Reconocimiento y categorización de las emociones en preadolescentes con Trastorno de Espectro Autista

Transcripción

1 Reconocimiento y categorización de las emociones en preadolescentes con Trastorno de Espectro Autista UNIVERSITY OF PADOVA - Italy Department of Developmental and Socialization Psychology Giuseppe Iandolo

2 El trastorno Autista (DSM-IV) El Autismo se incluye entre los "Trastornos Generalizados del Desarrollo" (EJE I del DSM-IV): Tres áreas de interés clínico: Las interacciones sociales La Comunicación Las modalidades del comportamiento, intereses y actividades repetitivas/estereotipadas Puede estar asociado con retraso mental (EJE II del DSM- IV) y a condiciones medicas generales (por ejemplo, anomalías cromosómicas, estructurales, funcionales y anomalías del sistema nervioso central, EJE III del DSM-IV)

3 Qué es el Autismo? Es un trastorno neurológico en el desarrollo del sistema nervioso central: un trastorno en la forma en que se desarrolla el cerebro (Gillberg 1992; Harris 1995; Barkovich et all. 1996; Aitken & Trevarthen 1997; Gillber & Coleman 2000; Venuti 2003). Esto causa fallos posteriores en el procesamiento de la información, en la regulación de las funciones vitales y en la integración comportamiento. Es un espectro patológico Espectro Autista (Wing 1996, Gillber & Coleman 2000), con un amplia gama de manifestaciones y síntomas conductuales que se colocan a lo largo de un continuo (Lord et al. 2000).

4 Teorías sobre el Autismo 1. Déficit de coherencia central: déficit en la integración de las informaciones sensoriales en entrada (Lovaas et al. 1979, Frith 1989, Happè 1999). 2. Déficit primario en la comprensión de los estados emocionales primarios intersubjetividad primaria (Hobson 1991, Trevarthen et al. 1998) 3. Déficit de las funciones ejecutivas (Rumsey et all.1988; Hughes et al. 1994; Pennington et al., 1996; Oznoff 1997) 4. Déficit en el desarrollo de un específico módulo cognitivo que se ocupa de la "teoría de la mente" (Baron-Cohen, Leslie y Frith, 1986, Leslie y Frith, 1988, Perner, Frith, Leslie y Leekam, 1989, Baron- Cohen et al., 1995).

5 Que son las emociones? En el modelo de la neurociencia de la emoción (Ledoux 2000, Davidson 2005, Cacioppo y Gardner, 1999, Davidson 2000) se define "emoción" una intensa reacción afectiva, una disposición a la acción, evolución de reflejos arcaicos, inicialmente motivados por la supervivencia de la especie. Esta disposición no es necesariamente obvia, a menudo se retrasa o se inhibe, y esta relacionada con el contexto ambiental, así como con las propiedades del estímulo (Bradley & Lang, 2005).

6 La respuesta emocional Siegel (1999) describe la respuesta emocional de esta manera: "el cerebro y otros sistemas fisiológicos, en respuesta a determinados estímulos, entra en un estado de vigilancia que determina una respuesta inicial de orientación. Esta reacción activa mecanismos cognitivos que no requieren la conciencia o la evaluación de placer o de disgusto, en algunos microsegundos el cerebro procesa la información recibida desde el interior y desde el exterior activando algunos circuitos neuronales e inhibiendo otros. Estos procesos permiten evaluar si un estímulo es positivo o negativo y el consiguiente acercamiento o distanciamiento. (Siegel 1999)

7 Algunas teorías de las emociones Modelo categorial (Kevenson et al 1990, Ekman 1992): hay un número definido de estados emocionales primarios, prototipitos y innatos en respuesta a estímulos emocionales (miedo, felicidad, rabia, tristeza, asco, sorpresa), caracterizados en manera específica a nivel participativo, expresivo y vegetativo. Modelo Dimensional (Lang, 1998, 2001, 2005) las emociones se describen en relación con tres dimensiones: valencia, excitación (Arousal) y la dominancia.

8 Objetivos de la investigación 1. Investigar el reconocimiento de las emociones (felicidad, miedo, rabia, asco) en diapositivas de rostros de niños (Battaglia 2004) en un grupo de preadolescentes y adolescentes con Trastornos del Espectro Autista. 2. Investigar la evaluación subjetiva de la emoción inducida por estímulos naturales situacionales (Lang et al. 2001), tanto por lo que ataña la capacidad de categorizar las emociones evocadas (felicidad, miedo, rabia, asco, tristeza), como por la percepción desagradable / agradable (VALENCIA) y por el grado de activación inducida (AROUSAL).

9 Los participantes 14 participantes con Trastornos del Espectro Autista (2 mujeres, 12 varones) y 14 participantes con desarrollo tipico. La edad del gruppo con Desarrollo típico es significativamente inferior a la del gruppo con Trastorno del Espectro Autista (edad cronológica promedio grupo DT: 7,96; dev.st: 0,54 ; promedio grupo TEA: 12,77; dev.st: 3,81). Emparejamiento: por género y por edad mental (promedio grupo TEA: 7,66; dev.st: 2,53, promedio grupo ST: 7,96; dev.st: 0,54)

10 Herramientas diagnósticas Autism Diagnostic Observation Schedule - ADOS (Lord, Rutter, Di Lavore e Risi, 1996): Evaluación de la capacidad de interacción, comunicación y de las conductas típicas del autismo. Leiter International Performance Scale Revised; LEITER-R (Roid e Miller, 1997): Evaluación de la inteligencia no verbal, abilidades de razonamiento y visualización.

11 Estímulos emotigenos EJEMPLO PRÁCTICO

12 Estímulos emocionales Pictures of Children s Facial Affects (Battaglia et al., 2004): Reconocimiento de la expresion emocional FELICIDAD MIEDO RABIA ASCO NEUTRO FELICIDAD ASCO NEUTRO RABIA MIEDO TRISTEZA International Affective Picture System - IAPS (Lang et al. 2001): Evaluación subjetiva de la respuesta emocional inducida por imágenes situacionales naturales

13 Administración de los estímulos emocionales Para el primer conjunto de imágenes (rostros emocionales) se ha pedido indicar la emoción expresada en cada diapositiva. Para el segundo conjunto de imágenes (imagenes situacionales naturales) se ha pedido: indicar que emoción venía evocada por las diapositivas; indicar la Valencia (positiva / negativa) y el Arousal (excitado / calmo) de las emociones evocadas por las diapositivas.

14 Administración de los estímulos emotigenos

15 Resultados (Reconocimiento de la expresión emocional ) Porcentaje Percentuali de di riconoscimento reconocimiento medio de las delle expresiones espressioni emozionali emocionales Promedio del número total de erores de reconocimiento de los ROSTROS EMOCIONALES 100% 80% Grupo TEA N 14 Promedio 4,14 Dev. ST 1,46 60% 40% ST 14 1,79 0,89 20% 0% Asco Disgusto Neutral Neutro Felicidad Felicità Rabia Rabbia Miedo Paura DSA ST El grupo con TEA ha cometido un número total de errores de reconocimiento de las emociones mayor que el grupo de control (t (26) :5,51; sig.: 0,001).

16 Resultados (Reconocimiento de la expresión emocional ) Se he registrado una correlación significativa entre el nivel de severidad del autismo (ADOS) y el número total de errores de reconocimiento de las emociones de los rostros (N14; r: 0,53, sign.: 0,05). Errores de reconocimiento Errores de reconocimiento y ADOS Puntuación ADOS No se ha registrado ninguna correlación entre el numero total de errores de reconocimiento y el nivel de QI evaluado a través de la LEITER-R (N14; r: 0,11, sign.: 0,69).

17 Resultados (Reconocimiento de la expresión emocional ) El rostro humano: transmite un gran número de señales emocionales, la decodificación de estas señales permite la detección de los estados emocionales de los otros seres humanos, permitiendo de entender deseos, intenciones y necesidades (Baron-Cohen, 1994). proporciona pistas útiles para la interpretación y la previsión del comportamiento de los demás, fomentando un ajuste del propio comportamiento social (Ekman, 1982, Baron-Cohen, 1994; Frigerio et al., 2002, Battaglia et al. 2004). La competencia en el reconocimiento de la expresión de las emociones de los demás no se ha desarrollado de manera típica en el grupo con TEA. Parece que esta competencia se haya desarrollado en manera que presente islas de capacidad por algunas expresiones (rabia, felicidad, en parte el miedo) y lagunas en el reconocimiento de otras (como por el asco).

18 Resultados (Categorización subjetiva de las emociones evoadas por las imágenes situacionales naturales ) Percentuali Porcentaje di de categorizzazione categorización media de las delle emozioni emociones indotte dalle evocadas immagini por IAPS las imágenes situacionales naturales Grupo TEA ST Promedio del número total de erores de categorización de las emociones evocadas por las imágenes situacionales naturales N Promedio 7,14 3,74 Dev.ST 1,70 1,67 100% 80% 60% 40% 20% 0% Felicidad Felicità Miedo Paura Disgusto Asco Tristezza Tristeza Rabbia Rabia Neutral Neutro DSA ST El grupo con TEA ha cometido un número total de errores de categorización mayor que el grupo de control(t (26) :5,26; sig.: 0,001).

19 Resultados (Categorización subjetiva de las emociones evoadas por las imágenes situacionales naturales ) Lás imágenes situacionales naturle son más complejas desde el punto de vista perceptivo, en comparación con las imágenes de los rostros, en cuanto compuestas por diferentes estímulos visuales. En este sentido, exigen más habilidades de atención selectiva, más habilidades de integración visuoespaciales, de exploración y integración de los elementos presentes en ellas. Si se han registrado dificultades para el reconocimiento de las emociones en los rostros de los niños, para la categorización de las propias emociones inducidas por las imágenes naturales han surgido dificultades aún más pronunciadas.

20 Resultados (Valencia y Attivación de las emociones evocadas por las imágenes situacionales naturales ) Valenza media in risposta alle immagini situazionali IAPS Arousal medio in risposta alle immagini situazionali IAPS FELICITÀ PAURA TRISTEZZA NEUTRO RABBIA DISGUSTO 0 FELICITÀ PAURA TRISTEZZA NEUTRO RABBIA DISGUSTO DSA ST DSA ST Para el grupo con trastornos de espectro autista: Las imágenes naturales, que suelen evocar felicidad", han inducido un mayor nivel de excitación; las imágenes naturales, que suelen evocar "tristeza", han inducido una valencia más negativa y un menor nivel de excitación; las imágenes naturales, que suelen evocar "miedo han inducido una valencia más negativa.

21 Resultados (Valencia de las emociones evocadas por las imágenes situacionales de felicidad ) Valencia atribuida a imágenes de felicidad y ADOS Promedio de la Valencia FELICIDAD Puntuación ADOS A una mayor severidad del autismo (ADOS) coincide la atribución de una valencia más negativa por las imágenes que normalmente inducen felicidad(n14; r: -0,77, sign.: 0,01)

22 Conclusión [1/2] Tener dificultades en el entender las emociones propias y de los demás en diferentes situaciones y en diferentes contextos sociales significa tener poca conciencia de lo que sucede a sí mismos en respuesta al entorno relacional, un entorno de estímulos que para la mayoría de la gente es agradable y familiar. En el Autismo, a partir de las primeras relaciones, las dificultades en el reconocimiento y en la categorización de las emociones provoca dificultades para usar el adulto como un eficaz punto de referencia social (Bacon et al. 1998, Charman et al. 1997, Dawson et al., 1998, Sigman et al. 1992a, Trevarthen 1997, Venuti 2003).

23 Conclusión [1/2] Como resultado se habrá una alteración de la relación y conductas anómalas para hacer frente al creciente nivel de ansiedad. En consecuencia se instaurará un círculo vicioso "DARCA Déficit - Anomalías Relacionales - Comportamiento Anormal", ya presente en niños muy pequeños con autismo, que tiende a privar progresivamente el sujeto de informaciones sociales y relacionales esenciales para el desarrollo cognitivo y social.

24 Self Assessment Manikin (ADAPTED ON A SCALE OF FIVE) VALENCE AROUSAL