A. BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN

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1 A. BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN Apellidos Nombre Centro de Trabajo DNI/Pasaporte Dirección Ciudad Provincia C.P. Tel.: Fax Cuotas de Inscripción Tipos Después del 15/6/2012 Miembro IGS* 650 Nº miembro IGS No miembro IGS* 800 Estudiante 200 Acompañante 150 Edición libro proceedings Eurogeo5 100 TOTAL:_ La cuota de INSCRIPCIÓN* incluye: -Conferencias Magistrales, Educacionales y Sesiones Técnicas, Área -Exposición -Cocktail Bienvenida (Domingo 16) -Cocktail Exposición comercial (Lunes 17) -Cena de Clausura (Martes 18) -Lunch Lunes y Martes -Coffe Break (mañana y tarde) -Autobuses traslado hoteles a sede Congreso y cena de clausura -Programa definitivo con los resúmenes de los trabajos presentados -Cd con todos los trabajos presentados -Maletín Trolley con ruedas con la documentación del Congreso -Certificado de Asistencia La cuota de ESTUDIANTE incluye: -Conferencias Magistrales, Educacionales y Sesiones Técnicas, Área Exposición -Coffe Break (mañana y tarde) -Lunch Lunes y Martes -Cd con todos los trabajos presentados -Certificado de Asistencia -Programa Definitivo Nota: Imprescindible enviar certificado acreditativo

2 A. BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN La cuota de ACOMPAÑANTES incluye: -Cocktail Bienvenida (Domingo 16) -Cocktail Exposición comercial (Lunes 17) -Cena de Clausura (Martes 18) Nota: La cuota de acompañante no permite el acceso a ninguna sesión científica ni a la exposición del Congreso. Programa social de acompañantes (Opcional) Lunes 17. Visita a la Albufera + comida 98 Martes 18. Visita turística al Centro de Valencia. Visita a la Ciudad 100 de las Artes y las Ciencias y Palau de las Arts + comida Miércoles 19. Shopping (día libre) TOTAL: Nota: Las actividades sociales se llevarán a cabo siempre y cuando se alcance el número mínimo de 10 personas para la realización de las mismas. Las cancelaciones deberán ser comunicadas a en un plazo mínimo de 7 días antes del 16 de septiembre de TOTAL A (Inscripción) IMPORTANTE: Para continuar con la inscripción pase a la siguiente hoja.

3 B. CURSOS CORTOS CURSO A CURSO B Apellidos Nombre Centro de Trabajo DNI/Pasaporte Dirección Ciudad Provincia C.P. Tel.: Fax INSCRIPCIÓN CURSOS CORTOS ANTICIPADA (antes del 1/6/2012) Miembros IGS: 100 No Miembros IGS: 120 Estudiantes: 40 INSCRIPCIÓN CURSOS CORTOS Miembros IGS: 120 No Miembros IGS: 150 Estudiantes: 50 Nota: La cuota de Cursos Cortos incluye Certificado de Asistencia. TOTAL: TOTAL B ( Cursos Cortos) Condiciones de cancelación de la Inscripción al Congreso, Acompañantes, Cursos Cortos. Toda cancelación debe ser enviada por escrito a TILESA KENES SPAIN, Las cancelaciones deben ser notificadas por escrito a la secretaria del congreso. Las cancelaciones recibidas hasta el 1 de Julio de 2012, serán reembolsadas en su totalidad, menos 15% de gastos administrativos del Total. NO se harán reembolsos para cancelaciones recibidas despues del 1 de Julio de Los reembolsos que procedan se realizarán una vez finalizado el Congreso. Enviar el formulario de inscripción cumplimentado a TILESA KENES SPAIN: C/ Londres, Madrid, España. Tel: Fax: IMPORTANTE: Para continuar con la inscripción pase a la siguiente hoja.

4 C. FORMA DE PAGO IMPORTANTE: No se tramitará ninguna inscripción si esta parte del boletín no está debidamente cumplimentada y firmada. Todos los pagos deberán ser realizados en Euros a nombre de IGS ESPAÑA mediante: - Tarjeta de crédito VISA, MASTERCARD Y AMERICAN EXPRESS (únicas tarjetas aceptadas) Para otras opciones de pago consultar a: TILESA KENES SPAIN, C/ Londres, Madrid, España. Tel: Fax: Autorizo a IGS ESPAÑA a cargar en esta tarjeta de crédito la cantidad total. Con mi firma confirmo que he leído y conozco todas las políticas de cancelación de este formulario: IMPORTE INSCRIPCIÓN(A) IMPORTE CURSOS CORTOS(B) IMPORTE TOTAL (Inscripción + Cursos Cortos): VISA MASTERCARD AMERICAN EXPRESS Nº Tarjeta de Crédito Fecha de caducidad / Fecha, nombre y firma del Titular: (obligatorio) Los datos que nos facilite el usuario se incorporarán a un fichero de TILESA KENES SPAIN, inscrita en el Registro General de Protección de Datos (Agencia de Protección de Datos). TILESA KENES SPAIN. utilizará estos datos con el fin exclusivo de mantener informado al usuario de las actividades relacionadas con el V Congreso Internacional Geosintéticos, que se celebrará en Valencia, del 16 al 19 de septiembre de De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Cualquier usuario puede ejercitar los derechos de oposición, acceso, rectificación y cancelación de los datos facilitados dirigiéndose por escrito al siguiente domicilio TILESA KENES SPAIN Londres, Madrid.

5 D. RESERVA DE HOTEL HOTELES Hab. individual Hab. doble Nº Hab. Nº Noches HOTEL LAS ARENAS 5*GL HAB. CLASSIC Vista ciudad. Mínimo estancia dos noches HOTEL LAS ARENAS 5*GL HAB. DELUXE Vista mar (terraza). Mínimo estancia dos noches MELIA VALENCIA PALACIO DE CONGRESOS 4*sup SOROLLA PALACE 4* COMPLETO IBIS 3* NH JARDINES DEL TURIA 3* Tarifas 2012 en euros por habitación y noche. Desayunos e IVA incluidos. Habrá un servicio gratuito de autobús desde todos los hoteles a la sede del Congreso. TOTAL_ Por favor indique 2 opciones según prioridad: Hotel seleccionado 1º opción Hotel seleccionado 2º opción Fecha de llegada: Fecha de salida: Cancelaciones y Cambios en Hoteles La cancelación y solicitud de reembolso debe realizarse siempre por escrito: Antes del 15 de mayo de 2012: se devolverá el 100% menos 25 por gastos de gestión. Entre el 16 de mayo y 15 de julio de 2012: se penalizará con la 1ª noche. Entre el 16 de julio y 5 de septiembre de 2012: se penalizará con 2 noches. Después del 6 de septiembre de 2012 o no show: No tendrá reembolso alguno. Dirigido a la Secretaría del Congreso TILESA KENES SPAIN S.L. Fax: Formas de pago Hoteles Todos los pagos deberán ser realizados en Euros a nombre de TILESA KENES SPAIN mediante: - Tarjeta de Crédito VISA, MASTERCARD Y AMERICAN EXPRESS (únicas tarjetas aceptadas) -TRANSFERENCIA BANCARIA Organización técnica de viajes desarrollada por CIC MA 1325 TOTAL D

6 E. FORMA DE PAGO IMPORTANTE: No se tramitará ninguna inscripción si esta parte del boletín no está debidamente cumplimentada y firmada. TARJETA DE CRÉDITO TRANSFERENCIA BANCARIA Visa, Mastercard, American Express (únicas tarjetas aceptadas). Autorizo a TILESA KENES SPAIN a cargar en esta tarjeta de crédito la cantidad total. Con mi firma confirmo que he leído y conozco todas las políticas de cancelación de este formulario: Para otras opciones de pago consultar a: TILESA KENES SPAIN C/ Londres, Madrid, España. Tel: Fax: IMPORTE RESERVA HOTEL(D) VISA MASTERCARD AMERICAN EXPRESS Nº Tarjeta de Crédito Fecha de caducidad / Fecha, nombre y firma del Titular: (obligatorio) Los datos que nos facilite el usuario se incorporarán a un fichero de TILESA KENES SPAIN, inscrita en el Registro General de Protección de Datos (Agencia de Protección de Datos). TILESA KENES SPAIN. utilizará estos datos con el fin exclusivo de mantener informado al usuario de las actividades relacionadas con el V Congreso Internacional Geosintéticos, que se celebrará en Valencia, del 16 al 19 de septiembre de De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal. Cualquier usuario puede ejercitar los derechos de oposición, acceso, rectificación y cancelación de los datos facilitados dirigiéndose por escrito al siguiente domicilio TILESA KENES SPAIN Londres, Madrid.

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