VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL SIDA REGIÓN DE MURCIA. RESUMEN DE SITUACIÓN A 30 DE JUNIO DE 2010

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1 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL SIDA REGIÓN DE MURCIA. RESUMEN DE SITUACIÓN A 0 DE JUNIO DE A nivel mundial la epidemia de sida está comenzando a cambiar su curso, pues el número de nuevas infecciones por el VIH está descendiendo, al igual que los fallecimientos relacionadas con el sida. Ambas tendencias están contribuyendo a la estabilización del número total de personas que viven con el VIH en el mundo. Sin embargo, todavía en 09 2, millones de personas se infectaron por primera vez por el VIH, y 1,8 millones de personas fallecieron como consecuencia de enfermedades relacionadas con el sida. Se estima que, en total en este año,, millones de personas vivían con el VIH, una cifra ligeramente superior a los 2,8 millones de 08. Esto se debe en parte a que las personas viven cada vez más tiempo gracias al aumento del acceso a la terapia antirretrovírica. África subsahariana sigue siendo la región más afectada, con el 9% de todas las nuevas infecciones. En siete países, la mayoría en Europa oriental y Asia central, las tasas de nuevas infecciones por el VIH han aumentado un 2%. En desde 81 (año en que se inició la epidemia) hasta junio de se habían registrado 9. personas con diagnóstico de Sida, y sólo en el año 09 se estima, tras corregir por el retraso en la notificación, que se diagnosticaron 1.2 casos nuevos de Sida ( casos por millón de habitantes), lo que supuso un descenso del % respecto al año 08. Como en otros países desarrollados, la introducción de las terapias antirretrovirales de alta eficacia ha modificado radicalmente el curso de la enfermedad, produciendo un gran descenso en el número de casos de Sida, al retrasar el desarrollo de la enfermedad en las personas infectadas. Sin embargo, en los últimos años se ha producido una desaceleración de la tendencia, indicando la necesidad de identificar las causas que provocan este enlentecimiento. Es especialmente importante que la población se mantenga bien informada sobre las formas de prevenir la enfermedad, ya que al igual que en otros países de la UE, la vigilancia de los casos de Sida está registrando un cambio en el patrón de transmisión hacia la vía sexual, tal y como venían registrando desde hace años los Sistemas de Vigilancia de Nuevos Diagnósticos de VIH. Aunque todavía una de

2 cada tres personas que desarrollaron Sida en 09 utilizaban ó habían utilizado drogas inyectadas (2%) esta categoría de transmisión es cada vez menos frecuente. En cambio, los casos atribuibles a relaciones heterosexuales ascienden al %, con especial relevancia en las mujeres ( de los casos de Sida producidos en mujeres). Los casos de Sida atribuibles a relaciones homo/bisexuales suponen en 09 el 2% del total de casos. En la Región de, desde el inicio de la epidemia hasta el 0 de junio de en la Región de se han notificado 1. personas diagnosticadas de Sida, que constituyen el 2% de los casos acumulados en. En el año 09, tras corregir por el retraso en la notificación, se estima que se diagnosticaron casos de Sida y una incidencia de 2 casos por millón de habitantes. La tasa de incidencia para este último año es preliminar y puede variar en el futuro. La incidencia anual en la Región de se había mantenido siempre por debajo de la de, iniciando un descenso acusado en los años 9 y 98. Sin embargo, aunque la tendencia descendente continúa, a partir de 99 dicho descenso es más lento que el del conjunto de, lo que ha provocado un acercamiento de la tasa Regional a la media estatal, y que desde el año 0 la incidencia en la Región sea mayor que la del conjunto de. SIDA. REGIÓN DE MURCIA Y ESPAÑA. INCIDENCIA DE SIDA SEGÚN AÑO DE DIAGNÓSTICO 81-actualización a 0 junio de Casos por millón de habitantes * *Los casos registrados hasta el 0 de junio de, en y en, no aparecen en la gráfica porque pertenecen al año en curso. La incidencia calculada para el año 09 para y se basa en el número de casos estimados tras corregir por el retraso en la notificación, pudiendo variar en siguientes informes. 2

3 La mayoría de las personas diagnosticadas de Sida en la Región son hombres (8%), aunque su incidencia está descendiendo. La tasa de mujeres diagnosticadas de Sida no ha descendido tanto en los últimos años, lo que hace que el porcentaje de mujeres afectadas haya aumentado ligeramente. SIDA. DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE CASOS SEGÚN SEXO. REGIÓN DE MURCIA Y ESPAÑA Jun,2 1, 9,,8 9 1,2, 21,, ,8 8,,,2 82,8, 8,,8 2 2 % % Hombres Mujeres SIDA. REGIÓN DE MURCIA Y ESPAÑA. INCIDENCIA ACUMULADA SEGÚN LA EDAD A LA FECHA DEL DIAGNÓSTICO. 0-0 junio de 0 90 Nº casos/0.000 habitantes Grupos de edad Casi la mitad de los casos de Sida registrados en la Región desde el inicio de la epidemia tienen entre 0 y 9 años (%). Sin embargo, se ha incrementando la edad a la que las personas son diagnosticadas de Sida a lo largo de los años, en parte debido a los actuales tratamientos, que retrasan la aparición del Sida. Así, en el periodo 0- la mediana de edad de diagnóstico de Sida en la Región ha

4 sido de 0 años, siendo la incidencia de casos de Sida ligeramente superior a la de en las edades centrales (de 0 a años). % 90,0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0,0,0 0,0 Sida. Región de. Distribución de casos por categoría de transmisión y año de diagnóstico. Hombres 1,0 1 1,1 2 9, 8, % 90,0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0,0,0 0,0 Sida. Región de. Distribución de casos por categoría de transmisión y año de diagnóstico. Mujeres Homo/bi se xua l UDI Heterosexual Resto de categoría s UDI Heterosexual Resto de cate gorías 0 1 En los últimos años (periodo 0-) se ha observado que cada vez menos personas con Sida son ó han sido usuarios de drogas por vía intravenosa. En cambio, la tendencia de Sida atribuible a transmisión heterosexual no ha descendido tanto. Debido a esto, en las mujeres el porcentaje de casos de Sida atribuible a transmisión heterosexual ha ido aumentando hasta superar en el periodo 0- al de los casos en usuarias de drogas inyectadas. En los hombres, en el periodo 0-, el mayor porcentaje de casos diagnosticados de Sida todavía corresponde a los usuarios de drogas inyectadas, pero ha descendido respecto a años anteriores, mientras que asciende el porcentaje de casos por transmisión heterosexual (del 1% en el periodo al 2% en el último periodo). El porcentaje de casos de Sida atribuibles a transmisión homo/bisexual muestra, tras un descenso inicial, una estabilización posterior, suponiendo el % de los casos de Sida en hombres en el último periodo. Según el número de casos atribuibles a la categoría de transmisión homo/bisexual registrados en los últimos años la tendencia podría haber comenzado a invertirse.

5 Sida. Región de. Intervalo de tiempo entre confirmación de VIH(+) y diganóstico de sida Trasmisión Homo/bisexual UDI Simul táneo ( < 2 meses) de 2 meses a meses de 1 a años >= de años No Consta Transmisión Heterosexual Por último destacar que en nuestra Región existe un porcentaje muy elevado de casos diagnosticados de infección por VIH de forma tardía. El tiempo transcurrido desde el diagnóstico de la infección por VIH hasta el diagnóstico de Sida varía entre las diferentes categorías de transmisión. En los últimos años se ha registrado el diagnóstico simultáneo de VIH y Sida (con menos de 2 meses de diferencia) en el % de los casos con contactos homo/bisexuales y en el % de los casos con contactos heterosexuales. Estos resultados indican la necesidad mejorar el diagnóstico precoz de infección por VIH, lo cual permite a los afectados beneficiarse de los tratamientos y adoptar medidas para evitar la infección a terceros.

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