Grupo Investigación Envejecimiento Adolf Florensa, 8. Edificio Florensa Barcelona T. y F.: gie@pcb.ub.

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1 Grupo Investigación Envejecimiento Adolf Florensa, 8. Edificio Florensa Barcelona T. y F.: gie@pcb.ub.es Enero de 2003

2 INDICE Introducción... 7 Capítulo I Metodología Introducción Planteamiento del problema Diseño de la investigación Trabajo de campo Análisis de Resultados Conclusiones metodológicas Capítulo II Aspectos demográficos El envejecimiento de la población La realidad demográfica española Proyecciones españolas y Europeas La población mayor y la movilidad Autopistas y demografía. Conclusiones Conclusiones Recomendaciones Capitulo III Fisiología Introducción Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento y su repercusión en los accidentes de tráfico Cambios fisiológicos asociados con el envejecimiento que pueden alterar la conducción normal Evaluación del Estado General Valoración funcional Función motora Función cognitiva Alteraciones sensoriales Patologías más prevalentes que pueden alterar la capacidad de conducción Enfermedades del corazón Trastornos neurológicos Diabetes Mellitus Enfermedades respiratorias Enfermedades renales Trastornos hematológicos Aparato locomotor Consumo de fármacos Propuesta de valoración estructurada Papel del personal sanitario en la prevención de accidentes de tráfico Los Centros de Reconocimiento de Aptitud para la conducción Autopistas y fisiología Conclusiones Recomendaciones Capítulo IV Psicología Introducción El declive de las funciones psicomotrices Las pérdidas de memoria y su relación con el tráfico Las dificultades atencionales

3 5. La experiencia como elemento de reducción de riesgo Enfrentamiento al declive de las funciones: la percepción del riesgo y los cambios compensatorios Evaluación de las aptitudes psicofísicas para la prórroga de la licencia de conducción Autopistas y Psicología Conclusiones La Paradoja del conductor mayor y menor accidentabilidad Estrategias del conductor mayor Recomendaciones Capítulo V Sociología Peculiaridades socio-demográficas Edad y accidentes de tráfico Los accidentes de las personas mayores La prevención de los accidentes de las personas mayores Autopistas y sociología Conclusiones Recomendaciones Capítulo VI Economía Dimensiones macroeconómicas de la población mayor de 65 años El sector de automoción Características de los vehículos Análisis de gastos Aseguradoras de vehículos Autopistas y economía Conclusiones Recomendaciones Capítulo VII Tecnología Introducción La tecnología en el vehículo Diseño de vehículos Adaptación de vehículos a los conductores mayores Principales innovaciones de los vehículos Autopistas y Tecnología Conclusiones Recomendaciones Capítulo VIII Legislación y normativa Introducción Leyes Reales Decretos Órdenes Resoluciones Directivas Conclusiones Bibliografía Glosario Anexo A: Cuestionario Conductores Seniors Anexo B: Protocolo de preguntas de expertos Anexo C: Grupos de discusión Anexo D: Documentación Alzheimer y Conducción

4 INDICE DE TABLAS Tabla 1.1 Personas encuestadas efectivamente según grupo de edad y sexo. Números absolutos Tabla 1.2 Zonificación Tabla 2.1 Envejecimiento en España Términos relativos Tabla 2.2 Envejecimiento en España Términos absolutos Tabla 2.3 Estructura de la población española por grupos de edad. España Tabla 2.4 Porcentaje personas de más de 65 años en la UE y sus tendencias Tabla 2.5 Conductores según tipo de permiso (En porcentaje) Tabla 2.6 Conductores según años de conducción (En porcentaje) Tabla 3.1 Estado de salud de los conductores senior (En porcentaje) Tabla 3.2 Dificultad cognitivas (En porcentaje) Tabla 3.3 Presentan problemas o dificultades (En porcentaje) Tabla 3.4 Grados de déficit auditivo: Hipoacusia Tabla 3.5 Clasificación funcional para los pacientes cardiovasculares según la NYHA(New York Heart Assosiation) Tabla 3.6 Fases Hoenh y Yhar Tabla 3.7 Fases de la enfermedad de Alzheimer. Functional Assessment Stages (FAST). Reisberg, Tabla 3.8 Enfermedades Respiratorias Tabla 3.9 Fármacos que modifican la capacidad para conducir Tabla 3.10 Consumo de medicamentos Tabla 3.11 Tipo de enfermedad (En porcentaje) Tabla 3.12 Relevancia del papel del médico en la prevención de los accidentes de circulación Tabla 3.13 Campos de actuación de los servicios de salud en relación a la accidentalidad vial Tabla 4.1 Procesos psicológicos y conducción Tabla 4.2 Aspectos evaluados en la Aptitud Perceptivo-Motora Tabla 5.1 Distribución por edades conductores sin licencias. España Tabla 5.2 Censo de conductores. Catalunya Tabla 5.3 Permisos de conducción expedidos por edades. España Tabla 5.4 Permisos expedidos por grupos de edad. España Tabla 5.5 Conductores seniors según género (En porcentajes)

5 Tabla 5.6 Conductores según grupo de edad, (En porcentajes) Tabla 5.7 Conductores según Estado Civil (En porcentaje) Tabla 5.8 Conductores según Clase Social (En porcentaje) Tabla 5.9 Conductores según Nº de personas en el hogar (En porcentaje) Tabla 5.10 Conductores según Tipo de vivienda (En porcentaje) Tabla 5.11 Conductores según Estado laboral actual (En porcentaje) Tabla 5.12 Conductores según Profesión pasada o presenta (que tiene o tuvo) (En porcentaje) Tabla 5.13 Nivel de estudios (En porcentajes) Tabla 5.14 Accidentes con Víctimas en zona urbana y zona interurbana. España 2001 (En números absolutos Tabla 5.15 Accidentes con Víctimas en zona urbana y zona interurbana. Cataluña Tabla 5.16 Víctimas en accidentes de circulación en carretera por edades. España Tabla 5.17 Condiciones que incrementan la probabilidad de accidentes en los mayores de 65 años Tabla 5.18 Conductores implicados en accidente en carretera y censo de conductores por edades. España Tabla 5.19 Accidentes de tráfico, número, lesiones propias o ajenas de los conductores seniors (En porcentaje) Tabla 5.20 Conductores senior según tipo de vía que suelen utilizar en sus trayectos largos (En porcentaje) Tabla 5.21 Utilidad de las autopistas según los conductores mayores (En porcentaje) Tabla 5.22 Frecuencia con la que se utilizan la autopista los conductores mayores (En porcentaje) Tabla 5.23 Motivos por los que utilizan la autopista los conductores mayores (En porcentaje) Tabla 5.24 Que es lo que menos gusta de las autopistas (En porcentaje) Tabla 6.1 Parque de vehículos de la Unión Europea por Países (En porcentajes) Tabla 6.2 Matriculaciones de turismos en la Unión Europea Tabla 6.3 Conductores senior según propiedad del vehículo, (En porcentaje) Tabla 6.4 Distribución del parque móvil de los conductores mayores según marca de coche (En porcentaje) Tabla 6.5 Tipo de vehículo de los conductores mayores según marca de coche (En porcentaje) Tabla 6.6 Potencia de los vehículos de los conductores mayores (En porcentaje) Tabla 6.7 Kilómetros realizados durante la semana (En porcentaje)

6 Tabla 6.8 Conductores que declaran tener el vehículo de uso más frecuente asegurado (En porcentaje)... Tabla 6.9 Tipo de seguro que tiene contratado para el vehículo de uso más frecuente asegurado (En porcentaje) Tabla 6.10 Las principales compañías aseguradoras entre los conductores mayores (En porcentaje) Tabla 7.1 Últimos avances tecnológicos en conducción de vehículos (En porcentaje)

7 INDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1.1 Metodología Gráfico 1.2 Cronograma del estudio: Conductores Seniors: Presente y Futuro Gráfico 2.1 Crecimiento medio anual de la población mayor. España Gráfico 2.2 Población de 65 y más años. Unión Europea, En millones Gráfico 4.1 Procesos psicológicos en la conducción Gráfico 5.1 Censo de conductores. España Gráfico 5.2 Censo de conductores por provincias. Cataluña Gráfico 5. 3 Nivel de renta económica al mes Gráfico 5.4 Distribución por edades de los muertos en accidentes de circulación. España Gráfico 5.5 Distribución de la población por edades. España Gráfico 5.6 Evolución de los accidentes mortales y muertos en carretera. España Gráfico 5.7 Víctimas en accidentes de circulación en carretera por edades. España Gráfico 5.8 Conductores implicados en accidente por edades. España Gráfico 5.9 Muertos en accidentes de circulación en carretera por edades según posición. España Gráfico 5.10 Heridos graves en accidentes de circulación en carretera por edades según posición. España Gráfico 5.11 Velocidad habitual en autopistas de los conductores mayores (En porcentaje) Gráfico 6.1 Años de antigüedad de los vehículos (En porcentaje) Gráfico 6.2 El gasto semanal en gasolina de los conductores mayores (En porcentaje) Gráfico 6.3 Gasto en el mantenimiento del vehículo (En porcentaje) Gráfico 6.4 El gasto semanal en autopistas de los conductores mayores (En porcentaje)

8 Introducción Hoy en día, el número de personas mayores que siguen conduciendo aumenta año tras año. Son cada vez más los conductores mayores de 65 años a los que se les expide un permiso de conducir y que, a pesar de la edad, siguen circulando por las carreteras. El coche ofrece independencia y es más, se ha convertido en numerosas ocasiones en un elemento indispensable para poder llevar a cabo las gestiones de la vida diaria. Para algunos autores aporta, igualmente, una sensación de utilidad en nuestra sociedad tecnificada. 1 El colectivo actual de personas mayores se distancia progresivamente de aquel más desprotegido e incapaz del pasado. Actualmente, mantienen una intensa actividad física o intelectual que requiere programas específicos de seguridad y de gestión vial que se adapten a sus necesidades específicas. El vehículo, desde su descubrimiento y generalización a finales del siglo XIX, ha pasado a ser mucho más que en un simple medio de transporte; es el símbolo de una nueva forma de vida. Ha cambiado el concepto de distancia y de tiempo, el concepto de ciudad, las relaciones sociales, la economía, etc. Estas dimensiones positivas vienen, lamentablemente, acompañadas de accidentes de tráfico, de pérdidas humanas y de costes económicos. Debido a ello, resulta muy importante el estudio de los conductores seniors actuales y los que se van a incorporar en las próximas décadas. A través del análisis de su realidad en los diferentes aspectos y de sus demandas, se podrá ofertar a los mismos unos servicios que faciliten la conducción y eviten los accidentes. 1 Sixsmith J., Sixsmith A., Older people, driving and new technology. Applied Ergonomics 1993; 24:

9 Se trata, sencillamente, de prever el futuro en sus dimensiones objetivas y subjetivas a través de la investigación tanto en ciencias naturales como sociales que delimitarán la realidad del conductor mayor. De esta forma se pueden evitar muchos elementos negativos del incremento de los conductores mayores, accidentes y sus secuelas así como planificar los servicios de una forma racional que satisfaga la pecularidad del colectivo mayor. Para ello la experiencia pasada sirve sólo parcialmente ya que nunca ser había producido este efecto doble de incremento de la esperanza de vida con aptitudes y competencia global que lleve al mayor número de conductores activos. De ahí la importancia del presente estudio que resulta pionero desde la iniciativa privada y que resultará un mejor conocimiento del conductor mayor del futuro. Sus resultados beneficiarán a una diversidad de instituciones que participan en la movilidad de personas mayores a través del automóvil, autoridades reguladoras y controladoras de tráfico, examinadores, fabricantes de vehículos, aseguradoras, constructoras de infraestructuras, etc. El automóvil moviliza a multitud de sectores económicos, políticos y sociales y el conocimiento de las peculiaridades y demandas de los futuros conductores mayores constituye una ventaja sobre la especulación bien intencionada. Este estudio analiza la complejidad de las demandas de los conductores y por otra parte, del envejecimiento. Ambas realidades se entrecruzan y originan una realidad compleja, poco explorada, y que el presente estudio explora sólo en la dimensión de la conducción en autopistas. Sin embargo, la movilidad como manifestación de libertad personal a cualquier edad y en el envejecimiento son dos realidades destinadas a relacionarse y descubrir su potencial para la realización personal de grandes masas de población en el s. XXI. 8

10 El presente estudio inicia la exploración de una realidad dinámica que se debe complementar con otros proyectos que exploran la compleja realidad del envejecimiento con libertad. 9

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12 Capítulo I Metodología Introducción El envejecimiento no es un hecho novedoso, pero sí lo es el gran crecimiento en las últimas décadas, tendencia que se prevé seguirá en el futuro. Por ello es necesario analizar la vejez en todos sus aspectos. El proceso de envejecimiento debe ser analizado desde diferentes puntos de vista, diversas investigaciones destacan en sus resultados por ver a la vejez como el resultado de las limitaciones que aparecen a partir de los 65 años y que originan déficits que limitan el papel normal (en función de la edad, sexo, factores sociales y culturales) de la persona. El presente trabajo analiza los diferentes aspectos de la conducción por personas mayores desde diferentes ópticas como son el punto de vista del usuario, los fabricantes de automóviles y todos los profesionales implicados en la evolución y evaluación de los conductores. A continuación figura el esquema de la investigación dividido en las cinco etapas clásicas: 1.- Planteamiento del problema. 2.- Diseño de la investigación. 3.- Trabajo de campo. 4.- Análisis. 5.- Conclusiones. 1. Planteamiento del problema Conocer el comportamiento de los conductores mayores a partir de los 65 años. Se concretó en los siguientes objetivos: 1. Conocer el comportamiento de los conductores seniors actuales en autopista, horarios preferidos, frecuencia de uso, etc., y sus opiniones 11

13 respecto a precios de la autopista, servicios existentes y calidad de los mismos. 2. Identificar los factores de riesgo subjetivos (del conductor seniors) y objetivos (de las infraestructuras de la autopista, áreas de servicio, equipamientos, etc.) en relación con dicho conductor. 3. Valoración de la demanda deseada por los futuros conductores seniors hasta el 2005 (cohortes de años actuales) 4. Recopilación estudios y experiencias extranjeras sobre conducta, riesgos y demandas de los conductores seniors para incorporar a estrategias del negocio de ACESA. 2. Diseño de la investigación. Las herramientas de investigación diseñadas para llevar a cabo el estudio de los conductores mayores han sido: 1. Encuesta a 150 conductores seniors, elegidos al azar, entre usuarios conductores actuales de ACESA, de más de 55 años. 2. Cinco grupos de discusión de usuarios y personas estratégicas representativas de la automoción: Asociación Transportistas de Carga, Transporte Regular y Discrecional de Viajeros, RACC, Club Asistencial. 3. Entrevista a 10 profesionales relacionados con conductores mayores: directivos de empresas transportistas, médicos, examinadores médicos, psicólogos, trabajadores sociales, sociólogos. 4. Análisis documental de fuentes nacionales y extranjeras sobre conductores seniors. 5. Revisión bibliográfica de estudios realizados por Universidades, Centros de Control de Tráfico, Ministerios de Transportes de Unión Europea y Estados Unidos. 12

14 Datos primarios Los datos primarios se basan en una encuesta a conductores seniors, entrevistas a profesiones y grupos de discusión. A) Encuesta a conductores Para conocer el mundo de los mayores en la conducción hemos elaborado un cuestionario base como herramienta principal (ver anexo A), que consta de 25 preguntas analizando la tipología de licencias o permiso de conducir que tiene el colectivo, características de los vehículos, opiniones con respecto al tipo de carreteras, así como aspectos económicos, tecnología, sin olvidarnos del estado de salud. El cuestionario termina con diez preguntas de carácter sociodemográfico. B) Entrevistas a profesionales Se han seleccionado un conjunto de profesionales que van desde los examinadores (Médicos y Psicólogos), conductores, directivos de tráfico y responsables de áreas de servicios. Las entrevistas se enfocaban hacia los aspectos positivos y negativos del paso de los años en los conductores, así como aspectos psíquicos, sociales y económicos, cambios en cuanto a infraestructuras y legislación (ver anexo B). C) Grupos de Discusión Los grupos de discusión exploran aspectos como seguridad y accidentes, seguro de conducción, renovación de permisos, conducción en autopistas, servicios y futuro de los conductores, (ver anexo C). Los grupos de discusión permiten y posibilitan el abordar temas con un enfoque creativo y activan el diálogo como fundamento de las actividades y la comunicación que se pretende explorar. Las reuniones se plantean como mesas redondas de debate, dirigidas por un moderador o coordinador, que anima la comunicación y la actividad de los participantes. 13

15 Datos secundarios Se han obtenido a través de: 1.- Publicaciones y revistas científicas de prestigio nacional e internacional, Actas de Congresos Revisión bibliográfica de estudios realizados por Universidades, Centros de Control de Tráfico, Ministerios de Transportes de Unión Europea y Estados Unidos (University of California, Berkeley). 3.- Análisis de los datos obtenidos y aportaciones personales de los expertos que han confeccionado el trabajo. Gráfico 1.1 Metodología Fuentes primarias Encuesta a Conductores Entrevistas a expertos Grupos de Discusión Fuentes secundarias Publicaciones Revistas Estudios PRESENTE Y FUTURO CONDUCTORES Fuente: Elaboración propia 3. Trabajo de campo El trabajo de campo se ha realizado entre los meses de julio y diciembre Los datos primarios basados en la encuesta a conductores senior (usuarios) se realizaron en noviembre Las entrevistas a expertos y grupos de discursión se realizaron a durante el mes de noviembre y diciembre. 14

16 Gráfico 1.2 Cronograma del estudio: Conductores Seniors: Presente y Futuro 2002 Recopilación bibliografia Diseño Encuesta Entrevistas Grupos Discusión Realización Encuesta Entrevistas Grupos Discusión Codificación datos Análisis SPSS Informe final Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Fuente: Elaboración propia La muestra La población objeto de estudio ha sido los conductores mayores de 55 años residentes en Cataluña. Se ha llevado a término una muestra poli-etápica estratificada donde las unidades de primera etapa están constituidas por municipios. Así mismo, se ha dividido proporcionalmente en dos estratos establecidos según las demarcaciones de Barcelona y el resto de Cataluña. Dentro de cada estrato se han considerado los municipios que se conforman como conglomerados, grupos los suficientemente heterogéneos para tener individuos de todas las características poblacionales, y se han elegido de manera aleatoria, un número proporcional a la dimensión de cada uno de los conglomerados dentro de los cuales se han seleccionado las unidades finales. Las unidades de segunda etapa o unidad final, las conforman las personas a entrevistar dentro del segmento de estudio. El procedimiento de supervisión han sido diversos. Un 10% de los cuestionarios han sido comprobados. Todos los cuestionarios se han verificado mediante el programa SPSS, para detectar inconsistencias formales. Todas las preguntas que requieren codificación manual han sido supervisadas. En todos 15

17 los cuestionarios la distribución por grandes grupos de edad y sexo se puede ver en la siguiente tabla 1.1. Tabla 1.1 Personas encuestadas efectivamente según grupo de edad y sexo. Números absolutos HOMBRES MUJERES TOTAL TOTAL BCN Provincia Resto Cataluña BCN Provincia Resto Cataluña BCN Provincia Resto Cataluña De 55 a De 61 a De 66 a De 71 a Más de TOTAL El error muestral se ha estimado de proporciones en una población infinita, el margen del error ha sido del +/-8%, hipótesis de máxima indeterminación (p=(1- p)=0.50) y un nivel de confianza de 95%. Tabla 1.2 Zonificación Zona Barcelona Províncias Resto de Cataluña Municipios Barcelona Arenys de Mar Corbera de Llobregat El Masnou Granollers Hospitalet Llobregat Igualada Malgrat Manresa Mollet Sabadell Teià Terrassa Vic Amposta Balaguer Borges Blanques Figueres Girona Lleida Mollerusa Reus Santa Coloma Farners Seu Urgell Tarragona 16

18 4. Análisis de Resultados Para la obtención de los resultados, previamente se configuraron todas las preguntas del cuestionario y posteriormente han sido tratadas con el paquete informático SPSS para proceder a realizar el análisis de los datos, según un procedimiento estadístico de análisis de frecuencias y tablas cruzadas. En primer lugar, se ha realizado un análisis de las frecuencias permitiéndonos realizar una análisis de verticales, con carácter descriptivo de las variables estudiadas de acuerdo con los objetivos del estudio. En segundo lugar, se procedió al análisis de la entrevistas realizadas a expertos y grupos de discusión. 5. Conclusiones metodológicas El aislar la edad en relación con la conducción es elemento importante sobre el comportamiento de los conductores. La presentación de los datos analizados tanto primarios como secundarios se introduce en el apartado correspondiente con indicación de la fuente. 17

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20 Capítulo II Aspectos demográficos 1. El envejecimiento de la población El fenómeno del envejecimiento de la población es un hecho de gran trascendencia social que despierta la atención y el estudio desde diversos sectores como son el económico, el político, el médico, etc. España está asistiendo a un cambio profundo en la estructura por edades de la población que comporta un incremento, tanto en términos absolutos como relativos, de las personas mayores. El fenómeno del envejecimiento genera nuevas demandas sociales que, a su vez, tienen implicaciones en la economía, en la sanidad, en las relaciones familiares, en la organización del ocio y en las infraestructuras. El presente capítulo pretende cuantificar la demografía del envejecimiento haciendo especial énfasis en las proyecciones realizadas para las próximas décadas, tanto para España como para Europa. El envejecimiento es una consecuencia de diversos factores; unos, como la disminución de la mortalidad y el aumento de la esperanza de vida, contribuyen de manera directa a que cada vez haya más personas mayores en términos absolutos; otros lo hacen de forma indirecta, como la natalidad, la estructura por edades o las migraciones 2. El envejecimiento es el resultado de una acción combinada de estos factores así como de las diferentes estructuras demográficas. La edad de entrada en el colectivo de mayores se toma, en la mayoría de los países, coincidiendo con la edad de jubilación, si bien el aumento de la longevidad ha llevado a considerar edades más altas hablándose entonces del 2 FÉRNANDEZ CORDON, JA (1998) Proyecciones de la Población Española. Papeles de Economía, número

21 envejecimiento del envejecimiento. Así, en el caso de España se toman los 65 años teniendo en cuenta también la población con 85 y más años. La evolución que experimenta la proporción de personas en un cierto grupo de edad respecto del total poblacional es consecuencia, como ya hemos indicado, de las variaciones en la intensidad de la mortalidad, de la fecundidad y de las migraciones. 2. La realidad demográfica española El crecimiento de la población de mayores no es compensado por el de los otros grupos los cuales registran una reducción de sus efectivos a lo largo de los últimos años. La consecuencia de esto es clara: la población española y catalana envejece, es decir, el porcentaje de participación del grupo de 65 y más años, aumenta; tal como muestran las siguientes tablas la evolución del colectivo de personas mayores tanto en términos relativos (tabla.2.1) como en absolutos (tabla 2.2). Mientras que dicho colectivo suponía tan sólo un 5,2 en 1900, aumentaron hasta el 7,3 en el Los resultados del Censo de Población de 1991 casi duplicaron este resultado al obtenerse un 13% de población con 65 y más años. En 2001, el porcentaje se sitúa ya en 17% sobre el total. En términos absolutos se pasa de personas censadas en el año 1900, a personas en el

22 Tabla 2.1 Envejecimiento en España Términos relativos Año Total en miles Porcentaje sobre población total ,8 5, ,6 5, ,6 5, ,7 6, ,4 6, ,5 7, ,3 8, ,6 9, ,7 11, ,8 12, ,8 15, ,7 17, ,5 17, ,6 18, ,8 19, ,9 20,3 Fuente: Censo de los años respectivos y proyecciones. FERNANDEZ CORDÓN, 1998 Tabla 2.2 Envejecimiento en España Términos absolutos Total España Población Años Absoluto 65 y más y más Nota: de 1900 a 1999 los datos son reales; a partir de 2010 son proyecciones Fuente: INE, Censos de población. Proyecciones población española

23 La población mayor ha crecido más rápidamente en el último siglo que el resto de los grupos de edad, véase gráfico 2.1. En 1900, había en España personas, en 1999 alcanzaban las y se prevé que en el 2050 serán, aproximadamente, casi 13 millones de personas. Ahora, los mayores representan el 16,8% del total nacional que asciende a habitantes. Los octogenarios se han multiplicado por doce; en 1900 había , ahora hay 1,5 millones, pero en 2050 habrá 4,1 millones. Cada mes alcanzan el umbral de los 65 años unas personas 3 Gráfico 2.1 Crecimiento medio anual de la población mayor. España Porcentaje ,7 2,5 2 1,6 1,7 0,9 1 0,9 0,4-0, Población total Población 65 y más años Fuente: INE, Censos de población; Proyecciones de la población española, En el reciente informe elaborado por el IMSERSO y que lleva por título Las personas mayores en España. Informe 2000 se manifiesta que: El envejecimiento en España puede resumirse en el siguiente principio: hay más personas mayores porque llegan más supervivientes a la edad de 65 años (como consecuencia de un notable descenso de las tasas de mortalidad infantil y general) y hay más envejecimiento porque hay menos jóvenes (consecuencia de la fuerte caída de la fecundidad), lo que hace subir el peso proporcional de los mayores en el conjunto de la población 4. 3 ABELLAN, A. (2002), Indicadores demográficos. Envejecer en España. IMSERSO, Cap.I 4 IMSERSO (2002). Las personas mayores en España. Informe Madrid: IMSERSO, p. 6 22

24 Tabla 2.3 Estructura de la población española por grupos de edad. España % 50% 0% >64 5,2 7,2 15, ,3 66,6 68,4 68,4 <15 33,5 26, ,6 Fuente: SEGG, Geriatría XXI En Cataluña también se ha disparado el envejecimiento de su población: si en 1981 las personas de más de 65 años no superaban el 11%, en el año 1999 la proporción era ya del 17.48% y se prevé que será en el 2030 del 24%. Según datos del Institut Català d Estadística, el grupo de la tercera edad será de más de 1,6 millones de personas sobre una población global de 6,7 millones. El número de habitantes catalanes de 65 años pasó de ser a entre los años 1986 y 1996; representa un aumento del 34% de la población mayor catalana. La progresión constante del índice de envejecimiento se constata clara entre el 1996 y el 1999, momento en el que el número de habitantes mayores de 65 años y más para cada 100 habitantes de menos de 15 años, en territorio catalán, pasó de ser de 111 a 126 en tres años 5. Todo el territorio catalán ha aumentado su número de personas mayores, pero la progresión más rápida ha tenido lugar en el ámbito metropolitano de Barcelona y en el campo de Tarragona, con comarcas que han sufrido aumentos de más 5 IDESCAT,

25 del 50% de su población mayor, como son el Baix Llobregat, el Baix Penedès, el Tarragonès y el Vallès 6. El descenso de la natalidad se produce desde 1976 de forma constante y gradual, y pone fin al período de expansión demográfica. Desde ese momento, la tasa de natalidad en España se sitúa desde 1981, según la Encuesta de Fecundidad de 1999, bajo el nivel de reemplazo teniendo 1,1 hijos por mujer siendo el nivel de reemplazo de 2,1 hijos por mujer; esta tasa de natalidad es una de las más bajas del mundo. Si al comenzar el siglo XX una persona al nacer esperaba vivir 35 años, hoy esta cifra se sitúa en los 76 años. El desglose de este dato por sexos nos dice que la actual esperanza de vida en el varón es de 74 años mientras que en la mujer es de Detrás de este hecho biológico, existen factores culturales y sociales; hombres y mujeres han realizado funciones laborales y sociales muy distintas que han afectado a la salud y la supervivencia por sexos. 3. Proyecciones españolas y Europeas El fenómeno del envejecimiento se producirá en todos los países de la Unión Europea, si bien el patrón cultural y la magnitud del proceso difieren entre países. España ocupa el quinto lugar de la UE en cifras absolutas tras Alemania, Italia, Francia y Reino Unido. 6 Avui, 9 de abril de SEGG (2000). Geriatría XXI. Análisis de necesidades y recursos en la atención a las personas mayores en España. Madrid: SEGG 24