Los cereales para el desayuno Hallazgos del estudio con niños Chilenos

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1 Los cereales para el desayuno Hallazgos del estudio con niños Chilenos Dra. Sylvia Cruchet Gastroenterología y Nutrición pediátrica INTA, Universidad de Chile

2 Definición El cereal integral es aquel que incluye todas las partes del grano: 1. Salvado 2. Endospermo 3. Germen

3 Definición Salvado, es la parte exterior del grano y es rico en fibra. Endospermo, es la parte media del grano y aporta almidón. Germen, es la parte rica en nutrientes del grano, aporta proteínas, lípidos, vitaminas, fitoquímicos y antioxidantes. En caso de que el grano sea procesado debe reconstituirse en la misma proporción de salvado, endospermo y germen.

4 Diferencia con cereal refinado El grano entero a diferencia del refinado mantiene el aporte completo de nutrientes que naturalmente contiene el grano de cereal, por su parte el cereal refinado contiene principalmente hidratos de carbono complejos.

5 Recomendaciones de consumo Asociación americana de diabetes Alimentos que contienen carbohidratos de grano entero, frutas, verduras y leche descremada deben ser incluidos en una dieta saludable Ministerio de agricultura de EEUU Consumiendo por lo menos 3 porciones de granos enteros al día puede reducir el riesgo de diabetes, enfermedad coronaria y puede ayudar a mantener el peso

6 Beneficios del cereal integral para la salud Debido a sus características nutricionales, los cereales integrales se han asociado a disminución del riesgo de desarrollar: Muerte por todas las causas Enfermedad cardiovascular Cáncer Diabetes Síndrome metabólico Obesidad

7 Muerte por todas las causas Estudio de mujeres de IOWA n= entre años. Cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos de 127 ítemes con 9 posibles respuestas cuantificadas. Jacobs D. Am J Public Health Mar;89(3):322-9.

8 Cáncer Estudio de cohorte de hombres y mujeres seguidos por 5 años (6 estados de EEUU). Cuestionario de frecuencia de consumo de 124 ítemes con 10 posibles respuestas auto reportado. Schatzkin A. Am J Clin Nutr May;85(5):

9 Obesidad mujeres mayores de 19 años en EEUU Llenaron una encuesta por recordatorio de 24 horas computarizada Se realizó antropometría en móviles de salud (peso, talla, perímetro de cintura). 3 categorías de consumo de cereales integrales (0, 0-1, >1 porciones por día) Good C. J Am Coll Nutr Feb;27(1):80-7.

10 Obesidad

11 Síndrome Metabólico 535 personas (179 H, 356 M) sanas de 60 a 98 años en Boston, EEUU, completaron un recordatorio de 24 horas por 3 días. Sayhoun N. Am J Clin Nutr Jan; 83(1):124-31

12 Qué pasa con los niños?

13 Relación entre consumo de cereales al desayuno, ingesta de nutrientes, lípidos plasmáticos e IMC 660 niños de 8 a 10 años de 6 centros de EEUU del estudio DISC (para bajar colesterol), con seguimiento a 7,5 años. Encuesta por recordatorio de 24 horas (1 directa, 2 por teléfono) Albertson A. J Am. Diet Assoc. 2009; 109:

14 Dias consumiendo Días Consumo de cereales al desayuno en niños de 8-10 años 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 Niños Niñas 0,4 0,2 0 Basal 1 AÑO 3 AÑOS 5 AÑOS 7,5 AÑOS 3 Frecuencia de consumo de desayuno en 3 dias 2,5 2 1,5 1 Niños Niñas 0,5 0 Basal 1 AÑO 3 AÑOS5 AÑOS 7,5 AÑOS

15 % de Energia % de Calorias Fuente de la Energía en Niños de Acuerdo al Consumo de Cereales Ningun dia 3 dias 10 0 Proteinas Grasas Totales Grasas Saturadas H. de Carbono Fuente de la Energía en Niñas de Acuerdo al Consumo de Cereales Ningún día 3 días 10 0 Proteinas Grasas Totales Grasas Saturadas H. de Carbono

16 Indice de Masa Corporal

17 CONSUMO DE CEREALES AL DESAYUNO Y SU RELACIÓN CON EL PESO Y LA COMPOSICIÓN CORPORAL EN NIÑOS

18 Muestra 1477 niños y niñas de 6 a 13 años. 787 H, 690 M 7 colegios en Santiago 4 colegios nivel socioeconómico bajo 3 colegios nivel socioeconómico alto Seleccionados según Índice de Vulnerabilidad Escolar JUNAEB.

19 Métodos Antropometría: peso, talla, perímetro de cintura. Cálculo de IMC, clasificación de acuerdo a tablas del CDC Bajo peso < percentil 10 Normal >percentil 10 < percentil 85 Sobrepeso >percentil 85 Obesidad > percentil 95

20 Métodos Encuesta de hábitos de alimentación al desayuno, frecuencia de consumo de alimentos. Encuesta de actividad física. Encuesta por recordatorio de 24 horas directa al niño o sus padres (6-7 años)

21 Prevalencia de obesidad y sobrepeso En este estudio se encontró que la prevalencia de sobrepeso y obesidad en el total de la muestra fue de: 32% en niños y un 28% en niñas Esto refleja los datos Nacionales

22 Características generales de la muestra Niños (n= 787) Niñas (n= 690) Edad 10.6 ± ± 2.0 Peso 39.5 ± ± 11.9 Talla ± ± 12.5 IMC 19.1 ± ± 3.5

23 Características según Nivel socioeconómico NSE alto (n= 753) NSE bajo (n= 724) Edad 10.7 ± ± 2.1 Peso 38.6 ± ± 13.4 Talla ± ± 13.3 IMC 18.3 ± ± 3.9

24 Frecuencia de consumo de alimentos al desayuno Niños (n= 787) Niñas (n= 690) p Días que desayunan 6.5 ± ± Días que toman leche 5.1 ± ± 2.5 NS Días que comen pan 4.6 ± ± Días que comen cereales 2.3 ± ± 2.5 NS Días que comen fruta 1.3 ± ± 2.3 NS Días que comen yogur 1.5 ± ± 2.1 NS

25 Frecuencia de consumo de alimentos al desayuno según NSE Alto (n= 753) Bajo (n= 724) P Días que desayunan 6.8 ± ± Días que toman leche 6.0 ± ± 2.6 NS Días que comen pan 3.6 ± ± Días que comen cereales 3.1 ± ± 2.1 NS Días que comen fruta 1.8 ± ± 1.9 NS Días que comen yogur 1.4 ± ± 2.0 NS

26 En Chile: Los niños que comen cereales tienen menos sobrepeso y obesidad. Cruchet, S. Castillo O, Rozowski, J. et al Relación entre consumo de cereales listos para comer (CLC), estado nutricional, ingesta de macronutrientes y micronutrientes seleccionados en escolares de 6 a 13 años en Santiago, Chile. Rev. Chilena Nutrición.

27 Energy intake (cal) Correlación entre consumo de cereales al desayuno en niños y consumo total de energía 5000 Corr: p-value: < Consumption of cereals at breakfast (g)

28 BMI Correlación entre consumo de cereales al desayuno en niños e IMC 40,0 Corr: p-value: < ,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10, Consumption of cereals at breakfast (g)

29 Energy intake (cal) SEL High Low Correlación entre consumo de cereales al desayuno en niños y consumo total de energía Corr: p-value: Corr: p-value: < Consumption of cereals at breakfast (g)

30 BMI SEL High Low Correlación entre consumo de cereales al desayuno en niños e IMC según NSE 40,0 35,0 Corr: p-value: ,0 25,0 20,0 15,0 10,0 40,0 35,0 Corr: p-value: ,0 25,0 20,0 15,0 10, Consumption of cereals at breakfast (g)

31 BMI Correlación entre consumo de pan blanco en niños e IMC 40,0 Corr: p-value: < ,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10, Comsumption of white bread 600

32 Relación entre consumo de cereales y calidad de la dieta Ingesta de Proteínas = Ingesta de Calcio, Hierro y Zinc % de Calorías provenientes de grasa 32 Cruchet, S. Castillo O, Rozowski, J. et al Relación entre consumo de cereales listos para comer (CLC), estado nutricional, ingesta de macronutrientes y micronutrientes seleccionados en escolares de 6 a 13 años en Santiago, Chile. Rev. Chilena Nutrición.

33 Los niños que comen cereales tienen un mejor consumo de calcio 33 Cruchet, S. Castillo O, Rozowski, J. et al Relación entre consumo de cereales listos para comer (CLC), estado nutricional, ingesta de macronutrientes y micronutrientes seleccionados en escolares de 6 a 13 años en Santiago, Chile. Rev. Chilena Nutrición.

34 Conclusiones Los cereales integrales son ricos en compuestos que son beneficiosos para el organismo que ayudan a disminuir el riesgo de enfermedad coronaria, diabetes, obesidad, entre otras. La evidencia científica muestra que un consumo habitual de alimentos en base a cereales integrales aporta beneficios para la salud. Existe un bajo consumo de alimentos en base a cereales integrales, sobretodo en niños, por lo que debemos hacer esfuerzos para aumentarlo, en los niños en Chile.

35 GRACIAS

c/ Camino del Molino, 11 Nave 10 - Polígono P29 28400 Collado Villalba (Madrid) Teléfono: 91 849 71 27 Fax: 91 850 46 25

c/ Camino del Molino, 11 Nave 10 - Polígono P29 28400 Collado Villalba (Madrid) Teléfono: 91 849 71 27 Fax: 91 850 46 25 OBJETIVO Identificar la importancia de la alimentación en relación a la calidad de vida, tanto en la promoción de la salud como en la prevención y tratamiento de patologías. Conocer el consejo dietético

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