Prostatectomía Radical Robótica

Transcripción

1 Robotic-Assisted Radical Prostatecto Prostatectomía Radical Robótica Esta cirugía es un tratamiento para el cáncer de próstata. Se extirpa la glándula de la próstata. Es posible que se realicen biopsias de los ganglios linfáticos de la pelvis y la parte inferior del abdomen. Riesgos de la cirugía Infección Sangrado Pérdida del control de la vejiga; esto puede ocurrir a corto plazo o, en raras ocasiones, a largo plazo. Problemas con las erecciones (en el 10-30% de los casos). Esto depende de muchos factores. Lesión en el recto Formación de tejido cicatricial en el cuello de la vejiga. Antes de la cirugía Para estar en una condición óptima para la cirugía: Haga ejercicio Consuma una dieta saludable Tome pastillas de hierro, si se lo han indicado El día antes de la cirugía, necesitará tomar un preparado intestinal para vaciar los intestinos. Recibirá un folleto y las indicaciones para hacerlo.

2 Después de la cirugía Es posible que su abdomen se vea así. Planee pasar una noche en el hospital. Su viaje a casa puede serle más cómodo si se sienta sobre 1 o 2 almohadas. Haga que el conductor las lleve en el automóvil. Tendrá colocado el catéter para la orina durante 7 a 10 días. Antes de salir del hospital, su enfermera le enseñará los cuidados del catéter y las bolsas de orina. Actividad mientras está en el hospital Podrá salir de la cama poco después de la cirugía. El moverse y caminar le ayudarán a recuperarse. Las pastillas para el dolor harán que le sea más fácil moverse. Le pedirán que camine 4 veces al día y que se siente en una silla durante cada comida. Cuidados en casa Puede ducharse, pero no tome baños en la tina, no nade ni use jacuzzis mientras tenga colocado el catéter ni hasta que las heridas hayan cicatrizado. Con frecuencia esto ocurre en días. Puede subir escaleras y realizar caminatas cortas varias veces al día. Durante las primeras 4 semanas, no realice ninguna actividad vigorosa tal como hacer jogging, ejercicio aeróbico, o correr. Aumente lentamente su nivel de actividad cada semana. No levante más de 20 libras de peso durante las primeras 3 semanas. Es normal que la orina tenga un color de cereza claro a rosado. Se aclarará con el tiempo. Consuma al menos 8-10 vasos (8 onzas) de líquido al día mientras tenga el catéter puesto. Cuando se extraiga el catéter, podrá reducir la cantidad a 6-8 vasos de líquido al día. Durante los primeros 4 a 5 días después de la cirugía, consuma comidas pequeñas a lo largo del día. Evite consumir comidas grandes ya que esto puede producir distensión o hinchazón del abdomen. No maneje durante 2 semanas ni mientras esté tomando el narcótico para el dolor. Cuando reciba el alta, le darán antibióticos, pastillas para el dolor, y un ablandador de heces (stool softener). No haga fuerza y evite el estreñimiento. No tenga relaciones sexuales durante 6 semanas. No monte en bicicleta durante 8 semanas después de la cirugía. Esto incluye las bicicletas móviles, las bicicletas estáticas, y las bicicletas reclinadas.

3 Cuándo debe llamar al doctor Seguimiento Temperatura mayor de F por boca, en dos lecturas tomadas con 4 horas de diferencia. Escalofríos con temblores. Aumento del enrojecimiento, la inflamación, o el calor en una incisión. Pus o exceso de sangre que sale de una incisión. El dolor no se controla con las pastillas para el dolor. Inflamación, sensibilidad o dolor en los pies, las piernas, las pantorrillas, o los muslos. El catéter no está drenando. Coágulos de sangre grandes u orina con sangre a través de la cual no puede ver. Llame al 911 si tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho. Una semana después de la cirugía Durante esta visita en la clínica le revisarán las heridas. Hablaremos con usted sobre el informe final de patología. Asegúrese de traer su lista de preguntas. Haremos una prueba del flujo miccional. A través del catéter, le llenaremos la vejiga con solución salina. Entonces, le quitaremos el catéter y le pediremos que orine lo que se introdujo en la vejiga. Una vez que le quiten el catéter es normal que tenga goteo o pérdida del control para orinar, lo cual ocurre con más frecuencia cuando pasa de estar acostado a ponerse de pie. Por favor, traiga consigo a esta visita varios pañales para adultos. Unos días después de quitarle el catéter, comenzará a hacer los ejercicios de Kegel. Pueden ayudar a fortalecer los músculos que controlan la acción de orinar. Le darán indicaciones sobre cómo hacer estos ejercicios. Números de teléfono Clínica de Urología de UW Health: (608) Clínica de Urología de UW Health en El American Center (608) Clínica de Urología de UW Health en One South Park (608) Después de las horas regulares, por la noche, durante los fines de semana, y en días feriados, el número de teléfono de la clínica será respondido por el operador de bíperes. Pregunte por el Urólogo que está de guardia. Deje su nombre y número de teléfono con el código del área. El doctor le devolverá la llamada. Número de Teléfono con Tarifa Gratuita: Su Urólogo es The English version of this Health Facts for You is #6302 Su equipo de cuidados médicos puede haberle dado esta información como parte de su atención médica. Si es así, por favor úsela y llame si tiene alguna pregunta. Si usted no recibió esta información como parte de su atención médica, por favor hable con su doctor. Esto no es un consejo médico. Esto no debe usarse para el diagnóstico o el tratamiento de ninguna condición médica. Debido a que cada persona tiene necesidades médicas distintas, usted debería hablar con su doctor u otros miembros de su equipo de cuidados médicos cuando use esta información. Si tiene una emergencia, por favor llame al 911. Copyright 7/2015 La Autoridad del Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin. Todos los derechos reservados. Producido por el Departamento de Enfermería. Traducido del inglés por Beatriz Fernández-Jordá. HF#7092

4 Robotic-Assisted Radical Prostatectomy This surgery is one treatment for prostate cancer. The prostate gland is removed. The lymph nodes in the pelvis and lower abdomen may be biopsied. Surgery Risks Infection Bleeding Loss of bladder control, this may be short or, rarely, long term. Problems with erections (in 10-30% of cases). This depends on many factors. Rectal injury Scarring at the bladder neck. Before Surgery Try to be in the best condition for surgery. Exercise Eat a healthy diet Take iron pills, if ordered. The day before surgery, you will need to do a bowel prep to clean out your bowels. You will be given a handout and directions for this.

5 After Surgery Your abdomen may look like this.. Plan to stay in the hospital for one night. Your ride home can be more comfortable if you sit on 1-2 pillows. Have your driver keep these in the car. The urine catheter will stay in for 7-10 days. Your nurse will teach you how to take care of your catheter and urine bags before you leave the hospital. Activity While in the Hospital You may be out of bed soon after surgery. Moving and walking helps you to recover. Pain pills will make it easier for you to move. You will be asked to walk 4 times a day and sit in a chair for each meal. Home Care You may shower, but no tub baths, swimming or hot tubs while the catheter is in and until your wounds are healed. This is often days. You may climb stairs and take short walks several times a day. Nothing strenuous such as jogging, aerobics, or running, for the first 4 weeks. Slowly increase weekly. Do not lift over 20 pounds for the first 3 weeks. Expect your urine to be light cherry to pink. It will clear over time. Drink at least 8 to 10 (8 oz.) glasses of fluid each day while you have the catheter in. After the catheter is out, you can decrease to 6 to 8 glasses of fluid daily. For the first 4-5 days after surgery, eat small meals throughout the day. Avoid eating large meals as this may cause bloating. No driving for 2 weeks and while you are on narcotic pain medicine. When you go home, you will be given antibiotics, pain pills, and stool softeners. Do not strain, avoid constipation. No intercourse for 6 weeks. No biking for 8 weeks after surgery. This includes mobile bikes, stationary bikes, or recumbent bikes.

6 When to Call the Doctor Temperature over F by mouth, for two readings taken 4 hours apart. Shaking chills. Increasing redness, swelling, or warmth of an incision. Pus or excess blood from an incision. Pain not controlled by pain pills. Swelling, tenderness or pain in your feet, legs, calves, or thighs. Catheter is not draining. Large blood clots or bloody urine you cannot see through. If you have shortness of breath or chest pain. Call 911. Follow-up One Week after Surgery At this clinic visit you will have your wounds checked. We will talk with you about your final pathology report. Be sure to bring your list of questions. We will do a voiding trial. We will fill your bladder with saline through the catheter. Then, we will remove the catheter and have you urinate what was put into your bladder. After the catheter is out expect to have dribbling or loss of urinary control, this most often occurs when going from lying to standing. Please bring some adult diapers with you for this visit. You will start do Kegel exercises a few days after the catheter is out. These can help strengthen the muscles that control urination. You will be given directions on how to do this exercise. Phone Number UW Health Urology Clinic: (608) UW Health at The American Center Urology (608) UW Health One South Park Urology (608) After hours, nights, weekends, and holidays, the clinic number is answered by the paging operator. Ask for the urology doctor on call. Leave your name and phone number with the area code. The doctor will call you back. Toll Free: Your urology doctor is