Guía de uso de isotre-noína

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1 Guía de uso de isotre-noína 1

2 2 Introducción El acné es uno de los padecimientos más frecuentes de la piel que afecta a la mayoría de los jóvenes. Sin embargo en algunas ocasiones con-núa hasta la madurez. Es una enfermedad de la piel caracterizada por erupciones cutáneas alrededor de los folículos pilosos (folículos pilosebáceos); además es una de las patologías dermatológicas más comunes, ya que se presenta con mayor frecuencia entre los adolescentes (entre los 13 y los 25 años), pero puede ocurrir a cualquier edad. Tres de cada 4 jóvenes presentan acné hasta cierto grado por cambios hormonales que es-mulan las glándulas sebáceas de la piel (productoras de grasa) y también por una bacteria llamada Propionibacterium acnes la cual desempeña un papel importante en la severidad del cuadro. El acné puede dejar cicatrices persistentes y provocar efectos adversos importantes en el desarrollo psicológico del adolescente, su e-ología es mul-factorial y actualmente existen tratamientos muy efec-vos para controlar cada uno de los factores patogénicos implicados. La información contenida es esta Guía de uso de isotre-noína representa los pasos básicos que, complementados con la información proporcionada por tu dermatóloga, te ayudará a seguir el tratamiento con isotre-noína de una manera más fácil.

3 3 Qué es isotre1noína? Isotre-noína es un derivado sinté-co de la vitamina A, con un mecanismo de acción diferente al de esta vitamina. Ésta actúa reduciendo la can-dad de substancias grasas producidas por las glándulas sebáceas eliminando así, el medio idóneo para la proliferación de Propionibacterium acnes induciendo su muerte. En qué presentaciones se encuentra disponible isotre1noína? Cápsulas de isotre-noína de 10 mg y 20 mg en cajas con 30 cápsulas.

4 4 Por qué me prescribieron isotre1noína? Tu dermatóloga probablemente te prescribió isotre-noína debido a que otros tratamientos para tu acné no han sido exitosos. Mientras te encuentres bajo el tratamiento con isotre-noína debes seguir cuidadosamente todas las instrucciones que te proporcione tu dermatóloga así como los consejos que te presenta esta guía general sobre el uso de isotre-noína para obtener mejores resultados.

5 5 Cuáles son los beneficios que voy a obtener con isotre1noína y que no he tenido con ninguno de los tratamientos anteriores? En más del 80% de los casos, isotre-noína ha limpiado completamente el acné al finalizar el tratamiento, es decir, en la mayoría de los casos se tendrá una curación del acné logrando gran mejoría en la calidad de tu piel. En el caso de las mujeres puede presentarse una que otra lesión alrededor del período menstrual, sin embargo no serán importantes y su presencia será de mucho menor -empo de duración. Es importante mencionar que además de la rapidez con la que la isotre-noína mejorará la apariencia de tu piel, también te evitará gastar con-nuamente en an-bió-cos tomados y medicamentos tópicos.

6 6 Quién puede tomar isotre1noína? Isotre-noína está indicada para casi todos los pacientes con acné sin importar sexo o edad. Es importante informar a tu dermatóloga, antes de iniciar el tratamiento con isotre-noína, si -enes alguna enfermedad o consumes de forma ru-naria o periódicamente algún otro medicamento. Quién NO debe tomar isotre1noína? Isotre-noína absolutamente NO debe ser tomado durante el embarazo o durante la lactancia. Antes de iniciar el tratamiento con isotre-noína debes decirle a tu dermatóloga, si te encuentras embarazada, si piensas que lo estás o si intentas estarlo. No debes tomar isotre-noína en estos casos ya que puede ocasionar defectos en el feto. No debes u-lizar isotre-noína en caso de saber que -enes alguna alergia o reaccion a ésta. Debes pla-car con tu dermatóloga en caso de tener enfermedades en el hígado, riñón o niveles elevados de vitamina A.

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8 8 Se pueden tratar pacientes infectados con VIH con isotre1noína oral? No hay ningún problema, de hecho se ha tenido mucho éxito en tratar a estos pacientes con isotre-noína oral. Hay algún efecto secundario y quién presenta estos efectos? Al igual que con todos los medicamentos, sí se presentan efectos secundarios con isotre-noína los cuales están muy ligados a su mecanismo de acción. Si experimentas alguno de ellos, es una buena forma de saber que isotre-noína está actuando, además puedes mantenerte bajo control con un buen cuidado de la piel. Todos los pacientes que se encuentran bajo tratamiento con isotre-noína están expuestos a presentar algunos de los efectos secundarios que varían de paciente a paciente y en su mayoría no son de gravedad, sin embargo, es importante que estés informado de cuáles se pueden presentar y la frecuencia de cada uno de ellos. También es importante que recuerdes que no necesariamente -enes porqué presentar todos o alguno de los efectos secundarios que mencionaremos; puedes presentar uno, dos o ninguno, los cuales también observarás que desaparecen con el -empo.

9 9 Cuáles son los efectos secundarios más comunes? Probablemente se presenten efectos secundarios con isotre-noína antes de que tu acné comience a mejorar. Esto te dirá que la isotre-noína está trabajando. La resequedad de tu piel y mucosas es el efecto secundario más común con isotre-noína ya que comienza a trabajar secando las glándulas sebáceas, por lo que te darás cuenta como tu piel comienza a sen-rse más seca y frágil. Notarás que tus labios se pondrán secos y par-dos. Tu cara estará más roja que lo usual y tu piel comenzará a descamarse. Los efectos secundarios menos comunes con el tratamiento de isotre-noína es la resequedad de la mucosa nasal (nariz) y en los ojos. La resequedad en tu nariz puede ocasionar sangrados pero hay forma de prevenirlo y manejarlo. La resequedad en tus ojos puede ser un problema para la gente que u-liza lentes de contacto o que trabaja en áreas con aire acondicionado. Es probable que tengas que u-lizar lágrimas ar-ficiales para humedecer tus ojos o que no puedas ponerte los lentes de contacto. Mientras estés tomando isotre-noína, notarás que tu piel es más sensible al sol, por lo que necesitarás un cuidado extra para prevenir quemaduras. Deberás u-lizar un fotoprotector diario (a par-r de FPS=30) y evitar pasar demasiado -empo bajo el sol, ir a la playa o a la cama de bronceado.

10 10 Cuáles son los efectos secundarios más comunes? La mayoría de los pacientes no experimentan los efectos secundarios enlistados en esta sección, ya que son poco frecuentes. Se han reportado casos de personas que durante el tratamiento con isotre-noína presentan problemas en sus ar-culaciones, así como músculos contraídos y adoloridos. Esto puede ser un problema si intentas realizar demasiado ejercicio mientras estás tomando isotre-noína, por lo cual es recomendable que pla-ques con tu dermatóloga, acerca de qué -po de ejercicio puedes realizar durante el tratamiento con isotre-noína. Otros efectos secundarios de frecuencia rara con isotre-noína incluyen infecciones en la piel, especialmente alrededor de las uñas, descamación en las palmas, de las manos y en las plantas de los pies, sangrado o inflamación de las encías, dolor de cabeza, visión borrosa, mareos, pérdida de peso, diarrea y alteraciones en el ciclo menstrual. El adelgazamiento del cabello puede también ocurrir, lo cual es más frecuente en hombres. Un efecto secundario, que no ha podido comprobarse, es la relación que en ocasiones se presenta durante el tratamiento con isotre-noína oral y cambios en el comportamiento de los pacientes tales como estados depresivos. En caso de que llegara a presentarse este cuadro, deberás informarlo inmediatamente a tu dermatóloga. Algunos síntomas que indicarían esta situación son : ansiedad, irritabilidad, pérdida de interés en ac-vidades dsicas y sociales, demasiado sueño o falta de éste, cambio de peso o en el ape-to, modificaciones en el rendimiento escolar o laboral o problemas de concentración. Estudios realizados han demostrado que isotre-noína, al eliminar el acné, disminuye la depresión e incrementa la autoes-ma de los pacientes.

11 11 Más sobre isotre1noína Cuando concluyes el tratamiento con isotre-noína los efectos secundarios desaparecen paula-namente, par-cularmente los labios secos y el enrojecimiento de la cara. El único efecto secundario que no es reversible son las malformaciones congénitas (defectos en el embrión y el feto), las cuales se pueden presentar si al estar tomando isotre1noína estás embarazada o llegas a embarazarte. La isotre1noína oral afecta el crecimiento de los huesos en jóvenes? Los expertos comentan que bajo un tratamiento con las dosis adecuadas de isotre-noína, no hay efecto en el crecimiento óseo de los jóvenes. Los efectos en el sistema óseo se han reportado únicamente en pacientes menores de 10 años que fueron tratados con altas dosis por varios años.

12 12 Isotre1noína y an1concepción Quién necesita ser realmente cuidadoso? Todas las mujeres potencialmente fér-les. Antes de comenzar a tomar isotre-noína es necesario realizar una prueba de embarazo si -enes dudas y si llevas una vida sexualmente ac-va. Deberás u-lizar un estricto control an-concep-vo (an-concep-vos orales) al menos un mes antes de comenzar, durante todo el tratamiento con isotre-noína y por lo menos un mes después de terminar tu tratamiento. Debes esperar hasta el segundo o tercer día de tu próximo período menstrual antes de comenzar a tomar isotre-noína. Esta es un prueba extra para estar segura de que no te encuentras embarazada. En caso de quedar embarazada mientras estás tomando isotre-noína, deberás suspenderlo inmediatamente, avisar a tu dermatóloga y visitar a tu ginecóloga de inmediato.

13 13 Por qué debo prevenir el embarazo? Sin importar que tengas o no vida sexual ac-va, es importante que en-endas los efectos que la isotre-noína puede ocasionar al feto si quedas embarazada mientras estás en tratamiento. Isotre-noína es un medicamento teratogénico; esto significa que puede ocasionar malformaciones en el feto, situación que se presenta si la tomas mientras estás embarazada o si el embarazo se produce el mes después de haber terminado con el tratamiento con isotre-noína. Por esta razón es de vital importancia mantener un estricto control en los procedimientos an1concep1vos, evitando la autoprescripción.

14 14 La isotre1noína 1ene algún problema de daños fetales si es tomado por hombres? Se han realizado múl-ples estudios de seguridad en hombres tomando isotre-noína oral; estos estudios demuestran que no existen can-dades significa-vas de isotre-noína en su esperma que puedan ocasionar malformaciones congénitas en caso de embarazar a una mujer. Tampoco se ha demostrado alguna modificación o problema posterior a la toma de isotre-noína oral en lo referente a la can-dad, ac-vidad y apariencia del esperma de los hombres. Sin embargo, es recomendable que si eres padre potencial u-lices condón durante el período que te encuentres tomando isotre-noína y concebir hasta el -empo en que tu dermatóloga lo indique.

15 15 Al tomar isotre1noína, puedo llegar a tener problemas de esterilidad? NO; en caso de que hayas recibido tratamiento con isotre-noína, no se incrementan las posibilidades de que algún problema de esterilidad se llegue a presentar. Es decir, que isotre-noína NO afecta tu fer-lidad a largo plazo, por lo que aún después de tomarlo te encontrarás con las mismas posibilidades de poder embarazarte o embarazar como antes de haber comenzado tu tratamiento.

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17 17 Qué es importante que sepa mi dermatóloga de mí? Tienes diabetes y el tratamiento que sigues actualmente Te encuentras embarazada Tienes niveles elevados en la sangre de colesterol y/o triglicéridos Tienes o tuviste alguna enfermedad importante en el hígado Tienes alguna alergia Pretendes realizar ejercicio excesivo Te encuentras tomando alguna otra medicina (incluyendo las no prescritas por algún médico) Si es que hay alguna enfermedad mental o depresión dentro de tu familia Tienes alguna otra enfermedad importante

18 18 Por qué me mandan a hacer pruebas de laboratorio? Los exámenes médicos establecen ciertos lineamientos para verificar el buen funcionamiento de tu hígado, el nivel de lípidos en la sangre y para confirmar en caso de ser mujer si te encuentras embarazada. Sigue las indicaciones de tu dermatóloga antes de realizarte los exámenes. Qué debo esperar de la isotre1noína? Cuando comiences tu tratamiento con isotre-noína es muy probable que tu acné empeore, lo cual significa que el medicamento está trabajando. En caso de que esta situación se presente no lo suspendas, con-núa su uso en la forma en que tu dermatóloga lo prescribió. Esta situación se presentará durante las primeras semanas y luego tu acné comenzará a mejorar. En caso de que tengas alguna preocupación o duda al respecto contacta a tu dermatóloga de inmediato. Dentro de las primeras 4 semanas posteriores al inicio del tratamiento con isotre-noína notarás tu piel más seca que antes. Esto es porque la isotre-noína está comenzando a trabajar reduciendo la can-dad de grasa que es producida por tu piel. Al segundo mes, notará que tu acné -ene muestras notables de mejoría, la cual con-nuará a través de todo tu tratamiento con isotre-noína.

19 19 Qué debo hacer si olvido tomar una dosis de isotre1noína? Es importante que no olvides tomar ninguna de las cápsulas de isotre-noína ni tampoco tomar una dosis mayor. En caso de que olvides una dosis, NO tomes doble dosis, espera la próxima y toma isotre-noína en forma normal, posteriormente con-núa tomando isotre-noína como recomendó inicialmente tu dermatóloga. Cómo debo tomar las cápsulas de isotre1noína? Tomar las cápsulas con comidas NO debes morder o succionar las cápsulas Traga las cápsulas con agua o alguna bebida no alcohólica Toma cada dosis de isotre-noína como lo indique tu dermatóloga

20 Cómo puedo cuidar mi piel mientras tomo isotre1noína? 20 NO exprimir ninguna lesión ya que puedes infectar tu piel o dejar una cicatriz NO remover ninguna costra o descamación NO realizarte faciales NO depilarse con cera NO u-lizar otros productos para tu acné a menos que tu dermatóloga lo prescriba NO perforar ninguna parte de tu cuerpo NO deberás exponerte al sol, ni acudir a cámaras de bronceado. Debes de usar tu protector solar a diario NO bañarte con agua caliente NO puedes tomar vitaminas Tu piel cabelluda estará frágil por lo que es importante evitar tratamientos fuertes como -ntes y permanentes

21 21 Puedo donar sangre mientras tomo isotre1noína? NO. Debido a que en nuestro cuerpo hay can-dades muy pequeñas de esta sustancia que se forman todos los días cuando metabolizamos la vitamina de nuestros alimentos diarios ya que isotre-nopina es un derivado de la vitamina A natural, ni hombres ni mujeres deben donar sangre mientras estén bajo el tratamiento o en el transcurso de un mes después de haber concluido éste, pues las concentraciones del medicamento en la sangre podrían estar lo suficiente mente altas. Puedo ingerir bebidas alcohólicas mientras tomo isotre1noína? NO, porque el alcohol se metaboliza en el hígado y como la isotre-noína pueden alterar la función de este órgano, se incrementa la intensidad de trabajo y puede causar un daño irreversible.

22 22 Puedo hacer deporte mientras tomo isotre1noína? Sí, siempre y cuando no se trate de entrenamientos o deportes dsicos extremos; ya que con isotre-noína podrías experimentar fa-ga en los músculos, reduciendo tu rendimiento. Debes tener mucho cuidado con los deportes de contacto mientras te encuentres tomando isotre-noína; y es importante que, en caso de tener una temporada depor-va o competencia, consideres posponer tu tratamiento con isotre-noína.

23 23 Dónde puedo obtener más información? Directamente con nuestro equipo de dermatólogas o en nuestros teléfonos: y En facebook estamos como DERMIMED Ó en link tratamiento médico/link tratamiento para acné

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