Psicoterapias. Natalia Jimeno Bulnes

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1 Psicoterapias Natalia Jimeno Bulnes

2 ESQUEMA Introducción Psicoanálisis y otras terapias dinámicas Psicoterapias cognitivas, conductales y cognitivo-conductales Relajación Conclusiones

3 ESQUEMA Introducción Psicoanálisis y otras terapias dinámicas Psicoterapias cognitivas, conductales y cognitivo-conductales Relajación Conclusiones

4 Tipos de tratamientos en pq Higiénico-dietético Médico-quirúrgico especializado Psicofarmacológico Psicoterapéutico Social y rehabilitador Otros tratamientos biológicos (TEC, RMT) Otros tratamientos 4

5 Concepto de psicoterapia Conjunto de técnicas psicológicas que pueden aplicarse con una finalidad terapéutica. Aplicación planificada y documentada de las técnicas derivadas de los principios psicológicos establecidos, llevada a cabo por personas cualificadas y entrenadas, con la intención de ayudar a individuos a modificar características personales desadaptativas como sentimientos, valores, actitudes y conductas. 5

6 Concepto de psicoterapia Excluye: Acciones psíquicas aisladas que un sujeto puede efectuar sobre otro. Ayuda psicológica que se presta a individuos sin conciencia de enfermedad. Modificaciones psicológicas derivadas de la interacción en sociedad de los individuos por el hecho de pertenecer a determinados grupos sociales. 6

7 Características Las técnicas usadas son exclusivamente psicológicas. La relación se establece mediante el lenguaje y com. El marco espacio-temporal es estricto y está técnicamente determinado. Se dirige a la persona de un enfermo. Su dominio es resultado de un aprendizaje por parte del profesional, en el seno de una escuela doctrinal psicológica específica. Tradicionalmente de carácter presencial directo. 7

8 Clasificación Diversos criterios de clasificación Según modelo o técnica: interpretación / conducta Según nivel de abordaje: persona procesos psicológicos / conducta alteración funcional interpersonal Modo de aplicación: individual / pareja / grupal Más de 250 tipos (Parloff, 1987) 8

9 Clasificación Psicoanálisis y otras terapias dinámicas PT cognitivas, conductales y cognitivo-conductales Otras: Relajación Sugestivas Humanistas (Biswanger) / Logoterapia (Frankl) Psicodrama (Moreno) Biofeedback / Bioenergética Counseling T. de pareja / T. familiar sistémica

10 Relación con RHPQ Rehabilitación psiquiátrica Psico- terapias (Neuro)cognitiva Afectiva (o de cognición social) Laboral Social

11 ESQUEMA Introducción Psicoanálisis y otras terapias dinámicas Psicoterapias cognitivas, conductales y cognitivo-conductales Relajación Conclusiones

12 Psicoanálisis Primer tto. médico que permitió la expresión subjetiva del paciente Modelo teórico / técnica o tipo de PT (PT dinámica) / aplicación a la clínica (PQ dinámica) PA clásico / desarrollos Otros conceptos básicos del modelo: existencia del inconsciente determinismo psíquico experiencias infantiles transferencia - contratransferencia

13 Técnica psicoanalítica o PT dinámica Entrevista abierta y no directiva Paciente: expresar pensamientos y emociones Psicoterapeuta: escucha empática sin crítica Alianza terapéutica Métodos an: asociación libre, mec. defensa, sueños Dg. único para el individuo Trabajo psicoterapéutico: Confrontación Clarificación de contenidos Interpretación

14 ESQUEMA Introducción Psicoanálisis y otras terapias dinámicas Psicoterapias cognitivas, conductales y cognitivo-conductales Relajación Conclusiones

15 Terapias cognitivas Terapia cognitiva (Beck) Terapia racional emotiva (Ellis) Reestructuración cognitiva (Goldfried y Goldfried) Habilidades de afrontamiento del estrés (Meichenbaum) Terapia de resolución de problemas (D Zurilla y Goldfried)

16 Terapia cognitiva de Beck Papel de las distorsiones cognitivas en el desarrollo de la depresión Visión neg. de uno mismo entorno futuro Tipos de distorsiones cognitivas pensamiento dicotómico abstracción selectiva inferencia arbitraria Necesidad de identificar y modificar DC Desarrollo a TCC de Beck

17 Concepto Terapias de conducta: introducción Conjunto de técnicas basadas en los principios y teorías del aprendizaje, que se aplican al análisis y tratamiento de conductas inadaptadas. Conducta - Actividad motora - Actividad verbal 17

18 Características Conducta humana como actividad observable, evaluable y modificable. Patología: adquisición de hábitos (conductas anómalas) aprendidos y reforzados por el ambiente. Tratamiento: aprendizaje de pautas adecuadas de conducta. Tratamientos breves. 18

19 Evaluación de conducta Entrevista clínica Cuestionarios Autorregistros Observación Evaluación psicofisiológica Análisis conductual 19

20 Análisis conductual

21 Técnicas Desensibilización sistemática Exposición Aversivas Biofeedback Modelamiento Otras 21

22 Aplicaciones de TCC Tr. de ansiedad Tr. depresivos Tr. de alimentación Tr. uso de sustancias Tr. control de impulsos Psicosis: esquizofrenias (IPT, INT ) Tr. inicio infancia y adolescencia

23 ESQUEMA Introducción Psicoanálisis y otras terapias dinámicas Psicoterapias cognitivas, conductales y cognitivo-conductales Relajación Conclusiones

24 Relajación Concepto de relajación Estado fisiológico del organismo, producido por estimulación del hipotálamo, caracterizado por una vivencia de bienestar, incompatible con la de ansiedad. actividad SN Simpático Tipos: R. muscular (Jacobson) Entrenamiento autógeno (Schultz) 24

25 Conclusiones sobre PTs Componente esencial en asistencia psiquiátrica Diversidad de modelos y técnicas PT Necesidad de formación en PT Relación interpersonal por medio de L y C Aplicación individual, pareja o grupal Establecer indicación y utilidad Tener en cuenta contraindicaciones de PT Relevancia de TCC en diversidad de trastornos

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