PROVINCIA DE MISIONES
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- Domingo Chávez Vera
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1 PROVINCIA DE MISIONES 1. INTRODUCCIÓN 1.1 Características geográficas, económicas y sociales La Provincia de Misiones se encuentra ubicada entre los paralelos 25º 28 y 28º 10 de Latitud Sur y los meridianos 53º 38 y 56º 03 de Longitud Oeste en la Región Nordeste de la República Argentina. Casi la totalidad de sus límites está conformada por ríos, el Iguazú al Norte, el Paraná al Oeste, el Pepirí Guazú y el Uruguay al Este y el Chimiray al Sur. Más del 80% de sus límites son internacionales, lindando al Norte y al Este con la República del Brasil, y al Oeste con la República del Paraguay. Una pequeña porción de su territorio al sur es limítrofe con la Provincia de Corrientes. La superficie total es de km 2 aproximadamente (el 0,8% del total nacional) y habitantes. La mayor parte de su superficie (70%) tiene fuertes pendientes y no son aptas para la agricultura, pero sí para la forestación. La provincia por su ubicación es un eje de circulación de mercaderías y población, tanto nacional como internacional. La provincia se caracteriza por un clima subtropical húmedo. El total de lluvias anuales es de aproximadamente mm, y la temperatura media de 20 C. Se encuentra organizada políticamente en diecisiete departamentos, divididos en 75 municipios. 1.2 Características del Sistema Sanitario Provincial A partir del 2008 Misiones cuenta con seis (6) Zonas de Salud. Región Sede Sanitaria Población I Zona Capital II Zona Sur III Zona Centro Paraná IV Zona Centro Uruguay V Zona Norte Paraná VI Zona Noreste La cantidad de Hospitales según nivel y el número de CAPS son: Nivel I (bajo riesgo) 32 Nivel II (mediano riesgo) 7 Nivel III (alto riesgo) 5 Cantidad de CAPS 370 Organigrama a nivel Ministerio de Salud de la Provincia de Misiones MINISTERIO DE SALUD SUBSECRETARIA DE PREVENCIÓN DE ADICCIONES Y CONTROL DE DROGAS DIRECCIÓN DE BIOQUÍMICA DEPARTAMENTO DE RED DE LABORATORIOS DEPARTAMENTO DE NORMATIZACIÓN Y CONTROL BIOQUÍMICO LABORATORIOS DE LOS DISTINTOS HOSPITALES DE LA RED PROVINCIAL
2 Laboratorios de Salud Pública La red de laboratorios públicos dependientes de la Dirección de Bioquímica se encuentra constituida por 38 laboratorios, 26 de nivel I, 7 de nivel II y 5 de nivel III, los cuales se encuentran señalados en el mapa y en la tabla. Laboratorios Nivel I: no tiene unidades de especialización. El área técnica prevista es un laboratorio que realiza prestaciones sencillas de baja complejidad. Hematología, Química Clínica, Inmunoserología, Orina y Parásitos. Derivación de muestras de Hormonas, de Bacteriología, para pruebas confirmatorias de HIV y alguna especifica de las Redes Temáticas como Dengue, Influenza. Laboratorios Nivel II: tiene unidades de especialización como ser: Hematología, Química Clínica, Microbiología (Bacteriología) e Inmunoserología. Laboratorios Nivel III: se agregan otras unidades de especialización, como son: Endocrinología, Microbiología (Bacteriología y Micología), Virología, Biología Molecular, Medio Interno. En este nivel se pueden desarrollar otras unidades de Especialización, según el rol del Hospital en que se encuentra el laboratorio. Además la provincia cuenta dentro del ámbito público con un laboratorio de Tuberculosis, uno de Bromatología, uno en el Banco de Sangre Tejidos y Biológicos y un laboratorio de análisis clínicos nivel I dependiente de la Municipalidad de la ciudad de Posadas. Los niveles asignados a cada laboratorio están sujetos a cambios acorde a evaluaciones periódicas. Mapa: ubicación geográfica de la Red de Laboratorios de la Provincia de Misiones.
3 Laboratorios que conforman la Red de Salud Pública Provincial según zona y nivel: NIVEL Zona Laboratorio Capital Laboratorio del Hospital Favaloro-Posadas Capital Laboratorio del Hospital Baliña Posadas Capital Laboratorio del CAPS N 17 Zaimán-Posadas Sur Laboratorio del Hospital de Concepción de la Sierra Sur Laboratorio del Hospital de Cerro Azul Sur Laboratorio del Hospital de Bompland Sur Laboratorio del Hospital de San Javier Centro Paraná Laboratorio del Hospital de Candelaria Centro Paraná Laboratorio del Hospital de Santa Ana Centro Paraná Laboratorio del Hospital de Corpus Centro Paraná Laboratorio del Hospital de San Ignacio Centro Paraná Laboratorio del CAPS de Santo Pipo Centro Paraná Laboratorio del Hospital de Capioví Centro Uruguay Laboratorio del Hospital de Campo Grande Centro Uruguay Laboratorio del Hospital de A del Valle Centro Uruguay Laboratorio del Hospital de 2 de Mayo Centro Uruguay Laboratorio del Hospital de 25 de Mayo Centro Uruguay Laboratorio del Hospital de Alba Posse Norte Paraná Laboratorio del Hospital de Puerto Piray Norte Paraná Laboratorio del Hospital de Esperanza Norte Paraná Laboratorio del Hospital de Montecarlo Noreste Laboratorio del Hospital de El Soberbio Noreste Laboratorio del Hospital de San Pedro Nivel 3 Nivel 2 Nivel 1 Noreste Laboratorio del Hospital de Irigoyen Noreste Laboratorio del Hospital de San Antonio Noreste Laboratorio del Hospital de Andresito Capital Laboratorio del Hospital de Fatima Garupa Sur Laboratorio del Hospital de Apóstoles Sur Laboratorio del Hospital de SAMIC Alem Centro Paraná Laboratorio del Hospital de Puerto Rico Centro Paraná Laboratorio del Hospital de Jardin América Norte Paraná Laboratorio del Hospital de SAMIC Iguazú Noreste Laboratorio del Hospital de San Vicente Capital Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Capital Laboratorio del Hospital de Pediatría Capital Laboratorio del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga Centro Uruguay Laboratorio del Hospital SAMIC Oberá Norte Paraná Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado 2. RED PROVINCIAL DE LABORATORIOS DE SALUD PÚBLICA RESOLUCION MINISTERIAL Nº 4674/13. POSADAS, MISIONES. 9 DE DICIEMBRE DE Red Provincial de Laboratorios de Salud de Misiones (RE.P.LA.S.MI) 2.1 Red de Diarreas y Patógenos Bacterianos de Transmisión Alimentaria Estructura de la Red Laboratorio de Referencia Provincial: Sector Bacteriología - Servicio de Laboratorio - Hospital Provincial de Pediatría. Responsable: Bqca. Leguizamón Lorena Beatriz Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300)
4 Teléfono: int163; / / Laboratorios que integran la Red: Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Lab. del Hospital Favaloro-Posadas Lab. del CAPS N 17 Zaiman-Posadas Lab. del Hospital de Candelaria Lab. del Hospital de Santa Ana Lab. del Hospital de San Ignacio Lab. del Hospital de Corpus Lab. del Hospital de Apóstoles Lab. del Hospital de Concepción de la Sierra Lab. del CAPS de Santo Pipo Lab. del Hospital de Puerto Rico Lab. del Hospital de Capioví Lab. del Hospital Baliña Posadas Lab. del Hospital de Fatima Garupa Lab. del Hospital de Jardin América Lab. de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Sector Bacteriología - Posadas Lab. del Hospital de Campo Grande Lab. del Hospital de A del Valle Lab. del Hospital de 2 de Mayo Lab. del Hospital de Alba Posse Lab. del Hospital de El Soberbio Lab. del Hospital de 25 de Mayo Lab. del Hospital de San Vicente Lab. del Hospital de Cerro Azul Lab. del CAPS de Bomplan Lab. del Hospital de San Javier Lab. del Hospital de San Pedro Lab. del Hospital de Irigoyen Lab. del Hospital de San Antonio Lab. del Hospital SAMIC Oberá Lab. del Hospital de SAMIC Alem Lab. del Hospital de Pediatría -Posadas Lab. del Hospital d0e Puerto Piray Lab. del Hospital de Montecarlo Lab. del Hospital de Esperanza Lab. del Hospital de Andresito Lab. del Hospital SAMIC Eldorado Lab. del Hospital SAMIC Iguazú Lab. de Bromatología Grupo 1: Laboratorios sin Servicio de Bacteriología, remiten muestra a Laboratorio de complejidad mayor. Grupo 2: laboratorios que realizan técnicas de cultivo, aislamiento e identificación del germen con pruebas bioquímicas mínimas y/o antibiograma. Grupo 3: ídem Grupo 2, pero realizan seroagrupamiento y/o serotipificación con antisueros polivalentes y anti-e. coli O157. El Laboratorio de Bromatología realiza controles de rutina de agua y alimentos y ante la denuncia de un brote de diarrea alimentaria realiza el estudio en alimentos necesario para identificar las causas
5 Grupo 4: Laboratorio de Referencia Jurisdiccional que realiza serotipificación completa de serotipos más prevalentes con antisueros poli y monovalentes. Este Laboratorio realiza la vigilancia epidemiológica y ante la sospecha o denuncia de brote realiza el estudio en muestras clínicas necesario para identificar las causas, también deriva las muestras al Laboratorio de Referencia Nacional Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS-Malbrán. Capacitación a Residentes Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial trimestral de Redes de Bacteriología y Micología Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de Calidad: recepción y procesamiento de controles del ANLIS-Malbran y del Programa Externo de Evaluación de la Calidad (PEEC) de la Fundación Bioquímica Argentina. Controles internos de los medios de cultivo y monodiscos de antibióticos Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones. Recepción de Antígenos y Antisueros desde Laboratorio de Referencia Nacional de la Red Temática Información: reporte de datos semestral a la Red Nacional y Provincial. Notificación al Sistema de Vigilancia Laboratorial (SIVILA). 2.2 Red de Meningitis e Infecciones Respiratorias Agudas Bacterianas Estructura de la Red Laboratorio de Referencia Provincial: Sector Bacteriología - Servicio de Laboratorio - Hospital Provincial de Pediatría. Responsable: Bqca. von Stpecht Martha Elena Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300) Tel.: int / / marthatovs@yahoo.com.ar Laboratorios que integran la Red: Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Lab. del Hospital Favaloro-Posadas Lab. del CAPS N 17 Zaiman- Posadas Lab. del Hospital de Candelaria Lab. del Hospital de Santa Ana Lab. del Hospital de San Ignacio Lab. del Hospital de Corpus Lab. del Hospital de Apóstoles Lab. del Hospital de Concepción de la Sierra Lab. del CAPS de Santo Pipo Lab. del Hospital de Puerto Rico Lab. del Hospital de Capioví Lab. del Hospital de Campo Grande Lab. del Hospital de A del Valle Lab. del Hospital de 2 de Mayo Lab. del Hospital de Alba Posse Lab. del Hospital de El Soberbio Lab. del Hospital de 25 de Mayo Lab. del Hospital Baliña Posadas Laboratorio del Hospital de Fatima Garupa Lab. del Hospital de Jardin América Lab. de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Sector Bacteriología - Posadas Lab. de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Sector Bacteriología - Posadas Lab. del Hospital SAMIC- Oberá Lab. del Hospital de Pediatría - Posadas Lab. del Hospital de Pediatría Posadas
6 Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Lab. del Hospital de San Vicente Lab. del Hospital de Cerro Azul Lab. del CAPS de Bomplan Lab. del Hospital de San Javier Lab. del Hospital de San Pedro Lab. del Hospital de Irigoyen Lab. del Hospital de San Antonio Lab. del Hospital de Puerto Piray Lab. del Hospital de Montecarlo Lab. del Hospital de Esperanza Lab. del Hospital de Andresito Lab. del Hospital SAMIC - Iguazú Lab. del Hospital de SAMIC - Alem Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado Grupo 1: Laboratorios sin Servicio de Bacteriología, remiten muestra a Laboratorio de complejidad mayor. Grupo 2: Laboratorios que realizan técnicas de cultivo y remite cepas para su confirmación al Nivel 3. Grupo 3: Laboratorios que realizan técnicas de cultivo, aislamiento e identificación del germen con pruebas bioquímicas mínimas y/o antibiograma. Grupo 4: Laboratorio de Referencia Jurisdiccional realiza serología y detección directa de antígenos (Látex). Vigilancia epidemiológica y ante la sospecha o denuncia de brote realiza el estudio en muestras clínicas necesario para identificar las causas. Deriva las muestras al Laboratorio de Referencia Nacional Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS-Malbrán. Capacitación a Residentes Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial trimestral de Redes de Bacteriología y Micología Manual de procedimientos: propio, desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: recepción y procesamiento de controles del ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán y del Programa Externo de Evaluación de la Calidad (PEEC) de la Fundación Bioquímica Argentina. Controles internos de los medios de cultivo y monodiscos de antibióticos Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones. Recepción de Antígenos y Antisueros desde Laboratorio de Referencia Nacional de la Red Temática Información: reporte de datos semestral a la Red Nacional y Provincial. Notificación al Sistema de Vigilancia Laboratorial (SIVILA). 2.3 Red Provincial de Laboratorios en Tuberculosis Estructura de la Red Laboratorio de Referencia Provincial: Laboratorio de Tuberculosis - Posadas. Dependiente de la Subsecretaría de Salud - Dirección de Epidemiología - Programa de Tuberculosis. Responsable: Bqca. Piloni Rossana Dirección: Av. López Torres 1177 Planta baja. Posadas-Misiones (3300) Teléfono: rossanapiloni@yahoo.com.ar
7 Laboratorios que integran la Red: Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Lab. del Hospital Favaloro-Posadas Lab. del CAPS N 17 Zaiman-Posadas Lab. del Hospital de Candelaria Lab. del Hospital de Santa Ana Lab. del Hospital de San Ignacio Lab. del Hospital de Corpus Lab. del Hospital de Concepción de la Sierra Lab. del CAPS de Santo Pipo Lab. del Hospital de Capioví Lab. del Hospital de Campo Grande Lab. del Hospital de A del Valle Lab. del Hospital de 2 de Mayo Lab. del Hospital de Alba Posse Lab. del Hospital de El Soberbio Lab. del Hospital de San Vicente Lab. del Hospital de 25 de Mayo Lab. del Hospital de Cerro Azul Lab. del CAPS de Bomplan Lab. del Hospital de San Javier Lab. del Hospital de San Pedro Lab. del Hospital de Irigoyen Lab. del Hospital de San Antonio Lab. del Hospital de Puerto Piray Lab. del Hospital de Montecarlo Lab. del Hospital de Esperanza Lab. del Hospital de Andresito Lab. del Hospital Baliña Lab. del Hospital de Fatima Lab. del Hospital de Apóstoles Lab. del Hospital de Jardin América Lab. del Hospital de Puerto Rico Lab. del Hospital de SAMIC - Iguazú Lab. del Hospital de SAMIC - Alem Lab. de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas Lab. del Hospital de Pediatría Lab. del Hospital SAMIC - Oberá Lab. del Hospital SAMIC - Eldorado Lab. de Tuberculosis Posadas Grupo 1: reciben muestras y las derivan para su procesamiento al Laboratorio de Tuberculosis. Grupo 2: reciben muestras y realizan técnica de Baciloscopía. Deriva muestras al Laboratorio de Tuberculosis para su cultivo. Grupo 3: recibe las muestras y derivaciones, realiza Baciloscopía y cultivo e identificación. Envía muestras al centro nacional de referencia para la realización de técnicas de sensibilidad Capacitación: asistencia a cursos y talleres. Capacitación a Residentes Bioquímicos, técnicos y estudiantes Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: el directo se realiza a través de las supervisiones periódicas desde el Laboratorio de Tuberculosis. Indirecto: se realiza a través de la supervisión indirecta de la baciloscopía por la relectura de láminas en el Laboratorio de Tuberculosis. Programa de Control de Calidad del Instituto Dr. Emilio Coni según normativa propuesta por el programa nacional. Se envían extendidos coloreados y se realiza control de calidad de los medios de cultivo Provisión de insumos: Por la Dirección de Epidemiología de la Provincia de Misiones. Se preparan medios de cultivo para uso propio Información: notificación en SIVILA. El Programa Provincial de Control de Tuberculosis envía anualmente por correo la información al Programa Nacional de Control de la Tuberculosis del INER Emilio Coni de Santa Fe. 2.4 Red de Lepra (En formación) Estructura de la Red Laboratorio de Referencia Provincial: Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado. Responsable: Bqca. Núñez Díaz María de las Mercedes Institución: Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado. Dirección: Dr. Prieto S/N. Eldorado-Misiones (3380) Tel.: /421537/ marisadiaz7@yahoo.com.ar
8 2.5 Red de Brucelosis (En formación) Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio del Hospital de Fátima. Responsable: Bqca. Almada Lorena Elizabeth. Institución: Laboratorio del Hospital de Fátima. Dirección: Calle 13 y 3. Garupá - Misiones. (3304) Tel.: /43/44. lorena-almada@hotmail.com 2.6 Red de Infecciones de Transmisión Sexual Estructura de la Red de Sífilis Todos los laboratorios realizan técnicas no treponémicas y su confirmación con pruebas treponemicas. Realizan el seguimiento de los tratamientos y de los neonatos nacidos de madres con Sífilis. Institución: Dirección de Bioquímica. Dpto. Red de laboratorio. Dirección: Tucumán 2174,1 piso. Posadas-Misiones (3300) Coordinador jurisdiccional de redes de laboratorios: Bqco. Pedrozo Williams René Teléfono laboral/personal: / wrpedro@yahoo.com.ar Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS-Malbrán. Capacitación a Residentes Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial de Redes Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: recepción y procesamiento de controles de ANLIS- Dr. Carlos G. Malbrán. Programa de Control de Calidad y Capacitación Continua de la provincia de Misiones Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y desde Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica - Dpto de Red de Laboratorio Estructura de la Red de Gonococos Laboratorio de Referencia Provincial: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas. Sector Bacteriología. Responsable: Bqca. Bello Velázquez Gladys Ethel Dirección: Av. López Torres Piso. Posadas-Misiones (3300) Teléfono: gladysethelbello@yahoo.com.ar Laboratorios que integran la Red: Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Lab. del Hospital Favaloro-Posadas Lab. del CAPS N 17 Zaiman-Posadas Lab. del Hospital de Candelaria Lab. del Hospital de Santa Ana Lab. del Hospital de San Ignacio Lab. del Hospital de Corpus Lab. del Hospital de Apóstoles Lab. del Hospital de Concepción de la Sierra Lab. del CAPS de Santo Pipo Laboratorio del hospital de Pediatría Posadas Laboratorio del Hospital Baliña Posadas Laboratorio del Hospital de Fatima Garupa Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas Sector Bacteriología
9 Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Lab. del Hospital de Puerto Rico Lab. del Hospital de Capioví Lab. del Hospital de Campo Grande Lab. del Hospital de A del Valle Lab. del Hospital de 2 de Mayo Lab. del Hospital de Alba Posse Lab. del Hospital de El Soberbio Lab. del Hospital de 25 de Mayo Lab. del Hospital de San Vicente Lab. del Hospital de Cerro Azul Lab. del CAPS de Bomplan Lab. del Hospital de San Javier Lab. del Hospital de San Pedro Lab. del Hospital de Irigoyen Lab. del Hospital de San Antonio Lab. del Hospital de Puerto Piray Lab. del Hospital de Montecarlo Lab. del Hospital de Esperanza Lab. del Hospital de Andresito Laboratorio del Hospital de Jardin América Laboratorio del Hospital SAMIC Oberá Laboratorio del Hospital de SAMIC Alem Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado Laboratorio del Hospital SAMIC Iguazú Grupo 1: reciben muestras y las derivan para su procesamiento. Grupo 2: reciben muestras y realizan técnica de Cultivo y deriva cepas al Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas. Sector Bacteriología Grupo 3: recibe las muestras y derivaciones y realiza técnica de cultivo. Realiza la vigilancia epidemiológica. Envía muestras al centro nacional de referencia Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS Dr. Malbrán. Capacitación a Residentes Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial trimestral de Redes de Bacteriología y Micología Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de Calidad: recepción y procesamiento de controles del ANLIS-Malbrán y del Programa Externo de Evaluación de la Calidad (PEEC) de la Fundación Bioquímica Argentina. Controles internos de los medios de cultivo y monodiscos de antibióticos Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y desde Nación el medio de cultivo Tayer Martín Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica - Dpto de Red de Laboratorio. 2.7 Red para la Vigilancia de la Resistencia a los Antibióticos en Argentina (En formación) Estructura de la Red Laboratorios Incorporados a la a la red WHONET WHO de OMS: Laboratorio del Hospital de Pediatría Sector Bacteriología. Responsable: Bqca. von Stpecht Martha Elena Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300) Tel.: int / / marthatovs@yahoo.com.ar Laboratorio del Hospital SAMIC. Responsable: Bqca. Miranda Ana Dirección: Dr. Prieto S/N. Eldorado-Misiones (3380). Tel.: /421537/ selva016@hotmail.com Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Responsable: Bqca. Villalba Claudia Viviana Dirección: Av. López Torres Piso. Posadas-Misiones (3300). Tel.:
10 Laboratorio del Hospital SAMIC Responsable: Bqca. González Cristina Alicia Dirección: Florentino Ameghino S/N. Oberá-Misiones (3360) Tel.: int Red de Vigilancia de Infecciones Hospitalarias (En formación) Estructura de la Red Laboratorio de Referencia Provincial: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas. Sector Bacteriología Referente Temático: Bqca. Villalba Claudia Viviana Dirección: Av. López Torres Piso. Posadas, Misiones (3300). Tel.: claudiavvillalba@yahoo.com.ar 2.9 Red de Laboratorios que Controlan Sangre a Transfundir Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio de Calificación Biológica y Alta Complejidad (LCBAC) Banco de Sangre Tejidos y Biológicos - Posadas Responsable: Bqco. Pedrozo Williams René Institución: Laboratorio de Calificación Biológica y Alta Complejidad (LCBAC) Banco de Sangre Tejidos y Biológicos. Dirección: Av. López Torres Posadas-Misiones (3300) Tel. laboral/personal: / wrpedro@yahoo.com.ar Descripción: Banco de Sangre Central de la provincia de Misiones. Cuenta con 3 postas fijas de extracción y 11 unidades Transfusionales distribuidas en los Hospitales de las localidades de: Apóstoles, Além, Oberá, San Vicente, Iguazú, Eldorado, Jardín América, Garupá y 3 en el Parque de la Salud de la ciudad de Posadas. Recibe derivaciones para la detección del virus del HTLV Capacitación: asistencia a cursos y talleres. Capacitación a Residentes Bioquímicos, Residentes Médicos y estudiantes. Reunión Anual del Plan nacional de Sangre Manual de procedimientos: propio desde normativas establecidas por la reglamentación de la Ley de sangre Control de Calidad: recepción y procesamiento de controles del Hospital Garrahan. Controles internos de las técnicas de Inmunoserología e Inmunohematología Provisión de insumos: por la Nación y por la Provincia de Misiones Información: Reporte de datos a la Subsecretaría de salud y al Plan Nacional de Sangre Red de Influenza y Virus Respiratorios Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio del Hospital de Pediatría Posadas. Responsable: Bqco. Fontana Ronald Carlos. Institución: Laboratorio, Hospital Provincial de Pediatría. Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas, Misiones (3300) Tel.: int / / hilg77fo@hotmail.com Descripción: todos los laboratorios que componen la red derivan muestras y reciben el resultado desde el Laboratorio de Referencia. El Laboratorio de Referencia procesa las muestras por técnicas de Inmunofluerescencia y detección por técnicas de Biología Molecular. Deriva las muestras al Laboratorio de Referencia Nacional para su tipificación final. Realiza la vigilancia epidemiológica Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán. Capacitación a Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial. Reunión Nacional.
11 Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: recepción y procesamiento de controles del ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán. Envió al laboratorio de referencia Nacional un porcentaje de las muestras para su control Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y por Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica - Dpto de Red de Laboratorio Red de Papilomavirus Humano (En formación) Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio del Hospital de Pediatría, Posadas. Institución: Laboratorio del Hospital de Pediatría. Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300) Coordinador jurisdiccional de redes de laboratorios: Bqco. Pedrozo Williams René Tel. laboral/personal: / wrpedro@yahoo.com.ar 2.12 Red de Vigilancia de Diarreas por Rotavirus (En formación) Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio del Hospital de Pediatría, Posadas. Responsable: Bqco. Fontana Ronald Carlos. Institución: Laboratorio del Hospital Provincial de Pediatría. Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300) Tel.: int / / hilg77fo@hotmail.com 2.13 Red de Hepatitis Virales Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio de Calificación Biológica y Alta Complejidad (LCBAC) Banco de Sangre Tejidos y Biológicos. Responsable: Bqco. Pedrozo Williams René Institución: Laboratorio de Calificación Biológica y Alta Complejidad (LCBAC), Banco de Sangre Tejidos y Biológicos. Dirección: Av. López Torres Posadas-Misiones (3300). Tel. laboral/personal: / wrpedro@yahoo.com.ar Descripción: la totalidad de los laboratorios de la Red de Salud Pública, realizan técnicas de detección de hepatitis B (HBsAg) y hepatitis A y derivan muestras para su confirmación. Los laboratorios de Nivel III: realizan técnicas de de detección de Hepatitis B (HBsAg y AccoreHBV) y Hepatitis C y derivan muestras para confirmación y completar estudios con otros marcadores de la infección. El Laboratorio de Referencia: realiza las confirmaciones de muestras derivadas y técnicas para detección de hepatitis A, B, C y D y otros marcadores de estos virus (Ac-coreHBV, Ag-eHBV, AceHBV, Ac-antiHBs). El Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) actúa como unidad centinela en hepatitis virales Capacitación: asistencia a cursos, talleres y Maestría en el ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán. Capacitación a Bioquímicos y estudiantes Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de Calidad: recepción y procesamiento de controles del ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán. Programa de control de calidad y capacitación continua de la provincia de Misiones Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y por Nación.
12 Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica - Dpto de Red de Laboratorio Red de Laboratorios de Enfermedades Febriles Exantemáticas Estructura de Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio del Hospital de Pediatría Posadas. Responsable: Bqco. Fontana Ronald Carlos. Institución: Laboratorio - Hospital Provincial de Pediatría. Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300) Tel.: int / / hilg77fo@hotmail.com Descripción: todos los laboratorios que componen la red derivan muestras y reciben el resultado desde el Laboratorio de Referencia. El Laboratorio de Referencia procesa las muestras por técnicas de ELISA y realiza la vigilancia epidemiológica. Envía muestras al centro nacional de referencia para su confirmación Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS Dr. Carlos Malbrán. Capacitación a Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial. Reunión Nacional Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de Calidad: envío al laboratorio de referencia Nacional un porcentaje de las muestras para su control Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y por Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica, Dpto de Red de Laboratorio Red de Diagnóstico y Control Laboratorial de H.I.V. y Sida Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Posadas. Institución: Dirección de Bioquímica. Dpto. Red de laboratorio. Dirección: Tucumán 2174,1 piso. Posadas-Misiones (3300) Coordinador jurisdiccional de redes de laboratorios: Bqco. Pedrozo Williams René Tel. laboral/personal: / wrpedro@yahoo.com.ar Descripción: todos los laboratorios de la red realizan técnicas de detección de HIV y derivan muestras para su confirmación. El laboratorio de referencia realiza técnica de detección de HIV, Ag p24 y realiza las confirmaciones de muestras derivadas por técnicas de Western Blot. Deriva muestras de pacientes del Programa Provincial de HIV para el control de carga viral, CD4 y PCR neonatal Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS-Malbrán. Capacitación a Bioquímicos, Residentes y estudiantes. Reunión Provincial Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de Calidad: recepción y procesamiento de controles de Córdoba y del Programa Externo de Evaluación de la Calidad (PEEC) de la Fundación Bioquímica Argentina Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y por Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica, Dpto. de Red de Laboratorios Red de Servicios para la Fiebre Hemorrágica Argentina Utiliza la estructura que la red Red de Herpes, Dengue, Fiebre Amarilla y Arbovirus Estructura de la Red de Dengue Laboratorios de Referencia: Laboratorio del Hospital de Pediatría Posadas.
13 Responsable: Bqco. Fontana Ronald Carlos. Institución: Laboratorio - Hospital Provincial de Pediatría. Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300) Tel.: int / / hilg77fo@hotmail.com Laboratorio del Hospital de Oberá Responsable: Bqca. Schefer Claudia Mirian Institución: Laboratorio del Hospital SAMIC - Oberá. Dirección: Florentino Ameghino S/N. Oberá-Misiones (3360) Tel.: int 4. scheferclau@hotmail.com Laboratorio del Hospital de Eldorado Responsable: Bqca. Gregori Graciela Institución: Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado. Dirección: Dr. Prieto S/N. Eldorado-Misiones (3380) Tel.: /421537/ gracielaaliciag@hotmail.com Laboratorio del Hospital SAMIC de Iguazú Responsable: Bqco. Marx Javier. Institución: Laboratorio - Hospital SAMIC- Iguazú. Dirección: Victoria Aguirre 131. Iguazú-Misiones (3370) Tel.: xavier_marx@yahoo.com.ar Laboratorios que integran la Red: Grupo 1 Lab. del Hospital Favaloro-Posadas Lab. del HospitalBaliña Posadas Lab. del CAPS N 17 Zaiman-Posadas Lab. del Hospital de Apóstoles Lab. del Hospital de Concepción de la Sierra Lab. del Hospital de Cerro Azul Lab. del CAPS de Bomplan Lab. del Hospital de San Javier Lab. del Hospital de Candelaria Lab. del Hospital de Santa Ana Lab. del Hospital de San Ignacio Lab. del CAPS de Santo Pipo Lab. del Hospital de Capioví Lab. del Hospital de Campo Grande Lab. del Hospital de A del Valle Lab. del Hospital de 2 de Mayo Lab. de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Posadas Grupo 2 Lab. del Hospital SAMIC - Eldorado Lab. del Hospital SAMIC - Oberá Lab. del Hospital de SAMIC- Iguazú Grupo 3 Lab. del Hospital de Pediatría Posadas Lab. del Hospital de Alba Posse Lab. del Hospital de Puerto Piray Lab. del Hospital de Esperanza Lab. del Hospital de El Soberbio Lab. del Hospital de San Pedro Lab. del Hospital de Irigoyen Lab. del Hospital de San Antonio Lab. del Hospital de Andresito Lab. del Hospital de Fatima Garupa Lab. del Hospital de Apóstoles Lab. del Hospital de SAMIC Alem Lab. del Hospital de Puerto Rico Lab. del Hospital de Jardin América Lab. del Hospital de Montecarlo Lab. del Hospital de San Vicente Lab. del Hospital de 25 de Mayo Lab. del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga Grupo 1: estos laboratorios, toma las muestras y las deriva a uno de los cuatro laboratorios que realizan técnicas de detección. Grupo 2: realiza la detección de Ag NS1, IgM y IgG para Dengue.
14 Grupo 3: Idem grupo 2, recibe muestras para realizar Biología Molecular, deriva muestras a centro nacional de referencia Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS-Malbrán. Capacitación a Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial. Reunión Nacional Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de Calidad: envió al laboratorio de referencia Nacional un porcentaje de las muestras para su control Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y por Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica - Dpto de Red de Laboratorio Estructura de la Red de Fiebre Amarilla Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio del Hospital de Eldorado. Responsable: Bqca. Gregori Graciela Institución: Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado. Dirección: Dr. Prieto S/N. Eldorado-Misiones (3380) Teléfono: /421537/ gracielaaliciag@hotmail.com Descripción: todos los laboratorios que componen la red derivan muestras y reciben el resultado desde el Laboratorio de Referencia. El Laboratorio de Referencia procesa las muestras por técnicas de ELISA, realiza la vigilancia epidemiológica y deriva muestras a centro nacional de referencia Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán. Capacitación a Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial. Reunión Nacional Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: envió al laboratorio de referencia Nacional un porcentaje de las muestras para su control Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y por Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica, Dpto. de Red de Laboratorio Red de Hantavirus Utiliza la estructura que la red Red Provincial de Diagnóstico Micológico Estructura de la Red Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado Responsable: Bqca. Doubnia María Inés Institución: Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado. Dirección: Dr. Prieto S/N. Eldorado-Misiones (3380) Tel.: /421537/ mariadoubnia@yahoo.com.ar Laboratorio del Hospital de Oberá. Responsable: Bqca. Gerlach Erica Institución: Laboratorio del Hospital SAMIC Oberá. Dirección: Florentino Ameghino S/N. Oberá-Misiones (3360) Tel.: int 4. gerlacherica@gmail.com Descripción: todos los laboratorios que componen la red derivan muestras y reciben el resultado desde el Laboratorio de Referencia Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en el ANLIS Dr. Carlos Malbrán. Capacitación a Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial. Reunión Nacional.
15 Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: recepción y procesamiento de controles del ANLIS Dr. Carlos Malbrán Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones. Recepción de Antígenos y Antisueros desde Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica, Dpto de Red de Laboratorio Red de Laboratorios de Chagas Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio del Hospital de Oberá. Responsable: Bqca. Schefer Claudia Mirian Institución: Laboratorio del Hospital SAMIC Oberá. Dirección: Florentino Ameghino S/N. Oberá-Misiones (3360) Tel.: int 4. scheferclau@hotmail.com Descripción: todos los laboratorios de la Red realizan 2 técnicas de detección de Chagas, técnicas directas de micrometodo y está en implementación en el laboratorio de referencia las técnica de Inmunofluorescencia Capacitación: asistencia a cursos y talleres organizados en ANLIS - Programa Nacional de Chagas. Capacitación a Residentes Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial de Redes. Reunión Nacional de Redes. Con el Instituto Nacional de Parasitología Dr. Mario Fatala Chaben se está en proyección de implementación de técnicas de Inmunofluorescencia y de Biología Molecular Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: recepción y procesamiento de controles del ANLIS Dr. Fatala Chabén Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones y desde Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica - Dpto de Red de Laboratorio Red de Laboratorios de Helmintos y Enteroparásitos Estructura de la Red Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas. Responsable: Bqca. Serrano Teresita Liliam Institución: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Dirección: Av. López Torres Piso. Posadas-Misiones (3300) Tel.: liliamserrano@yahoo.com.ar Laboratorio del Hospital de Pediatría Posadas. Responsable: Bqco. Héctor Miño. Institución: Servicio de Laboratorio - Hospital Provincial de Pediatría. Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300) Tel.: int / / hectormiguelmino@hotmail.com Descripción: todos los laboratorios de la red realizan estudios de enteroparásitos Capacitación: asistencia a cursos y talleres. Reunión Provincial de Redes. Reunión Nacional de Redes Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: recepción y procesamiento de controles de ANLIS Dr. Carlos Malbrán y del Programa Externo de Evaluación de la Calidad (PEEC) de la Fundación Bioquímica Argentina Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica - Dpto de Red de Laboratorio.
16 2.22 Red de laboratorios de la Enfermedad Fibroquística del páncreas No conformada Red de Envenenamiento por animales ponzoñosos No Conformada Red de Laboratorios para Diagnóstico de Rabia No Conformada Red de Leishmaniasis Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Responsable: Bqco. Silva Gustavo Alfredo. Dirección: Av. López Torres Piso. Posadas, Misiones (3300). Tel.: Laboratorio del Hospital de Eldorado Responsable: Bqca. Gregori Graciela Dirección: Dr. Prieto S/N. Eldorado-Misiones (3380) Teléfono: /421537/ Descripción: los Laboratorios Nivel II y III realizan técnicas de Inmunocromatografía RK39. Los laboratorios derivan las muestras a los laboratorios de referencia donde realizan técnica de detección serológica y observación microscópica. En los laboratorios de referencia se realizan las pruebas de IDR con Antígeno de Montenegro. En el laboratorio de referencia esta en implementación la técnica de biología molecular Capacitación: asistencia a cursos y talleres. Reunión Provincial de Redes. Reunión Nacional de Redes Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica y programa Nacional Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica, Dpto. de Red de Laboratorio Red de Enfermedades Virales en Embarazada y Recién Nacido. (En formación). Laboratorio de Referencia: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Posadas Red de Toxoplasmosis y Paludismo Estructura de la Red de Toxoplasmosis Laboratorio de Referencia: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Posadas. Todos los laboratorios de la Red realizan técnicas de detección de Toxoplasmosis IgG eigm. Se derivan muestras para su confirmación al laboratorio de referencia Capacitación: asistencia a cursos y talleres. Capacitación a Residentes Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial de Redes. Reunión Nacional de Redes Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Control de calidad: Programa Externo de Evaluación de la Calidad (PEEC) de la Fundación Bioquímica Argentina Provisión de insumos: por la Dirección de Bioquímica de la Provincia de Misiones Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica Dpto. de Red de Laboratorio. Ingreso al programa SIVILA de casos confirmados Estructura de la Red de Paludismo
17 Laboratorio de Referencia Provincial: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas. Responsable: Bqca. Ceballos Blanca Haydee Institución: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Dirección: Av. López Torres Piso. Posadas-Misiones (3300) Tel.: blanca_ceballos1@hotmail.com Los bioquímicos de la red se encuentran capacitados periódicamente en el diagnóstico, sin embargo, no han ocurrido casos desde el año Red de Leptospirosis Estructura de la Red Laboratorios de Referencia: Laboratorio del Hospital de Eldorado. Responsable: Bqca. Gregori Graciela Institución: Laboratorio del Hospital SAMIC Eldorado. Dirección: Dr. Prieto S/N. Eldorado-Misiones (3380) Tel.: /421537/ gracielaaliciag@hotmail.com Laboratorio del Hospital de Fátima. Responsable: Bqca. Echagüe Yolanda del Rosario Institución: Laboratorio del Hospital de Fátima. Dirección: Calle 13 y 3. Garupá, Misiones. (3304) Tel.: /43/44. yoliechague@hotmail.com Descripción: los laboratorios derivan las muestras a los laboratorios de referencia donde realizan técnica de detección serológica Capacitación: asistencia a cursos y talleres. Capacitación a Bioquímicos y estudiantes. Reunión Provincial. Reunión Nacional Manual de procedimientos: propio desde normativas propuestas por Nación adaptadas a la Provisión de insumos: por Nación Información: reporte de datos a la Dirección de Bioquímica - Dpto de Red de Laboratorio. 3. REDES TEMÁTICAS PROVINCIALES 3.1 Red de Diagnóstico de Enfermedades Metabólicas congénitas (Pesquisa Neonatal) Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas. Responsable: Bqca. Albrekt Ana Lía Institución: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Dirección: Av. López Torres Piso. Posadas-Misiones (3300) Tel.: andrenalia2@hotmail.com Descripción: todos los laboratorios de la provincia remiten las muestras para pesquisa neonatal al Laboratorio de Referencia. El laboratorio de referencia realiza la pesquisa de TSH, Fenilalanina, Galactosa, Biotinidasa, 17- hidroxiprogesterona, Tripsina y la búsqueda y seguimiento de pacientes con screening positivo, a los fines de confirmar el diagnóstico. 3.2 Red Provincial de Laboratorios para el diagnóstico de Diabetes y Dislipidemia Estructura de la Red: Todos los laboratorios de la provincia realizan el diagnóstico y seguimiento de la diabetes y el perfil lipídico completo. 3.3 Red Provincial de Laboratorios para el Diagnóstico de Colagenopatías y Disproteinemias. (En formación)
18 3.3.1 Estructura de la Red Laboratorio de Referencia Provincial: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) - Posadas. Responsable: Bqco. Breszko Juan Enrique Institución: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Dirección: Av. López Torres Piso. Posadas-Misiones (3300) Tel.: jenriqueb@hotmail.com Descripción: todos los laboratorios de la provincia remiten las muestras para el diagnóstico al Laboratorio de Referencia. 3.4 Red Provincial de Laboratorios para el Diagnóstico de enfermedades Endocrinológicas y Tumorales. (En formación.) Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (LACMI) Posadas Descripción: todos los laboratorios de la provincia remiten las muestras para el diagnóstico al Laboratorio de Referencia. 3.5 Red Provincial de Laboratorios para el Diagnóstico de Enfermedad Celíaca Estructura de la Red Laboratorio de Referencia: Laboratorio del Hospital de Pediatría Posadas. Responsable: Bqca. López Miryan Susana Institución: Laboratorio - Hospital Provincial de Pediatría. Dirección: Av. Mariano Moreno 110. Posadas-Misiones (3300) Tel.: int / / mslopez2009@hotmail.com Descripción: todos los laboratorios de la provincia remiten las muestras para la realización de transglutaminasa al Laboratorio de Referencia. 4. COORDINADOR JURISDICCIONAL DE REDES DE LABORATORIOS Nombre: Bqco. Pedrozo Williams René Institución: Dirección de Bioquímica Dirección: Tucumán 2174,1 piso. Posadas-Misiones (3300) Teléfono laboral/personal: / wrpedro@yahoo.com.ar
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