemado por el trabajo (Burnout) 4. Acoso sexual 5. Desequilibrio Trabajo familia 6. Inseguridad laboral 7. Trabajo emocional

22 Programa de Buenas prácticas sobre el estrés ocupacional Organizacionales: 1. Política acertada de selección del recurso humano 2. Capacitación a trabajadores y lideres 3. Intervención sobre las condiciones del ambiente laboral generadoras de riesgos (ruido, iluminación, diseño de puestos de trabajo) 4. Promover estilos de comunicación adecuada 5. Fomento del apoyo social 6. Claridad en los roles

23 Programa de Buenas prácticas sobre el estrés ocupacional Individuales: 1. Capacitación en diversas técnicas para minimizar el impacto de la tensión laboral: relajación, meditación. 2. Programas que incentiven la práctica constante de ejercicios físicos 3. Capacitación en manejo del tiempo y negociación

24 Programa de Buenas prácticas sobre Nivel organizacional. acoso laboral 1. Declaración de intenciones sobre tolerancia cero a la violencia y códigos de conducta apropiadas. 2. Fomento de la cultura de respeto. 3. Disponer de un protocolo elaborado para la resolución de conflictos 4. Discreción imparcialidad en el manejo de la situación por parte de la organización 5. Evaluación periódica de la prevalencia de acoso psicológico y sus consecuencias, 6. Medidas de seguimiento y control de las medidas adoptadas por la organización

25 Programa de Buenas prácticas sobre acoso laboral Nivel individual y/o grupal: 1. Capacitación a los trabajadores y lideres sobre el acoso psicológico, así como formas de abordar el conflicto de forma no violenta 2. Formación de gerentes y supervisores en estilos de liderazgo y manejo de conflictos. 3. Tratamiento de la victima 4. Rehabilitación para victimas con posibles sintomatología de estrés postraumático e incluso para acosadores 5. Brindar alternativas de apoyo en grupos de autoayuda, colectivos de afectados y en fuentes de apoyo social que pueda tener la víctima

26 Trabajo y Bienestar El trabajo brinda oportunidades de aprender y desarrollar nuevas destrezas, manejar tareas con diversos grados de dificultad y compromiso que produce efectos positivos en la autoeficacia y la autoestima. Siegrist, 2005

27 Factores protectores para la salud Apoyo social Sentido del humor Autoestima Optimismo Espiritualidad Autoeficacia

28 Guía de Buenas practicas ETNO 2009

29 Impulsar la participación de los trabajadores en salud y seguridad Fortalecer los factores protectores o de bienestar Identificar y neutralizar los riesgos a la salud en general y a la salud mental Fortalecer programas de promoción y prevención en salud y trabajo desde las perspectivas participativas

30 GRACIAS

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