Entrevista al Director Gerente. Kotxea partekatzeko egitasmoa. Insuficiencia Cardiaca. Iraila 2010 Septiembre. Barne Argitalpena Publicación interna

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1 Iraila 2010 Septiembre 34 Barne Argitalpena Publicación interna Entrevista al Director Gerente Santiago Rabanal dirige desde hace cinco años el Hospital Galdakao-Usansolo. Es un buen momento para reflexionar y hacer balance. Rabanal se muestra satisfecho del nivel adquirido por el hospital en muchos aspectos y destaca que para realizar esta labor necesitamos el esfuerzo conjunto de todos y todas. Kotxea partekatzeko egitasmoa Pág. 5 Ospitaleko pertsonalaren artean lanera etortzeko eta bertatik bueltatzeko kotxea konpartitzeko egitasmoa abian ipini da GUOn, era horretan Erantzukizun Sozial Korporatiboaren estrategiarekin bat eginez. Ingurugiroarekiko errespetuaren aldeko neurria izateaz gain, norbere gastuak murrizteko aukera ere bada. 6 or. En vivo y en directo La observación de las prácticas médicas en el momento en que se realizan es siempre una experiencia sumamente interesante, que permite adentrarnos en el cuerpo humano y conocer, al detalle y al momento, tanto las características de la zona que se está tratando, como la tarea que el profesional está desarrollando. Esto es, precisamente, lo que cerca de 500 cirujanos han compartido recientemente gracias a Bilbao Shoulder, el primer simposio internacional de cirugía artroscópica de hombro en directo, organizado por el Servicio de Traumatología del HGU, donde se emitieron en directo diez intervenciones quirúrgicas. Insuficiencia Cardiaca El HGU avanza en la atención integral para pacientes con Insuficiencia Cardiaca, y lo hace a través de la puesta en marcha, en colaboración con Atención Primaria, del PROMIC, un programa cuyo objetivo es mejorar el pronóstico y calidad de vida de estos pacientes. Pág. 9

2 septiembre 2010eko iraila Un paso más allá en seguridad clínica El HGU se suma al programa La Cirugía Segura Salva Vidas, de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente de la Organización Mundial de la Salud, con la implantación, a partir del tercer trimestre del año, del Checklist de Seguridad Quirúrgica. Maite Maestre. DUE de Quirófano El Checklist de Seguridad Clínica, enmarcado en el segundo reto de la Alianza Mundial de la OMS, pretende ser una herramienta para mejorar la seguridad en las intervenciones quirúrgicas y reducir los eventos adversos evitables. Esta lista de verificación tiene por objetivo reforzar las prácticas seguras reconocidas y fomentar una mejor comunicación y trabajo en equipo. Un estudio multicéntrico a gran escala, realizado en hospitales de todo el mundo en 2009 y en ambientes socioeconómicos diversos, demostró que la introducción del Checklist de Seguridad Quirúrgica se asociaba con mejorías de hasta un 30% en tasas de mortalidad y de complicaciones. En la actualidad, está en uso activo en los quirófanos de más de 120 países y es apoyado por organizaciones sanitarias y asociaciones profesionales en todo el mundo. El uso de los checklist proviene de los campos de la aviación y la energía nuclear. Se trata de un listado de verificación sistemática de puntos críticos de seguridad, sin los que no se puede continuar. Se estructura en tres fases: preanestesia, antes de la incisión y antes de la salida del paciente. En cada fase, se confirman verbalmente y con un orden establecido, cuestiones relativas a la seguridad del paciente como identidad, tipo de procedimiento, lateralidad, profilaxis, disponibilidad de materiales, preparación para eventos críticos, etc. Para la puesta en marcha de este proyecto se ha contado con un equipo de trabajo multidisciplinar de Seguridad Quirúrgica que ha estudiado y sometido a debate diferentes versiones de Checklist que se aplican en otras organizaciones, Euskara plana gogoratzen tanto a nivel nacional como internacional, para obtener un Checklist adaptado al HGU. Pilotaje en quirófano En junio y julio se ha llevado a cabo el pilotaje y evaluación de esta primera versión del Checklist, en el quirófano 3 de cirugía general, para poder adecuarlo a la práctica quirúrgica del centro y facilitar, así, su uso. Tras esta etapa se han hecho algunos cambios y se ha pasado una encuesta que muestra que los aspectos más valorados han sido la utilidad de los datos obtenidos durante la preanestesia, la facilidad de uso del Checklist y del manual de uso. El próximo 1 de octubre se presentará en el salón de actos este Checklist, así como el manual de uso y la planificación para su despliegue. En el futuro, y dada su adaptabilidad, se valorará implantar este tipo de listados de comprobación en otros circuitos asistenciales. PIN - Mahaiko errotuluak > Si sabes, por qué no hablas en euskera? Da el primer paso e identifícate colgándote el PIN! Badakizu euskara? Bada, ERABIL EZAZU! Euskaldun zaharra edo euskaldun berria zarela? Ez dio inporta, pazienteek eskertuko dizute haiekin euskara erabil - tzeko egiten duzun ahalegina. Ospitalera etortzen diren pazienteetatik ehuneko handi batek euskara erabiltzen du komunikatzeko; zuk ere badakizu, zergatik ez euskaraz egin? Eman ezazu lehenengo pausoa eta identifika zaitez! Zintzilikatu ezazu izartxoa eta horrela pazienteak jakingo du euskeraz hitz egiten duzula. Horretarako PINak eta mahaiko errotuluak ditugu. Pasa zaitez Euskara Zerbitzutik zeurea jasotzera. Baliokidetzak > Plazo permanente para solicitar la equivalencia de títulos de euskera. Gaur egun Osakidetzak beste administrazio publiko batzuek egindako deialdietan egiaztatutako ziurtagirien baliokide - tza aitortzen du: IVAP, HABE, Irakaskuntza arloa, Ertzaintzako HE, Hizkuntza Eskola, EGA, Euskaltzaindiaren D titulua. Langileak nahi duenean eskatu ahal du kasuan kasuko hizkuntza-eskakizunaren titulua edo egiaztagiria. Osakidetzako langile finkoek eta eskabidea aurkezten den egunean izendapena indarrean duten interinoek eta aldi baterakoek dute horretarako aukera. Egin behar dena da 6/2009 Instrukzioko II eranskinean dagoen eskabide-inprimakia bete eta baliokidetu beharreko titulu edo egiaztagiriaren kopia konpultsatuarekin batera aurkeztu. Hizkuntza Eskolak emandako ziurtagiria bada originala izan beharko du. Hizkuntza-eskakizuna ez betetzeko salbuespena > Nueva Instrucción sobre la actualización de la fecha tomada como referencia para solicitar la exención de acreditación de perfiles lingüísticos por motivo de edad. Osakidetzak eguneratu egin du, Instrukzio bidez, adinagatik hizkuntza-eskakizuna betetzeko salbuespena eskatzeko data. Deialdia 2010eko martxoaren 12an 45 urte beteta dituzten behin-betiko langileei dago zuzenduta. Salbuespena eskatzeko aukerak ez du epe-mugarik. Horretarako 2/2010 Instrukzioko salbuespen eskabidea egiteko inprimakia bete eta jaiotze-data egiaztatzen duen dokumentu originalaren fotokopia konpultsatuarekin batera aurkeztu behar da. Salbuespen-espedienteak bideratzeko gainerako baldintzak ere kontuan izango dira: Bigarren Hezkun - tzako Graduatua edo baliokideren bat lortua ez izatea; hizkuntzak ikasteko prozesuan ezinbestekoa den gutxieneko trebetasun-gaitasunik ez izatea, ezintasun hori ageri-agerikoa eta egiaztatua egotea; minusbaliotasun físiko edo sikologikoak izanik, hizkuntzak ikasteko eragozpenak eta ezintasunak izatea. Hizkuntza-eskakizuna ez betetzeko salbuespenek langileak betetzen duen lanposturako baino ez dute balio. Beste destino bat lortzen duten salbuetsiek eskabidea egin behar dute, destino berriaz jabetzen direnetik hilabete baino lehen, salbuespen-egoerari eusteko. 2

3 Bilbao Shoulder: cirugía de hombro en directo El primer simposio internacional de cirugía artroscópica de hombro en directo, organizado por el Servicio de Traumatología del HGU, ha contado con la participación de los máximos exponentes de esta disciplina quirúrgica. Rebeca Villa Comunicación interna Los días 10 y 11 de junio, alrededor de 500 cirujanos se dieron cita en el Bilbao Shoulder, un simposio que ha alternado la cirugía artroscópica de hombro en directo con charlas sobre diferentes patologías de hombro. La idea de organizar esta convención partió del cirujano de la Unidad de Artroscopia del Servicio de Traumatología, el Dr. Lamarque. Al evento acudieron expertos de reconocido prestigio internacional como el americano Stephen Burkhart, referente en esta especialidad, el coreano Seung-Ho Kim, el francés Bruno Toussaint y los alemanes Sven Lichtenberg y Andreas Werner. Además, el acto contó con la colaboración de los profesionales de esta Unidad del HGU y con personal del centro. Hay que darles las gracias a todos los que, de una manera u otra, se han implicado en ayudarnos, tanto al personal de quirófano; enfermeras, auxiliares y celadores, como al personal de otros servicios: Radiología y Anestesia, comenta Alberto Sánchez, Traumatólogo del HGU y miembro del Comité Organizador. La novedad principal de este encuentro ha sido la emisión, en directo, de diez intervenciones quirúrgicas. Se eligieron cuidadosamente a diez pacientes del hospital, todos con patologías diferentes y complejas, que requerían una cirugía altamente técnica, afirma el Dr. Sánchez. Durante la celebración de este evento, los quirófanos se convirtieron en un plató desde el que las cámaras de la EITB retransmitieron las imágenes a la sala de conferencias del BEC (Bilbao Exhibition Center). Gracias a iniciativas de esta índole los cirujanos ven, de primera mano, todos los detalles de una intervención, sus preparativos, la colocación del paciente, las vías de entrada, el instrumental y su posición, así como la técnica personal de cada cirujano. Unir la teoría y práctica ha sido un acierto. La calidad de imagen digital ha facilitado el aprendizaje de los asistentes y permitirá, en un futuro, utilizarla con fines didácticos, asegura el Dr. Sánchez. Tras el éxito obtenido y las numerosas felicitaciones recibidas, los organizadores se plantean repetir En los dos días de simposio se ofrecieron distintas charlas en torno a las patologías del hombro y sus tratamientos, que los cirujanos asistentes, casi 500, siguieron con gran atención. esta experiencia dentro de dos años. Patología de hombro Hoy en día, el dolor de hombro es la tercera causa más común de consulta en traumatología, después de la lumbalgia y la cervicalgia. Más del diez por ciento de la población sufre uno o más episodios de dolor de hombro a lo largo de su vida, sobre todo debido a causas de origen traumático o degenerativas, destaca Miguel Lamarque, traumatólogo experto en esta articulación y Director Científico del Bilbao Shoulder. La patología de hombro tratada a través de artroscopia ha aumentado en los últimos años. En la actualidad, esta actividad quirúrgica supone entre el 7 y el 10% del total de la cirugía realizada por este Servicio del HGU. La artroscopia es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva mediante la cual se inserta, a través de pequeñas incisiones, un artroscopio para examinar o reparar los tejidos de esta articulación. Las principales ventajas son la reducción de la estancia media del paciente, así como de las molestias del postoperatorio y de las complicaciones derivadas de una intervención. Tampoco hay que olvidar que es mucho más estética que la cirugía abierta. Lo que más me ha gustado ha sido la perfecta organización Stephen Burkhart, uno de los mejores cirujanos especializados en artroscopias de hombro, ha sido uno de los expertos participantes en el Bilbao Shoulder. Qué extrae de esta experiencia? Lo que más me ha gustado ha sido la perfecta organización y los impresionantes quirófanos que nos han preparado. También me ha sorprendido el despliegue de medios audiovisuales. Además, tengo que destacar la calidad humana de todos los implicados. Qué ha sido lo más novedoso de este simposio? La coordinación de las charlas y ponencias con las retransmisiones de las cirugías y, también, el apoyo multimedia durante las cirugías en directo, porque no es habitual retransmitir diez intervenciones en dos días. Qué beneficios tiene este tipo de eventos? Me parece importante que, tanto los cirujanos expertos como los que están empezando, aprovechen la oportunidad de ver cómo operan otros compañeros. Podemos fijarnos en detalles de las técnicas y llevar a cabo discusiones constructivas al final de las cirugías. En qué situación se encuentra este tipo de cirugía en el HGU? He podido comprobar que el nivel en cirugía de hombro y, más concretamente en artroscopia, es elevado. Este hospital tiene la suerte, además, de contar con grandes profesionales. Volvería en el futuro? Por supuesto!. Ya he transmitido al comité organizador mi intención de participar en futuros eventos de este tipo. Han sido unos días maravillosos, tanto a nivel profesional como personal. 3

4 septiembre 2010eko iraila Edurne Bereciartua Urbieta. Analisi klinikoetako residentea. Biomarkadore berriei buruz sakontzeko aukera izan dut Parisen Edurne tolosarra 2007ko maiatzetik Analisi klinikoetako residentea da GUOko laborategian. Aurretik, Farmazia ere ikasi zuen 27 urteko neska honek. Aurten, beka bat jaso eta Frantzian izan da programa baten barneko trukaketa gauzatuz. Jon Rozadilla Urrutia Barne Komunikazioa - MBN Nola ikusten duzu GUO zure jarduna burutzeko? Nire ustez oso leku ona da residente izateko. Gure kasuan, arlo batzuk falta dira (genetika, biologia molekularra...), baina hori arazoa izan beharrean aukera ere bada, izan ere inguruan dauden hospitaletara joan gaitezke horiek ikastera, eta honek hospital berri bat ikusteko aukera ere ematen du. Zerk eraman zintuen osasun arloan lan egitera? Eztakit, argi neukan zientzia aldetik joko nuela, eta laborategia gustatu izan zait betidanik. Ikerkuntza zen buruan nuena, FIRa egiteko aukera ezagutu nuen arte. Aurten beka bat jaso eta Parisen egon zara, ezta? Bai, bi hilabete egon naiz Parisko Pitié- Salpêtrière Hospitalean IFCCk (International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine) ematen duen beka bati esker. Laborategietako langile eta ikasleei zuzenduta dago eta IFCCko kide diren herrialdeen artean mugitzeko aukera ematen du. Zergatik hartu zenuen beka horretara aurkezteko erabakia? Biomarkadore berriak aztertzeko proiektu batean lan egin ondoren, hauekin esperientzia gehiago duten leku batera joatea ondo Edurne Bereciartua, bigarrena ezkerretik hasita, Parisen ateratako argazki batean, alboan Onkobiokimika eta diagnostiko prenatala laborategiko langileak dituela. egongo litzatekeela pentsatu genuen, eta IFCCk elkartruke hoietarako aukera ematen duenez, nora joan pentsatzen aritu ginen. Azkenean hori izan zen zailena, alegia, nora joan erabaki eta haiekin kontaktuan jarri, rotazioa adostu, gero horiek itxita beka eskatu ahal izateko. Etorkizunerako zer asmo duzu? Niri edozein hospitaletako laborategian lan egitea gustatuko litzaidake. Beti daude gustokoago dituzun arloak, noski, baina ez dut uste aukeratu ahal izango dudanik. Maiatzararte badakit non egongo naizen, baina hortik aurrera ikusiko da. Neurología expone la situación actual del Ictus El Ictus en el Dónde estamos y hacia dónde vamos?. Bajo este título, el Servicio de Neurología expuso en junio los resultados del tratamiento trombolítico intravenoso en el Ictus. J.C García-Moncó. Jefe del Servicio de Neurología. En 2004 se implantó el Código Ictus con la colaboración de diversos servicios y estamentos hospitalarios, y la coordinación con Emergencias Extrahospitalarias. Los ictus isquémicos de menos de 3 horas de evolución (recientemente se ha aumentado a 4,5 horas, aunque la indicación no está aún aprobada) se benefician de este tratamiento, lo que requiere una rápida actuación, habiéndose conseguido alcanzar un plazo (óptimo) de 30 minutos desde la llegada al hospital hasta el tratamiento. Cada año, el Ictus cerebral, isquémico o hemorrágico, afecta a 200 de cada personas y, anualmente, ingresan en nuestro Hospital 600 pacientes con Ictus, de los cuales un 7% recibe tratamiento con los niveles de seguridad y efectividad recomendados por las agencias internacionales, siendo estos resultados sujetos a auditoría externa. Aunque este porcentaje está entre los más altos (un estudio reciente en Inglaterra indica una tasa de trombólisis del 1,4%), es preciso hacer llegar este tratamiento a un número mayor de pacientes, para lo cual sería necesaria una campaña de información que ayudara a reconocer un Ictus, dado que la causa más importante de exclusión de este tratamiento es el retraso en la llegada al hospital. En algunos pacientes en los que la hora de inicio no se conoce (Ictus del despertar), la realización de un TAC craneal de perfusión, técnica disponible en el hospital, nos permite saber si existe tejido cerebral salvable mediante este tratamiento. El manejo cada vez más especializado de estos pacientes ha llevado al desarrollo de las Unidades de Ictus en las que son monitorizados y tratados de una forma más enérgica, favoreciendo un mejor pronóstico y la prevención de complicaciones. Es previsible que, durante el 2011, contemos con esta Unidad en nuestro Hospital. En la actualidad, el tratamiento en la fase aguda de los pacientes que no mejoran con la trombólisis pasa por procedimientos intervencionistas en los que, mediante arteriografía, se les extrae el coágulo o se les aplica la trombólisis directa por vía intra-arterial. El problema vascular es creciente en la población actual y acabará por adquirir dimensiones de epidemia si no se aplican medidas preventivas efectivas frente a los principales factores de riesgo, como son la hipertensión, el tabaco, la obesidad, colesterol y dietas inapropiadas, el sedentarismo, y el consumo excesivo de alcohol. 4

5 Santiago Rabanal Retolaza. Director Gerente. El trabajo bien hecho y el esfuerzo invertidos han obtenido su recompensa Tras cinco años al frente de la Dirección del Hospital Galdakao-Usansolo, Santiago Rabanal, su Director Gerente, hace balance de los logros y los avances obtenidos en este periodo. Rebeca Villa Comunicación interna Cómo valora este periodo? El balance es francamente positivo. El Hospital, caracterizado por su dinamismo y carácter innovador, ha evolucionado y ha seguido consolidándose en su línea de mejora en estos años. Qué destacaría? Uno de sus grandes valores, además de su inquietud y ganas de mejora, es la identificación de las personas con el Hospital, el sentimiento de pertenencia. Es un aspecto que los diferentes equipos que han participado en evaluaciones externas han destacado. En los últimos años el hospital ha obtenido numerosos reconocimientos. Sin duda, el trabajo bien hecho y el esfuerzo invertidos han obtenido su recompensa, tanto a nivel general del Hospital, con las Q de plata y oro de EUSKALIT, como por servicios con premios a Cardiología, Psiquiatría y Neurología. Además, varios proyectos han sido distinguidos por su carácter innovador, como Kirozainbide, Trastornos de Conducta de la Alimentación, Técnicos de Ecocardiografía o los premios del congreso de costes. Detrás de todo esto están las personas que los impulsan, tanto asistenciales como no asistenciales. Como centro sanitario, nuestra razón de ser es la asistencia a los pacientes, pero no debemos olvidar que para realizar esta labor necesitamos el esfuerzo conjunto de todos y todas. A ello se debe que la innovación y las ganas de mejora están desplegadas a todos los niveles. El HGU promueve la innovación y la creatividad en su gestión. Cómo ayuda su utilización? Son dos de las herramientas que hay que desarrollar para poder salir fortalecidos de una crisis y, dentro de Osakidetza, somos un centro referente. En el caso de la innovación, independientemente de que ya existía, lo que se ha hecho es ver como la gestionamos e intentar que cale en todas las personas. La creatividad, a su vez, busca herramientas que nos permitan hacer frente a los retos que tenemos. Un grupo de personas se ha formado en herramientas de creatividad y ya se está aplicando su aprendizaje en la puesta en marcha del diseño del Plan Estratégico. La gente que ha participado está entusiasmada con esta experiencia. El Plan Estratégico se renueva cada cinco años, qué tiene el actual de novedoso? Tanto la metodología utilizada en su confección como la participación. Se contará con el 100% de los líderes del hospital y con los grupos de interés de nuestro centro: pacientes, sociedad, proveedores, etc. En este primer borrador destaca el cambio de filosofía de la misión. En sintonía con el enfoque del Departamento de Sanidad y Consumo, pasamos de hablar de provisión de asistencia sanitaria a mejora del cuidado de la salud, adoptando una actitud más proactiva y fomentando el autocuidado y los hábitos saludables. Tampoco hablamos de atención especializada, puesto que entendemos que hay que trabajar de manera conjunta con atención primaria. La crisis ha obligado a gestionar de manera diferente? Supone un esfuerzo mayor para todos. Nos influye al igual que al resto de la sociedad y nuestros recursos se han visto afectados. Nos obliga a ser aún más eficientes y a reflexionar sobre si el modelo organizativo es el más adecuado para dar respuesta a nuestros retos. En estos cinco años, Qué ha cambiado en la gestión? Como todo ámbito de conocimiento, cambia constantemente. Generalmente no hay cambios radicales, sino que estos son progresivos. No Innobazioa eta kreatibitatea krisialdi garaia atzean uzteko erreminta garrantzitsuak dira. están propiciados por algo concreto, son el sumatorio de muchas cosas. Hace cinco años nuestra gestión era más global. Hoy en día, tendemos a la microgestión mediante la aplicación de nuevas herramientas de gestión que aportan mayor conocimiento e información a los responsables de lo que pasa en sus servicios o unidades. Entre los proyectos futuros está la apertura de Gernikaldea... Se prevé que la obra finalizará en marzo del Después, solo quedaría realizar el equipamiento. Previsiblemente, estará en funcionamiento en el segundo semestre del año que viene. Qué supondrá para el hospital? Va a acercar la asistencia a una población geográficamente dispersa, desde un centro más cercano a ellos y con la misma calidad asistencial que se presta aquí. Al mismo tiempo, es un beneficio para el HGU porque va a descongestionar ciertas áreas hospitalarias. Qué otros proyectos de futuro tiene el HGU? Un proyecto muy importante es la descentralización. La idea es que nuestros servicios y procesos funcionen de manera descentralizada a través de la firma de unos contratos de gestión con el Hospital. Hemos comenzado de manera piloto con cuatro servicios que suponen el 30% de la actividad del HGU. El objetivo es alcanzar el 80% en enero de 2011 y concluir en el Los jefes de servicio dispondrán de una serie de herramientas para conocer cuál es la evolución de su actividad y de los recursos consumidos para gestionarlos más eficientemente. 5

6 septiembre 2010eko iraila RSC Comparte coche! En coherencia con la estrategia de Responsabilidad Social Corporativa (RSC) del hospital, surge una iniciativa para compartir coche entre personal del centro. Pilar Uriarte. Directora de Personal Eduardo Resines. Técnico de la Unidad Básica de Prevención Este proyecto, liderado por la Dirección de Personal y la Unidad Básica de Prevención, surge tras el éxito de la iniciativa implantada en otras instituciones, que tiene como principales objetivos contribuir a la reducción de la contaminación y mejorar la accesibilidad al Hospital. Entre sus ventajas, cabe destacar que contribuye a la sostenibilidad medio ambiental a través del ahorro energético y a la disminución de emisiones gracias a la reducción del tráfico. Además, con esta medida se mejorará la accesibilidad al Hospital y aumentará la eficiencia en la utilización del apar- camiento público del centro. Otro aspecto a señalar es que compartiendo el coche también se colabora en la disminución de la accidentabilidad laboral en los desplazamientos al puesto de trabajo, los denominados accidentes in itinere. La modalidad de compartir coche es una opción complementaria al transporte público, pero supone una opción más dinámica y a la carta como medio de desplazamiento hasta el Hospital, si bien el transporte público ha mejorado notablemente en los últimos años. La conducción compartida también reporta beneficios individuales por el ahorro económico que supone compartir el coche o, simplemente, los gastos que éste genera. Programa informático Por todo ello, el hospital ha puesto a disposición de sus trabajadores una herramienta/aplicación dinámica, ágil, sencilla y fácil de manejar que permite el encuentro de aquellas personas interesadas en compartir el coche en sus desplazamientos diarios al trabajo. A través de este sistema, los trabajadores podrán registrase, indicar sus preferencias, si disponen de coche o no, y demás información sobre horarios y ruta que consideren importantes. También podrán buscar y visualizar qué personas están inscritas para realizar un viaje parecido al suyo y contactar a través del correo electrónico. En definitiva, un sistema de encuentro y contacto inmediato y sencillo. Renovamos nuestro compromiso con la RSC Un año después, el HGU ratifica su compromiso con la Responsabilidad Social Corporativa (RSC) mediante la renovación del Pacto Mundial de Naciones Unidas. Este organismo promueve la iniciativa a nivel internacional, con el objetivo de obtener un compromiso voluntario de las entidades en responsabilidad social, por medio de la implantación de 10 Principios basados en derechos humanos, laborales, medioambientales y de lucha contra la corrupción. A través de esta firma, el Hospital Galdakao-Usansolo declara apoyar, promover y difundir estos principios, considerados de interés general. Como miembro del Pacto, el HGU debe enviar anualmente un Informe de Progreso para evidenciar el acuerdo y los avances logrados en la implantación de estos principios. El Hospital presentará la Memoria de Responsabilidad Corporativa 2009, documento que recoge la información económica, de medioambiente y social del centro y que ha pasado un verificación externa. Esta memoria será publicada en el mes de octubre en la intranet del Hospital. Global Compact cuenta actualmente con 100 redes locales, que son intermediarias entre la sede central y el propio país. La Asociación Española del Pacto Mundial (ASEPAM), creada en 2004, es una de las más activas que agrupa a distintos grupos de interés: empresas, ONG, sindicatos, instituciones académicas y organismos sociales. Desde la fecha de su constitución, se ha pasado de las 360 instituciones firmantes a las cerca de un millar a día de hoy. El primer coche ecológico El hospital ha incorporado su primer coche híbrido, con el que el centro da un paso más en la reducción de emisiones. En la renovación de los vehículos del Servicio de Hospitalización a Domicilio se ha optado por la incorporación de un coche híbrido, que el Servicio utiliza desde el pasado agosto. Estos vehículos combinan un motor de combustión interna, utilizado por los coches convencionales, y un motor eléctrico, el cual se alimenta de electricidad que toma de unas baterías específicas. Una de las mayores ventajas que ofrece la utilización de este tipo de coches, es que reducen considerablemente el consumo de combustibles fósiles (gasolina) gracias a la combinación de ambos motores. El único gasto que generan es el de la gasolina, ya que las baterías se recargan gracias al motor térmico o de explosión y no hace falta conectarlo a la red eléctrica para recargarlas. También hace uso de otro sistema de recarga, utilizando la energía perdida. En las deceleraciones o en las frenadas se pierde energía. Los coches híbridos tienen sistemas que recogen esta energía perdida y la almacenan en sus baterías. Entre las cláusulas del contrato de este vehículo, el Hospital ha solicitado un curso de conducción eficiente, en el que los miembros del Servicio de Hospitalización a Domicilio recibirán una serie de recomendaciones para reducir gastos de consumo y emisiones de CO 2 y para aprender a conducir de manera más segura y confortable. El objetivo es lograr una conducción más ecológica y fomentar una conducta de sostenibilidad. 6

7 Calidad Nueve objetivos, nueve compromisos El HGU comenzó, a principios de año, a elaborar el que será su Plan Estratégico durante los próximos cuatro años. Tras la creación del primer borrador y las aportaciones de varios grupos de personas del hospital, es el turno de su difusión interna y externa. A finales de año se presentará el documento final. Inés Gallego Responsable de la Unidad de Metodología de Calidad El Plan Estratégico es una herramienta de gestión clave para el funcionamiento de cualquier organización. Se trata de la hoja de ruta del Centro en la que se establecen las principales líneas de gestión que marcarán todas y cada una de las acciones posteriores. Este documento recoge la reflexión del Hospital y responde a las preguntas para qué estamos en el Hospital, cuáles son nuestras señas de identidad, dónde queremos estar en el 2014, fecha de su revisión, y cómo queremos conseguirlo. Estas cuatro preguntas responden a la Misión, Visión y Valores. La realización del Plan Estratégico confluye en un momento en el que el HGU está realizando una apuesta clara por la innovación y la creatividad, como herramientas que marcan un antes y un después en la gestión hospitalaria. Así, la metodología seleccionada combina herramientas de creatividad, como los 6 sombreros para pensar de Edward de Bono, y herramientas de participación como los World Café. El proceso se ha estructurado en tres fases. Una primera fase de definición estratégica, en la que el Comité de Dirección ha revisado el plan anterior y en base a los cambios que se han producido en la organización, a los logros obtenidos y a las nuevas metas fijadas, junto con las aportaciones del Consejo de Dirección ha elaborado un borrador del PE, con la intención de que sirviese como base sobre el que trabajar. En la segunda de las fases, se ha unido la creatividad y la participación. Tras formar a un equipo de 8 personas en técnicas de creatividad, estas personas dinamizaron nueve talleres, asociados a los nueve objetivos estratégicos del nuevo plan. Aquellas ideas y aportaciones más interesantes, de los 96 participantes, se han incorporado al borrador del Plan Estratégico. En la actualidad, el Hospital se halla inmerso en la tercera y última fase: Avances del Proyecto Febrero Definición de Misión, Visión, Valores y Objetivos G7: Equipo de Dirección (7 Personas) Marzo Aprobación de la Misión, Visión, Valores y Objetivos G28: Consejo de Dirección ampliado (42 personas) Fase: DISEÑO ESTRATEGIA 1º Borrador Plan Estratégico comunicación y difusión del Plan. Durante el mes de octubre se organizarán varios World Café, tanto con grupos de interés del centro (ayuntamientos, asociaciones, proveedores ), como con personal del HGU. Gracias a esta técnica, que posibilita la creación de redes informales de conversación, se Formación en herramientas de creatividad G8: Facilitadores de creatividad: 2 Facultativos, 1 Enfermería, 1 Técnico Radiodiagnóstico, 4 personas de la Unidad de Calidad (8 personas) Mayo Memoria Científica 2009 Tras la fase de implantación de la nueva aplicación de Buenas Prácticas, se ha editado la Memoria Científica del 2009, que recopila la actividad científica del centro el pasado año. En la misma, se puede consultar la información relativa a buenas prácticas, comunicaciones a congresos y premios de los diferentes servicios y unidades. La Memoria Científica ya está accesible en el apartado de memorias de la intranet del hospital. La novedad, con respecto a años anteriores, ha sido la cumplimentación on line de los registros mediante una herramienta creada expresamente para ello, a la que se accede seleccionando, en la parte superior izquierda de la pantalla inicial de la Intranet, la pestaña Buenas Prácticas/Premios. Desde esta pantalla podemos consultar los cuatro formularios: buenas prácticas, premios obtenidos, memoria científica y visitas realizadas, por miembros del HGU, o recibidas por parte de otras organizaciones. Tras una fase de implantación, se han incluido varias mejoras sugeridas por los usuarios que hacen de esta Aportación de ideas e identificación de Proyectos 9 talleres de creatividad Líderes y personas del HGU, invitados externos (97 personas) Fase: CREATIVIDAD Y PARTICIPACIÓN favorece la comunicación y el intercambio de experiencias entre un amplio número de personas. Todo ello en un ambiente acogedor, similar al de una cafetería. El objetivo es hablar de cuestiones relevantes con un enfoque positivo, compartir conocimiento, descubrir puntos de convergencia y desafíos. Julio Contraste y aprobación del Borrador del Plan Estratégico 9 talleres simultáneos de creatividad G28: Consejo de Dirección ampliado (42 personas) Plan Estratégico definitivo Octubre World Café Grupos de Interés externos World Café personas HGU Fase: COMUNICACIÓN Y PARTICIPACION Noviembre Difusión La finalidad de este cambio de metodología ha sido contar con el mayor número de personas posible, obtener diferentes puntos de vista de una misma realidad, la actividad asistencial y cuanto la rodea. Porque, como bien dice nuestra nueva misión: Trabajamos para mejorar la salud de nuestra población. aplicación informática una herramienta útil que ayuda a compartir y difundir el conocimiento generado en la Organización. En un futuro se podrán adjuntar, como documento, las comunicaciones para su consulta. Entre las ventajas que ofrece esta aplicación está la de cumplimentar los registros en cualquier momento y la de realizar búsquedas según el criterio elegido: por año, servicio, tipo, título o descripción. Una vez hemos realizado la búsqueda existe la posibilidad de imprimirlos o guardarlos en PDF. Además, la aplicación permite generar informes o exportar los datos a un documento Excel. Para facilitar su uso, la base de datos cuenta con un manual de instrucciones que puede consultarse a través de la propia aplicación. 7

8 septiembre 2010eko iraila El Hospital Galdakao-Usansolo dispone de un Departamento de Seguridad propio El HGU es pionero en la constitución del primer Departamento de Seguridad de la Red de Osakidetza. Desde la creación de este Departamento, hace un año, la seguridad del centro se gestiona íntegramente en el Hospital. Rebeca Villa Comunicación interna En 2009 surgió la idea de fundar el departamento de Seguridad, con el objetivo de mejorar este aspecto del HGU. Así, se pasó a gestionar, directamente, la seguridad contratada y a establecer un circuito más ágil dentro del centro. Hemos ganado agilidad para elaborar y transmitir instrucciones. Antes la ley nos obligaba a pasarlas primero por la jefatura de la empresa externa, ahora, sin embargo, podemos gestionarlas directamente ; señala Iñaki Álvarez, Jefe del Área de Celadores y Orden Interno del HGU y, a su vez, Director de Seguridad. El equipo de seguridad se encarga, por un lado, de la protección de las personas que se encuentran en el perímetro del Hospital, tanto si son pacientes-usuarios como trabajadores y, por otro lado, de la protección y preservación de los bienes que componen el patrimonio del centro. Su funcionamiento depende de la Gerencia del HGU y se rige por la Ley de Seguridad Privada, que regula la prestación de servicios de vigilancia y seguridad. Este departamento está compuesto por personal del hospital y de la empresa de seguridad. Iñaki Álvarez está al frente del grupo y se ocupa de la elaboración de normas y procedimientos necesarios, de informar a la Dirección del centro de las medidas y acciones en materia de seguridad, así como de mantener los contactos necesarios con las fuerzas y cuerpos de seguridad con el fin de coordinar acciones cuando sea necesario. Además, participan el equipo de Encargados de Celadores, encabezado por Juan Rekakoetxea, y el personal operativo de la empresa de seguridad, con Patxi G. Risco al frente como responsable y que, junto con nueve vigilantes experimentados, se ocupan de la seguridad las 24 horas del día, todos los días del año. Diariamente, este equipo de seguridad realiza una serie de actividades de rutina en el interior del HGU como son atención a emergencias no sanitarias, aperturas y cierres de accesos, inspecciones de seguridad, etc. Además, también trabaja en el exterior orientando a pacientes y usuarios o a través del control de accesibilidad de vehículos y personas, entre otras tareas. Rondas de marcaje Entre las mejoras implantadas durante este último año está la TELÉFONOS DE EMERGENCIAS: Emergencias Vigilantes > 2001 > Uno de los vigilantes chequea uno de los puntos durante la ronda de marcaje. 8 ampliación de las rondas de vigilancia. Se ha pasado de realizar una ronda nocturna a dos en cada turno con el fin de mejorar la seguridad. En estas rondas, que se denominan de marcaje, se chequean, mediante un sistema electrónico, 74 puntos (antes eran 17) distribuidos por todo el Hospital. Al paso por cada uno de ellos, el vigilante registra la hora, afirma G. Risco, Responsable de la empresa de seguridad. Además, se han mejorado los sistemas de video vigilancia y se ha creado una base de datos de incidencias de seguridad en la que se recogen robos, emergencias para darle un seguimiento y para establecer mejoras. Otra de las tareas propias es salvaguardar la seguri- Auxiliares cívicos dad de las empresas residencializadas: cafetería, Osatek, Giroa y CVTTH. A su vez, participan en Grupos y Comisiones relacionadas con temas de seguridad como el Comité de Autoprotección y su Comisión Técnica Permanente, o el Grupo OHSAS y tienen definido el Proceso de Seguridad Patrimonial y de las Personas, que recoge la sistemática de funcionamiento y mide su actividad a través de indicadores. Por ejemplo, uno de esos indicadores recoge que se acude al cien por cien de las llamadas de emergencias recibidas. Tras un año desde su puesta en marcha, se ha mejorado considerablemente la comunicación y la calidad de la prestación del servicio. Un equipo de seis personas, contratadas por el Ayuntamiento de Galdakao dentro del Plan Local de Empleo, desempeñan labores de auxiliares cívicos en el entorno del HGU desde principios de este mes de septiembre y lo harán hasta finales de este año. El proyecto, denominado Vigilancia del entorno del Hospital Galdakao-Usansolo surge con el fin de difundir el civismo entre los ciudadanos y preservar el entorno del centro. Sus objetivos primordiales son: potenciar el respeto a los espacios colectivos, mejorar la convivencia y la conciencia ciudadana, reducir los actos incívicos y colaborar en la seguridad vial. Su labor no supone en ningún caso la sustitución de la policía local ni de la seguridad privada del Hospital, sino un complemento a la vez que una ayuda para ambos colectivos. Los auxiliares cívicos realizan labores de cuidado del entorno y de información, tales como ubicación de aparcamientos, potenciación de conductas cívicas, etc. El equipo de auxiliares cívicos está compuesto por una coordinadora y cinco auxiliares, que realizan sus cometidos de lunes a viernes, desde las 8:00 hasta las 18:00 horas.

9 Atención integral para enfermos con insuficiencia cardiaca En consonancia con una de las líneas estratégicas del Departamento de Sanidad y Consumo, el HGU, en colaboración con Atención Primaria, ha puesto en marcha un programa de atención integral para pacientes crónicos con Insuficiencia Cardiaca. Laura Toro Sánchez Comunicación interna El PROMIC (Programa Colaborativo Multidisciplinar para la atención integral a pacientes diagnosticados con Insuficiencia Cardiaca) es una iniciativa conjunta del Servicio de Cardiología del HGU y el Servicio de Atención Primaria de Comarca Interior, que tiene por objetivo mejorar el pronóstico y calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) crónica a través de la gestión de cuidados, así como reducir la frecuencia de hospitalización. Según el Dr. Iñaki Lekuona, Jefe del Servicio de Cardiología del HGU, existe una distancia artificial entre Atención Primaria (AP) y la especializada (AE). Tendemos a pensar que los profesionales de primaria ven a pacientes de menor riesgo que los especialistas, sin embargo, es un problema básicamente conceptual, porque ven los mismos pacientes que nosotros, asegura. Además, nuestro sistema de salud fue diseñado para atender a pacientes con patología aguda, pero atiende a pacientes con patologías crónicas, lo que dificulta el desarrollo de este nuevo modelo, ya que empleamos los mismos recursos, corrobora el Dr. Jesús Torcal, del Centro de Salud de Basauri. Según el Dr. Lekuona, esta cardiopatía es un síntoma prevalente que Personal de Atención Primaria y del HGU en su reunión semanal en la que evaluan los casos clínicos. hace ingresar, anualmente en este hospital, a alrededor de 400 pacientes, de los cuales el 40% fallece o reingresa durante el primer año, siendo la primera causa de ingreso en menores de 65 años, lo que supone una demanda importante de atención aguda en primaria y el consumo de un 2% del gasto sanitario nacional. El perfil del paciente es de edad avanzada, la mayor parte con depresión, por la incapacidad que les ocasiona la enfermedad, polimedicados, con baja adherencia al tratamiento y con un cuadro de comorbilidad amplio, añade. El paciente cuidado mediante el programa PROMIC percibe que se le da una atención más completa. Educación El Programa ofrece una atención basada en la asistencia por parte de cardiólogos y enfermeras especializadas, además de la participación de trabajadores sociales, ayuntamientos y farmacias locales, los cuales garantizan una atención de alto nivel integral a este tipo de paciente. El nuevo papel de enfermería, con una función clínica cercana al paciente, permite, además de la educación sanitaria señalada, un control clínico más estrecho que procura adelantarse a los problemas que pueden presentar los pacientes, antes de que adquieran una importancia mayor, incluso su hospitalización, explica el Dr. Torcal. Además, utilizan un programa específico de registro para compartir la información. Pretendemos funcionar con una historia única, para ofrecer un plan de cuidados a un paciente muy complejo, que requiere mayor coordinación, afirma Juana Oyanguren, enfermera de enlace de IC para el PROMIC. El PROMIC establece unos circuitos y protocolos de pacientes compartidos, que permite una mejor coordinación entre ambas organizaciones. Está basado en la enfermería clínica y coordinadora de equipos multidisciplinares. A su vez, destacan la atención telefónica continua para potenciar el autocuidado en estos pacientes, así como la garantía de una atención urgente en su centro de salud. Hemos iniciado el pilotaje en el mes de marzo con siete pacientes complejos, con elevada comorbilidad, aquellos que suelen ser rechazados por los ensayos clínicos y, hasta hoy, no ha habido ni un solo reingreso ; apostilla el Dr. Lekuona. La clave del éxito del programa radica en la educación en autocuidado del paciente y sus familiares por parte de la enfermería. Les enseñamos el reconocimiento temprano de síntomas de agravamiento de su enfermedad. Tienen la posibilidad de llamar al móvil de su enfermera referente ante cualquier duda o signo de alarma. Dialogamos con ellos sobre la importancia de la adherencia al tratamiento y sobre las indicaciones y efectos de los medicamentos. Les educamos en la necesaria restricción de sal, así como pautas de ejercicio y otros hábitos de vida. Por último, analizamos y abordamos los aspectos psico-sociales, que son determinantes en una atención adecuada, explica detalladamente Oyanguren. Trabajo en equipo La dispersión geográfica de la Comarca Interior, junto a la fórmula de coordinación primaria-hospital con profesionales especializados, sobre todo de enfermería, es la que más responde a una atención adecuada para este tipo de paciente. El papel de la enfermería es muy importante, por eso fomentamos la formación acreditada, como sucede en el Reino Unido, explica el Dr. Lekuona. Además, el equipo se reúne semanalmente para la mejora continua del programa y la evaluación de los casos. La principal ventaja del programa son los beneficios para el paciente, que percibe el nuevo modelo con más satisfacción porque piensa que se le da una atención más completa. Este proyecto de investigación-acción se va a desarrollar durante dos años. Y, según los resultados que se obtengan, puede transformarse en un nuevo modelo de gestión para estos pacientes crónicos. 9

10 septiembre 2010eko iraila La risa puede ser un buen tratamiento, y es que gracias a ella, vemos las cosas desde un punto de vista positivo. El Servicio de Psiquiatría ha utilizado esta técnica, de manera satisfactoria, con un grupo de pacientes en proceso de recuperación de cáncer. Amaia Eguizabal. R3 de Psiquiatría María José Horcajo. Psicóloga Clínica Alejandro, de 5 años, todos los días le quitaba dinero a su padre de la cartera. Un día, su padre le pilló y le preguntó: Qué haces?, Me estás robando?. Alejandro le respondió: No lo estoy robando, me lo estoy encontrando. (Extraído del libro: Frases célebres de niños El hormiguero ). Es fascinante la manera que tienen los niños de ver e interpretar la vida. Es auténtica! Es una actitud especial y la risoterapia lo que pretende es ayudarnos a rescatar esa actitud que traemos con nosotros al nacer, pero que, por norma general, se va perdiendo por el camino. La primera sonrisa nos suele aparecer a las 6 semanas de vida. Una vez que la descubrimos nos pasamos la vida jugando a sonreír, sobre todo si nos estimulan a hacerlo. La risa tarda un poco más en aparecer. Los primeros signos visibles de la risa suelen producirse entre la 7ª y 10ª semana de nuestra vida y queda instaurada en el 4º mes. A partir de ahí, depende de muchas cosas que desarrollemos esta capacidad o que vaya mermando hasta prácticamente desaparecer. El otro día leímos en un artículo: Unos persiguen la felicidad, otros la crean (Anónimo). La felicidad es un derecho y, biológica y fisiológicamente, hemos venido preparados para ello: mira!... el día que nos enteramos de que el humor y la risa residen en la corteza prefrontal ventral del hemisferio derecho y que esa zona está conectada con el sistema límbico nos dijimos ah, si eh? Y nosotros también tenemos de eso y no le estamos sacando el máximo partido, pues venga! manos a la obra! Así que nos dispusimos a conocer a fondo esta maravilla de la naturaleza cerebral. Y nos hemos ido percatando de que mientras nos reímos no pensamos mal, es totalmente incompatible. Además, los científicos hace tiempo que se dieron cuenta de que la risa potencia el sistema inmunológico: descubrieron que las personas con buen humor y propensión a la risa tenían más inmunoglobulina A en las mucosas y la saliva, lo cual nos protege enormemente frente a las infecciones, sobre todo las que se contagian a través de las vías respiratorias. Alivio a través de la risa Lo ameno y lo lúdico no está reñido con lo terapéutico, sino firmemente ligado al desarrollo de potencialidades y recursos personales: mejorar el sentido del humor nos aporta herramientas útiles para afrontar mejor las dificultades afectivas y físicas. Así que, en este contexto de reflexión, decidimos lanzarnos a la experiencia de reunir a 13 mujeres que estaban en proceso de recuperación de un cáncer de mama en este hospital y, desde el mes de diciembre de 2009 hasta junio de 2010, las reunimos cada miércoles con unos objetivos básicos: conocerse mejor a través de la experiencia grupal, zambullirse en un mundo donde la creatividad les ayudase a manejar mejor sus estados emocionales y donde, a través del juego y la risa, pudieran alimentar la confianza en ellas mismas y liberar el estrés que les había producido la enfermedad y sus tratamientos. Muchas personas, cuando les hablábamos del grupo de risoterapia nos preguntaban: Eso qué es, os reunís para contar chistes?... Hombre, pues mire usted!... No exactamente Esa puede ser una de las actividades, pero la risoterapia es mucho más que eso! Para comprenderlo mejor, vamos a apoyarnos en las propias palabras de las verdaderas protagonistas de esta experiencia terapéutica que expresaron así cómo lo han vivido: Hace 14 meses me diagnosticaron un cáncer de mama. Duro, muy duro. Lo importante es tener una actitud de atención y aprendizaje, en vez de quedarnos en el bloqueo primero, en la negatividad. Vivimos la vida demasiado deprisa, ʻpor encimaʼ y, lo más valioso, lo dejamos escapar, sin aprovecharlo. Estoy agradecida por haber tenido a un grupo de mujeres en este Hospital que me han permitido compartir el dolor, los sentimientos, llorar, reír, bailar Y con las que me he entendido a la primera. He aprendido a dar la vuelta a algunas situaciones, a ampliar mi punto de vista y ver más cosas desde un ángulo más positivo. Me ha servido para que aquella alegría que tenía antes de la enfermedad volviera a aparecer poco a poco, lo cual parecía imposible en un principio, y estuviese más animada para llevar el día a día. Las sesiones de risoterapia me han permitido trabajar aspectos como la autoestima, el sentido del ridículo, la expresión de afectos. Hacía tiempo que no me reía tanto, cuando finalizaba la sesión salía más positiva, más contenta. Me ha ayudado a darme cuenta de que puedo hacer más de lo que creía. 10

11 Barrukoak La pasión por las motos llega a todos los rincones. Un grupo de aficionados ha celebrado la primera quedada de moteros del Hospital Galdakao- Usansolo... y pronto se prevé la segunda. Pasion por las dos ruedas Rebeca Villa Comunicación interna Jon Rozadilla Urrutia Comunicación interna - MBN La afición a las motos es un sentimiento especial, y une mucho. Así lo asegura Eloy González, Encargado de Turno de Celadores y promotor de la primera quedada de moteros del Hospital Galdakao-Usansolo. Nos fijamos en las motos y nos acabamos enterando de quienes son los dueños. Si nos saludamos en la carretera sin conocernos, cómo no vamos a cruzar unas palabras y hasta unos cafés con unos compañeros con la misma afición!. Y así sucedió: a menudo hablaban del tema y poco a poco se fue sumando gente nueva al grupo, y fruto de esa afición en común, Nombramientos Se ha producido el siguiente nombramiento en el último trimestre. María Oreja Supervisora de Psiquiatría surgió este primer encuentro de seguidores de las motos, que reunió a un buen número de moteros en travesía hasta la rioja alavesa: buen tiempo, mucha gente, bonito recorrido, y, como en toda celebración que se precie, una buena comida. El éxito de la convocatoria fue tal, que ya se ha organizado una segunda salida para el mes de octubre, para cambiar el chip y relacionarnos de otra manera. La libertad infantil La mayoría de los moteros recurre a recuerdos de la infancia para explicar su afición. De críos montábamos en todo lo que tuviera ruedas y nos bautizábamos repetidamente con la gravilla de plazas y parques, donde probábamos los límites de la verticalidad. II Jornadas de Celadores Siempre los superábamos, después tocaba una ración de agua oxigenada o mercromina en rodillas y codos, comenta Alex de la Serna, Facultativo de la UCI. Por su parte, Patxi Risco, Jefe del Equipo de Seguridad, cree que la afición no nos viene, nacemos con ella. Los motivos para que este deporte tenga tanto éxito son variados, pero hay dos que destacan: la sensación de libertad y la camaradería entre moteros. Si no te gusta la moto, es que no la has probado bien. Recordáis cuando hacíamos aquellas escapadas, pedaleando lo más lejos que podíamos? La moto es igual, pero sin dar pedales y con permiso para ir al fin del mundo, sentencia con pasión Eloy González. Tras el éxito de la primera edición, están en marcha las II Jornadas de Celadores. Este año es el Hospital de Basurto quien, bajo el título Una responsabilidad ejercida y compartida al servicio del paciente, organiza esta cita que tendrá lugar el próximo 8 de octubre en la Biblioteca de Bidebarrieta de Bilbao. Como novedad, este año se incluye un espacio para presentar comunicaciones orales y pósteres. Entre los temas a tratar, se hablará de ética, trabajo en equipo, el cuidado del paciente y el plan de formación de este colectivo. Obituario Recientemente ha fallecido Bernardo Benavides, un antiguo compañero muy apreciado por todos. Trabajó como celador en este Hospital desde sus inicios hasta que se jubiló, hace unos años. En sus últimos días, él mismo escribió unas emotivas palabras de despedida: La muerte no es nada. Sólo he pasado al otro lado. Soy yo. Sois vosotros. Lo que éramos antes aún lo somos. Llamadme como siempre. Habladme como siempre lo habéis hecho. No uséis un tono diferente, ni solemne, ni triste. Seguid riéndoos de lo que nos reíamos juntos Rezad. Sonreíd. Pensad en mí y rezad conmigo. Dejaré de estar presente en vuestros pensamientos, porque no me veis? No estoy lejos, Justo al otro lado del camino. Lo veis, todo va bien Volveréis a encontrar mi corazón y mi ternura. Sé que me queréis. Yo también os quiero. 11

12 Komunikazioa GUOn, hobetzen ari gara 2005ean, GUOko lehen Komunikazio Plana prestatu zen. Handik lau urtera, ongi aztertu ondoren, komunikazio-tresna berriak jarri dira martxan eta zentroko Barne Komunikazio Taldea berritu da. Komunikazioa zeharkako arlo bat da, erakunde bateko eremu guztiei berdin eragiten diena, lagun artean, buru-laguntzailearen artean, zerbi - tzuen artean edo beste erakunde batzuen artean komunikazio formala edo informala barne. Orokorrean, komunikazioa zerbait espontaneoa" da. Gaur egun, erakunde ororen arlo ezinbestekoa da hori, sistema baten bidez planifikatu eta kudeatzen dena eta helburu jakin batzuk dituena, hala nola, per - tsonen integrazioa eta partehartzea erraztea, feedback bat lortzea eta komunikatzeko moduak berritzea teknologia berriak erabiliz. Azken lau urte hauetan egoeraren diagnosia egin dugu, eta bertan komunikazioaren gainean egindako inkestetan lortutako datuak, intraneteko bisitak eta zentroan martxan jarritako lan-taldeen ondorioak ebaluatu dira. Gainera, barruko tresnen eraginkortasuna ere aztertu da: aldizkaria, iradokizun-ontzia, intranet, web orrialdea eta buletinak, eta jarduera-ildo batzuk proposatu dira. Bestalde, Komunikazio Planean komunikazio-premiei eta horiek kudeatzeko plangintza-premiei aurre egiteko bide eta mezu egokienak ere jasotzen dira. Premiazko egitasmoen artean, honako hauek daude: intranet berri - tzea eta web orrialdeko edukiak eguneratzea. Intranet egunero gehien erabiltzen den tresnetako bat Mejorar la comunicación beneficia al hospital y al ambiente de trabajo. da eta erabiltzaileek inkesta guztietan hobekien baloratzen dutena. Formatu berriak erabilgarritasun-irizpideei erantzungo die. Ondorioz, aplikazio intuitiboagoa, azkarragoa eta erabilerrazagoa izango da. Komunikazio-taldea arduratzen da plana eta emaitzak aztertzeaz komunikazioari dagokionez, eta baita hobekuntza-ekintzak proposatzeaz ere. Hori guztia pertsonek konpromiso gehiago har ditzaten egiten da, horrela, lan-giroa hobetuko delarik, eta erakundean komunikazio-arazoak gutxitzen lagundu ahalko delarik. INGURUAK EZAGUTUZ. Arantza Antolín. Euskara Teknikari Arduraduna Urkiolatik Anbotora, Mariren bila Euskal Herriko mendirik sinbolikoenetakoa da Anboto. Kondairak dioenez, euskal mitologiako jainkosaren bizileku da paraje hau, gailurretik gertu dagoen koba batean Anbotoko Mari bizi da. Bide bat baino gehiago dago Anboto tontorrera heltzeko. Erabiliena Urkiola mendatetik abiatzen dena da. Hasteko, Urkiolako santutegi ondoan bi aukera ditugu, pista zuzen jarraitu edo ezkerreragotik jo eta Urkiolagirre edo Urkiolamendik pasatu. Guk bigarren hau hartuko dugu, batez ere ibilbide gozoagoa eta ikuspegi ederragoak eskaintzen dituelako. Esandako moduan, beraz, Urkiolako santutegiaren (713 m.) atzeko aldean hasiko gara. Ezkerrean dauden aparkalekuen ondotik alanbre-hesi edo itxitura zeharkatu eta mendian gora egingo dugu. Urki, altzifre eta izei artetik Urkiolagirre edo Urkiolamendirantz (1011 m.) goaz. Tontorretik, Urkiola inguratzen duten mendien ikuspegi paregabea dago, bai eta Alluitz mendiak egiten duen dama etzanaren siluetarena ere. Geldialditxoa egin eta aurrera jarraituko dugu, Asuntzeko leporaino (870 m.). Hemendik metro gutxira, eskuinaldean, Pol-Poleko iturria dago, metal ura ematen LA RUTA Dónde: En el Parque Natural de Urkiola. Cómo llegar: Coger la carretera BI-635 en Durango y, de Mañaria en adelante, ascender al Puerto de Urkiola. DIFICULTAD: Media-Alta. Ascensión de metros. TIEMPO: 5-6 horas, realizando paradas. duena. Iturri honen albotik jarraituta, minerala garbitzen zen ingurutik eta aterpetxe baten ondotik pasatuko gara. Goratxoago Pagozelai lepoa daukagu (970 m.). Toki honetatik Anbotorantz egiteko sarri-sarri ikusten diren GR markei kasu egitea baino ez dago. Zurezko seinaleak ezkerrera har - tzeko esango digu; laster, harkaitz arteko pagadi ikusgarrian sartuko gara. Pagozelai eta Anbotoko gailurraren erdibidean, pagadia amaitu egiten da eta guk harkaitz artean gora jarraituko dugu, tarteka haitz bitarte eta labar ugari direla. Azkeneko ertza pasatu eta metro batzuk paraje lau samarretik egin ostean Mariren bizilekua babesten duen tontor entzutetsuan gara. Bidearen azken tramua gaitza da, nekeza, bustita badago edota haizearekin arriskutsua izan daitekeena. Bide beretik bajatuko gara. Baina Asuntzeko lepora heltzen garenean, azkenengo zatia Urkiolagirretik barik pistatik egingo dugu. Behin santutegira ailegatuta, ezkerrera dagoen galtzadatxoa hartu eta metro gutxira, pagadi erdian, Santa Apolonia edo Santutxuko ermita eta iturria ikusiko ditugu. Uste da iturri horretako urak gaitzak osatzeko dohainak dituela. Sinesmen zaharren arabera, hagineko minaren kontrako erremedioa hauxe da, iturriko ura ahoan hartu, ermitari hiru buelta eman eta, azkenean, ura baseliza barrura bota, Santa Apoloniari osatzeko erregutuz. Denbora izanez gero merezi du Santutegia bisitatzea. Bitxikeria moduan, santutegiko teilatua ur banatzailea da, izan ere alde bateko urak Bizkaitik Kantauri Itsasora baitoaz eta bestekoak Ebrora, Arabako Lautadatik. Santutegiaren aurrean ezkontza kontuekin lotutako harritzarra dago. Kondairak dio bikotea lortu nahi izatera 7 eta 13 buelta bitartean eman behar zaizkiola harriari, erlojuaren orratzen norabidean, eta kontrako norabidean ezkongai jarraitu nahi izanez gero. Santutegitik eskuinaldera dagoen galtzada hartzen badugu Santo Kristoko ermita aurkituko dugu, eta aurreratxoago Durangaldeko mendien ikuspegi zoragarria eskaintzen duen parajea, Hiru Kurutzeak. Azkenik, santutegitik behera eginda, Gasteizerako errepidearen beste aldean, Saibigain mendiaren hegalean, Toki Alai dago, Urkiolako Parke Naturaleko Interpretazio Zentroa. OSASUN ETA KONTSUMO SAILA DEPARTAMENTO DE SANIDAD Y CONSUMO Edita: Hospital Galdakao - Usansolo Galdakao - Usansolo Ospitalea Labeaga Auzoa z/g Galdakao, Bizkaia Tlf Fax: Comité de Redacción: Arantza Antolín, Rafa Ruiz, Sabin Sarrionandia, Arrate Del Arco, Juan Carlos García-Mancó, Laura Toro y Rebeca Villa. Coordina: MBN Comunicación/Jon Rozadilla Urrutia

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