Enfoques de género y sexualidad: Respondiendo al VIH

Transcripción

1 Apoyado la acció comuitaria cotra el SIDA e los países e desarrollo Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH Iforme sobre los resultados de ua ecuesta realizada etre las Orgaizacioes de Elace de la Aliaza

2 Agradecimietos La Aliaza agradece el apoyo de las persoas y orgaizacioes que hiciero posible esta ecuesta sobre géero y sexualidad. Este iforme fue realizado por Sarah Middleto-Lee, ua cosultora idepediete. Iteratioal HIV/AIDS Alliace 2010 La iformació coteida e esta publicació puede ser libremete reproducida, publicada o usada de otras formas si fies de lucro y si el permiso de la Iteratioal HIV/ AIDS Alliace (la Aliaza). Si embargo, la Aliaza requiere ser citada como fuete de la iformació. Publicado e: Febrero de 2011 ISBN: Diseño: Imágees de portada Trabajadoras sexuales e Hyderabad, Idia. Shailaja, Jathi. Grupo de discusió e Eakhil, para las profesioales del sexo y las mujeres supervivietes de actos violetos, ua orgaizació marroquí dedicada a ayudar a las mujeres y los iños Nell Freema para la Aliaza. El programa de Ateció itegral y Preveció de KHANA e Camboya, se cetra e el sumiistro de servicios de ateció a domicilio, la ateció a persoas que vive co el VIH, a huérfaos y a iños vulerables y a sus familias. Michael Nott para KHANA y la Aliaza. Los fudadores de la Asociació Africaa Solidarité, so u grupo de persoas que ofrece tratamieto, servicios de ateció a domicilio y apoyo a adultos y iños viviedo co el VIH, Ouagadougou, Burkia Faso. Gideo Medel para la Aliaza.

3 1 Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH CONTENIDOS Acróimos 2 Países/socios respodiedo a la ecuesta sobre géero y sexualidad 2 Sumario ejecutivo 3 1. Itroducció 8 El cotexto global 8 El cotexto de la Aliaza 10 Objetivo de la ecuesta, metodología y participates 12 Limitacioes de la ecuesta Resultados 14 Cuáles so las cuestioes de géero más importates? 14 Qué sigifica u efoque de géero y sexualidad respecto al VIH? 16 Qué trabajo de géero y sexualidad estamos realizado? 18 Qué desafíos existe e el trabajo de géero y sexualidad? 28 Evaluado uestras capacidades y futuras ecesidades de apoyo Coclusioes y recomedacioes 31 Coclusioes 31 Recomedacioes 32 Aexos 34 Aexo 1: Ejemplos de efoques de géero trasformativo 34 Aexo 2: Pregutas de la ecuesta sobre géero y sexualidad 35 Aexo 3: Estádares de Bueas Prácticas de la Aliaza e la Programació del VIH 36 Aexo 4: Guía clave a ivel global sobre los efoques de géero y sexualidad 38 Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

4 2 ACRÓNIMOS Aliaza FG ITS MPPVS OBC ONG SDSR SSR UNGASS Aliaza Iteracioal cotra el VIH-SIDA Fodo Global para la lucha cotra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria Ifecció de trasmisió sexual Mayor participació de las persoas que vive co el VIH Orgaizació de base comuitaria Orgaizació o guberametal Salud y derechos sexuales y reproductivos Salud sexual y reproductiva Sesió Especial de la Asamblea Geeral de Nacioes Uidas PAÍSES/SOCIOS respodiedo a la ecuesta sobre géero y sexualidad América Latia y el Caribe Bagladés Bolivia Burkia Faso Camboya Chia Costa de Marfil Haiti Idia Idoesia Keia Líbao Malasia Mogolia Marruecos Nigeria Seegal Ugada Ucraia Red Latioamericaa y del Caribe de persoas Tras (RedLacTras) HIV/AIDS y STD Alliace Bagladesh (HASAB) Istituto de Desarrollo Humao (IDH) Iiciativa Privada y Comuitaria de lucha cotra el SIDA (IPC) Khmer HIV/AIDS NGO Alliace (KHANA) Iteratioal HIV/AIDS Alliace i Chia (Alliace Chia) Alliace Natioale cotre le SIDA e Côte d Ivoire (ANS-CI) Promoteurs Objectif Zerosida (POZ) Tamil Nadu Social Service Society (TASSOS); South Idia AIDS Actio Programme (SIAAP); MAMTA Health Istitute for Mother ad Child (MAMTA); Iteratioal HIV/AIDS Alliace Idia (Alliace Idia); Network of Maharashtra People with HIV (NMP+); Humsafar; Palmyrah Workers Developmet Society (PWDS); Social Awareess Service Orgaisatio (SASO) Rumah Cemara Keya AIDS NGO Cosortium (KANCO) Sois Ifirmiers et Développemet Commuautaire (SIDC-Helem-Liba) Malaysia AIDS Coucil (MAC) Natioal AIDS Foudatio (NAF) Associatio Marocaie de Solidarité et Développemet (AMSED) Network o Ethics, Huma Rights, Law, HIV/AIDS Prevetio, Support ad Care (NELA); Civil Society for HIV/AIDS i Nigeria (CiSHAN) Alliace Natioale Cotre le SIDA (ANCS) Iteratioal HIV/AIDS Alliace i Ugada (Alliace Ugada) Iteratioal HIV/AIDS Alliace i Ukraie (Alliace Ukraie) Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

5 3 Sumario ejecutivo Desde hace tiempo, el géero y la sexualidad está recoocidos como factores clave que ifluye e la diámica de la epidemia del VIH. E cada país y e cada comuidad existe u problemática diferete, pero los desequilibrios de poder, las ormas sociales perjudiciales, la violecia y la margiació, afecta tato a mujeres como a hombres, a iñas y a iños, y a persoas trasgéero e todo el mudo, limitado así su capacidad para preveir la ifecció por el VIH. Existe umerosas iiciativas de salud sobre el VIH, que o sólo poe de relieve las cuestioes de géero, sio que tambié aspira a cambiar esas ormas y prácticas perjudiciales. So los llamados efoques de géero trasformativo. Si embargo, todavía existe pocos métodos para lograr la trasformació de géero, y muchas orgaizacioes de detro y fuera de la Aliaza ha luchado para superar las dificultades, las sesibilidades y las barreras estructurales que impide el progreso. E mayo de 2010, se realizó ua ecuesta etre las Orgaizacioes de Elace de la Aliaza para supervisar su trabajo actual, para evaluar sus capacidades, desafíos y aspiracioes e toro a los programas de géero y sexualidad, y así eteder mejor el cotexto de géero y sexualidad e el que trabaja. U total de 28 orgaizacioes, de 19 países, respodiero a la ecuesta. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

6 4 Ua madre y u bebé e el cetro de salud de Mukoo, distrito de Mukoo, Ugada. La clíica tiee u programa de preveció de trasmisió de madre a iño, que está dirigido por ua efermera y varios agetes de la Red de Apoyo. Nell Freema para la Aliaza. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

7 5 Coclusioes Pricipales 1. Las desigualdades y la discrimiació de géero, fometadas por los problemas socioculturales, so las preocupacioes de géero más relevates. Otros icoveietes so: las barreras para acceder a los servicios; la falta de programas de sesibilizació sobre el géero; la falta de ateció a los derechos humaos relacioados co el géero; el estigma y la discrimiació; la falta de políticas de liderazgo; la falta de marcos jurídicos y la ecesidad de itegrar el géero e las orgaizacioes. 2. Los socios de la Aliaza difiere e sus opiioes sobre cómo y e qué medida los programas acioales está respodiedo a los desafíos relacioados co el géero desde el apoyo parcial hasta la exclusió activa. El apoyo del Fodo Mudial ha impulsado accioes relacioadas co el géero, icluso ate la falta de apoyo de los programas acioales. 3. Muchos de los ecuestados cree que u efoque de géero y sexualidad ofrece ua maera útil de eteder el trabajo relacioado co el VIH. U trabajo basado e modelos, expectativas y opcioes que afecta la vida de las persoas, sus decisioes e iteraccioes (sobre todo e térmios de sexualidad, deseos y comportamietos). Otros piesa que el efoque revela la fuerza motriz que existe detrás de las diferecias y desigualdades etre hombres y mujeres. 4. Los socios de la Aliaza está ivolucrados e diferetes proyectos, que so imprescidibles para desarrollar efoques de géero trasformativo. El 82% de los socios está tomado medidas a ivel programático y orgaizacioal; el 86% lo hace a ivel idividual, familiar y de pares, y el 75% a ivel comuitario y de servicios. Más de la mitad (57%) está realizado accioes a ivel político y social. Doce de los socios (43%) está actuado a todos los iveles. 5. Los pricipales desafíos e el trabajo de géero y sexualidad so: las ormas de géero discrimiatorias y desiguales; la baja participació masculia e la programació y las itervecioes; el acceso limitado de las mujeres y las iñas a la educació; el poco etedimieto o coseso sobre géero y sexualidad; la falta de oportuidades para compartir bueas prácticas; los bajos iveles de fiaciació; el estigma y la discrimiació; la falta de liderazgo, de recursos humaos, de capacidad y de herramietas sobre géero y sexualidad. 6. Ta sólo el 25% de los ecuestados siete que tiee la capacidad para implemetar u efoque de géero y sexualidad. El 75% restate tiee ua capacidad limitada. Las barreras pricipales so la falta de recursos destiados a iiciativas relevates, y la falta de persoal cualificado. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

8 6 Coclusioes y recomedacioes La ecuesta cofirmó que los socios de la Aliaza está dedicado esfuerzos importates al trabajo de géero y sexualidad. Si embargo, el bajo úmero de socios implicados e el trabajo de icidecia social y política, sigifica que tales esfuerzos o siempre respode a u cotexto político y legislativo más amplio. Lo cual sería ecesario para hacer realidad ua trasformació de géero. Por otro lado, existe ciertos idicios de que alguos socios podría estar poco ivolucrados e alguos de los aspectos más sesibles o complejos, de los pricipales efoques de géero trasformativo. Mietras que el ivel de capacidades es claramete u problema, tambié hay idicios de que alguos socios puede estar realizado, o ya so capaces de realizar, más trabajo de géero trasformativo del que piesa. Puede estar existiedo ua falsa percepció de que ua perspectiva de géero trasformativo es u área aislada y altamete especializada que difiere del trabajo habitual de uestros socios. La ecuesta cofirmó que las cuestioes de géero y sexualidad se percibe como factores itrísecamete uidos a los derechos humaos. Las respuestas idividuales idica que alguos socios ecesita más claridad sobre lo que costituye u efoque de géero trasformativo tato e la práctica como e la teoría. Para mejorar uestro trabajo de géero y sexualidad e el futuro, debemos: 1. Desarrollar ua estrategia de géero para los socios de la Aliaza. 2. Realizar evaluacioes más específicas sobre las ecesidades de los socios de la Aliaza, relativas a su capacidad para desarrollar u efoque de géero trasformativo, y plaificar para hacer frete a esas ecesidades. 3. Documetar los ejemplos de bueas prácticas de la implemetació del efoque de géero trasformativo, etre los socios de la Aliaza que trabaja e las epidemias geeralizadas, las epidemias cocetradas, y las epidemias mixtas. 4. Garatizar que el efoque de géero trasformativo esté pleamete itegrado e el trabajo actual y futuro de la Aliaza, y e las respuestas de bueas prácticas al VIH. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

9 7 U hombre casado que tiee sexo co hombres. Idia Jey Mathews/La Aliaza/Photovoice. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

10 8 secció 1: INTRODUCCIÓN El cotexto global Por qué el géero y la sexualidad so importates? El géero y la sexualidad y sus prácticas y ormas relacioadas- ha sido recoocidos como factores clave que afecta las diámicas del VIH y a su respuesta global. Las desigualdades de géero alimeta y agrava las epidemias del VIH. 1 Auque las cuestioes de géero varía etre comuidades y países, los desequilibrios de poder, las ormas sociales perjudiciales, la violecia y la margiació afecta tato a hombres como a mujeres, a iñas y a iños e todo el mudo, 2 aumetado la vulerabilidad de las persoas y limitado su capacidad para preveir la ifecció por el VIH. 3 La mitad de las persoas que vive co el VIH so mujeres. Si embargo, e el África Subsahariaa hay tres mujeres jóvees por cada hombre jove 4 que vive co el VIH. E casi todos los países de la regió, la mayoría de las persoas seropositivas so mujeres; especialmete e edades compredidas etre los 15 y los 24 años. Mietras tato, e otras regioes del mudo, los hombres tiee más posibilidades que las mujeres de ser ifectados por el VIH; pricipalmete e u cotexto de epidemias cocetradas que afecta de maera desproporcioada a las poblacioes clave, como a los hombres que tiee sexo co hombres, las persoas trasgéero, las persoas que usa drogas y las persoas que matiee relacioes trasaccioales. E América Latia y el Caribe, por ejemplo, casi tres veces más hombres que mujeres so seropositivos, co mayor úmero de trasmisioes etre los hombres que tiee sexo co hombres. 5 Si embargo, la situació real de géero tiee más matices y es más compleja de lo que idica los datos. Por ejemplo, e alguos países del Caribe, la mayoría de las persoas que vive co VIH so mujeres. Además, detro de las epidemias geeralizadas e países del África subsahariaa, los hombres que tiee sexo co hombres tiee ua carga particularmete alta de ifecció por el VIH. Las respuestas acioales desatiede e gra medida los comportamietos etre persoas del mismo sexo, pricipalmete a causa de la homofobia y la crimializació geeralizada de la homosexualidad. 6 Las desigualdades de géero tambié tiee u impacto sobre el tratamieto, la ateció y la mitigació del VIH. Por ejemplo, mietras que las mujeres y las iñas asume la mayor parte de resposabilidad del cuidado de los miembros efermos de la familia, hay idicios de que los hombres que tiee sexo co hombres y persoas trasgéero, tiee meos posibilidades que otros grupos para acceder a u tratamieto adecuado y a los servicios de apoyo. 7 Para coseguir u impacto mayor sobre el VIH, es importate que aquellos que trabaja e la respuesta al VIH tega e cueta la amplitud y la diversidad de las cuestioes de géero que afecta a los idividuos, las comuidades y los países. Por ejemplo, muchos hombres que tiee sexo co hombres tambié tiee relacioes sexuales co sus parejas femeias. E Asia, mietras tato, u estudio reciete puso de maifiesto que las mujeres so e su mayoría ifectadas por sus esposos o parejas ítimas lo que demuestra la ecesidad de ua mejor compresió de la complejidad de las relacioes detro de alguos matrimoios, y de las parejas de larga duració E este iforme, el géero está defiido para icluir a hombres, mujeres, iños, iñas, hombres que tiee sexo co hombres, las mujeres que tiee sexo co mujeres y las persoas trasgéero. 2. ONUSIDA (2010), Iforme sobre la epidemia mudial de SIDA ONUSIDA (cosultado el 22/11/10) dispoible e: 4. ONUSIDA (2010), Iforme sobre la epidemia mudial de SIDA Dispoible e: 5. OMS, ONUSIDA, UNICEF (2009), Hacia el acceso uiversal: expasió prioritaria cotra el VIH/SIDA e el sector de la salud. Iforme de Progreso ONUSIDA (2010), Iforme sobre la epidemia mudial de SIDA Dispoible e: 7. ONUSIDA (2009), Marco de Acció de ONUSIDA: Acceso uiversal para los hombres que tiee sexo co hombres y las persoas trasexuales. 8. ONUSIDA (2009), La trasmisió del VIH e las relacioes ítimas de pareja e Asia. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

11 9 Las respuestas de políticas de géero y sexualidad El géero es el úcleo de muchos de los compromisos políticos asumidos por los gobieros del mudo. Por ejemplo, la Declaració de Compromiso sobre el VIH/SIDA 9 y la Declaració Política sobre el VIH/SIDA 10, recooce la ecesidad, e el marco del acceso uiversal, de luchar cotra los estereotipos de géero, las desigualdades y la discrimiació e relació co las mujeres, las iñas y los grupos vulerables. Tambié se icluye idicadores para evaluar el progreso e los procesos de evaluació acioal, e el marco de acceso uiversal, establecido por la Sesió Especial de la Asamblea Geeral de las Nacioes Uidas sobre el SIDA (UNGASS). Co los años, las mujeres y el SIDA ha sido u tema esecial e varias iiciativas a ivel mudial, icluyedo la Coalició Global de Mujeres y Niñas puesto e marcha e E la actualidad, se presta más ateció a las miorías sexuales, ya que existe más datos dispoibles para proporcioar evidecias sobre cómo y por qué los grupos, como los hombres que tiee sexo co hombres, las trabajadoras sexuales y las persoas trasgéero, experimeta mayor vulerabilidad y ecesita ser la prioridad estratégica de la ayuda. 12 Si embargo, el géero como térmio geeral e los efoques de políticas y programas- tambié ha sido objeto de iteso debate. E particular, ha existido tesioes e toro a su defiició: si el cocepto debería referirse úicamete a mujeres y a iñas, o más ampliamete a mujeres, iñas, hombres y iños y miorías sexuales. 13 Las opiioes sobre el tema ha sido iflueciadas por ua serie de factores. Etre ellos se ecuetra las diferetes prioridades de las epidemias geeralizadas del VIH (dode el modo de trasmisió pricipal es la relació heterosexual, y las mujeres so afectadas de maera desproporcioada), y las epidemias cocetradas del VIH (dode los modos de trasmisió puede ser más variados y dode las poblacioes clave tambié so afectadas de maera desproporcioada). Alguas istitucioes ha promovido visiblemete ua compresió ítegra y u compromiso co el géero. Por ejemplo, la igualdad de géero es ua de las tres directrices estratégicas de ONUSIDA , e relació a las mujeres, las iñas y las miorías sexuales. 14 Además, mietras todas las prioridades defedidas e el Marco de Resultados de ONUSIDA , tiee dimesioes de géero, dos de ellas se cetra específicamete e los compromisos: podemos empoderar a los hombres que tiee sexo co hombres, a las trabajadoras sexuales y a las persoas trasgéero para protegerse del VIH y obteer u acceso completo a las terapias atirretrovirales ; y podemos satisfacer las ecesidades de las mujeres y las iñas respecto al VIH y deteer la violecia sexual de géero. 15 El cómo proceder para llevar a cabo estos compromisos, se ecuetra e fuetes como el Marco de Acció de ONUSIDA Acceso Uiversal para hombres que tiee sexo co hombres y las persoas trasexuales 16, y el Programa de Acció Acelerada de los países para abordar las cuestioes de géero, las mujer, las iñas, la igualdad y el VIH (ver aexo 4 para obteer u resume de los putos de ambos documetos). 17 Mietras tato, el Fodo Mudial de Lucha cotra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria (el Fodo Mudial) ha desarrollado estrategias de géero (efocadas e mujeres y iños), de orietació sexual e idetidad de géero (efocadas e las miorías sexuales), 18 co el objetivo de lograr ua ifluecia positiva e su distribució de fodos. El géero tambié ha sido u tema fudametal e las políticas de muchos doates iteracioales. Las agecias co políticas o estrategias de priorizació relacioadas co las cuestioes de géero como la Agecia Caadiese para el Desarrollo, la Agecia Sueca de Cooperació para el Desarrollo, el Departameto para el Desarrollo Iteracioal del Reio Uido, la Agecia de Estados Uidos para el Desarrollo Iteracioal a meudo requiere que las orgaizacioes o sólo articule su compromiso co las cuestioes de géero, sio que tambié demuestre la forma de poerlas e práctica a través de su trabajo. 9. Asamblea Geeral (2001), Declaració de Compromiso sobre el VIH/SIDA. 10. Asamblea Geeral (2006), Declaració Política sobre el VIH/SIDA. 11. La aliaza mudial de orgaizacioes de la sociedad civil, las redes de mujeres que vive co el VIH, las orgaizacioes de mujeres, las orgaizacioes dedicadas al SIDA y el Sistema de las Nacioes Uidas, comprometidos co el fortalecimieto de los programas de VIH para mujeres y iñas. La Coalició Mudial sobre Mujeres y SIDA (cosultado el 11/22/10), dispoible e: OMS, ONUSIDA, UNICEF (2009), Hacia el acceso uiversal: expasió de las itervecioes prioritarias cotra el VIH/SIDA e el sector de la salud. Iforme de Progreso Ver los documetos relativos a la 22ª reuió de la Juta de Coordiació, abril de 2008 (ONUSIDA), dispoible e: Goverace/PCBArchive/22d_PCB_Meetig_April_2008.asp 14. ONUSIDA (2010), Estrategia de ONUSIDA Acció cojuta para obteer resultados: Marco de resultados del ONUSIDA , ONUSIDA (2010). 16. ONUSIDA (2009), Marco de Acció de ONUSIDA: Acceso uiversal para los hombres que tiee sexo co hombres y los trasexuales. 17. ONUSIDA (2010), Pla de acció acelerada de los países para la Mujer, las Niñas, la Igualdad de Géero y el VIH: Pla Operativo para el Marco de Acció de ONUSIDA: Abordado la igualdad de géero, las mujeres y las iñas, y el VIH. 18. El Fodo Mudial de Lucha cotra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria (2009), La estrategia del Fodo Mudial para la Igualdad y La estrategia del Fodo Mudial e relació co Orietació Sexual y la Idetidad de Géero. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

12 10 Estas prioridades de los doates está basadas e la Declaració de los Objetivos de Desarrollo del Mileio, y e las tedecias más amplias detro de la fiaciació mudial y la arquitectura de los sistemas de salud. E térmios geerales, estas últimas represeta a la vez u desafío y ua oportuidad para las iiciativas relacioadas co el géero. Ua mayor ateció a los vículos etre el VIH, la salud y los derechos sexuales y reproductivos (SDSR), es ua oportuidad crucial para abordar las ecesidades de las mujeres, las iñas y las miorías sexuales. 19 Pero uas respuestas acioales de salud más amplias y mayoritarias, podría poer e peligro el apoyo y la participació de los grupos margiados, como los hombres que tiee sexo co hombres y las persoas trasexuales. Por otro lado, tambié existe desafíos a ivel jurídico e el cotexto de géero y las respuestas relacioadas co la sexualidad y el VIH. Por ejemplo, muchos países carece de leyes itegrales cotra la violecia de géero, y e otros, existe la preocupació sobre ua oleada de ueva legislació cotra la homosexualidad y el sexo etre hombres. 20 Respuestas programáticas al géero y la sexualidad Existe u úmero creciete de iiciativas cotra el VIH, que ha evolucioado más allá del tradicioal efoque de géero sobre las mujeres y las iñas, la itegració de las cuestioes de géero y el géero sesitivo. Estos efoques, o sólo destaca las cuestioes relacioadas co géero, sio que tiee como objetivo cambiar las ormas y las prácticas perjudiciales. Alguos de estos efoques de géero trasformativo so: el kit de herramietas Peldaños (desarrollado por Estrategias para la Esperaza), el programa Me as Parters (desarrollado por Egederhealth), Programa M (desarrollado por Promudo), la campaña The Oe Ma Ca (desarrollado por Soke Justicia de Géero), y el programa Preveció de Froteras (desarrollado por Iteratioal HIV/AIDS Alliace) (ver aexo 1 para obteer ua descripció breve de los métodos). Auque cada uo de estos ejemplos respode a cotextos específicos, tambié comparte ua serie de características comues (ver cuadro 1). Si embargo, muchas orgaizacioes de todo el mudo ha teido que luchar cotra verdaderos desafíos e el trabajo de géero y sexualidad, cocretamete, para lograr la trasformació. E alguos cotextos, se ha debido a la falta de compresió acerca de la importacia de las cuestioes de géero, o el miedo de los socios a geerar polémicas y sesibilidades. E otros cotextos, se ha debido a obstáculos arraigados que hace difícil poer e práctica este tipo de efoque tales como las ormas culturales y las restriccioes jurídicas, que sigue siedo u impedimeto para progresar. No existe solucioes rápidas, las accioes requeridas ecesita tiempo, destreza y creatividad. Por otra parte, mietras que la defiició global de géero, promovida por la Aliaza y otras orgaizacioes, es probable que aporte resultados más amplios y sosteibles a largo plazo, e u pricipio puede hacer que el diseño e implemetació de los programas sea más complejo y desafiate. El cotexto de la Aliaza Desde su creació e 1993, la Aliaza siempre ha teido ua cociecia y u compromiso sigificativo co las cuestioes de géero. Si embargo, hasta la fecha, o ha articulado estos efoques, i los ha implemetado sistemáticamete e su programació o a través de ua estrategia formal de géero. La juta iteracioal de la Aliaza, los doates, y ua evaluació extera ha puesto de relieve la ecesidad de abordar esta falta. La estrategia de la Aliaza ( El VIH y Comuidades Saludables ) 21 proporcioa ua base firme para realizar ua estrategia de géero y sexualidad, y expresa claramete la ecesidad de apoyarse e el trabajo hasta la fecha, y adoptar u efoque de géero trasformativo (ver cuadro 2 para la defiició de u efoque de géero trasformativo de la Aliaza). La estrategia tambié hace referecia a las cuestioes de géero e tres de sus objetivos y e cuatro de sus respuestas estratégicas. E el Objetivo 1 (protecció de los derechos humaos), se compromete a la acció cotra la desigualdad de géero y promueve u efoque amplio de géero trasformativo dirigido a las mujeres, los hombres, las iñas y los iños, icluso aquellos que so percibidos como trasgresores de las ormas de géero, como los hombres que tiee sexo co hombres, las mujeres que tiee sexo co mujeres, las trabajadoras sexuales, las mujeres solteras sexualmete activas y las persoas trasgéero. La respuesta estratégica 1 (ampliar la programació itegrada), describe las diferetes maeras de trabajar e igualdad de géero, y los derechos humaos de las miorías sexuales e las epidemias geeralizadas y cocetradas. 19. Global AIDS Alliace, Iteratioal HIV/AIDS Alliace, Iteract Worldwide, Populatio Actio Iteratioal, Iteratioal Plaed Parethood Federatio, y Amigos del Fodo Mudial África (2010), Hacer o Romper: 2010 u año clave para la ampliació de SR/VIH itegració y acelerar el progreso hacia los ODM 5 y Por favor, cosulte Iteratioal HIV/AIDS Alliace (2010) para más iformació, Promoció de los derechos humaos, la respuesta al VIH: Iforme sobre los resultados de ua ecuesta sobre los derechos humaos etre los socios de la Aliaza. 21. Iteratioal HIV/AIDS Alliace (2010), El VIH y las Comuidades Saludables: Estrategia Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

13 11 Cuadro 1: Efoques de géero trasformativo características de uas bueas prácticas Los programas de géero trasformativo: 4 Recooce que las cuestioes de géero está iflueciadas por/y so relevates para hombres y iños, mujeres y iñas, y persoas tragéero. 4 Ivolucra activamete a estos grupos de forma costructiva. 4 Utiliza ua defiició amplia de géero, recoociedo la total diversidad de idetidades y prácticas de géero. 4 Aborda ua amplia gama de temas, ormas y prácticas que da forma a las relacioes y a las diámicas de géero, y afecta a la salud de las persoas, su bieestar y vulerabilidad. Esto icluye temas que puede ser sesibles o polémicos, como la violecia de géero y la diversidad sexual. 4 Utiliza métodos diferetes, creativos y adaptados al cotexto para ivolucrar y movilizar a los participates. 4 Empodera a las comuidades permitiedo a los participates idetificar sus propios problemas de géero, discutiédolos, e idetificado las formas de cambiar las prácticas perjudiciales. 4 Complemeta el trabajo programático co el trabajo de apoyo o elaces a iiciativas de apoyo- para hacer frete a las barreras estructurales para la trasformació de géero. 4 Complemeta la movilizació de la comuidad mediate derivacioes a los servicios de HIV y de géero. 4 Costruye accioes itersectoriales e materia de géero. Por ejemplo, ivolucrado a los líderes comuitarios y las persoas que toma las decisioes. 4 Promueve la trasformació de géero e las orgaizacioes y etre las persoas que presta los servicios y programas, mediate la capacitació del persoal de las ONG y los trabajadores de salud. Cuadro 2: Defiició de u efoque de géero trasformativo U efoque que ivolucra a las persoas para cambiar las ormas de géero perjudiciales, tato masculias como femeias, que da forma y delimita la autoomía y la capacidad de los idividuos, y es clave para compreder y abordar el riesgo, la vulerabilidad y la preveció eficaz del VIH. El efoque ivolucra a hombres y mujeres por separado y e cojuto, de acuerdo co el cotexto local, y aborda la violecia, la coerció y el abuso al que se ve sometidos todos aquellos que so percibidos como trasgresores de las ormas de géero. Esta perspectiva aborda tato la desigualdad de géero como las vulerabilidades específicas de hombres y iños, tales como la coerció sexual etre los hombres y los iños, el sexo e los cetros peiteciarios y la situació jurídica de las relacioes sexuales etre hombres.» El VIH y las Comuidades Saludables: La estrategia , Iteratioal HIV/AIDS Alliace. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

14 12 Objetivo de la ecuesta, métodos y participates E Mayo de 2010, la Aliaza realizó ua ecuesta etre sus Orgaizacioes de Elace acioales y otros países socios. 22 La ecuesta teía como objetivo: Mapear el trabajo actual de la Aliaza, su capacidad, retos y aspiracioes e toro a la programació de géero y sexualidad. Eteder mejor el cotexto de géero y sexualidad e el que trabaja sus socios. E la ecuesta se icluyero dos itroduccioes y 11 pregutas abiertas (ver aexo 2). Respodiero u total de 28 orgaizacioes de 19 países (ver tabla 1). 23 Este iforme preseta ua sítesis de las respuestas 24 y los usos de los estádares de bueas prácticas para la programació de la Aliaza, como puto de referecia para la evaluació. Tambié utiliza casos de estudio para destacar el trabajo de los socios, y ofrecer observacioes y recomedacioes para mejorar las accioes futuras. Limitacioes de la Ecuesta Existe ua serie de limitacioes e esta ecuesta. E particular, el uso de pregutas abiertas implica que los resultados ofrece ua breve descripció del trabajo de los socios y de las cuestioes relativas al géero y sexualidad, e lugar de ua evaluació sistemática y cuatitativa. Por ejemplo, se solicitó a los socios que cometara sobre el tipo de trabajo de géero y sexualidad que realiza su orgaizació, si dar ua lista de los trabajos etre los que se podría elegir. Por este motivo, auque u socio o haya mecioado qué tipo de trabajo realiza, o sigifica que o lo esté llevado a cabo. Otra limitació de la ecuesta fue que alrededor de u tercio de las respuestas (9 de 28) fuero ta sólo de u país (Idia). Tabla 1: Participates de la ecuesta Regió Países Participates Asia y Europa del Este 8 16 África 8 9 América Latia y el Caribe 3 3 Total La Aliaza trabaja co Orgaizacioes de Elace acioales (que desarrolla y apoya la capacidad de las orgaizacioes comuitarias) y otros asociados, por ejemplo, los que trabaja co poblacioes específicas, como los hombres que tiee sexo co hombres. E este iforme, a las Orgaizacioes de Elace y otros socios, se les deomia colectivamete como socios. 23. Se recibiero respuestas de dos socios de la Aliaza e Nigeria y ueve e la Idia. Es por ello, que el úmero de socios icluidos e la ecuesta es mayor que el úmero de países. 24. U total de 30 persoas de las 28 orgaizacioes participaro e la ecuesta. Si embargo, e este iforme, los porcetajes se toma a partir del úmero total de orgaizacioes que participaro, o de los idividuos. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

15 13 Grupo de discusió sobre la salud y el VIH para adolescetes a cargo de la Aliaza Nacioal cotra el SIDA, Seegal Nell Freema para la Aliaza. Profesor Helvia Phiri, distribuye libros de texto sobre habilidades de sexualidad y vida a su clase e la Escuela Básica Chiwoko, ua de las escuelas que aceptó ser u cetro piloto para la iclusió de habilidades de la sexualidad y vida como u tema regular e el currículo académico, Zambia Nell Freema para la Aliaza. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

16 14 secció 2: RESULTADOS Cuáles so las pricipales preocupacioes de géero? Preocupacioes sobre géero y sexualidad Los ecuestados tuviero que idetificar las iquietudes más relevates sobre géero y sexualidad e su país. De las respuestas, surgiero ua gra variedad de temas: Las cuestioes de desigualdad de géero y discrimiació fuero las más mecioadas, alimetadas a su vez por los problemas socioculturales que afecta tato a las mujeres, las iñas y las miorías sexuales, como a los hombres que tiee sexo co hombres, las trabajadoras sexuales y las persoas trasgéero. La ONG Cosorcio SIDA de Keia (KANCO), mostró cómo las cuestioes de géero se costruye culturalmete a través de uas ormas religiosas coservadoras, que deja a las mujeres icapacitadas para ejercer sus derechos y codea a las poblacioes clave a la cladestiidad haciedo más difícil llegar a estos grupos prioritarios. Rumah Cemara (Idoesia), Sociedad Civil para el VIH/SIDA e Nigeria (CiSHAN) y la Red de Persoas co VIH e Maharashtra (NMP+ Idia), describiero el desafío que origia el impacto de las sociedades patriarcales, mietras otros socios se cetraro e otros problemas socioculturales más específicos. Por ejemplo, Sois Ifirmiers et Développemet Commuautaire (SIDC-Helem-Liba, Líbao) citó la violecia de géero co el pricipal problema, y Palmyrah La Sociedad de Trabajadores por el desarrollo (PWDS, Idia) destacó el matrimoio precoz y la explotació sexual como los pricipales desafíos. Otros ejemplos de los temas pricipales fuero: Las barreras para acceder a los servicios. La Aliaza Iteracioal cotra el VIH/SIDA e Ucraia (Aliaza Ucraia) afirmó que existe ua gra variedad de cuestioes de géero (como la domiació masculia, la violecia de géero y el escaso acceso de las mujeres a la iformació) que limita el uso a las mujeres de varios productos y servicios. La falta de programació sobre la sesibilidad de géero. El Cosejo de Malasia cotra el SIDA (MAC), señaló la ecesidad de programas que atieda las cuestioes específicas de géero e las epidemias locales por el VIH. E Malasia esto ocurre e u cotexto dode las mujeres so e su mayoría ifectadas a través de las relacioes heterosexuales, y los hombres a través del uso de drogas. Aliaza Ucraia se hizo eco de esta ecesidad, y pidió respuestas para hacer frete a las vulerabilidades específicas de las mujeres y otros grupos, para icorporar u efoque de géero trasformativo y mejorar la medició de los resultados relacioados co el géero. Mietras tato, la Asociació Marroquí de Solidaridad Cuadro 3: Las cuestioes de géero e Bolivia La costrucció social de géero determia los diferetes paradigmas de masculiidad y femiidad. Hay comuidades y familias e Bolivia que tolera, fometa y da forma a los patroes de u comportamieto sexual machista, mietras que las mujeres so valoradas por su pasividad, sumisió y auto-margiació. Las mujeres o tiee acceso a la iformació sobre la reducció de riesgos, y aú siedo iformadas, o puede egociar el uso del preservativo. Como resultado, Bolivia cotiúa trasmitiedo estos valores y estádares que favorece la trasmisió del VIH. Las desigualdades está estrechamete relacioadas co ciertas actitudes hacia las mujeres, que se traduce e la subordiació, opresió y explotació. Estas actitudes está determiadas por la violecia doméstica, la humillació y el abuso físico y sexual. Los diversos aspectos culturales, mitos e icluso chistes determia los comportamietos que coduce a ua falta de respeto a la digidad de las mujeres.» Istituto de Desarrollo Humao, Bolivia Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

17 15 y Desarrollo (AMSED, Marruecos), señaló que tuvo problemas al desarrollar ua programació adecuada y correcta para respoder al estigma la discrimiació y a la violecia de géero. La falta de ateció a las cuestioes de géero relacioadas co los derechos humaos y la falta de acció para acabar co el estigma y la discrimiació. Asociacioes como SIDA y STD Aliaza Bagladés (HASAB) hiciero hicapié e la ecesidad de redoblar los esfuerzos sobre el terreo para promover los derechos de las poblacioes clave, como las trabajadoras sexuales, los hombres que tiee sexo co hombres y las persoas trasgéero. La Aliaza Iteracioal cotra el VIH/ SIDA e Chia (Aliaza Chia), sostiee que tambié es ecesario actuar sobre el estigma y la discrimiació, ya que so cuestioes que codea a la cladestiidad a los grupos margiados, como los hombres que tiee sexo co hombres. La falta de liderazgo político e cuestioes de géero. MAC (Malasia) pidió u liderazgo acioal más fuerte e cuestioes de géero y sexualidad. La falta de marcos jurídicos de apoyo para el trabajo de géero. E países como Keia y Líbao, hay ua ecesidad, o falta, de u marco legal de apoyo e el trabajo relacioado co el géero y la sexualidad. Rumah Cemara, Programa de Acció cotra el SIDA e el sur de Idia (SIAAP) e Iiciativa Privada y comuitaria e la lucha cotra el SIDA (IPC, Burkia Faso), subrayaro su preocupació sobre la legislació cotra las trabajadoras sexuales. Tambié, e el mometo de realizar la ecuesta, se estaba elaborado ua propuesta de ley cotra la homosexualidad e Ugada, u tema de mucha preocupació para Aliaza Ugada. La ecesidad de itegrar el géero e las orgaizacioes. AMSED idetificó la ecesidad de itegrar el géero e todos los iveles de su orgaizació, desde la plaificació hasta la programació y el presupuesto. Las cuestioes de géero e las respuestas acioales al VIH Los socios de la Aliaza expresaro opiioes diferetes cuado se les pregutó a cerca de las respuestas de sus programas acioales a los desafíos de géero. Muchos de los socios e países como Camboya, Chia, Keia, Malasia, Mogolia, Marruecos y Nigeria, idicaro que las cuestioes de géero está icluidas e sus respuestas acioales, hasta cierto puto. Por ejemplo, e Marruecos, el Pla Estratégico Nacioal para el SIDA expresó su compromiso hacia el acceso uiversal, co objetivos estratégicos efocados e la igualdad, la cofidecialidad, los derechos humaos y la lucha cotra el estigma y la discrimiació. E Malasia, El Pla Estratégico Nacioal sobre el VIH/SIDA se compromete a reducir la vulerabilidad de las mujeres que vive co el VIH, las parejas femeias de persoas que usa drogas, y las mujeres de la població e geeral. Dos socios de la Aliaza, la Fudació Nacioal SIDA (NAF Mogolia, e sus siglas e iglés) y Aliaza Ucraia, señalaro cómo las accioes e cuestioes de géero ha aumetado e sus países, gracias al apoyo del Fodo Mudial. Por ejemplo, e Ucraia, auque la estrategia acioal sobre el VIH o está orietada hacia el géero, los programas del Fodo Mudial ha permitido que se cetre la ateció ecesaria a las cuestioes de géero pertietes. Otros socios señalaro que se está icorporado accioes de géero e la puesta e marcha de varias estrategias acioales. E Chia, por ejemplo, los socios e gestió de proyectos, como las agecias guberametales, poco a poco ivita a más hombres que tiee sexo co hombres a participar e sus programas. E Bagladesh, ya existe programas acioales que apoya a las trabajadoras sexuales, a los hombres que tiee sexo co hombres y a las persoas trasgéero. Cuadro 4: Putos de vista sobre el géero y el liderazgo político Las estrategias para revertir la epidemia del VIH o puede teer éxito a meos que se adopte u liderazgo político cotiuado, y las mujeres y las iñas vea reforzado su empoderamieto. El gobiero debe utilizar los recursos para hacer frete a las ecesidades y realidades de las mujeres y iñas. Estos recursos debe estar dispoibles dóde más se ecesita, e programas para mujeres y iñas afectadas por el VIH y el SIDA. Debería haber más programas específicos de géero y VIH, e itervecioes que tega e cueta la doble aturaleza de la epidemia como e Malasia, dode las mujeres so ifectadas por trasmisió heterosexual, mietras que los hombres cotrae el VIH por el uso de drogas La aturaleza multifacética de la relació etre la mujer y el VIH, requiere de ua mayor participació de otros miisterios, y el establecimieto de redes de colaboració multisectoriales más amplias. Si el recoocimieto de esta urgecia, de la ecesidad de liderazgo, volutad y compromiso político, la situació de las mujeres y las iñas cotiuará deteriorádose, y la proporció femeia afectada por la epidemia e Malasia, aumetará.» Malaysia AIDS Coucil, Malasia Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

18 16 E geeral, si embargo, muchos socios realizaro cometarios positivos e cuato a las respuestas acioales. Por ejemplo, KANCO cosideró que auque las accioes de géero está icluidas e la estrategia acioal, la ateció al géero o es suficiete. Del mismo modo, la Aliaza Nacioal cotra el SIDA e Costa de Marfil (ANSCI, e sus siglas e fracés), sitió que su país podría hacer más u setimieto que tambié comparte las orgaizacioes Red de Ética, Derechos Humaos, Ley y Preveció de VIH/ SIDA (NELA) y CISHAN e Nigeria, la cual solicitó ua revisió sistemática de cómo las políticas y los programas puede mejorar las accioes de géero. MAC observó cómo la falta de dispoibilidad y orde e los datos co la cosiguiete falta de aálisis y evidecias sobre géero y sexualidad supoe u gra obstáculo para la compresió clara de la complejidad cotextual e Malasia, y el desarrollo de programas adecuados para reducir la vulerabilidad. Ua serie de socios de la Aliaza e Idia estimaro que la ateció al géero o es suficiete detro de sus respuestas acioales. Expresaro que los programas tiede a cocetrarse e la efermedad (e vez de orietarse tambié hacia el empoderamieto y los derechos humaos), y que existe ua ecesidad urgete de difudir ua perspectiva de géero, icluso e áreas programáticas como la salud de mujeres y adolescetes. Otro grupo de socios de la Aliaza, e países como Bolivia y Ugada, se mostraro más egativos e iformaro sobre la exclusió del géero de las respuestas acioales al VIH. Promoteurs Objectif Zerosida (POZ, Haití) declaró que el géero sólo se aborda e las iiciativas del Miisterio de la Codició de la Mujer, mietras que IPC cosideró que, a pesar de los avaces e alguos programas, la respuesta acioal queda determiada por lo moralmete aceptable, e lugar de los derechos humaos. RedLacTras (América Latia y el Caribe), cometó que los programas acioales a meudo se cetra e la trasmisió vertical del VIH, mietras que Rumah Cemara señaló la falta de u programa acioal directamete relacioado co la igualdad de géero. Mietras tato, SIDC-Helem-Liba idicó que, a pesar de la falta de estrategias acioales específicas e la materia, el recoocimieto y el respeto a las cuestioes de géero está icorporados e el desarrollo de las itervecioes e la lucha cotra el VIH. Qué es u efoque de géero y sexualidad del VIH? Ate la preguta, surgió el iterrogate Qué se etiede por u efoque de géero y sexualidad del VIH?. Ua visió comú etre los socios de Idia, Malasia y Ugada- es que este efoque proporcioa ua maera de eteder el trabajo de VIH basado e los roles y las expectativas que afecta a la vida de las persoas, sus opcioes e iteraccioes (sobre todo e relació a su sexualidad, deseos y comportamietos). Auque tal vez, e relació co las diferecias biológicas, estos roles y expectativas está geeradas y afirmadas por factores sociales, culturales, ecoómicos y políticos. Varios socios, como Aliaza Ugada, el Istituto de la Salud para la Madre y el Hijo (MAMTA, Idia) y AMSED (Marruecos), resaltaro que ua perspectiva de géero y sexualidad explica la fuerza motriz que existe detrás de las diferecias y desigualdades etre hombres y mujeres detro de u cotexto específico. A su vez, esta fuerza tambié afecta a la vulerabilidad y al riesgo del idividuo, así como a su acceso a los servicios y a su capacidad para practicar sus derechos humaos. IPC (Burkia Faso), cocluyó que el géero y la sexualidad es u efoque completo que egloba todos los problemas que afecta al VIH. E alguos casos, las defiicioes reflejaro diferetes áreas de éfasis. Alguos socios e África (como NELA y CISHAN e Nigeria, y ANS-CI e Costa de Marfil) hablaro casi exclusivamete de la ecesidad de abordar los derechos de las mujeres y su acceso a los servicios (detro de u cotexto de epidemia dode el modo de trasmisió más frecuete so las relacioes heterosexuales). Si embargo, otros socios, como Aliaza Chia y Rumah Cemara (Idoesia)- ambos trabajado e Asia e u cotexto de epidemias cocetradas- isistiero tambié e la ecesidad de abordar los temas clave relacioados co las poblacioes clave, como los hombres que tiee sexo co hombres y las trabajadoras sexuales. Aliaza Idia citó la ecesidad de desarrollar u efoque itegral dode su cotexto acioal requiere ateció sobre la femiizació de la epidemia y la elevada prevalecia etre hombres que tiee sexo co hombres y las persoas trasgéero. Cuadro 5: U puto de vista del efoque de géero y sexualidad U efoque de géero y sexualidad e uestro trabajo co el VIH implica ua mejor cobertura de los problemas relacioados co el géero y la sexualidad, e el diseño de programas y políticas uevas para combatir el VIH. E otras palabras, para las partes iteresadas e la lucha cotra el SIDA esto implica hacer éfasis e las ecesidades de las mujeres y de los grupos mioritarios (sexual y social) durate los ejercicios de plaificació y el diseño de políticas.» Aliaza Nacioal Cotra el Sida, Séégal Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

19 17 Alguos socios icluyero otros problemas específicos e sus defiicioes. NELA (Nigeria) y NAF (Mogolia) remarcaro la ateció a la violecia de géero, mietras que SIDC- Helm-Liba, (Líbao) y NMP+ y MAMTA (ambos e Idia), destacaro las desigualdades de géero e relació co las persoas viviedo co el VIH, especialmete las mujeres. Aliaza Chia articuló la ecesidad de mirar a los problemas específicos de los hombres que tiee sexo co hombres, las trabajadoras sexuales y las mujeres que cosume drogas, mietras que SIAPP (Idia) señaló la ecesidad de diseñar programas que aborde los problemas específicos de las persoas trasgéero e las cuestioes de géero y sexualidad. Mietras alguos de los socios se cetraro e defiicioes más técicas sobre géero y sexualidad, otros, como HASAB (Bagladesh) y NAF (Mogolia), señalaro que ese efoque debe poerse e práctica e los trabajos de acció política y programació. AMSED (Marruecos) explicó que co el efoque se pretede eteder correctamete las desigualdades y los riesgos de géero, y su relació co el VIH, y luego utilizar esa compresió para diseñar uas itervecioes que reduzca las desigualdades y combata el VIH. SASO (Idia), argumetó que la compresió de géero y sexualidad es iseparable de ua respuesta efectiva al VIH. Alguos socios idicaro la ecesidad de trasició desde u efoque de sesibilidad de géero hacia u efoque de géero trasformativo. Por ejemplo, HASAB (Bagladés) especificó que las itervecioes para hacer frete a la desigualdad de géero o sólo debe empoderar a la mujer, sio tambié a los hombres, cuestioado sus ideas tradicioales sobre la masculiidad y la costrucció de equidad de géero e las relacioes. KANCO (Keia), así como otros socios, icluyedo NAF y Redlactras (ver caso de estudio 1), destacaro que el efoque de géero y sexualidad egloba tambié u trabajo de icidecia política para abordar las barreras políticas y legislativas. KANCO (Keia) ve el efoque como la uió de ua serie de compoetes y como la icorporació de la perspectiva de géero y la sexualidad e los programas de VIH, para hacer que las preocupacioes tato de hombres como de mujeres forme parte del diseño itegral de todos los programas, de su implemetació, moitoreo y evaluació. Caso de estudio 1 Creado redes para la promoció del géero trasformativo e América Latia y el Caribe La Red Latioamericaa y el Caribe de Persoas Tras (RedLacTras) es ua red regioal de persoas trasgéero que coecta 16 países e la regió de América Latia y el Caribe. Fue creada como ua plataforma para disemiar iformació, tomar medidas de acció y proporcioar la elaboració de iformes sobre los abusos e cotra de los derechos humaos que afecta a las persoas trasgéero. E 2008, los trabajos de icidecia política co los jefes de gobiero y los fucioarios públicos que trabaja e el campo de la salud, elevaro la represetació de las persoas trasgéero e los espacios regioales de toma de decisioes. Tambié ifluyero e las políticas para aumetar su visibilidad e itegrar sus prioridades e las políticas saitarias y las reformas de ley. E Guatemala, RedLacTras y otras orgaizacioes locales como Reias de la Noche, utilizaro los medios de comuicació para dar a coocer los asesiatos y las desaparicioes de las persoas trasgéero, y participaro e ua maifestació acioal para deteer la violecia cotra las mujeres. Si embargo, esto ha empeorado la situació. Como describe Johaa, Directora de RedLacTras: Como resultado de esas accioes, hubo más ataques y ameazas. Fui atacada y alguie itetó matarme. Esto demuestra que, cuado la violecia es geerada detro de la policía y del Miisterio Público, es difícil reclamar justicia. Ahora, las orgaizacioes trasgéero se dirige a la Oficia de Derechos Humaos para deuciar y hacer públicos los crímees de odio. RedLacTras tambié trabaja para obteer ua audiecia ate la Corte Iteramericaa de Derechos Humaos y hacer presió a ivel iteracioal. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH

20 18 Qué trabajo de géero y sexualidad realizamos? Estádares de bueas prácticas e la programació del VIH de la Aliaza E Juio de 2010, la Aliaza publicó los Estádares de Bueas Prácticas para la Programació del VIH, para guiar el diseño, la implemetació y la evaluació de los programas de la Aliaza 25 (ver aexo 3). Los estádares está relacioados co siete áreas técicas: Derechos humaos y mayor participació de las persoas que vive co el VIH (GIPA) 2. Ivestigació, evaluació y documetació 3. Preveció del VIH 4. La itegració del VIH, la salud y los derechos sexuales reproductivos 5. La tuberculosis y el VIH 6. La programació de VIH para iños 7. El uso de drogas y el VIH Cada área de programació icluye u úmero de estádares medibles y basados e putos de referecia de calidad. Cada estádar cueta co ua descripció de su sigificado y las evidecias que lo fudameta, sugerecias para su implemetació, marcadores de progreso y ua lista de ivestigacioes y recursos pertietes. Los estádares proporcioa u marco para examiar la correlació etre el trabajo de la Aliaza e materia de géero, co las bueas prácticas y, a su vez, idetifica el tipo de apoyo que ecesita las orgaizacioes para cumplir co tales estádares. La secció siguiete se cetra e el estádar 3.9, que aborda específicamete u efoque de géero trasformativo, mietras revisa brevemete otros ejemplos de estádares relevates. Área de programas Estádar de bueas prácticas 3. Preveció del VIH 3.9 Nuestra orgaizació utiliza u efoque de géero trasformativo para la preveció del VIH Estádar de bueas prácticas de la Aliaza respecto a u efoque de géero trasformativo E este iforme, co el objetivo de explorar los efoques de géero trasformativo más ampliamete, el estádar 3.9, explica cómo abordar la preveció, el apoyo, el tratamieto y la ateció al VIH. Las respuestas a la preguta de la ecuesta Qué trabajo de géero y sexualidad realiza su orgaizació?, se cotrasta co los cuatro grupos de implemetació de accioes descritos e el puto 3.9 de los estádares de programació (ver tabla 2). Alguas de las estas actividades so: la itegració del aálisis de géero e la plaificació orgaizacioal, programática y de evaluacioes; la colecció y el aálisis de datos desglosados por géero; la evaluació y capacitació sobre géero o la icorporació de u efoque de géero trasformativo e los programas de VIH actuales y futuros. Accioes a ivel de programació y orgaizació (Grupo 1 de accioes de implemetació) El 82% de los 28 socios idicaro que está llevado a cabo (uo o más) accioes de implemetació a ivel orgaizacioal y programática, del estádar 3.9 (mostrados e la tabla 2) Alguos participates idicaro que sus estrategias icorpora algú tipo de aálisis de géero. CiSHAN (Nigeria) utiliza ese aálisis para explorar las diferecias de iformació desglosada por sexo, para que sus políticas, programas y proyectos idetifique y satisfaga las diferetes ecesidades de hombres y mujeres. Para AMSED (Marruecos), la itegració de u efoque de géero fue la recomedació clave para el coocimieto y el estudio práctico de las ecesidades de las iñas y las mujeres aalfabetas, sobre las efermedades de trasmisió sexual (ETSs) y la preveció del VIH. Mietras tato, MAC (Malasia) basó su estrategia e el Pla Estratégico Nacioal del gobiero sobre el VIH, apoyádose e el cotexto epidemiológico acioal que se caracteriza por ua fuerte desigualdad de géero. MAC se cetra e el apoyo a las mujeres que vive co el VIH, a las parejas femeias de las persoas que usa drogas y a las mujeres de la població e geeral. IPC (Burkia Faso) ha estudiado los datos sobre la situació epidemiológica del país para explorar las cuestioes de vulerabilidad, e idetificar la direcció estratégica de su programació la itegració de géero y la SDSR. Los valores y los pricipios de IPC promueve la igualdad de derechos y es el puto cetral de su plaificació e implemetació, así como de su efoque e el moitoreo y evaluació. Alliace Natioale Cotre le SIDA (ANCS, Seegal) respode a su cotexto acioal de modo parecido caracterizado por ua femiizació de la epidemia y ua prevalecia mayor etre las poblacioes clave mediate el desarrollo de ua doble estrategia co mujeres y miorías sexuales, especialmete co los hombres que tiee sexo co hombres y las trabajadoras sexuales. Existe varios ejemplos de accioes sobre cómo ANCS aborda las cuestioes de géero e estas poblacioes: mediate la movilizació, la sesibilizació y los grupos de discusió; la reducció del estigma y la discrimiació; la promoció de los servicios de 25. La Aliaza fue la orgaizació que lideró y respaldó del Código de Bueas Prácticas para las ONG respodiedo al VIH (2004). Los estádares de programació refleja el compromiso de la Aliaza para la implemetació del código. 26.Los estádares de tratamieto y ateció se está desarrollado e la actualidad y se icorporará posteriormete. Efoques de géero y sexualidad: Respodiedo al VIH