FUNDACIÓN COMUNITARIA DE PUERTO RICO Historias Exitosas de los codos y organizaciones comunitarias en Puerto Rico Parte II

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1 La (), lleva más de 30 años de experiencia en el campo de la salud. En sus inicios, perteneció al Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico y funcionaba como un programa de servicios de salud para migrantes agrícolas y agricultores locales. A partir del año 1987, se incorporó como una organización sin fines de lucro y se estableció una Junta de Gobierno que asumió la responsabilidad de la organización, y a su vez se nombró un Director Ejecutivo. Isolina Miranda, Directora Ejecutiva En el año 2003, cumplió 16 años de incorporada como una entidad privada sin fines de lucro que ofrece anualmente servicios directos a cerca de 17,300 personas a través de cuatro clínicas satélites y un albergue para pacientes VIH/SIDA en Puerto Rico. Las oficinas administrativas de están localizadas en la Calle Francisco Cruz Haddock, Núm. 2, Cidra, PR. La dirección postal es: Apartado 1330, Cidra, PR Los teléfonos de la organización son: (787) y fax: (787) La dirección de correo electrónico es: cossma@cossma.org., fue incorporada el 27 de marzo de 1987, con el registro núm. 17,231 y el núm. de Seguro Social Patronal El 9 de mayo de 1989, recibió la exención contributiva estatal y desde el 19 de diciembre de 1991, posee la exención contributiva federal 501 (c) 3. Además, posee licencia de CDT, y está acreditado por la Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations - JCAHO. El 28 de marzo de 2000, la organización fue certificada por el Departamento de la Vivienda de Puerto Rico como un Community Housing Development Organization (CHDO), con el propósito de desarrollar en el terreno donde está ubicado el Albergue, Rayos de Esperanza, su primer proyecto de vivienda dirigido a pacientes HIV/SIDA. 1

2 sirve los 13 municipios que componen la Región de Salud de Caguas, a través de cuatro clínicas ubicas en Cidra, Humacao, San Lorenzo y Yabucoa. CIDRA Clínica Central HUMACAO Clínica Satélite SAN LORENZO Clínica Satélite YABUCOA Clínica Satélite La visión de la organización contempla: Expandir y fortalecer el servicio clínico. Ampliar los servicios de impacto comunitario. Fortalecer la efectividad y eficiencia de las operaciones. Desarrollar una infraestructura física, tecnológica y operacional que apoye efectivamente la labor de servicio. Fortalecer las capacidades y la motivación de sus recursos humanos. Lograr ser ampliamente reconocidos en Puerto Rico. 2

3 La misión de va encaminada a: Proveer y promover servicios integrados, con un enfoque comunitario, que aporten al bienestar físico, mental y social del individuo, con el compromiso de mejorar su calidad de vida. de esta actividad.) Entre las actividades concretas que proyecta desarrollar para el cumplimiento de su visión se encuentra: La implantación del récord médico electrónico El establecimiento de un centro de cuido de niños con horario extendido El establecimiento de un fitness center y otros servicios médicos, una vez estén disponibles las nuevas facilidades de la clínica de Cidra. Establecer equipos de salud mental a nivel primario (La Universidad Carlos Albizu está siendo un colaborador excelente para el logro Los valores organizacionales son: Calidad en el servicio Respeto al ser humano Trabajo en equipo Desarrollo profesional Responsabilidad y compromiso Sensibilidad Actitud empresarial Isolina Miranda y parte del equipo de trabajo de 3

4 es una corporación de base comunitaria, con un énfasis mayoritario en servicios clínicos primarios orientados a personas de todas las edades, según el ciclo de vida en el cual se encuentren (prenatal, pediatría, adolescentes, adultos y ancianos). Los servicios son: 1) Servicios médicos a través de: a) Especialistas en Medicina de Familia b) Generalistas c) Pediatras d) Ginecólogos obstetras 2) Servicios dentales 3) Cuidado pre-natal 4) Planificación Familiar a) Orientación en salud reproductiva b) Métodos anticonceptivos c) Vasectomía 5) Farmacia 6) Vacunación 7) Laboratorio 8) Evaluación nutricional 9) Trabajo Social 10) Educación en Salud 11) Certificados de Salud 12) Visitas al hogar 13) Manejo de urgencias médicas 14) Psicología (Clínica de Yabucoa) 15) Albergue temporero para pacientes varones HIV+/SIDA en Juncos 16) Cirugía menor 17) Prevención de Enfermedades 18) Promoción de la Salud La organización cuenta con una fuerza laboral de 107 empleados que ocupan posiciones tales como: Director Ejecutivo, Director de Servicios Clínicos y Director Médico, Director de Servicios de Administración y Subdirector, Director de Proyectos Especiales, Gerente de Operaciones Clínicas, Supervisor de Enfermería, entre otros. Las personas que ocupan estas posiciones constituyen el Comité Ejecutivo de, el cual tiene la responsabilidad de planificar los servicios a ofrecerse y asegurarse de que los mismos estén funcionando efectiva y eficientemente. 4

5 Las demás posiciones de, están integradas a los departamentos o áreas que dirige cada miembro del Comité Ejecutivo. Estas son: Médicos, Dentistas, Farmacéutico, Enfermeras, Recursos Humanos, Oficinistas de Servicio al Cliente y Facturación y Cobro, Recepcionistas, Chofer/Mensajero, Encargado de Limpieza, Gerente de Servicios de Impacto Comunitario, Manejador de Casos, Promotoras Servicio al Cliente, Cidra de Salud, Trabajador de Alcance Comunitario, Oficial de Proyectos, Secretarias, Asistente de Comunidad, Trabajador Social, Educador en Salud, Nutricionista, Técnicos de Récord Médico, Coordinador de Albergue Rayos de Esperanza y Cocinera/Auxiliar de Albergue. En términos de Recursos Humanos, cumple con todas las leyes y reglamentos que le aplican. DENTAL FARMACIA ENFERMERÍA se nutre de 16 diferentes fuentes de fondos para un presupuesto anual de $7.3 millones de dólares, administrado en un periodo de año fiscal de septiembre a agosto. cuenta con manuales de normas y procedimientos, cuyo objetivo primordial es garantizar la eficiencia operacional y que se cumpla con los controles internos disponibles, además de las leyes y reglamentos que les aplica. El Área de Finanzas se rige por los principios de contabilidad generalmente aceptados (GAAP) y todos los años es auditada por una firma de auditores externos. La más reciente auditoría se realizó en agosto de

6 cuenta con un sistema de información llamado HealthPro, el cual provee la capacidad de recuperar datos de productividad clínica (tipo de servicio solicitado, tipo de servicio prestado, cantidad de clientes vistos por día, diagnóstico en cada visita, etc.). El análisis de éstos y otros datos producidos por el sistema ha permitido identificar las necesidades reales de la clientela y ajustar o ampliar los servicios de acuerdo a las mismas. Esta identificación certera de necesidades le ha brindado también la capacidad de preparar propuestas que luego se han convertido en los proyectos e iniciativas exitosas. Junta de Directores Sra. Leonor Mercedes Guzmán, Presidenta - Representante Departamento de La Familia Sra. María T. Fret, Vicepresidenta Representante Voluntaria Sr. Ángel L. Rivera, Tesorero Líder Comunitario Sra. Angelina Hernández, Secretaria Representante de Cidra Sr. Eduardo Muñoz, Director Representante San Lorenzo Sra. Ada Cotto, Director Representante de Aguas Buenas Sra. Teófila Ríos, Director Representante Area de Finanzas Sr. Edwin Malavé, Director Representante Trabajadores Agrícolas Migrantes Ing. Daniel Sepúlveda, Director Representante de la Industria * La Junta de Directores se reúne mensualmente cuenta con un programa de mejoramiento continuo de las ejecutorias el cual está apoyado por los siguientes comités de trabajo: Comité Ejecutivo Comité de Revisión de Cuidado al Paciente Comité de Farmacia Comité de Educación Comité de Ambiente de Cuidado y Manejo de Infecciones Además, la organización tiene un plan estratégico que cubre del 2001 al Entre los logros más significativos durante estos 16 años de historia se encuentran: Obtener un terreno de 4 cuerdas, ubicado en Cidra, para construir las facilidades administrativas y clínica principal. Dos cuerdas están destinadas para la clínica y las restantes para un centro de cuido de niños. Un edificio que alberga la clínica de en Yabucoa 6

7 Un edificio en Humacao que a partir del año 2004, albergará la clínica Humacao. Un terreno que además de estar ubicado en él, el Albergue Rayos de Esperanza, será el site en el cual se desarrollará el primer proyecto de vivienda dirigido a pacientes HIV/SIDA. Automatización de los sistemas de información en el año Este proceso integró el área de servicio al cliente y facturación y cobro. Gracias a la disponibilidad Albergue Rayos de Esperanza Juncos de un sistema de información tan ágil y confiable, la corporación cuenta con los datos de productividad clínica y financiera necesarios para la toma de decisiones. Certificación en el año 2000 como Community Housing Development Organization (CHDO). Obtención de más de medio millón de dólares de la Fundación Robert Wood Johnson, Johnson & Johnson Community Health Care Program, Fundación Comunitaria de Puerto Rico, National Association of Community Health Centers (NACHC), y el Programa Aliados por Nuestro Bienestar de Johnson & Johnson, año Los fondos fueron otorgados para desarrollar el Proyecto de Prevención y Control de Enfermedades Crónicas reseñado en la sección Proyectos e Iniciativas. Acreditación por la Joint Commission, en las cuatro clínicas, año Con esta acreditación, se convirtió en la segunda facilidad de cuidado ambulatorio que logra tal distinción en Puerto Rico. La acreditación por Joint Commission es vista por el campo de la salud como una marca de calidad y un compromiso de mejoramiento en todas las ejecutorias de la organización que ostenta la misma. 7

8 Algunas de las iniciativas o proyectos que tiene disponibles no sólo para sus pacientes sino para la comunidad en general son: PROGRAMA DE PREVENCIÓN VIH/SIDA El Programa de Prevención VIH/SIDA de dio inicio en el año 1993, gracias al auspicio del Departamento de Salud-Programa PASET, Centro de Control de Enfermedades (CDC) de Atlanta y el Programa PROCEED. El Programa de Prevención consiste en la aplicación de estrategias de intervención individual, grupal y comunitaria para promover cambios en prácticas que ponen a riesgo de contagio con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y/o enfermedades de transmisión sexual (ETS). El Programa de Prevención se caracteriza por los siguientes componentes: Referido para prueba VIH Manejo de caso preventivo para personas en alto riesgo de contagio Coordinación de servicios médicos con agencias de la comunidad Actividades de alcance comunitario Implantación del Proyecto Talentos Entrega de material educativo y audiovisual a líderes comunitarios Servicios educativos individuales o grupales en las clínicas de y comunidad en general PROYECTO PROMUEVE UN ESTILO DE SALUD SEXUAL INTEGRAL (PESSI) El Proyecto PESSI es una iniciativa de en colaboración con el Departamento de Educación y el auspicio del Departamento de la Familia. El mismo dio inicio en el año 1997 y su meta es reducir la incidencia de embarazo en adolescentes. El Proyecto PESSI consiste, esencialmente, en la selección de un grupo de 30 estudiantes, los cuales La decisión de estar estudiando trabajo social fue a consecuencia de haberse expuesto al rol de consejera par del Proyecto PESSI 8

9 son orientados y educados a través de talleres sobre autoestima, presión de pares, toma de decisiones, etc. Al finalizar los talleres se escogen y se adiestran líderes, los cuales servirán como mentores o consejeros pares en la escuela impactada. PESSI ha sido desarrollado en los municipios servidos por. Hace apenas un año, tuvo la oportunidad de entrevistar tres jóvenes consejeras pares impactadas por PESSI en su adolescencia. Para, fue de mucha satisfacción escucharlas testificar sobre el impacto positivo que tuvo PESSI en la toma de decisiones respecto a su sexualidad. Una de ellas señaló que incluso la decisión de estar estudiando trabajo social fue a consecuencia de haberse expuesto al rol de consejera par del Proyecto PESSI. PROYECTO PROMUEVE AMOR Y CONTROL EN TODO (PACTO) El nombre de este proyecto está inspirado en la canción Amor y Control del cantautor Rubén Blades. La meta final de PACTO es prevenir el maltrato de menores a través del desarrollo y fortalecimiento de destrezas de crianza en padres, madres o encargados de menores de 0-12 años de edad. PACTO se inició en el año 2000, a través del auspicio del Departamento de la Familia, exponiendo a los participantes a varias sesiones de adiestramiento, conducidas por un profesional del campo de la psicología. El mismo ha sido desarrollado en el Residencial La Lorenzana en San Lorenzo, en el Bo. Las Corujas de Aguas Buenas y en el Bo. Rabanal de Cidra. Refiriéndose a la experiencia de participar del Proyecto PACTO, algunos de sus beneficiarios han comentado lo siguiente: -- Fue un refrigerio para mi vida ; Me ayudaron mucho y me enseñaron como disciplinar a mis hijos, como tratarlos con amor y respeto. PROYECTO REACH OUT AND READ (ROR) ROR es un proyecto de literacia pediátrica que tiene como meta desarrollar el interés por la lectura en niños de seis meses a cinco años de edad. En el año 2001, recibió el auspicio del Centro Nacional ROR con base en Boston. El auspicio consistió en 9

10 el otorgamiento de libros atractivos a la población objetivo de acuerdo a su edad. ROR establece la entrega de un libro diferente en cada visita inicial o de seguimiento de los niños atendidos en las cuatro clínicas de. Este proyecto ha sido uno muy especial, ya que fomenta una relación más estrecha entre el niño y la persona a su cargo, a la vez que fortalece las destrezas de lectura necesarias para el éxito en la vida escolar. Próximamente, se incorporará al Proyecto ROR un componente de servicio voluntario el cual consistirá en la identificación de estudiantes de escuela superior de los cuatro municipios en los cuales tiene presencia. El nuevo componente contempla el adiestramiento en lectura, dicción y pantomima de los adolescentes identificados. El propósito final es mostrar a los encargados de los niños, cómo leerle a los mismos de una manera interactiva, fomentando aún más una relación adecuada entre ambos. Este nuevo componente brindará, a su vez, la oportunidad de que tres diferentes generaciones (niño, adolescente y adulto) puedan interactuar, superando así las posibles barreras que puede imponer la diferencia de edad. PROYECTO DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS (PPCEC) El PPCEC es la más reciente iniciativa de base, tanto comunitaria como clínica. La misma comenzó en el año 2001, gracias a un donativo inicial de la Fundación Robert Wood Johnson, el cual ha sido apoyado por la Fundación Comunitaria de Puerto Rico, Johnson & Johnson Community Health Care Program, el Programa Aliados por Nuestro Bienestar de la Compañía Johnson & Johnson y la Asociación Nacional de Centros de Salud Comunal. La meta final del PPCEC es que los pacientes con condiciones de asma, diabetes o hipertensión aprendan a auto manejar efectivamente su condición, 10

11 Promotoras de Salud y Recursos Campamento de Verano Verna 2003 Iniciativa del PPCEC logrando un control de la misma. Para el logro de esta meta, el Proyecto establece como componentes claves la educación del paciente en términos de su condición, visitas al hogar (de aquellos pacientes que así lo requieran) y el desarrollo de iniciativas comunitarias que fomenten el arraigo de prácticas en estilos de vida saludables. El componente comunitario está atado a la identificación de pacientes que están siendo adiestrados como mentores pares, con el fin de promover y reforzar en las comunidades, la información de salud que han recibido los pacientes a nivel clínico. Para el PPCEC ha sido uno enriquecedor en muchos aspectos, ya que aparte de lo competitivo del proceso para recibir el donativo, el mismo implicaba la búsqueda de dinero en pareo igual o mayor al donativo a ser otorgado. En este caso, el donativo fue de $318,000, para un periodo de tres años. Sin embargo, antes de finalizar el primer año del proyecto, ya se había conseguido y superado la cantidad de apoyo necesario. En la implantación del PPCEC se destaca además, el auspicio de otros colaboradores, los cuales se han unido en la marcha. Estos son: la compañía Pfizer, Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad John Hopkins, Universidad de Puerto Rico, Programa Nacional de Diabetes del Departamento de Salud, National Diabetes Education Program, Asociación Puertorriqueña del Pulmón, Oficina de Comunidades Especiales (municipios de Cidra y Humacao), Centro Salud y Mujer del Recinto de Ciencias Médicas y la Asociación Pro-Bienestar de la Familia. Todos los proyectos especiales cuentan con un módulo de instrucciones, el cual resume todo el proceso de implantación del proyecto. El fin de esta estrategia es facilitar la implantación de los proyectos en otras comunidades. 11

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