CUADRO COMPARATIVO DE BENEFICIOS MÉDICOS AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE (EXCLUYENDO BRASIL Y MÉXICO)

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1 BENEFICIO MÁXIMO POR PERSONA, US$ 5,000,000 US$ 2,000,000 (US$ 1,500,000 OPCIONAL) (US$ 1,500,000 OPCIONAL) COBERTURA Y EL CARIBE ELEGIBILIDAD HASTA 50 AÑOS DE EDAD RENOVACIONES CONDICIONES GENERALES HOSPITALES FUERA DE LOS ESTADOS UNIDOS HOSPITALES EN LOS ESTADOS UNIDOS COASEGURO EN EE.UU. ÚNICAMENTE PERÍODO DE ESPERA (PUEDE SER ELIMINADO CON COMPROBANTE DE COBERTURA INTERNACIONAL ACTUAL) EN PAÍS DE 60 DÍAS FUERA DEL PAÍS DE RED AZURE EN LOS ESTADOS QUE NO APARECEN EN LA RED, UTILIZAR LA RED DE UNITED HEALTHCARE RED IDEAL, POR PERSONA, Y EL CARIBE PERÍODO DE ESPERA PARA MATERNIDAD COBERTURA TEMPORAL DE EMERGENCIA POR GASTOS MÉDICOS CUBIERTOS COMO RESULTADO DE UNA LESIÓN CORPORAL ACCIDENTAL EXONERACIÓN DE PRIMAS Pág. 1

2 BENEFICIOS SERIE 3000 MERIDIAN II MERIDIAN AZURE FLEXI PLAN III A.L. PREFERRED PLUS AMÉRICA LATINA BENEFICIOS DE HOSPITALIZACIÓN SERVICIOS MÉDICOS Y QUIRÚRGICOS LABORATORIOS, RAYOS X, RESONANCIA MAGNÉTICA, ETC. HABITACIÓN Y ALIMENTACIÓN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS MEDICAMENTOS QUIMIOTERAPIA, RADIOTERAPIA Y DIÁLISIS ESTADÍA DE ACOMPAÑANTE POR HOSPITALIZACIÓN DE MENOR DE 18 AÑOS ELIMINACIÓN DEL DEDUCIBLE POR HOSPITALIZACIÓN EN EL PAÍS DE US$ 400 POR DÍA A CONSECUENCIA DE ACCIDENTE PARA OPCIONES DE DEDUCIBLE US$ US$ 1,000 - US$ 2,500 - US$ 5,000 APLICA PARA OPCIONES DE DEDUCIBLE US$ US$ 2,500 APLICA PARA OPCIONES DE DEDUCIBLE US$ US$ 2,500 (MÁX. 240 DÍAS) (MÁX. 240 DÍAS) 50% DE REDUCCIÓN DEL DEDUCIBLE POR HOSPITALIZACIÓN EN EL PAÍS DE. APLICA PARA OPCIONES DE DEDUCIBLE US$ US$ 2,500 US$ 400 (US$ 800 OPCIONAL) US$ 800 (US$ 2,400 OPCIONAL) BENEFICIOS AMBULATORIOS CIRUGÍA SERVICIO DE PACIENTE EXTERNO MEDICAMENTOS QUIMIOTERAPIA, RADIOTERAPIA Y DIÁLISIS POR DESPUÉS DE UNA PARA MEDICAMENTOS AMBULATORIOS EN PAÍS DE POR DESPUÉS DE UNA PARA MEDICAMENTOS AMBULATORIOS EN PAÍS DE POR DESPUÉS DE UNA US$ 2,000 PARA MEDICAMENTOS AMBULATORIOS EN PAÍS DE 80% (MÁX. ) EN EL PAÍS 80% FUERA DEL PAÍS DE ( U 80% OPCIONAL) CON SUPLEMENTO DE PACIENTE EXTERNO 80% POR DESPUÉS DE UNA CON SUPLEMENTO DE PACIENTE EXTERNO Pág. 2

3 BENEFICIOS SERIE 3000 MERIDIAN II MERIDIAN AZURE FLEXI PLAN III A.L. BENEFICIOS DE MATERNIDAD BENEFICIO POR MATERNIDAD (DISPONIBLE PARA HIJAS DEPENDIENTES) COMPLICACIONES DE MATERNIDAD (CON MATERNIDAD CUBIERTA) PRESERVACIÓN DE CÉLULAS MADRES COBERTURA DEL RECIÉN NACIDO (AUTOMÁTICO CON MATERNIDAD CUBIERTA) FUERA DE LOS ESTADOS UNIDOS EN LOS ESTADOS UNIDOS, PÓLIZA CON TITULAR (APLICA DEDUCIBLE) US$ 15,000 EN LOS ESTADOS UNIDOS, PÓLIZA CON TITULAR Y CÓNYUGE (APLICA DEDUCIBLE), IV US$ 2,000 US$ 7,000 US$ 1,500 DÍAS DE NACIDO () (INCLUYE CONDICIONES CONGÉNITAS) US$ 7,500 US$ 1,500 DÍAS DE NACIDO () (INCLUYE CONDICIONES CONGÉNITAS) US$ 5,000 US$ 100,000 US$ 1,500 DÍAS DE NACIDO () (INCLUYE CONDICIONES CONGÉNITAS) US$ 2,500 DÍAS DE NACIDO () NO APLICA BENEFICIO DE MATERNIDAD DE COBERTURA PARA COMPLICACIONES DEL EMBARAZO (EMBARAZO ECTÓPICO, ABORTO ESPONTÁNEO) LIGADURA DE TROMPAS (AL MOMENTO DE PARTO) (. SIN DEDUCIBLE) CIRCUNCISIÓN DEL RECIÉN NACIDO (EN EL HOSPITAL) (POR HIJO. SIN DEDUCIBLE) Pág. 3

4 FISIOTERAPIA DEPORTES PELIGROSOS TRATAMIENTO DENTAL DE EMERGENCIA CONDICIONES CONGÉNITAS (DIAGNOSTICADAS DESPUÉS DE LOS PRIMEROS DE NACIDO) (DIAGNOSTICADAS DESPUÉS DE LOS PRIMEROS DE NACIDO) (DIAGNOSTICADAS DESPUÉS DE LOS PRIMEROS DE NACIDO) EN HOSPITALIZACIÓN / EN HOSPITALIZACIÓN / AMBULATORIO CUBIERTO BAJO AMBULATORIO SEGÚN SUPLEMENTO BENEFICIO DE PACIENTE EXTERNO DE PACIENTE EXTERNO EN HOSPITALIZACIÓN / EN HOSPITALIZACIÓN / AMBULATORIO CUBIERTO BAJO AMBULATORIO SEGÚN SUPLEMENTO BENEFICIO DE PACIENTE EXTERNO DE PACIENTE EXTERNO US$ 100,000 (DIAGNOSTICADAS ANTES DE LOS 18 AÑOS) / (DIAGNOSTICADAS DESPUÉS DE LOS 18 AÑOS) TRASPLANTE DE ÓRGANOS US$ 1,500,000 US$ 1,500,000,000 US$ 300,000 OTROS BENEFICIOS BENEFICIO AL DONANTE VIVO ENFERMERA EN EL HOGAR CHEQUEOS MÉDICOS DE RUTINA TRATAMIENTO DE SIDA EQUIPOS MÉDICOS DURADEROS, PRÓTESIS Y DISPOSITIVOS ORTOPÉDICOS US$ 15, DÍAS US$ 300 POR PERSONA US$ 30,000 US$ 20,000 US$ 3,000 US$ 20,000 US$ 3, DÍAS US$ 2, DÍAS US$ 50 POR PERSONA US$ DÍAS CONSULTAS PSIQUIÁTRICAS US$ 200 POR VISITA/SESIÓN MÁXIMO DE 20 VISITAS/SESIONES RECONSTRUCCIÓN DE SENOS US$ 4,000 POR PÓLIZA/ (TITULAR Y/O CÓNYUGE) TRATAMIENTO QUIROPRÁCTICO US$ 4,000 INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE POR ACCIDENTE VASECTOMÍA (. SIN DEDUCIBLE) INMUNIZACIONES RUTINARIAS PARA DEPENDIENTES MENORES DE 18 AÑOS US$ 250 AMBULANCIA LOCAL Pág. 4

5 BENEFICIOS SERIE 3000 MERIDIAN II MERIDIAN AZURE FLEXI PLAN III A.L. TRANSPORTACIÓN AÉREA DE EMERGENCIA (INCLUIDO) (ANEXO OPCIONAL) (ANEXO OPCIONAL) (ANEXO OPCIONAL) (ANEXO OPCIONAL) REPATRIACIÓN REPATRIACIÓN DE RESTOS MORTALES RETORNO DE MENORES SERVICIO DE ASISTENCIA EN VIAJES TRANSPORTACIÓN PARA ACOMPAÑANTE GASTOS DE ESTADÍA PARA ACOMPAÑANTE REDUCCIÓN DE DEDUCIBLE DISPONIBILIDAD LAS 24 HORAS TRANSPORTACIÓN PERSONALIZADA ASISTENCIA EN ARREGLOS DE ALOJAMIENTO BMI AL BMI AL BMI AL BMI AL BMI AL SUPERVISIÓN Pág. 5

6 COBERTURAS ADICIONALES ANEXO SERIE 3000 MERIDIAN II MERIDIAN AZURE IDEAL FLEXI PLAN III BENEFICIOS SERIE 3000 SERIE 3000 PREFERRED SERIE 3000 PLUS SERIE 3000 AMÉRICA SERIE LATINA 3000 Seguro de VIda a Término Beneficio Adicional por Hospitalización El Protector (Incapacidad Total y Permanente) Seguro de Muerte Accidental y Desmembramiento (ANEXO OPCIONAL) (ANEXO OPCIONAL) (ANEXO OPCIONAL) (ANEXO OPCIONAL) (ANEXO OPCIONAL) (ANEXO OPCIONAL) (AUTOMÁTICAMENTE INCLUIDO EN TODOS LOS PLANES SIN COSTO ADICIONAL) Diagnóstico Seguro Revisión médica para confirmar o modificar el diagnóstico original o el tratamiento propuesto por el médico tratante para enfermedades serias o condiciones importantes PROGRAMA BMI ACCESS Servicio de Transportación Especialistas y Centros Hospitalarios Medicamentos y Equipos Médicos Servicio de Hospedaje Traslados a aeropuertos, hospitales y lugares de hospedaje en caso de ingreso a hospitales o citas médicas en EE.UU. Asesoría y guía para la selección de especialistas o centros hospitalarios más adecuados para su condición de salud específica Asistencia para obtener descuentos en medicamentos y equipos médicos requeridos durante una estadía en los EE.UU. Asesoría para obtener tarifas especiales y coordinación estadía durante el tratamiento de una condición médica en los EE.UU. Servicios Especiales Coordinación de requerimientos o cuidados especiales durante la estadía en los EE.UU. como cuidado de niños, enfermera a domicilio, dentista y renta de autos. Pág. 6

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