Secretaría de Salud 229

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1 Secretaría de Saud 229

2 Secretaría de Saud 6. CONSEJO NACIONAL CONTRA LAS ADICCIONES Comisionado de Consejo Naciona Contra as Adicciones Dirección Genera de Coordinación y Desarroo Contra as Adicciones Dirección Genera de Cooperación y Difusión en Adicciones y Saud Menta Dirección Genera Técnica en Adicciones y Saud Menta Organismo Púbico Desconcentrado por Servicios de Saud Menta Organismo Púbico Descentraizado Centros de Integración Juveni, A.C. La misión de Consejo Naciona contra as Adicciones (CONADIC) y de os Servicios de Saud Menta (SERSAME) es promover y proteger a saud de os mexicanos mediante a definición y conducción de a poítica naciona en materia de investigación, prevención, tratamiento, formación y desarroo de recursos humanos para e contro de as adicciones y para a atención y prevención de os probemas de saud menta. Para su operación y desarroo de funciones, coordina as acciones a través de dos direcciones generaes: a de Coordinación y Desarroo contra as Adicciones y a Técnica en Adicciones y Saud Menta. Asimismo, se apoya en os Servicios de Saud Menta, e cua es un organismo púbico desconcentrado por función. La Dirección Genera de Coordinación y Desarroo contra as Adicciones ha asumido a responsabiidad de conducir as tareas de cooperación internaciona en os ámbitos biatera, regiona y mutiatera, y a operación de Centro de Orientación Teefónica (COT) que trabaja en coordinación con Fundación Azteca, tareas que anteriormente venía reaizando a Dirección Genera de Cooperación y Difusión en Adicciones y Saud Menta, a cua ha desaparecido como parte de proceso de reestructuración en que se encuentra inmersa a Secretaría de Saud Dirección Genera Técnica en Adicciones y Saud Menta Entre as principaes actividades derivadas de os programas contra e acohoismo y e abuso de bebidas acohóicas, de tabaquismo y a farmacodependencia destacan as de carácter preventivo, as de promoción de caidad en e tratamiento y as de formación de recursos humanos e investigación. Entre as principaes acciones y resutados observados durante e período destacan as siguientes: Se estabeció una mesa interinstituciona para a evauación de modeos y programas preventivos. 231

3 Tercer Informe de Labores Se apoyó a os estados y municipios en a eaboración de programas y proyectos preventivos. Se participó y apoyó técnicamente en e Programa de Jornaeros Agrícoas en materia de prevención de adicciones. Se participó con a Procuraduría Genera de a Repúbica a través de Programa Naciona de Contro de Drogas. Se cumpió con o previsto a reaizarse as campañas de Día Mundia de a Saud, Día Mundia sin Tabaco, y Día Internaciona de a Lucha contra e Uso Indebido y Tráfico Iícito de Drogas. Se apoyó a os estados para a reaización o adecuación en su caso, de regamentos en materia de venta y comerciaización de Sustancias Inhaabes y Soventes que producen efectos psicotrópicos. Se reaizó una propuesta de modificación a os Regamentos para a Protección de os No Fumadores, en as entidades federativas que ya cuentan con é, y asesorar a aqueas que todavía no o agregan a su egisación. Se apoyó en forma continua a estados y municipios para que enriquezcan as egisaciones estataes referentes a contro de a venta y consumo de bebidas acohóicas. Se trabajó con todas as Secretarías de Estado para a impantación y vigiancia caba de cumpimiento de regamento sobre consumo de tabaco, se han reaizado reuniones y visitas a todas as dependencias de gobierno federa. Se firmaron convenios con a industria tabacaera a fin de eiminar pauatinamente a pubicidad de producto en medios de comunicación. A partir de primero de enero de este año no existe más pubicidad en medios eectrónicos y se han reducido en forma importante as inserciones en pubicaciones y e número y tamaño de espectacuares que incitan a consumo de tabaco. Se firmaron convenios con as farmacias de nuestro país a fin de que retiren e tabaco de sus estabecimientos. Se desarroaron os criterios mínimos de operación para os estabecimientos profesionaes y mixtos que atienden a enfermos con adicciones y sus famiiares. Programa contra e Acohoismo y e Abuso de Bebidas Acohóicas 1. Prevención: Taeres dirigidos a padres de famiia, preadoescentes, maestros y trabajadores de empresas. Sesiones grupaes de autoyuda. Páticas dirigidas a acohóicos y famiiares, padres de famiia y estudiantes. Eaboración de trípticos. Pubicación de ibros dirigidos a padres de famiia y directores de escuea. Jornadas comunitarias. 232

4 Secretaría de Saud Eventos deportivos. Programas radiofónicos. Móduos de información. 2. Tratamiento y rehabiitación: Consutas de primera vez para acohóicos. Taeres para padres de famiia. Sesiones grupaes de autoayuda. 3. Formación de Recursos Humanos: Cursos dirigidos a profesionaes mutidiscipinarios para a atención de pacientes. Cursos para capacitadores en materia de prevención de acohoismo y consumo de drogas. Programa contra e Tabaquismo 1. Prevención: Páticas de sensibiización para pobación abierta, orientadores y médicos escoares. Distribución de trípticos a pobación abierta. Distribución de trípticos promocionaes de cínicas de tabaquismo. Reaización de Jornadas Nacionaes de Prevención de Adicciones. 2. Tratamiento y Rehabiitación: Desarroo de programa de "Atención Temprana a Fumadores". Eaboración de un manua sobre e pape de médico genera en e abandono de hábito de fumar. Eaboración de un manua acerca de consejo médico ante e probema de tabaquismo en México. 3. Formación de Recursos Humanos: Reaización de cursos de capacitación. Reaización de congresos. Participación en e Congreso Naciona de Médicos Generaes con audiencia superior a os profesionistas. Páticas para e persona médico y de saud sobre as impicaciones de consumo de tabaco. 4. Normatividad: Reuniones de Comité de Enseñanza de as cínicas contra e tabaquismo. 233

5 Tercer Informe de Labores Programa contra a Farmacodependencia 1. Prevención: Páticas para prevención de a farmacodependencia para niños y adoescentes. Páticas a persona de área médica. Páticas de prevención dirigidas a pobación abierta. Páticas dirigidas a estudiantes y maestros. Taeres de prevención en medios masivos de comunicación. Eaboración y distribución de guías para taeres a directores de escueas de nive medio superior y superior. Taeres dirigidos a padres de famiia. Reaización de protocoos antidopaje dirigidos para atetas. Actuaización de materiaes didácticos para jóvenes. Difusión de mensajes de prevención por medios masivos de comunicación. Difusión de mensajes impresos de prevención para pobación abierta. 2. Tratamiento y Rehabiitación: Reaización de taeres vivenciaes para adictos internados. 3. Formación de Recursos Humanos: Desarroo de un dipomado en adicciones, en conjunto con e Instituto Poitécnico Naciona. 4. Otros: Eaboración de diagnóstico de adiciones en ciudades cubiertas por e Sistema Naciona de Vigiancia Epidemioógica. Integración de bases de datos de os servicios estataes de saud. Despegar una Cruzada por a Caidad de os Servicios de Saud Bajo e marco de a Cruzada por a Caidad de os Servicios de Saud, en conjunto con a Dirección Genera de Caidad y Educación en Saud, se estabecieron os criterios mínimos de caidad para a operación de estabecimientos de ayuda mutua con atención residencia para adictos conocidos comúnmente como "anexos", donde en una gran cantidad de eos se producen iatrogénicas y se vioan os derechos de os usuarios. A a fecha (31 de agosto 2003) en e país se han reconocido a más de 200 estabecimientos donde a pobación puede acudir con a certeza de que se e tratará con a dignidad que merecen estos como cuaquier otro enfermo. 234

6 Secretaría de Saud Avanzar hacia un Modeo Integrado de Atención en Saud Con e fin de apoyar a abor de os médicos generaes, y favorecer a atención en e primer nive de atención, se ha desarroado, y se piotea en diversos hospitaes, e índice de consumo de bebidas acohóicas, e cua apoyará a detección temprana y e tratamiento oportuno de todas aqueas personas que presentan probemas incipientes con su forma de beber. Se continúa a capacitación y sensibiización sobre e tratamiento de personas que abusan de acoho dirigida a médicos generaes a través de Coegio Naciona de Médicos Generaes. Se ha incorporado e tema de acohoismo y tabaquismo en os exámenes para a certificación y recertificación de os médicos generaes. Fortaecer a inversión de recursos humanos, investigación e infraestructura en saud Con e fin de fomentar a caidad en os servicios y de ofrecer mejores servicios de tratamiento y prevención en todo e territorio naciona, es que se ha iniciado a capacitación a persona de saud de os tres nivees acerca de un modeo de reconocido prestigio y de resutados exitosos demostrados, con a participación de a Fundación Oceánica haciendo disponibe un sistema de abordaje a as adicciones a pobaciones que nunca soñaron ser favorecidos con técnicas y estrategias tan modernas y eficaces. Se concuyeron os trabajos para a segunda edición de Observatorio Epidemioógico en Drogas, como un proyecto conjunto de instituciones como: CIJ, INP, DGE, IMSS, INEPAR y CONADIC, agregándose datos sobre acoho y tabaco Dirección Genera de Coordinación y Desarroo contra as Adicciones Esta dirección tiene como misión ser una instancia púbica comprometida con a saud y a caidad de vida de os mexicanos, que promueve a participación de sociedad y gobierno mediante a concertación de estrategias de acance naciona, para reducir e impacto de as adicciones y os trastornos de saud menta. Dentro de as principaes actividades reaizadas durante e período de 1º de septiembre de 2002 a 31 de agosto de 2003, destacan as XXX y XXXI Reuniones Ordinarias de Consejo Naciona contra as Adicciones. En estas reuniones se informó sobre as acciones de moviización y participación juveni contra as adicciones que se evan a cabo en todo e país. Asimismo, se presentaron os resutados de Observatorio Mexicano en Tabaco, Acoho y otras Drogas 2002, y se informó sobre a suscripción por parte de gobierno mexicano de Convenio Marco para e Contro de Tabaco que impusa a Organización Mundia de a Saud. Con e propósito de sensibiizar, informar y promover e autocuidado de a saud entre a pobación, se reaizaron cuatro Jornadas Nacionaes Intensivas. Se reaizó en todo e país a VIII Semana Naciona de Información "Compartiendo Esfuerzos" con a Centra Mexicana de Servicios Generaes de Acohóicos Anónimos, con e fin de prevenir, detectar oportunamente y derivar a os grupos de ayuda mutua a as personas que tienen probemas de consumo de acoho, en a que participaron os 32 Consejos Estataes contra as Adicciones y 15 instituciones púbicas, sociaes y privadas de carácter naciona. Este año se ogró a mayor cobertura histórica a instaarse más de móduos de información en oficinas púbicas, hospitaes, centros de saud, escueas y centraes camioneras, entre otros sitios, e informando "cara a cara" a más de 680 mi personas. Asimismo, se 235

7 Tercer Informe de Labores impartieron más de 13 mi páticas informativas y se canaizaron a grupos de ayuda mutua a cerca de 30 mi personas. En e marco de Día Mundia sin Tabaco se impartieron páticas, conferencias y foros con asistencia aproximada de 120 mi personas, se difundieron más de 2 mi mensajes a través de a prensa, radio, teevisión e Internet, y se evaron a cabo 750 actividades de moviización socia de carácter cutura y deportivo, concursos de cartees y exposiciones de fotografía, entre otros, en torno a tema de a probemática de consumo de sustancias adictivas. En coordinación con as Secretarías de a Defensa Naciona y de Marina, se evaron a cabo as "Marchas contra as Adicciones" en 196 Centros de Adiestramiento y en aproximadamente Centros Aternos de todo e país, con a participación de más de 113 mi jóvenes conscriptos de Servicio Miitar Naciona. Durante e período se reaizó una intensa actividad junto con os Consejos Estataes y os ayuntamientos para conformar un mayor número de Comités Municipaes contra as Adicciones. En e 2002 operaban 986 con una cobertura municipa de 35 por ciento mientras que para juio de 2003 había 1 173, acanzando una cobertura de 48 por ciento. Se inició a instrumentación de Programa de Prevención de Abuso en e Consumo de Bebidas Acohóicas y Acohoismo en Pobación Indígena en comunidades de ocho entidades federativas: Jaisco, México, Nayarit, Pueba, Querétaro, San Luis Potosí, Tamauipas y Veracruz. Se presentaron os resutados de a Encuesta Naciona de Adicciones 2002, reaizada en coaboración con e Instituto Naciona de Estadística, Geografía e Informática y e Instituto Naciona de Psiquiatría, a que por primera vez incorpora datos sobre os patrones de consumo en pobación rura. Se instaó en e Estado de Guanajuato a primera Red Socia contra as Adicciones, que tiene como propósito conformar un ampio frente de organizaciones e instituciones gubernamentaes para apoyar os Programas contra as Adicciones. Se reaizó un ampia coordinación interinstituciona e intersectoria, participando en diversas instancias para promover actividades contra as adicciones, por ejempo e Programa Juveni de Prevención Integra, e Consejo Naciona Consutivo para a Integración Socia de as Personas con Discapacidad, así como con mútipes organizaciones sociaes y de a sociedad civi como a Confederación Revoucionaria de Obreros y Campesinos, a Red por a Infancia y a Adoescencia y a Red por a Saud Menta. Se ha dado énfasis a as tareas de sensibiización y capacitación en ámbitos aboraes, principamente con as Comisiones Mixtas de Seguridad e Higiene en e Trabajo, así en e sector gubernamenta como en e privado, con apoyo de IMSS, a STyPS y e ISSSTE, destacando as acciones reaizadas con PEMEX, con 165 mi trabajadores de as industrias hoteera y gastronómica afiiados a a CROC y a Sociedad Cooperativa Cruz Azu. De manera reguar se coordinan acciones con aproximadamente 200 organizaciones de a sociedad civi que reaizan tareas preventivas, de capacitación, de apoyo a tratamiento, rehabiitación y reinserción socia, así como con as principaes agrupaciones de ayuda mutua, como Acohóicos Anónimos, Drogadictos Anónimos, Narcóticos Anónimos y Neuróticos Anónimos, por mencionar agunos. Se participó en e 46º Período de Sesiones de a Comisión de as Naciones Unidas, así como en e Tercer Período Ordinario de Sesiones de a Comisión Interamericana para e Contro de Drogas (CICAD) 236

8 Secretaría de Saud de a Organización de os Estados Americanos (OEA). En ambas reuniones se presentó a posición de México respecto a a reducción de a demanda de drogas, así como sus avances y estrategias en este ámbito Servicios de Saud Menta E Programa de Acción en Saud Menta (PASM) de a Secretaría de Saud está sustentado en e Pan Naciona de Desarroo y en e Programa Naciona de Saud. Este programa propone un cambio en a atención a os probemas de saud menta ya que, por primera vez en a historia de país, se adopta un enfoque integra, coordinado y con cobertura a todos os grupos de a pobación. E PASM contempa a eaboración de nueve Programas Específicos en Depresión, Esquizofrenia, Epiepsia, Demencias, Psicopatía Infanti y de a Adoescencia, Trastorno por Déficit de Atención (TDA), Enfermedad de Parkinson, Atención Psicoógica en Casos de Desastre y Modeo Hidago de Atención a a Saud Menta. Principaes actividades y resutados Se eaboraron proyectos entre a coordinación de Programa Mujer y Saud y e PASM para a incusión de a perspectiva de género en os programas de saud menta. Se reaizó a campaña anua de Día Mundia de a Saud Menta y e Día Mundia de Azheimer con diversas acciones de promoción y difusión a nive naciona para fortaecer a comprensión y aceptación de os enfermos mentaes. Se incuyó e tratamiento de a epiepsia en e esquema de Seguro Popuar y como meta se tienen os padecimientos de depresión, trastorno por déficit de atención y trastornos de ansiedad. Se diseñó una estrategia para a prevención y contro de suicidio en e país y 5 entidades federativas han ya instrumentado un programa para ta fin: Yucatán, Tabasco, Jaisco, Campeche y San Luis Potosí. Se difundió a NOM 025 en as unidades de saud menta de todo e país de manera reguar y así promover y apicar os derechos de os usuarios de os servicios de saud menta: se han reaizado 20 visitas anuaes para vigiar su cumpimiento. Para difundir e uso de guías técnicas se ha eaborado y distribuido en as 32 entidades federativas guías técnicas para e persona de saud en materia de os nueve programas específicos. Se promovió a certificación de os profesionaes y unidades de atención de saud menta en e país, ogrando un 75 por ciento de avance en os criterios técnicos de estructura, procesos y resutado para hospitaes especiaizados. Se han eaborado 8 formatos de evauación con sus respectivos anexos. Con reación a componente de trato digno se incuyen cuestionarios de satisfacción de usuario en os servicios de atención en saud menta, guía inicia de evauación de a estructura y organización de as unidades de saud menta, formato de evauación de signos vitaes y somatometría y formato de medición de tiempo de espera para recibir atención en os servicios de saud menta. En cuanto a a atención médica se incuyen cuestionarios de satisfacción de usuario en os servicios de atención en saud menta, encuesta de caidad a usuarios de servicios de saud menta, formato de evauación de expediente cínico en os servicios de saud menta y formato de registro de actividades de promoción y prevención de a saud menta. En a misma ínea de trabajo, se está reaizando una investigación naciona para conocer e nive de satisfacción de os usuarios que acuden en busca de atención en unidades de saud menta en todas as entidades federativas. 237

9 Tercer Informe de Labores Se incuyeron os contenidos de Programa Específico de Atención Psicoógica en casos de Desastre en e documento "Lineamientos para a Seguridad en Saud" bajo a coordinación de Centro Naciona de Vigiancia Epidemioógica de a Secretaría de Saud para definir as acciones institucionaes en situaciones de crisis por desastres naturaes, bioterrorismo, brotes por enfermedades y brotes por intoxicación. Se eaboró y distribuyó a os responsabes de saud menta de as entidades federativas os ineamientos para a creación y funcionamiento de as cínicas de atención continua de pacientes esquizofrénicos. Asimismo, para cuminar a descentraización de a Secretaría de Saud, se encuentra en proceso a transferencia de os tres Centros Comunitarios de Saud Menta (CECOSAM) en e Distrito Federa. Se evaron a cabo acciones de saud menta a nive naciona, se evó a cabo e nombramiento de coordinadores de saud menta en 30 entidades federativas, así como a eaboración de mismo número de programas estataes de saud menta y e estabecimiento de un instrumento de coordinación interinstituciona en materia de atención psiquiátrica hospitaaria entre as unidades adscritas a os Servicios de Saud Menta y e Instituto de Seguridad y Servicios Sociaes para os Trabajadores de Estado (ISSSTE). Se capacitó a persona de saud sobre os Programas Específicos. Se acanzó un tota de asistentes. En aspectos de capacitación genera y actuaización de persona se tuvieron 23 cursos con asistentes. Se eaboraron y difundieron cuatro carpetas didácticas dirigidas a médicos generaes en materia de Depresión, Epiepsia y Atención Psicoógica en casos de Desastre y de Esquizofrenia para médicos especiaistas. Capacitación a persona de saud sobre os Programas Específicos Depresión y suicidio 258 Trastorno por Déficit de Atención Epiepsia Esquizofrenia Demencias Parkinson 310 Atención psicoógica en casos de desastre 157 Se eaboró un padrón de investigadores de saud menta en e país y se creó un inventario de 80 investigaciones en materia de saud menta en proceso a nive naciona, de as cuaes 18 están propuestas a CONACYT para apoyo financiero. Se estabecieron convenios de coaboración con e sector industria, especiamente e farmacéutico, para e desarroo de investigaciones conjuntas reacionadas con os padecimientos mentaes más frecuentes; apertura y mantenimiento de a página web para e Programa de Acción en Saud Menta y os Programas Específicos. Para atender os probemas de saud menta de a pobación se han otorgado os siguientes servicios: Acciones Reaizado 2000 Reaizado 2001 Reaizado 2002 Reaizado 2003 Comparativo Vs Consutas otorgadas Egresos Hospitaarios Urgencias atendidas % Ocupación hospitaaria