El cuidado del recién nacido

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1 El cuidado del recién nacido

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3 Mi dirección Información en caso de emergencia Separe o corte esta hoja del folleto si usted desea colocarla cerca a su teléfono o en la puerta del refrigerador. En caso de emergencia, llame al 911 o al servicio de ambulancia local Información Mi número telefónico Mi número telefónico del trabajo Nombre de mi bebé y fecha de nacimiento Información médica Problemas de salud de mi bebé Medicamentos de mi bebé Alergias de mi bebé Médico de mi bebé Número telefónico Dirección Número telefónico de la farmacia Centro de Toxicología, Georgia (Georgia ó Poison Control) Centro de Toxicología, Georgia - para personas con déficit auditivo (Georgia Poison Control for Hearing Impaired Persons) En caso de emergencia o si tiene una inquietud urgente, llame al 911 o vaya inmediatamente a la sala de urgencias más cercana. Esta es una información general; no es un consejo médico específico para su niño. Si usted tiene alguna pregunta o inquietud acerca del cuidado médico o la salud de su niño, consulte siempre con su médico u otro profesional de la salud. 1

4 Citas de atención médica Utilice este cuadro para mantener un control de la siguiente información de su bebé: Citas de control del niño sano Enfermedades Lesiones Vacunas Fecha Razón de la cita Tratamiento y medicamentos 2

5 El cuidado del recién nacido Felicitaciones por su bebé recién nacido! Él le traerá gran alegría y emoción a su vida. Tener un bebé también plantea muchas preguntas para la mayoría de los padres. Este folleto puede ayudarle a responder algunas preguntas básicas sobre el cuidado de su bebé. Para facilitar la lectura, utilizaremos las palabras él o a él cuando hablemos de su bebé, aún cuando sea una niña. Los bebés necesitan mucho amor y cuidado. Ayudarle a su bebé a sentirse amado y seguro, es lo más importante que usted puede hacer. Usted lo hace cuando: Lo carga, arrulla, apapacha y abraza Le habla o canta con voz tranquila y apacible Lo atiende cuando llora Lo alimenta y lo cambia Lo mantiene limpio y abrigado Le proporciona seguridad Busca atención médica cuando está enfermo Si alguna vez tiene una inquietud urgente o emergencia con su bebé, llame inmediatamente al 911. Para asuntos de rutina, hable con el médico de su bebé cuando tenga preguntas o preocupaciones acerca de él. 3

6 PARTE 1 Su bebé Es posible que tenga preguntas acerca de lo que es normal y lo que no es normal para su bebé. Cada bebé es diferente. Algunas de las cosas que los recién nacidos hacen pueden parecer extrañas, pero son muy normales. Los nuevos padres suelen preocuparse porque no saben lo que es normal. Llame al médico si usted está preocupado por su bebé. Las siguientes manifestaciones pueden ser normales en los recién nacidos: Temblor o estremecimiento de: la barbilla o del labio inferior los brazos y las piernas cuando lloran las manos y los pies Respiración irregular Cuando respira, los movimientos de la respiración pueden verse como el movimiento de un balancín entre el pecho y el vientre Nariz tapada con respiración ruidosa Hipo, estornudos, eructos, bostezos y gorgoteo Devolver de vez en cuando Reflejo de sobresalto Es cuando su bebé se pone rígido o salta al escuchar un sonido Hace fuerza, gruñe o se pone rojo al hacer del cuerpo Expulsa gases Piel seca y descamada, especialmente en las manos y los pies Algunos sarpullidos Ojos bizcos Los ojos de los bebés aún no pueden enfocar, pero si pueden ver claramente las cosas a una distancia de 8-10 pulgadas de su cara. Cargarlo QUÉ TANTO DEBO CARGAR A MI BEBÉ? Los recién nacidos necesitan sentirse seguros y amados. Cargue bastante a su bebé. Cárguelo para confortarlo, alimentarlo y jugar. Mírelo a la cara y háblele. No se preocupe de que vaya a malcriar a su bebé. 4

7 CÓMO DEBO CARGAR A MI BEBÉ? Hay diferentes maneras de cargar a su bebé. Usted puede cargarlo sobre su hombro, en sus brazos o en su regazo. Al cargar a su bebé, no olvide sostener su cabeza. Los recién nacidos no tienen músculos lo suficientemente fuertes que les permita sostener su cabeza por sí mismos. Sosténgale bien el cuerpo para evitar que se caiga. No permita que los niños carguen a un bebé sin la supervisión de un adulto. Cuando el niño esté sentado en una silla o un sofá, cerciórese de que haya un adulto cerca. Sobre el hombro su mano y su brazo sobre espalda y cabeza Formándole una cunada Como pelota de fútbol americano PUEDEN OTRAS PERSONAS CARGAR A MI BEBÉ? No permita que a su hijo recién nacido, lo pasen de mano en mano. Los bebés no tienen sistemas inmunitarios fuertes y pueden enfermarse fácilmente. Pida a sus familiares que se laven las manos con agua y jabón antes de cargar al bebé. Las personas enfermas no deben cargarlo. Alimentación QUÉ LE DEBO DAR A MI BEBÉ PARA ALIMENTARLO? Se recomienda dar leche materna a los bebés. Si decide darle biberón, existe una gran variedad de fórmulas comerciales de las que puede elegir. Pregúntele a su médico cuál es la mejor fórmula para su bebé. Dé a su bebé sólo leche materna o fórmula hasta cuando el médico le diga que puede darle cereales y otros alimentos. Él no necesita tomar agua o jugo hasta entonces. No le dé miel a un bebé menor de un año. 5

8 Para ayudar a prevenir problemas con los nuevos dientes del bebé, incluso antes de que le salgan: Nunca le dé el biberón trancándolo (acuñándolo) con algo. Esto puede producir caries y también infecciones de oído. Limpie las encías de su bebé con un paño húmedo y limpio después de cada comida. ALIMENTACIÓN CON LECHE MATERNA La leche materna fresca (que nunca se ha refrigerado o congelado) permanece buena a temperatura ambiente durante 5 horas. En el refrigerador, permanece buena durante 5 días. Los bebés alimentados con leche materna necesitan vitamina D en gotas, desde los 2 meses de edad. Pregunte al médico de su bebé cuántas gotas de vitamina D le debe dar Pregúntele también si su bebé necesita otro suplemento tal como hierro ALIMENTACIÓN CON FÓRMULA Deseche toda fórmula que haya estado a temperatura ambiente por 2 horas. La fórmula preparada con leche en polvo puede refrigerarse por 24 horas. La fórmula preparada con líquido concentrado puede refrigerarse por 48 horas. No se ponga en la boca el chupo de entretención o el chupo del biberón de su bebé para limpiarlo. Su saliva puede tener gérmenes que le pueden causar caries y problemas a su bebé. CÓMO DEBO ALIMENTAR A MI BEBÉ? Cuando alimente a su bebé, cárguelo SIEMPRE. Nunca le dé el biberón atrancándolo o acuñándolo con algo, ni lo deje solo mientras come. Esto podría hacer que el bebé se atragante Puede aumentar el riesgo de infecciones de oído También puede causar caries Cargar a su bebé mientras lo alimenta es también importante para establecer un vínculo de amor. El momento de alimentación es un momento importante para que su bebé se sienta amado por usted. El alimentarlo le brinda tanto nutrición como seguridad. 6

9 Su bebé necesita que lo carguen y sentirse amado. Trate de calmarse y relajarse cuando lo alimente. CUÁNDO DEBO EMPEZAR A DARLE ALIMENTOS SÓLIDOS A MI BEBÉ? No le dé ningún alimento sólido a su bebé recién nacido los recién nacidos aún no están listos para estos alimentos. Los alimentos sólidos son todos aquellos que no son leche materna o fórmula, como cereal, compotas para bebé, puré de manzana, puré de papa y yogur. No le dé ningún alimento sólido a su bebé recién nacido los recién nacidos aún no están listos para estos alimentos. Darle comida a su bebé lo puede atragantar o causarle alergias. En la mayoría de las veces, estos alimentos se empiezan a dar hacia los 6 meses de dad. Nunca dé miel a su bebé, pues esta a veces contiene gérmenes que pueden perjudicar a los bebés menores de 1 año. Hable con su médico quien le ayudará a decidir cuándo empezar a darle alimentos sólidos a su bebé. CUÁNTO DEBE COMER MI BEBÉ? La mayoría de los bebés saben cuándo tienen hambre y cuándo están satisfechos. Deje que su bebé le indique que está listo para comer. Aliméntelo cuando le pida de 8-12 veces al día. Esto significa que en cualquier momento que su bebé parezca tener hambre, debe alimentarlo. La cantidad que come el bebé puede variar cada vez que lo alimente. Esto está bien. De vez en cuando podría tener más hambre que de costumbre. Asegúrese de que su bebé moje por lo menos de 6 a 8 pañales en 24 horas. A veces su bebé necesita solamente chupar, y no comer. Usted puede dejarlo que use un chupón o que se chupe sus manos. CON QUÉ FRECUENCIA DEBO HACER ERUCTAR A MI BEBÉ? Hacer eructar a su bebé puede ayudarle para que devuelva menos. Eructando se expulsan los gases acumulados en su estómago. Póngalo a eructar cuando haya comido la mitad del alimento, y luego, nuevamente, cuando termine de comer. Puede sentar al bebé en su regazo, sosteniendo su barbilla y cabeza con una de sus manos. Con la otra mano, dele palmaditas suavemente en la espalda. O puede colocar al bebé sobre su hombro, sosteniéndolo con una mano. Con la otra, dele palmaditas suavemente en la espalda. Siempre tenga a la mano una toalla cuando haga eructar al bebé. Es normal que él devuelva un poco cuando eructa. 7

10 Hacer eructar sentado Hacer eructar recostado en el hombro El Baño y el cuidado de la piel CÓMO DEBO BAÑAR A MI BEBÉ? Dele a su bebé baños de esponja durante la primera o dos primeras semanas, hasta cuando su ombligo y/o circuncisión sanen. Una vez que el ombligo y/o circuncisión hayan sanado, báñelo en una bañera o en un fregadero. Tenga cuidado, pues los bebés mojados son resbalosos. NUNCA deje solo a su bebé en el agua del baño, ni siquiera por un segundo. SIEMPRE permanezca con su bebé mientras él esté en el agua. Limpie bien la bañera o el fregadero antes de poner allí a su bebé. Antes de empezar, tenga a mano una toallita para lavarse y una toalla limpias, jabón, champú y cualquier otro artículo que necesite. Utilice agua tibia para el baño. El agua no debe estar tan fría que su bebé se enfríe, ni tan caliente que se queme. Límpiele la cara y la cabeza con la toallita húmeda y agua del grifo. 8

11 Utilice la toallita y jabón suave para bañarle todo el cuerpo. Enjuáguelo bien para quitarle todo rastro de jabón. Al terminar, séquelo bien para que no le dé frío. Con qué frecuencia debo bañar a mi bebé? Un bebé recién nacido no necesita bañarse todos los días. El exceso de baño puede secarle la piel. NUNCA deje solo a su bebé en el agua del baño, ni siquiera por un minuto. Después de que el ombligo y/o la circuncisión hayan sanado, usted puede bañarlo completamente cada 2-3 días. Para mantener sus manos limpias, límpiele las manos con una toallita húmeda y jabón suave varias veces al día. Su bebé se pone las manos en la boca a menudo. Límpiele la cara y el cuello todos los días con agua del grifo y una toallita suave. Igualmente, siempre que sea necesario, límpiele todo rastro de leche de la cara y el cuello. Límpiele alrededor del área del pañal cada vez que lo cambie. Usted puede utilizar un paño con agua tibia y jabón o toallitas húmedas desechables. El cuidado de la piel Su bebé no necesita polvos, lociones o aceites en la piel. Hable con su médico antes de usar cualquiera de estos productos. Cuando lo lleve afuera, protéjale la piel del sol y el viento. Cúbrale la cabeza y la piel o permanezca en la sombra con él. No le aplique protector solar ni repelente de insectos hasta que su bebé cumpla por lo menos 6 meses de edad. El cuidado de las uñas Debo cortarle las uñas a mi bebé? Los bebés a veces necesitan que les corten las uñas para que no se rasguñen. Tenga mucho cuidado y sólo corte los bordes ásperos de las uñas. Las uñas de los bebés son suaves y si se les corta demasiado podrían sangrar. Su médico o enfermero puede enseñarle cómo cortarle las uñas, si usted tiene preguntas. Si su bebé se rasguña, también puede comprarle protectores de manos para que se los ponga en sus manitas. 9

12 El vestido CÓMO DEBO VESTIR A MI BEBÉ? Vista a su recién nacido de la misma manera que usted se sentiría cómodo, pero con una pieza más. La ropa no debe ser demasiado apretada ni demasiado suelta. Si usted se siente cómodo en una camiseta de manga larga, entonces su bebé se sentirá cómodo en una camiseta de manga larga, más un suéter ligero o una manta. Si no hace frío, no envuelva a su bebé con tantas piezas de ropa. Pero no lo vista con sólo una camiseta, si usted necesita vestir una sudadera para mantenerse abrigado. Su bebé no necesita usar zapatos. Las medias pueden mantener sus pies calientes. No le ponga tanta ropa a su bebé. Esto lo puede acalorar mucho, y los bebés que se sienten demasiado acalorados mientras duermen, tienen más tendencia a sufrir el síndrome de muerte súbita del lactante (SIDS por su sigla en inglés -Sudden Infant Death Syndrome) o muerte de cuna. Dormir DÓNDE DEBE DORMIR MI BEBÉ? Acueste a su bebé en su propia cuna, sin almohadas ni mantas pesadas. Si desea, ponga la cuna o el moisés en su habitación para que el bebé esté cerca de usted. El bebé NO DEBE dormir en la cama con usted o con otros niños. Él podría asfixiarse con las almohadas o mantas Él también podría lastimarse si alguien rueda sobre él El bebé TAMPOCO debe dormir en un sofá o silla. Él podría asfixiarse al deslizarse entre los cojines También podría lastimarse si se rueda al piso Es normal que su bebé se ponga un poco molesto antes de dormirse. Si está irritable antes de dormirse, háblale y dele palmaditas. Usted no tiene que cargarlo cada vez. Es bueno que su bebé aprenda a calmarse por sí mismo para dormir. 10

13 EN QUÉ POSICIÓN DEBE DORMIR MI BEBÉ? Use un colchón firme y no ponga en la cuna cosas como: Almohadas o cobijas Juguetes o animales de peluche Protectores para cuna SIEMPRE que ponga al bebé a dormir, acuéstelo boca arriba. Esta es la posición más segura para él, a no ser que el médico le aconseje algo diferente. Acostándolo boca arriba se ayuda a prevenir la aparición de la muerte súbita del lactante (SIDS). QUÉ TANTO DEBE DORMIR MI BEBÉ? Los recién nacidos duermen mucho. Pueden dormir entre 17 a 20 horas diarias. Su bebé: Debe despertarse cada 2 a 4 horas para comer y ser cambiado Necesita comer 8 a 12 veces por día Debe mojar 6 a 8 pañales diariamente Su bebé debe estar totalmente despierto cuando lo esté alimentando. Si usted cree que su bebé está durmiendo tanto que, por lo mismo, no se alimenta suficientemente o si tiene

14 Si su bebé llora por más de una hora y nada de lo anterior lo calma, llame al médico. Podría ser que tuviera que llevárselo a su consultorio. Si su bebé llora mucho y usted ya no se siente capaz de tolerar más su llanto, pida ayuda; pero nunca, nunca lo vaya a sacudir. Pañales mojados y deposiciones Los bebés deben mojar de 6 a 8 pañales cada día. Esto indica que está tomando suficiente líquido. Si usted observa que está mojando menos pañales, llame a su médico. QUÉ TAN FRECUENTEMENTE DEBE MI NIÑO HACER DEPOSICIÓN? Esto varía de bebé a bebé. Algunos bebés hacen varias deposiciones diarias. Bebés más grandecitos pueden hacer una deposición cada día de por medio o cada dos días. Con tal de que las deposiciones sean blandas, no hay porqué afanarse. CUÁL DEBE SER EL ASPECTO DE SUS DEPOSICIONES? Es diferente en cada bebé. Las deposiciones deben ser blandas. A veces pueden verse como si tuvieran semillas o ser líquidas Es normal que un bebé tenga deposiciones de color marrón, amarillo o verde En algunos bebés es normal que sus deposiciones huelan muy mal Déjele saber al médico si las deposiciones del bebé son: Duras Negras, rojas, rosadas o blancas Teñidas de sangre o si usted nota que tienen sangre 12

15 Salidas fuera de casa En los primeros meses evite llevarlo a sitios en donde haya mucha gente, como fiestas familiares, centros comerciales o parques de diversiones, pues el sistema inmunológico de los recién nacidos es muy débil, y pueden adquirir gérmenes muy fácilmente. Si el tiempo está bueno, puede sacarlo de paseo. Recuerde que tiene que proteger a su bebé del viento y el sol. Para protegerlo del sol, póngale sombreros y ropa liviana. Igualmente, permanezca en la sombra cuando sea posible. No le aplique protector solar ni repelente de insectos sino hasta que su bebé cumpla por lo menos 6 meses de edad. Tummy Time Coloque a su bebé boca arriba para dormir. Mientras esté despierto, asegúrese de que pase algún tiempo en su pancita, pero supervíselo siempre. Esto sirve para mantenerlo seguro y también le permite compartir tiempo con él para mimarlo o jugar. El acostarlo en su pancita le ayuda a: Desarrollar y fortalecer los músculos del cuello, hombros y brazos del bebé que le ayudará cuando empiece a gatear, darse vuelta y sentarse. Evitar que el bebé desarrolle áreas planas en la parte posterior de la cabeza. Tome las siguientes ideas de Tummy Time para que las practique con su recién nacido. A medida que las practique, gírele suavemente la cabeza para ambos lados: Cargue a su bebé sobre su hombro y suavemente sosténgale la cabeza. Esto le da la oportunidad de estar sobre su pancita, y al mismo tiempo de acurrucarse contra usted. Cargue a su bebé como una pelota de fútbol americano. En vez de colocarlo en sus brazos boca arriba, colóquelo boca abajo. Con su brazo, sosténgale el pecho y el cuerpo. Acuéstese boca arriba y coloque al bebé sobre su pecho, dándole la cara. A medida que crezca, él podrá levantar su cabeza y lo mirará. Acueste al bebé en su regazo o sobre sus piernas boca abajo. Cambie la posición del bebé durante el día. No lo deje sentado en un portabebés o en una silla mecedora por mucho tiempo. UNA VEZ QUE EL BEBÉ CUMPLA UNOS MESES: Juegue con él en el piso. Colóquele juguetes a ambos lados. Ayúdele a levantar la cabeza para que los vea y trate de recogerlos. Colóquelo en el piso y póngale una manta o toalla pequeña debajo del pecho. Ayúdele a usar los brazos para que levante la cabeza. Continúe acostándolo sobre su regazo o sus piernas boca abajo. 13

16 PARTE 2 Preocupaciones frecuentes con los bebés Ombligo Del ombligo del bebé saldrá una parte del cordón umbilical seco, como hasta por dos semanas después de nacido. Este cordón seco se cae por su cuenta, cuando se acabe de secar. No haga nada en el área, déjela cicatrizar por sí sola. Hasta cuando el cordón se caiga, dele baños de esponja. El médico del bebé le dirá si está bien usar alcohol para limpiar el cordón seco. Nunca hale ninguna parte del cordón seco. Déjelo que se caiga solo, cuando le llegue el momento. Usted podría ver un poco de sangre seca alrededor del ombligo. Esto es normal. Infórmele al médico si usted ve hemorragia activa, exudado, hinchazón, o si nota que sale mal olor del ombligo. Abultamientos pequeños en la cabeza de su bebé (Cefalohematomas) Los cefalohematomas son abultamientos pequeños y blandos en cualquier lado de la cabeza de un recién nacido. Estos abultamientos son sangre que se acumula debajo del cuero cabelludo, durante el paso de la cabeza por el canal vaginal, en el momento del parto. Generalmente desaparecen por sí solos en unas 6 semanas. Circuncisión Si a su bebé le hicieron la circuncisión inmediatamente después de nacer, usted deberá observarla cada vez que le cambia el pañal. Las circuncisiones, por lo general, se ven rojas y necesitan una semana o más para cicatrizar. Aplique un gel de petrolato, como Vaseline, sobre el pene de su bebé cada vez que le cambie el pañal. Esto ayuda a que la piel del pene no se pegue al pañal. Hágalo durante 5 a 7 días o hasta que el enrojecimiento desaparezca. Hasta tanto la circuncisión no haya cicatrizado, continúe bañándolo con toallita o esponja. Infórmele al médico si el área sangra, supura o si huele mal. Zonas blandas en la cabeza de su bebé (fontanelas) Todos los bebés tienen 2 zonas blandas en la parte superior de la cabeza. Son los puntos en donde los huesos del cráneo aún no se han llegado a encontrar. Esto es normal. 14

17 Tenga cuidado con estas zonas blandas, pues los huesos duros del cráneo aún no protegen esas partes del cerebro. Los huesos del cráneo se unirán y las zonas blandas desaparecerán, hacia los 12 a 18 meses de edad. Ictericia Ictericia significa que la piel y los ojos tienen un color amarillo. Es producida por una cantidad mayor de bilirrubina en la sangre después del nacimiento, y se observa como en el 50% de los recién nacidos. Infórmele al médico si usted cree que su bebé se ve amarillo o si tiene algún cambio en el color de la piel. Podría ser necesario hacerle análisis de sangre para estar seguros de que la bilirrubina no está demasiado alta. Su médico le dirá si el bebé necesita algún tratamiento para la ictericia. Cólico QUÉ DEBO HACER SI A MI BEBÉ LE DAN CÓLICOS? Si su bebé llora por largos períodos de forma continua y usted no puede encontrar la razón, hable con el médico. Si él dice que pueden ser cólicos: Cólico es cuando un bebé sano llora por más de 3 horas al día. No se sabe porqué a algunos bebés les dan cólicos. Desaparecen por su propia cuenta entre los 3 y 6 meses de edad. Por lo general, los medicamentos no ayudan. Trate de consolar a su bebé, y siempre que usted lo necesite, tómese un momento de descanso. En la mayoría de los bebés el cólico desaparece en unos pocos meses. Algunos consejos que pueden ayudar si su bebé tiene cólicos: Dele menos cantidad al momento de alimentarlo, pero entonces, aliméntelo más frecuentemente. No le dé mucho cada vez. Aliméntelo despacio y póngalo a eructar frecuentemente. Déjelo que use su chupón o que se chupe los dedos o el puño. Si su bebé recibe fórmula, hable con su médico acerca de cambiarla. Trate de moverse mientras lleva cargado a su bebé, esto funciona a veces. Camine llevando a su bebé erguido, apoyado en su hombro. Cárguelo en una bolsa canguro (baby pouch) con el pecho del bebé contra el cuerpo suyo. Ensaye meciéndolo, columpiándolo o movilizándolo en un cochecito. Póngalo en su silla de seguridad y llévelo a pasear en el automóvil. 15

18 Acuéstelo boca abajo, atravesado sobre sus piernas, masajeando suavemente su espalda. Póngalo en una bañera para bebés o en un fregadero con agua tibia. NO lo deje solo. Masajee su estómago suavemente. Los cólicos pueden poner de mal genio a todo el mundo en la casa, pero no se encolerice ni vaya a sacudir a su bebé si él está llorando mucho. Él no puede controlar su llanto. A continuación, algunos consejos que le pueden ayudar cuando su bebé tenga cólicos: Tómese sus descansos de rato en rato. Ponga al bebé en su cuna y aléjese por unos minutos para ver televisión o escuchar un poco de música. Descanse lo suficiente. Pídale a algún amigo que se esté con el bebé por un momento y salga a caminar o juegue con otros niños por un rato. Si su bebé llora mucho y usted ya no se siente capaz de tolerar más su llanto, pida ayuda; pero nunca, nunca lo vaya a sacudir. Sarpullido de pañal (pañalitis) Si la zona del pañal se ve muy roja o si el bebé tiene un sarpullido en su colita, el interior de sus muslos o en los genitales (partes íntimas), podría tener el sarpullido de pañal. Si es así: Límpiele su piel con un jabón suave como Dove y agua tibia, en vez de usar las toallitas húmedas desechables (baby wipes). Use alguna de las cremas que se compran sin receta para estos sarpullidos, si se necesita. Las cremas con óxido de zinc, como Desitin, funcionan bien por lo general. Aplíquela sobre el área enrojecida cada vez que le cambie el pañal. Si a su bebé le aparece repetidamente el sarpullido del pañal, cámbiele el pañal con más frecuencia. Infórmele al médico si esto le está sucediendo a su bebé o si su piel tiene llagas abiertas. Problemas de la piel Muchos recién nacidos presentan brotes u otros problemas de la piel. Algunos desarreglos de la piel, que se consideran normales, pueden ser piel seca, marcas de nacimiento, descamación de la piel, acné y un brote de pequeñas pápulas (granitos) Si su bebé presenta ampollas o un sarpullido nuevo con fiebre o dificultad para respirar, infórmele a su médico inmediatamente. 16

19 Un sarpullido en el mentón y en las mejillas, que aparece y desaparece es normal. Puede ser por el contacto con fórmula o vómito. Mantenga limpios y secos la cara y el cuello del bebé. Use una toallita húmeda y fría para proporcionarle alivio. Llame al médico de su bebé si presenta alguno de los siguientes: Sarpullido que no mejora como sería de esperarse Ampollas (pequeñas zonas sobresalientes llenas de líquido) que aparecen durante el primer mes de vida Otros signos de enfermedad como fiebre, dificultad para respirar, o mucha somnolencia QUÉ PASA SI MI BEBÉ PRESENTA ACNÉ? El acné en los recién nacidos es muy frecuente. Usted puede ver pequeños levantamientos rojos en las mejillas, mentón o en la frente que se parece al acné de los adolescentes. Esto es normal y desaparece por su cuenta en las primeras semanas de vida. No es necesario hacer tratamiento Cremas, aceites o lociones, podrían empeorarlo Nunca trate de exprimir las lesiones de acné de la piel de su bebé QUÉ PASA SI MI BEBÉ TIENE SU PIEL SECA? Durante este período de ajuste a su nueva vida fuera del útero materno, la piel seca, descamación de la piel es normal en los recién nacidos. Usted podrá ver esto con más frecuencia en las manos y en los pies. Esto es normal y para las 4 semanas de edad ya debe desaparecer. No es necesario usar lociones, cremas ni aceites. QUÉ PASA SI MI BEBÉ PRESENTA MARCAS DE NACIMIENTO? Su bebé puede presentar una o más marcas de nacimiento. Esto es normal. Si dicha marca cambia de color, aumenta de tamaño o sangra, dígaselo al médico. Él le dirá si es necesario hacer tratamiento. Es frecuente observar marcas de nacimiento rosadas (llamadas picaduras de cigüeña) en la nariz, párpados o en la parte posterior del cuello. Son normales y desaparecerán sin tratamiento. Hacia las 3 semanas de edad pueden aparecer marcas rojas, levantadas. Pueden aumentar de tamaño y luego empiezan a borrarse, desapareciendo totalmente para la edad de 6 a 8 años, generalmente sin necesidad de tratamiento. Algunas marcas de nacimiento pueden ser color marrón como pecas o lunares. QUÉ PASA SI MI BEBÉ TIENE COSTRA LÁCTEA? La costra láctea es algo que se observa frecuentemente en el cuero cabelludo de los bebés. Puede presentarse desde unas semanas a unos meses después del nacimiento. Se desconoce la causa. Debe tratarse para evitar que se extienda y para prevenir una posible infección. 17

20 Usted puede observar PART V Enrojecimiento del cuero cabelludo Escamas grasosas, blancas o amarillas, sobre el cuero cabelludo Su médico hablará con usted acerca de lo que se puede hacer con su bebé. Algunos tratamientos pueden incluir: Cepillar ligeramente el cuero cabelludo de su bebé con un cepillo suave una vez al día Usar un champú para bebé, que le recomiende el médico Si su bebé tiene costra láctea, llame al médico si hay: Hinchazón, enrojecimiento o dolor Supuración del cuero cabelludo La zona expide mal olor Fiebre (temperatura superior a F o 38 0 C) Nariz congestionada QUÉ PASA SI MI BEBÉ TIENE SU NARIZ CONGESTIONADA? Con frecuencia, los recién nacidos presentan congestión de la nariz porque sus narices son muy pequeñas y hasta ahora se están acostumbrando a producir moco. Si su nariz está congestionada, su respiración puede ser ruidosa. Si necesita, límpiele la nariz con un paño húmedo. Asegúrese de que el bebé no tenga fiebre. Si la tiene, llame al médico. Si el bebé está durmiendo más de lo acostumbrado o si no está comiendo bien, llame al médico. Si su bebé tiene dificultad para respirar, llame al 911 inmediatamente. Esto puede incluir si su bebé presenta alguno de los siguientes signos Le cuesta mucho trabajo respirar o si le es difícil tomar una respiración Si respira emitiendo un quejido Si tiene retracciones en el pecho (la piel entre costilla y costilla, y arriba y abajo del pecho se hunde al respirar) Los lechos de las uñas, los labios y las encías aparecen morados o azulados Deja de respirar por más de 10 segundos No puede comer mientras trata de respirar Algodoncillo (manchas blancas en la boca) Es una infección por hongos muy frecuente en los recién nacidos. Si su bebé presenta manchas blancas en la lengua, labios o adentro de la boca, podría tener algodoncillo. Llame al médico si usted cree que su bebé puede tener algodoncillo. Podría necesitar medicamentos para combatirlo. 18

21 Flujo vaginal Es frecuente en las niñas durante las primeras semanas de vida. El flujo puede ser transparente, lechoso o manchado de sangre. Es producido por las hormonas maternas, y desaparece por su cuenta sin necesidad de tratamiento. Pechos inflamados Es frecuente que los bebés, tanto niños como niñas, tengan ambos pechos inflamados después del nacimiento. Es producido por las hormonas maternas, y desaparece por su cuenta sin necesidad de tratamiento. Si los pechos de su bebé están inflamados y además están rojos o muy sensibles, llame inmediatamente a su médico. Podría ser una infección. La toma de temperatura CUÁNDO DEBO TOMAR LA TEMPERATURA DE MI BEBÉ? Tómela en cualquier momento que usted crea que el bebé no está actuando bien o si lo siente muy caliente. Si llora mucho y es difícil de consolarlo, podría tener fiebre. CÓMO DEBO TOMAR LA TEMPERATURA DE MI BEBÉ? A los recién nacidos se les debe tomar la temperatura por el recto. Es la forma más precisa de tomársela. Cuando le vaya a tomar la temperatura a su recién nacido, siga los pasos siguientes: Use un termómetro digital. No use termómetros de vidrio. Acueste boca abajo a su bebé en la cuna o atravesado sobre sus piernas. Póngale una mano sobre su espalda para sostenerlo seguramente. También puede acostarlo boca arriba, levantándole sus piernas, como cuando le cambia el pañal. Introduzca la punta del termómetro en un gel de petrolato, como Vaseline. Active el termómetro. Inserte media a una pulgada (2-3 cm.) del termómetro en el recto del bebé. Manténgalo en el lugar. Escuche la señal. Retire el termómetro. Lea el número y escríbalo en un papel. 19

22 Si en los 2 primeros meses de edad, su bebé tiene fiebre y su médico aún no ha sido informado, llámelo inmediatamente. Se considera fiebre una temperatura rectal superior a F (38 0 C). Si su bebé, de 2a6 meses de edad, tiene temperatura superior a F (39 0 C) y su médico aún no ha sido informado, llámelo inmediatamente. PARTE 3 Seguridad Para ayudar a que su bebé esté seguro, ABSOLUTAMENTE NUNCA: Lo deje solo, excepto si está en su cuna. Siempre permanezca a una distancia que le permita oírlo o use un monitor para bebé en caso que su bebé le necesite. Deje solo a su bebé en el carro. Cargue a su bebé sobre sus piernas (su regazo) cuando vaya en el carro. Deje solo a su bebé en el fregadero o bañera ni siquiera para tomar una toalla o contestar la puerta o el teléfono. Ponga cadenas en el cuello de su bebé. Use cintas o cuerdas para amarrar el chupón alrededor del cuello de su bebé. Esto podría asfixiarlo. Tibie la fórmula o leche materna en un horno microondas. Esto puede producir zonas calientes en la leche que podrían quemar a su bebé. Acuñe o tranque el biberón para alimentar a su bebé. Sacuda a su bebé. Esto podría ocasionar daño cerebral, ceguera y muerte. Silla de seguridad Use SIEMPRE la silla de seguridad, CADA VEZ que su bebé viaje en el carro. Esta es la ley. Ponga al bebé en la silla de seguridad sin ninguna cobija entre las correas, su pecho y regazo. Fíjese que las correas hayan quedado bien abrochadas y seguras. Ponga la silla de seguridad en el asiento trasero del carro, de manera que quede mirando hacia la ventana de atrás. Hágalo así hasta cuando cumpla 1 año de edad Y pese al menos 20 libras (9 kg) Sujete la silla al asiento del carro. Fíjese que los cinturones queden abrochados y seguros. 20

23 Fíjese que las correas de los hombros no queden flojas. Usted no debe poder pasar un dedo por debajo de ellas. Ponga la hebilla del pecho (retenedor del arnés) al nivel de las axilas para que las correas de los hombros se mantengan en su sitio. Lea las instrucciones de la silla de seguridad y también el manual de su carro. Esto le puede ayudar a estar seguro de que la silla quede instalada correctamente. Cada vez que use la silla de seguridad para llevar a su bebé, abroche y asegure las correas, así no vaya en el carro. Nunca ponga la silla en un lugar alto, como sobre una mesa, y abandone el lugar. Dele un buen ejemplo a la familia póngase usted también el cinturón de seguridad. Seguridad en la cuna y el corral Para ayudar a prevenir la muerte súbita del lactante: Siempre ponga su niño a dormir boca arriba. Solamente use cunas, moisés y corrales aprobados para su bebé. Ponga a dormir a su bebé en una cuna o moisés nunca en un corral. Los bebés pueden estar en un corral, solamente si hay un adulto vigilándolos. No utilice almohadas, cobijas pesadas, protectores para cuna, juguetes de peluche ni otros juguetes o decoraciones que puedan causar sofocación. No permita que su bebé duerma en la misma cama con otros miembros de la familia ni en colchones de agua ni en sofás. No le ponga tanta ropa a su bebé. Esto lo puede acalorar mucho y los bebés que están acalorados mientras duermen, tienen más posibilidades de morir súbitamente. El fumar No permita que nadie fume cerca de su bebé. Si alguien fuma en su casa, pídale que lo haga afuera de la casa. Los bebés son muy sensibles al humo del cigarrillo y pueden enfermarse al respirar el humo. El humo del cigarrillo penetra la ropa, el pelo, los muebles y los carros, y todas estas cosas tienen que estar libres de humo para ayudarle a su niño a mantenerse saludable. Haga que el fumador se quite o se cambie la camisa o la chaqueta antes de entrar a la casa. Su niño se puede enfermar por estar cerca a personas que han fumado recientemente. Algunas enfermedades son: Asma Problemas respiratorios Resfriados e infecciones de los senos nasales Infecciones de oído 21

24 Sacudir NUNCA sacuda a su bebé o permita que alguien lo sacuda. Esto puede producirle ceguera o daño cerebral, de los cuales nunca se recuperará. Si alguna vez usted siente que quiere sacudir o causarle daño al bebé, llame a su médico inmediatamente. Cuéntele acerca de esos deseos; él le puede ayudar. Si usted cree que su niño está en peligro de ser sacudido o maltratado por alguien, llame al 911 inmediatamente. Si su niño fue sacudido o maltratado, llame al 911 inmediatamente. Seguridad con los medicamentos Para administrarle los medicamentos con seguridad a su bebé: Solamente dele los medicamentos que ya su médico conoce. Lea todas las etiquetas del medicamento 3 veces, antes de dárselo a su bebé. Asegúrese de saber cuánto medicamento es el que tiene que dar, cómo darlo y qué tan frecuentemente debe darlo. Use siempre el gotero que viene con el medicamento. Nunca use el gotero de un medicamento para dar otro. Para la tos o el resfriado nunca le dé a los niños menores de 2 años medicamentos que se compran sin receta, a no ser que su médico le haya dicho que lo haga. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los bebés y niños. Para dar los medicamentos líquidos por vía oral: Agítelos bien. Mida la cantidad correcta en un gotero, jeringa o cucharita medidora que estén marcados. Usted puede comprarlos en su farmacia local por un dólar o dos. No use cucharas de cocina; estas no son exactas. Use un gotero, una jeringa, un biberón o un chupo para dar el medicamento. Si usted usa un gotero o una jeringa oral, dirija la punta hacia la mejilla del bebé y dé el medicamento lentamente. Si usted usa una jeringa oral que tiene un tapón en la punta, asegúrese de quitar dicho tapón antes de ponerle la jeringa en la boca. Si usted utiliza un chupo, ponga el medicamento en su interior y deje que el bebé lo chupe. Si usted pone el medicamento en el biberón, use una pequeña cantidad de leche materna o fórmula para mezclarlo. En esta forma usted puede estar seguro de que se lo toma todo. 22

25 Evitar caídas Para evitar que el bebé se caiga: Nunca lo deje solo. Así el bebé esté durmiendo en su cuna, manténgase cerca, para que lo pueda escuchar. Nunca deje que el niño duerma en sofás o camas corrientes, pues se puede girar y caerse desde allí. Cuando lo tenga en su silla de bebé o de seguridad, manténgalo siempre con las correas abrochadas, así no esté en el carro. Nunca lo ponga en una superficie alta, cuando esté en su silla de bebé o de seguridad. Mientras esté en la mesa para cambiar pañales, mantenga siempre una mano sobre él. Para mayor seguridad use la correa de la mesa. Mantenga las escaleras libres de objetos y cuando vaya cargando al bebé use siempre el pasamano. No permita que otros niños pequeños carguen al bebé. Nunca juegue con él lanzándolo al aire para recibirlo cuando va cayendo. Estrangulación, sofocación y atragantamiento Los bebés necesitan ser protegidos contra la estrangulación, la sofocación y el atragantamiento accidentales, pues como ellos no se pueden proteger por sí mismos, necesitan que usted vigile estas cosas. Estrangulación significa que hay algo que presiona o estrecha las vías aéreas, y bloquea la entrada de aire a los pulmones. Para ayudar a prevenir la estrangulación de su bebé: Nunca le ponga chupones con una cinta o un cordón alrededor del cuello. Nunca le ponga collares o cadenas en el cuello. Nunca le ponga ninguna clase de cordones alrededor del cuello. Asegúrese de que los cordones de las persianas no queden cerca de su cuna. Nunca cuelgue objetos con cuerdas en su cuna. Antes de ponerlo en su cuna, quítele el babero. Sofocación significa que hay algo que cubre su nariz y boca, y bloquea la entrada de aire a los pulmones. Para ayudar a prevenir la sofocación de su bebé: Examine los chupos del biberón. Si tienen agujeros o rajaduras, tírelos a la basura. No use cobijas pesadas, sábanas, juguetes de peluche, protectores para cuna o almohadas en su cuna. Manténgalo lejos de las bolsas de plástico. No le dé globos de caucho ni permita que los haya cerca de él. 23

26 Atragantamiento significa que alguna cosa pequeña está atorada en la garganta, y bloquea la entrada de aire a los pulmones. Para ayudar a prevenir el atragantamiento en su bebé: Manténgalo lejos de objetos pequeños que puedan quedarse atorados en su garganta. Fíjese que no haya objetos pequeños en su cuna, como monedas o botones. No le dé alimentos sólidos antes de los 6 meses de edad. Seguridad contra el fuego y quemaduras Para ayudar a proteger a su bebé de quemaduras y del fuego: Nunca cargue a su bebé cuando usted esté cocinando o llevando líquidos calientes. Mantenga el calentador del agua en F o menos. Tenga detectores de humo en la casa que funcionen bien. Pruebe las pilas con frecuencia y cámbielas por lo menos dos veces al año. Un buen momento para hacer esto es cuando se cambia la hora en primavera y en otoño. No permita fumar en su casa y asegúrese de que nadie fume en la cama. Haga un plan de escape para toda la familia en caso de incendio, y practíquelo frecuentemente para estar seguros de que todos sepan qué hacer. Reanimación cardiopulmonar, RCP Si nunca ha tomado un curso de reanimación cardiopulmonar o RCP (en inglés cardiopulmonary resuscitation CPR), es buena idea tomar uno. Para averiguar sobre estos cursos cerca de su casa: Llame a la American Heart Association (Asociación Americana del Corazón), a la American Red Cross (Cruz Roja Americana) o a su hospital local para información sobre clases para padres. También puede visitar la página de Internet para comprar materiales que le ayuden a usted y a su familia a aprender cómo dar la reanimación cardiopulmonar en casa. 24

27 PARTE 4 Citas médicas Su bebé necesita controles periódicos para estar seguros de que él está sano y se está desarrollando bien. Mientras usted aún esté en el hospital, un médico verá a su bebé. Debe ser visto nuevamente una semana después. Mientras usted aún esté en el hospital o inmediatamente después de haber salido, pídale una cita al médico del bebé para su primer control. Su médico le dirá cuál es el plan de citas a seguir para futuros controles. De la misma manera, llame a su médico siempre que tenga alguna preocupación acerca de cómo se ve el bebé; pero no pida una cita hasta no estar seguro de que el médico realmente quiere verlo en su consultorio. QUÉ OTRAS COSAS PUEDE HACER MI MÉDICO POR MI BEBÉ? Su médico puede ver que el bebé: Tenga todos sus análisis de sangre de recién nacido Se conserve sano y esté creciendo bien Reciba todas sus vacunas. Su médico también le dará la oportunidad de hacer todas las preguntas que tenga acerca de su bebé. NECESITA MI BEBÉ VACUNAS? Sí. Todos lo bebés necesitan vacunas para permanecer sanos. Las vacunas protegen al bebé contra ciertas enfermedades. Algunas vacunas pueden poner al bebé un poco molesto o producirle fiebre leve por corto tiempo. Llame a su médico si el bebé tiene fiebre. Si usted tiene preguntas sobre las vacunas de su bebé, hable con su médico. CUÁNDO DEBO LLAMAR AL MÉDICO? Llame al médico siempre que usted tenga alguna preocupación acerca de cómo se ve o se siente el bebé. También llámelo si tiene preguntas sobre cómo atender a su bebé. Un buen momento para llamarlo es: Si el bebé tiene fiebre y su médico aún no ha sido informado. Se considera fiebre una temperatura superior a F (38 0 C), tomada por el recto. Si tiene algún cambio en su comportamiento 25

28 Si no se despierta fácilmente Si no está comiendo bien Si no se puede calmar alimentándolo, cambiándole el pañal, sacándole los gases, cargándolo y arrullándolo durante una hora aproximadamente Si vomita más de 2 veces en una hora Si no moja un pañal en 4 6 horas o si moja menos de 6-8 pañales en 24 horas Si hay sangre en la orina o en las materias fecales Si se cae o se quema Si tiene alguna preocupación acerca de cómo se ve el bebé o cómo se siente Cuando usted llame al médico por algún problema, tenga lista la siguiente información: El nombre de su bebé La fecha de nacimiento de su bebé Su dirección Su número de teléfono Alergias que su bebé tenga Cuál es el problema que tiene su bebé Cualesquier medicamentos que le haya dado a su bebé La temperatura de su bebé LLAME AL 911 O A SU SERVICIO LOCAL DE AMBULANCIA SI SU BEBÉ: Está tan débil y cansado que difícilmente le responde Está haciendo mucho esfuerzo para respirar o le es muy difícil tomar una respiración Produce un quejido al respirar Tiene retracciones en el pecho (la piel que está entre costilla y costilla se hunde al respirar) El lecho de las uñas, los labios y las encías se ponen morados o azulados Deja de respirar durante 10 segundos o más No puede comer mientras trata de respirar Tiene algún problema que necesita atención inmediata. 26

29 PARTE 5 Recursos La Biblioteca de la Familia en Children s Healthcare of Atlanta at Egleston efamily@choa.org La Biblioteca de la Familia Max Brown en Children s Healthcare of Atlanta at Scottish Rite maxbrownlibrary@choa.org Libros Caring for Your Baby and Young Child, Revised Edition: Birth to Age 5, (El cuidado de su niño pequeño, Edición revisada: Desde que nace hasta los 5 años) Disponible en inglés y español De la American Academy of Pediatrics (Academia Americana de Pediatría) *The Baby Book: Everything You Need to Know About Your Baby from Birth to Age Two, Por William and Martha Sears *The Mother of All Baby Books: The Ultimate Guide to Your Baby s First Year, Por Ann Douglass *What to do When Your Child Gets Sick (Qué hacer cuando su niño se enferma) disponible en inglés y en español Por Gloria Mayer and Ann Kuklierus What to Expect the First Year (Qué esperar el primer año) disponible en inglés y español Por Heidi Murkoff, Sandee Hathaway, & Arlene Eisnberg Your Baby s First Year (El primer año de su bebé) disponible en inglés y español De la American Academy of Pediatrics (Academia Americana de Pediatría) *Your Newborn: Head to Toe: Everything You Want to Know About Your Baby s Health through The First Year Por Cara Familian Natterson *This books are only available in English 27

30 Sitios de Internet Baby care (Atención del bebé) - Baby care (Atención del bebé) - Child Care (Atención del niño) - CPR (cardiopulmonary resuscitation) and first aid (RCP (Reanimación cardiopulmonar) y primeros auxilios) Feeding your baby (Alimentando su bebé) - Health information (Información sobre salud) - and How to give medicines (Cómo dar medicamentos) - How to choose a car seat (Cómo escoger una silla de seguridad) - How to install a car seat (Cómo instalar la silla de seguridad) - Immunizations (Vacunación) - Medicine safety (Seguridad con los medicamentos) - Children s Healthcare of Atlanta no ha revisado todos los sitios Web aquí presentados como recursos ni garantiza el contenido o precisión de los mismos. Children s Healthcare of Atlanta no recomienda o apoya ningún producto o servicio en particular, ni el contenido o uso de ningún sitio Web de terceros; tampoco determina que tales productos, servicios o sitios Web sean necesarios o adecuados para usted o para el uso en el cuidado de los pacientes. Children s Healthcare of Atlanta no se hace responsable del contenido de ninguno de los sitios arriba mencionados ni de ningún sitio vinculado a los mismos. El uso de los vínculos que aparecen aquí o en otros sitios Web queda bajo su propio riesgo. 28

31

32 PFEB021SP/11.08/1000 Copyright Children s Healthcare of Atlanta, Inc. All rights reserved.

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