CUADERNO DE PRÁCTICAS DE ENFERMERÍA GERIÁTRICA
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- Manuel Juárez Mendoza
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1 CUADERNO DE PRÁCTICAS DE ENFERMERÍA GERIÁTRICA Curso Académico 2008/09 Profesora Responsable: Martina Fernández Gutiérrez
2 RECOMENDACIONES GENERALES PARA LOS ALUMNOS Por un lado, te aconsejamos que tengas una idea previa de los objetivos a conseguir en cada Unidad Clínica en la que desarrollarás las prácticas. Por otro lado, familiarízate con la dinámica de trabajo, actividades, personal, etc. de la/s unidad/es a las que asistas. En este sentido, puedes obtener parte de la información en esta Guía. Tras su lectura y/o consulta, te será más fácil tu integración en la unidad. No obstante y tras nuestra experiencia en las prácticas de Enfermería, de alumno a alumno, te hacemos las siguientes recomendaciones: 3. Familiarízate con la unidad: Desde el primer día, fíjate donde están situado todos los materiales, medicamentos, etc. De esta manera podrás, poco a poco, ser parte activa durante tus prácticas en la unidad correspondiente. 4. Muéstrate activo/a: Desde el principio pégate al personal de la unidad para que valoren tu interés y conocimientos. Conseguirás que deleguen en ti diversas funciones y requieran tu colaboración en su trabajo diario. 3. Cuando llegues cada día a la unidad, hazte partícipe en la planificación del trabajo diario, organización de actividades, etc. Familiarízate con los registros de Enfermería y elabora tu propia recogida de datos. 4. Fomenta una buena relación con el personal sanitario, con los pacientes y familia, así como con el resto de los estudiantes. En el caso de coincidir con otros alumnos/as procura hacer lo que se te indique y en cualquier caso, ponte de acuerdo con ellos/as en la planificación de actividades y de qué pacientes vais a cuidar; así os estaréis acostumbrando al trabajo en equipo y podréis beneficiaros conjuntamente de las prácticas. 5. Colabora, junto con el personal, en la Educación Sanitaria de los pacientes. 6. Inspira confianza a los pacientes, (que no te vean nervioso/a. Prepara todo antes de realizar algo; te sentirás más seguro y todo irá mejor. No olvides que son personas y que tienen sentimientos. Ponte en su lugar. 7. Cuando rotes por las diferentes unidades clínicas, antes de iniciar las prácticas en cada unidad, consulta nuevamente esta Guía, ello te permitirá conocer los objetivos a conseguir y las características específicas de la nueva unidad.
3 NORMAS PARA EL DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS ASISTENCIALES 1. El comienzo de las prácticas (a las 8:00 horas ó a las horas) no se ha establecido de forma aleatoria. A esa hora se produce el cambio de turno, en el que se da el relevo, por parte del personal de Enfermería saliente al entrante, y se informa de las novedades producidas durante turnos anteriores. En base a ello, se realiza la planificación del trabajo del turno entrante, en la que el alumno no sólo debe estar presente, sino que debe participar activamente, anotando aquellas actividades que se realicen y en las que él pueda participar. 2. La uniformidad es muy importante de cara a la identificación del personal. Por ello, todos los alumnos deben asistir a las prácticas equipados de PIJAMA y BATA BLANCOS SIN NINGÚN ANAGRAMA, CALCETINES O MEDIAS BLANCAS y ZUECOS BLANCOS. Por razones de higiene, está prohibido utilizar la bata directamente sobre la ropa de calle. Ello impediría la entrada en muchas Unidades. En el pijama, o en la bata si se lleva puesta, debe ir siempre colgada la tarjeta de identificación de la escuela. 3. Antiguamente, las enfermeras, debían llevar cofia para ocultar los cabellos, por razones de higiene. Hoy en día no se exige cubrir el pelo más que en ciertas Unidades (quirófanos, paritorios...), donde es imprescindible la más completa asepsia. No obstante, los alumnos o alumnas que tengan el pelo largo deben recogérselo, por las mismas razones, durante la realización de las prácticas. 4. Es recomendable prescindir de sortijas, pulseras, anillos, además de uñas largas, por diversas razones: las uñas largas, además de poder dañar al paciente y, sobre todo, a los recién nacidos, son focos de infección, sobre todo si van pintadas. Igualmente ocurre con las joyas, que además pueden producir desgarros micro o macroscópicos en los guantes de látex, con el consiguiente peligro de infección, tanto para el paciente como para el profesional. 5. En todas las Unidades existe un periodo para desayunar. Este periodo puede aprovecharse para tal fin. Sin embargo, al igual que los profesionales de las plantas, no debe establecerse un horario estricto. Este debe ser lo suficientemente flexible como para que no afecte significativamente a la planificación del trabajo en la Unidad.
4 6. Cualquier duda, problema, suceso o eventualidad que se plantee u observe durante la realización de las prácticas debe consultarse con el Profesor Coordinador Tutor, o si es necesario, con el Profesor Coordinador de las Prácticas Clínicas, tanto lo es aplicable tanto a problemas relacionados con los pacientes como con otros compañeros. 7. Es sumamente importante el control de los residuos. Una de las primeras tareas al incorporarse a la unidad debe ser informarse del ciclo que seguirán los residuos que se generen, así como en qué contenedor específico deben depositarse. 8. Cada alumno debe llevar su propio diario de prácticas. Para anotar todas las actividades y procedimientos que se realicen cada día en las prácticas. Con ello aprendemos a registrar nuestro trabajo y cualquier cosa que nos sea de interés o utilidad. 9. No deben realizarse visitas a otros compañeros/as de distinto Servicio durante las horas de prácticas. 10. La asistencia a las prácticas asistenciales es obligatoria. En casa de no asistencia algún día, éste deberá ser recuperado tras ser consultado con el Coordinador de Prácticas, previa presentación de justificación escrita de dicha falta de asistencia.
5 Día 1: REGISTRO DE PROCEDIMIENTOS REALIZADOS Asignatura: Enfermería Geriátrica 2008/09 Nombre alumno: Fecha Procedimientos Firma del Profesor Día 2: Día 3: Día 4: Día 5: Día 6:
6 OBJETIVOS a. Competencias de conocimiento Al finalizar el estudio de esta asignatura el alumno será capaz de: - Analizar el concepto de anciano, su evolución y variabilidad desde una perspectiva histórica, cultural y social. - Analizar la razón por la que es necesaria una preparación específica para cuidar profesionalmente a la persona anciana - Desarrollar los conceptos y conocimientos principales de la Geriatría, Gerontología y Enfermería Geriátrica y Gerontológica. - Identificar y describir los cambios biológicos, psicológicos y socioculturales que se producen en el individuo asociados al proceso de envejecimiento. - Discutir las diversas teorías que explican el envejecimiento. - Identificar las características de la población anciana en nuestro medio. - Desarrollar la metodología de Enfermería en coordinación con el resto del equipo de salud: - Describe y argumenta el juicio profesional en el caso de la atención a ancianos. - Identifica los principales diagnósticos de la taxonomía NANDA más frecuentes en los ancianos. - Identifica las principales intervenciones enfermeras de la taxonomía NIC a los ancianos de nuestro medio. - Describir la situación actual de la asistencia geriátrica y los servicios para la asistencia a las personas mayores: - Identifica las políticas sociales y sanitarias dirigidas a los ancianos en nuestro medio. - Identifica y describe el cuidado intergeneracional. - Identifica los aspectos éticos y legales asociados a la ancianidad, enfatizando en la prevención y detección de los malos tratos en las personas mayores. - Identifica y analiza los cambios biológicos, psicológicos y socioculturales que se producen en el individuo asociados al proceso de envejecimiento. - Identifica y describe las modificaciones que se producen en las necesidades fundamentales como consecuencia del proceso de envejecimiento. - Identifica los problemas de salud más frecuentes y las principales manifestaciones de dependencia de las personas mayores para proporcionar una atención enfermera adecuada. - Identifica y describe las estructuras y funcionamiento de los centros donde se presta atención al anciano. - Identifica y describe, someramente, los distintos dispositivos y utillajes más utilizados en cada unidad geriátrica.
7 b. Competencias de habilidades Al finalizar el estudio de esta asignatura el alumno será capaz de: - Aplicar, en el terreno práctico, las técnicas, actitudes y comportamientos adquiridos en el terreno teórico, con especial énfasis en la utilización de los principios legales y éticos que rigen el cuidado enfermero. - Emplear, adecuadamente, habilidades comunicativas, con fines terapéuticos y/o preventivos, para con el paciente de edad: - Establecer y mantener, eficazmente, relaciones profesionales con el anciano, su familia y otros miembros del equipo. - Planificar y aplicar los cuidados de Enfermería, dirigidos a fomentar la calidad de vida, de forma personalizada e integrada, acorde con las características de la persona anciana: - Planificar las intervenciones y llevarlas a cabo correctamente, gestionando los recursos existentes de tal modo que se asegure un cuidado eficiente. - Registrar las intervenciones/procedimientos enfermeros y contactar con otros profesionales apropiadamente. - Participar, junto con los demás profesionales de la salud, en la educación del paciente y familia, sobre los autocuidados y prevención de complicaciones, empleando métodos adecuados. - Reconocer, preparar y administrar los medicamentos utilizados con más frecuencia en el anciano e identifica sus efectos adversos y beneficiosos. - Desarrollar habilidades en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que se realizan en el manejo de los problemas de salud del anciano. - Diseñar, aplicar y evaluar planes de cuidado para ancianos que presentan una situación de salud positiva. - Diseñar planes de cuidados para ancianos que presentan enfermedad, lesión o problemas de adaptación a diversas situaciones.
8 c. Competencias de actitudes Al finalizar el estudio de esta asignatura el alumno será capaz de: - Tener iniciativa y disposición en el aprendizaje. - Tener actitud observadora de la realidad que le rodea. - Buscar información y contrastar opiniones. - Tener sistematicidad y autocrítica. - Demandar enseñanza y supervisión. - Cumplimentar las tareas asignadas, priorizándolas adecuadamente. - Tener actitud participativa y respetuosa con el resto de la clase: - Contribuir con sus opiniones e ideas al crecimiento del grupo. - Mantener una actitud de diálogo. - Tener una actitud hacia el anciano y su familia respetuosa, personalizada e individualizada. - Integrarse con el equipo asistencial.
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