La Leishmaniosis, Leishmania o Lismania es una enfermedad que ha día de hoy, 30 de julio de 2004, no tiene cura. Ello no significa que el perro (
|
|
- José Antonio Méndez Vázquez
- hace 8 años
- Vistas:
Transcripción
1 La Leishmaniosis, Leishmania o Lismania es una enfermedad que ha día de hoy, 30 de julio de 2004, no tiene cura. Ello no significa que el perro ( pequeño en adelante) muera irremediablemente. Existe un tratamiento muy estándar y aceptado por casi todos los profesionales de la veterinaria. También existen varios métodos de profilaxis (prevención). Desde estas líneas, pretendo dar respuesta al mayor número de dudas que suelen asaltar a aquellos dueños cuyos pequeños han contraído la enfermedad. Vayamos por partes. En primer lugar hay que indicar cómo se adquiere la Leishmaniosis (L en adelante). La forma de contagio es muy simple, la picadura de un mosquito llamado Phlebotomus Dubocsi (vulgarmente Flebótomo). Además, este mosquito debe ser hembra. Es un mero transmisor, un vector, de la enfermedad. El mosquito pica en un ser que posee la enfermedad y la recoge. La desarrolla en su interior. Luego pica en un ser que no la tiene y produce la transmisión y el contagio. La vía es sanguínea. Es por ello que muchos creen que por contacto con la sangre de un ser infectado, también puede haber transmisión, pero esto no es exacto para los humanos, pues la cantidad necesaria de sangre para la infección debería ser enorme y haber penetración de una sangre en otra, cosa muy poco probable pues nuestro sistema arterial y venoso posee una presión interna mayor que la exterior e impediría el paso de una cantidad elevada de sangre, con la consiguiente defensa total. En estas primeras reseñas quisiera desterrar la idea de que un pequeño con L puede infectar al resto de familia, es prácticamente imposible. La L es una enfermedad que entra dentro del dominio de la Zoonosis, o lo que es lo mismo, enfermedades que se pueden pasar de animal a humano y de humano a animal. La L afecta a humanos, a perros y a pequeños roedores. Cuando un perro es infectado, ya queda así para toda su vida, pues no existe remedio para erradicar la infección. Así, se convierte en lo que se llama reservorio o portador. Ese pequeño ya es portador de la enfermedad y lo será durante toda su vida (si la Ciencia no descubre un antídoto). Ahora bien, con el tratamiento que existe, lo que se intenta es aplacar la enfermedad, llevarla hasta unos niveles ínfimos, tan pequeños que se raye la no infección. Es lo que se denomina dejarla en ganglio, confinada en su último reducto. La medicación es de por vida, y la misión es mantener a raya al parásito que produce la L y que el mosquito ha introducido al pequeño. Para controlar en qué nivel se halla el desarrollo de la L, se deben hacer analíticas de sangre periódicas. En mi opinión, cada tres meses es lo más adecuado, y siempre que haya duda, pues hacerla inmediatamente. Hay dos indicadores fundamentales, uno a largo plazo y otro a corto. El indicador a largo es la Srm- Leishmania spp. (IgG). Sus valores deben estar entre 0 0,9 para no padecer la enfermedad. Este indicador una vez superado el 0,9, no baja jamás de aquí. Debe estar retenido por debajo del 2 para tener controlada la L. El indicador a corto es la Srm- Gamma globulina. Sus valores deben estar en el rango 0,4-0,9. Indica que la enfermedad está como latente, controlada totalmente. Es la situación ideal para el pequeño. Cuando este indicador supera el 1, hay que prestar una mayor atención pues la enfermedad está pudiendo con la medicación, y lo más normal es que se haya de aumentar ésta última. Cuando un pequeño es infectado, enseguida salta la alarma en la familia. Surge la duda de si sacrificarlo o no. Los dueños se preguntan si les afectará a ellos o a cualquier persona que acuda al domicilio donde reside el pequeño. Y el caso más crítico se da cuando hay uno o más bebés en la familia o entorno. Para contestar el anterior párrafo, hay que tener en cuenta lo anteriormente dicho. El contagio tan sólo se puede dar por la picadura del mosquito, en ningún otro caso, por ejemplo la mordedura, sería imposible esta vía. Además en el caso de que un mosquito
2 que viniera ya infectado, éste picaría al pequeño antes que al humano. Tendríamos un escudo contra la L para protegernos, incluso. Y al pequeño le daría lo mismo que le picara ya otra vez pues él ya está infectado y no puede infectarse dos veces. Ante esta situación, la cual sería harto difícil, ya que de saber de la L en el pequeño, enseguida deberíamos tomar medidas, como repelente para el pequeño, para el bebé y para el ambiente del hogar, lo cual aumenta la dificultad al mosquito. Daos cuenta que el mosquito iría a picar al pequeño y se encontraría repelente, no se acerca, pero bueno, hace un esfuerzo y pica, luego busca al bebé y se encuentra repelente, bueno, otro esfuerzo y le pica; pero es que además, el ambiente es agresivo para él (por ejemplo luces). Bueno, sería demasiado, casi imposible, pues ya lo es aunque no haya repelentes. Pero en fin, suponiendo lo improbable, aún sufriendo la picadura el bebé, éste posee suficientes defensas como para contrarrestar todavía al parásito del mosquito. De hecho, seguro que muchos bebés reciben picaduras de mosquitos y no lo saben pues su sistema inmunológico puede con el parásito. Hoy en día, los bebés reciben una alimentación y una medicación que posibilita un sistema inmunológico potente. Y ya digo, sabiendo que el parásito recorre 2 Km., la mayor amenaza no será la que tenemos en el hogar sino fuera de él. El caso de la L en los humanos merece un apunte. El humano posee un sistema inmunológico que acaba con la enfermedad. La variante de la L que se da en Europa no es tan fuerte como la de Latinoamérica, y los humanos la combaten de tal forma que no se enteran. Es seguro que muchos de los europeos que habitan las zonas endémicas de esta lacra de enfermedad, han sido picados por el mosquito en cuestión. Pero nunca se han enterado ni se enterarán pues su sistema inmunológico es más fuerte que el parásito y por lo tanto, es capaz de acabar con él. Sólo en el caso de personas con un sistema inmunológico bajo, caso de aquellos pacientes de enfermedades que bajan las defensas del organismo (p.e. el SIDA), existe peligro de muerte por L. Por último insisto con el caso de un bebé. Éste también tiene unas defensas más bajas que un mayor, pero digo lo mismo, está expuesto de igual manera al mosquito que el pequeño cuando fue infectado la primera vez. La realidad es que los bebés, ahora, poseen un sistema inmunológico, por la alimentación y cuidados pediátricos, muy fuerte y nada deben temer, pues su defensa es tan robusta que puede con el parásito de la L. Y hago un inciso; digo parásito, pues la L consiste en que la picadura crea un parásito en nuestro organismo que es el que realiza el ataque contra nuestro cuerpo. Sigo. Pues como decía, en el peor de los casos, el que tengamos un pequeño con L, acabada de coger y con elevado nivel. Pues, lo primero sería, combatir ya la enfermedad, y luego aislar en lo posible al bebé del pequeño, aún sabiendo que no hay apenas riesgo. El mosquito actúa al amanecer y al anochecer. Sería conveniente, proteger al pequeño con repelentes para evitar la picadura del mosquito, y al bebé con repelente para ellos, también de mosquitos. Lo del uso de una tela antimosquito, es difícil saber su utilidad pues la dimensiones del Phlebotomus Dubocsi es tan pequeña, que pudiera superar esta barrera física, debería ser muy tupida. Llevando cuidado en estas horas del día y con precauciones, la amenaza de la picadura al bebé provendría más bien del exterior de la casa que de dentro. Una vez vi en un foro de veterinaria que una de las colisteras, comentaba que su padre era pediatra, tenía un bebé y un pequeño con L, y que su padre le decía que no había problema alguno con la enfermedad, que su retoño no sufriría nada. Espero que estas aclaraciones os sirvan de algo. Sobre el mosquito hay que decir varias cosas. Es muy pequeño (es difícil verlo con la vista) y actúa en las horas de claro-oscuridad, o sea, amanecer y anochecer; cosa que ya he comentado. Por ello es conveniente que en las zonas de riesgo de la L, se ponga a los
3 pequeños en un lugar cerrado y no expuesto al mosquito, por ejemplo dentro de casa. Esto no se suele dar en la ciudad, pero sí en el campo. Otra solución es crear un cinturón de luces anti-mosquitos alrededor de donde se mueven ellos por la noche. La idea es que el mosquito no pueda tocar físicamente al pequeño, cualquier idea vale. Del mosquito se puede decir también que suele tener un radio de acción de no más de 2 Km., aunque es posible que llegue a un enclave, viva allí, y luego vaya a otro, y así hasta superar los 2 Km. Pero en todo caso, cada enclave no podría distar de otro más de 2 Km., más o menos. La variante de mosquito que produce la L es una entre muchas. Quiero decir, que es una muy concreta y no todos los mosquitos son culpables de la enfermedad. Respecto a la profilaxis, existen dos soluciones muy extendidas, siendo ambas de tipo repelente. Existen collares anti-l y repelentes tipo spray o líquido. Es aconsejable usar tanto el collar como el repelente, sobre todo en las zonas de riesgo, donde se da con seguridad el mosquito en cuestión. Un aspecto muy importante a tener en cuenta a la hora de la prevención de la picadura es que el mosquito está activo en las épocas cálidas, sobre todo al principio de la primavera y al final del verano. Suelen ser unos seis meses de actividad, más o menos de Abril a Septiembre en Europa. Al mosquito le va el calor y la humedad. Esta combinación es la ideal para él. Así que en lugares donde haya una ciénaga, un riachuelo, un humedal, o cualquier otra zona con cierta suciedad, calor y agua, el mosquito se encuentra a sus anchas, y por consiguiente hay mucho riesgo de picadura. En estos lugares, el cuidado debe ser extremo, es conveniente usar todos los repelentes del mundo y esconder a los pequeños antes de anochecer y soltarlos después del amanecer. En lugares de no tanto riesgo, también es conveniente precaución pues nunca se sabe cuánto darán esos 2 Km. teóricos. Los cinturones luminosos también son interesantes; existen bombillas específicas para ahuyentar este tipo de mosquitos. Por último quedaría el tratamiento. En la actualidad no existe vacuna alguna, pero se sigue investigando en ello, y algún día esperemos que se obtengan resultados satisfactorios. Hasta la fecha, las vacunas existentes tan sólo obtienen un 20% o algo más de efectividad, pero la Ciencia avanza y seguro que al final lo conseguirá. El tratamiento es simple pero complicado de gestionar, sólo un buen profesional de la veterinaria está capacitado para dirigirlo. Consiste básicamente en una primera medicación de choque, y una posterior de mantenimiento. Y cuando hay una recaída, se vuelve al principio. El tratamiento de choque consiste en aplicar Antimoniato de Meglumina, que en España se distribuye con el nombre de Glucantime. Además se administra un medicamento denominado Allopurinol (en España se llama Zyloric) para mantener a raya la enfermedad. Para complementar estos dos productos, es conveniente administrar un protector hepático (que al parecer también suele proteger al riñón), pues los productos anteriores atacan a riñón e hígado, uno que da muy buenos resultados es un jarabe llamado Hepadif, pero al ser jarabe es complicado administrar (yo se lo doy a mi pequeño inyectándolo en media magdalena), también hay pastillas (que se las doy en un quesito). También hay que ayudar con todos aquellos medicamentos que aplaquen la sintomatología que produce la enfermedad: alteraciones de la piel, anemia, problemas musculares, bajada de defensas, etc. El Glucantime se administra por vía endovenosa (o subcutánea). Hay que inyectarlo debajo de la piel. Para realizar esta operación, es necesario tener en cuenta varias cosas. El pinchazo no les duele porque no es necesario tocar músculo. Así que se debe procurar realizarlo de esta manera. Lo más fácil es pinchar en el lomo. De esta manera podemos ir variando de uno a otro costado. Conviene hacerse con las agujas más finas que podamos. Para jeringas de 5 ml, existen agujas de 0,6 mm. de grosor. Entonces, para pinchar, lo que se hace es levantar la piel con una mano, de forma que queda un
4 hueco entre su piel y la carne, y aquí inyectamos paralelo al lomo. Se debe tener mucho cuidado con no tocarle la espina dorsal. Al llenar la jeringa, hemos de comprobar que no queda aire en el recinto. Y ya está. Es conveniente dar un premio antes y después del pinchazo, así les gustará. Al inyectarle el líquido del Glucantime, se suelen formar pequeños bultitos, es recomendable, dar un pequeño masaje sobre ellos, para ir diluyéndolos y que no se produzca ninguna lesión subcutánea. Cuando un pequeño queda infectado por la L, hay algunos detalles a tener en cuenta. En primer lugar, no se debería ya vacunar. El introducirle una vacuna supone una pequeña lucha para su sistema inmunológico, y éste ya está bastante ocupado con la L, así que se ha de evitar, y por ende, hemos de llevar mucho cuidado con el pequeño para que no produzca ningún percance a alguien. También hay que evitar ponerle collares anti-parásitos pues normalmente la piel se les daña y es preferible usar repelentes líquidos, tipo pipetas. El tema de las recaídas es algo muy delicado y desalentador. Al ser la enfermedad crónica, los ciclos de más o menor actividad se dan con mucha frecuencia. En principio, el tratamiento lo que persigue es dejar latente la L, así que se inicia con fuerza para más tarde ir disminuyendo su agresividad, hasta llegar a unas dosis de mantenimiento. Normalmente, estas dosis consisten en protector hepático y Allopurinol sólo fines de semana. Pero esto suele contener a la enfermedad durante un período de tiempo más o menos grande según el pequeño. Hay pequeños que no tienen recaídas en años, y hay algunos que en sólo meses deben recibir Glucantime. Las recaídas son algo normal y hay que estar muy pendientes de ellas. Para controlarlas, se deben hacer necesarios los análisis de sangre. Existen otros métodos de medir la actividad de la enfermedad, pero el más sencillo es el del análisis de sangre. Hoy en día existe una casuística muy estándar sobre este aspecto. Un análisis de control debería darnos lo siguiente: Hemograma Leucocitos Hematíes Hemoglobina Hematocrito Volumen Corp. Medio Hb. Corpuscular Media Conc. Hb. Corp. Media Amplitud Distr. Hematíes Plaquetas Bioquímica Urea Creatinina Proteínas totales Enzimas GPT
5 Anticuerpos Específicos Leishmania spp. (IgG) Proteinograma Albúmina Alfa 1 globulina Alfa 2 globulina Beta globulina Gamma globulina Cociente Albumina/globulina En este análisis vemos la actividad más o menos actual de la enfermedad y el estado del pequeño. En el caso de tener dañados el riñón e hígado, no es aconsejable inyectar Glucantime pues podemos acabar con la vida del pequeño. En este caso es preferible recuperarlo con un protector hepático más Allopurinol, y cuando lo hayamos recuperado, inyectar Glucantime. Estas líneas no pretenden otra cosa que dar una orientación a todo aquel que tenga un pequeño con L a su cargo. De ningún modo es una receta sustitutiva de un profesional, pero sí una guía con la que poder tomar nuestras propias decisiones con cierta lógica.
La enfermedad del mosquito: La leishmania
La enfermedad del mosquito: La leishmania Todos hemos oído hablar de que el perro de algún amigo o vecino a enfermado o muerto por esta enfermedad. Además debido al creciente número de casos diagnosticados
Más detallesLEISHMANIOSIS CUESTIONES BÁSICAS
LEISHMANIOSIS CUESTIONES BÁSICAS Quién produce la Leishmaniosis en los perros? La enfermedad está causada por un parásito unicelular llamado Leishmania infantum, que vive en las células de la sangre. Los
Más detallesQué son el VIH y el SIDA?
VIH/SIDA Qué son el VIH y el SIDA? SIDA: son las siglas de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. El SIDA es causado por el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). El VIH ataca al sistema inmunológico
Más detalleswww.arcadenoe.org Página 1
www.arcadenoe.org Página 1 Leishmaniosis Qué es la Leishmaniosis? La Leishmaniosis es una enfermedad parasitaria que afecta a los perros y es transmitida por un tipo determinado de mosquito (Phlebotomus).
Más detallesNo importa. quién. sea, esta prueba. es para. usted
No importa quién sea, esta prueba es para usted Sabía que...? Hoy más de 1.1 millones de personas en este país padecen de la infección por el VIH. Hombres, mujeres y personas de todas las preferencias
Más detallesBioética y toma de decisiones en políticas públicas
Exposición del ministro de Salud, Aníbal Velásquez Valdivia, el 11 de diciembre del 2014 Inauguración del V Congreso Latinoamericano y del Caribe de la Red Bioética UNESCO Bioética y toma de decisiones
Más detallesQUÉ ES LA LEISHMANIASIS?
UNA ENFERMEDAD QUE SE PUEDE PREVENIR QUÉ ES LA LEISHMANIASIS? Enfermedad producida por un parásito del género Leishmania Se transmite por la picadura del mosquito-flebotomo infectado por el parásito Los
Más detalles5.1. Organizar los roles
Marco de intervención con personas en grave situación de exclusión social 5 Organización de la acción 5.1. Organizar los roles Parece que el modelo que vamos perfilando hace emerger un rol central de acompañamiento
Más detallesINFORMACIÓN SOBRE LA INFECCIÓN DE LA TUBERCULOSIS. La tuberculosis se contagia de una persona a otra por el aire, a través de
INFORMACIÓN SOBRE LA INFECCIÓN DE LA TUBERCULOSIS CÓMO SE CONTAGIA LA TUBERCULOSIS? La tuberculosis se contagia de una persona a otra por el aire, a través de pequeñas gotitas de saliva que los enfermos
Más detallesMúsica. Tocar y cantar Autor: Carlos Guido
Música. Tocar y cantar Autor: Carlos Guido 1 Presentación del curso Curso de música en el que te damos información acerca del cantar y tocar un instrumento musical al mismo tiempo, y el mecanismo que implica
Más detalles-Usar el preservativo, que evita el contagio de otras enfermedades de transmisión sexual.
Virus del Papiloma Humano (VPH) - Preguntas y respuestas 1. Qué es el virus del Papiloma Humano (VPH)? El virus papiloma humano (VPH) es un virus que se transmite por contacto entre personas infectadas,
Más detallesENSAYOS CLÍNICOS. Guía para padres y tutores
ENSAYOS CLÍNICOS Guía para padres y tutores PARA PADRES Y TUTORES Los niños no son pequeños adultos En este folleto encontrará información sobre los ensayos clínicos en general y los ensayos clínicos en
Más detallesENTREVISTA A OLGA GÓMEZ
ENTREVISTA A OLGA GÓMEZ OG: Mi nombre es Olga Gómez, y recién en este año estoy como testigo Hemos tenido bastantes proyectos, acá con el Presidente del barrio y hemos querido hacer muchas cosas. Por ejemplo,
Más detalles3º Grado Educación Infantil Bilingüe Números. Método Singapur y F. Bravo E R
MATEMÁTICAS PARA EDUCACIÓN INFANTIL N Enseñamos y aprendemos llos números:: Método Siingapur y Fernández Bravo,, Porr Clarra Garrcí ía,, Marrtta Gonzzál lezz y Crri isstti ina Lattorrrre.. Ú M E R O S
Más detallesGUÍA TÉCNICA PARA LA DEFINICIÓN DE COMPROMISOS DE CALIDAD Y SUS INDICADORES
GUÍA TÉCNICA PARA LA DEFINICIÓN DE COMPROMISOS DE CALIDAD Y SUS INDICADORES Tema: Cartas de Servicios Primera versión: 2008 Datos de contacto: Evaluación y Calidad. Gobierno de Navarra. evaluacionycalidad@navarra.es
Más detallesFISICA Y QUÍMICA 4º ESO 1.- TRABAJO MECÁNICO.
1.- TRABAJO MECÁNICO. Si a alguien que sostiene un objeto sin moverse le preguntas si hace trabajo, probablemente te responderá que sí. Sin embargo, desde el punto de vista de la Física, no realiza trabajo;
Más detallesPOR QUÉ YA NO SE RECOMIENDA ESPERAR 3 MESES PARA HACERSE LA PRUEBA DEL VIH?
QUÉ ES LA PRUEBA DEL VIH? La prueba del VIH es la única forma fiable de saber si una persona está o no infectada por el VIH, el virus del sida. Las pruebas de diagnóstico del VIH que se emplean habitualmente
Más detallesUSO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS LMCV 05-2012
Guía para pacientes acerca del uso seguro de los medicamentos Este corto vital ha sido pensado para ayudar a los pacientes a tomar sus medicinas de forma segura. Conviértase en un paciente informado Disponer
Más detallesLOS ANCIANOS Y LA SOLEDAD
LOS ANCIANOS Y LA SOLEDAD Elsa Rego Barcala Sara Andrés Fernández Jéssica Fuentes Diego IES Ría del Carmen Muriedas-Camargo RESUMEN: Este trabajo ha sido hecho con la intención de comprobar si la hipótesis
Más detallesLos estados financieros proporcionan a sus usuarios información útil para la toma de decisiones
El ABC de los estados financieros Importancia de los estados financieros: Aunque no lo creas, existen muchas personas relacionadas con tu empresa que necesitan de esta información para tomar decisiones
Más detallesImportancia de la investigación clínica EN ONCOLOGÍA. ONCOvida. oncovida_20.indd 1 10/10/11 12:53
Importancia de la investigación clínica EN ONCOLOGÍA 20 ONCOvida C O L E C C I Ó N oncovida_20.indd 1 10/10/11 12:53 ONCOvida C O L E C C I Ó N oncovida_20.indd 2 10/10/11 12:53 1 2 3 4 5 6 7 Por qué es
Más detallesTemporada de Influenza 2015-2016
Temporada de Influenza 2015-2016 22 de octubre, 2015 Dr. Eduardo Azziz-Baumgartner Objetivos Conceptos básicos sobre la influenza Impacto de la enfermedad Recomendaciones de vacunación para este año Porque
Más detallesÍndice de contenidos DESCRIPCIÓN GENERAL A TENER EN CUENTA. Consulte con su especialista si se encuentra en alguno de los siguientes casos:
Cloroquina (Por vía oral) Índice de contenidos - DESCRIPCIÓN GENERAL - A TENER EN CUENTA - UTILIZACIÓN - ADVERTENCIAS - EFECTOS SECUNDARIOS - COMENTARIOS DESCRIPCIÓN GENERAL La cloroquina es un medicamento
Más detallesEducar a los hijos. La estrategia principal: economía de fichas
Educar a los hijos La estrategia principal: economía de fichas Algunos niños arman un verdadero escándalo a la hora de irse a dormir, cuando tienen que irse del parque en el que están jugando, dejar de
Más detallesLos objetivos de las terapias contra VIH se centran en:
I N T R O D U C C I Ó N Una vez que se identificó al VIH como causante del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), el principal objetivo científico se convirtió en la búsqueda de algún medio para
Más detallesMódulo III. Aprendizaje permanente Tema 4: Aprendizaje de actividades laborales Entrevista. El papel de las familias como impulsoras del empleo
Módulo III. Aprendizaje permanente Tema 4: Aprendizaje de actividades laborales Entrevista. El papel de las familias como impulsoras del empleo Carmen Ochoa Berrozpe Pedagoga Responsable del Programa de
Más detallesTE IMAGINAS LOS INFINITOS PROBLEMAS DE UN HOTEL CON UN NÚMERO INFINITO DE HABITACIONES, QUE SUELE LLENARSE CON UN NÚMERO INFINITO DE HUÉSPEDES?
El Gran Hotel CANTOR Un hotel infinito Juan Manuel Ruisánchez Serra TE IMAGINAS LOS INFINITOS PROBLEMAS DE UN HOTEL CON UN NÚMERO INFINITO DE HABITACIONES, QUE SUELE LLENARSE CON UN NÚMERO INFINITO DE
Más detallesLA SELECCION DE PERSONAL
LA SELECCION DE PERSONAL FASES DE LA SELECCION La selección, como cualquier otro proceso dentro de una organización, necesita seguir una serie de pasos perfectamente definidos y estructurados. Lo ideal
Más detallesRESUMEN. Colegio Antonio Machado Baeza (Jaén)
RESUMEN Colegio Antonio Machado Baeza (Jaén) Los alumnos de 5º de primaria del colegio Antonio Machado de Baeza consideran que los profesores más implicados en trabajar con las TICs son el de Inglés, Conocimiento
Más detallesConsultas y Dudas frecuentes sobre ÓPTICA Y OFTALMOLOGÍA
Consultas y Dudas frecuentes sobre ÓPTICA Y OFTALMOLOGÍA Por qué se acerca tanto mi hijo cuando lee? Hasta que no realicemos un examen optométrico completo, no sabremos si se acerca al papel porque no
Más detalles1. Acto de Vacunación.
MÓDULO I 1. Acto de Vacunación. 2.1 Preparación de material. 2.2 Ambiente. 2.3 Encuesta inicial. 2.4 Recomendaciones a padres y madres. 2.5 Registro. 2.6 Preparación de la vacuna. 2.7 Métodos de sujeción
Más detallesBoletín Mensual Programa Autismo Teletón
Boletín Mensual Programa Autismo Teletón Número 8, Año 1 Noviembre 2010 Ya puedes encontrar nuevos contenidos en nuestra sección de internet! En la sección temas de interés encontrarás un útil artículo
Más detallesPara saber más sobre Obesidad Infantil Mònica Peitx i Triay
Para saber más sobre Obesidad Infantil Mònica Peitx i Triay 3 4 Mi intención al escribir este pequeño cuento es ayudar a padres e hijos a abordar de forma natural y sin miedos esta patología, la OBESIDAD
Más detalleswww.mihijosordo.org Tiempo libre y vida social Cómo es la comunicación a estas edades?
Tiempo libre y vida social Cómo es la comunicación a Cuando Ana era más pequeña, al principio, nos dijeron cómo teníamos que comunicarnos con ella. Aunque al principio todo era nuevo para nosotras nos
Más detallesUTILIZACIÓN DE UNA CUENTA DE CORREO ELECTRÓNICO (NUEVO) Acceso al correo electrónico
Acceso al correo electrónico Pasamos ahora a lo que sería usar la cuenta de correo que nos hicimos en la clase anterior. Lo primero que hacemos es entrar en la página web de Yahoo y localizar el icono
Más detallesAtención al cliente en el comercio electrónico: la necesidad de la convivencia entre lo online y lo offline
2013 Atención al cliente en el comercio electrónico: la necesidad de la convivencia entre lo online y lo offline Resumen: El comercio electrónico va ganando terreno en España. Pequeñas empresas han visto
Más detallesActividad 2.- Cuento y vídeo de Ubuntu
ANEXO 3 Actividad 2.- Cuento y vídeo de Ubuntu Antes de leer el cuento Nos sentamos en el rincón de lectura. Leemos el titulo del cuento: Ubuntu Yo soy porque nosotros somos. Les preguntamos a los alumnos
Más detallesCaniLeish : Metodología de aplicación
CaniLeish : Metodología de aplicación Clínica de Petits Animals Albet www.albet.es clinicaveterinaria@albet.es El mercado informa de la disposición de una posible vacuna frente a la LEISHMANIOSIS. Enfermedad,
Más detallesCambio cultural: requisito para superar la discriminación hacia las trabajadoras del hogar
María del Carmen Cruz Cambio cultural: requisito para superar la discriminación hacia las trabajadoras del hogar No podemos decir, que en los países que hemos tenido ya logros y la ratificación del Convenio;
Más detallesPuedes Desarrollar Tu Inteligencia
Puedes desarrollar tu Inteligencia (Actividad-Opción A) Puedes Desarrollar Tu Inteligencia Una nueva investigación demuestra que el cerebro puede desarrollarse como un músculo Muchas personas piensan que
Más detallesNota Técnica Abril 2014
LÁMPARAS LED QUE QUEDAN SEMIENCENDIDAS O PARPADEAN: En ocasiones ocurre que al realizar una sustitución en donde antes teníamos una halógena por una lámpara LED, la nueva lámpara se queda semiencendida
Más detallesPARA COMERCIANTES Y AUTÓNOMOS. INFORMACIÓN SOBRE TARJETAS DE CRÉDITO.
PARA COMERCIANTES Y AUTÓNOMOS. INFORMACIÓN SOBRE TARJETAS DE CRÉDITO. QUÉ DEBES SABER CUANDO ACEPTAS UNA TARJETA COMO FORMA DE PAGO EN TU ESTABLECIMIENTO? Hace ya muchos años que la mayoría de las microempresas
Más detallesCómo podemos guiar a los niños a Cristo?
Educación Cristiana 1 Cómo podemos guiar a los niños a Cristo? Ya hemos tratado cada parte de la lección Bíblica. La última parte era la invitación, invitando o llamando a los estudiantes no salvos al
Más detallesLas técnicas de estudio son un recurso que utilizamos para aprender más con menos esfuerzo.
TÉCNICAS DE ESTUDIO 1º ESO. Qué es esto? El presente documento pretende se una ayuda en tu proceso de aprender a estudiar, o lo que es lo mismo, aprender a aprender. Te vamos a hablar de técnicas de estudio,
Más detallesGRABACIÓN DE DATOS Apuntes de mecanografía
GRABACIÓN DE DATOS Apuntes de mecanografía Página 1 El arte de la mecanografía Convertirse en un buen mecanógrafo es sólo cuestión de tiempo, entrenamiento y práctica. No requiere ninguna habilidad especial.
Más detallesISO 17799: La gestión de la seguridad de la información
1 ISO 17799: La gestión de la seguridad de la información En la actualidad las empresas son conscientes de la gran importancia que tiene para el desarrollo de sus actividades proteger de forma adecuada
Más detallesSolo por ser auxiliar administrativo de un centro de salud del SERMAS tienes en tus manos dos herramientas muy poderosas para desobedecer;
Desobediencia de auxiliares administrativos de Atención Primaria Manual desarrollado por un equipo de auxiliares administrativos de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid 1 Solo por ser auxiliar administrativo
Más detallesÉtica en la Investigación con animales. Mod.4 - UD-3. ASPECTOS METODOLÓGICOS
Ética en la Investigación con animales Mod.4 - UD-3. ASPECTOS METODOLÓGICOS Módulo 4. Ética en la investigación con animales UD3. Aspectos metodológicos Justificación social, capacitación, proceso de experimentación.
Más detalles15 Respuestas Acerca de La Influenza (la gripe)
15 Respuestas Acerca de La Influenza (la gripe) (Todo lo que necesita saber para participar en la discusión) Compromiso Público Acerca de la Influenza Influenza (la gripe) 1. Qué es la influenza (la gripe)?
Más detallesEduardo Kido 26-Mayo-2004 ANÁLISIS DE DATOS
ANÁLISIS DE DATOS Hoy día vamos a hablar de algunas medidas de resumen de datos: cómo resumir cuando tenemos una serie de datos numéricos, generalmente en variables intervalares. Cuando nosotros tenemos
Más detallesUNICEF/97-0627/Lemoyne
UNICEF/97-0627/Lemoyne Por qué es importante actuar y compartir información sobre LA INMUNIZACIÓN La inmunización Más de 1,7 millones de niños de corta edad mueren todos los años como consecuencia de enfermedades
Más detallesÍNDICE. Ficha técnica... 4. Encuesta y cuestionario... 6. Finalidad y resultados de la encuesta... 10 10. Primera parte: conocimiento...
ÍNDICE Ficha técnica... 4 Encuesta y cuestionario... 6 Finalidad y resultados de la encuesta... 10 10 Primera parte: conocimiento... 12 Segunda parte: modo de conocimiento y valoración... 18 Tercera parte:
Más detallesRESPUESTA.- Vine a la Comisión de Hacienda, que siempre tengo el agrado de que me inviten aquí para tratar diferentes temas.
México D.F., a 22 de abril de 2008. Juan Manuel Pérez Porrúa. Jefe de la Unidad de Política de Ingresos de la SHCP. Entrevista concedida a los medios de comunicación, en el Palacio Legislativo de San Lázaro.
Más detallesLA VIOLENCIA Y EL ABUSO SEXUAL SURGEN EN ESPACIOS SEGUROS
Tema 3 La violencia en otros espacios Las personas establecemos relaciones en nuestra familia, en la escuela, con nuestros amigos o en el trabajo. También asistimos a lugares de recreación con nuestros
Más detallesIntereses y establecimiento de metas Modalidad: grupal Estudiantes con un avance crediticio del:
TEMA: PROYECTO DE VIDA M. C. Hilda Leticia Gómez Rivas Objetivo: Durante las 3 sesiones del periodo el estudiante reflexionará sobre quien es y hacia donde dirige el rumbo de su vida, visualizando las
Más detallesENTREVISTA DE AUTO EVALUACIÓN SOBRE CONFLICTOS ENTRE HERMANOS/AS. manejamos bien los conflictos entre nuestros hijos e hijas?
ENTREVISTA DE AUTO EVALUACIÓN SOBRE CONFLICTOS ENTRE HERMANOS/AS manejamos bien los conflictos entre nuestros hijos e hijas? PASO 1: CADA MIEMBRO DE LA PAREJA CONTESTA POR SEPARADO A ESTE CUESTIONARIO
Más detallesCómo puede usted contribuir a la investigación médica?
National Cancer Institute Cómo puede usted contribuir a la investigación médica? U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES National Institutes of Health Done su sangre, sus tejidos y otras muestras
Más detallesEN estos días los PADRES debemos estar especialmente ATENTOS ESCUELA Y FAMILIA
EN estos días los PADRES debemos estar especialmente ATENTOS ESCUELA Y FAMILIA ESCUELA Y FAMILIA Nosotros, los padres y madres Debemos tener en cuenta que En tiempo de fiestas se consume más alcohol. Los
Más detallesXXII CONVENCIÓN NACIONAL FAMILIAS ANÓNIMAS
XXII CONVENCIÓN NACIONAL FAMILIAS ANÓNIMAS "Hoy estoy en un camino mejor" 3ª Ponencia LA ORACION DE LA SERENIDAD A.- LA SERENIDAD B.- EL VALOR C.- DISTINGUIR LA DIFERENCIA Queridos compañer@s: Deseo compartir
Más detallesINSTRUCCIONES PARA EL CAMBIO DE UN CILINDRO EUROPERFIL DE SEGURIDAD
IF-071 v1.01 12-08-2009 www.sukotsl.com Empresa de Seguridad autorizada por el Ministerio del Interior. Nº de autorización por la DGP: 3608 INSTRUCCIONES PARA EL CAMBIO DE UN CILINDRO EUROPERFIL DE SEGURIDAD
Más detallesTabla 6.3. Frecuencia de causas de humedades en caso III: Misiones de San Francisco: etapa VI
CAPÍTULO VI. CONCLUSIONES GENERALES En un resumen general de las principales causas de humedades, sin llegar a detalles debido a que se mencionan en el capítulo III, la siguiente tabla menciona causas
Más detallesINFORME ANUAL 2014 NÚCLEO ZOOLÓGICO ESPRINECO, S.L.
INFORME ANUAL 2014 NÚCLEO ZOOLÓGICO ESPRINECO, S.L. INTRODUCCIÓN Esprineco, s.l. (www.esprineco.es) es una empresa de servicios que se dedica entre otras actividades a la recogida de animales abandonados.
Más detallesLa Vida de Cristo. del evangelio de Juan. Lección 45. Crea! Juan 20:30-31. Currículo 2010 Misión Arlington Misión Metroplex
La Vida de Cristo del evangelio de Juan Lección 45 Crea! Juan 20:30-31 Currículo 2010 Misión Arlington Misión Metroplex Creada para uso con niños principiantes, y principiantes que no asisten a una iglesia
Más detallesSe coloca dentro del útero para ofrecer protección anticonceptiva y tiene unos hilos guía para su localización y extracción.
Qué es el DIU? El DIU (Dispositivo Intrauterino) es un objeto pequeño de plástico (polietileno) flexible que mide 4 cm aproximadamente. Existen varios tipos de DIU, los más comunes son: Los que contienen
Más detallesCONGRESO NACIONAL CAMARA DE SENADORES SESIONES ORDINARIAS DE 2007 ORDEN DEL DIA Nº 475. Impreso el día 6 de julio de 2007 SUMARIO
CONGRESO NACIONAL CAMARA DE SENADORES SESIONES ORDINARIAS DE 2007 ORDEN DEL DIA Nº 475 Impreso el día 6 de julio de 2007 SUMARIO COMISION DE SALUD Y DEPORTE Dictamen en el proyecto de comunicación de la
Más detallesLlagas que no cicatrizan
Llagas que no cicatrizan Introducción Algunas llagas tienen dificultad para cicatrizar por sí solas. Las llagas que no cicatrizan son un problema bastante común. Las llagas abiertas que no cicatrizan también
Más detallesCongreso de Colegios Católicos, Una pasión que se renueva. Pontificia Universidad Católica de Chile. Septiembre 2015.
Panel: Ley de Inclusión, reglamentación y Colegios Católicos Andrés Palma 1 Hola, muy buenas tardes, muchas gracias a la Conferencia Episcopal, a FIDE, a la Universidad Católica por la invitación para
Más detallesBoletín informativo. Presentación. La marcha de nuestro proyecto. Cooperativa de viviendas CEAN BERMUDEZ Soc. Coop. And.
Boletín informativo Nº 78 Viernes, 8 de agosto de 2014 Presentación Buenas tardes, una vez más Semana ya de rutina en el desarrollo normal de las obras, una vez que parece se han normalizado ya los suministros,
Más detallesLea esto primero! un estudio de investigación sobre pruebas de VIH que se realizan en la comodidad de su hogar TEST. REPLY. KNOW.
un estudio de investigación sobre pruebas de VIH que se realizan en la comodidad de su hogar Lea esto primero! TEST. REPLY. KNOW. Bienvenido a KNOWatHOME! El estudio de investigación KNOWatHOME lo conduce
Más detallesAprendizaje Sobre la Ley
Derecho juvenil Aprendizaje Sobre la Ley Derechos y responsabilidades Este cuadro muestra cuándo los jóvenes adquieren muchos de sus derechos legales. Derecho/Responsabilidad Edad Ser responsable de delitos
Más detallesPÍNTALES OTRO FUTURO Un techo por derecho
Guía del educador PÍNTALES OTRO FUTURO Un techo por derecho Descripción: A partir de la lectura de varios casos de personas sin hogar, se realizan una serie de consultas y reflexiones. Basada en la Unidad
Más detallesMindfulness, o la meditación occidental
Mindfulness, o la meditación occidental Muchas personas dicen no sentirse libres en sus vidas para hacer lo que quieren, y en la mayoría de casos no tienen a nadie que les ponga una pistola en la sien
Más detallesTítulo: Genes en lugar de fármacos emisión 107 (23/10/2011) temporada 16
Entrevista de Eduard Punset con Fàtima Bosch, directora del Centro de Biotecnología Animal y Terapia Génica, UAB. Bellaterra (Barcelona), 20 de junio del 2011. Vídeo del programa: http://www.redesparalaciencia.com/6289/redes/2011/redes-107-genes-en-lugar-de-farmacos
Más detallesMétodo de Dos Días. Ayuda memoria para la consejería
Método de Dos Días Ayuda memoria para la consejería Método de Dos Días El Método de Dos Días es un método natural para planificar la familia. Cuando se usa correctamente, su eficacia para evitar un embarazo
Más detallesSIDA/VIH. Consejería y Examen. Debe usted hacerse el examen? Departmento de Salud Pública de Illinois
SIDA/VIH Consejería y Examen Debe usted hacerse el examen? Departmento de Salud Pública de Illinois Por qué es tan importante hacerse el examen del VIH? La única manera de saber si usted está infectado
Más detallesFUNDAMENTOS DE ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN Teoría y ejercicios
FUNDAMENTOS DE ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN Teoría y ejercicios 2ª edición JUAN PALOMERO con la colaboración de CONCEPCIÓN DELGADO Economistas Catedráticos de Secundaria ---------------------------------------------------
Más detallesUnidad. Solidaridad con la maternidad y la paternidad LO QUE NOS PROPONEMOS EN ESTA UNIDAD ES: Temas:
184 4 Unidad Solidaridad con la maternidad y la paternidad Temas: 1. Necesidades que surgen cuando se es padre y se es madre Necesidades que requieren satisfacer las personas que son madre o padre Necesidades
Más detallesCómo Eliminar Piojos Sin Lágrimas Ni Pánico
Cómo Eliminar Piojos Sin Lágrimas Ni Pánico Copyright 2010 PiojosyLiendres.com Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este informe puede ser reproducida o transmitida en cualquier forma o por
Más detallesIntroducción... 4. Cómo empezar a monetizar mi blog?... 7. Porqué son tan interesantes los ingresos por sistemas de afiliados?...
Aaaaa Contenido Introducción... 4 Cómo empezar a monetizar mi blog?... 7 Porqué son tan interesantes los ingresos por sistemas de afiliados?... 10 Cómo se pueden generar ingresos con un blog usando la
Más detallesAzul o Rosa? Fernanda González Viramontes
Azul o Rosa? Fernanda González Viramontes Azul o Rosa? Fernanda González Viramontes 1 Hagamos que se escuchen nuestras ideas y pensamientos dando a conocer que las niñas y los niños somos iguales. 2 Hola
Más detallesQUÉ ES LA RENTABILIDAD Y CÓMO MEDIRLA. La rentabilidad mide la eficiencia con la cual una empresa utiliza sus recursos financieros.
QUÉ ES LA RENTABILIDAD Y CÓMO MEDIRLA La rentabilidad mide la eficiencia con la cual una empresa utiliza sus recursos financieros. Qué significa esto? Decir que una empresa es eficiente es decir que no
Más detallesCOMPETENCIAS LABORALES: La Potencialidad Humana de las Empresas.
COMPETENCIAS LABORALES: La Potencialidad Humana de las Empresas. Lic. Sergio A. Bastar G. IDEA: Investigación, Desarrollo y Asesoría La competitividad no es un fenómeno que esté o no esté en un individuo
Más detallesLa densidad de población es la relación que existe entre la población de un lugar y el espacio que ocupa.
Tema 3: LA POBLACIÓN 3.1 Densidad de población En este tema vamos a estudiar demografía, que es la ciencia que estudia la población. Lo primero que vamos a atender es a su repartición en la Tierra, algo
Más detallesVacunación Infantil. www.madrid.org
Vacunación Infantil www.madrid.org INTRODUCCIÓN a vacunación constituye una de las medidas más eficaces de la moderna salud pública para la prevención de importantes enfermedades que afectan a todos los
Más detalleshttp://www.medicosdeelsalvador.com Realizado por:
Este artículo médico salió de la página web de Médicos de El Salvador. http://www.medicosdeelsalvador.com Realizado por: Clínica de Especialidades Ramírez Amaya http://www.medicosdeelsalvador.com/clinica/ramirezamaya
Más detallesLA DISOLUCION DE LOS PROBLEMAS MEDIANTE LA FILOSOFIA DE LA MOMENTANEIDAD Y EL MANEJO DE LOS TRES CEREBROS
LA DISOLUCION DE LOS PROBLEMAS MEDIANTE LA FILOSOFIA DE LA MOMENTANEIDAD Y EL MANEJO DE LOS TRES CEREBROS E s necesario aprender a no forjarse problemas en la vida; es preferible, mas bien, salir al campo,
Más detallesInformación importante sobre. El cuidado de la salud en los Estados Unidos
Información importante sobre El cuidado de la salud en los Estados Unidos Existen muchas diferencias en los sistemas de salud de los países de habla hispana y los Estados Unidos. Por lo tanto, es importante
Más detallesQué requisitos deben cumplir los albaranes o notas de entrega?
Qué requisitos deben cumplir los albaranes o notas de entrega? Los albaranes o notas de entrega, pese a su frecuente uso práctico, suelen ser documentos bastante desconocidos por parte de la mayoría de
Más detallesPREDICANDO AL VERDADERO JESÚS A.A.
2Corintios 11:4 Porque si viene alguno predicando a otro Jesús que el que os hemos predicado, o si recibís otro espíritu que el que habéis recibido, u otro evangelio que el que habéis aceptado, bien lo
Más detallesMATERIA: DISCAPACIDAD E INTEGRACIÓN
MATERIA: DISCAPACIDAD E INTEGRACIÓN CLASE: LA DISCAPACIDAD DESDE UNA MIRADA SOCIAL Reflexionamos un poco... Por qué esta esta materia en escuela de madrijim? Qué sabemos, qué pensamos sobre la discapacidad?
Más detallesNORMAS Y LÍMITES Por qué es tan importante que los niños tengan normas y limites?
NORMAS Y LÍMITES El establecimiento de normas y límites en el contexto familiar supone uno de los factores de protección para reducir la aparición de conductas de riesgo tanto en la infancia como en la
Más detalles4.5. Rediseño del interior:
4.5. Rediseño del interior: SALA. Al haber mirado de nuevo la distribución de la sala me he dado cuenta que se podían hacer una serie de mejoras, aunque la distribución actual ya es válida creo que se
Más detalles1881 LAMA, LUIS DE LA Derecho de legítima defensa (filosofía moral) Tesis (Bach) L/b29 Manuscrito 10 Fs (25.9 cm. X 20 cm) Ubicación: Archivo
1881 LAMA, LUIS DE LA Derecho de legítima defensa (filosofía moral) Tesis (Bach) L/b29 Manuscrito 10 Fs (25.9 cm. X 20 cm) Ubicación: Archivo Histórico. UNMSM. T.179-126 Caja: 78(179/223) Folio: 117-126
Más detallesCierre sus cuentas con seguridad
Vida útil Es el lapso de tiempo durante el cual se espera obtener rendimiento del elemento de inmovilizado en cuestión. Inicio de la amortización La amortización debe iniciarse a partir del momento en
Más detallesTransparencia Salamanca: Portal de Transparencia en pequeños municipios.
1. Nombre del Proyecto / Práctica Transparencia Salamanca: Portal de Transparencia en pequeños municipios. 2. Nombre de la Entidad Local REGTSA. Organismo Autónomo de Recaudación de la Diputación Provincial
Más detallesL204 DVD-ROM 1 Audio transcripts: Unidad 1
L204 DVD-ROM 1 Audio transcripts: Unidad 1 Tema 1 (Ruido de fondo en un bar) Carmen Carmen. Entrevistadora Carmen, y por qué decidiste inscribirte en estos cursos de la UNED? Carmen Pues porque es una
Más detallesque desean, o porque para tenerlo habrían de esperar mucho tiempo, o porque sencillamente han hecho de entrada una opción por adoptar en otros
PRÓLOGO Hubo un tiempo en que la familia era una. Se trataba de la familia compuesta por un hombre y una mujer casados que tenían hijos nacidos de su unión. Había parejas con problemas de fertilidad, para
Más detallesVIH. Conozca los Factores. Respuestas a 10 Preguntas Importantes Sobre VIH/SIDA. Departmento de Salud Pública de Illinois
VIH Conozca los Factores Respuestas a 10 Preguntas Importantes Sobre VIH/SIDA Departmento de Salud Pública de Illinois 1 2 3 4 Qué es el VIH? El VIH se refiere al virus de inmunodeficiencia humano. El
Más detallesEn primer lugar quiero concretar algo más ambos términos: sistemas de gestión medioambiental y empresa forestal:
PRIMER CONGRESO PROFESIONAL DE LOS INGENIEROS DE MONTES Sesión 6ª: El Ingeniero de Montes en la Empresa y en el ejercicio libre de la Profesión. Comunicación: La gestión medioambiental en la empresa. Autor:
Más detallesLos medios de comunicación utilizados en Internet son variados y cada uno aporta elementos que otros no poseen. Veamos algunos de ellos:
Curso de Internet a distancia para sacerdotes, religiosos y religiosas Material de apoyo para las teleclases - Viernes, 21 octubre 2011 Vea los vídeos resúmenes en: www.medioscan.es y www.teleiglesia.es
Más detalles