UNIVERSIDAD VERACRUZANA CAMPUS MINATITLAN FACULTAD DE ENFERMERIA TITULO PREVALENCIA DE INFECCION DE VIAA URINARIAS EN MUJERES EMBARAZADAS

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1 UNIVERSIDAD VERACRUZANA CAMPUS MINATITLAN FACULTAD DE ENFERMERIA TITULO PREVALENCIA DE INFECCION DE VIAA URINARIAS EN MUJERES EMBARAZADAS MARLA DE LOS ANGELES ZECHY CRUZ AUTOR MARIA EUGENIA PEREYRA ASESOR MINATITLAN, VERACRUZ 2013

2 ÍNDICE PÁGINA I.-Introducción 1 II.- Marco teórico 3 III.- Planteamiento del problema 10 IV.-Objetivos 10 V.-Hipótesis 11 VI.-Material y métodos 1.-Tipo de estudio Lugar de estudio Período de estudio Población o universo de estudio Tamaño y tipo de muestreo Criterios de selección: 12 Inclusión 12 No inclusión 12 Exclusión 12 VII-Variables e indicadores Operacionalización de las variables VIII.-Descripción del estudio 12 IX.-Análisis estadístico 12 X. - Consideraciones éticas 13

3 XI. Recursos 13 XII. - Cronograma de actividades 14 XIII.-Bibliografía 15 Anexos -Instrumento de medición 17 Tablas de análisis estadísticos 20

4 Prólogo Esta tesis en un Estudio descriptivo y transversal, se encuestaron a 100 mujeres de 15 a 35 años, usuarias del instituto mexicano del seguro social. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia. El instrumento utilizado en esta investigación fue diseñado por la investigadora, el cual consta 7 reactivos dividido en dos apartados, el primer apartado contiene datos de identificación y el segundo, preguntas sobre sintomatología y tratamiento, todas estas de opción múltiple, en la muestra final se obtuvo un alpha de Crombach de Los datos se recolectaron en 5 días y los resultados para su presentación se procesaron en el paquete estadístico SPSS versión 15, obteniendo datos en frecuencias y porcentajes. En cuanto a los resultados el rango de edad de mayor porcentaje fue de 15 a 20 años en un 43%, un 58% de las mujeres encuestada señalo que era su primera gesta y un 44% si presento infección de vías urinarias. Se identifico que las mujeres del centro de salud urbano presentan un gran porcentaje de infección de vías urinarias.

5 Agradecimientos El presente trabajo de tesis primeramente me gustaría agradecerte a ti Dios por bendecirme para llegar hasta donde he llegado, porque hiciste realidad este sueño anhelado. A la UNIVERSIDAD VERACRUZANA por darme la oportunidad de estudiar y ser un profesional. A mi maestra de tesis, la profesora María Eugenia Pereyra por su esfuerzo y dedicación, quien con sus conocimientos, su experiencia, su paciencia y su motivación ha logrado en mí que pueda terminar mis estudios con éxito. También me gustaría agradecer a mis profesores durante toda mi carrera profesional porque todos han aportado con un granito de arena a mi formación. A mi familia quienes por ellos soy lo que soy. Para mis padres por su apoyo, consejos, comprensión, amor, ayuda en los momentos difíciles, y por ayudarme con los recursos necesarios para estudiar. Me han dado todo lo que soy como persona, mis valores, mis principios, mi carácter, mi empeño, mi perseverancia, mi coraje para conseguir mis objetivos. A mis hermanos por estar siempre presentes, acompañándome para poderme realizar. A mi hija quien ha sido y es mi motivación, inspiración y felicidad.

6 Prevalencia de infección de vías urinarias en mujeres embarazadas Introducción Las infecciones de vías urinarias representan una causa muy importante de morbilidad humana, se encuentran entre las diez primeras causas de consulta en las unidades de medicina familiar, principalmente en mujeres embarazadas de todas las edades (1). Se calcula que entre el 10 y 20 por ciento de las mujeres padecen algún episodio de infección urinaria en su vida y de ellas, una gran proporción presenta formas recurrentes pero se debe destacar que las infecciones de vías urinarias, son una de las complicaciones más comunes durante el embarazo, se considera altamente severa ya que provoca, un sin fin de problemas como bajo peso al nacer del niño, prematurez, ruptura de membranas, anemia, entre otras (4). El posible daño fetal, es también muy importante pues cualquier infección urinaria implicara para el feto un riesgo vital mayor; incluso las formas asintomáticas hacen correr un peligro potencial de parto prematuro, nacimiento de niños muertos o muerte neonatal. Cada año se registran aproximadamente 150 millones de consultas en el mundo asociadas por esta enfermedad, pero podrían ser más porque muchas de ellas no se notifican. En diversos países se ocasionan millones de visitas médicas al año; en México no existen cifras exactas, su incidencia se ubica entre las 10 principales causas de visita al médico (13).

7 2 Aunque existen diversos microorganismos causantes de esta enfermedad, como bacterias, hongos, parásitos y virus, se considera que el 80 por ciento de los casos, tanto cistitis como pielonefritis están provocados por la escherichea coli, una bacteria que se aloja de forma habitual en el intestino (5). Estadísticamente, una de cada 3 mil pacientes infectadas desarrollará insuficiencia renal de 10 a 12 años después del parto. Las infecciones urinarias se asocian entre otras muchas alteraciones a hipertensión arterial y anemia durante el embarazo; este padecimiento ocupa el primer lugar a nivel mundial, aún por arriba de las infecciones del tracto respiratorio y gastrointestinal (14). A nivel mundial entre el 10 y 20por ciento de las mujeres tendrán un episodio de infección urinaria en su vida, cerca de 27 por ciento de los partos prematuros han sido asociados con algún tipo de infección de vías urinarias, las infecciones de vías urinarias pueden llegar a afectar al 5 y10 por ciento de todos los embarazos, Las formas clínicas y frecuencia de presentación durante el embarazo son: Bacteriuria asintomática: 2-11 por ciento, Cistitis: 1,5 por ciento, Pielonefritis aguda: 1-2 por ciento el mayor riesgo a que se enfrenta una embarazada en presencia de infección de vías urinarias es la Pielonefritis Aguda,causada por la Bacteriuria Asintomática, cuya evolución natural sin tratamiento predispone a pielonefritis un 13 a 65 por ciento de los casos (12). Las infecciones de vías urinarias se han convertido en un problema de salud publica en México debido a que la bacteria causante ha incrementado su

8 3 resistencia, por lo que el diagnóstico oportuno, seguido de un tratamiento adecuado evitará secuelas y muerte (2). Por ello la inquietud de abordar el presente cuestionamiento en un hospital de 2do nivel de la región. II Marco de teórico Una infección de vías urinarias es ocasionada por bacterias que por lo general empieza en la uretra. Desde ahí las bacterias a menudo viajan hacia la vejiga urinaria y causan una infección de la vejiga, si la infección no se trata de inmediato, puede pasar hacia los riñones, las bacterias pueden entrar a las vías urinarias durante la relación sexual (2). La mayor parte de las infecciones son causadas por bacterias, Escherichia coli, que habitan normalmente en el colon. En la mayor parte de los casos, las bacterias comienzan a crecer en la uretra y a menudo se desplazan a la vejiga, causando una infección de la vejiga o cistitis. Si la infección no se trata rápidamente, las bacterias pueden ascender a través de los uréteres e infectar los riñones. Esta grave afección se llama pielonefritis (14). Los microorganismos llamados clamidia y micoplasma también pueden causar infección de vías urinarias tanto en mujeres como en hombres. Estas infecciones suelen ocurrir en la uretra y en el sistema reproductor (el útero, o matriz, y los ovarios y trompas de Falopio). A diferencia del Escherichea. coli, la

9 4 clamidia y el micoplasma pueden transmitirse sexualmente, y ambos miembros de la pareja deben tratarse por la infección (13). Algunas mujeres tienen una afección de largo plazo llamada cistitis intersticial, también conocida como síndrome de vejiga dolorosa o síndrome de frecuencia, en esta afección, la pared de la vejiga se inflama o se irrita, lo que afecta la cantidad de orina que la vejiga puede almacenar. La cistitis intersticial puede causar cicatrización, rigidez y sangrado en la vejiga (6). No todo el que padece una infección de vías urinarias tiene síntomas, pero la mayor parte de las personas muestran por lo menos algunas señales. Pueden variar desde levemente molestas hasta muy dolorosas. Algunos de los síntomas son sentir una necesidad urgente de orinar pero sólo expulsar una pequeña cantidad de orina, sensación de quemazón, presión o dolor en el área de la vejiga o al orinar. La orina puede parecer lechosa o nebulosa, hasta rojiza si tiene sangre (3). A menudo, las mujeres sienten una presión incómoda por sobre el hueso púbico, y algunos hombres tienen una sensación de plenitud en el recto. Una fiebre puede indicar que la infección ha llegado a los riñones, otros síntomas de una infección renal pueden ser el dolor en su espalda, o en su costado por debajo de las costillas, náusea o vómitos, y escalofríos. Es muy importante ver a su proveedor de atención médica a la primera señal de dolor, irritación, o sangre al orinar, o si tiene un malestar en su abdomen o la cercanía del mismo, en la

10 5 espalda o en los lados. Una infección de vías urinarias no tratada puede conducir a una infección renal. Una infección renal no tratada o recurrente puede conducir a la cicatrización de los riñones y daño permanente a los mismos (1). Algunas personas tienen mayores probabilidades de padecer una infección de vías urinarias que otras, pero aproximadamente una de cada cinco mujeres tendrá una infección de vías urinarias en algún momento de su vida. Las mujeres padecen más infección de vías urinarias que los hombres, puede ser porque la uretra de una mujer es relativamente corta, lo que les permite a las bacterias un acceso rápido a la vejiga. También puede ser porque la abertura de la uretra de las mujeres está cerca de fuentes de bacterias tales como el ano y la vagina (2). Para muchas mujeres, el coito parece provocar una infección, de acuerdo a muchos estudios, las mujeres que utilizan un diafragma tienen una mayor probabilidad de padecer una infección de vías urinarias que aquellas que utilizan otros métodos anticonceptivos. Recientemente, los investigadores han descubierto que las mujeres cuyas parejas usan preservativos con espuma espermicida tienden a tener un crecimiento de bacterias Escherichea. coli en la vagina. Los preservativos no lubricados y aquellos con espuma espermicida aumentan la irritación y ayudan a que las bacterias causen síntomas de infección de vías urinarias. Otras opciones son utilizar preservativos lubricados sin espermicida o un lubricante no espermicida (7).

11 6 La infección del tracto urinario constituye la complicación médica más frecuente del embarazo y se puede manifestar como: Bacteriuria asintomática (en un 4 a un 7 por ciento de mujeres en edad reproductiva se puede demostrar la presencia de bacterias por mililitro de orina, pero raramente dan síntomas (5). La bacteriuria sintomática ocurre en un 17 por ciento a un 20 por ciento de los embarazos, existen motivos fisiopatológicos que relacionan la infección de vías urinarias en el embarazo con el parto pre término y la rotura prematura de membranas; su evolución sin tratamiento puede llevar a mayor morbilidad de la embarazada y, con menos frecuencia, mortalidad. El 2 por ciento al 9 por ciento de las embarazadas tienen bacteriuria asintomática en el primer trimestre del embarazo, el 10 al 30 por ciento de las mujeres que tienen bacteriuria asintomática desarrollan infección de la vía urinaria superior en el segundo trimestre del embarazo. Todo ello hace recomendable realizar cribado de infección de orina en todas las mujeres embarazadas en su primera visita prenatal (14). Durante la gestación, las infecciones son todavía una causa importante de morbimortalidad materna, fetal y neonatal, dentro de las cuales están implicadas bacterias, virus, protozoarios y hongos, y los mecanismos de transmisión de la madre al feto (13). La importancia de detectar oportunamente cualquier tipo de infección durante la gestación radica en la posibilidad de prevenir una serie de complicaciones graves del embarazo que van desde el aborto espontáneo, muerte fetal en útero,

12 7 prematuridad, retardo de crecimiento intrauterino, malformaciones fetales, infección congénita en el recién nacido, sepsis neonatal, secuelas post natales de la infección e infección puerperal y sepsis materna, y son precisamente las infecciones del tracto genitourinario las que pueden ser fácilmente identificadas y tratadas durante la gestación identificando la llamada bacteriuria asintomática y las infecciones vaginales sobre todo las producidas por el estreptococo del grupo B o streptococcus agalactiae (14). A pesar de los riesgos fetales y maternos ya conocidos, la falta de un diagnóstico oportuno o de cumplimiento estricto de las indicaciones médicas dadas, tales como no usar o no completar el tratamiento que se prescribe a la gestante por falsos temores al uso de la terapia antibiótica durante el embarazo, puede llevar a las complicaciones serias ya mencionadas, sobre todo cuando se ha minimizado el riesgo infeccioso teniendo en cuenta que en muchas ocasiones la mayoría de las infecciones maternas son subclínicas (4). Se calcula que entre el 5 y el 10 por ciento de las embarazadas presentan bacteriuria asintomática y cerca del 30 por ciento de ellas, si no son tratadas a tiempo desarrollaran un cuadro de pielonefritis aguda (infección renal con fiebre y escalofrío severos), así como aumentar los riesgos de desarrollar parto prematuro y de niños con bajo peso al nacer (1). Se observan tasas durante el embarazo similares a la población no gestante, prevalencia 2-11 por ciento, mayor frecuencia en multíparas, nivel socioeconómico bajo, diabetes e infección de vías urinarias previa, detectable desde primeras semanas de embarazo (11).

13 8 La infección de vías urinarias en diversos estudios demostró estar en el 19.4 por ciento, existe asociación entre la infección de vías urinarias como factor de riesgo para producir ruptura prematura de membranas, presentándose en una tasa de 3.9 por ciento, en asociación con infección de vías urinarias, mientras que en las sin infección la tasa fue del 2.1 por ciento. Con estos estudios se comprobó la importancia de la infección de vías urinarias en mujeres gestantes al tener un mayor riesgo de presentar ruptura prematura de membranas (8). Durante el embarazo se obtienen las cifras más elevadas, que varían de 4 a 7 por ciento. Aproximadamente de 2 a 3 por ciento de las primigestas menores de 21 años desarrollan bacterias significativas, en cambio de 8 a 10 por ciento de las multigestas mayores de 35 años pueden presentar problema. El conocimiento anterior adquiere su máxima importancia en la gestación, debido a que esa población está en riesgo desarrollar infección sintomática 20 a 40 por ciento durante el embarazo e incluso pielonefritis, debido a cambios hormonales, mecánicos e inmunológicos que acompañan en forma fisiológica en el embarazo (10). Un mayor porcentaje de infecciones urinarias durante el embarazo en el grupo etario de 20 a 25 años 31 por ciento, en el segundo trimestre del embarazo 41,8 por ciento, en las multigestas 51,7 por ciento y aunque hay similitud con la literatura mundial no se puede hablar de una relación causa efecto ya que las frecuencias obtenidas fueron mayor de 40 por ciento. A pesar de que porcentualmente la frecuencia de mantenimiento de relaciones sexuales se vio

14 9 asociada al desarrollo de la infección. Se concluyó que la clínica y el examen de orina simple patológico no son parámetros estadísticamente significativos para el diagnóstico de infecciones urinarias (9). En estudios relacionados sobre infecciones de vías urinarias realizados en Venezuela, de las 206 gestantes que presentaron infecciones urinarias el 31 por ciento, tenían edades comprendidas entre 21 y 25 años, siendo el promedio 25 años. La tasa de infección urinaria en las embarazadas que acudieron al control prenatal en el Hospital Universitario de Caracas fue de 2.106,8 por habitantes. El 51,7 por ciento de las embarazadas que presentaron infección urinaria fueron aquellas con más de un embarazo de multigestas (6). Las infecciones de vías urinarias con un 60 por ciento son la enfermedad concomitante con mayor prevalencia en los usuarios con infecciones de transmisión sexual, según los estudios clínicos esta enfermedad es la más subsiguiente por su relación al contacto físico, higiene y puerta de entrada de los agentes infecciosos y de relación de las embarazadas con disminución del Ph en su sistema genital lo que la hace sensible a estas infecciones (3). El número de casos nuevos en un año, se acerca al 5 por ciento en el sexo femenino en los grupos de menor edad. A mayor edad se eleva alrededor del 20 por ciento. Aunque son infrecuentes las infecciones del tracto urinario en los hombres jóvenes, su riesgo se vuelve similar a la de las mujeres con el paso de los años (20).

15 10 III Planteamiento del problema Cuál es la prevalencia de infección de vías urinarias en mujeres embarazadas? IV Objetivos General: Determinar la prevalencia de infección de vías urinarias en mujeres embarazadas. Especifico: Conocer el grupo de edad de mayor prevalencia de IVU. Identificar el trimestre de mayor prevalencia de IVU.

16 11 VI Material y Métodos 1.- Tipo de estudio La siguiente investigación es un estudio descriptivo y transversal, es descriptivo ya que tiene como propósito describir situaciones, como son y cómo se manifiestan, tiene como objetivo medir una serie de características en un determinado momento. Es transversal por que estudia las variables simultáneamente en determinado momento haciendo un corte en el tiempo. 2.- Lugar de estudio El estudio se realizo en el Instituto Mexicano Del Seguro Social N 36 de la ciudad de Coatzacoalcos, Veracruz. 3.- Periodo de estudio El estudio se realizo en un periodo de 6 meses 4.- Población o universo de estudio Mujeres embarazadas que asistieron a control prenatal en el instituto mexicano del seguro social N 36 de la ciudad de Coatzacoalcos.

17 Muestra y tamaño de muestra El muestreo fue no probabilístico por conveniencia ya que la elección de los elementos no depende de la probabilidad, si no de causas relacionadas con el investigador o del que hace la muestra (Sampieri, 2006). La muestra está constituida por 100 mujeres embarazadas. 6.- Criterios de selección Mujeres embarazadas de cualquier nivel socioeconómico, que sepa leer y escribir que hayan asistido al control prenatal en el instituto mexicano del seguro social N 36 de la localidad de Coatzacoalcos. VIII Descripción del estudio El instrumento que se utilizo para la recopilación de la información fue elaborado por la investigadora y consta de dos apartados, el primer apartado contiene datos de identificación como son: edad, numero de gestas, tiempo de embarazo y fecha de ultima menstruación, el segundo apartado está compuesto de 7 reactivos en los que se cuestionan los síntomas y tratamiento de la enfermedad, las preguntas tienen respuesta de opción múltiple. IX Análisis estadísticos El procesamiento de la información se realizo en el programa estadístico a Stadistic Package for the Social Scencie (SPSS) de Windows versión 15 donde se obtuvieron frecuencias y porcentajes

18 13 X Consideraciones Éticas La investigación se apego a las disposiciones generales del reglamento de la ley general en materia de investigación para la salud. (Secretaria de salud, 2008). En lo estipulado en el titulo quinto, investigación para la salud, capitulo único en sus 7 fracciones del articulo 100 y 101 que nos marcan lo siguiente, que se debe de respetar la dignidad y la protección de los derechos y bienestar del sujeto de estudio, deberán adaptarse a los principios científicos y éticos, el conocimiento que se pretende producir no pueda obtenerse por otro método idóneo, no se expondrá a riesgos ni daños innecesarios al sujeto de investigación, se contara con el consentimiento escrito, solo podrá realizarse por profesionales de la salud, considerándose una investigación sin riesgo. XI Recursos Materiales Precio unitario Precio total Lap top Hojas blancas 100 $50 Impresiones 100 $50 TOTAL: $ 100

19 14 XII Cronograma de actividades PROGRAMADO REALIZADO F M A M J J A S O N D E ACTIVIDADES F M A M J J A S O N D E Elaboración del protocolo X X X Autorización por el Comité Local X X Prueba de campo X Recolección de la información X X X Análisis e interpretación de los datos X X X X Presentación y difusión en el foro de investigación. X

20 15 XIII Bibliografía 1.- Arroyave V, Cardona A, Castrano A, Giraldo V, Jaramillo M, Moncado N, Aicardo O, Villegas A. Red de revistas científicas de america latina, el Caribe, españa y Portugal, Caracterización de la infección de las vías urinarias en mujeres embarazadas atendidas en una entidad de primer nivel de atención, 2010; 1: Andrade R, Fragoso M, Gallardo L, Jiménez T, Magaña A, Sánchez Á. Resistencia a fármacos empleados en infección de vías urinarias en pacientes de primer contacto en una unidad de medicina familiar del IMSS, 2008; 1: Arredondo A. Revista de la universidad centroamericana, Infecciones del tracto urinario en mujeres embarazadas, 2008; 5: Bogantes J, Solano G. Revista médica de costa rica y centroamerica. Infecciones de vías urinarias en el embarazo. 2010; 593: Alvarez L, Cruz J, Garau A, Lens A. Revista de la via catedra de medicina. Infección urinaria en el embarazo, diagnostico y terapéutica. 2006; Angulo F, Ferreira H, Olaya L, Zúñiga F. Revista colombiana de ginecología y obstetricia. Infecciones bacterianas presentes en las mujeres 2008; 3: Castro Á, Diez G, Molina L, Viana E. Revista de postgrado de la vía cátedra de medicina, infección urinaria y embarazo diagnostico y terapéutica 2006; 4:

21 8.-Carvajal N, Cuellar L, Muñoz M, Sanz V. Infección de vías urinarias en mujeres embarazadas, revista científico estudiante de ciencias médicas de cuba 2005; 2: García G. Revista de salud pública de México, Infección de vías urinarias en mujeres embarazadas 2005; 5: Eslava T, Leal H, Murillo M, Infecciones nosocomiales de vías urinarias en un hospital de segundo nivel, revista de salud publica 2004; 1: Fica F. Repercusión materno fetal de la infección de vías urinarias asociada al embarazo. Revista 16 de abril; 3: Fernández C, Flores G, Jiménez N, Parra J. Plataforma de revistas científicas y electronicas, Creencias, practicas y actitudes de mujeres embarazadas frente a las infecciones urinarias, 2008; 8: Hernández R, Rivera T, Salvador T, Tinoco M. Enfermedades renales, complicaciones médicas durante el embarazo, Revistas científicas de América latina 2009; 4: Iliovicho J, 2003, Infecciones de vías urinarias en la mujer gestante, Revista panamericana 2003; 5: Ledesma R, Martínez S, Melo L, Morales R. Perfil de resistencia bacteriana al tratamiento de infección urinaria durante el embarazo en el hospital general de Neiva Colombia, Revista colombiana de obstetricia y ginecología, ; 239: Leal A, Revista chilena de infectologia, Infección de vías urinarias en pacientes embarazadas evolución clínica, tratamiento y complicaciones 2005; 21:3-5.

22 18.-Molina A, Factores de riesgo para infecciones urinarias bajas en embarazadas Revista de la facultad de medicina 2004; 27: Morales C, Revista de salud pública en México, Información terapéutica del sistema nacional de salud 2005; 4: Ferreira F, Olaya S, Pedro A. Revista colombiana de obstetricia y ginecología, Infección de vías urinarias durante el embarazo, perfil de resistencia bacteriana al tratamiento en el hospital general de Neiva Colombia, 2005; 3:

23 18 Instrucciones El presente cuestionario es con el fin de recabar información sobre los síntomas y tratamientos de las mujeres embarazadas que padecen infección de vías urinarias. Se solicita su valiosa colaboración para contestar las siguientes preguntas con sinceridad, esta información es de carácter confidencial dada la importancia del estudio. Datos de identificación Años cumplidos Número de embarazos Semanas de embarazo I.- Lea detenidamente cada pregunta y subraye una sola respuesta: 1.- Actualmente padeces alguna infección de vías urinarias? a) si b) no 2.- Qué exámenes de laboratorio te han realizado en los últimos 3 meses? a) examen general de orina b) sangre c) urocultivo d) ninguno

24 Acudió inmediatamente al médico al tener molestias para orinar? a) si b) no 4.- Quién te dijo que tenias ese diagnostico? a) el medico b) la enfermera c) tú lo intuiste d) otro 5.- Cuándo has tenido molestias en las vías urinarias a quien has acudido? a) con el medico b) remedios caseros c) combinados d) ninguno 6.- Cuál es tu conducta a seguir durante el tratamiento médico? a) Seguir las indicaciones medicas hasta terminar el tratamiento b) Abandonar el tratamiento al sentir mejoría c) No lo tomo d) Ninguno

25 Has recibido información sobre infecciones de vías urinarias? a) Si b) No 8.- En caso de haber recibido información, señala de quien la recibiste? a) Anuncios publicitarios b) Médicos c) Enfermeras d) Ninguna

26 21 Universidad Veracruzana Campus Minatitlan Facultad de enfermería Consentimiento informado A quien corresponda: Yo, declaro libre y voluntariamente que acepto ser participante en el estudio de prevalencia que tienen las mujeres embarazadas sobre infección de vías urinarias, el cual tiene como objetivo determinar la investigar la prevalencia, grupos de edad y semana de gestación en la que se da mas esta enfermedad. Estoy consciente de que uno de los procedimientos que se utiliza para lograr el mencionado objetivo consistirá en la aplicación de un cuestionario y que no representa riesgo alguno a mi persona. Es de mi conocimiento que seré libre de retirarme de la presente investigación en el momento que lo desee sin ser afectado a mi persona. FIRMA Investigador: Marla Zechy Cruz

27 22 Análisis de los datos Tabla 1 Edad F % Total En la siguiente tabla se observa que las mujeres de 15 a 20 años son las que tienen mayor prevalencia de infección de vías urinarias en un 43% seguido por las mujeres de 20 a 25.

28 23 Tabla 2 Gestas No. F % Total En la tabla 2 se aprecia que el 58% presentaron infección durante su primera gesta y el 29% en su segunda gesta.

29 24 Tabla 3 Trimestre F % Total El 45% de las mujeres refirió que durante el segundo trimestre presentaron infección de vías urinarias y el 34% en el primero.

30 25 Tabla 4 Ha tenido infección de vías urinarias actualmente IVU F % Si No Total Una gran parte de la población en la actualidad no ha presentado infección de vías urinarias en un 56% y el 44% si ha padecido.

31 26 Tabla 5 Exámenes últimos 3 meses Exámenes F % Ninguno 7 3 Sangre Examen general de orina Total Estos datos demuestran que la mayor parte de las mujeres encuestadas afirman que durante los últimos 3 meses se realizaron su examen general de orina 85%, solo un 12% se realizo un examen de sangre y tan solo el 3% señala que no se realizaron ningún tipo de examen.

32 27 Recomendaciones Dar a conocer los resultados a los servicios de salud a fin de tomar medidas aplicativas para resolver esta problemática. Realizar una réplica de este estudio en mujeres del área rural con la finalidad de determinar la prevalencia en esas zonas.