COMISIÓN NACIONAL DE PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD LIBRO BLANCO SEGURO MÉDICO PARA UNA NUEVA GENERACIÓN

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1 COMISIÓNNACIONALDEPROTECCIÓNSOCIAL ENSALUD LIBROBLANCO SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVA GENERACIÓN 1

2 GUIÓN DE CONTENIDO I. PRESENTACIÓN II. III. IV. FUNDAMENTO LEGAL Y OBJETIVO DEL LIBRO BLANCO ANTECEDENTES MARCO NORMATIVO V. VINCULACIÓN CON EL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO VI. VII. SÍNTESIS EJECUTIVA ACCIONES REALIZADAS VII.1 Creación del Seguro Médico para una Nueva Generación. VII.1.1 Acuerdo de creación del Seguro Médico para una Nueva Generación. VII.1.2 Compromiso Nacional para el Seguro Médico para una Nueva Generación. (Seguro Universal de Salud para niños) documento firmado con fecha del 2 de febrero de VII.2 Reglas de Operación. VII.2.1 Reglas de Operación ejercicio fiscal VII Reglas de Operación ejercicio fiscal VII Acuerdo por el cual se modifican las Reglas de Operación del Programa Médico para una Nueva Generación, para el ejercicio fiscal VII.2.2 Reglas de Operación ejercicio fiscal VII.2.3 Reglas de Operación ejercicio fiscal VII.2.4 Reglas de Operación ejercicio fiscal VII.2.5 Reglas de Operación ejercicio fiscal VII.3 Recursos Financieros del Seguro Médico para una Nueva Generación VII.3.1 Ejercicio 2007 VII Cuadro resumen del presupuesto autorizado. VII Oficios de Autorización y Modificaciones Presupuestales. VII.3.2 Ejercicio 2008 VII Cuadro resumen del presupuesto autorizado. VII Oficios de Autorización y Modificaciones Presupuestales. VII.3.3 Ejercicio 2009 VII Cuadro resumen del presupuesto autorizado. VII Oficios de Autorización y Modificaciones Presupuestales. VII.3.4 Ejercicio 2010 VII Cuadro resumen del presupuesto autorizado. VII Oficios de Autorización y Modificaciones Presupuestales. VII.3.5 Ejercicio 2011 VII Cuadro resumen del presupuesto autorizado. VII Oficios de Autorización y Modificaciones Presupuestales. VII.3.6 Ejercicio 2012 VII Cuadro resumen del presupuesto autorizado. VII Oficios de Autorización y Modificaciones Presupuestales. VII.4 Padrón de Beneficiarios. VII.4.1 VII.4.2 Nota al Padrón de Beneficiarios. Cuadros resumen del Padrón de Beneficiarios VII Ejercicio 2007 VII Ejercicio 2008 VII Ejercicio 2009 LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 2

3 VII.5 VII Ejercicio 2010 VII Ejercicio 2011 VII Ejercicio 2012 Transferencia de Apoyos y Ejecución VII.5.1. Apoyo Económico por Incremento en la Demanda de Servicios. VII Convenios de transferencias de recursos con las Entidades Federativas por apoyo económico por incremento de la demanda. Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio VII Cuadro resumen por recursos transferidos por Cápita por incremento de la demanda. Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio VII.5.2. VII.5.3. Apoyo Económico de Intervenciones cubiertas por el SMNG VII VII VII VII Cuadro resumen de Convenios de transferencia de recursos a los SESA por apoyo económico de intervenciones cubiertas por el SMNG. Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio Cuadro resumen de Convenios por transferencia de recursos a Organismos públicos descentralizados (OPD) y Hospitales Privados por el pago de intervenciones cubiertas por el SMNG. Ejercicio Ejercicio Ejercicio Lista de unidades acreditadas y no acreditadas. Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio Cuadro resumen de casos pagados Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio VII Cuadro resumen por pago de complemento por acreditación Apoyo Económico para el pago de Vacunas LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 3

4 VII Ejercicio Estrategia y programa de aplicación de las vacunas. Solicitudes de transferencia de recursos del Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por transferencias de recursos al CeNSIA Informes trimestrales del estado del ejercicio recursos transferidos. VII Ejercicio Estrategia y programa de aplicación de las vacunas Solicitudes de transferencia de recursos del Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por transferencias de recursos al CeNSIA Informes trimestrales del estado del ejercicio recursos transferidos. VII Ejercicio Estrategia y programa de aplicación de las vacunas Solicitudes de transferencia de recursos del Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por transferencias de recursos al CeNSIA Informes trimestrales del estado del ejercicio recursos transferidos. VII Ejercicio Estrategia y programa de aplicación de las vacunas Solicitudes de transferencia de recursos del Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por transferencias de recursos al CeNSIA Informes semestral del estado del ejercicio recursos transferidos. VII Ejercicio Estrategia y programa de aplicación de las vacunas VII.5.4. Solicitudes de transferencia de recursos del Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por transferencias de recursos al CeNSIA Informes semestral del estado del ejercicio recursos transferidos. Apoyo Económico para el Fortalecimiento de la red de frío VII Ejercicio LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 4

5 VII.5.5. VII.5.6. Estrategia y programa de aplicación de los recursos. Solicitudes de transferencia de recursos del Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por transferencias de recursos al CeNSIA. Informes trimestrales del Estado del ejercicio de los recursos transferidos. VII Ejercicio Estrategia y programa de aplicación de los recursos. Solicitudes de transferencia de recursos del Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por transferencias de recursos al CeNSIA. Informes trimestrales del Estado del ejercicio de los recursos transferidos. Apoyo Económico para la Realización del Tamizaje Auditivo, para la detección de niños con hipoacusia severa profunda. VII Ejercicio Normas y procedimientos para el diagnóstico de hipoacusia neurosensorial severa y profunda. Solicitudes de Transferencia de Recursos al Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por Transferencias de Recursos al CeNSIA. Informes trimestrales del estado del ejercicio de recursos transferidos. VII Ejercicio Normas y procedimientos para el diagnóstico de hipoacusia neurosensorial severa y profunda. Solicitudes de Transferencia de Recursos al Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA). Cuadros resumen por Transferencias de Recursos al CeNSIA. Informes trimestrales del estado del ejercicio de recursos transferidos. VII Ejercicio Informes semestrales del estado del ejercicio de recursos transferidos. VII Ejercicio Informes semestrales del estado del ejercicio de recursos transferidos. Apoyo Económico para la Adquisición de Implantes Cocleares. VII Ejercicio Definición de indicaciones médicas y especificaciones técnicas de los implantes cocleares. Solicitudes de Transferencia de Recursos a la Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 5

6 VII.5.7. VII.5.8. Cuadros resumen por Transferencias de Recursos a la Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Informes trimestrales del estado del ejercicio de los recursos transferidos. VII Ejercicio Definición de indicaciones médicas y especificaciones técnicas de los implantes cocleares. Solicitudes de Transferencia de Recursos a la Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Cuadros resumen por Transferencias de Recursos a la Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Informes trimestrales del estado del ejercicio de los recursos transferidos. VII Ejercicio Informes semestrales del estado del ejercicio de los recursos transferidos. VII Ejercicio Informes semestrales del estado del ejercicio de los recursos transferidos. Apoyo Económico para el Equipamiento de Bancos de Leche Humana VII Ejercicio Definición del equipamiento técnico para garantizar la conservación de la leche humana. Solicitudes de Transferencia de Recursos del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (CNEGySR) Cuadros resumen por Transferencias de Recursos al CNEGySR Informes semestrales del estado del ejercicio de los recursos transferidos. Apoyo Económico para el Tamiz Metabólico Semiampliado VII Ejercicio 2010 Normas y Procedimientos para la detección, diagnóstico y conformación de los defectos metabólicos y detección de nuevos errores. Solicitud de Transferencia de Recursos del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (CNEGySR). Cuadro resumen por Transferencias de Recursos al CNEGySR. Informes trimestrales del estado del ejercicio recursos transferidos. VII Ejercicio 2011 Informes semestrales del estado del ejercicio recursos transferidos. VII Ejercicio 2012 Normas y Procedimientos para la detección, diagnóstico y conformación de los defectos metabólicos y detección de nuevos errores. Solicitud de Transferencia de Recursos del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (CNEGySR). LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 6

7 Cuadro resumen por Transferencias de Recursos al CNEGySR. Informes semestrales del estado del ejercicio recursos transferidos. VII.5.9. Apoyo para la instalación y/o operación de módulos de afiliación VII Ejercicio 2007 Estrategia y programa de aplicación de los recursos. Cuadro resumen de Convenios para Transferencia de recursos para apoyo para la instalación y/o operación de módulos de afiliación. Cuadros resumen por transferencia de recursos. VII Programa de Fortalecimiento del Sistema PROVAC (Programa de Vacunación). Objetivo. Función General. Alcances. VII Apoyos para efectuar la Capacitación en el Marco del Fortalecimiento de Talleres Comunitarios para el Autocuidado de la Salud VII Criterios para el Otorgamiento y Aplicación de Recursos. VII Cuadro resumen de Convenios para Transferencia de recursos para Capacitación en el Marco del Fortalecimiento de Talleres Comunitarios para el Autocuidado de la Salud. Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio VII Cuadro resumen por apoyo económico para Capacitación en el Marco del Fortalecimiento de Talleres Comunitarios para el Autocuidado de la Salud. Ejercicio Ejercicio Ejercicio Ejercicio VII.6 Talleres Comunitarios para el Autocuidado de la Salud (TCAS) VII.6.1. Lineamientos para la realización y registro de asistencia de los TCAS. VII.6.2. Lineamientos para capacitación del personal para el Fortalecimiento de los TCAS. VII.6.3. Analizar y validar los contenidos de la capacitación de los Talleres Comunitarios para el Autocuidado de la Salud dirigidos a padres de familia. VII.6.4. Metodologías y materiales para la capacitación del personal de salud para el otorgamiento de los TCAS. VII.6.5. Aplicar los instrumentos de registro y seguimiento, de la atención y de los TCAS. VII.6.6. Cuadro resumen de listas de asistencia por Taller y por Estado. VII.7 Matriz de Marco Lógico, Matriz de Indicadores de Resultados, y Evaluaciones Externas. VII.7.1. Matriz de Marco Lógico VII Fichas Técnicas: Árboles de Problemas y de Objetivos. VII.7.2. Matriz de Indicadores para Resultados (MIR). VII Fichas Técnicas de los Indicadores. VII Registro en el PASH. VII Resultados de la MIR. LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 7

8 VIII. IX. VII.7.3. Programa Anual de Evaluaciones. VII.7.4. Evaluaciones de Diseño, Consistencia y Resultados. VII Evaluación de Diseño Hospital Infantil de México. Dr. Federico Gómez. VII Evaluación de Consistencia y Resultados Hospital Infantil de México. Dr. Federico Gómez. VII.7.5. Evaluaciones del Desempeño VII Resumen ejecutivo de la Evaluación del Desempeño VII Resumen ejecutivo de la Evaluación del Desempeño VII Resumen ejecutivo de la Evaluación del Desempeño VII.7.6. Seguimiento de los Aspectos Susceptibles de Mejora derivados de Informes y Evaluaciones. VII Análisis y clasificación de Aspectos susceptibles de mejora. VII Documento de Trabajo del Programa. VII.7.7. Estudios e Investigaciones. VII Estudio de morbilidad y mortalidad neonatal en recién nacidos. Hospital Infantil de México. Dr. Federico Gómez. Resumen Ejecutivo de la Evaluación VII Estudio de la incidencia de errores innatos del metabolismo de la población objetivo del SMNG. Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González. Resumen Ejecutivo de la Evaluación VII Evaluación de la calidad y costos directos en el manejo de enterocolitis necrotizante taquipnea transitoria de los recién nacidos. Hospital Infantil de México. Dr. Federico Gómez. Resumen Ejecutivo de la Evaluación VII Estudio de la incidencia de errores innatos del metabolismo de la población objetivo del SMNG. Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González. Resumen Ejecutivo de la Evaluación VII.8 Informes de las Entidades Federativas y el Distrito Federal. VII.8.1 Cuadros de la Programación y ejercicio de Recursos, Informado por las Entidades Federativas y el Distrito Federal, Ejercicios SEGUIMIENTO Y CONTROL. VIII.1. Control y Auditoría VIII.1.1. Cuadro resumen de seguimiento y solventación de observaciones por Órganos Fiscalizadores (OIC y ASF). RESULTADOS Y BENEFICIOS ALCANZADOS. X. INFORME FINAL DEL SERVIDOR PÚBLICO RESPONSABLE DE LA EJECUCIÓN DEL PROGRAMA. LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 8

9 I. PRESENTACIÓN LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 9

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13 II. FUNDAMENTO LEGAL Y OBJETIVO DEL LIBRO BLANCO LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 13

14 II.1. Fundamento Legal II. FUNDAMENTO LEGAL Y OBJETIVO DEL LIBRO BLANCO Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Ley Orgánica de la Administración Pública Federal Plan Nacional de Desarrollo Decreto Presidencial para realizar la Entrega-Recepción de los Asuntos a cargo de los Servidores Públicos y de los Recursos que tengan asignados al momento de separarse de su Empleo, Cargo o Comisión, de fecha 14 de septiembre de 2005, en los artículos 1 y 2 ; del Acuerdo Presidencial para la rendición de cuentas de la Administración Pública Federal Acuerdo para la rendición de cuentas de la Administración Pública Federal , publicado en el Diario Oficial de la Federación el 19 de diciembre de Lineamientos para la elaboración e integración de Libros Blancos y de Memorias Documentales, publicados en el Diario Oficial de la Federación el 10 de octubre de Durante el periodo , las dependencias y entidades federales llevaron a cabo acciones encaminadas a dar cumplimiento con los ejes rectores establecidos en el Plan Nacional de Desarrollo , a través del desarrollo de programas y proyectos. Asimismo, cumpliendo con los fundamentos de transparencia y rendición de cuentas, el 19 de diciembre del 2010, se dio a conocer, en el Diario Oficial de la Federación (DOF) el Acuerdo para la Rendición de cuentas de la Administración Pública Federal , con el fin de realizar los procedimientos de entrega recepción de la gestión gubernamental de manera ordenada, transparente, confiable, oportuna y homogénea, con la finalidad de dar continuidad a los servicios y funciones gubernamentales. Con base en lo anterior, y considerando los Libros Blancos como un instrumento gubernamental en el que se hacen constar las acciones y resultados obtenidos más destacado de un programa, proyecto o asunto relevante y trascendente de la Administración Pública Federal, se aplica lo conducente en lo establecido en los Lineamientos para la elaboración e integración de Libros Blancos y de Memorias Documentales, publicados en el DOF el 10 de octubre de II.2. Objetivo del Libro Blanco Dejar constancia documental, lógica y cronológica, de las acciones realizadas en la presupuestación, contratación, ejecución y conclusión del Seguro Médico para una Nueva Generación, haciendo una síntesis de los logros obtenidos y las asignaturas pendientes, con el propósito de dejar asentadas las bases para la continuidad a las acciones y proyectos gubernamentales, en beneficio de la sociedad mexicana; así como, transparentar y rendir cuentas del quehacer gubernamental. LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 14

15 III. ANTECEDENTES LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 15

16 III. ANTECEDENTES El 15 de mayo de 2003 se publicó en el Diario Oficial de la Federación el Decreto por el que se reforma y adiciona la Ley General de Salud, mediante el cual se crea el Sistema de Protección Social en Salud (SPSS) como un mecanismo de protección financiera en el que el Estado garantiza el acceso efectivo, oportuno, de calidad, sin desembolso al momento de utilizarlo y sin discriminación a los servicios médicos-quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios que satisfagan de manera integral las necesidades de salud a la población que carece de seguridad social. En este contexto, el Plan Nacional de Desarrollo incluye objetivos y estrategias para asegurar el otorgamiento de servicios de salud a toda la población que no cuenta con el apoyo de los sistemas de seguridad social, como el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), por ejemplo, bajo la relevancia que permite la Protección Social de la Salud en el eje tres denominado Oportunidades, con los propósitos siguientes: - Otorgamiento de un seguro médico voluntario dirigido a evitar el empobrecimiento de las familias por gastos emergentes de salud, fomentando la afiliación en la zonas rurales con bajos recursos, considerando que dicha tarea enfrenta, en ocasiones, el desconocimiento de la población sobre el sistema y sus fines. - Garantizar la cobertura en servicios de salud a los niños(as) nacidos(as) a partir del 1 de diciembre de 2006, a través del Seguro Médico para una Nueva Generación (SMNG), mismo que deriva en una vertiente del SPSS y tiene como meta primordial que todos los niños(as) tengan acceso a los servicios médicos que se proporcionan en los centros de salud de primer nivel y a las acciones hospitalarias, así como los medicamentos asociados al tratamiento médico y consultas. El Gobierno Federal ha instrumentado y opera el Programa Seguro Médico para una Nueva Generación, a partir del primero de diciembre del 2006; con base en lo anterior, a partir de ese mismo año el gobierno federal a través de la Secretaría de Salud, puso en marcha el SMNG. La expectativa de dicho programa es que los beneficios del SMNG complementen los logros de los programas de salud pública y de vacunación universal, así como del SPSS y del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (FPGC); además de las acciones en materia de salud del Programa Desarrollo Humano Oportunidades. Página 1 de 3 16

17 En el Artículo 38 del presupuesto de Egresos de la Federación para el Ejercicio Fiscal 2008, se dispone la operación del SPSS. En el Anexo 17 se incluye al Seguro Médico para una Nueva Generación como programa federal. De conformidad con el artículo 77 de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria, los programas a través de los cuales se otorguen subsidios y que deberán sujetarse a reglas de operación, son los que se detallan en el Presupuesto de Egresos de la Federación, como es el caso del Seguro Médico para una Nueva Generación. Es importante acotar que al inicio de operación del programa no se contaba con reglas de operación propias. Éstas fueron publicadas en el Diario Oficial de la Federación el 31 de marzo de 2008 y para el ejercicio fiscal 2009 fueron publicadas en diciembre del mismo año. Las correspondientes a los ejercicios 2010, 2011 y 2012 se divulgaron en el citado Diario los meses de diciembre del año inmediato anterior al ejercicio fiscal. El nivel de salud de los mexicanos ha mejorado sustancialmente en las últimas décadas como resultado de la mayor cobertura de servicios de salud; de las mejoras en la higiene y el saneamiento; así como del avance en la tecnología médica. Sin embargo, los logros en salud y transiciones de índole epidemiológica y demográfica se han dado de manera desigual a lo largo del país y entre los diferentes estratos de ingreso en la población. Resultan particularmente preocupantes los rezagos en materia de salud que aún se observan en los menores de 5 años. Destacan los indicadores de mortalidad infantil, de enfermedades infecciosas y de desnutrición. La prevalencia de anemia en el 30% de los menores de un año que pone en riesgo el desarrollo de las nuevas generaciones. Las condiciones de salud en los primeros años de vida impactan de manera decisiva y en ocasiones de forma permanente el crecimiento y desarrollo de la persona hasta edades avanzadas. Las consecuencias de la desnutrición en esos años van más allá de las derivadas de una mayor incidencia de enfermedades infecto-contagiosas; puede verse afectado también el desarrollo antropométrico y cognoscitivo, lo que genera problemas o desventajas permanentes en el desempeño escolar y/o laboral. Por tanto resulta indispensable la generación de una cultura del autocuidado de la salud, ya que la falta de una cultura preventiva de la salud y los inadecuados hábitos de nutrición e higiene, agudizan los problemas de morbilidad y desnutrición, así como la probabilidad de que se presenten enfermedades infecto-contagiosas y las crónico-degenerativas que precisan de acciones de salud especializadas. Las acciones actuales tanto del sector salud como de desarrollo social aunque importantes, resultan insuficientes considerando las necesidades de la población mexicana en materia de salud. El objetivo del programa y del reforzamiento de las acciones de los otros programas dirigidos a la población beneficiaria menor de cinco años, es asegurar las mejores condiciones posibles y las mayores oportunidades a una generación que está llamada a ser más capacitada, mejor preparada y Página 2 de 3 17

18 más activa en la consolidación de nuestro país como una sociedad desarrollada, unida y engrandecida. Este programa se inserta en la política de salud que establecen el Plan Nacional de Desarrollo y el Programa Sectorial de Salud En ellos, se reconoce que nuestro sistema sanitario debe resolver las desigualdades persistentes en el acceso a los servicios médicos que son una de las principales causas por las que las personas más pobres tienen mayor riesgo de morir a edades más tempranas que el resto de la población. Para resolver estas inequidades, el Plan Nacional de Desarrollo identifica una serie de objetivos prioritarios que incluyen, fundamentalmente, fortalecer los programas de prevención de enfermedades, promoción de la salud y protección contra riesgos sanitarios; elevar la calidad de los servicios de atención curativa; mejorar la eficiencia en los procesos operativos; perfeccionar la organización y coordinación en las entidades y dependencias encargadas de la prestación de los servicios; apoyar el crecimiento y modernización de la infraestructura médica; profesionalizar al personal sanitario; consolidar la protección financiera de los mexicanos frente a los gastos que causan las enfermedades; y, de manera destacada, focalizar acciones a favor de los grupos vulnerables que más las necesitan, entre los que se encuentran los niños. De manera específica, en el ámbito de las políticas de salud se contempla el objetivo de lograr que la nueva generación de mexicanos sea más saludable a lo largo de su vida y, por tanto, viva mejor y desarrolle y aproveche plenamente sus capacidades humanas. A partir de esta premisa, la política sanitaria del Gobierno Federal hace de la protección de la salud de los niños, uno de sus compromisos principales y, de manera más urgente, la protección de la población infantil que todavía presenta altas tasas de morbilidad y mortalidad, en parte ocasionadas por la falta de una atención oportuna y de calidad. Estas acciones contribuirán también a lograr las metas de mejoramiento de las condiciones de vida de su población comprometidas por México en la Declaración del Milenio y los Objetivos de Desarrollo del Milenio, en el seno de la Organización de las Naciones Unidas (ONU). En materia de salud, México comprometió reducir en dos terceras partes la mortalidad de los niños menores de cinco años entre 1990 y En 2005 se registraron 16,448 defunciones neonatales, que representaron el 50.5 por ciento del total de la mortalidad infantil en menores de un año. Asimismo, las infecciones respiratorias e intestinales representaron el 11.8 por ciento de las causas de mortalidad en ese grupo etario; y la desnutrición y la anemia, el 2.1 por ciento. En el caso de los niños en edad pre-escolar (de uno a cuatro años) el 18.6 por ciento de la mortalidad se debió en ese año a enfermedades infecciosas, tanto intestinales como respiratorias; y el 5.3 por ciento a desnutrición y anemia. Es posible disminuir los riesgos asociados a la muerte neonatal y las afecciones originadas en el período perinatal; así como la prevención de daños a la salud y discapacidades que se dan en mayor número en este período de la vida, también la mortalidad asociada a las infecciones y la desnutrición. Página 3 de 3 18

19 IV. MARCO NORMATIVO LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 19

20 IV. MARCO NORMATIVO Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. Ley General de Salud. Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental. Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria. Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos. Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios de Sector Público. Decreto de Creación de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Protección Social en Salud. Reglamento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental. Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria. Reglamento Interno de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud. Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios de Sector Público. Plan Nacional de Desarrollo Programa Sectorial de Salud Programa Nacional de Salud Acuerdo de creación del Médico para una Nueva Generación publicado en el Diario Oficial de la Federación el 21 de Febrero de Compromiso Nacional para el Seguro Médico para una Nueva Generación (Seguro Universal para Niños), firmado con fecha 2 de Febrero Reglas de Operación del Programa Médico para una Nueva Generación 2008, publicadas en el Diario Oficial de la Federación el 31 de marzo de Acuerdo por el cual se modifican las Reglas de Operación del Programa Médico para una Nueva Generación 2008, publicadas en el Diario Oficial de la Federación el 6 de noviembre de Reglas de Operación del Programa Médico para una Nueva Generación 2009, publicadas en el Diario Oficial de la Federación el 30 de diciembre de Reglas de Operación del Programa Médico para una Nueva Generación 2010, publicadas en el Diario Oficial de la Federación el 29 de diciembre de Reglas de Operación del Programa Médico para una Nueva Generación 2011, publicadas en el Diario Oficial de la Federación el 29 de diciembre de Reglas de Operación del Programa de Médico para una Nueva Generación 2012, publicadas en el Diario Oficial de la Federación el 27 de diciembre de LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 20

21 V. VINCULACIÓN CON EL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 21

22 V. VINCULACIÓN CON EL PLAN NACIONAL DE DESARROLLO V.1.- Vinculación al Plan Nacional de Desarrollo (PND) El Sistema de Protección Social en Salud (SPSS) como el Seguro Médico para una Nueva Generación (SMNG) se enmarcan dentro del Eje 3 Igualdad de Oportunidades, subapartado 3.2 Salud, Objetivo 7 del Plan Nacional de Desarrollo , relativo a evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud mediante el aseguramiento médico universal. El SPSS es consistente con las estrategias 7.1, 7.2 y 7.3 del citado plan (esta última referida de manera específica a la creación del fondo sectorial de protección contra gastos catastróficos -FPGC-), el SMNG deriva de manera exclusiva de la estrategia 7.2, en la cual se establece una cobertura completa y de por vida en servicios de salud a los niños nacidos a partir del 1 de diciembre de Además, en la misma estrategia se especifica que a través del Seguro Médico para una Nueva Generación, todos los niños tendrán derecho a un seguro médico que cubra 100% de los servicios médicos que se presentan en los centros de salud de primer nivel y 95 % de las acciones hospitalarias, así como los medicamentos asociados, consultas y tratamientos. De tal forma que, en términos de la propia estrategia 7.2, los recién nacidos estarán protegidos de los principales padecimientos que se presentan en los primeros cinco años de vida, sobre todo en el primer mes, que es cuando ocurre el mayor número de muertes en la infancia. V.2.- Vinculación al Programa Sectorial de Salud (PROSESA) En lo relativo al Programa Sectorial de Salud , el Programa Seguro Médico para una Nueva Generación se vincula al objetivo 4, Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud. Los sistemas de salud tienen dentro de sus objetivos centrales evitar que los hogares incurran en gastos por motivos de salud, lo que los obliga a diseñar esquemas justos de financiamiento de la atención a la salud. En este rubro se presentan las siguientes metas: 1) Disminuir el gasto de bolsillo a 44% del gasto total en salud (Meta 4.1). 2) Reducir en 10% la proporción de hogares que enfrentan gastos catastróficos en salud (Meta 4.2). 3) Consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a los servicios de salud a la persona (Sección 4, Objetivo 7). La estrategia 7 contenida en la Sección 4, enuncia: Consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a los servicios de salud de la persona. Dentro de esta estrategia se comprenden las siguientes metas: 1) Establecer el Seguro Médico para una Nueva Generación, que incorporará a todos los niños no beneficiarios de la seguridad social al SPSS (Meta 7.1). 2) Consolidar un financiamiento equitativo de la atención médica mediante el establecimiento de una cuota social a cargo del Gobierno Federal, para todas las familias del país (Meta 7.2). LIBROBLANCO:SEGUROMÉDICOPARAUNANUEVAGENERACIÓN 22

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