NOMBRE CARGO FECHA FIRMA. Apoyo en Salud Ocupacional y Ambiente Físico

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1 PROCESO: Administración del SUBPROCESO: Gestión del PROCEDIMIENTO: Gestión del Programa de Página 1 de 5 1. APROBACION NOMBRE CARGO FECHA FIRMA ELABORO Bibiana Rozo Cadavid Apoyo en y Ambiente VALIDO Esmeralda Sanchez Rodriguez Asesor en APROBO Gilberto Rodríguez Daza Gerente 2. OBJETIVO Planear, ejecutar y evaluar el programa de salud ocupacional mediante acciones de promoción, prevención y atención en salud, y control de los factores de riesgo detectados mejorando las condiciones de trabajo con el fin de elevar los niveles de seguridad Industrial, salud y bienestar del personal que desarrolla actividades en el Hospital. 3. BASE LEGAL Código Sustantivo del trabajo. Reglamento Interno de trabajo. Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial Resoluciones en y Decretos, emitidos por el Ministerio de la Protección Social, anteriormente Ministerio de Salud y de Trabajo. Ley 9/79 Norma para preservar, conservar y manejar la salud de los individuos en sus ocupaciones. Resolución 2400 de 1979 Resolución numero 1016 Marzo 31 de 1989 Dec. 1295/94 Sistema General de Riesgos Profesionales Dec.1772/94 Reglamento de afiliación al S.G.R.P. Dec. 1831/94 Tabla de calificación de actividades económicas Dec.1346/94 Juntas de Calificación de invalidez Dec.1832/94 Tabla de enfermedades profesionales Resolución 1401/2007 Investigación de Accidentes de Trabajo Resolución 2346/2007 Evaluaciones Medicas Ocupacionales

2 PROCESO: Administración del SUBPROCESO: Gestión del PROCEDIMIENTO: Gestión del Programa de Página 2 de 5 4. PUNTOS DE AUTO CONTROL Toda persona que ingrese a la Institución debe ser afiliada al Sistema General de riesgos Profesionales Planeación y desarrollo de las actividades propias. 5. ALCANCE 5.1. Desde: Desde el ingreso de cada persona en la organización, la planeaciòn y compromiso de Direccionamiento Estratégico para la del Programa de 5.2. Hasta: la Ejecución, medición, análisis y mejora de las acciones planeadas para la ejecución del Programa de en el Este procedimiento aplica para todo el personal de la Institución e incluye todas las actividades para las cuales el Comité Paritario de salud Ocupacional será el organismo encargado de controlar y direccionar. 6. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS ANEXO Inducción, reinducción del personal, bienestar y capacitación 7. CONTROL DE REGISTROS IDENTIFICACIÓN FRECUENCIA DE ALMACENAMIENTO CONSERVACIÓN RESPONSABLE ACCESO DISPOSICION FINAL NOMBRE CODIGO GENERACIÓN SITIO AREA ACTIVO MUERTO 1. Panorama de Una vez al Riesgos 2. Plan de salud Una vez al ocupacional 3. Cronograma de Una vez al actividades 4. Investigación de Accidente de Trabajo 5. Acta de Verificación de Acciones 6. Registro de Ausentismo 01 F-1 Formato General F s Archivo Central

3 PROCESO: Administración del SUBPROCESO: Gestión del PROCEDIMIENTO: Gestión del Programa de Página 3 de 5 Ausentismo 02 F-3 7. Formato Estadístico de ausentismo y Accidentalidad 8. Formato Externo FURPAT - Formato Único Reporte Presunto Accidente de Trabajo 9. Formato de Reporte de Trabajo en Alturas 10. Actas de Reunión COPASO y Comité de Emergencias Institucional Externo Formato General Trimestral 8. DESCRIPCION DE ACTIVIDADES QUE DEBE Nro. 1 Actualización panorama factores de riesgo 2 Establecer el programa de salud ocupacional 3 Solicitar Certificación medica de aptitud de personal de ingreso FLUJO / RUTA INICIO A presente la necesidad de trabajo en altura QUIEN LO DEBE Líder del proceso de Salud Ocupacional, y ARP Líder del proceso de Salud Ocupacional, y COMO LO DEBE Se realiza visita a los centros de atención y se evalúan y califican los peligros encontrados Se determinan la Política en a través del Programa y los objetivos de seguridad y salud ocupacional Se solicita certificado medico de aptitud al personal en el momento de ingreso junto con los demás documentos requeridos. 1 2 s Archivo Central 1 2 s Archivo Central CUANDO LO DEBE Primer mes del Segundo mes del Momento de ingreso a la institución DOCUMENTO GENERADO Panorama Factores de Riesgo (formato) Plan de Salud Ocupacional Comunicación Oficial

4 PROCESO: Administración del SUBPROCESO: Gestión del PROCEDIMIENTO: Gestión del Programa de Página 4 de 5 4. Reportar Investigar y realizar seguimiento a los accidentes e incidentes de trabajo 5 Elaboración, actualización de estadísticas de accidentalidad y ausentismo. A, y COPASO y Se realiza la investigación del evento, identificando las causas, generando las acciones pertinentes VER INSTRUCTIVO DE REPORTE DE ACCIDENTE DE TRBAJO Se genera y alimenta permanentemente un archivo (formato estadísticas) en que permita, establecer indicadores de ausentismo y accidentalidad, generando las acciones pertinentes - VER INSTRUCTIVO DE AUSENTISMO presente un accidente o incidente de trabajo presente un accidente, incidente de trabajo, permiso, licencia o incapacidad I-2 Instructivo Reporte de accidente de trabajo Formato Externo reporte de accidente de trabajo Formato F-1 Investigación Accidentes de Trabajo y Actas de Verificación (Formato General) I-1 Instructivo de Ausentismo, Formato F-2 Registro de Ausentismo 01 (Planta). Formato F-3 Registro de Ausentismo 02 (Contratistas) y (formato estadísticas) 6 Elaboración plan de emergencias Hospitalario B 1. Diagnostico: Análisis de vulnerabilidad 2. Plan Básico; Sensibilización, Conformación, formación, simulación y documentos. 3. Plan avanzado: Consolidación, formación, simulación y documentos 1. Enero febrero 2. Febrero Julio 3. Agosto Diciembre 1. Análisis de vulnerabilidad 2. Plan de emergencias interno 3. Plan de emergencias externo 4. Planes de evacuación 5. Manual Bomberotecnia

5 PROCESO: Administración del SUBPROCESO: Gestión del PROCEDIMIENTO: Gestión del Programa de Página 5 de 5 6. Instructivo de Primeros Auxilios 7. Instructivo de Búsqueda y Rescate 7 Verificación acciones y control de actividades de alto riego B FIN Se debe realzar un seguimiento del cumplimiento de las actividades planteadas en el programa de salud ocupacional y de actividades consideradas de alto riego en nuestra entidad el trabajo en alturas VER INSTRUCTIVO DE TRABAJO EN ALTURAS Mensualmente Actas de verificación (formato general) y en algunos casos listas de chequeo, (Formato de Reporte de Trabajo en Alturas) 9. IDENTIFICACION DEL RIESGO Nro. DEFINIR EL RIESGO A B C TOTAL 1 No cumplir con lo definido en el procedimiento y en cada una de las guías Iniciar el procedimiento fuera del tiempo establecido Nro. NÚMERO DE RIESGO SEGÚN LA MATRIZ DE RIESGOS DEL HOSPITAL NAZARETH I NIVEL ESE A. EFECTO O IMPACTO. B. PROBABILIDAD DE OCURRENCIA C. GRADO DE CONTROL. CALIFICACION 5 ALTO 3 MEDIO 1 BAJO