Psicoterapia General. Nydia Víquez Faith

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1 1 Psicoterapia General Nydia Víquez Faith Informe Final Proceso Psicoterapéutico Fernando Quirós R. 11/Abril/2014

2 2 INFORME PSICOLÒGICO I. HISTORIA DEL CASO A. Datos Generales: Paciente masculino C es un hombre de 23 años de edad, soltero, sin hijos, que vive con sus padres y su hermana y no trabaja. B. Motivo de consulta: el paciente destaca que desea un cambio en él, se cuestiona diversas situaciones, por ejemplo que no trabaja, que siente poca producción personal al tener 23 años y seguir dependiendo de sus padres sin estar trabajando, a pesar de que se cuestiona, no desea salirse de la zona de confort en la que está, siente miedo de hacerlo, falta de ganas. Añade sentirse inseguro y con falta de confianza en sí mismo, alude también que tiene miedo de dar ese paso a valerse por sí mismo. C. Historia de la enfermedad actual: El paciente no presenta antecedente de desarrollo de enfermedad D. Historia Psiquiátrica: No posee ningún tipo de historia psiquiátrica. E. Historia personal y social: Es el segundo de dos hijos. Sus padres son costarricenses. Su hermana mayor es profesional y aún vive con ellos. Leonardo indicó que todo inició en el colegio en décimo año, le correspondió estar en un grupo donde la mayoría eran repitentes, indica que se unió a malas juntas en este grupo, empezaba a llegar tarde a clases, a escaparse e incluso no llegar por irse de fiesta con los compañeros, recalca que es dulcito para las amistades poco beneficiosas y que la única manera de que no salga con esas personas es estando ocupado y también desde que su novia alcanzó la mayoría de edad disminuyó las salidas con estas personas. Por otro lado, luego de dejar el colegio estuvo un tiempo sin estudiar hasta que retomó los estudios ingresando a un instituto donde logró el bachillerato por madurez, posterior a eso estuvo en un curso de inglés que no terminó debido a que cambiaron la sede del curso y le quedaba muy largo para trasladarse. Ingresó a la universidad por primera vez a estudiar administración de empresas, misma carrera que dejó luego de dos cuatrimestres, lo que produjo que estuviese un año más sin estudiar. En ese año, se dieron problemas familiares, mismos que produjeron que fuese echado de su hogar, sin embargo, regresó tres días después. Estos problemas se dieron principalmente porque en muchas ocasiones no llegaba a dormir a la casa por andar de fiesta. Actualmente estudia y la relación familiar es muy buena, indica que ha alcanzado un grado mayor de madurez para enfrentar y observar la vida de forma distinta. II. FORMULACION DE CASO: A. Precipitantes: La etapa en el colegio fue un detonante para que el paciente perdiera un poco el rumbo de llevar una vida responsable. Aunque indica que en la etapa escolar fue un muy buen estudiante, el estar en un grupo de repitentes lo absorbió de forma inadecuada y le inició una inestabilidad emocional y de relación familiar que detonó en desviar sus metas a futuro y que le hacen mencionar que no lleva una vida como

3 3 otros de sus amigos a los 23 años, principalmente por no estar laborando. B. Análisis transversal de los pensamientos y conductas actuales: Una situación problemática actual común es que no tiene trabajo y eso lo hace sentirse mal por no tener independencia económica y verse de 23 años dependiendo aún de sus padres en muchas cosas. Una segunda situación es la siguiente, él se encuentra en una etapa en la que desea cambiar, desea trabajar, sus pensamientos automáticos actuales son Tengo 23 años y no siento que he hecho algo productivo, principalmente cuando se compara con otros amigos y se siente mal por no estar logrando lo que quiere. Su conducta actual es distinta a la de hace unos meses, desea ser ayudado y guiado para lograr sus objetivos, su actitud actual es la adecuada para iniciar un cambio positivo en su vida. C. Visión longitudinal de las conductas y cogniciones: El paciente creció en una familia de valores y principios adecuados para un buen desarrollo, rodeado en todo momento de apoyo, una familia que a base de esfuerzo y trabajo han salido adelante. Unos padres que lo apoyan en todo y le ayudan en lo que pueden para su bienestar. Situación que le ha ayudado a pensar que sí es posible salir de la zona de confort en la que se encontraba pensando que nunca me faltará nada, pues mis padres todo me lo están dando y le fomentaban estar sin ganas de realizar un verdadero proyecto de vida Sus estrategias conductuales compensatorias incluían ser muy inconstante, poco productivo, enojarse y evitar cualquier clase de comentarios en contra conflictos. D. Fortalezas actualmente presenta la actitud adecuada para superar la zona de confort y dejar de lado los miedos de tener un trabajo. E. Hipótesis de trabajo Podemos entender que el paciente se siente inseguro de dar ese paso en su vida y se ve a sí mismo como posible en cometer muchos errores en un trabajo y que por eso le llamarían la atención constantemente. Ese sentir y forma de pensar establecieron las bases y reforzaron el miedo que siente al dar el paso a una independencia. Esta visión negativa se activa en situaciones donde mira y escucha a amigos que trabajan y tienen su medio de transporte propio. III. PLAN DE TRATAMIENTO: A. Lista de problemas: 1. Miedo de dar el paso a un trabajo 2. Inseguridad. 3. Actitud pasiva. 4. Desconfianza de sí mismo. 5. Poca claridad en los pasos a seguir. 6. No mostrar un buen rumbo de vida desde su percepción..

4 4 B. Metas del tratamiento: 1. Reducir el miedo 2. Alcanzar una seguridad adecuada en sí mismo. 3. Incrementar la motivación, autoestima, confianza 4. Dejar las bases adecuadas para iniciar la búsqueda de empleo. 5. Cambiar la visión que tiene de una entrevista laboral. 6. Reducir los pensamientos negativos que genera el miedo. C. Planificación del tratamiento: El plan de tratamiento era lograr que Leonardo tuviese las bases adecuadas para buscar empleo, desde su actitud, pensamientos, hasta tener todo un plan trazado para buscar contactos e ir y buscar empleo personalmente, reducir el miedo del paciente a través de ir tomando confianza en sí mismo con las actividades realizadas sesión a sesión y que devolviéndose un poco al pasado en cuanto a sus logros y tratando de mirar las metas a futuro, tomar de ahí lo positivo para que lo aplique en la actualidad y hacer quitar miedos e inseguridad para que tenga presente que todo lo puede lograr, que la constancia lo llevará a lo que él desea ser. IV. CURSO DEL TRATAMIENTO A. Alianza terapéutica: La terapia se desarrolló de manera adecuada, principalmente por uno de los comentarios iniciales brindados por el paciente, donde indicó que asistía al proceso por cuenta propia, razón por la cual pesó bastante a lo largo del proceso y con esto los resultados positivos que se arrojaron sesión a sesión en cuanto al compromiso de salir de su zona de confort y enfrentar la realidad de ir y buscar empleo. La primera sesión fue de entrevista donde el paciente indicó su motivo de consulta oficial y mencionó que todo inició en el colegio en décimo año, dónde le correspondió estar en un grupo en el cual la mayoría eran repitentes, indicó que se unió a malas juntas en este grupo, empezaba a llegar tarde a clases, a escaparse e incluso no llegar por irse de fiesta con los compañeros, recalcó que es dulcito para las amistades poco beneficiosas y que la única manera de que no salga con esas personas es estando ocupado. Por otro lado, luego de dejar el colegio estuvo un tiempo sin estudiar hasta que retomó los estudios ingresando a un instituto donde logro el bachillerato por madurez, posterior a eso dijo que estuvo en un curso de inglés que no terminó debido a que cambiaron la sede del curso y le quedaba muy largo para trasladarse. Ingresó a la universidad por primera vez a estudiar administración de empresas, misma carrera que dejó luego de dos cuatrimestres, lo que produjo que estuviese un año más sin estudiar. En ese año, se dieron problemas familiares, mismos que produjeron que fuese echado de su hogar, sin embargo, regresó 3 días después. Estos problemas se dieron principalmente porque en muchas ocasiones no llegaba a dormir a la casa por andar de fiesta, sin embargo, es importante recalcar que a pesar de la situación vivida, el apoyo familiar fue y continua siendo muy positivo, lo cual muestra que se desenvuelve en un ambiente adecuado para lograr las metas que el paciente tiene. En las sesiones siguientes se reflejaron cambios positivos en el paciente, a pesar de que en la segunda sesión continuaba con la inseguridad, se llevó a cabo terapia de choque donde se le confrontó con respecto a la zona de confort y los resultados

5 5 fueron muy positivos porque se logró mostrarle al paciente los diferentes escenarios que tendría si continua en esa zona, y así lograr que tomara más confianza para salir de ella, mencionó que los sentimientos que se le presentan al pensar en trabajar y ser más productivo son : duda, miedo e inseguridad, principalmente a estar desempeñándose laboralmente y cometer errores, por lo cual se le hizo ver que no necesariamente sus ideas eran las que sucederían en una entrevista laboral, que lo mejor era esperar a estar ahí en ese instante y enfrentar la entrevista. Para la tercera sesión ya había hablado previamente con un primo que trabaja en un hotel para que le ayudará con el trabajo, lo cual evidenció su interés para dar esos primeros pasos firmes para la búsqueda de empleo, durante la conversación con su primo se sintió bien, con felicidad y seguridad y luego de la conversación mencionó que se sintió bien, con motivación y más alegre y con ganas que lo contacten rápido. Al ir finalizando la sesión se le preguntó si aún siente, miedo e inseguridad como lo había mencionado la semana anterior e indicó que seguían, pero mucho menos, que había tomado más confianza, mencionaba sentirse muy bien y mencionaba también que había tomado el proceso con muchas ganas. Para la cuarta sesión mencionaba que le había ido muy bien, que se sentía con más confianza, se le preguntó a que se refería con más confianza y dijo que sentía más empuje con lo de buscar trabajo principalmente, también comentó que le había entregado el currículo a su primo para lo del empleo, pero de igual manera buscaría empleo por sí solo apenas culmine el cuatrimestre en curso Para la quinta sesión mencionó que no lo habían llamado de ningún empleo, pero que continuaba con la idea de ir también personalmente a buscar, indicó que continuaba con el empuje mencionado en la sesión anterior, con respecto a la actividad realizada en la sesión mostró una aceptación adecuada de sí mismo y una adecuada consciencia de su entorno. Para la sexta sesión mencionó mantener el empuje de semanas atrás, indicaba que ya tenía contactos donde irá a dejar currículo, se realizó la actividad de vivir responsablemente, en la cual mostró una consciencia adecuada de lo que se necesita para lograrlo y mencionó que con mucha lucha y cumpliendo metas lo lograría, mencionó que le ha gustado mucho el proceso, que está contento por los resultados, que ya se le quito el miedo. Cabe destacar que las distintas actividades realizadas en las sesiones como lo fueron la de autoestima, Qué es lo que hace usted mejor?,creando mis propios sueños, aprender a aceptarse y vivir responsablemente, cooperaron en un alto porcentaje a lo largo del proceso para que los resultados evidenciados fuesen muy positivos, y sin duda alguna su voluntad y compromiso en el proceso, así como su determinación para mejorar e independizarse un poco más de sus padres con respecto a lo económico y su cumplimiento de metas a corto, mediano y largo plazo que el paciente tienen, también, a lo largo de las sesiones se le motivaba y se le reforzaban positivamente sus avances con el fin de que esa motivación la mantenga en la búsqueda de empleo.

6 6 B. Intervenciones/Procedimientos: 1. Se trabaja la autoestima por medio de diapositivas y se le hace ver que es importante tener una adecuada actitud para afrontar las cosas, que él es capaz de hacer todo lo que se proponga, pero que el ingrediente motivación debe estar presente 2. Se trabajan las características de personalidad que lo llevaron a conseguir importantes logros en su pasado, con el fin de que los retome y ponga en práctica en sus aspiraciones actuales. 3. Se trabaja en los pasos a seguir para la obtención de metas a corto, mediano y largo plazo, con el fin de que las revise diariamente y se le cree un hábito con las mismas para irlas realizando. 4. Se trabaja la auto aceptación de sí mismo para hacerle ver que su situación actual se debe afrontar y no reprochar ni sentirse culpable de la misma. 5. Se hace consciencia de lo que conlleva vivir responsablemente con uno mismo. C. Obstáculos: No se presentaron obstáculos en el proceso D. Curso: El miedo del paciente se fue reduciendo a lo largo de las intervenciones, pasando a ser motivación y empuje para lograr los objetivos propuestos, se disiparon las dudas para dar paso a una expectativa positiva en lo venidero. Se logró establecer un plan b para la búsqueda de empleo que se pondrá en práctica y se fortaleció el empuje que tiene actualmente para buscar lograr sus metas. VII RECOMENDACIONES Tener presente que no todas las personas tienen un ritmo de vida similar. Asistir a otro proceso de modificación de conducta para mejorar el mal carácter que en reiteradas ocasiones ha mencionado tener. Asistir a una entrevista de trabajo para enfrentar lo que podría suceder y no solo con lo que él piensa que puede pasar. Continuar el contacto con su primo para la búsqueda de empleo. Tener presente el buen y el mal escenario de las posibilidades de empleo. Continuar buscando más contactos para un posible trabajo. Buscar empleo por su propia cuenta también. Poner en práctica las características de personalidad indicadas en la actividad Qué es lo que usted hace mejor?

7 7 Llevar el horario del próximo cuatrimestre a las entrevistas de trabajo para una adecuada coordinación de horarios. Revisar diariamente los pasos para conseguir las metas propuestas en la actividad Creando mis propios sueños. Crear una lista de lugares a los cuales irá a entregar currículos.

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