Situación de la Malaria en Chile. Ministerio de Salud Chile
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- José Ignacio Plaza Toledo
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1 Situación de la Malaria en Chile Ministerio de Salud Chile
2 CHILE ANTECEDENTES GENERALES Area: Población: PIB*: Per Capita*: Indice Pobreza** Gasto en Salud Km habitantes M. dolares dolares 21,7% de la población M.dolares
3 Malaria: Antecedentes Históricos Antes de 1937: existió en forma endémica en el extremo Norte de la Provincia de Tarapacá (Arica y los valles y oasis habitados). Julio de 1937: se inició la Campaña Antimalárica. A los nueve meses, se había suprimido la transmisión de la malaria de la ciudad de Arica y del Valle de Azapa. En 1945 último brote en la quebrada de Tarapacá. Desde entonces no se han diagnosticado casos autóctonos en Chile, a pesar de la existencia esporádica del vector.
4 Malaria: Antecedentes Históricos Desde 1957 a 1984: persistieron focos larvo ninfales de anopheles en el Valle de Lluta y ocasionalmente Azapa (Arica) A partir de 1984: se reinicia el Programa de Vigilancia y Control, manteniendose confinado el vector a pequeños focos al interior del Valle de Lluta y esporadicamente Azapa y Camarones. En la actualidad la presencia de Anopheles se circunscribe a la jurisdición del Servicio de Salud de Arica.
5 PERIODO DE ENDEMIA MALARICA - Valle de Sama (Tacna / Perú) 1925 = 70% - Arica y Valle de Azapa 1937 = 70% - Valle de Lluta = 61 % - Valle de Chaca 1942 = 93% - Camarones 1942 = 71 % - Quebrada de Tarapacá (Iquique) = 25%
6 - 1945: En marzo se detectan los últimos casos autóctonos de Malaria en la Quebrada de Tarapacá Iquique : Primer Convenio Internacional entre Chile Perú y Bolivia para el control fronterizo de malaria : En mayo, Primera reunión Comisión Chile / Perú / Bolivia, para el control de La malaria : Enero 5, el Servicio Nacional de Salud, solicita a la OMS la ejecución de un Programa de Vigilancia Antimalárica en la subzona Arica y de Vigilancia Antiaedes en la zona Norte
7 Situación Actual en Chile: Sólo casos importados Origen Bolivia Perú Ecuador Colombia 1 Rep. Dominicana 1 1 Brasil México 1 Centroamérica 1 1 Mozambique 2 2 Senegal 1 India 1 Nva. Guinea 1 Introducida 1 No informado TOTAL
8 Provincia de Arica Area: Km 2 Población: habitantes. Gasto Anual en Salud: Dólares
9 Red Asistencial Servicio de Salud Arica
10 EMERGENCIA DE ANOPHELINOS POR DESBORDE I. DE RIOS EN VALLES COSTEROS ARICA
11 PLAN DE EMERGENCIA CONTROL DE ANOPHELINOS EN VALLES COSTEROS ARICA, DESBORDE DE RIOS FEBRERO 2001
12 Anopheles: Medidas de Prevención y Control Prevención (Barreras Sanitarias) Fumigación de aviones que llegan de país infestado. Fumigación de vehículos terrestes en áreas fronterizas. Control Fumigación de foresta y casa aledañas a los focos. Fumigación de charcas y vertientes con intervalos de 15 días. Uso de larvicidas que inhiben la queratización Control Biológico mediante Bacillus Thuringiensis.
13 Anopheles: Medidas de Prevención y Control Vigilancia ambiental: Colocación de larvitrampas en aeropuertos, puertos, estaciones de ferrocarriles, puertos secos, terminales de buses internacionales, estacionamiento de camiones en aduanas internacionales. Muestreo entomológico en zonas de riesgo, como son cementerios y tranques ubicados en las cercanías de la ciudad.
14 LUCHA INTEGRADA PARA COMBATIR EL VECTOR DE LA MALARIA 1. LUCHA QUÍMICA Aplicación de larvicidas en charcos con presencia imago larval. Aplicación de piretroides en viviendas Ante presencia de zancudos adultos.
15 LUCHA BIOLOGICA 1. Aplicación de Bacterias (Bacillus thurigensis o Bacillus esféricos). P Peces larvívoros (Gambusia affinis)
16 ORDENAMIENTO AMBIENTAL U OBRAS DE 1. Tranques y embalses INGIENERIA SANITARIA Canalización y limpieza de canales y drenes El Eliminación de pantanos y charcos.
17 CAPACITACION Y DIFUSIÓN SANITARIA Integrar la problemática de La Malaria al Currículum Escolar en Escuelas rurales en sectores de riesgo. Capacitación a líderes de las Organizaciones Comunitarias territoriales y funcionales. Entrega de información a Equipos de Salud Rural. Difusión a la comunidad.
18 Vigilancia epidemiológica Sistema de Vigilancia de Febriles para identificar casos de malaria en la I Región,) Definición de caso Diagnóstico confirmación en ISP Enfermedad de Declaración Obligatoria: Decreto Nº 712 Protocolo de atención de casos en los establecimientos Información de medidas de prevención al viajero disponible en pagina web Minsal.
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