CLASIFICACIÓN SEGÚN SU AGENTE CAUSANTE QUEMADURAS, CONGELACIÓN Y URGENCIAS POR TERMORREGULACION QUEMADURAS

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1 QUEMADURAS, CONGELACIÓN Y URGENCIAS POR TERMORREGULACION QUEMADURAS Es toda lesión local producida por el calor en cualquiera de sus formas CLASIFICACIÓN SEGÚN SU AGENTE CAUSANTE FÍSICAS Térmicas Calor: Escaldaduras. Llamas Frío: Congelaciones Eléctricas Energía radiante Rozamiento QUÍMICAS (causticaciones). Producidas por agentes químicos corrosivos

2 FACTORES DE GRAVEDAD Profundidad Extensión Localización Riesgo de infección Edad. Compromiso de la función respiratoria Patologías previas. Recuerda que. La profundidad unida a la extensión, nos proporciona la verdadera gravedad de la quemadura. La localización por si misma, ya puede ser suficiente para considerar algunas quemaduras como grave, al igual que lo son siempre las de tercer grado. Clasificación por Profundidad Quemaduras de primer grado Afectan a la epidermis. Son dolorosas. Se origina un eritema o enrojecimiento de la zona afectada Inflamación en a zona Curan solas en 48h (aprox.)

3 Quemaduras solares Clasificación por Profundidad Quemaduras de segundo grado. Dérmica superficial Afectan a la epidermis y un tercio de la dermis Aparición de ampollas (flictenas) Bajo la ampolla, coloración rojiza brillante con gran exudado Son muy dolorosas Dérmica profunda Afectan a toda la dermis Aparición de ampollas Bajo la ampolla, coloración blanca-rosada con poco exudado Son menos dolorosas que las anteriores

4 Clasificación por Profundidad Quemaduras de tercer grado. Afectan a todas las capas de la piel. Pueden llegar a afectar a músculos, nervios, vasos sanguíneos y huesos No son dolorosas Su aspecto irá desde una escara blanca y seca hasta un color negruzco

5 otras quemaduras Eléctricas Envuelto en llamas TRATAMIENTO NORMAS GENERALES. Refrescar la herida con agua abundante (10 a 15 minutos) NUNCA A PRESIÓN. Alto riesgo de infección Desinfectar con antisépticos. Cubrir con apósitos. Si hubiera ropa quemada pegada a la piel, NO DESPEGARLA ya que le arrancaríamos la piel provocando un agravamiento de sus lesiones. Recortarla y dejarla pegada. Vendar los dedos por separado para evitar que se peguen entre ellos. TRATAMIENTO Quemaduras por ácidos líquidos. Retirar las ropas impregnadas en ácido. Extremar la precaución y no tocar directamente el ácido. Lavar abundantemente con un buen chorro de agua que debe ser constante. Nunca a presión. En caso de agentes corrosivos en polvo, limpiar primero en seco y cuando ya no quede apenas, proceder como en ácidos líquidos.

6 TRATAMIENTO Envuelto en llamas. Apagar con una manta o haciéndolo rodar sobre su cuerpo. Envolverlo con una sábana humedecida en agua para detener el efecto del calor. Retirarla las ropas mojadas y abrigarlo para evitar una hipotermia. TRATAMIENTO PELIGRO DE SHOCK HIPOVOLÉMICO. Iniciar el tratamiento anti-shock en caso de quemaduras graves.

7 TRASTORNOS POR EXCESO DE FRÍO TRASTORNOS POR EXCESO DE FRÍO Hipotermia Congelación Nuestro organismo debe mantener una temperatura corporal alrededor de los 37º. Los DESCENSOS de temperatura externos producen un descenso de la temperatura interna que puede llevar a la víctima a la muerte por hipotermia.

8 FACTORES DETERMINANTES: Ambientales La temperatura Humedad Viento Personales Edad Estado nutricional Hábitos perjudiciales y saludables En hipotermia, ganas de vivir. De exposición Forma de perdida de calor Tiempo de exposición Superficie de contacto LA HIPOTERMIA Es el descenso de la temperatura interna del cuerpo. Se considera HIPOTERMIA cuando se alcanzan los 35 ºC Es una URGENCIA VITAL Hipotermia: Consta de 3 etapas. 1ª etapa- La víctima, aunque siente frío, esta consciente y en plenas facultades 2ª etapa El descenso de la temperatura entumece la musculación y se produce una vasoconstricción periférica. Comienzan los calambres y tiriteo. 3ª etapa La víctima deja de tiritar (ya no es efectivo): La parte más interna de nuestro cuerpo empieza a enfriarse y empiezan los síntomas de una hipotermia grave

9 ACTUACIÓN Vigilancia de constantes vitales Posición antishock Sólo si esta plenamente consciente, darle alguna bebida caliente NUNCA le daremos bebidas alcoholicas o estimulantes (chocolate, té, ) Iniciar recalentamiento RECALENTAMIENTO Quitar ropas mojadas y abrigarlo con ropa seca Colocarlo a cubierto y resguardado de corrientes de aire Traslado a centro hospitalario siempre que sea posible. Si no fuera posible Sumergir en agua a 38ºC o subir gradualmente la temperatura de la habitación No masajear las extremidades.

10 MATERIAL Mantas Manta de supervivencia Ayuda térmica LA CONGELACIÓN Se produce por frío intenso Se genera una vasoconstricción y la solidificación del agua en las células El tejido se destruye por: Congelación del propio tejido Por interrupción del riego sanguineo Grados de congelación Primer grado: Palidez (sin dolor, aún) Primero, sensación de frío. Después entumecimiento y menor sensibilidad Por último, enrojecimiento y sensación de pinchazos Es reversible si se trata a tiempo.

11 Congelación de 1er grado Grados de congelación Segundo grado: Piel con aspecto de cera. Coloración morada. Aparecen ampollas (plasma con glóbulos rojos) Sensación de tirantez Pueden ser doloras y el dolor aumenta con el calor Al secarse las ampollas dejan, los primeros días, una costra negruzca Congelación de 2º grado

12 Grados de congelación Tercer grado: Se produce la muerte o necrosis irreversible de los tejidos. Aparece una zona negra bien delimitada de la piel sana. CONGELACIÓN DE 3er GRADO ACTUACIÓN: Apartar a la víctima del ambiente frío. Traslado en reposo (evitarle cualquier esfuerzo) Poner ropas secas Tranquilizarlo (el miedo hace sudar y aumenta el enfriamiento). Dar líquidos calientes, a ser posible azucarados. Recubrir ampollas voluminosas con apósitos secos (sin vaselinas) No frotar las heridas con hielo, nieve o agua helada Si debe seguir caminando, no intentar descongelar Recalentar.

13 RECALENTAMIENTO Debe hacerse de forma gradual. Sumergir las partes afectadas en agua a 20ºC. y aumentarla poco a poco hasta 40ºC. (mínimo 20 min) Durante el baño, mover los dedos para evitar retracciones Mantener las extremidades en una posición natural para evitar deformaciones. NO RECALENTAR CON CALOR POR RADIACCIÓN RECALENTAMIENTO Tras el recalentamiento. Si no recupera la sensibilidad, cubrir la lesión con un vendaje grueso de algodón Mantener a la víctima en reposo y la zona afectada elevada para prevenir el edema. LESIONES POR EXCESO DE CALOR. El Sistema Nervioso Central es extremadamente sensible a las altas temperaturas corporales y estas suponen una URGENCIA VITAL

14 HIPERTERMIA. Es el aumento de la temperatura corporal por encima de 37ºC por efecto del calor ambiental. Se le conoce también como: Insolación. Golpe de calor. Agotamiento por calor. Calambres por calor, FACTORES PREDISPONENTES Temperatura ambiental Humedad Perdida de electrolitos (sodio y cloro) Edad de la víctima (niños y ancianos +) Superficie corporal expuesta. Constitución física Enfermedades previas. SÍNTOMAS. Calambres musculares. Debilidad, fatiga. Vértigos. Alteración del comportamiento. Sudoración profusa (puede desaparecer si el cuadro avanza) Náuseas, vómitos Calambres abdominales Perdida de consciencia Cefalea (dolor de cabeza) Alucinaciones y delirios.

15 ACTUACIÓN: Situar a la víctima en un lugar fresco y aireado aligerando sus ropas llegando a desvestirlo si fuera preciso. Enfriar mediante compresas húmedas y baños con agua templada. Masajear las extremidades Reposición de agua y sales minerales Si esta consciente: Tumbarlo boca arriba y piernas elevada Si NO ESTA CONSCIENTE en ponerlo en PLS. PREVENCIÓN. Evitar el ejercicio en las horas de máximo calor. Llevar la cabeza cubierta evitará la incidencia directa del sol sobre ella. Beber frecuentemente cuando estemos a la intemperie. Ante exposiciones previstas de antemano (viajes), aclimatarse a la temperatura prevista

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