GUÍA DE RECOMENDACIONES DE LA TERAPIA SECUENCIAL ANTIBIÓTICA SEIMC 2006

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "GUÍA DE RECOMENDACIONES DE LA TERAPIA SECUENCIAL ANTIBIÓTICA SEIMC 2006"

Transcripción

1 GUÍA DE RECOMENDACIONES DE LA TERAPIA SECUENCIAL ANTIBIÓTICA SEIMC 2006

2 Concepto La vía parenteral y especialmente la vía intravenosa (iv) se ha considerado de elección en el tratamiento de las infecciones graves y en general en aquellas que por sus características requieren la hospitalización del paciente

3 Concepto El interés de la terapia secuencial antibiótica (TSA) se explica por tres circunstancias: Conveniencia de reducir costes derivados de la hospitalización Problemas que derivan de la necesidad de un acceso venoso para la administración del tratamiento Introducción de antimicrobianos con buena biodisponibilidad vía oral especialmente fluorquinolonas

4 Concepto La conversión del tratamiento parenteral a tratamiento oral debe ser realizada lo antes posible, sin que se vea comprometida la respuesta terapéutica, para ello, debe haberse producido una mejoría clínica inicial del paciente tratado No existe sin embargo una regla universal que defina el momento idóneo para el cambio a tratamiento oral

5 Concepto La decisión debe ser individualizada y exige: Estabilidad hemodinámica Normalización o descenso de la temperatura Normalización o descenso de los marcadores de inflamación Tolerancia al tratamiento oral No compromiso de la absorción intestinal Tratamiento oral adecuado al tipo de infección tratada

6 Concepto El tratamiento secuencial no implica que deba realizarse con la formulación oral del antimicrobiano que se ha empleado por vía parenteral Si no existe formulación oral se emplea un antimicrobiano con un espectro equivalente Se puede aprovechar la conversión a tratamiento oral para realizar una simplificación del tratamiento de forma empírica o dirigida por cultivos

7 Concepto Los antimicrobianos con biodisponibilidad muy alta (clindamicina, cotrimoxazol, quinolonas, doxiciclina, fluconazol o linezolid) que permite obtener niveles terapéuticos similares con la administración oral que con la parenteral, podrían utilizarse no sólo como tratamiento secuencial, sino también como tratamiento de inicio en infecciones de gravedad intermedia

8 Ventajas de la terapia secuencial antibiótica Reducción de costes económicos del tratamiento antimicrobiano Reducción del tiempo empleado en la preparación de la medicación parenteral Reducción de efectos secundarios y complicaciones del tratamiento parenteral Disminución de la estancia hospitalaria

9 Inconvenientes de la terapia secuencial antibiótica La absorción oral puede verse comprometida por: Intolerancia digestiva Alteraciones de la motilidad gastrointestinal Enfermedad sistémica o local causante de malaabsorción Interacciones con antiácidos o sucralfato

10 Ventajas del tratamiento antibiótico endovenoso Asegurar una biodisponibilidad completa Conseguir de forma inmediata niveles séricos y tisulares en rango terapéutico

11 Inconvenientes del tratamiento antibiótico endovenoso Complicaciones del acceso vascular: flebitis, trombosis venosa, infecciones del catéter, bacteriemia Mayor riesgo de reacciones adversas medicamentosas al emplear dosis más elevadas del fármaco, incluyendo las reacciones de hipersensibilidad

12 Indicaciones de la terapia secuencial antibiótica Neumonía extrahospitalaria y nosocomial Infección intraabdominal Neutopenia febril Infección urinaria alta Bacteriemia Infección de piel y partes blandas Infección osteoarticular Enfermedad pélvica inflamatoria

13 Infecciones no candidatas a terapia secuencial Endocarditis estafilocócica izquierda Infecciones protésicas endovasculares Meningitis y absceso cerebral Abscesos no drenados Empiemas y mediastinitis Neumonía grave por Legionella Exacebaciones graves de la fibrosis quística Bacteriemias complicadas por S. aureus y P. aeruginosa

14 Indicaciones de la TSA Se calcula que el 40% de los pacientes que reciben tratamiento parenteral en un hospital son candidatos a la conversión precoz a un régimen oral Es discutible si el paciente debería permanecer ingresado durante los dos primeros días del tratamiento oral Una limitación adicional de la TSA es el posible incumplimiento del tratamiento oral por el paciente

15 Datos microbiológicos Cuando el patógeno responsable de la infección ha sido aislado y su susceptibilidad a los antibióticos determinada, la TSA puede administrarse sin problemas. Sin embargo cuando no existe diagnóstico microbiológico y el tratamiento se instaura de forma empírica, la TSA es más arriesgada

16 Características que deberían de reunir los antibióticos a utilizar en terapia secuencial 1. Espectro antimicrobiano similar 2. Buena biodisponibilidad 3. Farmacocinética que permita administración oral cada 12 o 24 horas 4. Buena tolerancia, especialmente gastrointestinal 5. Antibióticos con bajo potencial para seleccionar resistencias 6. Antibióticos relativamente baratos

17 Biodisponibilidad de los antibióticos > 85%: metronidazol, cotrimoxazol, ofloxacino, levoflofacino, clindamicina, doxiciclina, linezolid, cloranfenicol 60-85%: moxifloxacino, ciprofloxacino, amoxicilina, amoxicilina/clavulánico, fenoximetilpenicilina 60%: claritromicina, cloxaciclina 50%: cefiroxima-acetilo 40% ampicilina, azitromicina 30-55% eritromicina 30% fosfomicina

18 Opciones terapéuticas en la TSA

19 TSA en la neumonía de la comunidad La incidencia de NAC en adultos es de 2-10 casos por 1000 habitantes/año y se eleva a casos por 1000 habitantes/año en las personas mayores de 70 años En la actualidad alrededor de 30% de los pacientes con NAC son hospitalizados

20 TSA en la neumonia de la caomunidad En los pacientes hospitalizados con NAC es aconsejable que la duración del tratamiento antibiótico iv sea como mínimo de 2 a 3 días, cuando se ha producido la estabilidad clínica en la mayoría de los pacientes, con excepción de los de alto riesgo y debe considerarse la posibilidad de pasar el tratamiento antibiótico a vo.

21 TSA en la neumonía de la comunidad La elección del tratamiento antibiótico vo debe basarse en 1) biodisponibilidad 2) tolerancia 3) coste económico 4) aislamientos realizados 5) respuesta al tratamiento empírico/etiológico previamente instaurado

22 TSA en la neumonía de la comunidad Los antibióticos orales que han sido utilizados con mayor frecuencia incluyen; amoxicilina, amoxicilina/clavulánico, cefalosporinas, macrólidos (claritromicina y azitromicina) y fluorquinolonas con actividad mejorada frente a neumococo (levofloxacino, moxifloxacino)

23 TSA en la neumonía de la comunidad Cuando no se logra identificar el microorganismo causal, hecho que sucede en alrededor de la mitad de los casos, es aconsejable utilizar el mismo tratamiento empleado inicialmente por vía iv o drogas equivalentes con respecto al espectro de actividad

24 TSA en la neumonía de la comunidad A igual sensibilidad es recomendable usar el antibiótico de espectro más reducido, con menor capacidad de generar resistencias, menos tóxico y más económico Se puede proceder al alta hospitalaria en las 24 horas siguientes de haber iniciado tratamiento antibiótico por vo siempre que el paciente se mantenga estable clinicamente

25 TSA en la bacteriemia nosocomial e infección intravascular En la bacteriemia relacionada con catéter intravascular, especialmente la producida por S. aureus se recomienda un tratamiento mínimo de 2 semanas con altas dosis de antibioticoterapia antiestafilocócica iv preferentemente cloxacilina, en los casos en los que se descarta complicación endovascular y se retira el dispositivo intravascular responsable

26 TSA en la bacteriemia nosocomial e infección intravascular Un estudio ha demostrado que fleroxacino (una quinolona de cuarta generación) combinada con rifampicina es igual que las pautas estandar de tratamiento iv en el tratamiento de la bacteriemia por S. aureus S a oxaciclina. Este resultado es extrapolable a otras quinolonas como moxifloxacino con menos toxicidad neurológica A randomized clinical trial to compare fleroxacin-rifampicin with flucloxacilin o vancomycin for the treatment of staphylococcal infection Clin Infect Dis 2004; 39(9):

27 TSA en la bacteriemia nosocomial e infección intravascular Linezolid mostro eficacia incluso mayor que teicoplanina iv en un grupo de pacientes con bacteriemia por S. aureus resistente a oxacilina, reduciendo también los días de hospitalización al permitir TSA precoz Disponemos por lo tanto de antibióticos adecuados para el TSA en la bacteriemia estafilocócica

28 TSA en la bacteriemia nosocomial e infección intravascular La infección endovascular, especialmente la endocarditis infecciosa izquierda, se ha considerado un criterio de exclusión de los programas de TSA. La experiencia en endocarditis derecha en ADVP nos indica que en un subgrupo seleccionado de pacientes con formas menos graves y donde la cirugía no es necesaria se prodria elegir TSA para completar los tratamientos de forma ambulatoria

29 TSA en la bacteriemia nosocomial e infección intravascular Un estudio reciente recoge 53 pacientes con endocarditis sobre válvula nativa y 13 sobre válvula protésica tratados con clinafloxacino, una quinolona de cuarta generación con una curación de 87% en válvula nativa y 69% en válvula protésica. Con curación de 93% de EI izquierda por S. viridans y 96% por S. aureus

30 TSA en la bacteriemia nosocomial e infección intravascular La información que disponemos permite deducir que linezolid presenta una eficacia similar a los glucopéptidos en EI por SAMR y EI por enterococo resistente a vancomicina. La evidencia científica todavía no es suficiente para recomendar de forma generalizada implantar la TSA en endocarditis izquierda si bien en formas de EI de cavidades derechas esta opción parece eficaz y segura

31 TSA en infección intrabadominal Los pacientes con infección intraabdominal habitualmente reciben antibioticoterapia iv prolongada por la gravedad del cuadro clínico y porque frecuentemente no toleran la vo o presentan problemas de absorción gastrointestinal. Las nuevas quinolonas con actividad anerobicida con excelente penetración en tejido gastrointestinal, posiciona a estos antibióticos como excelentes candidatos en la TSA

32 TSA en pielonefritis La buena biodisponibilidad de muchos antibióticos por vo en orina ha condicionado que la TSA se haya utilizado de forma generalizada en el tratamiento de la ITU

33 TSA en infecciones de piel y partes blandas Aunque la mayoría de las infecciones de piel y partes blandas son leves y pueden tratarse ambulatoriamente con antibióticos orales, las infecciones moderadas o graves requieren ingreso hospitalario y tratamiento antibiótico inicial por vía iv y con relativa frecuencia tratamiento quirúrgico En la mayoría de los pacientes se puede pasar el tratamiento a vo después de 3-4 días

34 TSA en infecciones de piel y partes blandas Los criterios para pasar el tratamiento a vo son: Temperatura <37,8ºC Mejoría de los signos inflamatorios con disminución del área de eritema e induración Normalización o mejoría de leucocitos Estabilidad hemodinámica Comorbilidades estables Ausencia de complicaciones Capacidad para la ingesta oral

35 TSA en infecciones de piel y partes blandas Los antibióticos utilizados deben tener buena actividad frente a estreptococos betahemolíticos, prinipalmente S. pyogenes y S. aureus como amoxicilinaclavulánico, cefalosporinas de primera generación y clindamicina

36 TSA en la neutropenia febril Clásicamente se ha utilizado antibioticoterapia de amplio espectro y por vía parenteral Las especiales circunstancias de stos pacientes, si los consideramos de forma global (riesgo de sepsis grave, mucositis, probabilidad de infecciones mixtas, riesgo mantenido en el tiempo de reinfecciones) han condicionado que inicialmente no se hayan considerado candidatos de TSA

37 TSA en la neutropenia febril Un subgrupo de pacientes con neutropenia febril de bajo riesgo podría utilizar TSA con las siguientes ventajas. Disminución de los efectos secundarios, en especial flebitis y sepsis por catéter Disminución de los días de hospitalización y de los costes asociados Incremento de la calidad de vida de los pacientes

38 TSA en la neutropenia febril

39 TSA en la neutropenia febril Pautas antibióticas recomendadas Ciprofloxacino 750 mg/8-12h + Amoxicilina clavulánico mg/8h Ciprofloxacino + Clindamicina 600 mg/8h Pautas alternativas Cefixima a altas dosis en niños Ciprofloxacino + Amoxicilina/ penicilina V a dosis altas Ofloxacino Levofloxacino

40 TSA en la neutropenia febril No está indicada la TSA en pacientes con neutropenia febril y neumonía, infección del catéter endovascular o infección grave de partes blandas

41 Recomendaciones específicas En pacientes hospitalizados con NAC es adecuado pasar el tratamiento antibiótico a vo una vez alcanzados los criterios de estabilización clínica, tras un mínimo de 48 horas de antibioticoterapia iv. Los antibióticos más recomendables son amoxicilina, cefuroxima, cefditoren, claritromicina, azitromicina, levofloxacino y moxifloxacino, en consonancia con el antibiótico utilizado inicialmente y el agente causal

42 Recomendaciones específicas En pacientes con bacteriemia por SAMS, sobre todo si el origen es un catéter iv ya retirado, es adecuado completar 2 semanas de tratamiento con una quinolona de 4ª generación y rifampicina En caso de bacteriemia por SAMR, linezolid podría ser un tratamiento oral de eficacia similar a los glucopéptidos parenterales

43 Recomendaciones específicas En endocarditis derecha por SAMS es adecuada la antibioticoterapia oral con la combinación de una quinolona de 4ª generación y rifampicina En endocarditis izquierda por S. viridans sesible a penicilina es adecuado el TSA con amoxicilina a altas dosis e incluso quinolonas de 4ª generación

44 Recomendaciones específicas En infecciones intraabdominales la combinación de ciprofloxacino y metronidazol parece adecuado para la TSA En neutropenia febril el TSA se considera adecuado siempre que no presenten inestabilidad hemodinámica, fallo multiorgánico, neumonía o infección grave de partes blandas

TERAPIA SECUENCIAL. Laura León Ruiz. Servicio Medicina Interna Hospital La Inmaculada, Huercal-Overa, Almería, Mayo 2011.

TERAPIA SECUENCIAL. Laura León Ruiz. Servicio Medicina Interna Hospital La Inmaculada, Huercal-Overa, Almería, Mayo 2011. TERAPIA SECUENCIAL Laura León Ruiz. Servicio Medicina Interna Hospital La Inmaculada, Huercal-Overa, Almería, Mayo 2011. Terapia secuencial (TS) es la sustitución de un determinado fármaco parenteral,

Más detalles

Tratamiento empírico de la bacteriemia primaria

Tratamiento empírico de la bacteriemia primaria Tratamiento empírico de la bacteriemia primaria Según el lugar de adquisición la bacteriemia se clasifica como comunitaria, bacteriemia asociada a cuidados sanitarios y bacteriemia nosocomial. Entre el

Más detalles

INFECCIÓN INVASIVA POR CÁNDIDA

INFECCIÓN INVASIVA POR CÁNDIDA UNIDAD DE PATOLOGÍA INFECCIOSA DE PEDIATRÍA (C.FIGUERAS) AMI. HUVH. BARCELONA. OCTUBRE 2005. REVISADO JUNIO 2008 INFECCIÓN INVASIVA POR CÁNDIDA CANDIDEMIA Y CANDIDIASIS AGUDA DISEMINADA Cándida sp es la

Más detalles

INFECCIONES POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS CON RESISTENCIA A METICILINA.

INFECCIONES POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS CON RESISTENCIA A METICILINA. INFECCIONES POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS CON RESISTENCIA A METICILINA. Antimicrobianos de uso en infecciones por SARM Tabla 1. Antimicrobianos sistémicos en infecciones por SARM Antimicrobiano Dosis habitual

Más detalles

Infecciones relacionadas con catéteres. teres intravasculares. A. Andrés Hospital Dr. Moliner

Infecciones relacionadas con catéteres. teres intravasculares. A. Andrés Hospital Dr. Moliner Infecciones relacionadas con catéteres teres intravasculares A. Andrés Hospital Dr. Moliner 1 2 Introducción Principal causa de bacteriemia nosocomial Mortalidad < 5% Elevada morbilidad y coste económico

Más detalles

GRUPO DE INFECCIONES EN URGENCIAS I N F U R G - S E M E S

GRUPO DE INFECCIONES EN URGENCIAS I N F U R G - S E M E S Test de evaluación Infurg SEMES_2 test de evaluacion TOLEDO 19/01/11 14:18 Página 1 GRUPO DE INFECCIONES EN URGENCIAS I N F U R G - S E M E S Actividad acreditada en base a la encomienda de gestión concedida

Más detalles

PAUTAS DIAGNOSTICO-TERAPEUTICAS PARA LA PRACTICA CLINICA TEMA, CONDICIÓN O PATOLOGÍA: Infección Urinaria

PAUTAS DIAGNOSTICO-TERAPEUTICAS PARA LA PRACTICA CLINICA TEMA, CONDICIÓN O PATOLOGÍA: Infección Urinaria 1 PAUTAS DIAGNOSTICO-TERAPEUTICAS PARA LA PRACTICA CLINICA TEMA, CONDICIÓN O PATOLOGÍA: Infección Urinaria DEFINICIÓN:? Infección del tracto urinario (ITU) es la invasión y multiplicación de cualquier

Más detalles

CLASIFICACION DE LAS ARTRITIS PROTËSICAS (Tsukayama) Tipo de infección Nº total casos (%) Origen Etiología (%)

CLASIFICACION DE LAS ARTRITIS PROTËSICAS (Tsukayama) Tipo de infección Nº total casos (%) Origen Etiología (%) ARTRITIS en PROTESIS ARTICULARES Xisco Montaner, Melcior Riera. 2011 Introducción La infección de prótesis es una de las peores complicaciones que pueden suceder por el incremento de la estancia hospitalaria

Más detalles

ACTUALIZACIÓN EN LA PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON CATÉTERES VASCULARES EN PEDIATRÍA - 2009.

ACTUALIZACIÓN EN LA PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON CATÉTERES VASCULARES EN PEDIATRÍA - 2009. ACTUALIZACIÓN EN LA PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON CATÉTERES VASCULARES EN PEDIATRÍA - 2009. A. Campos, P. Soler-Palacín Unidad de Patología Infecciosa e Inmunodeficiencias

Más detalles

Guía de Referencia Rápida

Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Neumonía Adquirida en la Comunidad en Adultos Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Neumonía Adquirida en la Comunidad en Adultos

Más detalles

PROTOCOLO PARA EL TRATAMIENTO DE CANDIDEMIA Y CANDIDIASIS DISEMINADA EN PACIENTES NO NEUTROPENICOS (PNN)

PROTOCOLO PARA EL TRATAMIENTO DE CANDIDEMIA Y CANDIDIASIS DISEMINADA EN PACIENTES NO NEUTROPENICOS (PNN) PROTOCOLO PARA EL TRATAMIENTO DE CANDIDEMIA Y CANDIDIASIS DISEMINADA EN PACIENTES NO NEUTROPENICOS (PNN) 1. INTRODUCCION Una de las principales dificultades para establecer que estamos ante una infección

Más detalles

Departamento de Farmacología y Terapéutica Facultad de Medicina UAM SEMINARIO-PRACTICO Nº 15 QUIMIOTERAPIA DE LAS INFECCIONES

Departamento de Farmacología y Terapéutica Facultad de Medicina UAM SEMINARIO-PRACTICO Nº 15 QUIMIOTERAPIA DE LAS INFECCIONES SEMINARIO-PRACTICO Nº 15 QUIMIOTERAPIA DE LAS INFECCIONES CASO Nº1: INFECCION DENTAL EN MUJER EMBARAZADA Mujer de 35 años en el quinto mes de embarazo, acude a la consulta del médico general aquejada de

Más detalles

Neumonía adquirida en la comunidad Tratamiento Antimicrobiano

Neumonía adquirida en la comunidad Tratamiento Antimicrobiano Neumonía adquirida en la comunidad Tratamiento Antimicrobiano Consenso Sociedad Argentina de Infectología Asociación Argentina de Medicina Respiratoria Sociedad Argentina de Terapia Intensiva Dra. Liliana

Más detalles

BACTERIEMIAS ASOCIADAS A CATÉTER INTRAVASCULAR

BACTERIEMIAS ASOCIADAS A CATÉTER INTRAVASCULAR Introducción BACTERIEMIAS ASOCIADAS A CATÉTER INTRAVASCULAR La incidencia de la bacteriemia relacionada con catéter oscila entre 2 12%, con una media del 5%, y la densidad de incidencia entre 2,05 y 10

Más detalles

Infecciones de Vías Urinarias

Infecciones de Vías Urinarias Página 1 de 5 1. Objetivo y Alcance Establecer los lineamientos necesarios para que los médicos que laboran en el servicio, puedan tomar decisiones adecuadas y manejos basados en las opciones terapéuticas

Más detalles

La ceftriaxona es una moderna cefalosporina de amplio espectro y acción prolongada, para uso parenteral, que posee las siguientes propiedades:

La ceftriaxona es una moderna cefalosporina de amplio espectro y acción prolongada, para uso parenteral, que posee las siguientes propiedades: CETRIAF Vial Cefalosporina de 3ra. Generación Descripción La ceftriaxona es una moderna cefalosporina de amplio espectro y acción prolongada, para uso parenteral, que posee las siguientes propiedades:

Más detalles

PRINCIPALES INFECCIONES EN UCI.

PRINCIPALES INFECCIONES EN UCI. PRINCIPALES INFECCIONES EN UCI. 1-NEUMONIA ASOCIADA A VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA. Alrededor de la mitad de las infecciones adquiridas en la UCI afectan al pulmón. Casi el 90% de estas neumonías ocurren

Más detalles

NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.

NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. Abreviaturas: NAC: neumonía adquirida en la comunidad; PA: posteroanterior; Rx: radiagrafía; UCI: unidad de cuidados intensivos; IV: intravenoso;

Más detalles

Fibrosis quística: diagnóstico, clínica y tratamiento farmacológico

Fibrosis quística: diagnóstico, clínica y tratamiento farmacológico Fibrosis quística: diagnóstico, clínica y tratamiento farmacológico Dr. Carlos Rodrigo. Hospital Germans Trias y Pujol. Badalona DIAGNÓSTICO 1. Clínica a) Presentación neonatal: los recién nacidos pueden

Más detalles

Dra. Nieves Gonzalo Jiménez Microbiología Hospital Vega Baja. 2010

Dra. Nieves Gonzalo Jiménez Microbiología Hospital Vega Baja. 2010 Dra. Nieves Gonzalo Jiménez Microbiología Hospital Vega Baja. 2010 Diagnóstico correcto de la infección Selección adecuada de la muestra clínica Conocimiento de la epidemiología de la infección Elección

Más detalles

INFECCIÓN URINARIA POR PATÓGENOS MULTIRRESISTENTES

INFECCIÓN URINARIA POR PATÓGENOS MULTIRRESISTENTES INFECCIÓN URINARIA POR PATÓGENOS MULTIRRESISTENTES ACTUACIÓN TERAPÉUTICA DE LA INFECCIÓN URINARIA POR MICROORGANISMOS MULTIRRESISTENTES Maria Peñaranda Vera Servicio Medicina Interna. HUSE E-coli BLEE:

Más detalles

COLONIZACIÓN E INFECCIÓN POR ESCHERICHIA COLI, PRODUCTOR DE BETA-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO EN PACIENTES NEUTROPÉNICOS CON CÁNCER

COLONIZACIÓN E INFECCIÓN POR ESCHERICHIA COLI, PRODUCTOR DE BETA-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO EN PACIENTES NEUTROPÉNICOS CON CÁNCER COLONIZACIÓN E INFECCIÓN POR ESCHERICHIA COLI, PRODUCTOR DE BETA-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO EN PACIENTES NEUTROPÉNICOS CON CÁNCER Investigador principal: Dr. Francesc Gudiol Munté Hospital Universitari

Más detalles

ARTRITIS SEPTICA. Definición: Inflamación del espacio articular de origen infeccioso. Es una urgencia infectológica. Hematógena. Inoculación directa

ARTRITIS SEPTICA. Definición: Inflamación del espacio articular de origen infeccioso. Es una urgencia infectológica. Hematógena. Inoculación directa ARTRITIS SEPTICA Definición: Inflamación del espacio articular de origen infeccioso. Es una urgencia infectológica. Clasificación: AS No gonocócica Gonocócica Hematógena Contigüidad Inoculación directa

Más detalles

NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC)

NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC) NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC) Ana Novo Rodríguez, Cristina Ulloa Seijas y Natalia Fernández Suárez. Las infecciones respiratorias son el principal motivo de consulta por patología infecciosa

Más detalles

X Reunión Anual de AAPAP ESTUDIO DE RESISTENCIAS BACTERIANAS EN INFECCIONES PEDIÁTRICAS HABITUALES EN LA ASISTENCIA PRIMARIA EN ASTURIAS

X Reunión Anual de AAPAP ESTUDIO DE RESISTENCIAS BACTERIANAS EN INFECCIONES PEDIÁTRICAS HABITUALES EN LA ASISTENCIA PRIMARIA EN ASTURIAS X Reunión Anual de AAPAP ESTUDIO DE RESISTENCIAS BACTERIANAS EN INFECCIONES PEDIÁTRICAS HABITUALES EN LA ASISTENCIA PRIMARIA EN ASTURIAS Sociedad Asturiana de Microbiología Clínica 2011 INTRODUCCIÓN -

Más detalles

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Profilaxis Antibiótica para Endocarditis Infecciosa. Dra. Liliana Peralta

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Profilaxis Antibiótica para Endocarditis Infecciosa. Dra. Liliana Peralta Dra. Liliana Peralta Año 2012 - Revisión: 0 Página 1 de 5 Introducción y Generalidades La endocarditis infecciosa (EI) es una enfermedad de elevada mortalidad y morbilidad. Se ha convertido en una afección

Más detalles

QUIMIOPROFILAXIS ANTIMICROBIANA PERIOPERATORIA Y TERAPIA EMPÍRICA QUIRÚRGICA

QUIMIOPROFILAXIS ANTIMICROBIANA PERIOPERATORIA Y TERAPIA EMPÍRICA QUIRÚRGICA QUIMIOPROFILAXIS ANTIMICROBIANA PERIOPERATORIA Y TERAPIA EMPÍRICA QUIRÚRGICA La selección del antimicrobiano a utilizar en la profilaxis perioteratoria debe hacerse de acuerdo a cuatro condiciones: - Que

Más detalles

Infección Urinaria, Diagnostico y tratamiento.

Infección Urinaria, Diagnostico y tratamiento. Infección Urinaria, Diagnostico y tratamiento. Karla López L. MIR Geriatría Karla Lopez MIR Las vías urinarias normales son estériles y muy resistentes a la colonización bacteriana, pero las IU son las

Más detalles

ACTUALIZACION EN RESISTENCIA BACTERIANA Y NORMAS CLSI 2010. Detección de la Resistencia en Gram positivos

ACTUALIZACION EN RESISTENCIA BACTERIANA Y NORMAS CLSI 2010. Detección de la Resistencia en Gram positivos ACTUALIZACION EN RESISTENCIA BACTERIANA Y NORMAS CLSI 2010 Detección de la Resistencia en Gram positivos Staphylococcus spp S. aureus A nivel hospitalario principal causa de infecciones Puede colonizar

Más detalles

GUÍA DE ATENCIÓN DE NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

GUÍA DE ATENCIÓN DE NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD Revisó Jefe DBU / Jefe SSISDP GUÍA DE ATENCIÓN DE NEUMONÍA Aprobó: Rector Página 1 de 5 Fecha de aprobación: Agosto 05 de 2014 Resolución N 1504 1. OBJETIVO Optimizar la labor del equipo de salud para

Más detalles

Actividades farmacéuticas en Farmacia Hospitalaria Servicios Centrales IB salut Programa de Control de Antibióticos PCA

Actividades farmacéuticas en Farmacia Hospitalaria Servicios Centrales IB salut Programa de Control de Antibióticos PCA Actividades farmacéuticas en Farmacia Hospitalaria Servicios Centrales IB salut Programa de Control de Antibióticos PCA Olga Delgado Hospital Universitario Son Dureta 2 abril 2008 Every unnecessary antibiotic

Más detalles

Servicio de Farmacia Hospital Arquitecto Marcide

Servicio de Farmacia Hospital Arquitecto Marcide GÉRMENES MULTIRRESISTENTES EN CENTROS SOCIOSANITARIOS Granero López M, Albiñana Pérez MS, Meizoso López MD, Taboada López R, Freire Fojo A, García Iglesias A OBJETIVO: Evaluar la prevalencia de infecciones

Más detalles

GUIA RÁPIDA DE PIELONEFRITIS AGUDA

GUIA RÁPIDA DE PIELONEFRITIS AGUDA Página: 1 de 6 GuíaPielonefritis GUIA RÁPIDA DE PIELONEFRITIS AGUDA UBICACIÓN. Todos los servicios FECHA DE PROXIMA ACTUALIZACION: Marzo del 2018 REFLEXION: La libertad y la salud se asemejan: su verdadero

Más detalles

Debido a la clínica y al manejo diferente se excluye la prostatitis aguda del varón, la cual se tratará separadamente.

Debido a la clínica y al manejo diferente se excluye la prostatitis aguda del varón, la cual se tratará separadamente. INFECCIONES URINARIAS Desde el punto de vista práctico se dividen en: Infección urinaria baja. Infección urinaria alta. Infección urinaria baja: Debido a la clínica y al manejo diferente se excluye la

Más detalles

Notas. Medicina. Rafael Bello Puentes

Notas. Medicina. Rafael Bello Puentes Notas. Medicina. Rafael Bello Puentes 23.09.2008 10.11.2008 II Índice general 1. Valvulopatías 1 1.1. Profilaxis endocarditis............................... 1 1.1.1. Directrices generales............................

Más detalles

MANEJO DE LA INFECCIÓN URINARIA EN NIÑOS

MANEJO DE LA INFECCIÓN URINARIA EN NIÑOS MANEJO DE LA INFECCIÓN URINARIA EN NIÑOS Melissa Fontalvo Acosta Residente De Pediatría. TUTORAS: Julia Tapia Muñoz Amelia Castro Fornieles PUNTOS A TRATAR Definición. Etiopatogenia Diagnóstico: Clínica.

Más detalles

Mª Ángeles Suárez Rodríguez. Noviembre 2015

Mª Ángeles Suárez Rodríguez. Noviembre 2015 Mª Ángeles Suárez Rodríguez. Noviembre 2015 MOTIVO DE CONSULTA Paciente varón de 20 meses que acude a consulta por manchas en la piel. Comenta la familia que las manchas aparecieron hace 24 horas. No han

Más detalles

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Candidiasis Invasiva en el Adulto

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Candidiasis Invasiva en el Adulto Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y de Candidiasis Invasiva en el Adulto Guía de Práctica Clínica GPC Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-562-12 Diagnóstico y de Candidiasis Invasiva

Más detalles

INFECCION POR HELICOBACTER PYLORI. PROTOCOLO TERAPÉUTICO.

INFECCION POR HELICOBACTER PYLORI. PROTOCOLO TERAPÉUTICO. INFECCION POR HELICOBACTER PYLORI. PROTOCOLO TERAPÉUTICO. 1. INTRODUCCION El H. pylori es un bacilo gram negativo espirilar cuyo reservorio es el humano, que produce o actúa como cofactor para producir

Más detalles

Principios activos Eficacia Seguridad Conveniencia Niveles 1 Paracetamol +++ +++ +++ 1-2-3. 2 Ibuprofeno +++ ++ ++ 1-2-3

Principios activos Eficacia Seguridad Conveniencia Niveles 1 Paracetamol +++ +++ +++ 1-2-3. 2 Ibuprofeno +++ ++ ++ 1-2-3 Título: DOLOR Codificación CIE 10 R52.0 dolor agudo R52.1 dolor crónico intratable R52.9 dolor, no especificado Problema: El dolor es un signo y un síntoma, una experiencia anormal sensorial producida

Más detalles

III. DISCUSIÓN: casos teniendo una relación 5/1 sobre el sexo masculino(grafico N 1), explicable por razones

III. DISCUSIÓN: casos teniendo una relación 5/1 sobre el sexo masculino(grafico N 1), explicable por razones III. DISCUSIÓN: Durante los 2 meses que duró el estudio fueron atendidos en el Servicio de Emergencia 3217 pacientes de los cuales se planteó el diagnostico de I.T.U. en 117 (3.6%), fueron excluidos 76

Más detalles

EPIDEMIOLOGÍA DE Staphylococcus aureus RESISTENTE A LA METICILINA EN MALLORCA

EPIDEMIOLOGÍA DE Staphylococcus aureus RESISTENTE A LA METICILINA EN MALLORCA EPIDEMIOLOGÍA DE Staphylococcus aureus RESISTENTE A LA METICILINA EN MALLORCA Enrique Ruiz de Gopegui Bordes Santa Eulària des Riu, 22 de octubre de 2010 SARM EN MALLORCA (1) En 1999 (junio): se detectan

Más detalles

Neumonía INTRODUCCIÓN. Mary Bermúdez Gómez*

Neumonía INTRODUCCIÓN. Mary Bermúdez Gómez* Neumonía Mary Bermúdez Gómez* INTRODUCCIÓN La neumonía continúa siendo una de las enfermedades infecciosas más frecuentes con un alta tasa de hospitalizaciones y mortalidad en los pacientes severos, a

Más detalles

PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA

PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA 52 DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA Donostia Unibertsitate Ospitalea Hospital Universitario Donostia PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS

Más detalles

Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS TRIMETAZIDINA (IDAPTAN, TRIMETAZIDINA EFG): RESTRICCIÓN DE INDICACIONES

Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS TRIMETAZIDINA (IDAPTAN, TRIMETAZIDINA EFG): RESTRICCIÓN DE INDICACIONES Nota informativa Productos Sanitarios AEMPS TRIMETAZIDINA (IDAPTAN, TRIMETAZIDINA EFG): RESTRICCIÓN DE INDICACIONES Fecha de publicación: 25 de junio de 2012 Categoría: MEDICAMENTOS USO HUMANO, SEGURIDAD.

Más detalles

Universidad Nacional de Rosario - Facultad de Ciencias Médicas Cátedra de Microbiología, Virología y Parasitología

Universidad Nacional de Rosario - Facultad de Ciencias Médicas Cátedra de Microbiología, Virología y Parasitología Universidad Nacional de Rosario - Facultad de Ciencias Médicas Cocos gram positivos. Streptococcus Área Injuria - 2015 Streptococcus Objetivos: Conocer las principales características biológicas, su capacidad

Más detalles

GUIAS CLINICAS PARA SER UTILIZADAS PARA LA ATENCIÓN DE ESTOS PACIENTES EN TODOS LOS NIVELES DE ATENCIÓN DE ACUERDO A LOS RECURSOS DISPONIBLES.

GUIAS CLINICAS PARA SER UTILIZADAS PARA LA ATENCIÓN DE ESTOS PACIENTES EN TODOS LOS NIVELES DE ATENCIÓN DE ACUERDO A LOS RECURSOS DISPONIBLES. GUIAS CLINICAS PARA SER UTILIZADAS PARA LA ATENCIÓN DE ESTOS PACIENTES EN TODOS LOS NIVELES DE ATENCIÓN DE ACUERDO A LOS RECURSOS DISPONIBLES. Elaborado por representantes de las distintas especialidades,

Más detalles

POLIOMIELITIS INTRODUCCIÓN INDICACIONES

POLIOMIELITIS INTRODUCCIÓN INDICACIONES POLIOMIELITIS 3 INTRODUCCIÓN Es una enfermedad vírica aguda, a menudo identificada por la parálisis flácida aguda, pero con una amplia diversidad de presentaciones clínicas. El agente infeccioso es el

Más detalles

Tratamiento antibiótico empírico de la neumonía adquirida en la comunidad. José María Molero García Médico de familia CS San Andrés (DA Centro)

Tratamiento antibiótico empírico de la neumonía adquirida en la comunidad. José María Molero García Médico de familia CS San Andrés (DA Centro) Tratamiento antibiótico empírico de la neumonía adquirida en la comunidad José María Molero García Médico de familia CS San Andrés (DA Centro) Tratamiento empírico de neumonía adquirida en comunidad no

Más detalles

PERFIL DE RESISTENCIAS LOCALES. Enrique Ruiz de Gopegui Bordes. Palma, 26 de marzo de 2.008.

PERFIL DE RESISTENCIAS LOCALES. Enrique Ruiz de Gopegui Bordes. Palma, 26 de marzo de 2.008. PERFIL DE RESISTENCIAS LOCALES Enrique Ruiz de Gopegui Bordes. Palma, 26 de marzo de 2.008. INTRODUCCIÓN El perfil de sensibilidad antibiótica tica localmente. varía El conocimiento de los resultados obtenidos

Más detalles

DEMANDA DE ANTIBIÓTICO CON RECETA MÉDICA PRIVADA

DEMANDA DE ANTIBIÓTICO CON RECETA MÉDICA PRIVADA 1/5 1. Quién realiza la demanda? Paciente Cuidador 2. Sexo del paciente Hombre Mujer 3. Edad del paciente < año 1-4 años 5-14 años 15-24 años 25-44 años 45-65 años 66-75 años >75 años 4. Embarazo, lactancia

Más detalles

GUIA DE PRACTICA CLÍNICA NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA

GUIA DE PRACTICA CLÍNICA NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA GUIA DE PRACTICA CLÍNICA NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA l- NOMBRE Y CIE10 NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC); J13 a J18 ll- DEFINICIÓN: La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) se define como un cuadro

Más detalles

1. Resumen. Definición. Criterios de Inclusión y Exclusión de la Guía

1. Resumen. Definición. Criterios de Inclusión y Exclusión de la Guía 1. Resumen El nivel de evidencia se encuentra entre corchetes y el grado de recomendación en paréntesis con letra mayúscula. Definición La Neumonía Adquirida de la Comunidad (NAC) es una infección aguda

Más detalles

Principios para la utilización de Fármacos en el Tratamiento de las Enfermedades Infecciosas. Infecciones Bacterianas.

Principios para la utilización de Fármacos en el Tratamiento de las Enfermedades Infecciosas. Infecciones Bacterianas. FARMACOLOGÍA CINICA Principios para la utilización de Fármacos en el Tratamiento de las Enfermedades Infecciosas. Infecciones Bacterianas. 2005-2006 Antibioticos Grado de eficacia variable frente a los

Más detalles

Tema 15. Género Staphylococcus

Tema 15. Género Staphylococcus Tema 15. Género Staphylococcus Caso clínico Estudiante de 18 años acude al servicio de urgencias de un hospital por presentar fiebre, escalofríos y dolor en la pierna izquierda de tres días de evolución.

Más detalles

Vacunas Varicela- Herpes Zoster. Pablo Aldaz Herce Grupo de prevención de Enfermedades Infecciosas PAPPS-SEMFYC

Vacunas Varicela- Herpes Zoster. Pablo Aldaz Herce Grupo de prevención de Enfermedades Infecciosas PAPPS-SEMFYC Vacunas Varicela- Herpes Zoster Pablo Aldaz Herce Grupo de prevención de Enfermedades Infecciosas PAPPS-SEMFYC 1 Vacunas de la varicela 2 3 Posibles complicaciones de la varicela: Sobreinfecciones bacterianas

Más detalles

Artritis infecciosa Osteomielitis

Artritis infecciosa Osteomielitis Artritis infecciosa Osteomielitis Factores predisponentes Artritis Séptica Heridas penetrantes articulares Prótesis articulares Edad avanzada Artritis reumatoide Diabetes Mellitus Inmunosupresión IRC Endocarditis

Más detalles

12. MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE Protocolo de Vigilancia Epidemiológica para Meningitis por Haemophilus influenzae.

12. MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE Protocolo de Vigilancia Epidemiológica para Meningitis por Haemophilus influenzae. 12. MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE Protocolo de Vigilancia Epidemiológica para Meningitis por Haemophilus influenzae. 1. ENTRADA 1.1 Definición del evento a vigilar Descripción: enfermedad bacteriana,

Más detalles

NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DEL ADULTO

NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DEL ADULTO NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DEL ADULTO Autores: Dr. Gabriel Bouza, Dr. Horacio Díaz, Dr. Aldo Pi, Dr. Guillermo Díaz Colodrero, Dr. Juan Molinos. Avalado por el Comité de Docencia y Comité de Riesgo

Más detalles

Enterococcus. A. Identificación

Enterococcus. A. Identificación 1 Enterococcus Escribe: Bioq. Silvia I. Acosta-Gnass Actualizado Agosto 2005 Los enterococos, particularmente Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium, forman parte de la flora normal del tracto gastrointestinal

Más detalles

Protocolo para el tratamiento de la NAC en el Hospital La Inmaculada. Francisco José Carrión Campos. FEA Neumología.

Protocolo para el tratamiento de la NAC en el Hospital La Inmaculada. Francisco José Carrión Campos. FEA Neumología. Protocolo para el tratamiento de la NAC en el Hospital La Inmaculada Francisco José Carrión Campos. FEA Neumología. Tratamiento de la NAC Se establece de forma empírica. Hay que tener en cuenta: - Gravedad

Más detalles

Ruth Figueroa, Servicio de Microbiología y Control de Infección, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao.

Ruth Figueroa, Servicio de Microbiología y Control de Infección, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao. Protocolo de vigilancia de microorganismos multirresistentes en unidades de enfermos en situación crítica. Organización Sanitaria Integrada (OSI) Basurto-Bilbao Ruth Figueroa, Servicio de Microbiología

Más detalles

El manejo ATB Del paciente Alérgico y/o Embarazada

El manejo ATB Del paciente Alérgico y/o Embarazada El manejo ATB Del paciente Alérgico y/o Embarazada Juan E. Losa García Jefe de Enfermedades Infecciosas. Profesor Asociado de Medicina. Hospital Universitario F. Alcorcón. Universidad Rey Juan Carlos.

Más detalles

INFECCION URINARIA Dra. Carolina Lizama Delucchi

INFECCION URINARIA Dra. Carolina Lizama Delucchi UNIDAD DE NEFROLOGIA INFANTIL SERVICIO PEDIATRIA HOSPITAL DE PUERTO MONTT MARZO 2014 INFECCION URINARIA Dra. Carolina Lizama Delucchi 1. Introducción y Definiciones La infección del tracto urinaria (ITU)

Más detalles

CRITERIOS PARA LA ELECCION DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO EN PEDIATRIA

CRITERIOS PARA LA ELECCION DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO EN PEDIATRIA CRITERIOS PARA LA ELECCION DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO EN PEDIATRIA VII REUNION DE APAPCyL León, 15 de mayo de 2009 Carlos Pérez Méndez FARINGOAMIGDALITIS OTITIS MEDIA AGUDA RINOSINUSITIS NEUMONIA ADQUIRIDA

Más detalles

Opiniones, conocimiento y comportamiento de los médicos generales/de familia españoles en relación con el uso de antibióticos.

Opiniones, conocimiento y comportamiento de los médicos generales/de familia españoles en relación con el uso de antibióticos. O mg RIGINAL Opiniones, conocimiento y comportamiento de los médicos generales/de familia españoles en relación con el uso de antibióticos. Información del proyecto MUSA (Mejora en el Uso de Antibióticos

Más detalles

Recomendaciones de tratamiento para infección del tracto urinario

Recomendaciones de tratamiento para infección del tracto urinario Recomendaciones de tratamiento para infección del tracto urinario Autores Dr. Ariel Izcovich Médico Especialista en Clínica Médica. Fellow de Medicina Basada en Pruebas. Servicio de Clínica Médica. Hospital

Más detalles

ENFERMEDAD DE LOS LEGIONARIOS FIEBRE DE PONTIAC

ENFERMEDAD DE LOS LEGIONARIOS FIEBRE DE PONTIAC ENFERMEDAD DE LOS LEGIONARIOS FIEBRE DE PONTIAC Dra. Ligia González Tobón Panamá Causa del 2 al 9% de las NAC. La incidencia de las enfermedad de los legionarios está en aumento probablemente en relación

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos. Guía de Práctica Clínica

GPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos. Guía de Práctica Clínica Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos GPC Guía de Práctica Clínica Número de Registro: IMSS-368-09 Guía de Referencia Rápida M009

Más detalles

MENINGITIS. Haemophylus Tipo B. Meningococo - Niños mayores y adultos jóvenes. Bacilos Gram negativos - Inmunodeprimidos: neoplásicos o cirróticos

MENINGITIS. Haemophylus Tipo B. Meningococo - Niños mayores y adultos jóvenes. Bacilos Gram negativos - Inmunodeprimidos: neoplásicos o cirróticos MENINGITIS ETIOLOGÍA Entre el Neumococo, el Meningococo y el Haemophylus influenciae son ETIOLOGÍA responsables del 80% del total de casos de meningitis El resto de gérmenes, normalmente van asociados

Más detalles

NEUMONIA. Introducción. Curso libre de Farmacología II Neumonía

NEUMONIA. Introducción. Curso libre de Farmacología II Neumonía NEUMONIA Introducción La Adquirida en la Comunidad (NAC) involucra al individuo y a la sociedad en su conjunto. Una consideración importante en el tratamiento de un paciente con neumonía es decidir si

Más detalles

Faringoamigdalitis aguda

Faringoamigdalitis aguda Protocolos del GVR (P-GVR-10-gr) Faringoamigdalitis aguda (Guía rápida) Normas de Calidad para el diagnóstico y tratamiento de la Faringoamigdalitis aguda en Pediatría de Atención Primaria (guía rápida)

Más detalles

3. La Guía Clínica no considera el manejo de la neumonía adquirida en el hospital y la neumonía comunitaria en la población pediátrica.

3. La Guía Clínica no considera el manejo de la neumonía adquirida en el hospital y la neumonía comunitaria en la población pediátrica. ÍNDICE OBJETIVOS...1 INTRODUCCIÓN...2 DIAGNÓSTICO CLÍNICO...2 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA NEUMONÍA COMUNITARIA DEL ADULTO...3 RECOMENDACIONES:...4 EVALUACIÓN DE LA GRAVEDAD...4 RECOMENDACIONES PARA LA

Más detalles

La restricción del uso de Nitrofurantoína debido al riesgo de ocurrencia de efectos adversos graves hepáticos y pulmonares.

La restricción del uso de Nitrofurantoína debido al riesgo de ocurrencia de efectos adversos graves hepáticos y pulmonares. Pág. 1 de 5 La restricción del uso de Nitrofurantoína debido al riesgo de ocurrencia de efectos adversos graves hepáticos y pulmonares. El objetivo de esta alerta internacional es difundir información

Más detalles

Avances en los Cuidados Venosos en Pacientes con. Fibrosis Quística y Trasplante de Pulmón

Avances en los Cuidados Venosos en Pacientes con. Fibrosis Quística y Trasplante de Pulmón Avances en los Cuidados Venosos en Pacientes con Fibrosis Quística y Trasplante de Fibrosis Quística: Enfermedad genética, autosómica recesiva. Afectación multisistémica: pancreática, hepática, gastrointestinal

Más detalles

Revisión. Avances en el manejo de las infecciones urinarias en el adulto. Epidemiología. Conceptos y terminología. Etiología

Revisión. Avances en el manejo de las infecciones urinarias en el adulto. Epidemiología. Conceptos y terminología. Etiología Revisión Avances en el manejo de las infecciones urinarias en el adulto G.P. Losada González, F. Hidalgo Pardo, A. Munar Vila, J. Martínez Mateu, R. Bernabeu, J.M. Gaseó, A. Morey Molina, A. Alarcón Zurita,

Más detalles

CONSENSO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA

CONSENSO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA 20 CONSENSO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA Comisión de Tratamiento Médico Coordinador: Dr. Francisco Nacinovich Secretario: Dr. José Luis Montes Comité de redacción: Dr. Joaquín Bermejo Dr. Pablo Bonvehi Dr.

Más detalles

TOS FERINA EN ADULTOS. Natividad Vázquez Gómez R4 MF y C CS Rafalafena Tutor: Mª Dolores Aicart Bort Noviembre 2014

TOS FERINA EN ADULTOS. Natividad Vázquez Gómez R4 MF y C CS Rafalafena Tutor: Mª Dolores Aicart Bort Noviembre 2014 TOS FERINA EN ADULTOS Natividad Vázquez Gómez R4 MF y C CS Rafalafena Tutor: Mª Dolores Aicart Bort Noviembre 2014 Introducción Infección bacteriana del tracto respiratorio 2 fases: 1ºFase catarral 2ºFase

Más detalles

Servicio de medicina interna infecciosas Servicio de farmacia Unidad de hospitalización a domicilio

Servicio de medicina interna infecciosas Servicio de farmacia Unidad de hospitalización a domicilio Pàgina 1 de 8 MODIFICACIONS REVISIÓ DESCRIPCIÓ Segunda 21/10/2015 PREPARAT*** REVISAT/VALIDAT**** APROVAT***** Nom, llinatges i signatura Luisa Martín Javier Murillas Leonor Periáñez Manuel del Río REVISIÓ

Más detalles

Resistencia bacteriana Cuales son las opciones para evitarla? Parte 3 y última

Resistencia bacteriana Cuales son las opciones para evitarla? Parte 3 y última 1 Resistencia bacteriana Cuales son las opciones para evitarla? Parte 3 y última Dado que la resistencia bacteriana puede afectar el tratamiento del acné, así como la flora total del cuerpo, es importante

Más detalles

Investigación farmacológica. Desarrollo de medicamentos DR. OCTAVIO AMANCIO

Investigación farmacológica. Desarrollo de medicamentos DR. OCTAVIO AMANCIO Investigación farmacológica. Desarrollo de medicamentos DR. OCTAVIO AMANCIO Farmacología preclínica Describe los procedimientos, métodos y criterios utilizados en el desarrollo de nuevos medicamentos,

Más detalles

Guía de Práctica Clínica: Neumonía Adquirida en la Comunidad en Adultos

Guía de Práctica Clínica: Neumonía Adquirida en la Comunidad en Adultos Guía de Práctica Clínica: Neumonía Adquirida en la Comunidad en Adultos Perú - 2009 Guía de práctica clínica: neumonía adquirida en la comunidad en adultos. Lima: SPEIT, OPS 2009. 68 p. : 21 x 14.8 cm.

Más detalles

Agudización del asma Leovigildo Ginel Mendoza

Agudización del asma Leovigildo Ginel Mendoza Agudización del asma Leovigildo Ginel Mendoza Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ciudad Jardín, Málaga. Miembro del Grupo de Trabajo de Respiratorio de SEMERGEN Procedimiento

Más detalles

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Sospecha Clínica Datos Clínicos Estudios de Laboratorio Estudios de Gabinete CLINICOS Generales: dolor, fiebre (38 40ºC), postración e inapetencia Locales: compromiso articular

Más detalles

ARTICULO PENICILINA Introducción: Estructura química: Figura 1

ARTICULO PENICILINA Introducción: Estructura química: Figura 1 ARTICULO PENICILINA Marina Marín Flesia Trabajo presentado durante el Curso de Toxicología y Química Forense 2011 Facultad de Ciencias Exactas y Naturales Universidad de Belgrano Introducción: En 1875,

Más detalles

Epidemiología y prevención del VIH

Epidemiología y prevención del VIH Epidemiología y prevención del VIH Epidemiología Epidemiología en Europa VIH SIDA Epidemiología en España Medidas preventivas Prevención del VIH Prevención primaria: Horizontal Prevención secundaria Vertical

Más detalles

Infección neonatal por estreptococo agalactiae. Revisión del protocolo de actuación

Infección neonatal por estreptococo agalactiae. Revisión del protocolo de actuación Infección neonatal por estreptococo agalactiae. Revisión del protocolo de actuación A. Hidalgo Calero UGC. Pediatría. Hospital Clínico San Cecilio. Granada Protocolos RESUMEN La incidencia de infección

Más detalles

FLOXABACTIN 150 mg COMPRIMIDOS PARA PERROS. Cada comprimido contiene: Enrofloxacino...150,0 mg

FLOXABACTIN 150 mg COMPRIMIDOS PARA PERROS. Cada comprimido contiene: Enrofloxacino...150,0 mg FLOXABACTIN 150 mg COMPRIMIDOS PARA PERROS Cada comprimido contiene: Enrofloxacino...150,0 mg Para la lista completa de excipientes, véase la sección 6.1. Comprimido Comprimido blanco o ligeramente amarillo,

Más detalles

Servicio de Microbiología

Servicio de Microbiología los microorganismos más habituales Página: 1 de 15 Servicio de Microbiología Informe de la sensibilidad antibiótica de los microorganismos más habituales 1 Página: 2 de 15 ÍNDICE PRESENTACIÓN... 3 Escherichia

Más detalles

PROTOCOLO HEMOCULTIVOS

PROTOCOLO HEMOCULTIVOS PROTOCOLO HEMOCULTIVOS AUTORES Fernando García López. Facultativo UCI Polivalente Inmaculada Pastor Martínez. DUE UCI Polivalente Mª Isabel Cebrian Camins DUE UCI Polivalente Ana Isabel Muñoz Jiménez DUE

Más detalles

TEMA 4. Epidemiología hospitalaria

TEMA 4. Epidemiología hospitalaria TEMA 4 Epidemiología hospitalaria Tema 4. Epidemiología hospitalaria 1. Infecciones nosocomiales e iatrogénicas 2. Infecciones nosocomiales endógenas y exógenas 2.1. Microorganismos frecuentemente asociados

Más detalles

MICROBIOLOGÍA DE LAS IAAS. Dra. M Luisa Rioseco Z IAAS Hospital Puerto Montt Noviembre 2012

MICROBIOLOGÍA DE LAS IAAS. Dra. M Luisa Rioseco Z IAAS Hospital Puerto Montt Noviembre 2012 MICROBIOLOGÍA DE LAS IAAS Dra. M Luisa Rioseco Z IAAS Hospital Puerto Montt Noviembre 2012 Principales agentes bacterianos en IAAS Staphylococcus aureus Staphylococcus coagulasa negativo Enterococcus sp

Más detalles

Tratamiento de las infecciones relacionadas con catéteres venosos de larga duración

Tratamiento de las infecciones relacionadas con catéteres venosos de larga duración Rev Esp Quimioterap, Septiembre 2003; Vol.16 (Nº 3): 343-360 2003 Prous Science, S.A.- Sociedad Española de Quimioterapia Consenso Tratamiento de las infecciones relacionadas con catéteres venosos de larga

Más detalles

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES URINARIAS (ITU) David Blancas Altabella Enero 2012

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES URINARIAS (ITU) David Blancas Altabella Enero 2012 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES URINARIAS (ITU) David Blancas Altabella Enero 2012 Bibliografía. GUIÓN Introducción. Definiciones y clasificación. Etiología (ecología de la comarca). Retos

Más detalles

Resume y perspectivas en Español. Chapter 9

Resume y perspectivas en Español. Chapter 9 Resume y perspectivas en Español Chapter 9 Resumen y perspectivas El propósito principal de los estudios realizados en esta tesis fue para adquirir conocimientos científico, epidemiológico, terapéutico

Más detalles

Actualización del tratamiento médico de la Mastitis Puerperal. Paco Vera Espallardo especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Actualización del tratamiento médico de la Mastitis Puerperal. Paco Vera Espallardo especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Actualización del tratamiento médico de la Mastitis Puerperal Paco Vera Espallardo especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Consideraciones previas Proceso infeccioso que afecta a varias disciplinas.

Más detalles

MANEJO TRASPLANTE ALOGENICO

MANEJO TRASPLANTE ALOGENICO MANEJO TRASPLANTE ALOGENICO Los cuidados al paciente que va ser sometido a un trasplante de médula m ósea se podrían dividir en cuatro fases con objetivos y actuaciones bien diferenciadas. 1-ACOGIDA 2-ACONDICIONAMIENTO

Más detalles

Importancia de la investigación clínica EN ONCOLOGÍA. ONCOvida. oncovida_20.indd 1 10/10/11 12:53

Importancia de la investigación clínica EN ONCOLOGÍA. ONCOvida. oncovida_20.indd 1 10/10/11 12:53 Importancia de la investigación clínica EN ONCOLOGÍA 20 ONCOvida C O L E C C I Ó N oncovida_20.indd 1 10/10/11 12:53 ONCOvida C O L E C C I Ó N oncovida_20.indd 2 10/10/11 12:53 1 2 3 4 5 6 7 Por qué es

Más detalles

LOS SÍNTOMAS DE LA INFECCIÓN AGUDA POR VIH SERÍAN MÁS VARIADOS DE LO QUE SE PENSABA

LOS SÍNTOMAS DE LA INFECCIÓN AGUDA POR VIH SERÍAN MÁS VARIADOS DE LO QUE SE PENSABA LOS SÍNTOMAS DE LA INFECCIÓN AGUDA POR VIH SERÍAN MÁS VARIADOS DE LO QUE SE PENSABA Se identifican diversos síntomas atípicos de la primo infección, algunos de ellos graves, aunque poco frecuentes Nota:

Más detalles

Hospital Universitario Ramón y Cajal. Dirección Enfermera PROTOCOLO GENERAL PRT / CVCP / 004

Hospital Universitario Ramón y Cajal. Dirección Enfermera PROTOCOLO GENERAL PRT / CVCP / 004 PROTOCOLO GENERAL CATÉTERES VENOSOS CENTRALES DE INSERCIÓN PERIFÉRICA PRT / CVCP / 004 INDICE 1. Justificación... Pág.3 2. Objetivo......... Pág.3 3. Definición de Catéter Venoso Central de Acceso Periférico....

Más detalles